Как передаются моллюски. Контагиозный моллюск фото у детей и взрослых, лечение

Контагиозный моллюск – кожное заболевание вирусного происхождения, которое чаще поражает людей с ослабленным иммунитетом. Заболевание дает о себе знать через 2 недели после заражения. В редких случаях инкубационный период затягивается, и первые признаки возникают через месяцы. Главный симптом контагиозного моллюска – образование на коже человека куполовидных узелков.

Заразиться болезнью могут люди независимо от возраста и пола, но чаще контагиозный моллюск диагностируется в юношеском возрасте. У детей и подростков чаще высыпания возникают на лице, у взрослых контагиозный моллюск локализуется в паховой области. Угрозу представляет инфицированный человек и предметы быта, с которыми контактировал больной.

Контагиозный моллюск не опасен. Заболевание не приносит больших проблем, но иногда продолжается 6 месяцев. Как правило, узелки пропадают сами по себе. При желании пациента возможно удаление контагиозного моллюска.

Контагиозный моллюск у детей

Чаще болеют дети до 10 лет. В этот период начинается взаимодействие ребенка с окружающим миром.

Контагиозный моллюск у детей возникает где угодно:

руки;
ноги;
лицо;
грудь;
живот;
спина;
ягодицы.

Медики считают, что распространенные пути заражения ребенка вирусом:

Официальная медицина признает единственный способ лечения контагиозного моллюска у детей - удаление образований. Наряду с этим назначается местная медикаментозная терапия, иммуностимулирующие препараты.

Чем меньше образований удаляют, тем легче процедура переносится ребенком. Иногда прибегают к общему наркозу. Как правило, удаление контагиозных узелков переносится детьми тяжело. Еще одним неприятное следствие удаления моллюсков - шрамы: на месте прежней сыпи часто остаются следы.

Контагиозный моллюск у взрослых женщин и мужчин

Для взрослых характерен половой путь заражения.

По этой причине чаще контагиозный моллюск у взрослого поражает кожные покровы прилегающих к гениталиям областей:

наружные половые органы;
лобок;
нижняя часть живота;
внутренняя поверхность бедер.

Для результативного лечения требуется откорректировать заболевание, которое привело к снижению иммунитета и активизации вируса:

сахарный диабет;
дисбактериоз;
препараты, угнетающие иммунитет.

Как правило, контагиозный моллюск не доставляет серьезного беспокойства больным. Удаляют папулы, как правило, в косметических целях. Кроме того, дерматолог назначает противовирусные мази или обработку узелков-шишечек иммуномодуляторами, а также рекомендовать антибиотики тетрациклинового ряда.

Лечение беременных женщин с контагиозным моллюском отличается: отказ от использования противовирусных и иммунных препаратов, а также прижигающих средств типа суперчистотела. Единственный метод лечения у беременных женщин – удаление папул моллюска.

Удаление кожных наростов возможно при помощи:

лазера; жидкого азота;
радиоволнового излучения.

Контагиозный моллюск у женщин со слабым иммунитетом, развивается намного быстрее, чем у других пациентов, поэтому требуеся посетить иммунолога, который поможет подобрать правильные иммуностимулирующие препараты.

Симптомы контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск развивается не сразу, а спустя не менее 2 недель с момента заражения.

Общие симптомы заболевания включают в себя:

папуллезную сыпь на кожных покровах (реже на слизистых);
покраснение и отечность пораженной области (при нагноении).

Симптомы контагиозного моллюска не включают в себя болезненность. Типичный признак – формирование узелков (папул). Узелки характеризуются следующими признаками:

цвет, близкий к цвету кожи;
при пальпации безболезненны;
по форме напоминают купол;
плотной (в начале заболевание) консистенции.

Кроме того, визуально или при увеличении определяется белая сердцевина. Узелки локализуются отдельно, но иногда сливаются, образуя узлы. Внутри каждой папулы содержится жидкость с вирусами.

К каким врачам обращаться при контагиозном моллюске

Лечение контагиозного моллюска

Лечение контагиозного моллюска начинается с полной изоляции больного. Кроме того, внимание уделяется соблюдению правил личной гигиены как до выздоровления, так и после.

6 месяцев понадобится изначально здоровому организму, чтобы побороть симптомы вируса, и чаще дерматологи делают ставку на самостоятельное выздоровление без применения препаратов.

Для ускорения процесса, в зависимости от стадии заболевания, выраженности симптомов, а также состояния иммунитета пациента, врач выбирает метод лечения контагиозного моллюска:

Удаление контагиозного моллюска

Популярный метод удаления контагиозного моллюска – криотерапия, которую делают через каждые 2-3 недели вплоть до полного удаления высыпаний. Также применяется выдавливание узелков с помощью пинцета с последующим соскабливанием оставшихся очагов поражения. Полученные раны обрабатываются фенолом, 10% раствором йода или азотистого серебра.

Сегодня также распространен лазерный метод удаления контагиозного моллюска, при котором заживление происходит быстрее и без последующих шрамов.

После удаления пораженные кожные покровы один раз в сутки на протяжении 4 дней смазываются йодом. Иногда высыпания возникают снова, тогда процедуру удаления повторяют. Предупредить рецидивы помогают противовирусные наружные препараты:

мазь Виферон;
линимент циклоферона;
мазь ацикловира.

А также иммуномодуляторы:

имиквимод в виде крема;
интерферон альфа-2а в виде мази;
меглумина акридонацетат в виде линимента.

Так как передача контагиозного моллюска возможна в бытовых условиях, требуется соблюдение правил личной гигиены и кипячение нательного и постельного белья, а также домашняя уборка с применением дезинфицирующих средств.

Лечение контагионзного моллюска в домашних условиях

Применение народных средств для лечения контагионзного моллюска требуется согласовать с лечащим врачом.

Сок чистотела

Для лечения контагиозного моллюска рекомендуется использовать сок чистотела, который помогает избавиться от характерных высыпаний. Однако, сок чистотела относится к ядовитыми веществам - при неумелом использовании лечение принесет дополнительные страдания больному. Чтобы такого не случилось, стоит запомнить следующие три правила:

требуется убедиться, что у больного нет аллергии;
наносить сок чистотела на конкретную папулу;
делать процедуру в перчатках.

Сок чистотела готовят самостоятельно или приобретают спиртовую настойку в аптеке.

Марганцовка

Приготовить концентрированный раствор марганцовки – до темного фиолетового цвета. Смачивают ватную палочку и прикладывают (прижигают) к папуле. Учтите, что после использования марганцовки иногда появляются ожоги на коже – будьте осторожны, обрабатывайте конкретно папулу, воздействуя на нее точечно.

Трава череды

Траву измельчают и делают отвар – на 100 гр сырья 300 мл воды, варить 3 минуты. Затем отвар настаивают в течение 60-90 минут. После этого процедить. Используют отвар череды как примочки и для обтирания папул. Ограничений по количеству процедур в сутки нет.

Сок из листьев черемухи

Соком смачивают ватный диск и обрабатывают кожу после удаления узелков. Причем, использовать это средство можно продолжительный период, до полного заживления 100% ранок.

Чеснок

Измельчить зубчики чеснока, добавить к ним 30-50 гр сливочного масла (мягкого) и тщательно перемешать до получения кашицеобразной смеси. Наносить средство на пораженные участки кожи 2 раза в день. Учтите, что чеснок иногда вызывает жжение и даже раздражение на здоровых участках кожи, поэтому старайтесь пользоваться этим средством крайне осторожно.

Сбор лекарственных растений

В него входят:

трава тысячелистника;
цветки календулы;
ягоды можжевельника;
березовые почки;
листья эвкалипта;
сосновые почки.

Для приготовления сбора взять по 3 столовые ложки каждого компонента, перемешать. Теперь взять столовую ложку готовой смеси, залить 300 мл крутого кипятка и настоять 20-30 минут. Используют отвар травяного сбора для протирания высыпаний и употребления внутрь по 100 мл утром и вечером.

Причины контагиозного моллюска

Ослабление иммунитета и воздействие неблагоприятных факторов активизируют развитие контагиозного моллюска. Чаще заболевание встречается в слаборазвитых странах с жарким климатом. Также отмечается предрасположенность к заболеванию у людей, болеющих атопическим дерматитом или экземой.

Диагностика контагиозного моллюска

Диагностика контагиозного моллюска основывается на изучении характерной клинической картины. Однако если возникают сомнения, назначается лабораторное исследование содержимого узелка.

Дифференциальный диагноз

Заболевание требуется дифференцировать со следующими заболеваниями:

бородавки;
сыпь при плоском красном лишае;
опухоли кожи доброкачественного или злокачественного характера.

Классификация контагиозного моллюска

По классификации вируса контагиозного моллюска различают 4 вида MCV-1,2,3,4, из которых распространенны первые два. Чаще MCV1 и MCV2 встречаются у взрослых. Передача, перенос и размножение присходит за счет жидкости в новообразованиях. Сохранение вируса возможно даже в бытовой пыли, поэтому эпидемии заболевания часты в детских садах, младших классах (постоянные коллективы).

Прогноз и профилактика контагиозного моллюска

Как правило, прогноз при заражении контагиозным моллюском благоприятен, исключения составляют пациенты с иммунодефицитными состояниями. Профилактика заключается в соблюдении личной гигиены как в общественных местах, так и дома. Требуется, чтобы каждый член семьи имел личную мочалку и иные банные принадлежности.

При диагностировании контагиозного моллюска у детей, инфицированных детей изолируют и назначают карантин сроком на инкубационный период вируса с ежедневным профилактическим осмотром детского коллектива и обслуживающего персонала.

Вопросы и ответы по теме "Контагиозный моллюск"

Вопрос: Здравствуйте моему ребенку 2 года появился моллюск не знаeм точно как лечить и чем подскажите пожалуйста почти вся рука в моллюсках.

Ответ: Терапию назначает только лечащий врач после осмотра и проведения необходимых обследований. Обратитесь к дерматологу очно.

Вопрос: Есть утверждение что организм сам должен переболеть и справиться с этим заболеванием а иначе может появлятся снова и снова!? Спасибо!

Ответ: Здравстуйте. Да, как правило, контагиозный моллюск проходит сам.

Вопрос: Здравствуйте. У ребенка на лице появились бородавки. Сходили к врачу, сказали что это контагиозный моллюск и дерматолог предложила удалить с помощью пинцета, сказав, что это опасно. В интернете написано, что в некоторых странах это не считается болезнью. При удалении делают анестезию. Скажите пожалуйста, требуется ли удалять и так ли опасен контагиозный моллюск - не хочется зря ребенка пичкать наркозом.

Ответ: Здравстуйте. Контагиозный моллюск не опасен, и эти образования можно не удалять, как правило, через некоторое время проходят сами. Но с косметической целью для предупреждения дальнейшего распространения рекомендуется удаление. Эта процедура проводится в амбулаторном режиме под местным апликационным наркозом.

Вопрос: Здравствуйте. Дочери 1,2 месяц назад на коленке вскочил маленький прыщ похожий на жировик. Сходили в районную поликлинику к хирургу, она поставила диагноз - контагиозый моллюск. Ездили к дерматологу-венерологу, она поставила под вопросом этот же диагноз. Ее рекомендации были прижигать прыщ салициловым спиртом и фукарцином 3 раза в день в течении 2 недель. После одного дня этих процедур (дочка плакала) у нее этот прыщ чуть увеличился, я прекратила спирт и фукарцин. Мазала зеленкой 3 раза в день уже 4 дня и он опять уменьшился в размерах. Сейчас появился на попе прыщ, но больше нигде нет. Скажите, нам продолжать лечение зеленкой или есть более действенные способы?

