Назначение таблеток рибоксин. Условия продажи из аптек. Противопоказания при беременности

Таблетки и капсулы.

10, 20, 30, 40, 50 шт. в упаковке.

Состав и действующее вещество

В состав Рибоксин входит:

Действующее вещество: инозин 200 мг.

Фармакологическое действие

Рибоксин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтифосфата АТФ. Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы. Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.
Активизирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).

Фармакокинетика

Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующем его окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

От чего помогает Рибоксин: показания

Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушения сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний. Заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия). Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Рибоксин при беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Рибоксин: инструкция по применению

Внутрь, до еды. Сначала назначают по 0,2 г 3 –4 раза в день, затем в течение 2 –3 дней дозу увеличивают до 9,4 г 3 –6 раз в день. Курс 1 –3 месяца.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить). Редко: повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обострение подагры (при длительном применении).

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.
Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Сомвестимость с другими препаратами

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

Условия хранения и срок годности

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в местах, недоступных для детей.

Многие пациенты, страдающие заболеваниями внутренних органов, применяли рибоксин. Назначение и применение данного препарата обосновано универсальным механизмом его действия. Показания для применения рибоксина обусловлены его способностью «работать» в любых видах клеток организма человека, благотворно влияя на действующие в них процессы.

Принцип действия рибоксина

Структура молекулы данного лекарственного средства сходна с аденозинтрифосфорной кислотой, которая отвечает за тканевое дыхание и правильное протекание метаболизма глюкозы для обеспечения энергией организма на клеточном уровне. Такова же роль рибоксина, который улучшает обмен веществ в тканях, даже если у пациента выраженная гипоксия, вызванная недостатком кислорода. При этом происходит активация пировиноградной кислоты, расщепляющей в клетках глюкозу на углекислый газ и воду даже в отсутствие поступающего извне кислорода. Как результат: у организма достаточно кислорода даже в стрессовых ситуациях (чрезмерные физические нагрузки, болезни сосудов, отравление токсинами).

Основные показания к применению рибоксина

Рибоксин обычно назначается при ишемии сердца вместе с другими препаратами для лечения атеросклеротического кардиосклероза, стабильной стенокардии покоя и напряжения, его назначают для лучшего восстановления перенесшим инфаркт миокарда. С его участием лечат аритмию, вызванную ИБС либо передозировкой сердечных гликозидов.

Показаниями для назначения длительных курсов применения лекарства служат кардиопатии и миокарды. Используется при болезнях печени (жировая дистрофия, гепатиты, циррозы, токсические повреждения клеток печени вследствие воздействия профессиональных вредностей или лекарств) при комплексном лечении. Незаменим в реабилитационный период для смягчения последствий лучевой терапии при лечении злокачественных опухолей или в случаях, если больной страдает нарушением обмена веществ врожденного свойства (уропорфирия).


С помощью данного препарата в комплексе с другими лечат открытоугольную глаукому (при наличии оттока внутриглазной жидкости). Его назначают для быстрого восстановления функций организма, подвергшегося избыточным физическим нагрузкам. Если имеются показания к применению рибоксина, курсовое лечение предполагает одновременное введение препарата в виде раствора внутривенно и прием его внутрь.

Как применять рибоксин

Дозировка препарата назначается соотносительно с индивидуальными характеристиками больного (возраст, вид заболевания, общее состояние и т.д.). Курс лечения длится от двух до трех месяцев и сочетает внутривенные инъекции (в зависимости от различных факторов их назначают от 10 до 20) с приемом рибоксина в форме таблеток (от 1 до 3 на разовый прием, после еды, требуется запивание). Для детей суточную дозу рибоксина рассчитывают строго индивидуально, препарат принимают в несколько приемов, при этом необходимо постоянное врачебное наблюдение.

Противопоказания к применению рибоксина, вероятность побочных эффектов

Какими бы ни были показания к применению рибоксина, препарат назначается только врачами. Применение лекарства недопустимо, если есть подозрение на повышенную чувствительность организма пациента на его составляющие и в случаях, если у пациента нарушен обмен пуриновых оснований и или он страдает .

В числе побочных эффектов при повышенной чувствительности к рибоксину - аллергические проявления в виде зуда, покраснений кожных покровов, впрочем, быстро проходящие, как только пациент перестает принимать препарат.

