Тромбоз бедренной вены – самый опасный из всех видов закупорки глубоких вен. Заболевание несет угрозу жизни человека. Проблема усугубляется еще и тем, что на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, и своевременно диагностировать его бывает очень сложно.
Определение
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – образование кровяных сгустков, закупоривающих (частично или полностью) внутренний просвет. Чаще всего процесс локализуется в нижних конечностях, например, в бедренной вене. Классические признаки ТГВ:
- отечность;
- болевые ощущения;
- покраснение кожного покрова в области пораженного участка.
Заболевание встречается примерно у 20 % населения и при отсутствии лечения нередко становится причиной летального исхода от тромбоэмболии легочных артерий. В основной группе риска находятся мужчины. У женщин ТГВ встречается часто, если они принимают гормональные противозачаточные средства.
Тромбоз бедренной вены – наиболее опасная из всех локализация кровяных сгустков. При развитии осложнений в виде эмболии легочной артерии смерть наступает в 60 % случаев. Также тромбоз бедренной вены опасен риском отрыва сгустка и его проникновения в сердце. В большинстве случаев эмболия этого органа влечет летальный исход. При развитии тромбоза подвздошной и бедренной вен характерны следующие симптомы:
- выраженная отечность и боли в ногах, начиная от области паха;
- синюшность кожных покровов нижних конечностей;
- петехиальная сыпь (мелкие кровоизлияния в виде точек);
- повышение температуры из-за присоединения флебита.
Флебологи выделяют две стадии течения острого тромбоза глубоких вен бедра. Различаются они по цвету кожи нижних конечностей: белая и синяя флегмазия. Начальная стадия тромбоза характеризуется бледной окраской кожных покровов: из-за рефлекторного спазма мелких артерий нарушается циркуляция крови. На этом этапе можно наблюдать следующее:
- Снижается пульсация артерий стоп.
- Конечности холодные на ощупь.
- Пациенты нередко жалуются на выраженные боли.
Важно! Синюшность ног указывает на переполнение кровью венозных сосудов разного калибра и сопровождается потемнением кожи, сильными распирающими болями и выступающими на поверхность пузырями, содержащими геморрагическую жидкость. На этой стадии тромбоз может перейти в гангрену.
Причины
Тромбоз глубоких вен возникает, как правило, при длительном сдавливании сосуда опухолью (кистой) или костным отломком при переломе. Также причиной образования тромба может послужить недостаточность кровообращения, возникшая как следствие при заболеваниях.
Плохая циркуляция крови провоцирует застойные явления, приводящие к тромбозу. Варикозное расширение поверхностных вен в конечностях – не только внешний дефект. Расширенные сосуды оказывают давление на вены, чем замедляют кровоток и вызывают задержку крови на периферии, обеспечивая все условия для развития тромбоза. Основные причины закупорки глубоких вен:
- замедление скорости кровотока в венах;
- повышенная вязкость крови;
- нарушения целостности внутренних стенок сосудов.
Также кровоток замедляется при длительном нахождении в неподвижном состоянии. Например, при тяжелых заболеваниях (инсульте, инфаркте, переломе позвоночника), вынуждающих пациента постоянно находиться в постели, очень часто образуются тромбы.
Негативное влияние на состояние глубоких вен нижних конечностей оказывают и некоторые профессии. Продавцы, кассиры, летчики, водители-международники – все эти люди вынуждены в течение длительного времени стоять или сидеть в одном положении, поэтому они входят в группу риска по закупорке тромбами вен голени.
Еще одной причиной ТГВ становятся часто повторяющиеся заболевания, вызывающие обезвоживание организма:
- острые кишечные инфекции, сопровождающиеся долго не проходящей диареей и рвотой;
- хронические заболевания кишечника и поджелудочной железы;
- избыточный прием препаратов с выраженным мочегонным эффектом;
- болезни, приводящие к дисбалансу жиров и белков (сахарный диабет, атеросклероз, рак).
Повышение вероятности склеивания тромбоцитов вызывают и вредные привычки: табакокурение, чрезмерное употребление спиртных напитков. У людей, зависимых от этого, чаще всего страдают вены голени.
Клинические проявления
У 50 % больных признаки тромбоза отсутствуют. Полную клиническую картину может дать не столько сам ТГВ, сколько его осложнения, вызванные присоединением внутренней инфекции. Стенки вены вокруг тромба воспаляются. При этом у пациента может повышаться температура тела.
