При возникновении тех или иных патологических симптомов не всегда понятно, к какому врачу записываться на прием, так как специалистов узкой направленности существует немало. Остановимся подробнее на том, при каких проявлениях поможет врач-отоларинголог, кто это, чем занимается и как проводит прием этот специалист.
Отоларинголог – кто это и что лечит?
О том, кто такой отоларинголог и что он лечит, многие узнают еще с детского возраста, когда к нему направляет педиатр при возникновении осложнений после респираторных заболеваний. Этот врач специализируется на заболеваниях трех основных органов: ушей, горла и носа. Помимо того, отоларинголог занимается обследованием и лечением прилегающих органов, находятся не только анатомически близко, но и тесно связанных между собой физиологически: миндалины, придаточные пазухи, трахея, шейные лимфоузлы.
Отоларинголог – это ЛОР или нет?
Рассматривая, что за врач отоларинголог, следует обозначить еще один термин – ЛОР. Так сокращенно называют отоларингологов, а происхождение аббревиатуры исходит от первых букв корней древнегреческих слов, обозначающих направленность специализации врача: «ларинг» - горло, «от» - ухо, «рино» - нос. ЛОР-доктора владеют знаниями о патологиях органов шеи и головы, знакомы с анатомией, физиологией, неврологией.
Что лечит врач отоларинголог?
Рассмотрим, что лечит отоларинголог, какие заболевания относятся к сфере его деятельности:
- патологии органов слуха:
- воспаление наружного, среднего, внутреннего уха;
- евстахиит;
- мастоидит;
- болезнь Миньера;
- отомикоз;
- неврит слухового нерва;
- закупорка слухового прохода серной пробкой;
- отосклероз;
- тугоухость;
- баротравма;
- патологии носовой полости и придаточных пазух:
- ринит;
- искривления носовой перегородки;
- синусит;
- аэросинусит;
- озена;
- полипы носа;
- носовые кровотечения;
- гематома носовой перегородки;
- патологии горла:
- ангина;
- хронический тонзиллит;
- ларингит;
- фарингит;
- паратонзиллярный и окологлоточный абсцесс;
- ларингоспазм;
- трахеит;
- папилломы в гортани, на голосовых связках;
- полипоз и прочие.
Помимо того, доктор ЛОР занимается извлечением из верхних дыхательных путей, носовых ходов и слухового прохода инородных тел. Также в компетенции этих врачей – профилактические и плановые осмотры беременных женщин, учащихся, работников разных предприятий. Хирургическое лечение осуществляет хирург-отоларинголог, а онкопоражениями соответствующих органов занимается онколог-отоларинголог.
Обязанности врача-отоларинголога
Главные обязанности отоларинголога, работающего в поликлинике, заключаются в оказании диагностической, лечебно-профилактической и консультативной помощи пациентам. При выявлении патологий врач обязан своевременно осуществлять терапевтические и хирургические манипуляции, оказывать неотложную помощь, направлять больных на госпитализацию. Все действия специалиста должны соответствовать наставлениям органов здравоохранени.
Когда обращаться к отоларингологу?
Знать о том, что лечит отоларинголог, кто это, следует каждому человеку, заботящемуся о своем здоровье. Рекомендуется регулярно проходить обследования у этого врача, чтобы вовремя распознавать возможные отклонения. Срочно идти на прием следует при возникновении симптомов, указывающих на ЛОР-заболевания:
- длительный насморк с гнойными выделениями;
- давящая боль в области лба, переносицы и по бокам от нее;
- длительное отсутствие носового дыхания;
- отсутствие обоняния;
- расстройство слуха;
- боль, шум или ;
- сильная боль в горле, сопровождаемая повышенной температурой;
- дискомфорт в горле при жевании, глотании, разговоре;
- ощущение .
Как проходит прием у отоларинголога?
