Катаральный эзофагит н 3 пищевода. Эзофагит катаральный. Особенности возникновения патологии

При долговременном физическом или химическом раздражении слизистой оболочки пищевода у человека может развиться катаральный эзофагит. Для данной патологии характерно острое и хроническое течение.
Острый эзофагит, как правило, является следствием резкого воздействия агрессивного агента на слизистую оболочку пищевода, а хроническая форма заболевания развивается по причине его постоянного воздействия на пищевод.

Причины острого и хронического катарального эзофагита

В том случае, когда человек регулярно потребляет грубую или плохо разжеванную пищу, алкоголь, крепкий чай, кофе, или продукты с высоким содержанием кислот и щелочей, это может стать причиной развития катарального эзофагита. Иногда острая форма патологического процесса возникает вследствие ахалазии пищевода (то есть сбоя в его двигательной активности), стеноза или недостаточности, нарушающей защитные механизмы слизистой оболочки. Вместе с тем причиной острого заболевания может стать опухоль в брюшной полости, беременность и другие факторы, повышающие внутрибрюшное давление.

Причины дистального катарального эзофагита

Катаральный эзофагит – это патологическое состояние, которое обнаруживается только в процессе проведения . Данное заболевание возникает вследствие различных инфекционных повреждений, и забросов в пищевод желудочного сока вперемешку с желчью.
В клинической практике такая патология называется катаральный рефлюкс-эзофагит, или гастрофагеальная рефлюксная болезнь.

Примечание: патологический процесс может развиться после операции на желудке вследствие нарушения сократительной способности его кардиального отдела.

Неадекватное или несвоевременное лечение катарального эзофагита может спровоцировать развитие его или язвенной формы.

Симптоматика катаральной формы эзофагита

  • Тупые боли, возникающие в области пищевода после приема пищи или трудности при глотании;
  • Изжога и отрыжка;
  • Ощущение жжения или саднения в загрудинной области в процессе приема пищи;
  • Саливация (слюнотечение);
  • Срыгивание слизью.

В некоторых случаях боли иррадиирует в межлопаточный участок (при этом пациенту в обязательном порядке показана дифференциальная диагностика с сердечно-сосудистой патологией), а также отдают в челюсть или в шею.

Симптомы катарального рефлюкс-эзофагита

При самопроизвольном регулярном закидывании в пищевод желудочного сока (или кишечного содержимого) повреждается нижний отдел пищевода, из-за чего развиваются такие симптомы, как нарушение пищеварения, боль и изжога.

Примечание: в нижнем отделе пищевода при нормальных условиях рН среды равна 6,0. В том случае, когда кислотность становится ниже четырех (кислотный рефлюкс) или выше семи (желчный или щелочной рефлюкс) желудочное содержимое, закидывающееся в пищевод, раздражает его слизистую оболочку и провоцирует развитие воспалительного процесса (рефлюкс эзофагит).

К наиболее характерным симптомам заболевания относят (у детей – частое срыгивание воздухом или рвоту молоком). Также для данного состояния характерна отрыжка кислым и загрудинная боль, отдающая в межлопаточную область, шею, левую половину грудной клетки и нижнюю челюсть, и схваткообразные боли в желудке.

Диагностика

Для того чтобы точно диагностировать патологическое состояние, проводится тщательный сбор анамнеза и оценивается клиническая симптоматика. Из инструментальных методов пациентам показана эзофагоскопия (изучение внутренней поверхности пищевода) и рентгенологическое исследование.

Примечание: при назначении эзофагоскопии в обязательном порядке должны учитываться противопоказания к проведению данной процедуры.

Лечение эзофагита

Лечение катарального эзофагита назначается с учетом клинического течения заболевания и степени выраженности морфологических изменений слизистой оболочки пищевода.
Пациенту в обязательном порядке назначается специальная диета, а также, по возможности, исключаются имеющиеся повреждающие факторы.
Следует подчеркнуть, что лечение заболевания будет действительно эффективно только тогда, когда пациент будет строго соблюдать диету и правильный режим питания.
В том случае, когда признаки эзофагита появляются у грудных детей, им назначается особый уход. Кормление ребенка производится только в полувертикальном положении, а по окончанию кормления малыша на протяжении 1-3 минут держат строго вертикально.
Детям старшего возраста, которые страдают эзофагитом, следует пройти полное диагностическое обследование и выяснить причину возникновения данной патологии. Она может быть спровоцирована гастритом, неврозом или . Лечебные мероприятия должны быть направлены на снижение вредного воздействия на пищевод попадающего туда содержимого желудка, а также уменьшение выраженности рефлюкса.
При этом в обязательном порядке ограничивается потребление шоколада, томатов и жирных блюд.
Также в процессе лечения пациентам назначаются анацидные (обволакивающие) препараты, местные и спазмолитики.

Примечание: в случае кандидозного поражения пищевода рекомендован прием противогрибковых средств.

Из рациона питания больных полностью исключаются продукты, которые могут повреждать слизистую оболочку пищевода: острая и грубая пища, цитрусовые, алкоголь и крепкий кофе. Вместе с тем очень полезно принимать травяные отвары, обладающие ранозаживляющим, противовоспалительным и бактерицидным действием.

При тяжелой форме патологического процесса и выраженной форме интоксикации может быть назначено энтеральное питание, а также показана инфузионная терапия, предусматривающая введение дезинтоксикационных растворов.
В том случае, когда причиной катарального эзофагита является инфекция, больному назначается антибактериальная терапия.

Предупреждение! При сильной боли прописываются обезболивающие средства, а промывание желудка в этот момент противопоказано.

Хирургическое лечение катарального эзофагита назначается только тогда, когда у пациента развивается не поддающееся дилатации тяжелое сужение пищевода.

Заболевания желудочно-кишечного тракта в последние годы становятся настоящим бичом современного человека. В этом по большей степени виновата неблагоприятная экологическая обстановка вкупе с нарушением многими режима питания (еда всухомятку у компьютера), употреблением недоброкачественной пищи и нездоровым образом жизни с большим количеством пагубных привычек. Все вышеперечисленные факторы в короткие сроки приводят человека к развитию у него в нижней трети пищевода (месте его соединения с желудком) такого неприятного недуга, как дистальный эзофагит.

По своей сути это заболевание достаточно легко лечится при соблюдении человеком всех рекомендаций и назначений врача, но приносит множество неприятных моментов из-за возникновения негативной симптоматики и за время протекания значительно ухудшает качество жизни пациента.

Особенности возникновения патологии

Дистальный эзофагит является воспалительным процессом, протекающим в нижней части пищевода. Чаще всего эта патология пищеварительного канала является сопутствующим заболеванием патологий желудка, возникших на фоне повышенной кислотности, а также гриппа, кори, скарлатины или иметь аллергическую природу. Помимо этого, усугубить процесс возникновения недуга могут и следующие факторы:

  • поверхностный ожог слизистой пищевода, спровоцированный постоянным употреблением человеком слишком горячей пищи;
  • случайное или преднамеренное воздействие на органы пищеварения едких химических веществ;
  • неполноценность (потеря в силу каких-либо причин гладкости и эластичности) сфинктера, из-за чего он начинает пропускать агрессивный желудочный сок.

