Лактация - процесс сложный, но рано или поздно выработка грудного молока должна прекратиться. Произойти это может как по решению женщины, так и в связи с медицинскими показаниями. Для того чтобы завершить грудное вскармливание, применяются разные методы и способы. Один из них - использование специально разработанных для этого таблеток.
Показания к подавлению лактации
Чаще всего о прекращении лактации говорят тогда, когда ребёнок уже достиг определённого возраста, и мама хочет отлучить его от груди. Но бывают и такие ситуации, в которых подавление процессов выработки молока происходит по необходимости.
Специалисты выделяют две группы показаний для прекращения лактации: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся такие, при которых кормить малыша грудным молоком запрещено или невозможно. В их число входят:
- рождение мёртвого ребёнка;
- выкидыш на позднем сроке;
- алкогольная или наркотическая зависимость;
- рак, выявленный при беременности или после родов и требующий проведения химиотерапии или облучения;
- герпес на сосках;
- активная форма туберкулёза лёгких;
- ВИЧ или СПИД;
- галактоземия у ребёнка - нарушение углеводного обмена, из-за которого молоко не усваивается в организме малыша.
Относительные показания не являются стопроцентным требованием для прекращения грудного вскармливания, но в некоторых случаях по рекомендации врача при их появлении следует перестать кормить младенца грудным молоком. К ним относятся:
- тяжёлые заболевания;
- плоские и втянутые соски;
- нарост (папиллома) на соске;
- мастит гнойный и инфильтративный (негнойный);
- заболевания грудных желёз (гигантомастия или чрезмерно большая грудь, мастопатия, рубцовые изменения, мастит в прошлом);
- нежелание женщины кормить грудью.
Прекращение лактации может проводиться по желанию женщины или медицинским показаниям
Особенности медикаментозного прекращения лактации
Прекращение лактации при помощи медикаментов имеет свои особенности.
- Назначать то или иное лекарственное средство должен врач, который оценит общее состояние здоровья женщины и подберёт наиболее подходящий ей препарат. Самостоятельно принимать решение об использовании лекарств нельзя, поскольку они имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому могут непредвиденным образом отразиться на женском организме.
- Кормление грудью после начала приёма специальных таблеток недопустимо.
- По достижении зрелой лактации подавление выработки грудного молока с помощью гормональных препаратов не всегда эффективно. Это связано с тем, что уровень пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) после родов постепенно уменьшается и приблизительно через 3 месяца приближается к своему нормальному уровню. Именно поэтому таблетки, нацеленные на его снижение, могут оказаться недостаточно эффективными.
Виды препаратов
Препараты для прекращения лактации можно разделить на несколько групп:
- гомеопатические - их действие основано на силе растений;
- негормональные - не влияющие на гормональный фон женщины, подавление лактации происходит не напрямую, а путём воздействия, например, на нервную систему;
- гормональные - влияющие на гормональный фон женщины, что напрямую влияет на выработку грудного молока.
Гормональный баланс в организме женщины хорошо продуман. Для беременности характерен повышенное содержание гормонов эстрогена и прогестерона, которые способствуют вынашиванию плода, готовят организм к материнству, а молочные железы к лактации, но вместе с тем не дают образовываться грудному молоку раньше времени. А вот после родов их уровень падает, но растёт количество пролактина и окситоцина, играющих главную роль в становлении грудного вскармливания.
Гормональный баланс в организме женщины хорошо продуман и направлен на сохранение беременности до родов, а после - на становление лактации
Гормональные препараты для подавления лактации учитывают эту зависимость. Эстроген и прогестерон одновременно высокими с окситоцином и пролактином быть не могут, поэтому для искусственного снижения количества грудного молока назначаются первые два гормона, что приводит к уменьшению в организме уровня последних.
Эстроген и препараты на его основе
Эстрогены для подавления лактации обычно назначаются в виде препаратов Синэстрол и Микрофоллин. Первый выпускается в форме раствора для инъекций, поэтому применяется только в условиях стационара, а второй - это таблетки, которые можно пить при необходимости дома. Они отличаются между собой и действующим веществом: гексэстрол и этинилэстрадиол соответственно. Оба эти соединения представляют собой синтетический эстроген, хотя и отличаются по химической структуре.
Синэстрол - это синтетический эстроген, выпускаемый в форме раствора для инъекций
Противопоказания для применения Синэстрола и Микрофоллина схожи:
- нарушение работы печени и/или почек;
- злокачественные новообразования молочных желёз, половых органов;
- кровотечение из матки с неустановленной причиной;
- тромбофлебит - закупорка кровеносных сосудов тромбами.