Определить, кто из врачей отоларинголог, легко, и это удается благодаря тому, что врачи данной специальности носят на голове особый прибор – лобный рефлектор. Он представляет собой вогнутый круг с зеркалом и отверстием по центру, который позволяет при направлять световой луч на область исследования. Кроме него, для обследования пациентов доктор отоларинголог применяет такие инструменты и приборы:
- шпатель – для осмотра глотки;
- носовое зеркало – для осмотра носовых ходов;
- отоскоп – для исследования ушной полости;
- зеркало для задней риноскопии, позволяющее увидеть носоглотку и задние отделы носа;
- аудиометр – прибор для определения остроты слуха;
- эндоскоп – прибор для тщательного изучения глубоких отделов уха, носа, гортани.
Прием отоларинголога начинается с опроса пациента, выяснения жалоб. При отсутствии последних зачастую проводится осмотр слуховых и носовых ходов, горла, пальпация лимфоузлов. Если присутствуют патологические симптомы и при осмотре будут выявлены отклонения, могут потребоваться дополнительные диагностические манипуляции:
- рентген;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- баканализ , носа, уха;
- анализ крови и прочие.
Что проверяет врач ЛОР?
Врач ЛОР – это специалист, традиционное обследование у которого проводится в несколько этапов:
- Осмотр горла и миндалин – для этого пациенту необходимо широко открыть рот, высунуть язык и произнести звук «а», а врач при этом оценивает состояние слизистой, наличие налета, отечности.
- Осмотр носовых ходов – проводится с использованием носового зеркала-расширителя, поочередно вводимого в ноздри, оцениваются размеры носовых ходов, состояние перегородки, выявляются разрастания и патологические изменения.
- Осмотр уха – врач ЛОР посредством вводимого в наружный проход отоскопа проводит исследование барабанной перепонки, производит надавливание на козелок, проверяет слух с помощью речи или с использованием аппаратуры.
- Для поддержания защитных функций слизистых следует следить за влажностью в помещении, которая не должна быть ниже 45 %.
- В холодное время года надо оберегать уши и горло от ветра и мороза, надевая шапку и шарф.
- При сильном морозе не рекомендуется разговаривать на улице, вдыхать воздух через рот.
- Следует держаться на расстоянии от людей с признаками болезни.
- Во избежание травмы и проталкивания серы вглубь слухового прохода нельзя пользоваться ватными палочками, а очищать вход в уши следует после душа, пользуясь краешком полотенца.
- Чтобы снизить риск потери слуха, нужно отказаться от использования вакуумных внутриканальных наушников, а в обычных наушниках следует устанавливать громкость не выше 60% от максимально возможной.
- При первых патологических признаках рекомендуется обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.
Всевозможные воспалительные процессы и патологии вызывают глухоту и становятся причиной серьезных заболеваний. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, понадобится врач, а вот как называется необходимый для лечения специалист по ушам, зависит от вида и степени повреждений. Ухо, его строение, морфологию и отклонения изучает оториноларингология, посвященная также проблемам горла и носа. Помимо этого, выделяются и развиваются отдельные специализации. Называются они по-разному, но все направлены на помощь тем, у кого болит ухо или возникают другие проблемы со слуховым аппаратом.
Врач-оториноларинголог
Специалист по ушным болезням называется оториноларингологом.
Сама наука появилась во второй половине XIX века. Сложилось, что для удобства оториноларингологи называются ЛОР-врачами. Именно к ним необходимо идти, если болит ухо, или заметили, что слух ухудшается. Изучив анализы и проведя первичный осмотр, он назначит лечение или определит, к какому врачу нужно обратиться, что позволит сэкономить время и ускорить диагностику.
Лечащий лор-врач уделяет внимание болезням ушей и носоглотки, и отвечает за извлечение инородных предметов и проведения поддерживающих процедур, которые называются физиотерапией (прогревание, продувание, пневмомассаж и др.). Специалист оториноларинголог лечит проблемы, связанные с:
- Аномалиями развития ушей. Специальный врач обязательно проводит осмотр грудничков на первом году жизни с целью выявления внутриутробных патологий среднего уха.
- Болезнью Меньера. Врачами называются следующие признаки синдрома: головокружение, шум в ушах, развитие тугоухости. Доктором назначаются лекарства. При неудачной медикаментозной терапии, через среднее ухо проводятся декомпрессионные операции.
