Платифиллин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Лекарственный справочник гэотар

По групповой принадлежности Платифиллин относится к спазмолитикам с м-холиноблокирующим и миотропным действием. В качестве активного компонента представлен платифиллин гидротартрат, способный, в свою очередь, расслаблять гладкую мускулатуру.

Как известно, данная составляющая мышечной ткани регулирует тонус внутренних органов, в частности, сосудов, желчных протоков, бронхов, желудка и так далее, сужает и расширяет зрачок. Отсюда и можно судить об обширном использовании медикамента.

Платифиллин после приема всасывается из ЖКТ внутрь, а затем наблюдается процесс распада с образованием платинециновой кислоты и платинецина.

Выпускается Платифиллин в качестве раствора для инъекций в ампулах, помещенных в коробку по десять штук.

Аналоги Платифиллина не обнаружены.

Показания и противопоказания к применению Платифиллина

Применение Платифиллина показано при бронхиальной астме, в частности, для предупреждения бронхоспазма; гипертонии; ангиотрофоневрозе; хроническом гастрите; острой боли при пилороспазме; неязвенной диспепсии; холелитиазе и почечной, кишечной и печеночной коликах.

Кроме того, подобное назначение эффективно устраняет спазм церебральных артерий и является неотъемлемой составляющей комбинированной терапии при стенокардии.

Среди противопоказаний оговорено, что применение Платифиллина не рекомендуется при наличии следующих патологий: тахикардия, глаукома, кахексия, атеросклероз, кровотечение из органов ЖКТ, аденома предстательной железы, сердечная недостаточность, аритмия, паралитический илеус, пилородуоденальный стеноз, атония кишечника, мегаколон.

Также не показано подобное лечение в детском и пожилом возрасте, при заболеваниях печени и почек,

Противопоказано применение Платифиллина при беременности и в период грудного вскармливания. Не стоит забывать о повышенной чувствительности организма к компонентам лечащего средства.

Побочное действие и передозировка Платифиллином

Применение Платифиллина может спровоцировать появление крайне нежелательных явлений, которые отражаются на любой системе организма. Например, возможны признаки диспепсии, сухость слизистой полости рта, спад артериального давления, запоры, нарушения зрения, задержка выведения мочи, затруднения дыхания, судороги и прочие.

Иногда подобные аномалии свидетельствуют о передозировке Платифиллином, которая опасна для жизни пациента. В таких случаях следует вызвать «скорую», а до приезда врачей путем искусственной рвоты и промывания желудка вывести излишки препарата из организма. После этого следует принять мочегонные, параллельно вводятся вещества-антагонисты. Возможно даже выполнение искусственной вентиляции легких и других реанимационных действий.

Инструкция к применению Платифиллина

В инструкции Платифиллина указано, что препарат назначают подкожно. Так, для устранения болевого синдрома при затяжном приступе удушья бронхиальной астмы, гастрите, церебральных и периферических ангиоспазмах взрослым пациентам вводят по 1-2 мл 0,2% лечебного раствора до двух подходов в сутки.

Длительность терапии варьирует от 10 до 20 дней. Максимальными дозами для подкожного введения считаются: суточная — 0,03 г, единичная — 0,01 г.

Особенности применения Платифиллина

Применение Платифиллина следует избегать в период лактации и беременности, а во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь. Также необходимо ограничить вождение транспортных средств и занятия трудовой деятельностью, требующей повышенной двигательной активности и психомоторных реакций.

Для Платифиллина характерно активное взаимодействие со многими фармакологическими группами, которые могут назначаться в комплексе с ним. Здесь необходимо проявить бдительность к использованию данного лекарства, поскольку назначенная комбинированная терапия может не только улучшить состояние пациента, но и заметно подорвать его и без того пошатнувшееся здоровье.