Ответ: Здравстуйте. Контагиозный молюск - это вирусное поражение кожи. Есть два принципильных подхода к лечению контагиозного молюска. Первый - ничего не делать, и через некоторое время (несколько месяцев) они могут пройти самостоятельно. Второй - удалить молюск. Я больше склоняюсь к второму, поскольку этому заболевнию свойственно распространяться по кожным покровам ребенка, возникая в новых местах. Хотя сам по себе он не причиняте страданий и большего вреда здоровью.

Вопрос: Здравствуйте. Дочке 3 года. 3-4 Месяца назад на подбородке и под верхней губой появились маленькие прыщики. Дерматолог сказал, что это контагиозный маллюск. Сказал, чтобы я дома паппулы вскрыла, потом йодом мазать. Но я не могу. Это очень больно, ребёнок орёт. Подскажите пожалуйста, можно ли их не трогать? И можно ли так в садик идти? Помогут ли витамины и противовирусные как-то изменить ситуацию?

Ответ: Здравстуйте. Контагиозный моллюск - заразное заболевание, поэтому лечить его необходимо, чтобы вирусный процесс не распространялся. Вы правильно написали, что нужно вскрывать и проводить обработку. Перед вскрытием нанесите аппликационную анестезию на 10 мин, например, крем Эмла, который продается в аптеке. Процедура будет безболезненной. Главное, чтобы крошковидная масса не попадала на кожу. Профилактически, можно ребенку давать свечи «Виферон». Временно использовать антибактериальное мыло для обработки кожи рук.

Вопрос: Здравствуйте. У моего ребенка появилось несколько прыщиков на шее. Сначала думала, что это родинки, но дерматолог поставила диагноз контагиозный моллюск. Направила в кожвендиспансер для удаления пинцетом, но ребенку 6 лет и мы боимся сделать ему больно. Подскажите, есть ли другие методы лечения и возможные причины его появления?

Ответ: Здравстуйте. Контагиозный молюск это вирусное заболевание. Высыпания удаляются механически, так как и сказал дерматолог. Параллельно назначается противовирусная и иммунокоррегирующая терапия.

Контагиозный моллюск относится к недугам кожных покровов вирусной природы. Возбудитель – molluscum contagiosum virus. Заболевание заразное и быстро распространяется в тесных коллективах. Лечение контагиозного моллюска современными методами не занимает много времени. Для проведения адекватной терапии понадобится сначала выяснить причины недуга, чтобы потом выбрать способ корректировки состояния. Более подробно об этом недуге смотрите ниже.

Причины появления

Пациенты спрашивают: почему появляется это заболевание. Причина может быть разной, но чаще провоцируют недуг:

Кожные заболевания. Ослабленный локальный иммунитет этого органа не способен противостоять вирусам;
Упадок сил или снижение иммунитета. Это происходит после болезни, употребления некоторых продуктов питания или попадания в новый коллектив. С таким явлением часто сталкиваются мамы деток, которые вынуждены посещать детский сад. В подобных заведениях моллюск очень распространен;
Посещение бассейна. В теплой и влажной среде molluscum contagiosum virus стремительно размножается. Кожа при пребывании в таких условиях теряет защитные способности. Даже царапинка служит воротами для контагиозного моллюска. Можно ли посещать бассейн вообще? Да, но необходимо следить за иммунитетом и заботиться о здоровье кожных покровов. При первых симптомах прекращают посещение заведения, начинают лечение.

Симптомы и клинические признаки

Медицинские справочники описывают симптомы molluscum contagiosum virus и популярные способы лечения. К тревожным звоночкам относят:

Высыпания телесного цвета с углублением по центру. Они сливаются и образуют конгломераты на половом члене, мошонке, на пятке, в полости рта и других частях тела у детей и взрослых. Контагиозный моллюск любит обитать в зоне слизистых оболочек, а у взрослых – паховой зоне, на спине. Часто на пенисе. Такой вид контагиозного моллюска называется генитальный. Иногда их путают и принимают за бородавки. После созревания папул выделяется секрет. Он содержит огромное количество вируса контагиозного моллюска. Дальше такие высыпания покрываются корочкой.
Ощущения зуда. Дискомфорт при контагиозном недуге усиливается при выделении секрета и заживлении поражений кожи.
Температура. При большом количестве папул у маленьких детей возникает лихорадка. Чаще всего это груднички.

Диагностика

Диагностика molluscum contagiosum virus проста и в большинстве случаев может ограничиваться только традиционным способом (визуальный осмотр). Специфические прыщики на лобковой части или других частях тела с вогнутой срединой – это контагиозный моллюск.

Дерматолог берет частичку папулы и проводит исследование: выделение вируса контагиозного моллюска при сложных случаях, запутанной клинической картине. Также делают анализ крови. Он необходим для выявления возможных инфекционных болезней. Начинать лечение можно после постановки диагноза. Контагиозное заболевание получило специальный код по МКБ – В.08.1.

Методы лечения

Заболевание у мужчин и женщин при нормальном иммунитете и отсутствии дополнительных вирусных недугов может пройти само. Лечение у взрослых проводиться по нескольким причинам:

Высыпание травмируется об одежду или при движении. Часто это происходит в интимном месте. Начинается покраснение. Последствия травмы – занесение инфекции и начало гнойно-воспалительного процесса.
Предотвращение распространения недуга. Molluscum contagiosum virus – заразен. Поэтому важно предотвратить заражение людей в коллективах.
Эстетическая сторона. Часто поселяется контагиозный моллюск на веках, лице. Папулы имеют вид бородавок и приносят дискомфорт человеку. Особенно если они расположены в интимных зонах или на лице. Вследствии требуется срочное лечение.

Дерматологи предлагают современные способы эффективной борьбы с контагиозной инфекцией, внешними проявлениями заболевания:

Удаление molluscum contagiosum virus лазером.
Криотерапия (криодеструкция, прижигание жидким азотом).
Удаление электрокоагулятором контагиозных папул.
Механическим способом (пинцетом, иголкой или другими хирургическими приспособлениями).

Тип корректировки контагиозного состояния выбирает только лечащий врач дерматолог. Самостоятельно решать, как лечить недуг – не стоит!

Удаление контагиозного моллюска лазером

Для борьбы с папулами при контагиозном моллюске применяется лазер. Он разрушает высыпание и конгломераты. Метод имеет веские преимущества:

быстрая регенерация;
безболезненность;
быстрота манипуляции;
нет надобности находиться в условиях стационара;
высокая гигиеничность манипуляции;
минимальное повреждение (после заживания рубцов нет шрамов, рубцов и других коллагеновых изменений).

Криотерапия – лечение холодом

Криотерапия – безболезненный метод оперативного лечения инфекционного контагиозного кожного заболевания. Удаление контагиозного моллюска жидким азотом имеет достоинства:

малотравматичность. После него не остается рубцов и шрамов, лечение контагиозных папул на лице можно им проводить;
нет противопоказаний к применению;
быстрое восстановление и заживание.

Недостатком является высокий шумовой фон, который создает прибор. Отсюда для корректировки состояния у малышей используют другой метод.

Удаление электрокоагулятором

Электрокоагуляция папул имеет принцип деструкции воспалений высокими температурами. Такой результат дает криотерапия, но сверхнизкими температурами. Плюсами современной дерматологической манипуляции являются:

быстрота процедуры;
быстрое заживление;
доступность. Удаление проводится в любой клинике;
отсутствие рубцовых изменений.

Механическое удаление

Борются с высыпаниями контагиозного моллюска механическим методом. Перед манипуляцией на пораженные участки наносят обезболивающие гели, мази. Иногда для прокола папула контагиозного моллюска используется иголка. В большинстве случаев специальным хирургическим инструментом иссекается папула. Успешность манипуляции зависит только от практических навыков медицинского работника. Достоинством способа является только низкая стоимость. Недостатки:

Высокая травматичность. Могут оставаться рубцы, глубокие шрамы. Поэтому такое лечение контагиозного моллюска не рекомендуется для кожи лица;
Болезненность. Для лечения детей его лучше не использовать;
Возможность занесения инфекции. Представленный метод – опасен в этом плане. Чтобы лечение контагиозного моллюска помогло, необходимо следовать правилам гигиены и ухода за ранами.

Медикаментозное лечение контагиозного моллюска препаратами

Лечение контагиозного моллюска в домашних условиях проводится медикаментозно. Такая терапия сочетается с механическим удалением папул. Как дополнение к терапии может применяться гомеопатия. Противовирусные препараты, антибиотики облегчают состояние, гарантируют быстрый результат. Фармакология выпускает лекарства в различных формах, чтобы нанесение и употребление было максимально удобным. Для корректировки состояния, очищения кожных покровов применяются: крема, мази и гели, таблетки, спиртовые растворы.

Таблетки

Лечение таблетками имеет массу преимуществ: удобность применения, возможность проводит терапию в удобное для больного время. Популярными считаются:

Ацикловир. Используется для борьбы с вирусами и активизации естественных сил организма. Принимают по 4 таблетки 4 разы в день с ровными интервалами. Лечение длится 5-7 дней. Противопоказание к использованию: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов;
Изопринозин. Применяется для борьбы с контагиозным моллюском для взрослых и детей от 3 лет. У беременных женщин лечение проводится другими медикаментозными средствами противовирусной природы. Противопоказания: нарушение обмена веществ, беременность или кормление грудью. Курс лечения состоит из 4-3 приемов в день в количестве 7-8 штук для взрослых, детей – 0,5 таблетки на 5 кг веса. Длительность лечения – 5-7 дней.

Крема

Лечат инфекцию в домашних условиях кремами. Для борьбы с поражениями используют:

Имиквад. Средство с иммуномодулирующими, противовирусными способностями. Перед нанесением препарата, надо очистить кожные покровы. После нанесения крема не мыться в течение 10 часов. Лечение длится 5-7 дней. Детям до 12 лет, беременным женщинам, людям с аллергией на ингредиенты средства подбирают другой препарат;
Циклоферон. Используют в качестве противовирусного, иммуномодулирующего средства. Контагиозный моллюск проходит через 5 дней регулярного применения. Наносят на папулы и высыпания 2 раза в день. Стоит подобать другое средство для беременных и кормящих женщин, людей, имеющих аллергические реакции на составляющие крема.

Мази и гели

Мази и гель используются в качестве медикаментозной терапии при контагиозном моллюске у детей и взрослых. Основой таких фармакологических форм служит интерферон и салициловая кислота. Они гарантируют:

Защиту от заражения здоровых клеток кожного покрова контагиозным вирусом;
Разрушение оболочку вируса контагиозного моллюска;
Препятствие его размножению;
Предотвращение заражения других людей при любом пути передачи.

Популярными в аптечной сети считаются:

Виферон. Мазь, которая восстанавливает защитные силы организма и борется с вирусом контагиозного моллюска. Ее особенность – возможность применения беременным и лакирующим женщинам, детям от 1 года. Курс лечения составляет 5 суток. Разовая доза средства – размером с горошину. Взрослые наносят 4 разы на день, дети до 12 лет – 2 разы;
Алломедин – противовирусная мазь широкого спектра действия. Гель бесцветный, быстро впитывается и не оставляет следов на одежде. Его можно использовать даже беременным и кормящим мамам. Наносится на чистую кожу 1-3 разы в день. Для результата необходимо проводить курс лечения 7 дней.