При нарушениях обменных процессов мочевой кислоты и болезнях почек при длительном курсе лечения препаратом можно спровоцировать приступ подагры. При этом следом за немедленной отменой препарата назначают специальную терапию, чтобы купировать развивающийся в суставах воспалительный процесс.

Пациентам, проходящим химиотерапию, рибоксин показан только при строгом контроле уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, поскольку есть опасность наложения и усиления побочных эффектов от разных лекарств, способных спровоцировать подагру в начале курса лечения.

Хотя в последнее время в результате клинических исследований последних лет некоторые врачи оспаривают эффективность продолжительных курсов приема рибоксина, медицинская статистика свидетельствует о несомненной пользе данного препарата. К тому же стоит учесть и тот факт, что рибоксин даже при его длительном приеме не нанесет такого урона кошельку пациента, как большинство лекарств, а это, согласитесь, в наше время немаловажно.

Рибоксин является препаратом анаболического типа, который может оказывать антиаритмическое и антигипоксическое действие.

Он принимает участие в непосредственном метаболизме глюкозы и способствует активации различных обменных процессов, которые разворачиваются в организме на фоне кислородного голодания, а также при отсутствии необходимого количества аденозинтрифосфата.

Может предотвращать последствия интраоперационной ишемии почек.

Препарат повышает энергетический баланс миокарда и улучшает коронарное кровообращение. Он хорошо абсорбируется в ЖКТ. После этого он метаболизируется в печени с последующим образованием глюкуроновой кислоты и дальнейшим её окислением. В небольшом количестве описываемый препарат выводится почками.

Инструкция по применению

Препарат принимается взрослыми до еды. Приём обычно осуществляется внутрь. За сутки принимают не более 2,4 г. Когда лечение только начинается, то суточная доза не превышает 0,8 г, то есть 0,2 грамм по 3 раза в день.

Если в течение нескольких дней поддерживается хорошая переносимость, то тогда доза может быть повышена до 1,2 г. Если имеется острая необходимость, то тогда доза повышается до максимальной. Препарат принимают от 4 недель до квартала.

Если у человека имеется урокопропорфирия, то тогда доза приёма должна быть минимальной, а приём варьируется от месяца до квартала.

Форма выпуска и состав

Традиционно препарат выпускается в форм-факторе таблеток, что покрыты особой плёночной оболочкой. Цвет таблеток варьируется от желтоватого до желто-оранжевого. Таблетки двояковыпуклые, круглые, немного шероховатые, при разрезе видно, что ядро обладает белым цветом.

Основным веществом препарата является инозин. Также имеются вспомогательные вещества, включающие стеариновую кислоту, метилцеллюлозу, картофельный крахмал и сахарозу. В оболочке также содержится опадрай II желтого цвета.

Препарат пакуется в контурные ячейковые упаковки по 10 или 25 штук.

Альтернативная форма выпуска – капсулы с 2%-м раствором, которые применяются, когда делаются уколы данного препарата.

Препарат может применяться при ряде различных проблем и осложнений, но основное его применение совершается в описанных ниже случаях:

Отдельные показания имеются, когда этот же препарат применяется в виде уколов. Это:

  1. Патологические состояния ургентного типа, при которых нарушается ритм деятельности сердца.
  2. Аритмия, имеющая невыясненную этиологию.
  3. Острое облучение радиацией, которое осуществляется для предотвращения развития различных изменений, которые могут разворачиваться в крови человека.
  4. Операции, осуществляемые на изолированной почке – в данном случае препарат применяется как фармакологическая защита.

В некоторых ситуациях данный препарат может оказывать негативные действия. Далеко не факт, что они будут оказаны, вероятность этого исключительно мала, она составляет менее одного процента, но целиком исключать её не стоит.

Если проявятся даже небольшие признаки того, что проблема начала развиваться, необходимо максимально оперативно проконсультироваться с врачом, чтобы либо отменить данный препарат, который пациент принимает, либо заменить его на один из аналогов, либо скорректировать дозировку, чтобы успешно противостоять всем негативным эффектам.

Возможно проявление широкого спектра аллергических реакций, например, кожного зуда, гиперемии кожи, крапивницы. В таком случае приём препарата необходимо отменить.

В особо редких случаях может обостриться подагра, либо повыситься концентрация мочевой кислоты в крови – при особо длительном применении.

Противопоказания

Препарат имеет противопоказания – в описанных ниже случаях его употребление находится под запретом.