Негативный процесс, возникающий в нижней трети пищеводного канала, может начать развиваться вследствие того, что оказался спазмированным второй сфинктер (пилорический), который находится в привратнике желудка. Связано это с тем, что при его повышенном тонусе кислое содержимое основного пищеварительного органа самопроизвольно изливается в сторону пищеводного канала, провоцируя развитие дистального эзофагита.

Основные формы заболевания

Течение недуга, его клиническая форма и возможные осложнения зависят от того, в какой форме протекает дистальный эзофагит. Специалисты выделяют следующие разновидности эзофагита, различающиеся между собой по характеру изменений слизистой и по тому, насколько глубоко поражен пищеварительный орган:

  • отечный – характеризуется развитием сильнейшего отека на поверхности слизистой;
  • катаральный (поверхностный) – повреждается только лишь слизистая пищевода, а врачи при проведении диагностики отмечают в пищеварительном канале слабую отечность и покраснение;
  • эрозивный эзофагит – отличается от остальных форм патологии тем, что при этой разновидности заболевания в нижней части пищевода начинают возникать язвенные образования. Эрозивный дистальный эзофагит полному излечению практически не поддается. Чаще всего он принимает хроническую форму с моментами вспышек и затуханий;
  • некротический. Самый опасный тип патологии. При этой форме верхние слои слизистой оболочки начинают отмирать, а на месте их образуются рубцы из соединительной ткани, неспособной выполнять пищеварительную функцию. Если не предпринять меры по его лечению достаточно быстро произойдет перфорация (прободение) пищеварительного органа.

Лучше всего поддается излечению заболевание 1, легкой степени – дистальный катаральный эзофагит. Именно поэтому следует быть внимательнее к своему здоровью, и при появлении первой тревожной симптоматики, свидетельствующей о развитии недуга, срочно обратиться непосредственно к гастроэнтерологу за консультацией.

Первые признаки, свидетельствующие о недуге

Дистальный эзофагит в самой начальной стадии своего развития практически не имеет специфических признаков, поэтому мало кто из людей, у которых начинает развиваться эта патология, своевременно обращается к врачу. Но в силу того, что наиболее эффективное лечение заболевания возможно только лишь на первых его стадиях, пока оно не перешло в хроническую форму, избавиться от которой невозможно, специалисты всегда рассказывают, в чем могут выражаться первые звоночки этой болезни.

Они не совсем специфичны, но при появлении следующих тревожных признаков стоит обратиться непосредственно к врачу-гастроэнтерологу и пройти диагностику:

  • после еды появляются болезненные ощущения в загрудинной области;
  • отрыжка (срыгивания) может быть с небольшими примесями крови;
  • человека часто начинает мучить изжога;
  • затрудненное сглатывание как слюны, так и пищи.

При этом отмечается появление сухого постоянного кашля, усиливающегося по ночам, утренняя охриплость голоса, общую слабость и нервозность. Желудочная симптоматика патологии обычно усиливается в том случае, когда человек принимает горизонтальное положение.

Диагностика, терапия и возможные осложнения болезни

Выявить это заболевание достаточно сложно. Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо определить спровоцировавшую эзофагит причину. Это возможно только после прохождения пациентом ряда специальных исследований:

  • Рентгенография грудной полости, проводимая с введением контрастного вещества. На снимках виден путь его попадания в желудок и благодаря этому специалист может сделать вывод о причине, спровоцировавшей болезнь.
  • Эндоскопия. Исследование может дать полную картину того, на каком этапе развития находится патология, имеются ли в пищеварительном органе эрозии или язвенные дефекты. Результатом проведения такой диагностики становится эритематозная гастропатия - эндоскопическое заключение, говорящее о том, насколько покраснела слизистая и какие именно повреждения на ней имеются.
  • Внутрипищеводная рН-метрия проводится с помощью проглатывания больным человеком зонда, и показывает, какой именно уровень кислотности у него в пищеводе.
  • Манометрический способ может найти любые нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

После проведения диагностических исследований и получения результатов того, что у пациента действительно это заболевание пищевода, лечащий врач подбирает протокол лечения, который напрямую связан с тем, на какой стадии развития находится, и какую форму патологии имеет заболевание.

Схема терапии патологии

Появление патологии в дистальном отделе пищевода, а также ее лечение практически не имеют отличий от возникновения и терапии обычного воспалительного процесса в этом пищеварительном органе. При избавлении пациента от этой патологии специалисты применяют комплексную терапию, в которой не последнее место отводится диете. Только совместный прием лекарственных средств и коррекция питания помогают избавить человека от этого недуга пищеварительных органов навсегда.

Лечить дистальную разновидность эзофагита следует с обязательным включением в медикаментозную схему лекарственные препараты, нормализующие уровень кислотности.

Очень быстро в этом направлении действуют антацидные средства, но они обладают временным эффектом. Назначаются такие лекарства больному человеку недельным курсом. Этим же эффектом обладают ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Обычно лечение эзофагита проводится по универсальной схеме:

  • для увеличения тонуса кардии и стимуляции моторики органов ЖКТ больному человеку назначают прокинетики;
  • снижение уровня кислотности проводится антацидами;
  • для того чтобы уменьшить выработку пищеварительными железами соляной кислоты применяются антисекреторные препараты;
  • обезболивающие и спазмолитические средства необходимы в острый период заболевания для освобождения человека от тяжелой симптоматики. Здесь же могут быть назначены противорвотные средства.

Курс лечения подбирается специалистом для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке. Если начать терапевтические мероприятия самостоятельно, без консультации с врачом, то они могут привести к непоправимым и тяжелым последствиям, а в некоторых случаях даже угрожать жизни.

Осложнения заболевания

Если не отнестись с должным вниманием к этой патологии органов пищеварения и проигнорировать лечение, последствия могут быть самые серьезные. Чаще всего при неправильной терапии или запускании дистальной формы эзофагита у человека могут возникать следующие осложнения:

  • Пептическая язва пищевода. Патология характеризуется тем, что в ходе ее прогрессирования на стенке пищеварительного канала образуется глубокий дефект, со временем претерпевающий грубое рубцевание. Это приводит к укорочению пищевода.
  • Стеноз (сильное сужение пищеводного канала). Эта патология приводит к непроходимости пищеварительного органа.
  • Перфорация стенки пищевода. Это осложнение самое серьезное, так как без принятия экстренных хирургических мер в течение нескольких часов заканчивается смертью пациента.

Все патологии, которые могут быть спровоцированы длительным течением эзофагита дистального отдела, очень серьезны, но если болезнь выявить своевременно и предпринять адекватные меры медикаментозной помощи, их можно избежать. На самых начальных этапах болезни терапия достаточно проста и зачастую заключается только в коррекции питания и употреблении народных средств, подобранных специалистом. Также в обязательно следует полностью отказаться от вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни.

