Какие контактные линзы выбрать для коррекции астигматизма? Что такое астигматические (торические) контактные линзы и почему их должен подбирать офтальмолог Контактные линзы с астигматизмом

745 04.05.2019 6 мин.

Астигматизм является расстройством зрительной функции. При этом состоянии человек видит предметы нечеткими, расплывающимися.

Причем расстояние до них не имеет значения. Может возникать как при близорукости, так и при дальнозоркости. Подобрать контактные линзы для глаза с астигматизмом – сложная задача. Для ее решения необходимо обратиться к специалисту.

Основные характеристики

Корректировать зрение при наличии астигматизма можно:

  • очками;
  • жесткими контактными линзами;
  • мягкими контактными линзами.

Последний способ появился не так давно. Из-за очков у пациентов часто появлялось побочное действие в виде усталости глаз и головокружения. Мягкие варианты еще называют торическими. Они бывают 2 видов:

  • торическая поверхность располагается на передней плоскости (корректируют значения астигматизма 4,5 D);
  • торическая поверхность располагается на тыльной плоскости линзы (значение диоптрий при этом повышается до 6).

Особенности устройства торической продукции

Особенности астигматических контактных средств коррекции зрения:

  • большую толщину по сравнению с обычными;
  • сферо-цилиндрическая форма;
  • характеризуются неравномерной кривизной для обоих меридианов глаза;
  • конструкция с наличием стабилизатора.

По режиму ношения выделяют:

  • дневные;
  • ночные;
  • однодневные;
  • многоразовые (имеют определенный срок использования).

Носить контактные линзы можно ровно столько, сколько указано на их упаковке.

А узнать как восстановить зрение в домашних условиях при дальнозоркости поможет .

Обеспечат максимальный комфорт и гигиену использования

Торические также имеют ряд достоинств для коррекции астигматизма:

  • справляются с высоким показателем диоптрий;
  • достигается наибольшая достоверность изображения на сетчатке;
  • оптимальны для воссоздания бинокулярного зрения (видение двумя глазами);
  • значительно снижают оптические погрешности зрения.

Недостатки:

  • случаи возникновения воспалительных процессов;
  • усугубление близорукости;
  • риск возникновения побочных действий (например, врастание капилляров в роговицу);
  • могут вызывать изменения структуры глаза, являющиеся противопоказанием для лазерной коррекции.

Статья носит информационный характер. Имеются противопоказания для ношения контактных линз. Необходимо обратиться к офтальмологу.

Подбор подходящего варианта лучше доверить врачу-офтальмологу

ТОП 5 лучших

Астигматические линзы выпускаются отдельной формой у разных марок. Наиболее популярные линейки представлены ниже.

Acuvue OASYS for Astigmatism with Hydraclear Plus (6 штук в упаковке)

Режим ношения: дневные двухнедельные.

Характеристики:

  • коррекция дальнозоркого и близорукого астигматизма;
  • сверхгладкая поверхность благодаря высокой степени увлажнения;
  • основной материал позволяет проникать кислороду к глазу на 100%;
  • оберегают от ультрафиолетовых лучей.

Преимущества:

  • обеспечивают высокую стабильность зрительной функции;
  • снимают усталость при работе за компьютером;
  • устраняют дискомфорт глаз в помещениях с низкой влажностью;
  • двухнедельный срок замены снижает риск инфицирования при длительной носке.

Контактные линзы для астигматизма запрещено использовать пациентам без данной патологии.

В каких случаях показаны к применению капли глазные и ушные Данцил узнайте .

Acuvue OASYS for Astigmatism with Hydraclear Plus

Возможно ли появление двоения в глазах при шейном остеохондрозе прочтите .

Air Optix (Alcon) For Astigmatism (3 штуки)

Характеристики:

  • стабилизация зрительной функции при астигматизме;
  • 100% увлажнения;
  • специализированная технология изготовления позволяет блокировать белковый налет на поверхности линзы.

Преимущества:

  • исключают возникновение гипоксии глаза;
  • можно носить неделю, не снимая;
  • чистая поверхность линз в длительном промежутке времени;
  • четкая посадка;
  • удобство в применении достигается окрасом прибора в светло-голубой цвет;
  • отталкивают со своей поверхности побочные продукты (остатки жидкости для снятия макияжа, кремов и др.).

Несмотря на способность к самоочищению, линзы необходимо обрабатывать специализированным раствором.

Эффективная терапия глаукомы – .

Air Optix (Alcon) For Astigmatism

Быстрый способ победить бактериальный блефарит – .

Bausch Lomb SofLens 66 Toric (6 штук)

Режим ношения: 30 дней (дневные).

Характеристики:

  • края имеют закругленную структуру;
  • содержание влаги 66%;
  • двухрадиусная тыльная сторона;
  • компьютезированный процесс изготовления.

Преимущества:

  • повышенная прочность;
  • достижение максимальной остроты зрения;
  • расширенный диапазон диоптрий;
  • легкость одевания.

Bausch Lomb SofLens 66 Toric

Если нужно сразу победить инфекционное воспаление, боль и снять отёк, то изучите .

Линзы Биофинити Biofinity Toric (3 штуки)


Режим ношения: ночной и дневной – 14 и 30 дней соответственно.

Характеристики:

  • индикатор посадки;
  • содержание влаги 48%;
  • материал линзы – комфикол.

Преимущества:

  • поддерживают натуральный обмен в роговице с окружающей средой;
  • легкость надевания;
  • правильная посадка;
  • имеют 2 рефракции;
  • можно использовать в ночное время.

Контактные линзы Biofinity Toric подходят для длительного ношения

Опасный симптом или допустимая особенность для ребенка – почему может возникнуть .

Biomedics Toric (6 шт.)

Режим ношения: 30 дней.

Характеристики:

  • содержание влаги 55%;
  • супергладкая поверхность;
  • основной материал – окуфилкон.

Преимущества:

  • легкое скольжение внутри глаза;
  • идеальная посадка.

При выборе контактных линз необходимо опираться не только на их преимущества, но и на индивидуальную переносимость.

Оправдано ли назначение НПВП Индоколлир глазные капли при вашем заболевании выясните .

Продукт, способный на увлажнение и обеспечение 100% комфорта

Возможные причины желтых глаз у взрослого описывает .