Итак, при лекарственном взаимодействии Платифиллина с фенобарбиталом, этаминала натрием, магния сульфатом усиливается седативный и снотворный эффекты последних. Другие же М-холиноблокаторы, галоперидол, амантадин, фенотиазин, ингибиторы МАО, некоторые антигистаминные средства, трициклические антидепрессанты существенно увеличивают риск обнаружения побочных явлений. Морфин стимулирует тормозящее действие на сердечно-сосудистую систему; сердечные гликозиды увеличивают положительное батмотропное действие; новокаинамид, хинидин — холинолитическое действие.

При интенсивном болевом синдроме, обусловленном спазмами гладкой мускулатуры, обезболивающий эффект Платифиллина ускоряют седативные средства, анальгетики, транквилизаторы, а при спазмах сосудов — гипотензивные и седативные препараты.

Отзывы о Платифиллине, цена

Препарат действительно обладает высокой эффективностью, чему явное подтверждение – многочисленные отзывы о Платифиллине на медицинских форумах. Однако прибегать к самолечению опасно для жизни и здоровья, поэтому его назначение должно осуществляться исключительно знающим специалистом строго по показаниям.

Цена на Платифиллин раствор для подкожного введения: 001 рублей

Инструкция на Платифиллин таблетки от производителя Вифитех ЗАО (Россия)

02:53 Платифиллин: инструкция, применение, отзывы -

Основная задача медицинского препарата Платифиллин – расслаблять гладкую мускулатуру, чем и объясняется его достаточно обширный радиус действия в организме. Общее описание препарата Платифиллин По групповой принадлежности Платифиллин относится к спазмолитикам с м-холиноблокирующим и миотропным действием. В качестве активного компонента представлен платифиллин гидротартрат, способный, в свою очередь, расслаблять гладкую мускулатуру. Как известно, данная составляющая мышечной ткани [...]

Платифиллин – это скорая помощь при сильном болевом синдроме, возникающем на фоне острого панкреатита. Инструкция по применению уколов Платифиллина при панкреатите составлена так, что ни у кого не вызывает сомнения, что вводить его можно только в исключительных случаях и под наблюдением врача. В стационарах он хранится под замком среди препаратов, включенных в список «А», как сильнодействующее средство, содержащее ядовитые вещества. Удивительно, что в аптеках его можно купить без рецепта, а значит, найдутся те, кто самостоятельно назначат себе препарат при сильной боли.

Как помогает Платифиллин при панкреатите

Чтобы понять, как помогает Платифиллин при панкреатите, следует понимать, что происходит с поджелудочной железой, когда она воспаляется:

Панкреатический сок, включающий в себя все ферменты, необходимые для переваривания органических веществ, поступающих с пищей, не изливается в двенадцатиперстную кишку. Она начинает переваривать саму железу, что приводит к некрозу тканей поджелудочной.
Процесс самопереваривания сопровождается сильнейшим болевым синдромом, поэтому боль при панкреатите носит опоясывающий характер. Очень трудно даже больному определить, где болит сильнее.
Бывают случаи, когда от болевого шока пациент теряет сознание.

Платифиллин – это природный алкалоид, который обладает М-холиноблокирующим действием. Как действует вещество:

М-холиноблокаторы блокируют парасимпатическую иннервацию, за счет чего сигналы боли не доходят до центральной нервной системы.
Действующее вещество атропиноподобное, оно ядовито и при передозировке может привести к галлюцинациям, бреду, потере сознания и даже смерти.
В нужной дозировке оно снимает спазмы гладкой мускулатуры всего тела. Миотропное действие Платифиллина расслабляет тонус матки, мочевого пузыря, мочеточников, устраняя болевой синдром, что полезно при панкреатите.
Ослабляет секреторную активность слизистых оболочек. За счет этого свойства сокращается вырабатывание панкреатического сока со всеми входящими в него ферментами, слизистая желудка вырабатывает меньше соляной кислоты, бронхи выделяют меньше секреторной жидкости, способствующей их очищению.
Происходит расслабление сфинктеров по всему желудочно-кишечному тракту.
Улучшается проводимость сердечной мышцы и расширение периферических сосудов, что приводит к снижению артериального давления.

