Передозировка панангина симптомы. Претензии потребителей направлять по адресу. Применение Панангина при сердечных заболеваниях.

И калия в организме. В чем особенность применения препарата, есть ли противопоказания?

Панангин – один из немногих лекарственных препаратов, в состав которых входят ионы калия и магния в активной легкодоступной форме. Сочетание двух микроэлементов в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме нередко сопровождается дефицитом магния, поэтому практически всегда необходимо проводить их одновременную коррекцию.

Калий и магний играют большую роль в функционировании организма. Калий поддерживает мембранный потенциал нейронов, миоцитов и других возбудимых клеток ткани миокарда. Снижение количества калия в клетках может повлечь за собой нарушение сократительной способности миокарда, нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы.

Магний играет важнейшую роль в жизнедеятельности организма и является составной частью более чем 300 ферментных реакций. Так, при его участие происходит сокращение мышц (в том числе сердечной), передача нервных импульсов, синтез белка и ДНК.

Этот микроэлемент оказывает свое воздействие на сердечную мышцу различными способами: он делает сердечный ритм более устойчивым, улучшает питание сердечной мышцы, поскольку расширяет коронарные сосуды, обеспечивая нормальный кровоток, улучшает текучесть крови по сосудам, что снижает риск развития тромбозов, в артериях.

Доказано, что регулярный приём Калия и Магния помогает снизить риск возникновения инфаркта в 2 раза и риск развития инсульта на 40%.

Благодаря такому составу Панангин обеспечивает укрепление сердечной мышцы, улучшает ее работу, способствует нормализации обменных процессов в миокарде, предотвращает раннее старение и изнашивание миокарда, предотвращает атеросклероз, гипертонию, аритмию, ишемическую болезнь сердца и метаболические изменения в миокарде.

При аритмии сердца (нарушении ритма сердца), обусловленной электролитными нарушениями, главным образом, дефицитом калия в крови
При нарушениях ритма сердца, вызванных интоксикацией продуктами наперстянки
При нарушениях ритма предсердий
При нарушениях ритма желудочков сердца
При коронарной недостаточности
При артериальной гипертензии

При нарушениях метаболизма миокарда, причина которых нарушение циркуляции крови по кровеносным сосудам миокарда и понижение концентрации калия в крови в результате приема диуретиков. Панангин рекомендован всем здоровым людям в возрасте после 45 лет в целях питания и укрепления сердца и профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Кроме того, для восполнения калия и магния в организме препарат рекомендуется принимать тем, кто активно занимается спортом, испытывает ежедневные физические нагрузки, придерживается строгих диета или употребляет чаи для похудения, любителям бань и саун, женщинам, принимающим гормональные контрацептивы.

Показан прием Панангина во время простудных заболеваний, при гриппе, судорогах икроножных мышц, больным сахарным диабетом.

Рекомендуется назначение препарата с целью восполнения калия и магния всем больным, которые проходят лечение таблетированными и инъекционными глюкокортикоидными гормонами, диуретиками, препаратами, предназначенными для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ферментными, противовоспалительными и др.), седативными препаратами.

Как принимать Панангин

Для достижения максимального терапевтического эффекта данное средство следует принимать по 1-2 таблетке 3 раза в день. Допускается увеличение суточной дозы до 9 таблеток. Препарат следует принимать после приема пищи, так как под воздействием кислой среды желудка может снизиться его эффективность. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Кому противопоказан Панагин

Не рекомендуется назначение Панангина , олигурии, анурии, болезни Аддисона, блокады сердца I, II и III степени, кардиогенном шоке, повышении концентрации калия и магния в сыворотке крови, повышенной чувствительности к компонентам препарата, тяжелой миастении, гемолизе, фенилкетонурии, остром метаболическом ацидозе, обезвоживании организма.