Цветные варианты

Астигматические контактные линзы также могут быть выполнены в цветном варианте. Их стоимость будет на порядок выше обычных. Различают 3 вида:

  • оттеночные (слабые) придают лишь легкий отблик нового цвета;
  • оттеночные (сильные) – более насыщенной интенсивности;
  • плотного цвета (полностью изменяют радужную оболочку глаза).

Наиболее популярны среди цветных контактных для астигматиков марки:

  1. Maxvue Vision. У этой марки имеется широкая линейка моделей. Режим ношения – 90 дней.
  2. Bausch & Lomb. Режим ношения – однодневные. Помогают избавиться от головной боли.
  3. Cooper Vision. Режим ношения – 60 дней. Имеют только голубую окраску.

Цветные контактные линзы необходимо подбирать только в соответствии с нужными диоптриями.

Цветные варианты дороже прозрачных аналогов в 2-3 раза

Цены и отзывы

Цены разнятся в зависимости от оптики, производителя и способа приобретения. В некоторых специализированных салонах они имеются в наличии. Иногда необходимо совершить заказ через интернет с приобретением в выбранном пункте.

Наименование Цена, р.
Acuvue OASYS for Astigmatism with Hydraclear Plus от 1240
Air Optix (Alcon) For Astigmatism от 950
Bausch & Lomb SofLens 66 Toric от 1650
Biofinity Toric от 1800
Biomedics Toric от 1970
Maxvue Vision цветные от 1900
Bausch & Lomb цветные от 1990
Cooper Vision от 1600

При подборе линз необходимо производить примерку изделия для выявления индивидуальных особенностей глаза.

Экспресс диагностика не подходит для первого подбора средства для коррекции зрения при астигматизме

Контактные средства коррекции зрения при астигматизме разняться материалом, качеством увлажнения и комфортностью посадки. Помочь с выбором помогут отзывы:

  • Светлана, 26 лет, г. Каргополь: “Астигматизм с детства. Всю жизнь пользовалась очками, потому что подобрать линзы не удавалось. Когда на рынке появились специализированные модели, отдала свое предпочтение им”.
  • Георгий, 30 лет, г. Воронеж: “Контактными линзами для астигматизма пользуюсь давно. Всегда хотел попробовать изменить цвет глаз. Заменил привычные на оттеночные. Оказалось, что изменились ощущения. Мне не подошли”.

Как надевать и снимать

Перед процедурой надевания линз необходимо:

  • проверить, чтобы оба изделия полностью были погружены в раствор;
  • вымыть руки и протереть их гладкой чисткой тканью;
  • осмотреть каждую линзу на предмет повреждений.

Инсталляция линз:

  • промыть специализированной жидкостью;
  • найти лицевую сторону;
  • оттянуть край нижнего века одной рукой;
  • указательным пальцем рабочей руки взять линзу;
  • поместить ее на глазное яблоко и закрыть глаз;
  • поморгать и оценить правильность положения;
  • повторить для второго глаза.

Снятие линз производится в обратной последовательности.

Если линза слиплась, ее нельзя самостоятельно возвращать в исходное состояние. Необходимо поместить средство коррекции зрения в раствор.

Видео

Данное видео расскажет Вам про все преимущества и недостатки выбора астигматических контактных линз.

Астигматические контактные линзы являются удобным средством не только для достижения высокой остроты зрения. Они также помогают избавиться от головной боли и других проявлений заболевания. Современны средства коррекции зрения изготовлены из специализированных материалов, которые позволяют глазам находиться в комфортном биологическом состоянии. Подбор линз осуществляется только специалистом.

При астигматизме картинка становится расплывчатой на близкой и дальней дистанции. Человек с этим дефектом рефракции постоянно щурит глаза, за счет чего недостаток зрения частично компенсируется. Корригируется астигматизм контактными линзами с торическим дизайном. Узнаем, что это за контактная оптика и как ее правильно подобрать.

Почему возникает астигматизм?

Нарушение преломляющей способности глаза, вызванной неправильной его формой, искривлением хрусталика или роговицы, называется астигматизмом. При этом типе аметропии на роговице могут наблюдаться выпуклости или, напротив, ямки. Также искривлен хрусталик или же все глазное яблоко. Из-за этого световые лучи собираются не на макуле — центральной области сетчатки, а падают на две ее точки сразу. В результате картинка получается размытой. Характерно это при зрении на любом расстоянии.

Существуют три степени астигматизма. При первой, когда отклонение составляет 1-2 диоптрии, человек видит достаточно хорошо. Зачастую он и не замечает нарушения зрения, а рефлекторно щурится, что временно улучшает качество изображения. Вторая степень патологии с отклонением от 3 до 6 диоптрий характеризуется диплопией, размытостью получаемой картинки. При такой форме заболевания часто беспокоят головные боли, возникает переутомление, развиваются симптомы астенопии. На этом этапе без коррекции аномалии рефракции обойтись достаточно проблематично. Третья степень — отклонение свыше 6 диоптрий — считается тяжелой формой болезни. Роговая оболочка деформирована очень сильно. Зачастую такой дефект можно исправить только посредством оперативного вмешательства.

Бывает астигматизм врожденным, когда причиной становятся наследственные факторы, и приобретенным. В основном диагностируется первая форма, к которой приводит аномальное развитие плода в утробе матери: повреждается ген, который отвечает за формирование глазных структур, в частности роговой оболочки и хрусталика. Ген передается от отца или матери. Если один из родителей является его носителем, то есть страдает от астигматизма, вероятней всего, он разовьется и у ребенка.

Приобретенный тип этой зрительной патологии возникает после травм глаза, операций на органах зрения, глазных болезней воспалительной этиологии. В редких случаях причиной астигматизма становятся заболевания зубочелюстной системы. Некоторые из них развиваются параллельно с изменением формы стенок глазниц.

В чем сложности коррекции астигматизма?

Исправляется данная аномалия рефракции при помощи очковой и контактной оптики. При выборе способа коррекции учитывается стадия и вид астигматизма. Легкая его степень корригируется цилиндрическими линзами или контактной оптикой с асферическим дизайном. Сложные формы патологии, например, смешанный астигматизм, линзы с цилиндрической поверхностью скорректировать не способны. Этот дефект рефракции часто сопровождается миопией или гиперметропией. При близорукости и астигматизме картинка оказывается на двух точках перед сетчатой оболочкой. Если астигматизм развивается на фоне дальнозоркости, то наоборот, лучи света после преломления оказываются на двух точках позади плоскости сетчатки. Исправить это могут только линзы с торическим дизайном.