Вам также может быть интересно

Все привыкли, что эзофагит - это обычный воспалительный процесс, который возникает у каждого второго при воздействии острой или слишком горячей пищи на нежную слизистую оболочку пищевода.

Но из всех вариантов воспалительных заболеваний органа наиболее часто встречается эзофагит катаральный. А причиной этому нередко служит не только вольности в питании, но и заболевания окружающих органов, инфекции некоторых отделов пищеварительной системы.

Причины катарального воспаления

Воспалительный процесс на слизистой оболочке пищевода - явление нередкое. Это специфическая реакция организма на то, что его не устраивает. В той или иной степени, каждый человек ежедневно подвергается воздействию чужеродных агентов для пищеварительной системы. К ним относятся:

  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • сухая пища, острые и горячие блюда, алкоголь, крепкий кофе, выпитый натощак;
  • лекарственные средства, ослабляющие защиту пищевода;
  • постоянные нервные стрессы.

При разной интенсивности воздействия агрессивных веществ оболочки реагируют по-разному. Так что же это такое катаральный эзофагит? Это заболевание пищевода характеризуется появлением воспаления слизистой оболочки. В этом месте слизистая отёчна, при обследовании наблюдаются участки гиперемии (покраснения). Это вполне обычная реакция организма на неудобства, так реагирует любая ткань.

В норме слизистая оболочка пищевода розового цвета с небольшой складчатостью. При катаральном его воспалении вся ткань или отдельные её участки имеют ярко-красный налитой цвет, ткань немного увеличена в объёме, так как в подслизистом слое большое скопление клеток крови - реакция кровяных телец на раздражение в виде отёка, что хорошо заметно при рентгенологическом исследовании.

Катаральный рефлюкс-эзофагит

Одна из разновидностей заболевания - катаральный рефлюкс-эзофагит. Что касается этого варианта течения болезни, он происходит вследствие заброса желудочного или кишечного содержимого обратно в пищевод, то есть из-за рефлюкса. В норме в пищеводе среда щелочная, содержимое желудка имеет кислую среду, которая губительно действует на верхние отделы пищеварительной системы.

Что может быть причиной рефлюкса?

  1. Повышение внутрибрюшного давления из-за ношения тугой одежды, наклонов туловища вперёд после еды, беременности и повышенной массы тела.
  2. Ослабление нижнего пищеводного сфинктера (мышца на границе пищевода и желудка).
  3. Неправильное питание.
  4. Заболевания органов пищеварения.

Симптомы катарального эзофагита

Болезненный процесс не всегда ощутим. Нередко болезнь, до появления более серьёзных поражений слизистой оболочки никак себя не проявляет. Или симптомы катарального эзофагита настолько редки, что трудно по ним определить заболевание.

К частым признакам катарального эзофагита относятся следующие проявления болезни.

  1. Чувство жжения за грудиной, которые возникают после употребления пищи. Изжога больше беспокоит после острой или сухой еды. Иногда это всего лишь ощущения царапанья в горле или саднения.
  2. Боли в области грудной клетки, обусловленные спазмом мышц пищевода.
  3. Избыточное слюнотечение появляется как защитная реакция организма на попадание кислого содержимого желудка в область пищевода.
  4. Отрыжка и тошнота.

Диагностика

Чтобы выставить диагноз катаральный рефлюкс-эзофагит нужно пройти следующие необходимые исследования:

  • эзофагоскопия;
  • рентген-снимок пищевода;
  • мониторинг уровня pH;
  • эзофагоманометрия или исследования моторной функции органа.

Лечение катарального эзофагита

Начинать лечение всегда нужно с правильного рациона. Диета при катаральном эзофагите включает в себя несколько ключевых пунктов.

  1. Частое дробное питание небольшими по объёму порциями.
  2. Последний приём пищи должен быть не менее чем за 3 часа до сна.
  3. Еда на весь период лечения включает только щадящие блюда, не раздражающие слизистую оболочку пищевода. Полностью нужно исключить острую, жирную пищу, кофе и газированные напитки, алкоголь. Мучные и сладкие блюда ограничиваются.
  4. Важна правильная обработка продуктов. Допускаются только отварные, пропаренные блюда, запечённые.

Применение лекарственных средств

Кажется, что это всего лишь обычный воспалительный процесс, поэтому лечения можно избежать или хватит только соблюдения диеты. При лёгком течении заболевания - диеты и незначительной корректировки образа жизни вполне достаточно. Но в случае, когда симптомы беспокоят ежедневно, не прекращаясь даже спустя длительное время после трапезы - это значит, что пора начинать более серьёзное лечение катарального эзофагита. В дополнение к диете назначают лекарственные вещества.

  1. Препараты, защищающие слизистую оболочку от кислоты желудка: «Солкосерил», альгинаты, отвар семени льна.
  2. Иногда чтобы быстро и эффективно убрать изжогу применяют антациды, после еды используют «Ренни», «Фосфалюгель», «Алмагель», «Маалокс» и другие средства.
  3. При появлении спастических болей назначают в зависимости от показаний «Но-шпа» или «Папаверин» внутримышечно.
  4. Кроме симптоматического лечения применяют средства, нормализующие избыток соляной кислоты желудка. Их назначение обязательно при катаральном рефлюкс-эзофагите. Лечение этого вида эзофагита проводится длительным курсом как минимум в течение месяца. Используют «Омепразол», «Пантопразол», «Лансопразол», «Фамотидин».

Схему лечения катарального эзофагита назначают индивидуально, с учётом симптоматики и переносимости лекарственных средств.

Несмотря на то что катаральный эзофагит частый процесс, он требует пристального внимания. Однажды запущенное заболевание может привести к осложнениям, примером являются сужения и язвы пищевода, кровотечения. Поэтому если выставлен этот диагноз, стоит не только посетить терапевта, но и пройти полноценный курс лечения.

Катаральный эзофагит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, представляющее собой воспаление слизистой оболочки пищевода. Чаще всего это заболевание возникает в результате воздействия на орган механических или химических агентов, инфекций, развития некоторых соматических патологий.

Катаральный эзофагит пищевода является наиболее распространенной патологией этого органа пищеварительной системы. Морфологически она характеризуется гиперемией, отечностью и лейкоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки этого органа пищеварительной системы.

Что означает поверхностный катаральный эзофагит?

Болезнь катаральный эзофагит при своевременно начатом и адекватном лечении, а также соблюдении лечебной диеты и выполнении всех рекомендаций специалистов, имеет благоприятный исход. Многие люди не знают, что означает катаральный эзофагит, чем он вызван и как проявляется.

Для катарального эзофагита характерным является воспаление верхних слоев слизистой оболочки пищевода, в патологический процесс не вовлекаются подслизистые и мышечные ткани. Это заболевание известно еще под названием катаральный поверхностный эзофагит, поскольку при его развитии повреждаются поверхностные слои слизистых оболочек органов пищеварения.

В результате действия неблагоприятных факторов, раздражающих и так воспаленную слизистую оболочку пищевода, при катаральном эзофагите повреждаются клетки эпителия.