Спиртовые растворы

Для внешней обработки применяют спиртовые растворы. Этот метод прост и недорогой. Чаще всего используют спиртовой раствор «Хлорофиллипта». Им проводят обработку папул и воспалений для предотвращения нагноения. Контагиозный моллюск может пройти сам, но «Хлорофиллипт» поможет предотвратить развитие осложнений.

Лечение народными средствами

Терапия народными методами – это доступно, безопасно и дешево. Поэтому много сторонников способа. Популярными являются:

Чеснок . Сок или натертую кашицу растения наносят на высыпания несколько раз в день. Возбудитель пропадет через 5 дней. Противопоказанием служит индивидуальная чувствительность кожи и склонность к аллергическим реакциям на чеснок.
Чистотел . С него готовят отвар: 1,5 столовых ложки на 1 стакан кипятка, варят на водяной бане 15 минут. Жидкостью протирают пораженные участки кожи 3 раза за сутки. Контагиозный моллюск исчезает за 7-9 дней.
Череда . Раствор готовится из 1, 5 столовых ложки травы и стакана кипятка. Смесь укутывают и настаивают в теплом месте ночь. Отваром протирают папулы несколько раз в день. Если прыщ загноился, то обрабатывают его йодом, марганцовкой.
Календула . Из свежего растения готовят мазь: измельченное сырье и спирт в равных пропорциях. Средство наносят на пораженные кожные покровы несколько раз в день. Перед манипуляцией папулы вскрываются.
Листья черемухи . Сок или кашицу листьев наносят на вскрытый прыщ. Мазать надо несколько раз в день. Это служит гарантией быстрого выздоровления.

Как лечить контагиозный моллюск у детей

Лечение контагиозного заболевания детей проводят по схеме для взрослых. Терапия контагиозного моллюска у деток включает:

Механическое удаление папул;
Прием медикаментозных средств;
Иммуномодулирующая терапия народными средствами или фармакологическими препаратами.

В этот период важна гигиена тела. Но контагиозный возбудитель отлично распространяется в воде, захватывает новые участки тела. Поэтому моют ребенка быстро: только интимные зоны и волосяную часть головы.

Разные педиатры дают свои рекомендации, как проводить лечение вируса контагиозного моллюска у детей. Малыши особо подвержены недугу. Этому способствует низкий иммунитет, тесный контакт с детками в учреждениях, длительный инкубационный период. Подробные рекомендации по этому вопросу дает доктор Комаровский. На видео можно посмотреть четкие указания по поводу лечения контагиозной болезни в домашних условиях.

Профилактика

Профилактика необходима для того чтобы не заразиться самому и не подвергнуть опасности других людей. Контагиозный моллюск – очень заразен. Однако если соблюдать простые, но результативные правила, то можно легко уберечь родных и себя от такого недуга. Эффективными мероприятиями против контагиозного моллюска являются:

Не нарушать целостности папулы. Если вы решили самостоятельно выдавливать ее, то необходимо прижигание йодом контагиозного прыща. В содержимом узелка находится инфекция, передающая болезнь. Поэтому необходимо обработать пораженный участок тела. Для манипуляции используют асептический раствор.
Отказаться от посещения саун и бассейнов во время поражения контагиозным моллюском или ослабления иммунитета. Если вы носитель недуга, то это поможет не заражать других людей. Если у вас защитные силы на нуле, то не стоит себя подвергать риску заражения контагиозным моллюском.
Стоит отказаться от пилингов и скрабов, если воспаление находится на лице. В ходе процедуры существует вероятность занести контагиозную инфекцию или травмировать кожу. Подождите, пока лечение закончится.
Проводить дезинфекцию помещения, регулярно менять стирать одежду, белье. С такими мероприятиями шансы быть здоровым увеличиваются.
Воздержаться от занятий сексом при генитальной форме контагиозного моллюска. Во время тесного телесного контакта, когда кожа партнера соприкасается с вашей, существует риск заражения. Поэтому стоит удержаться от близости пока папулы не пройдут, а воспаление не поменяет цвет, лечение не будет завершенным.

Активный образ жизни и поведения детей приводит к возникновению у них множества кожных заболеваний, поэтому иногда приходится проводить длительное и часто довольно дорогостоящее лечение.

Контагиозный моллюск или, как его еще называют, кандидозный, - частое вирусное заболевание. Проявляется болезнь у ребенка от 1 до 10 лет, но бывают исключения, и болезнь проявляется в более взрослом возрасте.

Данное заболевание очень заразно, т.к. передается контактно-бытовым путем, поэтому важно оградить остальных детей или членов семьи от заражения. Из-за неустойчивой иммунной системы у ребенка больше вероятности подцепить данное заболевание, а вот избавиться от него не просто. Контагиозный моллюск проявляется на коже и лице, что имеет не очень приятный и неопрятный вид.

Часто можно услышать вопрос: возможно ли провести удаление жидким азотом и есть ли подходящее лечение детей от моллюска? Давайте в этом разберемся.

Что это за «хворь»?

Контагиозный моллюск - вирусное инфекционное заболевание на коже. Проявляется на теле в виде высыпаний, прыщей или бугорков (моллюсков), иногда покрывает и слизистые оболочки. Эти округлые узелки имеют розоватый или бежевый цвет. Возбудитель вирус - кандидозный моллюск.

Основной признак для данного заболевания - высыпания с углублением в центре, это хорошо видно на больших прыщиках.

Только от сопротивляемости организма и его здоровья зависит, как долго и сложно будет протекать заболевание у детей. Диаметр одного моллюска колеблется в районе от 1 до 3 мм, постепенно они растут и увеличиваются в размерах, могут достигнуть 8 мм.

При сложной ситуации, когда иммунная система очень подавлена, контагиозный моллюск может превратиться в гигантского. Если вовремя не начать лечение, то это приведет к слитию нескольких образований в один большой узел.

На фото изображен прыщик на лице ребенка.

Как определить наличие у малыша?

Так как моллюск - подкожный вирус, он проявляется в виде мелких прыщиков на теле, точнее, на коже и лице. Только ладони и ступни остаются нетронутыми, сами узелки появляются позже.

На фото хорошо видно россыпь мелких папул на коже шеи и лица.

Контагиозный моллюск хоть и заразное инфекционное заболевание, но не имеет других признаков проявления, кроме высыпаний в виде прыщей на теле. У ребенка не появляется повышение температуры, боли в горле или насморк. Может беспокоить легкий зуд в месте появления бугров, но такое проявление очень редкое.

При травмировании или расчесывании прыщей могут возникнуть другие проблемы, такие как появление вторичных инфекций.

Какие существуют стадии развития заболевания?

Контагиозный моллюск имеет несколько форм протекания заболевания, все зависит от стадии развития:

Типичное - начинается развитие мелких прыщей на теле, они расположены не слишком далеко друг к другу.
Генерализированное развитие - узелки растут, их становится гораздо больше. На теле почти нет свободного места, могут располагаться далеко один от другого.
Осложненное развитие - редко доходит до этой стадии развития. Только в тяжелых случаях, что связано, чаще всего, с нарушениями в иммунной системе. Причиной также может быть вторичная инфекция.

Возбудитель

Контагиозный моллюск - заболевание на коже, которое относится к группе ДНК-содержащих оспенных вирусов. Животные такими вирусами не страдают, возбудитель переносится только от человека к человеку. Это говорит о том, что избавиться от него довольно сложно.

Вирус имеет 4 вида: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Первые два вида у детей встречаются редко.

Сам контагиозный моллюск в больших концентрациях содержится в жидкости из узелков, хорошо сохраняет свою активность в воздухе и пыли.

Вы можете посмотреть на фото возбудителя вируса у ребенка.

Какие возможные пути попадания возбудителя в детский организм?

Опасна эта инфекция тем, что передается от ребенка ребенку: в детских садах, при коллективных играх или в школе. Могут быть целые вспышки недуга. Даже при посещении бассейнов, речек, озер, водоемов или во время обмена игрушками или другими бытовыми вещами, не исключен и путь передачи по воздуху.

Просмотрите фото тела ребенка со вспышкой этого недуга.

Еще одна опасность развития заболевания - длительный инкубационный период. Вирус на протяжении длительного времени «сидит» в организме и никак себя не проявляет. Совершенно отсутствуют какие-либо признаки его развития: ни высыпаний на теле или на лице, коже, ни других проявлений. Инкубационный период довольно продолжительный, может длиться даже до полугода.

Риск заражения велик при наличии таких факторов:

слабая иммунная система;
загрязненная окружающая среда;
нервные срывы, стрессы, расстройства.

Диагностика

Если вы обнаружили странные высыпания на теле у детей, немедленно обращайтесь за помощью к специалистам. Конечно, родители часто путают контагиозный моллюск с ветряной оспой или с обычной бородавкой. Могут быть и другие опасные болезни на коже у ребенка, поэтому обязательно в первую очередь нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить природу высыпаний.

Кожный специалист (дерматолог) быстро поставит точный диагноз по характеру высыпания и месту размещения этих бугорков.

Существует один тест, по которому можно точно убедиться в том, что это контагиозный моллюск. Надавите на бок папулки: если из нее выделится белая с крупицами жидкость, то диагноз верен - это контагиозный моллюск.

Обратите внимание на фото высыпаний с его содержимым у ребенка на лице.

Как проходит болезнь?

Протекает такое заболевание около двух недель, в тяжелых случаях даже через год или два его сложно вылечить. Избавиться от такого неприятного недуга сложно. Врачи считают даже бесполезным делом проводить лечение у детей.

Самолечение проводится для того, чтобы убрать некрасивые, видимые изъяны данного заболевания.

Медицинские методы, используемые для лечения

Лечение при здоровом и сильном иммунитете не нужно, так как он может побороть инфекцию в течение полугода. Но для точного выведения одного единственного симптома врачи пользуются некоторыми методами:

удаление вручную;
терапия с помощью лазера;
замораживание жидким азотом;
лекарства от вирусов или антибиотики.

Удаление вручную

Удаление папулок проводят с помощью спиртового раствора йода и использованием пинцета. Ощущения, конечно, не из приятных, и маленьким детям при проведении такой процедуры лучше провести обезболивание. Есть специальные крема, мази и препараты, которые вам помогут избавиться безболезненно от прыщей. Не начинайте лечение самостоятельно: у каждого ребенка организм индивидуален, для начала получите консультацию у врача.

Используя пинцет, избавиться от моллюска намного легче и быстрее. Лечение, конечно, займет некоторое время, поэтому наберитесь терпения. Большинство врачей одобряют именно данный метод лечения проблемы.

В течение двух недель после удаления папулок обрабатывайте эти места йодом. Это нужно для предотвращения распространения моллюска дальше. Берите только стерильные бинты, вату и другие принадлежности, хорошенько обрабатывайте пинцет.

Гигиена - основа профилактики данного заболевания!

Лазерная терапия

Избавиться от некрасивых бороздок также можно с помощью лазера. Проводить такое лечение нужно только после посещения и консультации с онкологом. Ведь если это злокачественное образование, то после применения лазера оно будет быстрее разрастаться, что только усугубит положение.

Сама процедура выполняется в специальных заведениях, где есть опытные доктора и хорошее оборудование. При высоком болевом пороге обязательно будет сделана местная анестезия.

Удаление с помощью лазера - отличная методика, так как он проникает в тело на 0,6 см и прогревает зараженную часть кожи на 180 градусов. Из-за того что во время процедуры нет контакта с зараженной кожей, вирус не распространяется дальше. Для детей такое лечение подходит, сам процесс быстрый, с использованием анестезии безболезненный, заживает довольно быстро.