Цилиндрические линзы при астигматизме

Очковые линзы цилиндрической формы, именуемые просто астигматическими, представляют собой в наглядном виде разрезанную вдоль бочку. Такие оптические изделия оснащены положительными диоптриями. Слепок с этого разрезанного цилиндра имеет отрицательную силу. По цилиндру от его осей можно провести два меридиана. Один из них будет бездействующим. При простом виде астигматизма этого достаточно, чтобы обеспечить четкое зрение. Когда он имеет сложную форму, требуется корригирование по нескольким меридианам. Обычные цилиндрические линзы для этого не предназначены.

В некоторых случаях пациентам назначаются очки со сложной конструкцией: в сферические линзы заключены цилиндрические стекла. Такая оптика способна справиться даже со второй стадией астигматизма, однако выглядит она не очень эстетично. Кроме того, переносят очки с подобными линзами далеко не все. Собственно, почти ко всем астигматическим очкам приходится адаптироваться. При первом использовании человек может ощущать резь в глазах и другие болезненные симптомы. В детском возрасте носить цилиндрические линзы при астигматизме еще сложнее. Подобные очки тяжелее обычных. Они будут давить на переносицу или спадать с лица. Лучшей альтернативой такой оптике являются контактные линзы торические.

Торические линзы для астигматизма — что это такое?

Контактная оптика изготавливается со сферическим, асферическим, торическим и мультифокальным дизайном. При астигматизме носить обычные линзы со сферической поверхностью нет смысла. Такие офтальмологические изделия не всегда справляются даже со сложными формами близорукости и дальнозоркости. В них человека беспокоят искажения, формирующиеся на периферии зрения. Препятствуют их возникновению линзы асферические. Они расширяют обзор, плотнее прилегая к роговице и повторяя ее искривленную форму. Астигматизм с отклонением в 1-2 диоптрии они компенсировать могут, но вторую и третью степень они не корригируют. Для этого нужна контактная оптика, имеющая сфероцилиндрическую форму.

Торические линзы можно представить в виде мяча, с обеих сторон сдавленного руками. В месте сдавливания поверхность мячика искривлена сильнее, чем по бокам, а с внешней стороны он будет иметь форму полусферы. В таких офтальмологических изделиях есть два оптических центра. Световые лучи, которые при астигматизме попадают на несколько точек сетчатки, проходят через оба меридиана, исправляя не только основную патологию, но и сопутствующую ей миопию или гиперметропию.

Как подбираются линзы с торическим дизайном?

При астигматизме, как и при любой другой форме аметропии, линзы подбираются с окулистом. Помимо стандартного набора параметров — радиуса кривизны, диаметра, оптической силы — врачу необходимо узнать ось цилиндра будущих офтальмологических изделий, которые Вы будете носить. Также очень важно выбрать контактную оптику с подходящим способом стабилизации. Торические линзы должны быть четко зафиксированы на роговой оболочке. Даже самое незначительное смещение приведет к ухудшению качества изображения. Сегодня торические модели контактной оптики производятся с разными способами стабилизации:

  • Использование балласта. При таком методе стабилизации линза имеет небольшое уплотнение по нижнему краю. Когда человек держит голову ровно, офтальмологические изделия находятся в правильном положении. Стоит наклонить голову или изменить положение тела, как линзы смещаются, а изображение расплывается. Такие модели уже не выпускаются.
  • Отсечение края линзы, которая стабилизируется за счет естественного давления нижнего века. Такое офтальмологическое изделие также может сместиться, но уже при моргании. Через секунду оно вновь занимает необходимое положение.
  • Перибалласт. Контактная оптика с этим методом стабилизации имеет тонкие края и четыре уплотнения. Современные торические линзы изготавливаются преимущественно по такому принципу. Они не ограничивают человека в движениях. В них можно заниматься спортом.

Современные контактные линзы с торическим дизайном — какие выбрать?

Какие линзы при астигматизме купить? Еще несколько лет назад людям с этой патологией зрения приходилось носить очки, которые доставляли дискомфорт и выглядели неэстетично. Теперь можно выбрать астигматические контактные линзы любого типа. Выпускаются даже однодневные модели с торическим дизайном: 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism . Их производит компания Johnson & Johnson. Они обладают высокими показателями комфорта. Оптические свойства позволяют исправлять астигматизм, близорукость, дальнозоркость разных степеней.

Спросом пользуются ежемесячные торические линзы. Они предпочтительнее для многих, так как стоят значительно дешевле одноразовых. При этом оптические и другие параметры таких линз очень высокие. Доказательством этому служат:

  • Biofinity Toric — разработка CooperVision. Эти линзы изготавливаются по технологии «Акваформ». Они увлажнены на 48% и обладают гидрофильными свойствами.

  • PureVision 2 HD for Astigmatism от Bausch + Lomb — офтальмологические изделия, гарантирующие высочайшее качество зрения даже при интенсивных физических нагрузках.
  • DAILIES AquaComfort Plus от Alcon — биосовместимые линзы, которые подойдут людям с гиперчувствительностью роговой оболочки.

  • — самые современные торические линзы, создаваемые из силикон-гидрогеля. Кислородопроницаемость их составляет 116 Dk/t, а влагосодержание — 48%. Они не пересыхают и позволяют глазам «дышать».

Носят ли цветные линзы при астигматизме?

В принципе, декоративная контактная оптика людям с астигматизмом не противопоказана. Однако торические цветные линзы практически не выпускаются. Существуют две самые известные модели: Maxvue Vision ColourVUE Toric Gorgeous Gray (оттеночные) и Lunelle ES 70 Torique Couleur UV (цветные). Стоят они очень дорого — примерно на 20-30% дороже обычных линз, а потому найти их довольно проблематично.

Контактные линзы при астигматизме – одно из самых комфортных корректирующих средств. Они просты в применении, удобны и эстетичны. Правильно подобранные линзы не создают никаких проблем, обеспечивая остроту зрения и высокое качество жизни.

Можно ли носить линзы при астигматизме?

Многие люди, страдающие астигматизмом и ранее носившие обычные контактные линзы, хотят знать, могут ли они продолжать пользоваться привычной оптикой. К сожалению, с простыми линзами придется расстаться, и вот почему: они легко сдвигаются, отчего изображение получается искаженным. Зато особые торические линзы, которые отныне предстоит использовать, всегда располагаются так, как им положено, отчего «картинка» перед глазами будет выглядеть ясной и четкой.