Чаще патологический процесс диагностируется у мужчин, что объясняется их склонностью к употреблению алкоголя и курению. Именно эти факторы выступают основными раздражителями слизистых оболочек органов пищеварения.

Катаральный рефлюкс-эзофагит: что это такое, каковы симптомы и как лечить

Далеко не все знают, что это такое - катаральный рефлюкс-эзофагит - и чем он отличается от обычного эзофагита. Он представляет собой одну из разновидностей этого патологического процесса. Его развитие происходит в результате регулярного заброса желудочного или кишечного содержимого обратно в пищевод. У здорового человека при отсутствии нарушений и отклонений в работе органов пищеварительной системы в пищеводе щелочная среда, а содержимое желудка имеет кислую среду, которая оказывает губительное действие на верхние отделы ЖКТ.

Больного беспокоят такие симптомы при катаральном рефлюкс-эзофагите:

  • нарушение пищеварения;
  • боль за грудиной;
  • изжога.

В результате регулярного самопроизвольного заброса содержимого желудка или кишечника в пищевод неизбежно повреждается его нижний отдел. Такой процесс сопровождается характерными симптомами в виде болевых ощущений и изжоги. Еще одним симптомом, позволяющим распознать развитие нарушения процесса пищеварения, является кислая отрыжка, приступы тошноты и рвоты. Характерные симптомы заболевания позволяют понять, что это такое катаральный эзофагит, и как лечить на разных стадиях развития.

Формы катарального эзофагита нижней трети пищевода

Чаще всего во время исследования органов пищеварительной системы у пациентов обнаруживается катаральный эзофагит нижней трети пищевода, он может быть дистальным или терминальным.

Катаральный эзофагит протекает в двух основных формах:

  • острая, когда воспалительный процесс возникает при резком неблагоприятном воздействии, часто это происходит при инфицировании или травмировании слизистой оболочки;
  • хроническая, когда на слизистую оболочку приходится постоянное влияние патологического фактора – регулярное употребление холодной, горячей, острой, кислой, соленой, острой, грубой пищи.

Катаральный рефлюкс-эзофагит I, II, III и IV степени

Это заболевание пищеварительной системы может иметь несколько степеней тяжести с характерными изменениями и своей симптоматикой:

  1. Первая степень. Катаральный эзофагит 1 степени характеризуется возникновением небольших локализованных очагов воспаления на слизистой оболочке пищевода или желудка. Их может быть несколько или один диаметром до 5 мм. На 1 степени катарального рефлюкс-эзофагита слияние очагов не наблюдается. Часто на этой стадии развития патология протекает бессимптомно.
  2. Вторая степень. Отмечается несколько дефектных зон размером более 5 мм в диаметре. Со временем течения болезни очаги постепенно сливаются, но при этом они еще не поражают всю слизистую. Первыми симптомами катарального эзофагита 2 степени является изжога и жгучие боли за грудиной.
  3. Третья степень. На этом этапе течения воспалительного патологического процесса отмечается поражение ¾ всей слизистой оболочки органа. Симптомы воспаления становится более выраженными, и возникают независимо от приема пищи.
  4. Четвертая стадия. Отмечается поражение поверхности слизистой более 75%. На этой стадии течения болезни часто возникают такие осложнения патологии, как хронические язвы или рубцовые стриктуры пищеводного просвета.

Причины катарально-фиброзного и других видов эзофагита

Этот вид патологического процесса пищеварительной системы может иметь различные причины возникновения. Исходя из этого, учитывая происхождение заболевания, выделают такие его виды:

  1. Алиментарный. Эта форма патологии возникает в результате злоупотребления алкоголем, крепким чаем или кофе, острой или кислой пищей, копченостями, маринадами, солениями, слишком горячими и холодными блюдами и напитками, тяжелыми и грубыми продуктами.
  2. Застойный. Обычно развивается на фоне действия на слизистую оболочку пищевода остатков пищи.
  3. Профессиональный. Такая форма заболевания вызвана проникновением в органы пищеварительной системы различных агрессивных веществ, с которыми человек контактирует в условиях производства. К числу таких раздражителей относятся пары кислот, йод, едкие щелочи, соли тяжелых металлов.
  4. Аллергический. Такой тип воспалительного процесса может быть вызван изменениями реактивности организма. Нередко возникает у детей на фоне перенесенной бронхиальной астмы или пищевой аллергии.
  5. Фибринозный. Катарально-фибринозный эзофагит сопровождается образованием фиброзной пленки. Обычно развивается такая патология на фоне течения скарлатины и дифтерии.
  6. Алкогольный. При длительном употреблении алкоголя на слизистой оболочке возникают ожоги, которые тоже приводят к такому нарушению, как эзофагит. В таком случае диагностируется алкогольный катаральный эзофагит.

Кроме того, катаральный эзофагит желудка и пищевода может быть вызван такими причинами:

  • повышение давления внутри брюшной полости, которое возникает при образовании больших опухолей в брюшине, а также при беременности;
  • оперативные вмешательства, направленные на удаление части желудка или вшивание язвы;
  • длительный прием лекарственных средств, значительно ослабляющих защитные свойства органов пищеварения;
  • постоянные сильные психо-эмоциональные переживания и стрессовые ситуации;
  • бактериальные и вирусные инфекции.

Причины катарального рефлюкс-эзофагита

Специалисты называют следующие причины катарального рефлюкс-эзофагита:

  • повышение внутрибрюшного давления в результате ношения тугой одежды, резких наклонов туловища вперед сразу после приема пищи, беременности и избыточной массы тела;
  • ослабление нижнего пищеводного сфинктера;
  • неправильное питание;
  • некоторые болезни органов пищеварения;
  • склеродермия;
  • проведение эзофагогастростомии, кастроэктомии.

Признаки катарального эзофагита в острой и умеренной форме

Острый эзофагит характеризуется ярко выраженным течением. Известны такие признаки катарального эзофагита в острой форме его протекания:

  • дискомфорт при глотании пищи;
  • жгучие боли в области пищевода, возрастающие по мере движения пищи в нем;
  • боль в области шеи;
  • изжога с кислой неприятной отрыжкой;
  • белый налет на поверхности языка;
  • обильное слюноотделение;
  • жар, озноб, недомогание.

Острая форма заболевания может осложняться абсцессами, перфорацией пищевода, гнойным медиастинитом, стриктурой пищевода, очаговыми дисплазиями.

В гастроэнтерологии специалистами применяется такой термин, как «умеренный катаральный эзофагит» для обозначения формы этого воспалительного процесса, который относительно считается нормой и не принадлежит к числу патологий. Как правило, при таком воспалительном процессе назначается щадящее питание на 2-3 дня, после чего в большинстве случаев нарушенные функции пищеварения восстанавливаются без приема медикаментозных препаратов.