Запрещено назначение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет. С осторожностью следует принимать препарат лицам с нарушениями функции почек. Так как имеется относительно большой список противопоказаний, перед использованием препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Случаи передозировки Панангином не описаны. При передозировке вероятно развитие гиперкалиемии (переизбыток калия в крови) и гипермагниемии (переизбыток магния в крови). Гиперкалиемия проявляется повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, расстройством чувствительности, спутанностью сознания, нарушением сердечного ритма. О развитии гипермагниемиии свидетельствует снижение нейромышечной возбудимости, рвота, летаргия, снижение артериального давления. При появлении вышеописанных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Какие побочные реакции вызывает Панангин

Благодаря высокому качеству и уникальному действию медицинские работники, и пациенты, прошедшие курс препарата, высказывают положительные отзывы о Панангине и отмечают его хорошую переносимость. В редких случаях встречаются жалобы на тошноту, рвоту, ощущения дискомфорта и . При приеме препарата в больших дозах в течение длительного периода времени возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии.

Разрешен ли прием Панангина во время беременности

Не выявлено отрицательного воздействия препарата на формирующийся плод. Однако рекомендуется воздержаться от приема Панангина во время беременности, особенно, в первом триместре. С осторожностью следует применять препарат внутрь в период лактации (грудного вскармливания).

Презентацию Панангина смотрите в видеоматериале:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.

Калий и магний - внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда. Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

Магний является важным кофактором более 300 ферментативных реакций, включая энергетический метаболизм и синтез белков и нуклеиновых кислот. Кроме того, магний играет важную роль в работе сердца: улучшает сократимость и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект (низкий уровень калия и/или магния обладает проаритмогенным эффектом), кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая.

Выведение

Выводится с мочой.

Данных о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения нет.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 2 мг, повидон - 3.3 мг, магния стеарат - 4 мг, тальк - 10 мг, крахмал кукурузный - 86.1 мг, крахмал картофельный - 3.3 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 - 1.4 мг, титана диоксид (Е171) - 5.3 мг, метакриловый кислоты сополимер (Е 100%) - 6 мг, тальк - 7.3 мг.

50 шт. - флаконы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Для приема внутрь

Назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - по 3 таб. 3 раза/сут.

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Для в/в введения

Препарат назначают в/в в капельно, в виде медленной инфузии (20 капель/мин). В случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы).

Препарат пригоден для комбинированной терапии.

Передозировка

До настоящего времени случаи передозировки не описаны. При передозировке возрастает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца).

Симптомы гипермагниемии: снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД. При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома.

При приеме внутрь - нарушение проводимости сердца (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии.

Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию.

Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.

Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии вплоть до развития экстрасистолии.

Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

Препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС.

При применении с атракурием, дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом - повышение уровня магния в плазме крови.

Вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ. Необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин ® с вышеперечисленными средствами.

Раствор для в/в введения совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость, снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов).

Побочные действия

При приеме внутрь

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом).

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги.

При в/в введении

При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма /брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца/) и гипермагниемии (снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД). Также возможно развитие флебита, AV-блокады и парадоксальной реакции (увеличение количества экстрасистол).

Показания

в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий, а также аритмий, вызванных передозировкой сердечными гликозидами);
для улучшения переносимости сердечных гликозидов;
восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).
гемолиз;
острый метаболический ацидоз;
обезвоживание организма.

С осторожностью: при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации.

Для в/в введения

острая и хроническая почечная недостаточность;
гиперкалиемия;
гипермагниемия;
болезнь Аддисона;
AV-блокада II-III степени;
кардиогенный шок (АД <90 мм рт.ст.);
тяжелая миастения;
дегидратация;
недостаточность коры надпочечников;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
беременность;
период лактации;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: при AV-блокаде I степени, выраженных нарушениях функции печени, метаболическом ацидозе, риске возникновения отеков, нарушении функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (риск развития кумуляции, токсическое содержанием магния), гипофосфатемии, мочекаменном диатезе, связанном с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.

Особые указания

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

С осторожностью следует применять препарат внутрь при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Острая и хроническая почечная недостаточность, олигурия, анурия.