В настоящее время встречаются такие разновидности торических линз: жесткие и мягкие.

  1. Жесткие. Несмотря на то, что само название звучит страшновато, эта оптика чрезвычайно удобна в использовании. Она обеспечивает отличную коррекцию зрения, максимально поддерживает форму глазной роговицы, долго служит (от 1 до 2 лет) и, что тоже важно, стоит недорого. Жесткие линзы изготавливают из специальных полимеров, пропускающих воздух, поэтому кислородное голодание роговице не грозит. На этом этапе многие успели заподозрить какой-то подвох. Он действительно есть. Чтобы привыкнуть к жестким линзам, понадобится около месяца ежедневного ношения. Решите пару дней отдохнуть – придется все начинать сначала. Кроме того, не всем они подходят.
  2. Мягкие. Эта разновидность оптики для ношения при астигматизме появилась не так давно. Мягкие торические линзы выглядят как тоненькая пленка, которая идеально повторяет форму роговицы, обеспечивая органам зрения комфорт. К такой разновидности линз привыкнуть гораздо проще, чем к жестким.

Однако рассчитывать на высокое качество изображения в данном случае не стоит. Повторяя специфическую форму глазной роговицы вместе со всеми ее неровностями, мягкие линзы не могут обеспечить достаточную жесткость, а значит, видеть в них вы будете хуже.

Линзы при астигматизме и близорукости

Астигматизм в сочетании с близорукостью (миопией) – распространенное явление, успешно корректирующееся с помощью правильно подобранных контактных линз.

Выбор торических линз для коррекции миопического астигматизма основывается на:

  • Числе минусовых диоптрий;
  • Оси цилиндра;
  • Толщине центра;
  • Оптимальных для органов зрения пациента диаметре и радиусе кривизны.

Лучшим материалом для таких линз служит силикон-гидрогель, особенно в том случае, когда пациенту впервые придется пользоваться ими.

В зависимости от сложности и степени заболевания режим ношения торических линз при миопическом астигматизме может быть (по назначению врача!):

  • Дневным – только в дневные часы, перед сном помещая в контейнер с дезинфицирующим раствором;
  • Гибким – носят сутки или двое, не снимая;
  • Продолжительным – в течение семи дней;
  • Постоянным – носят целый месяц.

Астигматизм и дальнозоркость – менее распространенное сочетание, чем миопический астигматизм, однако, оно также иногда встречается. Коррекция этого дефекта с помощью линз также возможна, однако, они менее распространены, чем астигматические линзы, корректирующие близорукость.

При выборе линз для коррекции гиперметропического астигматизма следует прежде всего опираться на такие показатели, как:

  • Число плюсовых диоптрий;
  • Ось цилиндра;
  • Толщина центра;
  • Диаметр и радиус кривизны, которая оптимально подходит пациенту.

Обычно производители рассеивающих линз при миопическом астигматизме предлагают и собирающие линзы для дальнозоркости. Лучшие из них – торические силикон-гидрогелевые, которые пропускают воздух, благодаря чему их можно носить до месяца не снимая. Правда, не всем пациентам подходит такой способ ношения. Большинство носит линзы, предназначенные исключительно для дневного ношения, а на ночь помещают в дезинфицирующий раствор. Популярны и те, которые можно носить по два-три дня кряду.

Какие лучше

Прежде чем приступить к подбору контактных линз, необходимо оценить не только их преимущества, но и недостатки.

Врачи-офтальмологи сталкиваются со случаями, когда из-за ношения жестких линз у пациентов возникают серьезные осложнения. Виной тому их толщина, длительный срок адаптации, а также то, что при использовании жестких линз глаза становятся гораздо чувствительнее, чем если бы использовались мягкие. Типичные проблемы, которые могут спровоцировать жесткие линзы: изменения, которые претерпевает роговица во время их ношения, и снижение зрения из-за постоянной нехватки кислорода (если оптика была изготовлена из некачественного материала).

У мягких линз свои недостатки. Например, если слишком долго носить их, могут произойти настолько существенные изменения роговой оболочки, что больному не смогут провести эксимер-лазерную коррекцию зрения, чтобы избавить от астигматизма. Мало кто знает, что пользоваться ими без вреда для здоровья можно не более 5-7 часов в день; если дольше, начнется воспаление. Несмотря на все уверения продавцов, мягкие линзы гораздо меньше «дышат», чему виной более плотное (по сравнению с жесткими) прилегание.

Поэтому однозначно ответить, какие линзы лучше, невозможно. Чтобы понять это, нужно прислушиваться не только к советам врача и мнениям на форумах, но и к собственным ощущениям. То, что вам действительно подходит, после периода адаптации вы практически перестанете замечать.

Правильно выбрать контактные линзы для коррекции астигматизма можно только при помощи опытного врача-офтальмолога. Консультация тем более необходима, что к применению оптики этого рода существует целый ряд важных ограничений, среди которых:


Подбор правильных линз осуществляется на основе компьютерной диагностики. Главное условие – глазам, на которых надеты контактные линзы, должно быть комфортно. Если спустя 15-20 минут после надевания вы испытываете боль и резь в глазах, такая оптика вам не подходит. Ориентироваться нужно именно на болевые ощущения. Часто возникающие в начале использования линз головокружения, легкие головные боли и тошнота – явление временное. Стоит привыкнуть к новой оптике, как они сразу пройдут.

Опытные специалисты предупреждают: не пытайтесь с первого же дня подолгу носить линзы. Начинайте с 15-30 минут, с каждым днем увеличивая пребывание в них на четверть часа.

Если линзы подошли вам идеально, запишите показатели их диаметра, силы диоптрий и базового радиуса роговицы. Так, вы сможете приобрести их в любое удобное для вас время, не прибегая к помощи врача, – если, допустим, потеряли или случайно испортили.

Как ухаживать за линзами

Уход за торическими контактными линзами точно такой же, как за обычными. Он заключается в следующем:

  • Придерживайтесь правил гигиены – линзы для однодневного использования сразу выбрасывайте, а те, что надеваются многократно, помещайте в контейнер с чистым раствором;
  • Не нужно носить линзы дольше, чем положено. Если вы пользуетесь недельными, допустимо (хотя и нежелательно) надеть их еще раз, чтобы дойти до оптики и купить новые. До использования их в течение нескольких месяцев чревато развитием опасных осложнений вплоть до слепоты.
  • Проверяйте состояние линз. Заметив малейшее повреждение, сразу избавьтесь от них. Носить такие линзы нельзя: зрение начнет резко ухудшаться.
  • Если есть возможность, выбирайте линзы для однодневного ношения. Они более гигиеничны, не требуют ухода, гарантированно чисты и абсолютно безопасны.