- Воспалительным процессом, который называется отитом.
- Лабиринтитом. При этом диагнозе в среднее ухо попадают вредоносные бактерии: оно болит, развивается глухота, на фоне воспаления тканей и появления отита.
- Острым и хроническим катаром.
- Отосклерозом. Аномальное развитие в среднем ухе кости.
- Появлением серной пробки.
- Мастоидитом. Воспаление в тканях височной кости.
Люди, обнаружив, что у них болит ухо или появились другие отклонения, стараются обойтись народными средствами. Очевидно, что такой подход к болезням не приносит пользы и становится причиной ухудшения состояния: вызывает осложнения, глухоту или развитие опухоли мозга. Оториноларинголог лечит не только уши, но и выявляет те заболевания, которые негативно влияют на слуховой аппарат, например, ангину, насморк, простуду и т. д.
Другие врачи
Отиатром называется спец по . Врач изучает анатомию и физиологию среднего, внешнего и внутреннего уха. Кроме этого, спец отиатр лечит проблемы вестибулярного аппарата. Отиатрия (или отология) охватывает хирургическое лечение. Например, тимпанопластикой называется , а удаление гноя – мастоидэктомией. Функционирование внутреннего уха, внутричерепные опухоли, относящиеся к слуховому аппарату и окружающим его нервным и сосудистым структурам изучаются близким к отиатрии направлением, которое называется невроотологией.
Операция
Диагностику и лечение, связанное с нарушениями слуха, назначает врач – сурдолог. Специалист в этой сфере уделяет внимание болезням уха, которые не в состоянии вылечить оториноларинголог самостоятельно, в том числе сенсоневральную тугоухость. На прием к врачу-сурдологу попадают люди, перенесшие инфекционные заболевания, вызвавшие .
Так как резкое развитие тугоухости вызывает стресс или затяжную депрессию, спец сурдолог уделяет внимание проблемам реабилитации пациентов. В его обязанности входит диагностика, назначение терапии, подбор и настройка слуховых аппаратов. Детский сурдолог выявляет заболевания на самых ранних стадиях, так как это позволяет полностью ребенка. Врачу приходится уделять большое внимание результатам анализов и проведенных исследований, так как маленький пациент не может дать точную характеристику своего состояния.
Доктор, занимающийся поражениями слухового аппарата, называется отоневрологом.
Он охватывает более обширную сферу, чем сурдолог или отиатр. Спец-отоневролог изучает и лечит болезни вестибулярного и обонятельного анализаторов. К врачу направляют при подозрении на:
- Вертебробазилярную сосудистую недостаточность.
- Шейный остеохондроз.
- Кровоизлияние, лабиринтит, воспаление, тромбоз внутреннего или среднего уха.
- Нарушение слуха различного происхождения.
- Опухоль слухового нерва, головного мозга.
Спец врач принимает в случае постоянного головокружения, расстройств равновесия или координации, при нистагме. Как и врач сурдолог, отоневролог очень редкий специалист.
Уши предоставляют 10% информации об окружающем мире, наслаждаемся звуками природы, музыкой, шумом моря. Из-за анатомического строения и связи с носом и горла, пациент подвергается серьезному риску. Если болит ухо, заметили отек, стали хуже слышать, появился шум или головокружение, обратитесь незамедлительно к правильному врачу. Он способен понять причину и назначить соответствующее лечение.
Вирусные и бактериальные заболевания, именуемые в народе, как простуда, нередко дают осложнения. Таким образом, пациент может ощущать прострелы в ухе, першение в горле и насморк.
Доктор семейной медицины (терапевт или педиатр), проанализировав жалобы больного, вправе направить его к своему коллеге – «ухо-горло-носу». Врач, специализирующийся по этим заболеваниям может поставить более точный диагноз, следовательно, назначить эффективное лечение.
Попадая на прием, многие пациенты удивляются, почему при боле в ухе доктор осматривает еще горло и нос? Дело в том, что эти органы взаимосвязаны, поэтому врач один.