Если у вас присутствуют хотя бы какие-то из упомянутых симптомов, необходимо оперативным образом обратиться к доктору, который поможет вам заменить препарат на один из потенциальных аналогов, либо скорректировать курс лечения, чтобы проявления противопоказаний можно было избежать.

Кроме того крайне важно помнить, что список противопоказаний не является конечным, могут встречаться и другие примеры, потому, если вы имеете какие-то патологии или отклонения, непременно сообщите об этом лечащему врачу, чтобы не допустить негативных эффектов.

К противопоказаниям относятся:

  • высокая чувствительность к активному веществу;
  • гиперурикемия;
  • подагра;
  • непереносимость фруктозы;
  • дефицит сахаразы или изомальтозы.

С особой осторожностью возможно употребление при почечной недостаточности и/или сахарном диабете.

Препарат может разнотипным образом взаимодействовать с другими препаратами, либо изменяя их действие, либо корректируя своё действие под их влиянием.

Это очень важно учитывать, когда осуществляется терапия. Ниже приведён примерный список взаимодействий, но он не окончательный, потому, если вы принимаете какие-нибудь препараты, необходимо обязательно сообщить о них врачу, чтобы избежать потенциальных негативных эффектов, что могут развиться при нежелательном сочетании.

Условия и сроки хранения

Нельзя превышать температуру хранения в 25 градусов, не допускать к таблеткам детей, место хранения должно непременно быть сухим и прохладным. Хранение должно осуществляться в течение не более приблизительно 3 лет.

Цена

Типовая цена упаковки препарата в России составляет 25 рублей.

Типовая цена упаковки препарата в Украине составляет 10 гривен.

Аналоги

Препарат имеет ряд типовых аналогов, которые могут достаточно сильно отличаться – одни обладают тем же действующим веществом, другие же просто обладают похожим воздействием.

Но даже очень близкие препараты могут давать исключительно разный эффект, как по причине своих индивидуальных особенностей, так и по причине индивидуальной непереносимости их пациентом.

Необходимо сначала во всех деталях уточнить у лечащего врача, насколько реальна замена одного препарата на другой. Без его разрешения осуществлять эту замену настоятельным образом не рекомендуется.

Основные альтернативы:

  • Рибонозин;
  • Инозие-Ф;
  • Инозин.

Для чего назначается препарат «Рибоксин»? Показания к применению этого средства, его побочные явления и противопоказания будут подробно описаны в данной статье. Также мы расскажем вам о том, какие формы выпуска имеет упомянутое средство, представим его фармакологические характеристики, дозировку и проч.

Формы выпуска медикамента и их состав

В каких формах выпускается препарат «Рибоксин»? Показания к применению этого лекарственного средства могут быть различными. В связи с этим фармацевтические компании стали выпускать несколько форм медикамента. Рассмотрим их более подробно.

  • Таблетки «Рибоксин». Показания к применению и дозировка данной формы будут подробно описаны чуть далее. Такое лекарство покрыто оболочкой и содержит в себе активное вещество, называемое инозином (0,2 г в каждой таблетке). Данный препарат поступает в продажу в картонной упаковке по 10, 20, 30, 40 или 50 штук.
  • Раствор для инъекций «Рибоксин» (ампулы). Показания к применению включают в себя заболевания, требующие незамедлительного введения препарата в кровоток. Данный медикамент также включает в себя активное вещество инозин (в количестве 20 мг). Помимо этого, в нем содержатся и такие вспомогательные элементы, как натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода для инъекций и безводный натрия сульфит. В продажу препарат поступает в ампулах по 10 или же 5 мл. Как правило, в упаковке находится 10 ампул.
  • Капсулы «Рибоксин». Данное средство содержит в себе активное вещество инозин в количестве 200 мг. В картонной упаковке может находиться 50 или же 10 штук.

Фармакологические свойства препарата

В каких случаях врачами назначается медикамент «Рибоксин»? Показания к применению этого средства способны дать исчерпывающий ответ на поставленный вопрос.

Данный препарат представляет собой метаболическое средство, которое очень часто применяется для комплексного лечения ишемической болезни сердца.

Как было сказано выше, активным веществом медикамента «Рибоксин» является инозин. Именно он, попадая в организм человека, способствует регуляции всех метаболических процессов. Благодаря своему составу, упомянутое лекарственное средство обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Так каким пациентам прописывается медикамент «Рибоксин»? Показания к применению этого лекарства включают в себя заболевания, которые требуют ускоренных обменных процессов в миокарде. После использования данного препарата он позитивно влияет на все метаболические процессы в сердце, а также способствует адекватному расслаблению его мышц, особенно в период диастолы.