Особые указания

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.

Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В норме человеческий организм получает все элементы, необходимые для его полноценной жизнедеятельности, из потребляемых продуктов питания. Однако в некоторых случаях питательных веществ, поступающих из пищи, оказывается недостаточно. В этом случае на помощь приходят различные лекарственные составы, которые представляют собой витаминно-минеральные комплексы. Так при определенных проблемах с сердечно сосудистой системой человек может испытывать дефицит магния и калия. Для восполнения их нормального количества можно потреблять такой лекарственный препарат, как Панангин. Ну а в чем польза Панангина для здоровья человека, вы сейчас узнаете.

Какой у Панангин состав препарата?

Основными действующими веществами этого медикамента является магния аспарагинат, а также калия аспарагинат. Такие элементы, как калий и магний являются внутриклеточными катионами, они играют важную роль в полноценном взаимодействии внутриклеточных структур, а также макромолекул. Принимают активное участие в работе множества ферментов, а также в механизмах сокращения мышц. В том случае, если в организме наблюдается дефицит этих частиц, в миокарде могут развиваться метаболические изменения, кроме того возникает аритмия и может появиться артериальная гипертензия.

Аспаргинат – это не только отличный переносчик ионов магния, а также калия, он также обеспечивает их оптимальное проникновение внутрь клеток.

Сочетания калия и магния в лекарственном составе Панангин объясняется тем, что нехватка одного из этих элементов частенько сопровождается дефицитом другого, поэтому стоит осуществлять одновременную коррекцию такой нехватки.

Какое у Панангин назначение?

Препарат может быть прописан пациенту, перенесшему инфаркт миокарда, а также тем, кто страдает от нарушений в сердечном ритме (как составляющая часть комплексного воздействия). Его назначают при хронических недугах сердца, а также параллельно с потреблением сердечных гликозидов. Показанием к потреблению Панангина является также /магния.

Вреден ли Панангин ?

Таблетированная форма Панангина не может назначаться людям с нарушением обмена аминокислот, а также при тяжелой миастении. Это лекарство не показано при наличии у пациента АV-блокады первой степени. Кроме того к противопоказаниям относят обезвоживание организма, гемолиз и острую форму метаболического ацидоза.

Помимо того внутреннее потребление и внутривенное введение Панангина не может проводиться при остром и хроническом типе почечной недостаточности, гипермагниемии и гиперкалиемии. Его запрещается применять при кардиогенном шоке, когда артериальное давление снижается ниже девяноста миллиметров ртутного столба, а также при АV-блокаде, как второй, так и третьей степени. Такое использование Панангина невозможно при болезни Аддисона, олигурии, анурии и наличии повышенной чувствительности к какому-то из компонентов этого лекарства.

С особенной осторожностью лекарственный состав применяется при беременности и во время грудного вскармливания, а инфузионное введение – при АV-блокаде первой степени.

Как принимать Панангин?

Таблетированная форма лекарства может использоваться в количестве одной-двух штук три раза на день. При этом потребление следует осуществлять исключительно после трапезы ввиду того, что кислая среда в желудке существенно понижает эффективность медикамента. Максимальная суточная доза составляет девять таблеток – три штуки трижды на день.

Продолжительность терапии, а также возможность и целесообразность осуществления повторных курсов лечения определяется исключительно доктором, который ориентируется на состояние пациента, тип болезни, а также на индивидуальные характеристики больного.

Раствор для внутривенного введения используют при помощи капельницы. При этом разовой дозой принято считать одну-две ампулы. Чтобы изготовить инфузионный раствор следует растворить содержимое емкости в пяти процентом растворе глюкозы (пятидесяти-ста миллилитрах). Повторное введение может осуществляться примерно через четыре-шесть часов.

Чем заменить Панангин?