Признаки хронического катарального эзофагита

Хронический катаральный эзофагит в большинстве случаев возникает на фоне запущенной острой формы этого заболевания. Однако при наличии других патологий ЖКТ хронический катаральный эзофагит может появиться как самостоятельное заболевание без предшествующей ему острой формы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • болезненность, дискомфорт и ощущение жжения за грудиной, усиливающиеся во время приема пищи;
  • болезненные ощущения и изжога при физических нагрузках независимо от трапезы;
  • приступы болей в положении лежа на спине, которые отдают в спину, сердце, шею;
  • отрыжка, икота;
  • тошнота, которая часто заканчивается рвотой;
  • обильное слюноотделение;
  • дыхательная дисфункция.

Алиментарный хронический эзофагит возникает при систематическом употреблении пищи, раздражающей слизистую оболочку органов пищеварения – горячей, холодной, острой, соленой, кислой.

При осмотре слизистой оболочки во время обследования она рыхлая, отечная, гиперемирована, покрыта слизью, имеет расширенные вены, наблюдаются геморрагические высыпания.

Терминальный и дистальный катаральный эзофагит

По форме рефлюкс-эзофагит бывает двух видов – дистальный и терминальный. Терминальный катаральный эзофагит преимущественно диагностируется у новорожденных детей, которыми во время родов была перенесена асфиксия. Вызвана эта форма заболевания органов ЖКТ недостатком кислорода, поступающего к органам и тканям. Поверхность слизистой оболочки детского пищевода покрывается мелкими эрозивными кровоточащими точками.

При прогрессировании патологического процесса наблюдаются такие изменения:

  • ребенок отказывается от еды;
  • срыгивает проглоченную пищу;
  • отмечается снижение веса;
  • частая икотка;
  • плохой и беспокойный сон по причине болей и дискомфорта в области живота.

Такая форма рефлюкс-эзофагита также может развиваться и у взрослых. Симптомы заболевания у них схожи – изжога, отрыжка, тошнота, рвота, боль и жжение в грудине. Тошнота и рвота значительно усиливаются в положении лежа и во время наклонов туловища вперед.

Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит характеризуется поражением только одного конца пищевода, воспалительный процесс наблюдается в той его части, которая примыкает к желудку. Проявления патологического процесса особенно усиливаются, когда больной принимает горизонтальное положение. Дистальный катаральный эзофагит, как правило, имеет стертую симптоматику, что часто затрудняет диагностику и приводит к запущенности болезни. В большинстве случаев узнают о развитии патологии только после проведения эндоскопии и рентгенообследования. Поводом для посещения кабинета специалиста являются жалобы на слабость, частые отрыжки, тошноту, головокружения, удушливый кашель, хрипоту, боли и жжение в области брюшины.

Лечение дистального катарального эзофагита

Лечение дистального катарального эзофагита на начальной стадии развития недуга часто ограничивается соблюдением диеты. Откорректировав питание, обычно удается устранить неприятные симптомы дистального эзофагита. Грудные дети, у которых была обнаружена такая патология, нуждаются в специальном уходе. Малышей с таким нарушением функционирования пищеварительной системы сразу после кормления необходимо не менее трех минут держать в вертикальном положении. Чтобы уменьшить проявление неприятных симптомов, категорически запрещено кормление лежа. В период лечения важно уменьшить вредное воздействие содержимого на пищевод, попадающего при забросе желудка.

При регулярности симптоматики для восстановления функций ЖКТ одной диеты будет недостаточно. Для полного выздоровления врач может назначить такие препараты:

Спазмолитики – Но-шпа, Папаверин

Антациды – Ренни, Альмагель, Маалокс

Лекарственные средства, обволакивающие слизистую оболочку желудка – Солкосерил, Альгинат

Препараты, нормализующие уровень соляной кислоты в желудке – Омепрозол, Фамотидин, Пантопразол

Схема лечения для каждого пациента специалистом подбирается в индивидуальном порядке при учете стадии и тяжести течения, сопутствующих заболеваний, возраста и причин развития патологии. Кроме медикаментозного лечения рекомендовано одновременное применение электрофореза, введение новокаина в эпигастральную часть желудка, проведение лазеротерапии и электростимуляции внутренней части пищевода.

Если консервативное лечение не принесло положительных результатов, неизбежным становится хирургическое вмешательство. Операция при рефлюкс-эзофагите показана в таких ситуациях:

  • развитие опухоли в пищеводе;
  • кровотечения и другие осложнения эзофагита;
  • аспирационная хроническая пневмония.

Катарально-эрозивный рефлюкс-эзофагит: симптомы и чем лечить

Катарально-эрозивный эзофагит рассматривается специалистами в области гастроэнтерологии как одна из стадий гастроэзофагеального рефлюксного заболевания. Желудочное содержимое состоит из таких веществ, как пищевой ком, соляная кислота, слизь, пищеварительные ферменты, а еще иногда – панкреатический сок и желчная кислота. Заброс этого желудочного содержимого в пищевод и представляет собой катаральный рефлюкс-эзофагит.

Такой процесс может происходить и у абсолютно здорового человека, но лишь с частотой не более двух раз в сутки. Если проблема наблюдается гораздо чаще, следует посетить кабинет специалиста с целью обследования и восстановления нарушенных функций пищеварительной системы. Рефлюкс длится около 5 минут, чаще возникает в дневное время, что вызвано приемом пищи. Часто человек даже не ощущает заброс желудочного содержимого в пищевод, в результате чего болезнь приобретает хроническое течение.

Если у пациента во время диагностики был обнаружен катаральный рефлюкс-эзофагит, его симптомы будут отличаться в зависимости от формы заболевания. Различают неэрозивную и эрозивную формы патологического процесса. В случае развития неэрозивного рефлюкс-эзофагита во время эндоскопического обследования специалистом будут обнаружены такие признаки воспаления, как отечность и покраснение стенок пищевода. При эрозивном эзофагите кроме покраснения и отечности также будут замечены эрозии разной протяженности.

Признаки заболевания зависят от степени поражения органа. Патология может протекать в латентном виде, что опасно для больного, поскольку в таких случаях эзофагит приобретает запущенную форму. Однако чаще всего болезнь дает о себе знать ярко выраженной симптоматикой, которая доставляет человеку дискомфортные и болезненные ощущения. Все клинические проявления эрозивного рефлюкс-эзофагита условно делятся на пищеводные и внепищеводные. Обычно признаки дают о себе знать после переедания, употребления алкоголя, погрешностей в питании, возникновения стрессов и выполнения физических нагрузок.

Симптомы пищеводного характера такие:

  • изжога – возникает в 75% случаев течения болезни;
  • интенсивное слюноотделение;
  • тошнота, головокружения, рвотные приступы;
  • горькая и кислая отрыжка;
  • неприятный привкус в ротовой полости по утрам, обычно он горький или кислый;
  • проблемы с глотанием пищи, возникающие в результате того, что пищевод сокращается.

При развитии эрозивной гастроэзофагеальной болезни больной испытывает жгучие боли в эпигастральной области. Нередко человек путает боль при эзофагите с инфарктом, болью в сердце и стенокардией. Вскоре болевые ощущения распространяются на шею, грудную клетку и область между лопатками. Все эти симптомы являются классическими. Они могут проявляться в совокупности или по отдельности.