Одним из вопросов, часто задаваемых в регистратуре поликлиник, звучит так: «Врач ухо горло нос – как называется?». На самом деле речь идет об отоларингологе или, если сложно вымолвить это слово, то можно сокращенно – ЛОР.
Полезно знать! В коммерческих клиниках существует услуга – «вызов ЛОРа на дом». Это платное «удовольствие», цена которого в среднем составляет от 5 до 6,5 тысячи рублей (в зависимости от отдаленности населенного пункта).
Болезни уха и носоглотки могут поражать человека с самого рождения и преследовать его всю жизнь. В большинстве случаев патологии связаны с инфекционным процессом, развивающимся на фоне сниженного иммунитета. Как правило, эти заболевания успешно лечатся с помощью медикаментов и физиотерапии, в тяжелых случаях рекомендуется оперативное вмешательство.
Среднее ухо, содержащее в себе сложную систему слуховых косточек — (молоточек, наковальня и стремечко), называют еще одной придаточной пазухой носа. К нему относят сосцевидный отросток и евстахиеву трубу, которая соединяет внутреннее ухо с носовой полостью.
Таким образом, если воспалился ЛОР орган, то высока вероятность того, что инфекция переместится и на другие органы. Например, при остром рините может развиться отит.
Интересно знать! У детей насморк часто осложняется воспалением уха, потому что у малышей до года слуховая труба короткая, она соединена с барабанной полостью и носоглоткой практически горизонтально. Таким образом, бактериям очень легко проникнуть из носа в полость ухо, так как расстояние между органами мизерное, а анатомическая преграда еще не сформировалась.
Горло и нос также сообщаются. Микробы, находящиеся в носовой полости вместе со слизью легко могут переместиться в верхние дыхательные пути. Далее здесь наблюдается новый очаг воспаления, который также следует лечить. Отсюда следует вывод: присутствующий насморк может спровоцировать гиперемию в горле, .
Болезни уха
Наиболее распространенная патология ушей – это отит, который может протекать в острой и хронической форме. Кроме того, нередко к врачу обращаются пациенты с наружными и внутренними травмами, в том числе и инородными предметами.
Тревожные симптомы, которые могут беспокоить больного:
- боль и «прострелы» внутри уха;
- снижение слуха;
- высокая температура тела;
- выделение гноя из ушного отверстия;
- признаки общей интоксикации (тошнота, головная боль, рвота).
Таблица 1. Диагностика ушных заболеваний:
Метод | Описание |
Отоскопия | Проводится с помощью ушной воронки. Врач оценивает состояние наружного слухового прохода, барабанной перепонки и среднего уха. Для увеличения рассматриваемой поверхности часто используют лупу или оптический отоскоп. |
«Тест» на проходимость евстахиевой трубы | Оценка состояния проводимости звуковых сигналов. «Тестируемому» пациенту предлагают следующее:
|
Аудиометрия | Метод основывается на воздействии звуковых волн различной чувствительности для определения степени нарушения слуха. Доктор изучает аудиограмму пациента и по ней определяет изменения, которые возникают в ходе восприятия ухом частот.
Это позволяет провести дифференциацию схожих заболеваний по нарушению слышимости, а также определить расстройства восприятия звуков на первоначальной стадии. |
Акуметрия | Зачастую вместе с аудиометрией.
Акуметрия – это метод, помогающий определить нарушение остроты слуха. Шёпотом, разговорной речью, также используются камертоны. |
Вестибулометрия | Это группа диагностических исследований, которые проводятся с целью оценивания работы вестибулярного аппарата.
Существует несколько методов проведения вестибулометрии:
При обследовании изучается степень воспаления внутреннего уха, проводится диагностика болезни Меньера, акустической невриномы, а также ряда внутричерепных отклонений, в том числе опухоль и абсцесс головного мозга. |
Интересно знать! Многие пациенты интересуются, как называется отоларинголог, который занимается диагностикой и лечением врожденных и приобретенных патологий среднего уха? Это доктор – сурдолог, принимающий больных с явными проблемами восприятия звуков.