Аналогичным составом и действием обладают такие лекарственные составы, как Аспаркам (разные виды), Калия и магния аспарагинат, а также заменитель Панангина – лекарство Паматон. Перед тем, как провести замену назначенного вам медикамента на аналог нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Особенности использования

В определенных случаях потребление Панангина может спровоцировать развитие ряда побочных эффектов. Так при ускоренном внутривенном введении у пациента может развиться гипермагниемия либо гиперкалиемия. Потребление таблетированной формы препарата иногда приводит к понижению артериального давления, развитию АV-блокады и парадоксальной реакции. Центральная и периферическая нервная система может отреагировать на прием лекарства парестезией, судорогами и гипорефлексией. Панангин может приводить к появлению тошноты, рвоты, диареи и вызывать чувство дискомфорта в области поджелудочной железы. Иногда может наблюдаться угнетение дыхания. При появлении побочных эффектов желательно сообщить о них лечащему врачу.

При этом аннотация Панангин указывает, что его использование не может помешать управлению автомобилем, а также выполнению любой деятельности, требующей концентрации и быстроты реакции, что важно во многих случаях.

Заключение

Вы теперь знаете для чего назначают Панангин. Однако, использование данного лекарственного состава необходимо осуществлять лишь после назначения доктором, хотя препарат может быть приобретен в аптеке без предъявления рецепта.

Панангин – это один из самых известных препаратов, который назначается людям для восстановления водно-электролитного баланса, а также для поддержания нормальной работы сердца и .

Благодаря своему полезному составу, Панангин зарекомендовал себя, как хорошее средство для лечения заболеваний сердечнососудистой системы, а также других, сопутствующих им болезней. Но, как и у любого другого лекарства, у Панангина имеется ряд побочных эффектов и противопоказаний, с которыми необходимо ознакомится, прежде чем начать прием.

Главные составляющие компоненты Панангина — это магния аспарагинат и калия аспарагинат, которые играют огромную роль в организме человека.

Так, магний и калий способствуют нормальному функционированию сердечной мышцы. И если же случается так, что ощущается дефицит этих веществ, то в работе сердца происходят сбои.

Если имеется дефицит ионов магния, то сердечная мышца начинает сокращаться чаще, вследствие чего повышается артериальное давление, а затем и нарушается обмен веществ в миокарде.

Для многих покажется незнакомым термин «аспарагинат». Аспарагинат – это переносчик ионов калия и магния, который также помогает их проникновению внутрь клетки. Без этих ионов невозможно нормальное усвоение калия и магния у человека.

Существует некая закономерность. Если в организме не хватает ионов калия, то и обязательно будет недостаток и ионов магния. Именно поэтому эти два компонента входят в состав лекарственного препарата, тем самым оказывая замечательную помощь в ее тяжелой работе.

Показания и противопоказания

Как уже было сказано выше, данный препарат назначается людям, у которых имеется выраженный дефицит содержания калия и магния в крови.

Особые показания к применению этого лекарства:

Восстановление после . В этот период сердечной мышце нужен максимум всех необходимых веществ, которые будут способствовать ее быстрейшему восстановлению.
Проблемы с сердечным ритмом.
Хронические болезни сердца.
Комплексная терапия во время лечения сердечными гликозидами.
Нехватка магния и калия в организме.

Обычно, Панангин принимают три раза в день по две таблетки. Это если он назначается в лечебных целях. Если же препарат прописывается дл профилактики, то принимать нужно по одной таблетке три раза в день в течение месяца.

Отдельно стоит поговорить о противопоказаниях, так как список здесь довольно широк. И именно поэтому, лекарство можно принимать только по назначению лечащего врача и только под его пристальным контролем.

Итак, Панангин нельзя принимать, если:

Имеется миастения – генетическое аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается повышенная утомляемость мышц
, причем те случаи, когда заболевание находится в тяжелой форме, и почки не выполняют своих функций
Избыток калия и магния в крови. Это может привести к очень плачевным последствиям как для сердца, так и для всего организма
Блокады сердца – это нарушение сердечного ритма, связанного с тем, что электрический импульс плохо проходит по проводящей системе или жене проходит вообще
Гемолитическая анемия – это болезнь, во время которой разрушают эритроциты
Проблемы с надпочечниками, а именно болезнь Аддисона, когда не вырабатывается необходимое количество кортизола
Тяжелые и запущенные формы любых других заболеваний
Непереносимость вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.