После применения лазера желательно пару дней не посещать такие места, как бассейн, и не принимать ванную, душ. Врачи советуют пропить противовирусные препараты и иммуностимуляторы.

Криотерапия

Данное заболевание у детей можно лечить, применяя также жидкий азот. Такой метод безопасен для здоровья малыша, не токсичен и безболезнен. Лечение достаточно эффективно, так как применяются низкие температуры на пораженные участки кожи, которые сужают сосуды.

Даже доктор Комаровский отдает предпочтение данной методике борьбы с «врагом», т.к. для детей наиболее удобный метод - лечить безболезненно и легко. Но существует один большой минус - образование шрамов, которые со временем будут только увеличиваться вместе с растущим организмом ребенка.

Противовирусные препараты

Лечить такую болезнь можно, применяя противовирусные лекарства, но только с разрешения врача и под его постоянным наблюдением. Иногда в легких случаях препараты вовсе не требуются, а только вышеупомянутые методы, чтобы избавиться от проблемы.

Народная медицина

Некоторые родители применяют народные методы, чтобы лечить своих малышей. Но такой метод не всегда безопасен, тем более без советов от специалистов. Лучше применять его в заживлении ранок или для профилактики. Готовятся различные мази, крема, настойки, суспензии и отвары.

Лечить заболевание можно и тертым чесноком с добавлением сливочного масла, перетирая в кашицу. Ее втирают в кожу несколько раз на день, нанося на пораженные участки. Применять только в тех случаях, когда нет раздражения или аллергической реакции у малыша. Также зубчиком чеснока можно натирать папулки по 3-5 раз в день, пока прыщик не подсохнет и не отделится от кожи.

Конечно народная медицина - хорошее и сравнительно дешевое средство, чтобы избавиться от неприятностей, но при незнании или неправильном использовании рецептов можно нажить новые проблемы. Ведь частое нанесение средств вызывает в некоторых случаях аллергическую реакцию, поэтому будьте внимательны и проверяйте лекарство на небольшом участке кожи перед тем, как наносить его.

Еще одно важное условие: данные средства будут эффективны, и лечить ими можно успешно только в тех случаях, если вы будете использовать их постоянно и ежедневно.

Профилактика после выздоровления

От этого вируса полностью избавиться невозможно, поэтому профилактические меры очень важны:

Соблюдайте гигиену. Нужно не только лечить ребенка, но и хорошенько выстирывать его вещи и постельное белье на максимально высоких температурах. Не забывайте после просушки проглаживать их.
Чистка игрушек. Постоянно обрабатывайте все детские игрушки малыша, особенно те, которыми используются чаще всего.
Генеральная уборка должна проводиться довольно часто. Влажная уборка - один из важных нюансов выздоровления и профилактики. Проводите ее по 4 раза в неделю.
Предметы в быту. Так как болезнь передается через бытовые вещи, нужно оградить своих домочадцев от заражения. Выдайте им личные комплекты полотенец, посуды и других личных вещей. Также желательно проводить ежедневно санитарную обработку кранов, санузлов.

При лечении категорично запрещается принимать ванну из-за того, что моллюск быстро размножается в водной стихии, а это уже может стать началом эпидемии. Больного промывайте под душем проточной водой, гигиена важна в любом случае. Но при этом никаких ванн!

При соблюдении всех возможных методов лечения и профилактики вы сможете быстро справиться с недугом и избежать распространения инфекции дальше. При первых подозрительных высыпаниях незамедлительно обратитесь за консультацией к дерматологу.

Мнение ведущего специалиста

Данный вирус поражает небольшое количество людей, так как многие имеют к нему устойчивый иммунитет, в основном подвержены ему именно маленькие детки.

Доктор Комаровский считает, что лечить нужно только симптомы, и то на минимальном уровне. Такая проблема проходит в течение 3 недель, но в некоторых случаях нужно длительное восстановление, до 5 лет.

Комаровский полагает, что дети не нуждаются в серьезном лечении. Ведь им наросты не мешают жить и веселиться, только эстетический дефект вынуждает некоторых родителей идти на крайнее меры.

Аллергический дерматит может навредить быстрому выздоровления маленького пациента, поэтому Комаровский предлагает использовать антигистаминные препараты, чтобы вовремя снять все признаки аллергической реакции и продолжить лечение от моллюска. Нужно понимать, что наличие данного заболевания и высыпаний приводит к дикому зуду, и малыш раздирает места скопления прыщей. Поэтому нужно использовать лекарственные препараты, чтобы его убрать и избавить кожу малыша от развития дальнейшего воспаления и распространения заразы.

Мамочки, будьте предельно внимательны к своему чаду и заботьтесь о его иммунитете и личной гигиене, ведь именно они смогут уберечь и защитить крошку от возникновения болезни и заражения вирусом!

Контагиозный моллюск представляет собой вирусное кожное заболевание , поражающее исключительно верхние слои кожных покровов. Его встречаемость в населении достаточно велика в связи с тем, что вирус передается бытовым путем. Большие концентрации возбудителя находятся в детских песочницах, из-за чего именно дети дошкольного и младшего школьного возраста составляют основную часть больных данным вирусом. Поражаются также и взрослые всех возрастов, причем путь передачи у них становится смешанным – контактно-бытовым и половым. Инкубационный период заболевания находится в промежутке от 15 дней до 3 месяцев. Встречаются случаи заболевания спустя 6 месяцев с момента заражения.

Диагностика заболевания в большинстве случаев не вызывает затруднений и основывается только на внешнем виде накожных образований. У пациентов с хорошим состоянием иммунитета клиническое течение контагиозного моллюска обычно легкое с самостоятельным исчезновением элементов через 4 - 6 месяцев. Затяжное и хроническое течение заболевание наблюдается при инфицировании накожных образований или оставленных после их вскрытия язвочек. Также хроническому течению подвержены пожилые пациенты в связи со снижением состоятельности их иммунитета.

Лечение контагиозного моллюска бывает медикаментозным и хирургическим. Комбинация данных методов приводит к наилучшему результату. Применяются и средства народной медицины , причем зачастую их эффективность не уступает традиционным лекарственным средствам.

Профилактика данного заболевания бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика направлена на предотвращение заражения, а вторичная – на предотвращение хронизации воспалительного процесса.

Анатомия кожи

Знание анатомии кожи необходимо для понимания механизма заражения вирусом контагиозного моллюска и его дальнейшего развития.

Кожа представляет собой наибольший орган человеческого тела. Она состоит из трех основных слоев – эпидермиса (поверхностный ), дерма (промежуточный ) и подкожная жировая клетчатка (глубокий слой ).

Эпидермис, в свою очередь, также состоит из нескольких слоев. Основная его часть состоит из четырех слоев – базального, шиповатого, зернистого и поверхностного рогового. На ладонях и ступнях кожа утолщается за счет блестящего слоя, располагающегося между зернистым и роговым слоем. В области век находится наиболее тонкая кожа, состоящая всего из трех слоев (отсутствует зернистый и блестящий слой ). Помимо клеток вышеперечисленных слоев в коже имеются многочисленные пигментные клетки, макрофаги (иммунные клетки, обеспечивающие неспецифическую защиту организма ) и нервные окончания. В эпидермисе отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому питание клеток происходит посредством транспорта аминокислот, глюкозы, жирных кислот из межклеточной жидкости через клеточную стенку.

Дерма состоит из двух слоев – сосочкового (поверхностного ) и сетчатого (глубокого ). Сосочковый слой состоит их рыхлой неоформленной соединительной ткани, которая вдается в эпителий в виде сосочков, увеличивая площадь соприкосновения между слоями. Такая особенность позволяет предотвратить внутрикожные разрывы при ее сильном растяжении, а также улучшить доставку питательных веществ к эпидермису. Каждый сосочек содержит собственную артериолу, которая обильно разветвляется на множество капилляров. Рядом с артериолой располагается одна или две венулы, собирающие кровь, богатую продуктами распада и углекислым газом. В основании сосочкового слоя находятся тесные артериальные и венозные сети, которые посредством более крупных сосудов сообщаются с остальным кровеносным руслом.

Сетчатый слой дермы находится глубже сосочкового и является его механической опорой, поскольку состоит из плотной неоформленной соединительной ткани. Пространство между соединительнотканными волокнами заполнено аморфным веществом, придающим прочность всей структуры.

Подкожная жировая клетчатка или гиподерма состоит преимущественно из жировой ткани, организованной в дольки. Она содержит небольшое количество кровеносных сосудов и достаточно подвижна. Основные ее функции – терморегуляция, предотвращение механических повреждений внутренних органов и энергетическое депо.

Возбудитель контагиозного моллюска

Такое заболевание как контагиозный моллюск вызывается вирусом контагиозного моллюска из семейства поксвирусов. Различают 4 вида данного вируса – МСV-1, МСV-2, МСV-3, МСV-4. Наиболее распространен штамм МСV-1. Для штамма МСV-2 более характерен половой путь передачи, а также передача через водные резервуары при купании. Данный возбудитель опасен только для человека, то есть животные не могут им заболеть, однако могут являться переносчиками.

Проникновение вируса в кожу происходит при непосредственном попадании на нее, причем данный процесс занимает некоторое время. Своевременная обработка антисептическими средствами или просто ее омовение часто предотвращает заражение. Однако если вирус попал в толщу эпидермиса, то он размножается в эпителиоцитах его базального и зернистого слоя. По мере размножения он заполоняет внутреннее пространство клетки-хозяина, расходуя ее энергетические и пластические ресурсы на собственное воспроизводство. Когда данные ресурсы заканчиваются или заполняется все свободное пространство клетки-хозяина, вирус разрушает ее изнутри, попадая в межклеточное пространство и заражая окружающие здоровые клетки.

Таким образом, по мере увеличения численности вирусных телец происходит рост очага заболевания. Разрушенные клетки скапливаются внутри очага в виде творожистой или белой восковидной массы. Если данный очаг не травмировать, то вирус не выходит за его пределы. Через несколько недель с момента заражения вырабатывается специфический иммунитет против вируса контагиозного моллюска, который постепенно уничтожает очаг (очаги ), приводя к полному выздоровлению. К сожалению, иммунитет к данному возбудителю является нестойким, поэтому случаи повторного заражения через некоторое время после излечения встречаются достаточно часто.

Если вирус выходит за пределы очага и распространяется на окружающие здоровые ткани, то через некоторое время он вызовет появление новых очагов на соседних участках кожи.

Также если вирус не встречает достойного сопротивления со стороны иммунной системы, скорость его размножения значительно возрастает. Вместе с этим увеличиваются размеры самих очагов. Чем больше размер очага, тем тоньше его стенка и соответственно более высоки риски ее разрыва и спонтанного распространения вируса на окружающие ткани и предметы.

Симптомы контагиозного моллюска

Симптоматика контагиозного моллюска достаточно узнаваема. Очаги инфекции поначалу представляют собой небольшие папулы (2 - 4 мм ), полушаровидной формы, телесного цвета, несколько возвышающиеся над поверхностью кожи. Они могут несколько блестеть или иметь более розовый цвет по сравнению с окружающими тканями. Иногда они отращивают тонкую ножку. По мере роста очаги достигают размеров до 1 см в диаметре и приобретают отличительную черту – небольшое вдавление в центре. Через данное отверстие при надавливании происходит высвобождение белесоватых творожистых масс. В некоторых случаях очаги сливаются, образуя конгломераты до 2 - 3 см в диаметре. Обычно на теле присутствуют от 1 - 2 до 10 накожных образований.