Выделяются и внепищеводные признаки рефлюкс-эзофагита, которые не указывают на развитие этой болезни и часто человек даже не подозревает о существовании проблем с пищеварительной системой. К числу таких признаков относится хрипота голоса, ощущение кома в горле, которое сохраняется длительное время, образование на голосовых связках язв и гранулем. Больной длительное время кашляет с выделением мокроты и слизи, иногда могут возникать приступы удушья, в некоторых случаях происходит воспаление десен, гораздо реже возникает повреждение зубной эмали. Иногда больные жалуются на ощущения незначительной боли в нижней части ротовой полости, может происходить незначительное нарушение сердечного ритма. Обычно близкие люди замечают у больного неприятный запах изо рта. Эрозивный рефлюкс-эзофагит часто сопровождается рвотой с примесями крови.

Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита должно быть начато как можно раньше. Прежде всего, гастроэнтерологи рекомендуют всем пациентам провести коррекцию образа жизни, пересмотреть свой рацион, важная роль при терапии отводится правильному питанию. В большинстве случаев восстановление функций пищеварительной системы является невозможным без применения специальных медикаментов. В крайне тяжелых ситуациях, когда заболевание было запущено или осложнено другими патологиями, неизбежным становится проведение операции. Преимущественно лечение эрозивной формы гастроэзофагеальной болезни проводится в амбулаторных условиях под строгим наблюдением лечащего врача. В тяжелых случаях требуется госпитализация больного в медицинское учреждение.

Обязательной является медикаментозная терапия, при которой подразумевается использование двух направлений. При первом направлении сначала назначаются достаточно мощные эффективные препараты, но со временем интенсивность лечения медикаментозными препаратами снижается. Вторая стратегия, наоборот, представляет собой наращивание фармакологического эффекта.

При наличии эрозий на слизистой оболочке пищевода назначаются препараты, обладающие антисекреторным действием. Такие медикаменты снижают интенсивность процесса секреции в желудке. В результате приема таких препаратов кислотность снижается и исключается раздражающее действие желудочного содержимого на слизистую оболочку. К числу таких лекарственных средств принадлежат ингибиторы протонной помпы. Также требуется прием Н-2 блокаторов и М-холинолитиков. Продолжительность терапии с помощью этих средств определяется специалистом для каждого пациента в индивидуальном порядке, но длится она минимум месяц.

Чем лечить катаральный рефлюкс-эзофагит эрозивной формы? Терапия эрозивного рефлюкс-эзофагита также заключается в приеме прокинетиков. Могут быть назначены такие медикаменты, как домперидон, метоклопрамид, они улучшают моторику. Для нейтрализации действия соляной кислоты назначаются альгинаты и антациды.

Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит при недостаточности кардии

Недостаточность кардии желудка – это нарушение работы входного сфинктера. При развитии такого патологического процесса возникает рефлюкс, который рассматривается гастроэнтерологами, как осложнение недостаточности кардии.

При здоровом состоянии желудка кардия с минимальным давлением пропускает пищу в желудочную полость. Для того чтобы пища проходила в нужном направлении, давление не должно превышать 3,5 мм ртутного столба. При возникновении рефлюкс-эзофагита давление повышается в 20 раз. Такой высокий уровень формируется в результате брожения и переедания.

Недостаточность кардии при катаральном эзофагите возникает при наличии таких факторов:

  • систематическое переедание;
  • наличие избыточного веса;
  • хроническая форма гастрита;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление пищи перед сном.

Катаральный рефлюкс-эзофагит при недостаточности кардии имеет следующие проявления:

  • жгучая боль в области пищевода;
  • постоянная изжога;
  • отрыжка с запахом содержимого желудка;
  • частая рвота.

Катаральный рефлюкс-эзофагит на фоне недостаточности кардии поддается лечению с помощью сбалансированного питания. В данном случае подразумевается соблюдение режима питания и небольшие порции. Во время приема пищи не стоит торопиться, а после трапезы не рекомендуется в течение часа принимать лежачее положение, лучше посидеть или пройтись. При таком диагнозе в рационе должны бать жидкие каши и нежирные супы.

Терапия при дистальном катаральном рефлюкс-эзофагите при недостаточности кардии основана на следующих принципах:

  • прежде всего, проводятся мероприятия, направленные на излечение основного заболевания, вызвавшего развитие недостаточности кардии;
  • при наличии избыточного веса следует от него избавиться;
  • при асците важно снизить внутрибрюшное давление;
  • строгое соблюдение диеты, назначеной специалистом.

Диагноз «Катаральный рефлюкс-эзофагит очаговой формы»

Очаговый катаральный рефлюкс-эзофагит – это разновидность заболевания, при котором происходит раздражение слизистой оболочки пищевода желудочным соком в виде очагов различных размеров. Чувство жжения за грудиной, дискомфорт и боль при глотании – основные симптомы такого патологического процесса. Вскоре к этим первичным признакам присоединяется изжога и ощущение кислоты в ротовой полости.

В гастроэнтерологии выделяют такие формы очаговой гастроэзофагельной болезни:

  1. Острая. Сопровождается острой болью за грудиной во время приема пищи. Острая форма болезни также проявляется нарушением процесса глотания и общим недомоганием.
  2. Катаральная. Характеризуется отечностью и воспалением слизистой оболочки пищевода. При глотании больной испытывает невыносимую боль и ощущение присутствия инородного предмета в горле.
  3. Эрозивная. Считается осложненной формой заболевания, когда на слизистой оболочке начинают формироваться язвы.

Для подтверждения диагноза «Катаральный эзофагит очаговой формы» требуется проведение ретнтгеновского исследования. При таком методе диагностики будут обнаружены неровности, очаговая дисплазия, накопление слизи и отекание складок.

При диагностике заболевания также применяется такой метод, как эзофагоскопия. В ходе этого исследования специалистам удается установить гиперемию слизистой оболочки пищевода, наличие экссудата и гнойничков, мелкие кровоизлияния и эрозии. При помощи эзофагоманометрии можно установить имеющиеся в пищеводе нарушения моторики.

Как лечить поверхностный катаральный эзофагит и гастродуоденит

При этой форме осложненного катарального рефлюкса происходит выброс желчи, вырабатываемой печенью, в органы пищеварения. Причиной развития этого патологического процесса является сбой в функционировании сфинктеров.

Как лечить поверхностный катаральный эзофагит и гастродуоденит, или гастродуоденальный рефлюкс? При постановке точного диагноза специалисты назначают лечение, состоящее из базисной терапии и диетотерапии. Для достижения положительных результатов рекомендуется применять два метода терапии одновременно.

Дистальный катаральный эзофагит при цилиндроклеточной метаплазии: признаки и лечение

Привести к развитию катарального рефлюкс-эзофагита может цилиндроклеточная метаплазия пищевода. В гастроэнтерологии этот патологический процесс известный еще под названиями «синдром Барретта» или «пищевод Барретта».