Также, данный препарат практически не назначают во время беременности и в период кормлении грудью, так как он может оказать плохое влияние на плод и на новорожденного малыша.

Исходя из перечисленных противопоказаний, можно понять, что Панангин, хоть и хороший препарат, но применять его нужно очень осторожно, чтобы не навредить

организму.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов у Панангина довольно внушительный.

Несмотря на его положительное действие на организм, у человека могут возникнуть такие неприятные ощущения, как:

Тошнота, она может быть как слабой, так и ярко выраженной
Боли в животе, а также неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Это бывает чаще всего у тех пациентов, которые испытывают проблемы с желудком (гастрит и т.д.)
Головокружение
Нарушение стула, чаще всего понос
Повышенное потоотделение, причем в те моменты, когда человек не испытывает большой нагрузки
Постоянное чувство жажды, от которого очень тяжело избавится
Проблемы с дыханием
Судороги.

Довольно часто, если человек начинает принимать препарат самостоятельно, без назначения доктора, то могут наблюдаться выраженные признаки гиперкалиемии и гипермагниемии. Конечно, это бывает очень редко, но единичные случаи существуют. К тому же, гиперкалиемия и гипермагниемия могут возникнуть в случае внутривенного вливания препарата.

Панангин – очень хорошее средство для нормализации содержания в крови магния и калия.

К тому же, препарат является общедоступным и продается практически в любой аптеке города.

Для того чтобы избежать побочных эффектов от лекарства, необходимо принимать его, строго следуя инструкции, а также только после рекомендации лечащего врача, так как неправильные прием препарат может только навредить организму. Поэтому, не нужно заниматься самолечение и покупать Панангин, потому что про него пишут только хорошее!

Смотрите видеоролик о препарате Панангин:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

На сегодняшний день полки аптек заполнены различными медицинскими препаратами. И их ассортимент активно увеличивается. Мы можем вылечить любую болезнь, которая пару веков назад для наших предков была смертельной, с помощью таблеток, капель и мазей. Но так ли все безоблачно, как кажется на первый взгляд? Конечно же, нет. Ведь практически каждый медицинский препарат имеет массу побочных действий. Когда мы лечим один недуг, страдают органы и даже целые системы жизнедеятельности нашего организма. Именно поэтому даже к самому безобидному лекарству мы должны относиться с особой осторожностью и принимать его только в случае крайней необходимости.

Одним из ярких примеров такого влияния на организм человека является лекарство «Панангин». И прежде чем выяснить, насколько вреден этот препарат, который есть у многих в домашней аптечке, следует рассмотреть его более детально.

Клинико-фармакологическая группа

Медикаментозное средство «Панангин» является представителем группы препаратов, восстанавливающих дефицит магния и калия в организме. Применяется чаще всего как компонент комплексной терапии нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. При снижении в пищевом рационе содержания магния и калия назначают таблетки «Панангин». Инструкция по применению данного лекарства четко регламентирует использование форм препарата в зависимости от заболевания.

Фармакологическое действие

Как известно, магний и калий являются внутриклеточными катионами, которым принадлежит основная роль в работе многих ферментов, а также функционировании мышечной сократимости и укреплении связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами. Вне- и внутриклеточные ионы этих элементов способствуют улучшению сократительной способности миокарда. Что касается эндогенного аспартата, который содержится в препарате, то он выполняет функцию проводника ионов и улучшает метаболизм сердечной мышцы. Дефицит калия и магния в организме предрасполагает к возникновению атеросклероза коронарных сосудов, артериальной гипертензии и нарушению метаболических процессов в миокарде.