От появления до созревания очага контагиозного моллюска проходит в среднем 2 - 4 недели. За это время больной не испытывает абсолютно никаких неудобств кроме косметического дефекта. Присоединение бактериальной инфекции к очагу моллюска приводит к более выраженному воспалительному процессу, из-за чего может появиться легкий или умеренный зуд . Болезненность, как правило, отсутствует.

Вышеприведенное описание очагов контагиозного моллюска является классическим. Однако существуют также нетипичные варианты течения данного заболевания.

Нетипичные формы контагиозного моллюска

Нетипичная форма контагиозного моллюска	Описание
*Гигантская*	Размеры очагов достигают в диаметре более 2 сантиметров. Такая форма является следствием сливания нескольких очагов в один патологический процесс.
*Ороговевающая*	Поверхность очагов при такой форме является не телесной и гладкой, а белесоватой. Наблюдается при сопутствующих кожных заболеваниях, крайне выраженной сухости кожи.
*Кистозная*	Очаг при кистозной форме обычных или несколько увеличенных размеров, однако без характерного пупкообразного вдавления в центре.
*Изъязвленная*	Данная форма контагиозного моллюска развивается при присоединении вторичной бактериальной инфекции к язвочке, оставшейся после вскрытия очага. Характеризуется более длительным заживлением с более массивными рубцами.
*Милиарная*	Милиарная форма характеризуется множеством рядом расположенных мелких очагов контагиозного моллюска.

Как выглядит поражение контагиозным моллюском разных участков кожи?

Теоретически вирус контагиозного моллюска может поражать абсолютно любой участок кожи. Тем не менее, на практике существуют области наиболее частой локализации накожных элементов, которые, вероятнее всего, зависят от способа и условий заражения.

Поражение век контагиозным моллюском

Поражение век контагиозным моллюском наблюдается в основном у детей и у взрослых до 20 - 25 лет. Форма заболевания в данном случае чаще милиарная, из-за небольшой толщины эпидермиса. Механизм заражения контактно-бытовой – через грязные руки.

На верхних и нижних веках наблюдаются многочисленные очаги, размером не превышающие 2 - 3 мм с характерным вдавлением по центру. Крайне редко данные очаги располагаются на ножке.

Поражение кожи лица контагиозным моллюском

Кожа лица является одной из наиболее частых локализаций очагов контагиозного моллюска у детей. Механизм заражения – контактно-бытовой при несоблюдении правил личной гигиены. Форма очагов преимущественно типичная.

Поражение зоны декольте и области подмышечных впадин контагиозным моллюском

Зона декольте и область подмышечных впадин поражается контагиозным моллюском первично или вторично при распространении вируса с кожи лица. Механизм заражения в обоих случаях контактно-бытовой. Форма очагов – типичная. Встречается изъязвленная форма у женщин в связи с травмированием очагов бюстгальтером и занесением в них инфекции. Суммарно количество очагов может достигать 8 - 10 в связи с высокой вероятностью распространения возбудителя при повреждении оболочки очага. Накожные элементы часто расположены группой, иногда сливаются в единый патологический процесс, приводя к возникновению гигантских очагов.

Поражение контагиозным моллюском кожи живота, промежности и гениталий

Данная локализация характерна преимущественно для контактно-полового заражения контагиозным моллюском. Если половой контакт осуществлялся с применением барьерного метода контрацепции (презерватива ), то кожа полового члена и слизистая оболочка влагалища может остаться незатронутой вирусом. В противном случае вирус может распространить и на них. Тем не менее, наличие презерватива не препятствует передаче вируса при телесном контакте, поэтому при половом пути передачи контагиозный моллюск может возникать в области вульвы, перианальной области, на ягодицах, бедрах и животе. В связи с постоянным трением и высокой влажностью накожные элементы в данных областях легко травмируются и инфицируются. Также это приводит к скорому распространению возбудителя на остальные участки тела.

Поражение контагиозным моллюском кожи рук и ног

Поражение контагиозным моллюском кожи ступней, кистей, а также пальцев рук и ног происходит первично при контактно-бытовом заражении или вторично при распространении инфекции из области гениталий, куда вирус попал при половом контакте. Справедливости ради нужно отметить, что случается и обратная последовательность, при которой возникновение очагов инфекции в паху происходит после занесения туда вируса контагиозного моллюска с кожи рук.

Форма кожных элементов контагиозного моллюска в данных локализациях, как правило, является типичной. Иногда встречаются очаги, по форме напоминающие бородавки с выраженным гиперкератозом.

Диагностика контагиозного моллюска

Диагностика контагиозного моллюска обычно не вызывает затруднений, в связи с достаточно характерным внешним видом накожных элементов. Тем не менее, некоторые формы контагиозного моллюска бывает сложно отличить от плоских бородавок или угревой сыпи . Гигантские очаги контагиозного моллюска можно внешне спутать с кератоакантомой (доброкачественной эпителиальной опухолью ). Мелкие очаги иногда сложно отличить от милиумов (белых прыщей, просянки, милиарных кист ).

Для уточнения диагноза предполагаемое образование сдавливается с боков. Если из его верхушки выделяется творожистая масса, то это в 99% случаев свидетельствует в пользу контагиозного моллюска. Если выделения не происходит, то верхушку очага следует аккуратно вскрыть стерильным скальпелем или кончиком иглы. Для более точной диагностики выделяющуюся массу следует исследовать под микроскопом. Если в мазке обнаруживаются дегенеративные эпителиальные клетки с крупными включениями (тельцами Липшютца ) в их цитоплазме (жидкая часть клетки, окружающая ее ядро ), то такая картина свидетельствует в пользу контагиозного моллюска. Если же в мазке находятся преимущественно иммунные клетки или другое содержимое, то диагнозом вероятнее всего будет являться другое заболевание (вульгарные угри, специфические гранулемы, бородавки и др. ).

Еще одним методом диагностики контагиозного моллюска является ПЦР (полимеразная цепная реакция ) с соответствующими данному возбудителю маркерами. Исследуемым субстратом в данном случае является содержимое очага. Данный метод отличается исключительной точностью и позволяет окончательно установить причину заболевания, однако применяется он достаточно редко, только в спорных случаях в связи с относительно высокой стоимостью.

В случае если диагноз контагиозного моллюска исключается, то следует искать иную причину появления накожного образования. Для достижения этой цели наиболее достоверным методом является гистологическое исследование, при котором часть или сразу все образование удаляется, после чего замораживается, обрабатывается специальными реагентами и тончайшим образом нарезается. Затем каждый срез окрашивается различными красителями для более четкого выявления тех или иных тканей. Затем по структуре тканей и форме клеток накожного образования врач-патоморфолог устанавливает окончательный диагноз.

Где проявляются поражения контагиозным моллюском?

Теоретически контагиозный моллюск может проявиться на любых участках кожных покровов и слизистых оболочек, однако, как правило, очаги данного заболевания группируются в соответствии с путем заражения.

Проявления контагиозного моллюска при контактно бытовом пути заражения

При контактно бытовом пути заражения контагиозный моллюск располагается преимущественно на руках, лице и верхней половине туловища. Количество элементов может достигать 10, однако обычно их не более 4 - 5. Иногда очаги появляются на слизистой оболочке век, носа и ротовой полости, а также на коже век. Возбудитель попадает на слизистые оболочки при несоблюдении правил личной гигиены.

Проявления контагиозного моллюска при половом пути заражения

При половом пути заражения высыпания располагаются преимущественно на половых органах и прилежащих к ним тканях. Таким образом, при незащищенном половом контакте у мужчин высыпания могут быть на теле и головке полового члена, на яичках, на коже лобка, бедренных складках, в промежности и даже в ягодичных складках. В некоторых случаях высыпания распространяются на нижнюю часть туловища преимущественно по передней поверхности. Если во время полового акта использовался презерватив, то вероятность возникновения очагов контагиозного моллюска на половом члене низка, зато окружающие ткани поражаются в той же мере.

При половом заражении женщин контагиозным моллюском закономерность появления высыпаний та же, что и у мужчин. При незащищенном половом акте поражается слизистая оболочка влагалища, шейки матки, эпителий малых и больших половых губ, промежность, лобок, бедренные и ягодичные складки. При нетрадиционных половых контактах очаги контагиозного моллюска могут появиться на слизистой оболочке прямой кишки и перианальной области, а также в ротовой полости. Соответственно, использование презерватива значительно снижает риск поражения слизистых оболочек.

Смешанная локализация высыпаний контагиозного моллюска

На практике часто встречаются случаи разрозненной локализации высыпаний, когда они возникают равномерно по всему телу. Чаще всего это связано с самопроизвольным вскрытием очагов или намеренным их вскрытием без соблюдения правил асептики. Дело в том, что содержимое накожных элементов контагиозного моллюска исключительно заразно. Достаточно ему попасть на соседствующие здоровые участки кожи даже в ничтожных концентрациях и через некоторое время на них появятся новые очаги.

Также стоит отметить, что в здоровом организме высыпания контагиозного моллюска, если их не тревожить, исчезают самостоятельно через 4 - 6 месяцев. После их исчезновения возникает временный иммунитет на несколько лет. По прошествии данного периода или при ослаблении иммунитета вероятность повторного заболевания снова увеличивается. Однако если иммунитет изначально снижен как, например, при ВИЧ , хроническом стрессе или после длительного системного применения глюкокортикостероидов, заболевание может протекать более агрессивно. Количество высыпаний увеличивается с 4 - 5 до 10 - 20 и более. Вместо очагов обычного размера возникают сливающиеся гигантские очаги, которые часто инфицируются и вызывают болезненность с зудом. Новые очаги появляются быстро, в то время как старые очаги практически не излечиваются в связи с тем, что иммунитет к возбудителю не вырабатывается или недостаточен.

Лечится ли медикаментами контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск медикаментами лечится. Однако следует отметить, что такое лечение является неполным. Правильным подходом к лечению данного заболевания является хирургическое вскрытие очага с последующей его санацией антисептическими средствами. Самостоятельно проводить такое лечение не рекомендуется, в связи с рисками случайного распространения инфекции на здоровые ткани. Для того чтобы избежать такого осложнения, для лечения контагиозного моллюска следует обращаться к специалисту, то есть к врачу-дерматологу.

Тем не менее, если по каким-либо причинам нет возможности обратиться за квалифицированной помощью, то лечение можно проводить только с применением медикаментов. Лечение контагиозного моллюска проводится только местными лекарственными формами, то есть мазями, кремами, растворами и настоями. Системное применение лекарств при неосложненных формах заболевания не обосновано, в связи с тем, что вирус находится только в эпителии и отсутствует в крови.

Среди наиболее распространенных групп препаратов для лечения проявлений контагиозного моллюска выделяют противовирусные лекарственные средства, а также дезинфицирующие средства и антисептики. Помимо вышеупомянутых препаратов применяются также и лекарственные средства из других групп, однако их эффективность, как правило, не высока, и назначаются они исключительно в комплексе с основными группами.

Лечение контагиозного моллюска противовирусными препаратами

Лечение проявлений контагиозного моллюска подчиняется некоторым принципам. Их применение должно быть исключительно местным. Системное применение имеет смысл лишь только у пациентов с серьезно ослабленным иммунитетом. Выбираются препараты, концентрация активных веществ в которых максимальна, для того чтобы проникнуть в глубокие слои кожи, если очаги расположены на коже туловища, конечностей и лица. Для лечения очагов, появившихся на слизистых оболочках, выбираются обычные концентрации активного вещества.