В настоящее время существует большой выбор торических контактных линз как жестких, так и мягких.

Жесткие

В зависимости от материала:

  • Полимерные – изготовлены из особых жестких полимеров, прочно удерживающих форму в течение всего срока службы;
  • Полимерно-силиконовые – изготавливаются с добавлением силикона; отличаются гибкостью и большим удобством, хорошо проводят кислород.

Срок использования:

  • 1-2 года.

Мягкие

В зависимости от материала:

  • Гидрогелевые – «дышащие», хорошо пропускают кислород;
  • Силикон-гидрогелевые – обладают еще лучшей, по сравнению с предыдущими, воздухопроницаемостью, однако, содержат меньше влаги и не так комфортны при ношении, как и гидрогелевые.

Срок использования:

  • Однодневные – рассчитаны на однократное применение, идеально подходят тем, кто редко пользуется линзами, поскольку нет необходимости в дополнительных расходах на весьма недешевые средства по уходу;
  • Плановой замены – рассчитаны на срок использования от 1 недели до 3-6 месяцев.

Торические линзы выпускают бесцветными, но в некоторых оптиках по желанию заказчика их могут окрасить. Это придаст их обладателю не только острое зрение, но и неповторимость.

Список лучших производителей

Контактные линзы, разработанные по методике Precision Balance 8/4 Design. Особенностью данных линз является то, что они несколько утолщены в нижней части, благодаря чему достаточно плотно держатся на поверхности роговицы. Предназначены для коррекции астигматизма слабой степени, однако, при соответствующем подборе можно найти линзы, которые корректировали бы любые нарушения зрения от 6 до -12 диоптрий. Покупать их новичкам не рекомендуется, так как из-за утолщения к ним тяжело привыкнуть. Тем не менее, тем, кто не понаслышке знаком с линзами, подойдет именно этот вариант. Их можно носить до шести месяцев.

Biofiniti Toric

Торические линзы, которые позволяют скорректировать астигматизм тяжелой степени. Срок службы этих линз относительно мал – всего один месяц. Они практически не ощущаются на глазах во время ношения. Интересной особенностью этих линз является то, что они выполнены из силикон-гидрогеля, то есть, проницаемы для воздуха. Именно по этой причине они идеально подходят людям, раньше пользовавшимся только очками: к ним очень легко привыкнуть. Недостаток у них только один – высокая стоимость.

Еще один вариант силикон-гидрогелевых линз. Несколько дешевле предыдущего аналога, однако, срок их службы составляет всего четырнадцать дней, после чего они требуют замены. С учетом того, что они ненамного дешевле предыдущих, покупать их нецелесообразно, так как в пересчете цена примерно та же самая. Позволяет полностью скорректировать астигматизм малой и средней степени.

Acuvue Moist for Astigmatism

Дешевые однодневные линзы. Могут применяться в том случае, если человеку, страдающему от астигматизма, нужно какое-то время не пользоваться очками. Выпускаются в специальных герметических упаковках и не требуют подготовки к использованию или средств по уходу. Несмотря на то что они также силикон-гидрогелевые, их кислородная пропускная способность достаточно низка ввиду отсутствия необходимости в ежедневном ношении.

Линзы, которые можно носить в течение одного месяца. Плохо пропускают кислород, однако, каждая пара стоит недорого. К сожалению, продаются только наборами по шесть линз, что может создать некоторые неудобства, если первая не подойдет. Форма этих линз уже устарела, из-за чего они могут смещаться или вовсе выпадать. Позволяют корректировать астигматизм низкой и средней тяжести, однако, использовать их без особой необходимости не рекомендуется – слишком высок риск гипоксического поражения роговицы.

Средние цены

Контактные линзы Air Optix for astigmatism стоят приблизительно 700 рублей.

Biofiniti Toric значительно дороже – их цена превышает 1700 рублей.

Acuvue Oasys for Astigmatism значительно дешевле – 850 рублей, однако, и срок их службы в два раза меньше.

Однодневные линзы Acuvue Moist for Astigmatism очень дешевы – всего 40 рублей за пару.

Biomedics toric, несмотря на устаревшую конструкцию, все еще пользуются спросом. Цена за упаковку из шести линз составляет всего лишь 450 рублей.

Где купить дешевле

Астигматические контактные линзы в первый раз должен подбирать только опытный врач. Не следует заниматься поиском дешевых линз самостоятельно, лучше обратиться в ближайшую оптику, где вам сделают профессиональный подбор очков. Там обычно работают окулисты со стажем, которые сразу скажут, какие линзы нужны. Для начала приобретите то, что они посоветуют, чтобы получить образец упаковки и инструкцию. Впоследствии можете самостоятельно поискать такие же в интернет-магазинах по значительно более низкой цене – таких, как Очков.Нет, Магазинлинз, Очкарик, мои глаза или заказать на Алиэкспресс.

Противопоказания

Несмотря на то, что ношение контактных линз – самый удобный и относительно недорогой способ коррекции зрения, пользоваться им могут далеко не все. К примеру, строго запрещается пользоваться линзами при:

  • Блефарите;
  • Глаукоме;
  • Дакриоцистите;
  • Кератите;
  • Конъюнктивите;
  • Косоглазии;
  • Ксерофтальмии;
  • Подвывихе хрусталика;
  • Слезотечении;
  • Туберкулезе.
  • Это связано с общими симптомами, характерными для вышеперечисленных заболеваний:
  • Болевыми ощущениями;
  • Резью в глазах;
  • Покраснением склер;
  • Отеком век;
  • Обильным слезоотделением;
  • Повышенной чувствительностью органов зрения.

На фоне таких симптомов даже правильно подобранная линза будет вызывать ощущение сильного дискомфорта.

Еще не так давно в список противопоказаний входил и сахарный диабет, однако, однодневные линзы полностью решили эту проблему.

Не рекомендуется надевать линзы во время простуды. При насморке отток слезной жидкости заметно ухудшается. Кроме того, простуда нередко сопровождается глазными заболеваниями, которые вызывают вирусы. Это временное противопоказание. Как только здоровье поправится, можно снова вернуться к линзам.