Инструкция по применению

Платифиллин назначается взрослым и детям старше 15 лет. Назначают его для обезболивания при острых приступах и при обострении хронического панкреатита. Кроме обезболивающего эффекта, это лекарство при панкреатите применяют для сокращения выделения секреторной жидкости ЖКТ и нормализации вывода желчи.

Мы крайне не рекомендуем использовать данный препарат без согласования с вашим лечащим врачом!

Каков порядок введения:

Ввод Платифиллина при панкреатите осуществляют только под наблюдением врача 2 раза в день подкожно, в верхнюю треть плеча.
Иногда его вводят внутривенно, очень медленно, действие начинается уже через 20 минут после введения. Не рекомендуется вводить Платифиллин внутримышечно, он плохо рассасывается и остаются болезненные шишки.
Детям старше 15 лет Платифиллин при панкреатите вводится подкожно по 2 мл с интервалом в 12 часов.
Взрослым назначается из расчета 0,02 мл на 1 кг веса. Суточная доза вводится в два приема с интервалом в 12 часов.
В критических случаях взрослым назначают суточную дозу из расчета 0,04 мл на 1 кг веса. Ввод осуществляется 2 раза в сутки с равным интервалом.
Иногда Платифиллин вводят вместе с Но-шпой и Лидокаином. Укол очень болезненный, и Лидокаин призван облегчить введение, а Но-шпа помогает снять спазм гладкой мускулатуры ЖКТ.
Разовая доза не должна превышать 10 мл, а суточная – 30 мл Платифиллина. Иначе очень велик риск передозировки.
Лекарство продается упакованным в ампулы по 1 мл, в упаковке 10 ампул. Кроме того, выпускается в форме порошков и таблеток.

Особые указания

Платифиллин при панкреатите в период острого протекания болезни способен значительно облегчить состояние больного.

Препарат токсичен. Его основное действующее вещество – алкалоид крестовника. Поэтому в рекомендованных дозах это эффективный препарат, снимающий боль, а в случае передозировки он способен убить человека.

При введении Платифиллина он очень быстро начинает действовать из-за высокой проницаемости сквозь клеточные мембраны живого организма. Это его плюс и его минус. Плюс в том, что действие его не заставляет себя ждать. А минус в том, что при передозировке отравление организма уже невозможно предотвратить.

Детям

Платифиллин назначается детям только в условиях стационара. Причем предварительно проверяется реакция на антихолинергическое влияние. В противном случае может развиться антихолинергический синдром, который у детей проявляется в форме возбуждения, гиперактивности, агрессии. Возможны и более серьезные нарушения, вплоть до комы. Показаниями к применению Платифиллина могут быть:

купирование спастических болей;
тяжелый приступ бронхиальной астмы;
спазм сосудов – церебральных и периферических;
в офтальмологии для диагностических целей используется 1% раствор.

Введение Платифиллина при панкреатите детям возможно подкожно, парентерально и ректально в виде микроклизм и свечей. Дозировку определяет лечащий врач в каждом конкретном случае.

При беременности и лактации

Беременность и лактация несовместимы с применением Платифиллина в лечебных целях. В случае крайней необходимости применения этого лекарства в период лактации, кормление ребенка грудью следует прекратить.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Поскольку действующее вещество Платифиллина является сильным ядом, то побочные эффекты возможны:

сухость слизистой оболочки рта, носа, горла;
мидриаз – расширение зрачка, связанное с параличом его сфинктера;
повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации;
атония кишечника, что приводит к запорам, а также дискинезия желчевыводящих путей;
задержка мочи;
головная боль, бессонница, тревожность;
тахикардия, угрожающая жизни, аритмия, снижение артериального давления ниже нормы;
нарушение дыхания из-за сухости слизистой бронхов;
велика вероятность нарушения вентиляции легких;
появление судорожного синдрома.