Лечение ушных заболеваний часто проводится медикаментозным путем. Если процесс вызван инфекционным агентом, то назначаются антибактериальные препараты. Также широко прописываются согревающие компрессы, антисептические капли, антигистаминные, противогрибковые и противовирусные препараты.
При тяжелых диагнозах назначается хирургическое лечение, пациентам с нарушением слуха рекомендуется использовать электронный звукоусиливающий прибор. Те дети, у которых на фоне заболевания присутствуют проблемы с речью, в дальнейшем проходят специальные занятия с логопедом.
Важно! Несмотря на то, что к каждому препарату прилагается инструкция, описывающая показания и противопоказания к применению, самостоятельно проводить лечение не рекомендуется!
Болезни носа и носовых пазух
Нос – это важный орган дыхательной системы, его основная функция заключается в очищении и согревании воздуха. От правильности его работы зависит не только состояние бронхолегочной системы, но и организма в целом.
Пик обращаемости к доктору приходится на зиму и конец осени, когда среди населения наблюдается массовые простудные заболевания, одним из симптомов которых – это острый ринит. Летом и весной пациенты жалуются на аллергические проявления, вызывающиеся цветением растений и пыльцой.
Симптомы, при которых необходимо обратиться к отоларингологу:
- отечность слизистой оболочки;
- прозрачные или густые слизистые выделения (сопли);
- заложенность носа;
- храп по ночам, особенно в детском возрасте;
- наличие инородного предмета;
- сухость в носу, носовые кровотечения, обильное образование корочек.
Таблица 2. Диагностика болезней носа и околоносовых пазух:
Метод исследования | Краткая информация |
Риноскопия | Передняя риноскопия проводится с помощью носового зеркала (маленьким детям применяют ушную воронку). Проведение этого метода позволяет рассмотреть преддверие, перегородку, раковины, носовые проходы, дно, верхнюю стенку полости носа (свод).
Задняя риноскопия проводится с целью визуализации анатомических особенностей и пороков развития евстахиевых труб, носовых хоан и носоглотки, также можно увидеть инородное тело и выявить степень разрастания носоглоточной миндалины. Риноскопию проводят при нарушении носового дыхания, слизистых выделениях, кровотечениях, а также при подозрении на любое внутриполостное заболевание. |
Пункция носовых (обычно гайморовых) пазух | Манипуляция проводится с помощью тонкой длинной иглы
После прокола отсасывается гнойное содержимое, которое помещается в специальную пробирку с последующей отправкой в лабораторию. |
Пальцевое исследование носоглотки | Больной открывает рот. Врач, отводя палец за мягкое небо, в носоглотке ощупывает хоаны, свод носоглотки и боковые стенки. |
Эндоскопия полости носа | Эндоскоп представляет собою трубку, на конце которой имеется микрокамера. Информация выводится на монитор, поэтому врач сможет рассмотреть даже труднодоступные участки носовой полости. Это современный и высокоинформативный метод, который на сегодня используется практически во всех ЛОР клиниках. |
Рентгенография | Рентгенологическое исследование носа чаще всего проводится при подозрении на воспалительный процесс пазух. Также метод помогает обнаружить полипы, аденоиды, кисты, опухоли. В хирургии рентген проводится при закрытой или открытой травме носовых костей или лицевой чести черепа.
Многие частые медицинские структуры предлагают услугу «рентген на дому». Перемещающееся оборудование привозят к пациенту по указанному адресу, затем проводят диагностическую процедуру. Для расшифровки снимка и получения схемы лечения пациенту необходимо также сделать вызов врача на дом. |
Лечение острых инфекционных заболеваний носа необходимо осуществлять при первых признаках их проявления. В противном случае патология может нанести весомый ущерб здоровью и даже принять хроническое течение.
Способы лечения болезней носа:
- С помощью медикаментов проводится лечение заболеваний, вызванных вирусами или бактериями. Таким образом, врач назначает сосудосуживающие капли (для облегчения дыхания), антибактериальную или противовирусную терапию (для уничтожения патогенных микроорганизмов – основной причины заболеваний).