Очень часто при постановке диагноза врачи путают тромбоз с тромбофлебитом. Это объясняется почти одновременным возникновением и течением обоих процессов. Симптомы проявляются по-разному и зависят от локализации пораженного тромбом сосуда. Так, при ТГВ голени наблюдаются:
- отеки в нижней части конечности (голеностопе);
- боли, возникающие при сгибании ноги в коленном суставе;
- нарушения чувствительности в стопе (онемение или жар).
Диагностика
В случае тромбоза глубоких вен очень важна своевременная и правильная постановка диагноза. Это помогает назначить необходимое лечение и избежать серьезных осложнений со смертельным исходом. При первичном осмотре доктор сравнивает температуру и цвет кожи на обеих ногах пациента, а также проверяет наличие пульса на стопах, оценивает состояние поверхностных вен голени.
Для ТГВ в области икроножных мышц характерно усиление ноющих, тянущих болей при сгибании ноги в суставе голеностопа, когда пациент тянет носок на себя. Также тромбоз глубоких вен голени проявляет себя болью при сдавливании икроножной мышцы манжетой тонометра. Если в здоровой ноге пациент ощущает боль при 150-180 на шкале, то в пораженной конечности болевые ощущения возникают уже при показателях от 80 до 100 мм ртутного столба.
Для постановки более точного диагноза используют ультразвуковое исследование и допплерографию вен бедра и голени. Они помогают выявить точное место локализации тромба и уровень его фиксации на стенке сосуда. Применяется в диагностике и метод флебографии. При помощи внутривенной инъекции вводится контрастное вещество, затем делается рентгеновский снимок. При подозрении на глубокое и множественное поражение вен тромбами назначают МРТ-исследование.
Самый точный метод диагностики – ангиосканирование. Обязательным условием для его проведения является соблюдение строгого постельного режима накануне. По окончании диагностической процедуры в случае выявления окклюзивной или пристеночной формы тромбоза пациентам необходимо сразу начать активную терапию.
Лечение
Методы лечения тромбоза глубоких вен зависят от причин возникновения болезни, наличия/отсутствия осложнений. Немаловажен и возраст пациента, а также общее состояние его здоровья.
Консервативная терапия показана в случаях, когда тромб не закупоривает сосуд полностью, сидит на месте «крепко» и вероятность его отрыва маловероятна. Задача лечения:
- восстановление нормальной проходимости вен;
- предотвращение разрушения тромба и недопущение возможности эмболии сосудов жизненно важных органов;
- устранение повреждений тканей.
Тромболитическая терапия – вид медикаментозного лечения. Основная задача этого метода – восстановить кровоток в сосудистом русле. Достигается путем растворения тромба. Метод заключается в активации фибринолитических свойств крови посредством перевода плазминогена в плазмин – активную форму. Препараты, применяемые при тромболитическом методе лечения, отличаются от гепаринов принципом действия. Если гепарины лишь тормозят образование сгустков, то тромболитики разрушают уже присутствующие закупорки в венах. Такой метод лечения ТГВ наиболее эффективен в первые трое суток с момента образования кровяного сгустка.
Антикоагулянтная терапия показана всем больным тромбозом глубоких вен. Лечение следует начинать с инъекций препаратов, разжижающих кровь. Предпочтительно использование низкомолекулярных гепаринов (НМГ) или фондапаринукса с постепенным переходом в дальнейшем на непрямые препараты (Варфарин).
Эластическая компрессия заключается в ношении компрессионных чулок (2-3 класс). Если у больного наблюдаются облитерирующие заболевания артерий ног, компрессионный трикотаж следует применять с осторожностью.
Компрессионная терапия противопоказана, если систолическое давление в большеберцовой задней артерии составляет меньше 80 мм рт. ст. Часто применяется как сопутствующая терапия при оперативных вмешательствах по удалению тромбов.
Хирургические методы
Если состояние пациента позволяет, то в неотложных случаях или при индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов тромбы удаляют путем оперативного вмешательства. Также во время операции проводится восстановление проходимости полости вены с сохранением функций клапанов.
Важно! Причиной ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) в большинстве случаев становится недолеченный тромбоз глубоких вен.
Учитывая высокий процент летальных исходов от проникновения оторвавшихся кровяных сгустков в легкие, профилактике их образования в ходе хирургического вмешательства придается большое значение.