Для лечения проявлений контагиозного моллюска на коже туловища, конечностей и лица применяются следующие противовирусные препараты:

крем/мазь ацикловир 5%;
теброфеновая мазь 5%;
оксолиновая мазь 3%;
мазь виферон 40000 МЕ/г и др.

Для лечения проявлений контагиозного моллюска на коже и слизистых оболочках век, ротовой полости и половых органов применяются следующие противовирусные препараты:

глазная мазь ацикловир 3%;
теброфеновая мазь 0,5% (глазная ) и 2% (для других слизистых оболочек ).

Для достижения лечебного эффекта необходимо наносить вышеперечисленные мази или кремы на пораженные поверхности тонким слоем от 2 до 4 раз в сутки на протяжении не менее 2 - 3 недель. Втирать лекарственные средства запрещается во избежание нарушения целостности очага и распространения инфекции на здоровые участки кожи.

Также следует отметить, что допускается параллельное лечение противовирусными препаратами, местными дезинфицирующими средствами и антисептиками. Сначала наносятся дезинфицирующие средства и антисептики, а после их подсыхания наносятся противовирусные средства.

Лечение контагиозного моллюска дезинфицирующими средствами и антисептиками

Дезинфицирующие средства и антисептики также активно применяются в лечении контагиозного моллюска. Их эффект является преимущественно поверхностным, в связи с чем лечение направлено не на уничтожение очага, а на предотвращение осложнений и распространения инфекции на здоровые ткани, в то время как иммунитет самостоятельно уничтожит ее. Препараты данной группы применяются преимущественно на кожных покровах, но не на слизистых оболочках.

Для лечения проявлений контагиозного моллюска применяются следующие дезинфицирующие средства и антисептики:

мазь бетадин 10%;
спиртовой раствор йода 2%, 5%;
спиртовой раствор бриллиантового зеленого 1%, 2% (зеленка );
водный раствор метиленового синего 1% (синька );
фукорцин;
спиртовой раствор борной кислоты 3%;
ляписный карандаш с нитратом серебра и др.

Данные лекарственные средства используются исключительно местно 3 - 4 раза в сутки на протяжении всего времени, пока не происходит полного заживления очага контагиозного моллюска. Таким образом, медикаментозное лечение дезинфицирующими средствами и антисептиками без намеренного вскрытия накожных элементов может длиться месяцы.

Преимущество отдают густым лекарственным формам (мазям и кремам ) в связи с более длительным эффектом, однако если таковых в наличии нет, то с успехом применяют и растворы (водные и спиртовые ). Для детей выбирают водные растворы, в связи с меньшей болезненностью при нанесении на кожу. Этиловый спирт не оказывает на вирус контагиозного моллюска ровно никакого эффекта, однако высушивает кожу над очагом инфекции.

Практически все препараты данной группы легко комбинируются и замещаются друг другом за исключением ляписного карандаша, содержащего нитрат серебра. При контакте с другими дезинфицирующими средствами и антисептиками происходит их взаимное разложение, а лечебный эффект пропадает.

Другие лекарственные средства для лечения контагиозного моллюска

В число других лекарственных средств для лечения контагиозного моллюска входят антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, дерматотропные вещества и при необходимости средства симптоматического лечения (противозудные средства ).

В число препаратов из различных групп для лечения контагиозного моллюска входит:

левомеколь;
синафлан;
изопринозин;
алломедин;
зинерит и др.

Левомеколь
Левомеколь представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входит антибиотик – хлорамфеникол (левомицетин ) и противомикробное средство – метилурацил. После нанесения на раневую поверхность препарат оказывает бактерицидное и противовоспалительное действие, а также способствует процессам заживления тканей. Соответственно, препарат назначается преимущественно для лечения присоединившейся к очагам контагиозного моллюска бактериальной инфекции. При инфицировании очагов в области конъюнктивы век назначается тетрациклиновая мазь.

Синафлан
Данный препарат относится к группе местных глюкокортикостероидов, в связи чем его эффект заключается в выраженном противовоспалительном и противоаллергическом действии. Однако при присоединении бактериальной инфекции данный препарат назначать не следует в связи с высоким риском распространения инфекции. При отсутствии синафлана его можно заменить на аналоги по производимому эффекту (преднизолоновая мазь, дипросалик и др. ).

Изопринозин
Изопринозин является представителем иммуностимуляторов – препаратов, усиливающих неспецифическую устойчивость организма к чужеродным инфекционным агентам. Таким образом, данный препарат устраняет основное условие, способствующее возникновению проявлений контагиозного моллюска – слабый иммунитет.

Алломедин
Алломедин является препаратом, принадлежащим к группе дерматотропных лекарственных средств, оказывающих широкое противовирусное и противовоспалительное действие. Его можно наносить как на неповрежденные очаги, так и на дно язвочки, оставшейся после хирургического удаления очагов.

Зинерит
Зинерит является комбинированным препаратом, состоящим из антибиотика – эритромицина и ацетата цинка. Данное лекарственное средство позиционируется как эффективное противоугревое средство, однако оно также успешно применяется при проявлениях контагиозного моллюска легкой и средней степени тяжести.

Как удаляют проявления контагиозного моллюска?

На сегодняшний день существуют традиционные и современные методы удаления проявлений контагиозного моллюска. Применение любого из данных методов требует соблюдения многочисленных правил, в связи с чем для выполнения данной процедуры рекомендуется обращаться к специалисту – врачу-дерматологу.

Традиционный метод удаления проявлений контагиозного моллюска

При традиционном методе удаления проявлений контагиозного моллюска, в первую очередь, проводят обработку очага и участка кожи вокруг него антисептическими средствами. Обычно с этой целью используют 96% спирт и бетадин или 5% спиртовой раствор йода. Затем при помощи анатомического пинцета (с прямыми и параллельными браншами ) очаг аккуратно сдавливается с боков до выделения творожистой массы из пупкообразного вдавления на его поверхности. Если при умеренном сдавлении выделения данных масс не происходит, то верхушку очага аккуратно срезают стерильным скальпелем или кончиком инъекционной иглы. Обезболивание в данном случае не проводится, поскольку процедура является практически безболезненной. После данной манипуляции выделение белой массы из очага будет происходить при легчайшем надавливании на него.

Следующим этапом является полная очистка очага от творожистых выделений. Сначала выделяется максимальное количество густого секрета при надавливании на очаг с боков. Когда выделение прекращается, остатки некротических масс достаются со дна получившейся язвочки при помощи маленькой кюретки. Также с ее помощью соскабливается незначительное количество здоровых тканей со дна очага, для того чтобы удалить пристеночные клетки, пораженные вирусом.

Финальным этапом является занесение в язвочку, оставшуюся после вскрытия очага, антисептических растворов. Чаще всего применяется спиртовой или водный раствор йода, однако с не меньшей эффективностью можно использовать зеленку, метиленовый синий или фукорцин. Обрабатывать язвочки данными растворами нужно два раза в сутки на протяжение первых 5 - 7 дней, а затем по одному разу в сутки до полного заживления ранок.

Данный метод однозначно более эффективен, чем лечение проявлений контагиозного моллюска только медикаментами, поскольку он приводит к излечению гораздо быстрее. При его применении спустя 2 - 3 недели исчезнут все следы заболевания, в то время как при строго медикаментозном подходе лечение затягивается на месяцы. Тем не менее, не обходится и без недостатков. Наиболее значительным из них является относительно высокая вероятность образования рубцов на месте бывших очагов. Чем больше размеры очага, тем выше вероятность формирования рубца и его размеры. Также размеры рубца увеличиваются при присоединении бактериальной инфекции на протяжении лечения.

Современные методы удаления проявлений контагиозного моллюска

Основным отличием современных методов удаления контагиозного моллюска от традиционного метода является меньшая степень травмирования тканей и, как следствие, меньшая вероятность образования рубцов. Иными словами, наука в данном случае преследует косметические цели.

К современным методам удаления проявлений контагиозного моллюска относят:

лазеротерапию;
электрокоагуляцию;
криотерапию;
ультразвуковую терапию.

Лазеротерапия (удаление лазером )

Удаление проявлений контагиозного моллюска лазером осуществляется путем направленного воздействия пучка фотонов определенной длины волны на очаг инфекции. Ширина пучка может достигать десятых долей миллиметра, что определенно положительно сказывается на косметическом аспекте операции. Кроме того, при контакте с лазером ткани очага моментально прижигаются, в связи с чем уменьшаются риски кровотечений. Под действием высоких температур уничтожается большинство вирионов (структурная единица вируса контагиозного моллюска ), при этом снижается вероятность случайного распространения инфекции на окружающие здоровые ткани.

Еще одним преимуществом такого метода удаления контагиозного моллюска является практически полная безболезненность, поэтому данный метод рекомендован детям. Поскольку метод является бесконтактным, то риски заражения сопутствующими инфекциями (вирусы гепатита , ВИЧ и др. ) из-за недостаточной обработки инструментария практически нулевые.

Электрокоагуляция

На сегодняшний день, данный метод активно применяется в большинстве клиник в рутинной хирургической практике. При помощи специального электроскальпеля с различными насадками осуществляется прижигание необходимых тканей. Преимуществами данного метода является бескровность и более глубокое уничтожение возбудителя инфекции прямо в очаге с минимальными рисками его распространения. Кроме того, заживление послеоперационных ран происходит быстрее и уменьшается вероятность образования рубцов.

Криотерапия

Под криотерапией подразумевается удаление проявлений контагиозного моллюска жидким азотом. Сама процедура является безболезненной и длится, как правило, не более 10 - 15 минут. Однако через несколько часов после нее в месте ее проведения развивается асептическое воспаление, которое тем выраженнее, чем шире и глубже воздействовал холод. Болевые ощущения тем сильнее, чем выраженнее воспалительный процесс. В связи с вышеперечисленными особенностями данный метод удаления очагов контагиозного моллюска не рекомендуется к применению на детях.

Преимуществом данного метода является его бесконтактность, а, следовательно, и низкие шансы заражения вирусами гепатита В и С, ВИЧ и др.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия, точнее использование ультразвукового ножа для удаления проявлений контагиозного моллюска, является одним из наиболее современных методов в дерматологии и хирургии в целом. При помощи аппарата под названием «сургитрон» удается сгенерировать концентрированное ультразвуковое излучение, позволяющее крайне аккуратно рассекать ткани. Ширина разреза данным инструментом достигает нескольких микрон (одна тысячная часть миллиметра ), поэтому ультразвуковой нож применяется преимущественно для достижения хорошего косметического эффекта операций. Чем тоньше разрез, тем скорее наступает заживление и тем меньше образуется рубцовой ткани.

Профилактика проявлений контагиозного моллюска

Профилактика проявлений контагиозного моллюска подразделяется на первичную и вторичную. Первичная профилактика направлена на предотвращение заражения данным вирусом, а вторичная – на предотвращение распространения инфекции и ее затяжного течения.

Первичная профилактика проявлений контагиозного моллюска

Первым правилом профилактики заражения вирусом контагиозного моллюска является соблюдение правил личной гигиены. При бытовом пути заражения необходимо мыть руки с мылом после контакта с землей и особенно песком из детских песочниц, поскольку именно в песочницах массового пользования отмечаются высокие концентрации данного возбудителя. Для профилактики заболевания у детей рекомендуется пускать их играть в собственные, сооруженные своими руками песочницы, в которых играют только здоровые дети. Если такой возможности нет, то рекомендуется как можно чаще подзывать ребенка к себе и тщательно вытирать руки салфетками, содержащими антисептические средства. Также нужно отучить ребенка трогать себя грязными руками, в частности, лицо, шею и верхнюю часть туловища. Также следует купаться в проверенных водоемах, а лучше в бассейнах. Морская вода, к сожалению, также не оказывает на вирус контагиозного моллюска никакого вреда.