- Промывание пазух носа. Во время процедуры удаляется избыточная слизь, которая вызывает воспалительный процесс, а также преобразуется в гной. Эта процедура способствует разжижению и отхождению слизи, что является залогом скорейшего выздоровления и восстановления носового дыхания (смотрите видео в этой статье, как правильно промыть нос в домашних условиях).
- Физиотерапевтические процедуры – УВЧ, ингаляции, электрофорез, также применяется лазерный луч и ультразвук. Медицинские мероприятия улучшают обмен веществ на местном уровне, ускоряют регенерацию поврежденных тканей, также обладают антисептическим, бактерицидным, противовоспалительным и подсушивающим эффектом.
- Хирургическая резекция мягких тканей и коррекция косметологических дефектов (ринопластика). В случае аденоидита операция назначается, если предыдущие методы лечения не произвели должного эффекта. Также хирургическому иссечению подлежат склеромы (инфильтраты), полипы (возникают из-за разрастания слизистой оболочки носа), гнойные фурункулы на стадии абсцесса, все опухоли доброкачественного и злокачественного характера.
Ринопластика проводится при травмах костей носа, врожденных и приобретенных дефектах:
- расщепление неба – заячья губа и волчья пасть;
- конхотомия – удаление гипертрофии слизистой ткани;
- графтинг – увеличение маленького или слишком короткого носа;
- исправление перемычки между ноздрями – колумеллы.
К сведению! Пациенты, которые планируют провести операционную коррекцию органа обоняния, часто интересуются на форумах:«Как правильно звучит название врача, улучшающего самую высокую точку лица?». Ответ довольно прост: специализация доктора – пластический хирург по ринопластике (смотрите ниже фото пациента до и после операции). Данного доктора также можно вызвать на дом для получения консультации. Например, пациенту с поломанным носом будет «не по себе» находиться в клинике, контактировать с окружающими людьми и прятать свое лицо за темными очками.
Современные методы лечения горла
Часто простудные заболевания сопровождаются фарингитом, который проявляется себя, прежде всего, першением. Среди инфекционных заболеваний нередко диагностируют хронический (воспаление небных миндалин) и острый тонзиллит — на миндалинах присутствует налет, также появляются симптомы общей интоксикации – увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела (38-40 градусов), тошнота, рвота, отсутствие аппетита, упадок сил. может быть также при мононуклеозе, коре, скарлатине.
Таблица 3. Диагностика заболеваний:
Метод исследования | Краткая информация |
Осмотр полости | Врач шпателем нажимает на корень языка и осматривает горло. Этот способ применяется при подозрении на фарингит, острый или . |
Гипофарингоскопия | Осмотр проводится гортанным зеркалом. С помощью этого метода доктор может увидеть корень языка, боковые связки гортани, межчерпаловидное пространство до уровня входа в пищевод. Если есть необходимость рассмотреть далее, то применяют трубчатые шпатели или короткие широкие трубки бронхоэзофагоскопа.
В большинстве случаев методика используется при нарушении прохождения пищи, подозрении на опухоль. |
Зеркальная ларингоскопия | Процедуру проводят под общим наркозом, применяя гортанные зеркала. В современной ЛОР практике часто используют микроларингоскопию – прямую ларингоскопию с осмотром через операционный микроскоп. |
Важно! Для диагностики ЛОР заболеваний также могут быть назначены более точные методы исследования, позволяющие рассмотреть даже микроскопические нарушения – это компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Схема лечения назначается только после установки причины, вызвавшей заболевание. Если корень патологии – это инфекционный фактор, то доктор выписывает антибактериальные и противовирусные препараты, полоскания антисептическими растворами, а для снятия боли эффективны будут ментоловые рассасывающие таблетки.
Также широко применяется физиотерапия – лазерный луч, УВЧ, ингаляции и тубус-кварц. Операция проводится в тех случаях, когда заболевание наносит весомый удар по здоровью. Например, при частых рецидивах хронического тонзиллита могут пострадать жизненно важные органы – сердце, почки, суставы и даже головной мозг. Чтобы избежать негативных последствий, назначают хирургическую резекцию небных миндалин – тозиллэктомию.