Одним из противопоказаний к применению контактных линз служит прием сосудосуживающих и мочегонных препаратов из-за побочного действия – возникающей во время их приема сухости слизистых оболочек. Во время лечения лучше пользоваться очками, поскольку даже увлажняющие капли не смогут полностью избавить человека от ощущения дискомфорта.

Профессиональный подбор и правильный уход сделают контактные линзы от астигматизма вашими надежными помощниками. Здоровья вам и вашим глазам!

Те, кому пришлось столкнуться с близорукостью или дальнозоркостью, прекрасно осведомлены о том, что нарушение зрительных функций можно удобно и легко корректировать с помощью контактных линз. Это современный, безопасный и доступный способ эффективно восстановить четкость зрения, а значит – возможность полноценно работать, учиться, выполнять бытовые задачи и отдыхать. Но вот можно ли носить контактные линзы при астигматизме? Ведь это нарушение отличается от миопии или пресбиопии.

Контактные астигматические линзы действительно существуют, и их можно носить для улучшения зрения. Но имеют свои особенности в конструкции и эксплуатации, в некоторых случаях противопоказаны, потому подбор КЛ такого вида требует особого подхода и обязательного участия специалиста.

Для информации: астигматизм – это распространенное нарушение зрения, обусловленное искривлением поверхности роговицы или хрусталика. В результате световой луч, попадая на глаз, неправильно преломляется и образует несколько фокусов вместо одного. Человек, страдающий астигматизмом, видит все в размытом или раздвоенном виде. В большинстве случаев диагностируется смешанный астигматизм, то есть, сочетающийся или с миопией, или с дальнозоркостью, самостоятельно подобная патология развивается крайне редко. Раньше для коррекции астигматизма использовали специальные очки. Сегодня используются более удобные и эффективные мягкие и жесткие контактные линзы различных видов.

Описание и особенности

При астигматизме, независимо от тяжести патологии, совмещается она с близорукостью или дальнозоркостью, используются всегда сложные торические контактные линзы – ТКЛ. Эти линзы отличаются в первую очередь конструкцией. Обычные линзы сферические, а торические – сферо-цилиндрические. Линза состоит из двух зон с различной оптической силой: одна действует по меридиану и корректирует кривизну роговицы при астигматизме. А другая – исправляет сопутствующий дефект – миопию или гиперметропию. Даже визуально они плотнее и толще обычных КЛ.

Даже неопытный пациент сможет заметить внешнюю разницу между обычными и астигматическими КЛ

Если при выборе обычных линз основным параметром является количество диоптрий, то линзы для лечения астигматизма подбираются с учетом двух дополнительных величин:

  • силы цилиндра;
  • оси цилиндра.

Очень важно стабилизировать ТКЛ, чтобы в процессе эксплуатации они не смещались в глазу. Для этого отсекается или уплотняется нижний край линзы. Затем линзы носят полчаса, чтобы проверить, насколько правильно они подобраны, удобно ли пациенту. Если никаких жалоб нет, значит, линзы подобраны корректно, врач выписывает на них рецепт и делает запись в карту пациента.

Чтобы правильно выбрать оптимальные ТКЛ, учитывают разницу в преломлении лучей. Если она не превышает 0,5 диоптрий, лечение и коррекция астигматизма не требуется. Если же разница составляет 0,75 диоптрий и выше, показано ношение специальных КЛ.

  • Слабый – потребуются ТКЛ от 0,75 до 3 диоптрий. При слабой степени астигматизма возможна коррекция зрения любым способом – с помощью лазерной операции, обычных очков или мягких КЛ.
  • Средний – применяются КЛ от 3 до 6 диоптрий. При такой степени искривления роговицы коррекция необходима для предупреждения дальнейших осложнений и нарушения зрения. Целесообразны хирургические операции.
  • Сильный – подбираются линзы более 6 диоптрий. Мягкие КЛ в этом случае не подходят, врач будет подбирать жесткие линзы, способные корректировать и удерживать искаженную форму роговицы.

Как и обычные, линзы для коррекции астигматизма бывают тонированными, цветными, бесцветными, биосовместимыми, с защитой от ультрафиолетового излучения. По режиму ношения они так же, как и обычные, разделяются на:

  • однодневные;
  • дневные, которые требуется снимать на ночь, дезинфицировать и хранить в специальном растворе в контейнере;
  • недельные – можно одевать на шесть суток и носить, не снимая;
  • длительного ношения – носят до одного месяца, есть как дневные, так и ночные модели.

Какие из перечисленных видов лучшие, можно определить только опытным путем, так как органы зрения и потребности у каждого пациента индивидуальны, единого решения тут не существует. На сегодняшний день КЛ считаются оптимальным способом коррекции зрения, в том числе и астигматизма главное его преимущество в том, что линза плотно прилегает к поверхности глазного яблока и образует с ним единую систему. Тогда как линзы очков находятся на определенном расстоянии от глаза, что часто становится причиной искаженной зрительной картинки.


Практически у каждого крупного производителя оптической продукции есть в линейке товаров торические КЛ

Люди, которые страдают астигматизмом даже невысокой степени и пользуются очками, а не линзами, чаще других совершают ошибки в выполнении повседневных бытовых задач, попадают в аварии при вождении автомобиля, не могут самостоятельно передвигаться без травм и столкновений в темное время суток. Астигматизм без надлежащей коррекции может привести к серьезным проблемам и несчастным случаям. Правильно подобранные ТКЛ в данном случае будут оптимальным решением.

Полезная информация: для коррекции астигматизма можно подбирать как мягкие, так и жесткие КЛ. Жесткие являются более прочными, при некоторых диагнозах исправить дефект зрения могут только такие виды. Но мягкие удобнее в эксплуатации, к ним легче адаптироваться, они практически не ощутимы на глазах. Кроме того, можно выбрать цветные линзы для астигматизма, тогда как жесткие доступны преимущественно только в прозрачном варианте.

Основные недостатки ТКЛ

Большинство пациентов предпочитают пользоваться КЛ для коррекции зрения, так как это удобнее, эффективнее и эстетичнее, чем использование классических очков. Но при этом торические линзы имеют ряд особенностей, из-за которых подходят не всем. Многие пользователи оставляют негативные отзывы о них и предпочитают по необходимости носить обычные КЛ, без коррекции астигматизма, или же продолжать пользоваться очками. Главная причина – сложная и длительная адаптация из-за толщины КЛ.