Цилиндроклеточная метаплазия пищевода – это спазм, представляющий сбой патологический процесс пищеварительной системы. Он характеризуется защемлением плоского эпителия цилиндричными клетками. В результате такого нарушения они начинают разрушаться под действием высококислотного сока. У 25% больных эта патология протекает бессимптомно, в других случаях недуг проявляется сглаженной симптоматикой.

Признаки дистального катарального эзофагита при цилиндроклеточной метаплазии следующие:

  • жжение за грудиной;
  • регулярная отрыжка с кислым привкусом и неприятным запахом, которая проявляется вскоре после приема пищи;
  • тошнота и рвота после еды, на поздней стадии течения болезни в рвотных массах наблюдаются примеси крови;
  • нарушение глотательного рефлекса, который сопровождается дискомфортными и болезненными ощущениями;
  • загрудинная боль, отдающая в шею и челюсть.

Иногда может наблюдаться непищеводная симптоматика – охриплость голоса, першение в горле и ощущение сухости в нем, кашель.

Катаральный дистальный эзофагит и метаплазия лечатся методом приема медицинских препаратов, препятствующих забросу желудочного содержимого в пищевод. Лечение катарального эзофагита и цилиндрической метаплазии проводится медикаментами из следующих фармакологических групп:

Антациды – «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гастал», «Омепразол»

Ингибиторы протонной помпы:

«Пантопразол»

«Фамотидин»

«Альфогель» и «Бетамакс»

«Гастрацид»

Прокинетики – «Ганатон», «Мотилиум», «Мотилак»

Лечение симптомов катарального эзофагита при метаплазии проводится лишь на начальных стадиях развития патологии или перед оперативным вмешательством.

Не всегда удается избавиться от очагов синдрома Барретта консервативным методом, для их удаления может понадобиться проведение операции. Она может осуществляться несколькими методами:

  1. Лазерное удаление. На первых стадия для удаления цилиндрического эпителия применяется низкочастотный лазерный луч.
  2. Фотодинамическая терапия. Разрушение метаплазии осуществляется метом воздействия света определенной длины волны с помощью фотосенсибилизаторов.
  3. Фундопликация. Эта методика заключается в подшивании дна желудка к диафрагме с целью создания острого угла с пищеводом. Такая терапия исключает забросы желудочного содержимого в пищевод.
  4. Свободное оперативное вмешательство. В ходе проведения операции проводится удаление пораженной области пищевода. Такие манипуляции показаны при максимальной и необратимой прогрессии патологии.

Лечение катарального рефлюкс-эзофагита инфекционного характера проводится с помощью антибактериальных и противовирусных препаратов в зависимости от инфекционного агента.

Диета при катаральном рефлюкс-эзофагите: примерное меню

Основой лечения катарального рефлюкс-эзофагита острой и хронической формы является диетотерапия. Диета при катаральном эзофагите основывается на таких принципах и правилах:

  1. Частота приемов пищи должна составлять 5-6 раз в сутки. Принимать пищу следует каждые 3-4 часа.
  2. Употреблять можно только свежеприготовленную пищу.
  3. Категорически запрещено запивать еду водой или другой жидкостью.
  4. Следует исключить употребление продуктов, стимулирующих продуцирование желудочного сока – шоколада, кофе, жирных бульонов, капусты, свежих фруктов и чая.
  5. Необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения.
  6. Трапеза не должна быть осуществлена позднее, чем за два часа до сна.

Практически всем пациентам с развитием этого нарушения пищеварительной системы на время лечения назначается диетический стол №1. Диета при катаральном рефлюкс-эзофагите может быть построена на таких продуктах и блюдах:

  • картофельное пюре;
  • зеленые мягкие овощи;
  • бананы, яблочное пюре;
  • жидкие каши из белого и коричневого риса, овсянки, гречки, манки, перловки;
  • яичные белки;
  • нежирное мясо, курица;
  • супы, бульоны;
  • вода, некрепкий чай.

Примерно меню диеты имеет такой вариант:

Завтрак: стакан зеленого или некрепкого черного чая или кефира, каша с фруктами.

Cодержание статьи:

Катаральный эзофагит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая оболочка пищевода, она отекает, развивается гиперемия. Гиперемия – это переполнение сосудов какого-либо органа или же области тела кровью. Данное заболевание развивается из-за того, что происходит долговременное физическое или химическое раздражение слизистой оболочки пищевода.

О заболевании

Из-за действия различных факторов у больного поражаются клетки эпителия. Но болезнь затрагивает только верхние слои, подслизистые и мышечные ткани остаются целыми. Чтобы восстановить поврежденные клетки, необходимы лейкоциты. Когда они скапливаются в одном месте (в этом случае на слизистой пищевода), то они выделяют медиаторы воспаления. Из-за них стенки сосудов начинают пропускать кровь, не всю, а какую-то часть. Ею пропитываются ближайшие ткани, они меняют цвет, краснеют. Выделяются простагландины, именно из-за них у больного возникает отек, появляется ощущение болезненности.

Причины появления заболевания

Почему возникает катаральный эзофагит? Причин, которые приводят к развитию этого заболевания, множество. Рассмотрим самые распространенные.

Погрешности в питании


Многие заболевания, в том числе и эзофагит, возникают из-за неправильного питания:

  • человек ел много грубой или тяжелой пищи;
  • предпочитал что-то кислое, маринованное, копченое или же перченое;
  • постоянно питался слишком горячими или же очень холодными блюдами;
  • злоупотреблял алкоголем;
  • он постоянно пил слишком крепкий чай или кофе.

Воздействие агрессивных веществ

Часто причиной появления болезни может воздействие различных химических веществ, например, паров кислот, едких щелочей, молей тяжелых металлов. В ряде случаев болезнь может возникнуть и из-за соляной кислоты. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни содержимое желудка попадает в пищевод и раздражает его слизистую. Иногда такое бывает и при сильной рвоте или же продолжительной интубации больного. Есть еще застойный эзофагит, который возникает потому, что в просвете пищевода скапливаются остатки пищи и раздражают его.

Различные заболевания

Мы уже упомянули, что причиной появления катарального эзофагита может быть ГЭРБ, но это не единственное заболевание, которое приводит к поражению слизистой. Иногда он может быть проявлением различных инфекционных заболеваний, например, скарлатины или дифтерии.

Иногда болезнь является следствием гастритов или гастроэнтеритов и других заболеваний. Могут повлиять на самочувствие человека и резекция желудка или же вшивание язвы, онкологические заболевания и беременность. После такой операции желудочный сок регулярно забрасывается в нижнюю часть пищевода, что вызывает его воспаление.

Кроме этого выделяют аллергический тип, который особенно часто встречается у детей, страдающих от пищевой аллергии или же бронхиальной астмы. Иногда слизистая пищевода повреждается во время эндоскопического обследования.
Отдельно стоит упомянуть больных и иммунодефицитом, который может появиться после трансплантации органов или тканей, после радиационной терапии, лечения цитостатическими препаратами и так далее. Тогда воспаление могут вызывать различные вирусы, грибки, например, гриппа, герпеса, грибки рода Candida.