Формы выпуска и упаковка лекарства

На сегодняшний день в аптеке можно приобрести одну из двух форм препарата «Панангин»: таблетки или раствор для в/в введения. Первые продаются в полипропиленовых флаконах по 50 штук. Двояковыпуклые круглые таблетки покрыты белой пленочной оболочкой и имеют слегка блестящую неровную поверхность.

Лекарство в форме прозрачного раствора без механических включений выпускается в стеклянных ампулах по 10 мл.

Состав лекарства

Препарат «Панангин» содержит два основных действующих вещества: аспарагинаты калия и магния. Причем первый используется в форме гемигидрата, второй - тетрагидрата. В качестве вспомогательных веществ для таблеток используется повидон, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, а также коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Что касается пленочной оболочки таблеток, то она состоит из талька, макрогола 600, диоксилда титана (Е171) и сополимера метакриловой кислоты.

Раствор лекарства содержит также два действующих вещества и воду. Других вспомогательных компонентов в этой форме препарата нет.

Функции калия в организме человека

Одним из наиболее важных физиологических процессов, в которых участвует вещество, является поддержка мембранного потенциала миоцитов, нейронов и других возбудимых тканей сердечной мышцы. Малейшее нарушение баланса внутри- и внеклеточного содержания калия является причиной возникновения аритмии, снижения сократимости миокарда, тахикардии и т. д.

Однако стоит помнить, что, как и другие медикаментозные средства, имеет лекарство «Панангин» побочные действия. Поэтому прежде чем начинать прием, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Чем полезен магний?

Четко ответить на вопрос о том, какая основная задача данного вещества в функционировании жизненно важных систем организма, нельзя. Ведь калий является одним из самых важных кофакторов более 310 ферментативных реакций, таких как синтез нуклеиновых кислот и белков, а также энергетический метаболизм.

Положительно влияет магний и на сердечно-сосудистую систему: снижает сократимость миоцитов гладких мышечных тканей артериол. Такое воздействие приводит к нормализации коронарного кровотока и вазодилатации. Как следствие, улучшается ЧСС и снижается потребность миокарда в кислороде. Иными словами, магний оказывает на ткани сердечной мышцы противоишемическое действие.

Кому назначают препарат?

Для тех, кто не знает, от чего таблетки «Панангин», стоит сказать, что они назначаются для восполнения дефицита магния и калия при условии их низкого содержания в пищевом рационе.

Реже таблетированная форма препарата может быть рекомендована для приема пациентам в составе комплексного лечения аритмии, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев людям с такими заболеваниями назначают лекарство «Панангин» в форме раствора для в/в введения.

Назначают раствор или таблетки «Панангин» (инструкция также содержит эти сведения) людям, страдающим различными заболеваниями сердца. Обусловлено это тем, что ионы калия и магния улучшают переносимость сердечных гликозидов.

Дозы и способ применения таблеток

Рассказать больному, как принимать «Панангин», должен доктор, который назначает препарат. Но, к сожалению, не все врачи качественно и добросовестно выполняют свою работу. В этом случае больной должен внимательно ознакомиться с информацией о препарате и только потом принимать лекарство «Панангин». Инструкция, отзывы очень в этом помогут.

Назначают препарат по 1-2 таб. 3-4 раза в сутки, но при этом стоит знать, что максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Принимать лекарство лучше через пару минут после приема пищи, так как кислая среда желудка может существенно снижать его эффективность. Что касается продолжительности терапии и повторных курсов лечения, то их должен определять только врач с учетом индивидуальности каждого пациента. В противном случае, если больной принимает без назначения врача лекарство «Панангин», побочные действия могут быть очень серьёзными.

Приготовление и применение раствора

Если препарат больному назначают капельно, скорость введения не должна превышать 20 капель в минуту. В особо тяжелых случаях возможно через 5-6 часов повторное введение. Но такая терапия возможна только под наблюдением врачей в условиях стационара.

Что бы приготовить раствор для в/в инфузии, в 50-100 мл глюкозы растворяют содержимое 1-2 ампул. Соотношение растворителя и дозу лекарства подбирает индивидуально врач.