Профилактика полового пути заражения сложнее. Она заключается в тщательной избирательности полового партнера, поскольку, даже используя барьерные методы контрацепции (презервативы ), сохраняется высокий риск распространения контагиозного моллюска с больного человека на здорового.

Вторичная профилактика проявлений контагиозного моллюска

С целью вторичной профилактики рекомендуется как можно более раннее обращение к врачу-дерматологу при подозрении на проявления вируса контагиозного моллюска. Чем раньше болезнь диагностируется, тем скорее можно назначить лечение. Лечить несколько небольших очагов значительно проще и, в конечном счете, результативнее, чем лечить осложненные формы инфекции длительно и с переменным успехом. Чем скорее человек удалит проявления контагиозного моллюска, тем меньше вероятность распространения возбудителя на окружающие ткани и предметы обихода. Таким образом, ранняя диагностика и излечение заболевания предотвращает его распространение на здоровые ткани и формирование эпидемиологического очага, в котором могут заразиться другие люди.

Как лечить контагиозный моллюск у детей?

Лечение контагиозного моллюска у детей в целом схоже с таковым у взрослых, однако имеет некоторые особенности.

Прежде всего, нужно помнить, что дети бывают разных возрастов. Обычно они учатся сознательно переносить боль , начиная с возраста поступления в школу, поэтому ориентировочно с 6 - 7 лет детей можно лечить как взрослых. В большинстве случаев удаление контагиозного моллюска является практически безболезненным. Тем не менее, ребенка нужно приготовить к тому, что может быть немного больно, однако после этого он полностью выздоровеет. Обычно такой подготовки бывает достаточно, для того чтобы ребенок добровольно согласился на лечение.

Настоятельно рекомендуется не лечить детей самостоятельно в домашних условиях. Лучше всего обращаться к врачу-дерматологу. На то есть несколько причин. Основной из них является высокий риск неправильного удаления очага, в результате чего возбудитель может остаться на его дне и затем распространиться на здоровые участки кожи при несоблюдении правил асептики и антисептики.

Кроме того, не следует лечить детей только мазями и кремами. В связи с гиперактивностью дети часто несознательно травмируют очаги контагиозного моллюска, вызывая их самопроизвольное вскрытие, нагноение и распространении инфекции. Поэтому при появлении очага его необходимо удалить как можно скорее у квалифицированного специалиста.

Для удаления накожных элементов при контагиозном моллюске у детей применяют как традиционный метод, так и современные методы.

Традиционный метод подразумевает вскрытие верхушки очага с последующим выдавливанием пинцетом его содержимого на вату. Дно получившейся язвочки тщательно выскабливается. Перед процедурой и после нее осуществляется обработка очага и кожи вокруг него антисептическими лекарственными средствами.

Современные методы удаления контагиозного моллюска также активно практикуются на детях. Удаление очагов лазером и ультразвуком считается наиболее безболезненным. Электрокоагуляция и криотерапия (замораживание жидким азотом ) на детях дошкольного и более младшего возраста не практикуется в связи с болезненностью в период после процедуры.

Как лечить контагиозный моллюск у беременных?

Лечение контагиозного моллюска у беременных подчиняется тем же принципам, что и лечение данного заболевания у других групп больных. Тем не менее, существуют некоторые особые аспекты лечения, о которых нужно упомянуть.

Во время беременности организм будущей мамы отдает плоду значительную часть собственных ресурсов, из-за чего состояние здоровья беременной часто ухудшается. Одним из проявлений ухудшения здоровья является снижение силы иммунитета. В результате этого заражение вирусом контагиозного моллюска может принести больше проблем, чем у остальных групп пациентов.
Чаще возникают атипичные формы заболевания со стремительным распространением очагов на все тело. Естественное заживление очагов у беременных также обычно происходит дольше.

У беременных часто происходит присоединение бактериальной инфекции к проявлениям контагиозного моллюска. Учитывая распространенность проявлений, бывает необходимо системно назначить антибиотики и антигистаминные средства, что при беременности не очень-то приветствуется.

Отдельного внимания заслуживают случаи присутствия очагов контагиозного моллюска во влагалище, на шейке матки и на наружных половых органах. Их нужно обязательно вылечить перед родами , во избежание заражения новорожденного при прохождении через родовые пути.

Учитывая все вышеупомянутые особенности течения контагиозного моллюска у беременных, следует сделать следующие выводы:

Беременная должна ежедневно осматривать кожные покровы на предмет обнаружения проявлений контагиозного моллюска, в особенности, если в доме и ближайшем окружении есть носители данного заболевания.
При обнаружении первых очагов следует незамедлительно обратиться к врачу-дерматологу и удалить их как можно скорее, прервав распространение инфекции.
Самостоятельное лечение данного заболевания беременным в домашних условиях не рекомендуется, из-за высоких рисков распространения инфекции.
Лечение исключительно медикаментами без механического разрешения очага не рекомендуется, поскольку оно значительно менее эффективно и более продолжительно в связи со сниженным уровнем иммунитета.
Исключительно важно своевременно посещать гинеколога в предродовой период для своевременного обнаружения проявлений контагиозного моллюска в родовых путях и его своевременного лечения.

Какие существуют методы лечения контагиозного моллюска в домашних условиях (народные методы лечения )?

Лечение контагиозного моллюска в домашних условиях не рекомендуется в связи с риском распространения инфекции на здоровые участки кожи и на предметы обихода. Тем не менее, если нет возможности обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то удалить кожные проявления контагиозного моллюска следует как можно скорее, не ожидая развития осложнений.

Для удаления контагиозного моллюска можно использовать два относительно безопасных метода. Первый метод заключается в использовании чистотела или суперчистотела. Второй метод является классическим и подразумевает вскрытие очага инфекции и его обработку антисептическими средствами.

Удаление проявлений контагиозного моллюска концентратом чистотела или суперчистотела
Настойка чистотела является токсичным веществом, буквально выжигающим кожу и любые другие мягкие ткани, на которые она попадает. Суперчистотел является концентратом чистотела, обладающим еще большей агрессивностью по отношению к тканям.

Для удаления очага контагиозного моллюска достаточно нанесения лишь небольшой капли экстракта чистотела на него. Стирать каплю не стоит, нужно дождаться пока она высохнет. Затем спустя несколько дней очаг сморщится и высохнет. Для небольших очагов размером в 2 - 3 мм достаточно нанесения одной капли. Если очаг размером более 2 - 3 мм, то может потребоваться 2 - 3 капли. Однако наносить капли следует не сразу, а с перерывом в несколько дней. При использовании данного метода следует ожидать развития воспалительного процесса в месте нанесения чистотела. При правильной дозировке вещества болезненность может быть минимальной или совсем отсутствовать. Однако обычно пациенты, стремясь к достижению скорого результата, помещают на кожу большее количество вещества, из-за чего болевые ощущения бывают достаточно ощутимыми.

Удаление проявлений контагиозного моллюска классическим методом
При классическом методе удаления проявления контагиозного моллюска следует, в первую очередь, обработать поверхность очага и прилегающие ткани антисептическими растворами. Чаще всего с этой целью используют сначала 5% спиртовой раствор йода, а затем 96% спирт.

После обработки очаг аккуратно сдавливается с боков браншами анатомического пинцета до начала выделения из пупкообразного сдавления в его центре творожистой массы. Если этого не происходит, то давить сильно не стоит. Вместо этого следует взять полую иглу от любого стерильного одноразового шприца и аккуратно срезать ею верхушку очага контагиозного моллюска, и после этого повторить процедуру выдавливания до появления первых капель крови. Творожистую массу следует принимать на вату и ни в коем случае не допускать ее попадания на кожу. После этого как можно глубже в центр образовавшейся полости следует обильно внести любой раствор антисептика (5% спиртовой раствор йода, бетадин, фукорцин, зеленка и т. п. ). В последующие 5 - 7 дней после вскрытия очага его следует смазывать антисептическими растворами 2 раза в день, в затем еще столько же дней по одному разу в день. Обычно данных манипуляций бывает достаточно, чтобы избавиться от контагиозного моллюска.

Как лечить проявления контагиозного моллюска на половом члене?

Теоретически лечение проявлений контагиозного моллюска на половом члене не отличается от такового в любой другой локализации. Однако учитывая анатомические особенности данного органа можно выбрать некоторые более предпочтительные методы лечения.

На время лечения и до исчезновения следов очага следует воздержаться от половых контактов. Более предпочтительными являются скорые методы лечения, подразумевающие механическое или хирургическое удаление очага.
Мази используются реже, в связи с длительным сроком выздоровления, на протяжении которого очаги часто случайно повреждаются и воспаляются. В частности, применим традиционный метод удаления проявлений контагиозного моллюска путем его вскрытия и последующей обработки язвочки антисептическими средствами.

Из современных методов удаления проявлений контагиозного моллюска на половом члене применяют лазеротерапию, электрокоагуляцию и ультразвуковую терапию (ультразвуковой нож ). Данные методы приводят к полному излечению в срок до двух недель и отличаются безболезненностью и практически полным отсутствием послеоперационных рубцов. Криотерапия обычно не практикуется, поскольку вызывает ощутимые болевые ощущения.

Эффективна ли оксолиновая мазь и мазь виферон в лечении контагиозного моллюска?

Оксолиновая мазь и мазь виферон определенно эффективны в лечении контагиозного моллюска, однако, несмотря на их эффективность, данные лекарственные средства редко применяются на практике в связи с большой длительностью лечения.

Оксолиновая мазь и мазь виферон используются преимущественно для обработки слизистой оболочки носа во время вспышек вирусных заболеваний. Тем не менее, данные препараты обладают достаточным противовирусным эффектом, чтобы победить и вирус контагиозного моллюска. Для большего эффекта используются лекарственные формы с максимальной концентрацией активного вещества (3% оксолиновая мазь и мазь виферон 40 тыс. МЕ/г ).

Преимуществом такого метода лечения является неинвазивность, то есть отсутствие необходимости вскрытия очага. Однако эта же особенность является и недостатком, поскольку длительность лечения только местными противовирусными средствами составляет от 2 до 6 месяцев, на протяжении которых очаг может воспалиться или самопроизвольно вскрыться, приводя к распространению инфекции и появлению новых очагов.

В заключении следует отметить, что данный метод лечения может применяться у взрослых, если очаг заболевания располагается в зоне, не подвергающейся частому травмированию. Однако если пациентом является ребенок или очаг располагается в травмоопасной зоне (зона бюстгальтера, подмышечные впадины, ладони, стопы, пах ), то лучше выбрать более скорые методы лечения проявлений контагиозного моллюска.

Практикуется ли прижигание очагов контагиозного моллюска?

Прижигание очагов контагиозного моллюска практикуется. Более того различают прижигание химическое, механическое и физическое (лазерное ).

Химическое прижигание осуществляют экстрактом чистотела, а также спиртовым раствором йода или зеленки. Данные вещества приводят к высыханию очагов в течение нескольких дней (в случае с чистотелом ) и в течение нескольких недель (в случае со спиртовым раствором йода или зеленкой ).