Виды катарального эзофагита

Катаральный эзофагит бывает острым или же хроническим. Острое воспаление появляется, если на организм человека было резкое воздействие какого-либо неблагоприятного фактора, например, была травма слизистой. Хроническая форма встречается у больных, которые каждый день продолжительное время сталкивались с патологическим фактором, например, постоянно питались грубой пищей, предпочитали перченые блюда, маринады и копчения. Иногда болезнь становится хронической, так как не вылечили острый эзофагит. Но заболевание может появиться и из-за других патологий ЖКТ.
Разделяют несколько форм этого заболевания:

  1. Катаральный рефлюкс эзофагит. Развивается из-за того, что на слизистую пищевода попадает желудочное содержимое. Причиной появления рефлюкса может быть недостаточность сфинктера или же диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия. Чаще всего этой формой болезни страдают или беременные женщины, или люди с избыточным весом.
  2. Дистальный катаральный эзофагит. Воспаляется только нижняя часть пищевода, расположенная рядом с желудком.
  3. Катаральный терминальный эзофагит. Это заболевание чаще всего встречается у новорожденных, которые страдали от кислородной недостаточности в утробе матери, или же после асфиксии. В этом случае на слизистой пищевода появляются эрозии и небольшие кровоизлияния.

Симптомы заболевания

Симптомы болезни могут быть разными, они зависят от формы болезни.

Острая форма

Если у больного острый эзофагит, то симптомы особенно яркие, сильно выраженные:

  • дискомфорт, который появляется при глотании пищи, сильная боль, когда еда идет по пищеводу;
  • болит шея;
  • у больного наблюдается обильное слюноотделение, сильная изжога с отрыжкой;
  • язык покрывается белесым налетом;
  • самочувствие резко ухудшается, может появиться жар и сильный озноб.

Болезнь может длится и несколько суток, и несколько недель.

Хроническая форма

Хроническую форму заболевания можно распознать по следующим симптомам:

  • пациенты жалуются на дискомфорт и боль, которая появляется в загрудинном пространстве и усиливается после еды. Боль может беспокоить в любое время, а не только во время приема пищи, особенно во время физических нагрузок, или же в положении лежа;
  • у больного наблюдается сильная изжога, отрыжка, икота, обильное слюноотделение;
  • тошнота и рвота.

Симптомы выражены слабо. Заболевание может длиться и несколько недель, и несколько месяцев, и даже несколько лет, у больного периодически возникают обострения.

Рефлюкс-эзофагит

Симптомы рефлюкс-эзофагита – это сильная изжога, а также отрыжка кислым. Появяется кислый привкус во рту, а также на боль.

Дистальный эзофагит

При данной форме заболевания диагностируется воспаление нижней трети пищевода, это выражается следующими симптомами:

  • у пациента болит в области желудка и в груди;
  • беспокоит изжога, часто подташнивает, бывает рвота;
  • больной сильно кашляет, голос у него становится сиплым и хриплым;
  • организм пациента сильно ослаблен, сам он часто бывает раздражительным;
  • через какое-то время дает о себе знать изжога и отрыжка, когда пациент лежит, начинают беспокоить загрудинные боли.

У некоторых больных (в 40% случаев) это заболевание протекает бессимптомно.

Терминальная форма

Терминальная форма чаще диагностируется у маленьких детей, и о болезни могут говорить следующие симптомы:

  • малыш сильно и часто икает;
  • он постоянно срыгивает или же у него наблюдается фонтанирующая рвота;
  • ребенок плохо спит, так как его беспокоят боли;
  • со временем он сильно худеет.

У взрослых похожие симптомы: сильно болит в груди, особенно если пациент прилег, появляется отрыжка, постоянно подташнивает, рвет, язык покрывается белесым налетом.

Степень развития болезни

Выделяют несколько степеней развития этого заболевания:

  1. 1 степень. На слизистой больного имеется один или 2-3 очага воспаления, но они небольшие по размерам, до 5 мм в диаметре. На этой стадии никаких симптомов нет.
  2. 2 степень. Дефектные зоны уже больше по диаметру (превышают 5 мм), они сливаются в один, но вся слизистая еще не поражена. Больной начинает жаловаться на загрудинные боли и изжогу.
  3. 3 степень. В этом случае поражается большая часть слизистой (¾), симптомы заболевания проявляются более ярко и не зависят от приема пищи.
  4. 4 степень. Воспалилось более 75% слизистой, могут появиться хронические язвы и другие осложнения.

Диагностика

Если у вас есть вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу, который назначит лечение. При воспалении слизистой пищевода можно поставить диагноз и по признакам заболевания. Но без обследования все равно не обойтись:

  1. Эзофагоскопия. Это наиболее информативный метод. Эндоскопист осмотрит слизистую оболочку пищевода и сможет выявить гиперемию или отечность. Но данное обследование не рекомендовано проводить при острой фазе заболевания, так как можно дополнительно травмировать слизистую. Одновременно проводится и биопсия, чтобы врач мог точно поставить диагноз, исключив онкологическое заболевание.
  2. Рентгенография пищевода. Данное обследование мало информативно, но иногда все же проводится, чтобы разглядеть отечность складок слизистой или неровность контуров. Также оно помогает выявить рак или же сужение пищевода.
  3. Эзофагеальная манометрия. Необходима для изучения моторики пищевода.
  4. Внутрипищеводная рН-метрия. Именно это исследование поможет обнаружить гастроэзофагеальный рефлюкс, определить его продолжительность и частоту.

Лечение

Как лечить эзофагит? Лечение доктор подбирает индивидуально. Здесь очень важно установить причину появления заболевания, и постараться устранить тот неблагоприятный фактор, который способствовал развитию болезни.

Больной должен сесть на диету. Все блюда обязательно отвариваются или готовятся на пару, а потом перетираются, подаются пациенту в пюрированном виде. Количество соли ограничивают, специи исключают. Больной должен придерживаться диеты №1. Кушать нужно часто, каждые 3 часа. Ему разрешены только теплые блюда, исключается все горячее и холодное. Переедать тоже не рекомендуется.

Лечение подразумевает и прием лекарств. Что именно выписать, решает врач. Но чаще всего рекомендуют пить антациды, препараты, которые стабилизируют выработку соляной кислоты в желудке, а также альгинаторы, защищающие стенки от соляной кислоты. Могут быть назначены и различные лечебные процедуры, например, прямая токовая стимуляция сфинктера. Если консервативное лечение не дало результатов, у больного предраковое состояния или же постоянные кровотечения, в этом случае назначается операция.

Катаральный эзофагит, если его запустить, может стать причиной появления серьезных осложнений: гнойного воспаления, рубцового стеноза, перфорации стенки. Поэтому желательно сразу же начинать лечение. Если вовремя обратиться к врачу, прогноз – благоприятный.

Loading...Loading...