Передозировка и первая помощь

Если больной не знает, как принимать «Панангин» и не утруждает себя прочтением инструкции, последствия такого лечения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии не заставят себя ждать. То есть уже через короткое время после приема чрезмерно высоких доз препарата у больного могут проявиться такие симптомы, как миастения, утомляемость, спутанность сознания, парестезия. При передозировке калием в несколько раз возрастает риск нарушения сердечного ритма, который может проявиться в виде аритмии, брадикардии и даже остановки сердца.

Если превышать допустимую дозу препарата и не знать, какие имеет лекарство «Панангин» побочные действия, клиническая картина передозировки калием может дополниться симптоматикой гипермагниемии. При этом у больного проявляется снижение мышечной возбудимости и АД, рвота. Если же содержание магния увеличилось резко, то есть человек превысил разовую дозу препарата в 2-3 раза, высока вероятность развития паралича дыхания, угнетения сухожильных рефлексов и даже комы.

Вне зависимости от того, по какой причине произошла передозировка, на сколько была превышена допустимая доза, больному необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Для этого в/в следует ввести раствор кальция хлорида 100 мг/мин. В особо сложных случаях передозировки показан перитонеальный диализ и гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Даже тех, кто знает, от чего таблетки «Панангин», интересует информация о том, в комплексе с какими медикаментами его можно принимать.

Одновременное применение лекарства с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами АПФ, циклоспорином может стать причиной развития гиперкалиемии. А, как известно, это может привести к появлению асистолии и аритмии.

Стоит также отметить, что препараты, содержащие кальций, существенно снижают действие магния.

Имеет средство «Панангин» противопоказания и к одновременному приему с дексаметазоном, атракурием и суксаметонием, так как повышается риск усиления нервно-мышечной блокады.

Что касается обволакивающих и вяжущих средств, то стоит знать, что они замедляют всасывание действующих веществ препарата в ЖКТ. Поэтому если есть необходимость в совместимости этих лекарств, следует четко соблюдать 3-часовой интервал.

А вот одновременно применять сердечные гликозиды не только можно, но и рекомендуется с раствором «Панангин». Совместимость этих лекарств обусловлена тем, что калий и магний усиливает действие медикаментов гликозидной структуры и снижает их нежелательный эффект.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, «Панангин» - лекарство, которое имеет свой перечень противопоказаний.

Таблетированную форму препарата категорически запрещается принимать людям, страдающим хронической и острой почечной недостаточностью, так как это может усугубить течение болезни и привести к тяжелым последствиям. Имеет средство «Панангин» противопоказания и для больных гиперкалиемией и гипермагниемией, а также тяжелой миастенией.

Причиной отказа от применения средства может служить нарушение обмена аминокислот, обезвоживание организма, острый метаболический ацидоз, гемолиз и болезнь Аддисона.

У раствора «Панангин» противопоказания значительно шире. Кроме вышеперечисленных, включают дегидратацию, период лактации, беременность, возраст до 18 лет. Более того, запрещено использовать эту форму препарата людям с недостаточностью коры надпочечников.

Побочные действия «Панангина»

Предвидеть реакцию организма на любой из компонентов препарата практически невозможно, поэтому в инструкции содержится перечень всех возможных проявлений.

Так, пищеварительная система может отреагировать на таблетки «Панангин» тошнотой, диареей, рвотой, дискомфортом в поджелудочной области.

Со стороны водно-электролитного баланса возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии, которые сопровождаются парестезией, чувством жажды, гипорефлексией, судорогами, снижением АД и угнетением дыхательного центра.

Если быстро в/в вводить раствор «Панангин», побочные действия, кроме гиперкалиемии и гипермагниемии, могут дополниться флебитом, AV-блокадой и парадоксальной реакцией.

Сроки и условия хранения

Так как препарат «Панангин» достаточно опасен, храниться он должен в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 30 °C. Что касается срока годности, то он указан на упаковках лекарства: для раствора -3 года, а для таблеток - 5 лет.