Активное вещество медикамента принимает участие в глюкозном обмене, улучшает кровообращение в сосудах (коронарных), а также стимулирует восстановление ишемизированных тканей. Нельзя не сказать и о том, что применение препарата «Рибоксин» способствует понижению гипоксии внутренних органов.

Всасываемость и выведение препарата

Представленный медикамент метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту. В последующем препарат подвергается окислению. Выделяется лекарственное средство в незначительном количестве вместе с мочой.

Препарат «Рибоксин»: инструкция, показания к применению

Согласно приложенной к препарату инструкции, препарат «Рибоксин» назначают взрослым при следующих отклонениях:

  • в случае нарушений сердечного ритма;
  • при коронарной недостаточности;
  • в случае инфаркта миокарда.

В каких еще случаях назначают препарат «Рибоксин» (уколы)? Показания к применению этого средства включают в себя следующие отклонения:

  • коронарный атеросклероз;
  • открытоугольная глаукома (но только при условии нормального глазного давления);
  • пороки сердца (приобретенные и врожденные);
  • дистрофические изменения сердечной мышцы, которые были вызваны тяжелыми физическими нагрузками или же эндокринной патологией;
  • хронический и острый гепатит;
  • цирроз печени;
  • повреждения печени различного происхождения и урокопропорфирия.

Нельзя не сказать и о том, что любую форму препарата «Рибоксин» следует использовать для лечения упомянутых заболеваний только после консультации с врачом.

Дозировка препарата и способ его применения

Доза и способ применения упомянутого средства зависят не только от вида заболевания, но и от того, какая форма препарата используется для лечения. Рассмотрим инструкцию более подробно.

Препарат «Рибоксин» внутривенно (показания к применению данного медикамента были представлены выше) следует вводить медленно струйно или же капельно (по 45-55 капель в минуту). Лечение этим средством начинают с введения 200 мг один раз в сутки. Если препарат переносится хорошо, то дозу увеличивают до 400 мг (то есть до 20 мл 2%-ого раствора) дважды в день. Продолжительность такой терапии составляет 10-14 суток.

Следует также отметить, что струйное введение медикамента возможно при острых нарушениях работы и ритма сердца - в разовой дозировке, равной 200-400 мг.

Как вводят препарат «Рибоксин Буфус»? Показания к применению данного медикамента аналогичны таковым для средства «Рибоксин», так как это всего лишь его торговое наименование.

Чтобы защитить почки, которые были подвергнуты ишемии, лекарственный препарат вводят струйно внутривенно в разовой дозировке, равной 1,2 г (то есть 60 мл 2%-ого раствора) за 6-16 минут до пережатия артерии (почечной). После восстановления кровообращения пациенту вводят еще 0,8 г (то есть 40 мл 2%-ого раствора).

Если требуется капельное введение препарата в вену, то 2%-ый раствор предварительно разводят в 5%-ом растворе декстрозы (то есть глюкозы).

Капсулы и таблетки «Рибоксин» назначают внутрь до непосредственного приема пищи. Сначала пациент должен принимать 0,2 г средства четырежды в день, а затем увеличить дозу до 9,4 г 6 раз в суток. Курс такой терапии должен длиться около 1-3 месяцев.

Побочные явления после применения препарата

Существует немного случаев, свидетельствующих о том, что лекарственное средство «Рибоксин» имеет побочные явления. Так, некоторые пациенты утверждают, что после применения препарата у них проявились такие аллергические реакции, как гиперемия кожи, крапивница и кожный зуд. В этом случае медикамент лучше отменить.

Также следует отметить, что при длительном применении лекарственного средства в крови человека может наблюдаться повышенная концентрации мочевой кислоты, а также обостряться подагра.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При совместном использовании медикамента «Рибоксин» с сердечными гликозидами данное лекарство может предупреждать возникновение каких-либо сбоев в работе сердца, а также способствовать усилению инотропного эффекта.

При одновременном применении с гепарином у пациентов наблюдается повышение воздействия последнего и заметно увеличивается его продолжительность.

Если препарат «Рибоксин» следует использовать в виде инъекций, то необходимо помнить, что он несовместим с алкалоидами. При смешивании таких медикаментов образуются нерастворимые соединения.