Так, в течение нескольких дней перед операцией и в постоперационный период врач назначает пациенту ношение компрессионных чулок или наложение эластичных бинтов. На второй день после операции назначают ЛФК. Если пациент парализован, ему прописывают массаж.
Профилактика
С целью недопущения образования тромбов препараты, разжижающие кровь, назначаются пациентам с нарушениями в работе сердца. Также тромбоз бедренной вены можно предупредить, если регулярно проходить общее обследование. Своевременно поставленный диагноз ТГВ позволяет предотвратить многие тяжелые осложнения:
- тромбофлебиты с угрозой сепсиса;
- гангрену конечностей и внутренних органов;
- инфарктную пневмонию как следствие тромбоза малых ветвей легочной артерии.
Питание
Вещества, которые мы получаем из продуктов, по-разному могут влиять на густоту крови. При повышенной свертываемости во избежание образования тромбов следует ограничить либо вовсе исключить из рациона:
- сало, жирное мясо и колбасы, мясные консервы, сливочное масло;
- белую выпечку;
- бобовые (фасоль, горох, сою, чечевицу);
- шиповник, черную смородину, черноплодную рябину;
- бананы и гранаты;
- грецкие орехи.
К полезным продуктам при склонности к тромбообразованию относятся отварное нежирное мясо, рыба, творог и кефир, растительное масло. Очень полезна свежая зелень (укроп, петрушка, лук), чеснок, томаты. Из фруктов и ягод можно употреблять все, кроме запрещенных. Если у пациента нет сахарного диабета и он не страдает лишним весом, разрешается шоколад.
Помимо диеты, очень важно соблюдать режим питья. Кроме чая, кофе, соков, компотов и других напитков в сутки необходимо выпивать в среднем около 2-х литров простой питьевой воды. Достаточное количество жидкости в организме способно положительно влиять на вязкость крови, не давая образовываться тромбам.
Среди возможных заболеваний вен наиболее часто встречаются варикозное расширение, тромбоз и тромбофлебит. Симптомы достаточно типичны, а лечение должен назначить доктор.
Болезненные ощущения в сосудах нижних конечностей ( или на голени) в большей степени беспокоят людей среднего и пожилого возраста. Существует ряд предрасполагающих факторов, приводящий к развитию заболеваний венозного русла. Что это за болезни и что с ними делать?
Предрасположенность
- Высокий рост.
- Избыточный вес.
- Наследственный фактор (имелись симптомы заболевания венозного русла у ближайших родственников).
- Профессиональные вредности, такие как длительное стояние (продавцы, парикмахеры, врачи хирургических специальностей).
- Ношение тяжестей, длительное хождение с тяжелой сумкой (почтальон, коммивояжер, грузчик).
- Чрезмерные занятия спортом, в том числе и профессиональный спорт (легкая атлетика, поднятие и метание тяжестей – в этом случае особенно страдают коленные суставы и вены под коленкой сзади).
- Гормональные нарушения (в том числе и состояние беременности).
Симптомы венозной недостаточности нарастают постепенно, то есть пациент далеко не всегда торопится к сосудистому хирургу (например, вена не вздулась внезапно, а медленно расширяется). Именно эта коварная особенность приводит к поздней диагностике различных заболеваний венозного русла и определенным трудностям в их лечении.
Единожды возникшие симптом, например, покрасневшая и четко проступившая вена под коленкой сзади, которая вздулась в сравнении с другими, не исчезнет самопроизвольно, а будет только нарастать, захватывая ранее здоровые участки.
Современные методы лечения заболеваний венозного русла, в том числе и хирургические, позволяют если не полностью вылечить такого пациента, то значительно замедлить дальнейшее прогрессирование болезни.
Возможные заболевания вен
Недостаточность венозного русла может проявляться по-разному, симптомы могут возникать внезапно или нарастать достаточно медленно – в течение нескольких лет. Среди наиболее распространенных заболеваний вен нижних конечностей известны:
- варикозное расширение вен;
- тромбоз глубоких (реже поверхностных) вен;
- тромбофлебит.
Окончательный ответ на вопрос, почему болят вены на ногах и какой метод лечения предпочтительнее в конкретной ситуации, что именно нужно делать, а чего не нужно категорически, может дать сосудистый хирург (флеболог).