При передозировке могут проявляться те же симптомы, как и при побочных эффектах, но в значительно более тяжелой форме.

Побочные эффекты при прекращении приема препарата исчезают сами, а в случае передозировки необходимо провести ряд медицинских мероприятий, чтобы нейтрализовать действие:

введение препаратов – антагонистов Платифиллина;
применение мочегонных препаратов для выведения метаболитов из жидкостной среды организма;
возможна искусственная вентиляция легких.

Взаимодействие с другими медикаментами

Платифиллин назначают пациентам, которые принимают медикаменты, с большой осторожностью:

Он плохо сочетается с психотропными препаратами и приводит к снижению антипсихотического эффекта. Например, при приеме Галоперидола, Амантадина, Фенотиазина, назначаемых при шизофрении, эффективность этих препаратов может значительно снизиться при введении Платифиллина.
Увеличивает седативное действие таких препаратов, как Фенобарбитал, Пентобарбитал.
Блокирует эффект Прозерина.
Нельзя применять наряду с антихолинестеразными препаратами, применяемыми в неврологии, так как является их антагонистом.
При мышечных болях хорошо взаимодействует с анальгетиками.
Антигистаминные средства в сочетании с Платифиллином усиливают риск побочных эффектов обоих препаратов. Сочетаются плохо.

Противопоказания и ограничения

Несмотря на эффективность, Платифиллин имеет ряд противопоказаний к применению, которыми нельзя пренебрегать, так как последствия могут быть очень серьезные:

рефлюкс-эзофагит и диафрагмальная грыжа – прямое противопоказание к применению;
почечная и печеночная недостаточность;
внутренние кровотечения в ЖКТ;
гиперплазия простаты;
преклонный возраст;
глаукома;
атония кишечника;
синдром Дауна;
беременность и лактация.

Платифиллин – очень эффективное средство при лечении острых форм панкреатита, но только в условиях стационара, под наблюдением врачей.

Фото препарата

Латинское название: Platyphyllin

Код ATX: A03A

Действующее вещество: Платифиллин (Platyphyllinum)

Производитель: Здоровье, ФК, ООО, г. Харьков, Украина

Актуализация описания: 09.10.17

Платифиллин – лекарственный препарат группы спазмолитиков, обладающий миотропным и м-холиноблокирующим действием. Применяется при нарушениях функции кишечника, а также при лечении ряда сердечно-сосудистых и легочных заболеваний.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора и таблеток.

Фармакологическое действие

Фармакологический эффект от применения препарата обусловлен способностью блокировать м-холинорецепторы, а также его миотропным воздействием на организм. Оказывает прямое спазмолитическое действие, благодаря которому снижается тонус гладких мышц, устраняются спазмы и болевой синдром. Помимо этого, повышает возбудимость миокарда, улучшает сердечную проводимость, увеличивает минутный объем крови и объем дыхания.

Показания к применению

холецистит, холелитиаз;
пилороспазм, кишечные, желчные и печеночные колики;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
альгодисменорея;
ангиотрофоневроз;
артериальная гипертензия и стенокардия (в составе комплексной терапии);
спазм церебральных артерий;
бронхорея;
бронхиальная астма (для профилактики бронхоспазмов и ларингоспазмов).

К показаниям относятся и некоторые офтальмологические заболевания, в частности, травмы и острые воспалительные заболевания глаз. Также лекарственный препарат может использоваться в офтальмологии в диагностических целях для расширения зрачка. В этом случае применение лекарства позволяет определить истинную рефракцию глаза и провести исследование глазного дна.

Противопоказания

Не применяется при повышенной чувствительности к платифиллину. Состорожностью назначают при печеночной и почечной недостаточности, миастении, гестозе, гипертрофии предстательной железы, некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, острых кровотечениях, тиреотоксикозе, повышенной температуре тела, рефлюкс-эзофагите, непроходимости кишечника, открытоугольной и закрытоугольной глаукоме, язвенном колите и хронических легочных заболеваниях.