Таблетки и инъекции «Рибоксин» можно без каких-либо опасений принимать совместно с такими препаратами, как: «Нитроглицерин», «Фуросемид», «Нифедипин», и «Спиронолактон». Несовместимо это лекарственное средство с витамином В6. При одновременном применении оба компонента дезактивируются.

Нельзя не сказать и о том, что раствор «Рибоксин» (для инъекций) крайне нежелательно смешивать с иными препаратам (кроме вышеуказанных растворителей) в одном шприце или инфузионной системе. Если пренебречь данным советом, то это может легко привести к нежелательному химическому взаимодействию веществ друг с другом.

"Рибоксин" выпускают в форме таблеток или раствора для внутривенного введения. Действующим веществом препарата является инозин, входящий в группу тех фармацевтических средств, которые нормализуют метаболизм миокарда, уменьшают гипоксию тканей.

"Рибоксин", инструкция указывает, устраняет аритмию, усиливает метаболические процессы в миокарде, улучшает циркуляцию кислорода в организме. Инозин регулирует энергетический баланс миокарда, восстанавливает коронарное кровообращение, предупреждает осложнения после интраоперационной ишемии почек. "Рибоксин" участвует в усвоении глюкозы, способной оказывать влияние на обменные процессы при гипоксии, даже в условиях дефицита аденозинтрифосфата.

"Рибоксин", инструкция указывает, активирует действие пировиноградной кислоты, обеспечивая тем самым тканевое дыхание; стимулирующим образом влияет на синтез нуклеотидов. Препарат усиливает работу некоторых ферментов, входящих в Инозин проникает в клетки, увеличивает интенсивность сокращений сердечной мышцы, способствует расслаблению миокарда при выполнении диастолической функции, в результате возрастает объем подающейся крови.

Препарат снижает образование регенерирующую способность тканей, например, слизистых оболочек желудка и кишечника, миокарда.

"Рибоксин", показания к применению

Препарат предназначен для комплексного лечения взрослых с ишемической болезнью сердца, в реабилитационный период после инфаркта миокарда, с нарушениями сердечного ритма, которые вызваны употреблением сердечных гликозидов.

Инозин назначают при многих печеночных заболеваниях: гепатиты, цирроз, (как результат злоупотребления алкоголя, лекарственных средств); при урокопропорфирии.

"Рибоксин", инструкция к дозированию

Суточную дозу выбирают от 0.6 г до 2.4 г. Суточную дозу постепенно повышают от 0.6 г при переносимости на второй или третий день до рекомендуемых 1.2 г, а при необходимости, установленной лечащим врачом, - до 2.4 г, разделяя ее на три приема.

Длительность курса зависит от характера показаний, колеблется от 4 недель до 1.5, а то и 3-х месяцев.

При урокопропорфирии назначают суточную дозу препарата в 0.8 г, принимают по 200 мг инозина 4 раза. принимают в течение от 1-го до 3 -х месяцев.

При внутривенном введении струйным или капельным способом начальную дозу выбирают 200 мг разово, потом увеличивают до 400 мг, разделяя на 1-2 капельницы в сутки. Курс лечения врач устанавливает в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния пациента.

"Рибоксин", инструкция к побочным действиям

В редких случаях наблюдались аллергические реакции, которые могут проявляться крапивницей, зудом, гиперемией кожи. Негативные явления исчезают после отмены препарата.

В единичных случаях вследствие приема инозина повышалось количество мочевой кислоты в кровяном русле. В результате длительного приема пациенты жаловались на обострение подагры.

"Рибоксин", инструкция к противопоказаниям

Нельзя назначать препараты инозина людям с повышенной чувствительностью к одному из компонентов лекарства, при подагре и гиперурикемии.

Существуют противопоказания к применению "Рибоксина" пациентами, страдающими непереносимостью фруктозы, с синдромом нарушения усвоения глюкозы и/или галактозы, с дефицитом в организме сахаразы и/или изомальтазы.

Лечение инозином больных с почечной недостаточностью или сахарным диабетом проводится только под наблюдением врача, назначение лекарства требует осторожности.

Влияние препарата на развития плода у беременных женщин не установлено, поэтому лечение "Рибоксином" в период беременности противопоказано. Безопасность применения инозина женщинами, вскармливающими грудным молоком малышей, не установлена. Поэтому при назначении "Рибоксина" кормящей маме, рекомендуется отказаться от грудного вскармливания.

Loading...Loading...