Механизм развития
- внезапно и резко увеличивается отечность ног, которая не исчезает после отдыха;
- ноги болят сильнее;
- пораженная вена (или несколько) вздулась и может быть горячей на ощупь;
- чаще страдает область под коленкой – в местах естественного сдавливания тканей.
- ограниченный двигательный режим на весь острый период;
- мази на основе гепарина для уменьшения тромбообразования;
- противовоспалительные («Троксевазин») мази;
- витаминные комплексы.
Своевременное лечение в течение недели устранит все симптомы.
Тромбоз сосудов нижних конечностей
Его особенность – быстрое и внезапное развитие. Тромб из вены или любого другого участка тела перекрывает полностью или частично просвет сосуда и нарушает кровоток. Его возможные признаки:
- резкая боль в одном месте (например, сзади);
- боль только усиливается и ничем не купируется;
- нарастающие отечность и онемение тканей;
- затромбированная вена вздулась относительно других.
Главное, что нужно делать – это скорее обратиться в стационар. При длительном нарушении кровотока развивается некроз тканей, который может быть необратимым. В случае тромбоза крупного сосуда и длительного прекращения кровотока может зайти речь о необходимости ампутации конечности.
Следует понимать, что (на голени или сзади под коленкой) – это не повод думать о худшем, но и откладывать визит к сосудистому хирургу надолго тоже не стоит.
Наиболее частой причиной выступающих вен, при чем не только на ногах, является варикоз. Женщины более мужчин подвержены негативному влиянию болезни, так 7 из 10 больных являются девушками. Это объясняется изменением гормонального фона и сильным давление во внутрибрюшной полости в период беременности. Проблема имеет не только косметическое проявление, но и означает серьезные отклонения в здоровье, существенно ухудшается самочувствие, а в некоторых случаях вызывает летальный исход. На начальных этапах важнее всего замедлить прогресс варикоза, тогда выпуклые вены на ногах не появятся еще длительное время.
Если выпирают вены на ногах – это первый признак варикоза, следует отнестись к этому симптому с достаточной серьезностью и записаться на консультацию врача.
Симптомы и причины выступающих вен на ногах
Причин, почему выступают вены на ногах весьма много, некоторые зависят от образа жизни и могут быть устранены без особого труда, другие имеют своей причиной генетические изменения в строении организма и требуют лечения. Если вены на ногах выступают, то причины чаще всего сводятся к определенным патологическим отклонениям в организме и запускаются при помощи нездорового образа жизни.
- Наиболее распространенная причина – варикоз, ему характерно расширение вен из-за каких-либо недостатков сосудистых клапанов. В процессе течения болезни стенки утрачивают эластичность, могут значительно истончаться, что приводит к увеличению их объема. Если выступают вены на ногах, то вероятно уже образовались узлы, вены стали извилистыми, а в мембранах наблюдаются отклонения. Большая часть специалистов указывают на врожденные причины патологии;
- Наследственный фактор. Велика вероятность, если выделяются вены на ногах у родителей, дети также будут страдать от этой болезни;
- Ожирение. У людей с лишним весом сосуды проявляются значительно чаще, так как создается избыточное давление на вены;
- Беременность создает многие причины, для того чтобы вены на ногах проступали. Увеличивается нагрузка на ноги, при чем достаточно значительно. Также из-за сложности ведения активного образа жизни многие проводят время сидя или стоя на ногах, что создает статические нагрузки. В полости живота формируется большое давление, которое неизбежно воздействует на сосуды ног. Часто плацента отдавливает определенные вены, что замедляет кровоток в ней. Гормональный фон играет не последнюю роль;
- Работа. Некоторые виды работ провоцируют длительное нахождение на одном месте в сидячем или стоячем положении, тогда на ногах выступают вены из-за недостатка циркуляции крови, что провоцирует реверс, или — застой;
- Сильные нагрузки физического характера;
- Разрушительное влияние от вредных привычек.
Обратиться к врачу стоит уже после обнаружения первых симптомов болезни. В начале наблюдаются мелкие проявления или они отсутствуют полностью. В дальнейшем вены выделяются и со временем сильно выступают. Еще на первых этапах течения болезни нужно знать к какому врачу обращаться – это сосудистый хирург или флеболог.
Если на ногах проигнорировать первичные симптомы, то начинается ощущение тяжести, повышенного напряжения. В ночное время часто появляются судороги. Далее наступает заметный этап болезни, вены начинают выступать, при этом они искривляются и увеличиваются в диаметре. Наличие выступивших сосудов – это весомый повод, чтобы начать лечить варикоз, иначе с течением времени станут появляться болевые ощущения.