Обязательное хирургическое вмешательство проводят в случае онкологического процесса в полости рта, горла или гортани. Раковые заболевания на первоначальных стадиях отлично лечатся и средняя пятилетняя выживаемость пациентов – около 80%.
Многие больные считают, что платный прием отоларинголога – это гарантия того, что специалист серьезно отнесется к проблеме, установит точный диагноз и назначит верную схему лечения. Как показывает практика, доктора государственных и коммерческих учреждений с одинаковой степенью ответственности относятся к своим пациентам.
При первых признаках развития заболевания важно своевременно обратиться к специалисту. Пациенту с температурой, сильной головной болью и слабостью, следует придерживаться постельного режима, поэтому, по возможности, рекомендуется сделать вызов врача ухо горло нос на дом. Также этой услугой можно воспользоваться пожилым пациентам и лицам с ограниченными физическими способностями.
Как называется врач ухо-горло-нос, к которому рекомендуют обращаться при воспалительных процессах, развивающихся в носоглотке и полости рта и травмах в этих частях тела? Его называют ларингооторинолог, оториноларинголог или отоларинголог. Наука отоларингология изучает все, что связано с ушами, горлом и носом, поэтому лор-врач в быту так и называется. В консультации этого специалиста чаще всего нуждаются маленькие пациенты и пожилые люди. Малышам лор-врач исправляет врожденные патологии, лечит различные заболевания, вызванные условно-патогенной микрофлорой и вирусами. Взрослым людям корректирует возрастные изменения и оказывает помощь после полученных травм.
Отоларинголог относится к врачам узкой специализации. Его кабинет оснащен инструментами, для работы с которыми должен иметься определенный навык. Для эффективного лечения используются методики с применением современной аппаратуры.
Узкая специализация позволяет отоларингологу подробно изучить все заболевания носоглотки и органа слуха и возможные осложнения, оказывать специализированную помощь в сложных случаях.
Отоларингология предполагает консервативные и оперативные виды лечения, с помощью которых пациент избавляется от проблем со здоровьем, заставивших его обратиться к этому специалисту.
Отоларинголог часто требуется при появлении патологических состояний, связанных с ушами, носовыми пазухами, перегородкой, миндалинами. Лор-врач обладает обширными знаниями в таких разделах медицины, как:
- аудиология;
- патология речи;
- аллергические реакции;
- иммунология;
- эндокринология;
- неврология.
К нему обращаются, если в узких проходах носовой полости или внутреннего уха застряло инородное тело. Кость, застрявшую в горле, может удалить этот врач с помощью специальных инструментов. К органам, которые осматривает и при необходимости лечит отоларинголог, относятся:
- гортань;
- глотка;
- миндалины;
- гайморовы пазухи;
- носовая перегородка;
- ушные раковины;
- внутреннее ухо.
Взрослые люди приходят в этот кабинет, когда у них наблюдается временная остановка дыхания во сне. Апноэ и храп можно излечить только у отоларинголога.
Посещение кабинета оториноларинголога рекомендуется детям, часто болеющим ангиной, страдающим хроническим насморком, имеющим искривления носовой перегородки. Кабинет лор-врача посещают при попадании инородного тела в ухо, которое проникло внутрь настолько глубоко, что самостоятельно достать его невозможно.
Посетить отоларинголога нужно при появлении неприятных ощущений, связанных с ушами, горлом или носом. Применяя специальные инструменты, врач осмотрит пациента и даст рекомендации, с помощью которых можно будет предупредить развитие болезни. Это касается людей, страдающих аллергическими реакциями при взаимодействии с различными раздражителями, влияющими на нос, горло и уши.
К нему требуется обратиться, если произошла травма лица. Врач окажет помощь и проведет реконструктивную обработку аномалий в области носа и ушей. Он корректирует проблемы с голосом и глотанием, укачиванием в транспорте.
Принцип работы специалиста
При первом посещении отоларинголога проводится первичный осмотр, в который при необходимости включают использование современной аппаратуры. При жалобах на снижение слуха врач использует слуховой анализатор, с помощью которого определяются причины тугоухости.