Если пациент никогда не применял контактные методы коррекции зрения, адаптироваться к утолщенным ТКЛ ему будет проще – он не сможет сравнить их в эксплуатации с другими. Но если раньше пациент носил мягкие обычные КЛ, а затем перешел на ТКЛ, он ощутит разницу и будет страдать от дискомфорта.


В период адаптации могут беспокоить раздражение и покраснение глаз, дискомфорт, сухость роговицы – в этом случае неприятные симптомы смягчат увлажняющие капли для глаз

Итак, если решено испробовать торические контактные линзы, следует приготовиться к таким возможным осложнениям и побочным эффектам:

  • Поскольку торические КЛ толще обычных, при ношении они могут вызывать дискомфорт, ощущение инородного тела в глазу: даже спустя несколько недель адаптация не наступает.
  • Дополнительный цилиндр на линзе нагружает органы зрения, глаза в таких линзах быстрее устают, чем в обычных. Это важно для тех, кто целый день работает за компьютером или проводит за рулем.
  • ТКЛ плохо пропускают воздух, потому роговица не получает достаточно кислорода. Это может привести к изменению ее формы, вот почему врачи-офтальмологи рекомендуют не использовать ТКЛ беспрерывно, а снимать на ночь. Для многих пациентов такой режим ношения неудобен.
  • Если на правом и левом глазах диоптрии отличаются, при ношении ТКЛ могут возникать оптические искажения.
  • При длительном, постоянном ношении цилиндрических линз у пациентов изменяется форма роговицы, что приводит к формированию кератотонус. Кератотонус является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения, об этом обязательно стоит знать пациенту, если в будущем он собирается исправить дефект таким методом.
  • Так как цилиндрические линзы более плотные, при неаккуратной эксплуатации легко травмировать поверхность глаза при снимании или надевании КЛ.
  • ТКЛ оказывают значительное механическое воздействие на глаза, поэтому, если пациентка пользуется декоративной косметикой, подбирать следует специальные гипоаллергенные средства. Это снижает вероятность развития раздражения.
  • У тех пациентов, которые регулярно используют ТКЛ, чаще диагностируются конъюнктивиты, синдром «сухого глаза», отеки и раздражение роговицы, язвы и эрозии.

Кроме этого, существует ряд состояний пациента, когда категорически запрещено применение контактных линз этого типа. К ним относятся:

  • противопоказания к рефракционной коррекции;
  • пресбиопия (старческая дальнозоркость) любой степени;
  • астигматизм 6 диоптрий и выше, миопия до 30 диоптрий или дальнозоркость до десяти диоптрий.

При индивидуальной непереносимости обычных контактных линз торические тем более не назначают.

Стоит узнать: несмотря на противопоказания и довольно длинный список недостатков, современные, усовершенствованные ТЛК для многих пациентов стали настоящим спасением. Люди получили возможность продолжать заниматься любимым видом спорта, полноценно работать и отдыхать. Совершенно необязательно, чтобы адаптация протекала тяжело, а сами линзы вызывали раздражение глаз. Если соблюдать все рекомендации по уходу и эксплуатации, никаких побочных эффектов не возникнет.


В салонах оптики и интернет-магазинах можно без затруднений приобрести качественные торические линзы в любом ценовом диапазоне

Обзор наиболее популярных моделей

  • Оптикс аир . Это мягкие контактные линзы из силикон-гидрогеля, носить которые можно только в дневное время. Особенность этой модели – расширенная оптическая зона, за счет чего пациент получает четкое изображение без искажений и смещения. Производители добились максимально возможной тонкости линз, благодаря чему они не вызывают дискомфорт даже в период адаптации и не мешают после беспрерывного 6-часового ношения. Но на ночь их следует обязательно вынимать и дезинфицировать.
  • Акувью оазис . Все пациенты, которые надевали ТКЛ этого производителя, отмечали комфорт и надежную фиксацию на поверхности глазного яблока. Эти линзы эффективно корректируют астигматизм высокой степени в сочетании с близорукостью или дальнозоркостью. При резких поворотах головы, наклонах, активных движениях при занятиях спортом и даже нырянии в воду они надежно держатся на глазах, не меняют своего положения и не искажают зрительную картинку.
  • Биофинити Торик . мягкие, силикон-гидрогелевые контактные линзы для коррекции астигматизма. Хорошо пропускают кислород и отличаются высоким уровнем влаги. Поверхность КЛ обработана особым способом, предотвращающим скопление белковых отложений, грязи и бактерий, разрастание грибков.
  • Пьюр Вижен 2 Торик . мягкие гидрогелевые ТКЛ с плановой заменой один раз в тридцать дней. Продуманная конструкция исключает сферические искажения, при этом линзы отлично пропускают воздух, удерживают влагу и не вызывают раздражения. Особенность этой модели: ТКЛ можно носить только днем, использовать в гибком графике (например, два – три дня носить, не снимая, затем делать паузу на сутки) иди же в режиме непрерывного ношения на протяжении семи дней.
  • Биотру Ван Дэй . Это однодневные силикон-гидрогелевые контактные линзы для коррекции астигматизма. Покупатели отмечают идеальную посадку линз и полный комфорт даже спустя 16 часов. Большое преимущество в том, что эта модель не требует никакого ухода, в том числе и увлажняющих капель на протяжении дня.


Большинство пациентов, попробовав один раз торические КЛ, уже не хотят возвращаться к очкам, несмотря на часто возникающие сложности с адаптацией

Легкое покраснение и отечность глаз в первые дни ношения новых оптических систем – нормальное явление. Но если покраснение не проходит спустя 5–7 дней, раздражение усиливается, необходимо обратиться к врачу. Возможно, выбранная модель ТКЛ подходит, но аллергию вызывает раствор для ухода за ними. Или же пациент не соблюдает правила эксплуатации контактных линз при астигматизме.

И также важно своевременно менять линзы. К концу срока эксплуатации, рекомендованного производителем, воздухопроницаемость КЛ существенно снижается, также они хуже корректируют астигматизм и близорукость. Если носить КЛ дольше положенного срока, глаз будет отекать, раздражаться и воспаляться, могут развиться грибковые или бактериальные инфекции.