Выступающие вены это стадия варикоза
Причины и лечение выступления вен во многом зависят от типа болезни. На самом деле немного болезней имеют подобное специфическое проявление и спутать варикоз с другими заболеваниями нельзя. Для достоверности можно изучить фото. Когда вены начинают выделяться важно знать, что делать в этом случае, что это за болезнь такая — варикоз.
Варикоз характеризуется увеличением объема сосудов. Это спровоцировано из-за застоя крови или повышенного давления на сосуды. По мере нарастающей нагрузки на вены они становятся все больше, так как стенки утрачивают часть своих свойств. При значительном расширении возможно образование тромбов в просвете пораженной вены, особенно часто наблюдается из-за сильной густоты крови. В других случаях возможно появление трофических язв.
За помощью обращаются не только по причине эстетически некрасивого внешнего вида, но и для предотвращения развития болезни. Если начать лечение на начальных стадиях, то устранить болезнь возможно без операционного вмешательства или предотвратить начало серьезных последствий.
Методы лечения варикоза
Существует несколько основных методик, как убрать варикоз, это сильно зависит от стадии болезни и типа осложнений.
- Консервативный подход. Используются медикаментозные препараты, обычно таблетки или крема. Такой вариант борьбы с выступающими венами используется на легких и средних этапах течения. Он позволяет значительно облегчить симптоматику и предотвратить дальнейшее развитие болезни. Само расширение вены имеет необратимый характер поэтому, если требуется полностью устранить вену, придется делать операцию;
- Хирургический подход. Используется на запущенных стадиях, вывод о целесообразности методики делает специалист;
- Народные средства. Ими часто только дополняется терапия или используются, когда только немного выделяется вена.
Наружные препараты
Женщины испытывают сильный дискомфорт при наличии болезни ступней, голеней и бедер, так как они сильно ухудшается эстетический вид ног. В таких случаях можно уменьшить проявления благодаря несложному подходу – нанесению кремов.
- Флеботоники улучшают качество сосудов и снимают неприятные симптомы болезни. Среди лучших препаратов ниши можно выделить
Вариус, Детралекс, Троксевазин и Венорутон;
- Антикоагулянты предотвращают образование тромбов в застоявшихся, надувшихся венах. При этом кровь разжижается, что улучшает ее отток и устраняет образование отеков. Рекомендуются к использованию –
Вариус, Венолайф, Курантил, Гепариновая мазь, Лиотон 1000;
- Противовоспалительные средства назначаются для устранения инфекции. Применяются препараты Индометацин и Диклофенак.
Средство от варикоза Вариус
Новейшая разработка Российских специалистов, обладает максимально быстрым воздействием - уже через 1-2 курса наступают значительные улучшения даже на запущенной стадии варикоза. Формула основана на нативных экстрактах растений, а потому отпускается без рецепта врача. Приобрести лекарство с подобным сильно-действующим эффектом без рецепта, как правило, невозможно.
Купить средство со скидкой можно на Официальном сайте>>>
Препараты
Для лечения варикоза показаны к использованию специальные средства, они применяются, как только начинает проступать вена или обнаруживаются определенные патологии. Из таблеток чаще всего назначаются венотоники и антикоагулянты. Торговые марки:
- Детралекс имеет ангиопротекторное воздействие, при этом относится к флеботоникам. Не обладает противопоказаниями, кроме аллергии. Применяется по 2 таблетки в сутки, которые употребляются за 1-2 раза;
- Флебодиа оказывает венотонизирующее действие и способствует снижению застойных явлений в организме, увеличивает тонус сосудов. Используется по 1 таблетке 1 раз в сутки, выпивать утром натощак. Курс 2 месяца;
- Венарус включает в себя свойства ангиопротекторов и флеботоников. Противопоказан для использования при лактации. Применять по 1-2 таблетки 2 раза в сутки;
- Троксевазин воздействует в качестве ангиопротектора. Его нельзя употреблять при язвах в ЖКТ, гастрите, I триместре беременности. Пить по 1 пилюле трижды в день.