Если пациент нуждается в срочной специализированной помощи, в кабинете у отоларинголога можно провести терапевтические мероприятия, направленные на очищение ушей, горла, носа от накопившегося гноя и слизи. Врач оказывает специализированную помощь не только при хроническом течении болезни, но и в остром периоде. Это может быть:
- лечебное промывание носовой полости;
- «кукушка»;
- удаление серных пробок;
- мероприятия по восстановлению голоса;
- исправление носовой перегородки.
Искривление носовой перегородки можно вылечить только оперативным путем. При такой врожденной или приобретенной патологии усложняется дыхание и нарушается обоняние. Операции, которые проводит отоларинголог амбулаторно, требуют соответствующего оборудования.
В некоторых случаях понадобится отоларинголог, специализирующийся на оперативном вмешательстве в лечении ушей, горла, носоглотки и гайморовых пазух. Лор-хирург проводит хирургические операции, связанные с онкологическими заболеваниями на голове и шее. Он нужен при лечении травм в этих частях тела, оказывает услуги лицевой пластической и реконструктивной хирургии.
Хирург-отоларинголог может выполнить стапедэктомию. Так называют операцию, проводимую на самой маленькой кости, находящейся в скелете человека. Этот врач проводит операции, используемые для коррекции слуха. Он вставляет кохлеарный имплантат, который выполнен в виде небольшого электрода. Его размещают внутри внутреннего уха, и это позволяет улучшить слух.
При появлении ушной боли, которая не прошла после закапывания согревающими каплями, помощь отоларинголога нужна в обязательном порядке. Любые воспалительные процессы и нарывы, появившиеся на ушной раковине, требуют осмотра в кабинете врача. Своевременное обращение и правильное лечение одного очага инфекции позволяет предупредить возникновения патологии в других лор-органах.
Появление слизи и гноя из ушного отверстия является серьезным поводом для посещения этого врача.
После осмотра ушей снаружи и внутри с помощью инструментов, проводящегося для уточнения диагноза, ЛОР назначает лечение. При стойких заболеваниях он назначает анализы для выяснения возбудителя болезни и корректирует лечение.
При хронических и вялотекущих заболеваниях оториноларинголог может назначить исследование и провести манипуляции, позволяющие облегчить состояние больного. В сложных случаях назначается операция, которую будет проводить лор-врач.
Используемые инструменты и аппаратура
В кабинете отоларинголога большое количество инструментов. Налобный осветитель является опознавательным знаком этого специалиста. В арсенале имеется эндоскоп для осмотра внутренних полостей. Может быть телеларингофарингоскоп с телескопом, помогающим проводить сложные манипуляции. Для осмотра носоглотки и полости носа есть риноскоп и носоглоточное зеркало. Для извлечения инородных тел из отверстий в кабинете найдется специальный крючок.
В хорошо оснащенных кабинетах для пациента оборудуется функциональное кресло с гидравлическим приводом. Частные кабинеты и клиники часто оборудуются специально созданным лор-комбайном, где есть удобное место для осмотра и лечения пациента.
В нем предусмотрены все необходимые системы, с помощью которых проводятся осмотр пациента и лечебные манипуляции. В наборе к нему прилагается набор инструментария, нужного для диагностики и лечения лор-заболеваний.
С помощью этого устройства врач ухо-горло-нос эффективно проделывает следующие манипуляции:
- отсасывает жидкости из полостей;
- промывает их дезинфицирующими растворами;
- проводит массаж барабанных перепонок.
Для лечения используются физиотерапия. Очень хороший эффект в лечении производит ультразвуковой аппарат «Тонзиллор», который ускоряет процессы регенерации пораженных тканей лор-органов. Отоларинголог может проводить консервативное лечение гипертрофии носоглоточной миндалины, используя аппарат лазерной терапии.
Врачу этой специализации, работающему в хорошо оснащенном кабинете, не требуется перенаправлять пациента к другим специалистам. Свою работу он делает самостоятельно с помощью вспомогательного персонала.