Инструкция по применению Платифиллин (способ и дозировка)

Может назначаться внутрь, парентерально, а также ректально. В офтальмологии лекарственное средство применяется местно (для закапывания глаз).

Доза приема препарата зависит от возраста пациента и его общего состояния, а также, от способа применения и показаний.

Платифиллин в виде подкожных инъекций используют в дозировке от 2 до 4 мг два-три раза в день. Максимальная разовая доза составляет 10 мг. Суточная доза не должна превышать 30 мг.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия: жажда, сухость во рту, затрудненное мочеиспускание или задержка мочи, парез аккомодации, возбуждение ЦНС, головокружение, головные боли, судороги, фотофобия, острый психоз, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия. Редко возможно появление ателектаза легкого. Вероятность побочных реакций увеличивается при высоких дозах.

Передозировка

При передозировке проявляются побочные действия препарата - паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость во рту, в носу, горле, связанное с этим затруднение глотания, а также мидриаз, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС и следующие за этим ее угнетение.

В этом случае показаны ингибиторы холистеназы для ослабления пареза кишечника и симптомов тахикардии. При судорогах и возбуждении показан магния сульфат. в тяжелых случаях - оксибутират натрия, оксигенотерапия и ИВЛ.

При состояниях, угрожающих жизни пациента, показан хинидин сульфат и Пропранолол.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Колофорт, Метацин, Платифиллина гидротартрат.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

Влияет на скорость психомоторных реакций, при его приеме требуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности.

При беременности и грудном вскармливании

Безопасность препарата при беременности и лактации не изучена. Показан только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

В детском возрасте

При хронических заболеваниях легких применяется с осторожностью из-за риска сгущения секрета и образования пробок в бронхах.

У детей с повреждениями мозга препарат может вызвать усиление симптоматики. Не рекомендован детям с синдромом Дауна, больным детским церебральным параличом. Уколы не показаны детям младше 15 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с галоперидолом возможно снижение антипсихотического эффекта. Также Платифиллин является антагонистом Прозерина и снижает его эффект.
В сочетании с фенобарбиталом, этаминалом натрия и магния сульфатом увеличивается продолжительность снотворного эффекта.
В сочетании с м-холиноблокаторами и препаратами с м-холиноблокирующей активностью повышен риск развития побочных симптомов.
Морфин усиливает угнетающий эффект на сердечно-сосудистую систему.
В сочетании с ингибиторами МАО повышается частота сердечных сокращений и возбудимость сердца.
Одновременный прием сердечных гликозидов дает положительный батмотропный эффект.
Анальгетики, седативные и анксиолитики усиливают действие Платифиллина при спазме гладкой мускулатуры. Гипотензивные и седативные средства усиливают действие при сосудистых спазмах.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С.

Срок годности ампул в ненарушенной упаковке – 5 лет, таблеток – 3 года.

Цена в аптеках

Стоимость Платифиллин за 1 упаковку от 72 рублей.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Не слишком часто, но все же врачи назначают платифиллин при беременности. Обычно этим препаратом стараются снизить повышенный тонус матки.

Можно ли платифиллин при беременности?

Вполне нормально, если женщину интересует, можно ли платифиллин при беременности. Отзывы на форумах, которые оставляют будущие мамы, к сожалению, малоинформативны, поэтому мы попробуем дать ответ на этот вопрос.

Платифиллин относится к группе препаратов со спазмолитическим действием. Блокирование определенного рода рецепторов, находящихся на стенках клеток внутренних органов, — таков эффект платифиллина при его приеме внутрь или в виде инъекций. Результатом становится снятие спазмов различного происхождения и, в некоторых случаях, снижение выраженности боли.