Хирургическое вмешательство в классическом представлении сегодня проводится только в крайних случаях. В большинстве случаев отдается предпочтение малоинвазивным способам лечения. Облегченная операция для удаления вены сегодня может выполняться через проколы – это минифлебэктомия. После процедуры не остается даже рубцов и общий наркоз не требуется.
Лазерная коагуляция позволяет закупорить сосуд при помощи ввода небольшого светодиода. Тепло воздействует на кровь, и она закупоривает вену, что предотвращает циркуляцию жидкости и постепенно устраняет внешнее проявление сосуда. Радиочастотный метод имеет приблизительно подобный вид, только вводится другое устройство.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для быстрого и эффективного избавления от варикоза наши читатели рекомендуют крем "ВАРИУС
". Средство устраняет варикоз за один курс, быстро и эффективно, состоит только их натуральных компонентов. ВАРИУС совершенно безопасен
. Средство не имеет побочных эффектов.
Методы лечения при запущенной стадии
Лечение болезни в запущенной стадии является нелегкой задачей, ведь при разрастании симптомов и проявлений возможно присоединение других опасных для жизни или здоровья проявлений. Большая опасность заключается в высоком риске осложнений, например, тромбофлебита, трофических язв. При этом обязательно лечение должно проводиться под контролем врача.
Проводить терапию на начальных стадиях значительно проще, так как достаточно использования кремов или таблеток. На запущенных этапах придется совмещать сразу много препаратов, иногда ничего не остается кроме как дорогие средства. По необходимости проводится операция, используются капсулы, крема, диеты, физкультура и ношение компрессионного белья.
Часто используются таблетки с венотонизирующим эффектом и антикоагулянты, например, Детралекс и Троксевазин.
Лечение народными средствами
Для лечения сделайте настойку или отвар из акации, крапивы, каштана, березовых почек. 2 ст.л. сырья используется на 0,5 л водки и настаивается 2 недели. Такие примочки укладывать на ночь.
Эффективным средством считается яблочный уксус, разбавить с водой 1 к 10 и его можно как пить, так и протирать кожу.
Можно приготовлять отвар из крапивы: 2 ст.л. растения на 1 стакан кипятка. Пить по 50 мл дважды в день.
Профилактика
- Физкультура, гимнастика;
- Диета;
- Выполнять разминки на работе;
- Употреблять витамины;
- Носить удобную одежду и обувь;
- Использовать компрессионные чулки;
- Периодически забрасывать ноги вверх на несколько минут;
- Отказаться от вредных привычек;
- Не использовать горячие ванны, сауны, бани.
Вы все еще думаете, что быстро избавиться от варикоза сложно?
Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.
Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!
По статистике варикозное расширение вен в большей степени касается женского пола, особенно если это касается женщин самого интересного возраста после 40 лет. Однако, несмотря на это, осторожней надо быть и молодым женщинам, тем более что заболевание становится моложе. Часто его появлению предшествует беременность, длительное употребление гормональных препаратов, в том числе контрацептивов.
Кроме того что болезнь сопровождается болевым синдромом, она страшит именно своим косметическим эффектом. Это относится к тому, что варикоз не щадит самую главную часть тела любой женщины, а именно ноги. Женщины стараются, чтобы они всегда были в форме, однако варикоз, может испортить их на долгие годы. Особенно часто варикозное расширение касается верхней части ног – бедра. Варикозное расширение вен бедра встречается чаще всего и доставляет больше всего неудобств.
Это очень нежные места и если не заняться лечением своевременно, то начинающееся вполне безобидно заболевание может привести к очень серьёзным последствиям. Поэтому старайтесь выявить наличие у вас варикозного расширения вен на первых стадиях, когда это поддаётся лёгкому и часто совсем безболезненному лечению.
На этой стадии можно побороть болезнь даже без оперативного вмешательства. Главное, вовремя обнаружить. Если вам часто приходиться стоять на месте, например, если работаете продавцом, или приходиться работать за компьютером, вечером придя домой надо прислушиваться к ощущениям. Боли в ногах, тяжесть при ходьбе уже могут свидетельствовать о том, что варикоз где-то рядом.
На первых порах он именно так и проявляется и не имеет каких-либо внешних проявлений. Если вы не упустили этот момент, то вам уже повезло. Учитывая то, что сам по себе варикоз не является страшным заболеванием, лечение в вашем случае ограничится применением недорогих медикаментов, не лишней будет диета и рациональные физические нагрузки. Варикоз на бёдрах проявляется по-разному на разных стадиях.