Раствор для очищения и дезинфекции КЛ также имеет свой срок годности. Обычно он составляет от двух до шести месяцев. Менять его следует каждый день. а если срок хранения истек, раствор стал мутным, приобрел неприятный запах, его утилизируют.

Ни в коем случае нельзя промывать ТКЛ, и вообще любые линзы, обычной водопроводной водой, даже если она кипяченая. Нельзя использовать для дезинфекции другие жидкости-антисептики или спиртовые растворы. И также нельзя увлажнять линзы слюной. Такие действия незамедлительно приведут к воспалению конъюнктивы.


Правильно подобранные контактные линзы для астигматизма позволяют не только нормализовать качество зрения, но и остановить его ухудшение при дальнозоркости или близорукости

— очки со специальными цилиндрическими стеклами. По статистике ведущих офтальмологических компаний до 80% людей с астигматизмом выбирают очки в качестве метода коррекции зрения.

Очки бывают как положительные (плюсовые), так и отрицательные (минусовые). Плюсовые или минусовые линзы для очков подбираются в зависимости от вида астигматизма. При высоких степенях астигматизма очки переносятся плохо — могут возникать головокружение, боль в глазах, быстрая утомляемость. Часто цилиндрические линзы для коррекции астигматизма сочетаются с линзами для коррекции близорукости или дальнозоркости , которые присутствуют одновременно с астигматизмом. Сложные очки подобрать достаточно трудно и это под силу только высококвалифицированному специалисту. Важно помнить, что неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и ухудшения зрения .

Несмотря на то, что очки и на сегодняшний день остаются самым простым методом коррекции, они имеют немало недостатков. Очки не только изменяют внешность человека, разбиваются, запотевают в самый неподходящий момент, но есть и медицинские аспекты этой проблемы. Кроме того, очки ограничивают боковое зрение, зачастую искажают размер и форму предметов.

Контактные линзы

Помимо очков для коррекции астигматизма применяются контактные линзы . Некоторое время назад люди с астигматизмом не имели возможности носить мягкие контактные линзы — коррекция астигматизма была возможна только при помощи жестких контактных линз. Cегодня для коррекции астигматизма применяются специальные торические контактные линзы. У таких линз торическая поверхность может быть создана либо на передней, либо на задней поверхности линзы. Контактные линзы с передней торической поверхностью способны корригировать роговичный и хрусталиковый астигматизм до 4,5 D. Контактные линзы с задней торической поверхностью могут корригировать роговичный астигматизм до 6,0 D.

Преимущества контактных линз при астигматизме:

  • при помощи контактных линз возможна коррекция высокого роговичного астигматизма;
  • при использовании контактных линз изменение поля зрения и изображение объекта на сетчатке — минимальное;
  • контактные линзы позволяют создать оптимальные условия для бинокулярного зрения, то есть зрения двумя глазами;
  • контактные линзы сводят к минимуму оптические аберрации и призматический эффект, который характерен для очковых линз.

Недостатки контактных линз

  • Специалисты нередко наблюдают случаи, когда ношение контактных линз вызывает ряд осложнений в виде воспалительных процессов. В связи с повышенной толщиной большинства торических контактных линз человек испытывает дискомфорт и дольше происходит процесс привыкания, глаза более чувствительны к линзам, чаще устают, чем при использовании обычных мягких линз. Кроме того, встречаются такие осложнения как увеличение степени близорукости и изменение формы роговой оболочки.
  • Усугубление близорукости объясняется хронической кислородной недостаточностью роговицы. Кроме того, различное значение толщины торических контактных линз в разных точках линзы может обусловить различные оптические аберрации (искажения).
  • Врачи-офтальмологи обращают внимание, что у многих пациентов, которые носят мягкие торические контактные линзы, наблюдается изменение формы роговицы. Прекращение ношения контактных линз решает проблему (форма роговой оболочки восстанавливается). В некоторых случаях такие изменения могут оставаться незамеченными и привести к ошибкам при повторном подборе торических контактных линз или корригирующих очков, а также, что наиболее важно, при решении пациента прибегнуть к эксимер-лазерной коррекции зрения для лечения астигматизма .
  • Долговременное ношение торических мягких контактных линз может привести к изменению топографии роговицы таким образом, что результаты измерений на кератотопографе станут напоминать ранний кератоконус , в результате чего человеку будет отказано в проведении операции по лазерной коррекции.

Очки и контактные линзы — самые распространенные методы коррекции астигматизма. Однако и очки, и контактные линзы лишь на время компенсируют дефекты зрения, но не избавляют от астигматизма.

В офтальмологических клиниках «Эксимер» подбор очков и контактных линз осуществляется только после прохождения всестороннего диагностического обследования . Клиники «Эксимер» оснащены современным компьютеризированным оборудованием, отвечающим всем мировым стандартам, которое дает возможность измерить все необходимые параметры с микронной точностью и позволяет обнаружить заболевание глаз на самой ранней стадии развития. При обследовании на современном уровне можно выявить даже очень небольшой астигматизм.

И очки, и контактные линзы дают эффект только тогда, когда подобраны с учетом индивидуальных особенностей. В противном случае они могут серьезным образом сказаться на здоровье человека. Обязательно периодически проходите осмотры у офтальмолога для корректировки очков или контактных линз.

Прочтите несколько простых правил о ношении очков и контактных линз .

Стоимость основных услуг

Услуга Цена (руб.) По карте

Подбор очков (выполняется БЕСПЛАТНО при проведении комплексного обследования зрения) ? Подбор очковой коррекции зрения после проведения комплексного обследования зрения на основе медицинских показаний

900 ₽

850 ₽

Подбор простых контактных линз ?

1500 ₽

1450 ₽

Подбор сложных (мультифокальных) контактных линз ? Подбор контактной коррекции зрения после проведения комплексного обследования зрения на основе медицинских показаний

3000 ₽

2700 ₽

Подбор очков и контактных линз

Подбор очков детям до 14-ти лет (при назначении лечащим врачом оптической коррекции по медицинским показаниям). Услуга включена в состав комплексного обследования зрения у детей ? Подбор очковой коррекции зрения детям до 14 лет после проведения комплексного обследования зрения на основе медицинских показаний

Подбор очков пациентам, старше 14-ти лет (выполняется БЕСПЛАТНО при проведении комплексного обследования зрения) ? Подбор очковой коррекции зрения детям старше 14 лет после проведения комплексного обследования зрения на основе медицинских показаний

900 ₽

850 ₽

Loading...Loading...