Не вдаваясь во все тонкости воздействия платифиллина на организм, остановимся на тех, которые наиболее актуальны для женщин, находящихся «в положении». Зачастую у дам во время беременности обостряются заболевания почек и мочевого пузыря. Если в «небеременном» состоянии проблем с лечением не возникает, то для женщины, носящей ребенка под сердцем, крайне важна безопасность применяемых лекарств.

Баралгин, который довольно легко снимает боли в почках, таким пациенткам противопоказан. Платифиллин же, применяемый в терапевтических дозах, вполне допустим с учетом возможных противопоказаний.

Женщинам, у которых имеются камни в желчном пузыре, хорошо известно такое состояние, как желчная колика. При приступе боли настолько сильны, что люди вызывают «скорую». И здесь снова поможет платифиллин, аккуратно снимающий спазм желчевыводящих путей.

Третьим по очереди, но не по важности, можно считать гипертонус матки. Действие платифиллина на матку проявляется снижением сократительной способности ее мышц, в результате чего снижается и тонус.

Одним из эффектов платифиллина является сосудорасширяющий. Это действие проявляется довольно слабо, поэтому для снижения артериального давления этот медикамент не применяют. Однако в случае гестоза, который является наиболее частым осложнением беременности, платифиллин может вызвать парадоксальный эффект - вместо того, чтобы снизиться, кровяное давление может резко подняться, ухудшив состояние беременной. Именно из-за описанного действия, предсказать которое абсолютно невозможно, платифиллин при беременности не может быть рекомендован к самостоятельному применению. Обязательно следует проконсультироваться с врачом и неукоснительно выполнять его назначения.

Платифиллин при беременности, инструкция

Основным источником информации для врачей является инструкция к платифиллину. При беременности исследований безопасности и эффективности не проводилось, поэтому трудно однозначно говорить о том, можно ли его применять женщинам «в положении». Однако личный опыт большинства врачей свидетельствует о том, что препарат вполне безопасен. А учитывая тот факт, что сильная боль, которая сопровождает любую колику, сама по себе несет довольно высокий риск для беременной, применение платифиллина можно считать вполне оправданным.

Платифиллин, показания и противопоказания

Любое лекарство не может быть зарегистрировано без информации о его показаниях и противопоказаниях. Платифиллин показан при различных коликах, язвенной болезни, спазме привратника желудка, при бронхиальной астме, болезненных менструациях и некоторых других более редких патологических состояниях. Абсолютно противопоказан препарат лишь при повышенной чувствительности к нему.

Однако имеется масса заболеваний, при которых платифиллин должен применяться с большой осторожностью. Мы не будем перечислять эти несколько десятков болезней, однако такое большое их количество заставляет отнестись очень внимательно к применению лекарства.

Относительно безопасный и довольно эффективный, платифиллин при беременности, тем не менее, не предназначен для самостоятельного приема. Обратитесь к врачу, исключите наличие у вас заболеваний, при которых применять препарат нежелательно и уже тогда смело его используйте.

ЛС- 000656- 031209

Торговое название: Платифиллин

Международное непатентованное название:

платифиллин

Химическое рациональное название:
3-Этилиден-6-гидрокси-5,6-диметилпергидро-1,8-диоксациклододека пирролизин-2,7-дион (в виде гидротартрата)

Лекарственная форма:

раствор для подкожного введения

Состав
В 1 мл раствора содержится:
Активное вещество: платифиллина гидротартрат - 2 мг
Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

м-холиноблокатор

Код ATX: АОЗА

Фармакологическое действие
Блокатор м-холинорецепторов. Оказывает миотропное спазмолитическое и слабое седативное действие. Снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), бронхов. Уменьшает секрецию слюнных, слезных, бронхиальных, потовых желез. Расширяет зрачок, вызывает умеренно выраженный паралич аккомодации и повышение внутриглазного давления.

Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; для купирования приступов спастических болей (кишечная, печеночная, почечная колики); в качестве вспомогательного средства при бронхоспазме у больных бронхиальной астмой.

Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, кахексия, выраженный атеросклероз, сердечная недостаточность II-III ст., аритмии, тахикардия; гиперплазия предстательной железы; печеночная и/или почечная недостаточность; пилородуоденальный стеноз, диафрагмальная грыжа в сочетании с рефлюкс-эзофагитом, паралитический илеус, атония кишечника, кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта, мегаколон, осложненный язвенным колитом; пожилой и старческий возраст.

С осторожностью - беременность; период лактации; ишемическая болезнь сердца; митральный стеноз; артериальная гипертензия; острое кровотечение; тиреотоксикоз; повышенная температура тела; заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью (в т. ч. ахалазия и стеноз привратника); заболевания с повышенным внутриглазным давлением (в т. ч. открытоугольная глаукома); возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); неспецифический язвенный колит; сухость во рту; хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных; миастения; вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться); задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей; гестоз; болезнь Дауна; детский церебральный паралич.

Способ применения и дозы
Для купирования острых болей при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечной, печеночной и почечной колик препарат вводят под кожу по 2-4 мг (1-2 мл 0,2 % раствора). Для курсового лечения (10-20 дней) вводят подкожно по 2-4 мг 2-3 раза в сутки.
Высшая доза для взрослых: разовая - 10 мг, суточная - 30 мг.
Разовые дозы для детей в расчете на 1 кг массы тела: новорожденные и грудные -0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг), 1-5 лет - 0,03 мг/кг (0,015 мл/кг), 6-10 лет - 0,025 мг/кг (0,0125 мл/кг), 11-14 лет - 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг).
Высшие суточные дозы для детей: новорожденные и грудные - 0,07 мг/кг, 1-5 лет -0,06 мг/кг, 6-10 лет - 0,05 мг/кг, 11-14 лет - 0,04 мг/кг.

Побочное действие
Сухость во рту, жажда, снижение артериального давления, тахикардия, мидриаз, паралич аккомодации, атония кишечника, головокружение, головная боль, фотофобия, судороги; задержка мочи; острый психоз (в высоких дозах); ателектаз легкого.

Передозировка
Симптомы: паралитическая кишечная непроходимость, острая задержка мочи (у больных аденомой предстательной железы), паралич аккомодации, повышение внутриглазного давления; сухость слизистой оболочки полости рта, носа, горла, затруднение глотания, речи, мидриаз (до полного исчезновения радужки), тремор, судороги, гипертермия, возбуждение, угнетение центральной нервной системы, подавление активности дыхательного и сосудодвигательного центров.
Лечение: форсированный диурез, парентеральное введение холиностимуляторов и антихолинэстеразных средств. При гипертермии - влажные обтирания, жаропонижающие средства; при возбуждении - в/в введение тиопентала натрия или ректально-хлоралгидрата; при мидриазе - местно, в виде глазных капель фосфакол, физостигмин, пилокарпин. В случае развития приступа глаукомы немедленно в конъюнктивальный мешок закапывают 1 % раствор пилокарпина через каждый час по 2 кап и п/к - 1 мл 0,05 % раствора прозерина 3-4 раза в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, этаминала натрия, магния сульфата. Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты повышают риск развития побочных эффектов. Антагонизм - с антихолинэстеразными препаратами. Морфин усиливает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему; ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффекты; сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие; хинидин, новокаинамид -холино-блокирующее действие. При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают анальгетики, седативные средства, транквилизаторы; при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.

Особые указания
В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Форма выпуска
Раствор для подкожного введения 2 мг/мл в ампулах по 1 мл. 10 ампул вместе с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором в пачке из картона. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками для вскрытия нож или скарификатор ампульный не вкладывают.

Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 10 до 25 °С.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии:
ФГУП "НПО "Микроген", Россия 115088, г. Москва, ул. 1-ая Дубровская, д. 15.
Адрес производства: 614089, г. Пермь, ул. Братская, д. 177.