На первых, начальных, стадиях, как уже сказано выше, он проявляется только в виде болей конечностей. Это проходит после небольшого отдыха или принятия тёплой ванной.
Если вам не повезло и время упущено по каким-либо причинам, следующая стадия варикоза уже будет проявляться визуально в виде сетки некрасивого синего цвета. Множество пока ещё тонких вен лежат, как нам кажется, сверху. Это обычно происходит на внутренней поверхности бедра. С этим тоже в силах ещё чаще всего справиться местная терапия, мази, компрессы и компрессионное бельё.
Следующим этапом может стать появление уплотнений, вздутие вен, которое проявляется образованием узлов различной длины и формы. На этом этапе вашим бёдрам поможет склеротерапия или лазерная коагуляция. Обе методики безболезненные и способны справиться с заболеванием.
Если случилось так, и вы запустили лечение болезни на начальных стадиях, кожный покров может ослабиться и результатом этого может стать появление варикозных язв, которые доставляют немало хлопот, особенно если это касается нежной внутренней поверхности бедра.
Основные глубокие вены бедра: часть подколенной, бедренная вена, глубокая бедренная вена. Подколенная и бедренная вены часто удваиваются, формируя сплетение (Dodd и Cockett 1956).
Глубокая бедренная вена соединяется с бедренной в двух местах, нижнее соединение со сплетением в канале аддуктора, и верхнее - на 5 см ниже паховой связки. Эти вены получают венозные ветви от окружающих мышц и перфорантных вен, самый крупный приток - большая подкожная вена.
Верхняя часть подколенной вены лежит на латеральной поверхности подколенной артерии, и проходя через m. adductor magnus становится бедренной веной. Этот сосуд пересекается с бедренной артерией позади нее от латерального до медиального края, и идет через канал аддуктора и бедренный треугольник. Бедренная вена может иметь до 6 клапанов, но обычно 3. Один из них в тотчас дистальнее места соединения с глубокой бодренной веной, другой чуть ниже паховой связки.
Поверхностные вены бедра - большая подкожная вена и ее притоки. Большая подкожная вена начинается позади медиального мыщелка бедра и идет в медиальной части бедра. Она отклоняется слегка кпереди и соединяется с бедренной на 4 см ниже и немного латеральнее лобкового бугорка. Ее заднемедиальная ветвь (большеберцовая добавочная подкожная вена) идет по задней поверхности бедра, где часто имеет связь с малой подкожной веной, соединяется с большой подкожной веной на уровне границы верхней и средней трети бедра, иногда выше.
Переднелатеральная ветвь (малоберцовая добавочная подкожная вена) начинается по латеральной поверхности верхней части голени, иногда связывается с латеральной ветвью малой подкожной вены, или верхней малоберцовой перфорантной веной. Она идет косо вверх по переднелатеральной поверхности колена, затем идет по передней поверхности бедра и впадает в большую подкожную вену в точке на середине между средней частью бедра и устьем подкожной вены. В большую подкожную вену впадает в области устья три притока - поверхностная вена огибающая подвздошную кость, поверхностная эпигастральная, и наружная половая.
Среднее число клапанов в длинной относящейся к подкожной вене ноги - плюс постоянный клапан у устья вены. Имеется почти всегда другой клапан в на 5 см. ниже устья (Cotton 1961).
Наиболее часто встречающиеся перфорантные вены на бедре соединяют большую подкожную вену с бедренной веной в канале аддуктора или гунтеровом канале и поэтому называются верхней, средней и нижней гунтеровыми перфорантными венами.
Верхняя проникает через крышу канала аддуктора в его верхней части. Средняя является постоянной, проходит позади m. sartorius. Нижняя прободает глубокую фасцию выше медиального мыщелка бедра, и соединяется с коленным венозным сплетением.
Имеется три других перфорантных вена на бедре, которые заслуживают упоминание. Две связаны с переднелатеральной ветвью большой подкожной веной, в точке где она пересекается с вертикальной линией от края надколенника. Этот сосуд соединяется с венозными ветвями латеральной огибающей вены бедра. В точке, в которой заднемедиальная венозная ветвь большой подкожной вены пересекает сухожилия m. semimembranosus и m. semitendinosus, имеется часто перфорантная вена.
Все перфорантные вены бедра имеют клапаны, которые позволяют крови течь только от поверхностных к глубоким венам.
Loading...