Процедура механического прижигания проявлений контагиозного моллюска называется электрокоагуляцией. При данном виде терапии наконечник инструмента (скальпель, петля или шарик ) за доли секунды нагревается до нескольких сотен градусов при помощи электрического тока.
Затем очаг буквально выжигается, а на его месте остается небольшая полость, которая также обрабатывается антисептическими веществами и в скором времени затягивается рубцовой тканью. Данный метод отличается высокой эффективностью и незначительными болевыми ощущениями.

Физическое прижигание очага контагиозного моллюска подразумевает его уничтожение лазером. Данный метод, в отличие от вышеперечисленных, является бесконтактным, в связи с чем предполагает сниженные риски инфицирования вирусами гепатитов и др., из-за недостаточно хорошо обработанных хирургических инструментов. Болевые ощущения при удалении проявления контагиозного моллюска минимальны, поэтому метод успешно применяется даже на интимных участках тела.

Контагиозный моллюск (лат. molluscum contagiosum ) – это кожное заболевание, которое вызывают вирусы из группы оспенных. Они способны поражать только людей, животные к ним невосприимчивы и переносчиками быть не могут. Из четырёх типов вирусов контагиозного моллюска (MCV 1-4) причиной болезни у детей чаще становится MCV-1, у взрослых – тип MCV-2. Он передаётся при сексуальных контактах, поэтому моллюск, вызванный эти вирусом, относят к группе ЗППП – заболеваний, передающихся половым путём.

Передача инфекции возможна опосредованно — бытовым путём, через общие предметы (столовую посуду и приборы, игрушки), постельное и нательное бельё. Напрямую от человека к человеку – во время массажа, занятий контактными видами спорта (все виды борьбы и бокс), от родителей к ребёнку во время кормления или игр, а также при половых актах. Вирусы MCV передаются через воду, заразиться ими можно в бассейнах, центрах SPA и банях. Сохраняются в домашней пыли, на поверхности мебели и ковров, становясь причинами случаев коллективного заболевания в детсадах и в семьях. Описаны проявления болезни после нанесения татуировки, но в общем зависимость частоты инфицирования от микротравм кожи не установлена.

Чаще контагиозным моллюском болеют люди с ослабленной иммунной системой. К ним относятся аллергики, пациенты онко-клиник, больные СПИДом и ревматоидным артритом. Возрастные группы риска – дети 2-6 лет и подростки, пожилые старше 60 лет. Профессиональные группы – массажисты, тренеры в бассейнах, средний и младший медперсонал. Дети до года к MCV-вирусу невосприимчивы, возможно временный иммунитет они получают от матери. Заболевание распространено повсеместно, а в странах с жарким и влажным климатом и низким уровнем гигиены дело может дойти до эпидемии.

Проявления болезни и диагностика

Симптомы контагиозного моллюска однотипны. После заражения может пройти от недели до полугода и даже более, затем в месте проникновения вируса появляется красное пятно , потом образуется папула (плоский подкожный узелок). Начальный размер узелка около 1-2 мм, форма – округлая с ровными краями. Поверхность гладкая, розоватая, немного отличается от цвета нормальной кожи. Узелок не болит, не чешется и часто вообще остаётся незамеченным. В течение 1,5-3 месяцев он увеличивается в диаметре до 5-10 мм, в его центре появляется впадина.

Единичная папула может разрастись до 10-15 см, но чаще встречаются множественные узелки разных размеров. Отдельные элементы могут сливаться, образуя обширную бугристую поверхность. При травмировании они воспаляются и нагнаиваются, на поверхности образуются язвы и корочки. Вокруг развивается воспаление кожи, оно проявляется как красный ободок вокруг узелка. При расчёсывании папул вирус распространяется по телу и образуются новые высыпания.

При неосложнённых формах узелки исчезают через полгода-год, но некоторые могут сохраняться до 3-5 лет.

Внутри находится творожистая масса, состоящая из отмерших эпителиальных клеток и специфических гиалиновых телец, содержащих живой MCV вирус. Поэтому контагиозным моллюском всегда можно заразиться из старых очагов и «подарить» инфекцию окружающим. Моллюск заразен вплоть до полного исчезновения узелков. Иммунитет не вырабатывается, количество повторных заболеваний не ограничено.

Местоположение элементов может быть каким угодно, но всегда ограничено кожными покровами: на слизистых оболочках высыпаний по причине контагиозного моллюска не бывает. Папулы располагаются на губах, веках, коже лица и тела, на голове. При аногенитальном заражении – в области половых органов, у мужчин на члене и вокруг ануса, у женщин – вокруг вульвы и ануса, на внутренней части бёдер. Папулы на пенисе мелкие, их часто путают с герпетическими высыпаниями. Отличить просто: при герпесе появляются пузырьки, они чешутся, мягкие и болезненные, в отличие от плотных и безболезненных узелков при molluscum contagiosum.

фото: типичные проявления и локализации контагиозного моллюска

Атипичной считается локализация моллюска на ступнях и ладонях, типичной – в подмышечных впадинах и внизу живота. У инфицированных высыпания всегда множественные, преимущественно определяются на лице, могут сливаться и часто воспаляются.

Предварительный диагноз выставляют после осмотра, в сомнительных случаях берут материал из узелков и исследуют под микроскопом. Визуальная находка характерных гиалиновых телец – моллюсковых овоидов – позволяет точно определить болезнь. При сыпи, локализованной в генитальной области, всегда проводят тесты на ЗППП ( и генитальный герпес). Также дифференцируют контагиозный моллюск от папиллом, эпителиомы и кератоакантомы — molluscum sebaceum , которая является доброкачественной опухолью волосяных фолликулов.

Почему нужно лечить контагиозный моллюск?

Контагиозный моллюск обычно не вызывает серьёзных последствий, у людей с нормальной иммунной системой папулы исчезают и без лечения, не оставляя следов. Однако стоит обратиться к врачу, если на коже обнаружились элементы, похожие на узелки. Перечислим основные причины, по которым необходима врачебная консультация.

Лечение контагиозного моллюска

Пока сыпь полностью не пройдёт, пациентам рекомендуют не пользоваться саунами, не посещать бассейны и спортивные залы, не прибегать к услугам массажистов. В быту — чётко разделять личные вещи и общественные, после половых контактов обязательно принимать душ и ставить партнёра в известность насчёт своей болезни.

В случае локализации моллюска на лице и веках, а также в областях с повышенной влажностью и риском травмирования (подмышечные и паховые области, кожа гениталий и вокруг ануса), узелки удаляют . Удаление контагиозного моллюска проводят при помощи криотерапии с использованием жидкого азота или сухого льда; сеансы назначают с интервалом в неделю до исчезновения папул. Также применяют ручное выскабливание острой ложкой с последующей обработкой ранки зелёнкой либо 5% йодным спиртовым раствором. Аппаратные методики — диатермокоагуляция и лазер.

Лазерное удаление считается наиболее эффективным при большом количестве папул. Проводится «холодным» эрбиевым либо СО 2 — лазером, под действием которых ткани буквально испаряются. Кожа обезболивается лидокаином , во время сеанса пациент и врач обязательно надевают защитные очки. При удалении папул с век на глазные яблоки накладывают специальные пластины, предварительно оросив слизистую раствором дикаина. Плюсы процедуры — лазер дополнительно обеззараживает окружающие ткани и ускоряет их восстановление; ранки вскоре зарастают и от них не остаётся никаких следов, а кожа подтягивается. Минусы – достаточно большой список противопоказаний (опухоли, острый период любых болезней, повышенная температура, склонность к кровотечениям, декомпенсированная недостаточность внутренних органов, системные заболевания, анемии и т.д).

Лечить единичные мелкие высыпания контагиозного моллюска можно местно , используя мази и гели с противовирусным действием . Кожу предварительно моют тёплой водой и жидким мылом, затем осушают салфеткой. Средства наносятся лёгкими движениями на узелки и вокруг них. Аппликации делают исключительно на ночь, руки моют до и после процедуры. Курс – не менее 2 недель. Эффективна мазь с интерфероном (виферон или инфагель ), крем ацикловир . Масло эвкалипта и хлорофилл уничтожают вирусы, с этой целью для смазывания узелков используют хлорфиллипт и хронотан , курс 10-14 дней. После удаления папул ранки покрывают тампонами с оксолиновой или фторурациловой мазями.

Антибиотики на вирусы не действуют, их применяют только для лечения присоединившейся бактериальной инфекции (рожистое воспаление, абсцессы, флегмоны).

Видео: что делать с контагиозным моллюском — мнение доктора Комаровского

Домашнее лечение

Дома допускается выдавливание мелких папул стерильным пинцетом, обработка ранок антисептиками. Применять исключительно народные средства для лечения контагиозного моллюска можно только после консультации с врачом, убедившись в точности диагноза. Домашние мази с чесноком или календулой, черёмухой или чередой достаточно эффективны за счёт противовирусной активности растительных компонентов, при помощи которых можно вылечить неосложнённый контагиозный моллюск. Средства не готовят впрок, стараются расходовать в течение нескольких часов, а лучше – сразу после приготовления.

Чеснок растирают в кашицу, добавляют равное количество сливочного масла и вновь растирают. Наносят на узелки 2-3 раза в день, до их полного исчезновения. Также применяют чистый чесночный сок по 5-6 раз за день, если кожа не склонна к раздражениям.
Череду заваривают из расчёта 2 ст. ложки на 250 мл кипятка, затем снова доводят до кипения и час настаивают под крышкой. Обтирают участки кожи с узелками трижды в сутки, курс от 7 дней.
Календулу используют в виде аптечной спиртовой настойки или мази. Дома можно приготовить лечебную смесь: свежие цветки заливают тёплым растительным маслом (рафинированным) в пропорции 1:1, настаивают в тёмном месте около недели.
Листья черёмухи измельчают в кашицу и выжимают сок, которым смазывают ранки после выдавливания содержимого узелков. Также изготавливают из него крем на основе сливочного масла (1:1) и делают повязки на ночь.

Профилактика заражения

Действия направляют на укрепление иммунной системы, на блокировку путей распространения вирусов и на их уничтожение.

Чтобы не заразить контагиозным моллюском себя и окружающих, нужно предпринять некоторые меры:

Узелки не расчёсывать и не растирать, после удаления их содержимого ранки обязательно обрабатывать антисепитками;
Поражённые участки бинтовать или прикрывать одеждой, чтобы исключить контакты с кожей других людей;
Отказаться от занятий в спортзалах и бассейнах, не посещать сауну и баню;
Если папулы локализованы на лице – не использовать скрабы и любые косметические маски (женщинам); мужчинам – быть осторожнее при бритье, чтобы не поранить узелок;
Пи расположении папул на гениталиях и вокруг них половая жизнь запрещена, пока болезнь не будет полностью излечена.

В качестве иммуностимуляторов используются аптечные настойки женьшеня, золотого корня (родиола розовая ) и эхинацеи. Организм поддержат витаминно-минеральные комплексы, полноценное питание с нормальным содержанием белка и умеренная физическая активность. Вакцины от вирусов MCV1-4 нет, для профилактики подойдёт человеческий интерферон .

Личная и коммунальная гигиена особенно важна в семьях и детсадах. Дома заражённым выделяют вещи только для личного пользования, нательное бельё меняют ежедневно, постельное – минимум раз в 2-3 дня, ванну и раковину моют с использованием бытовых антисептиков.

В садик детей с контагиозным моллюском допускать нельзя, до излечения они должны быть изолированы от здоровых.

Контагиозный моллюск может передаваться половым путём, поэтому для него справедливы общие правила профилактики ЗППП: выявление и одновременное курирование всех сексуальных партнёров, на период лечения – запрет половых контактов.