Дополнительно Синэстрол запрещено использовать при сахарном диабете, а Микрофоллин - при нарушении мозгового кровообращения.
Бромокриптин и его аналоги
Препарат активно применяется для подавления лактации. Его действующее вещество имеет аналогичное название и оказывает такое влияние на организм, при котором снижается выработка пролактина - гормона, отвечающего за секрецию грудного молока.
Вещество бромокриптин эффективно как для предотвращения лактации после преждевременных родов или смерти плода, так и её подавления через некоторое время после родоразрешения. Пьют его на протяжении двух недель во время еды. После завершения курса терапии возможно небольшое выделение молока из груди. В такой ситуации требуется применение таблеток на протяжении ещё 7 дней.
Использование бромокриптина противопоказано женщинам с:
- индивидуальной непереносимостью препарата;
- тяжёлыми патологиями сердечно-сосудистой системы;
- высоким или низким артериальным давлением;
- печёночной недостаточностью;
- психозом;
- непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
У таблеток Бромокриптин есть аналоги, например, Парлодел и Абергин. Их воздействие на организм, особенности применения, возможные побочные эффекты и противопоказания для назначения идентичны.
Фотогалерея: препараты на основе бромокриптина
Таблетки Бромокриптин выпускаются как в России, так и в других государствах, таких как Украина и Венгрия Парлодел - итальянское лекарственное средство, которое в данный момент на территории России не продаётся Абергин - отечественный препарат, аналог Бромокриптина
Достинекс, Берголак, Агалатес: препараты на основе каберголина
Каберголин - вещество, стимулирующее в головном мозге определённые рецепторы, что приводит к уменьшению выработки гормона пролактина. Механизм его действия схож с бромокриптином. Оно входит в состав следующих препаратов:
- Берголак и другие.
Все они могут назначаться врачами, но наибольшей популярностью пользуется Достинекс.
Характерная особенность всех препаратов на основе каберголина - быстрый эффект. В упаковке как Достинекса, так Агалатеса и Берголака находится всего две таблетки, после приёма которых выработка молока прекращается. Но при этом возможно появление побочных эффектов: головокружения, тошноты, сонливости и других.
Противопоказания для всех препаратов на основе каберголина одинаковы:
- повышенная чувствительность к активному веществу;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания, в том числе повышенное и пониженное давление.
Фотогалерея: препараты, в состав которых входит каберголин
Достинекс - гормональное лекарственное средство, активно применяемое для подавления лактации 
Агалатес - аналог Достинекса из Израиля Берголак - отечественные таблетки на основе каберголина
Бромкамфора - успокаивающие таблетки, которые тормозят работу головного мозга и нервной системы. Препарат применяется преимущественно в психиатрии и неврологии, но также влияет на выработку грудного молока. Для прекращения лактации он активно использовался в прошлом, сегодня же гинекологи отдают предпочтение более эффективным гормональным лекарственным средствам.
Бромкамфора - седативный негормональный препарат, способствующий уменьшению выработки грудного молока
Эффект от применения Бромкамфоры появляется не быстро. Некоторые женщины отмечают, что влияние таблеток на выработку молока очень незначительно, поэтому им пришлось перейти к другим препаратам. Тем не менее врачи назначают это лекарственное средство, если в нём есть необходимость.
Начиная пить Бромкамфору, женщине следует знать, что у неё может наблюдаться повышенная утомляемость и сонливость, которые будут мешать выполнять привычные повседневные действия.
Применение Бромкамфоры противопоказано при:
- почечной и печёночной недостаточности;
- гиперчувствительности.
Гормональный препарат Утрожестан содержит в своём составе прогестерон, идентичный тому, который вырабатывается в организме женщины. Этот гормон важен для выполнения репродуктивной функции в женском организме, без него невозможен полноценный менструальный цикл, а также вынашивание беременности.
Утрожестан не предназначен непосредственно для подавления лактации. Его применение показано для сохранения беременности, при бесплодии, заболеваниях репродуктивных органов женщины, связанных с дисбалансом гормонов. Но прогестерон угнетает выработку окситоцина, поэтому влияет на производство грудного молока, снижая его количество.
Принимать Утрожестан для подавления лактации можно только тогда, когда препарат назначает врач. При этом его использование обычно необходимо по другим показаниям, а не связано непосредственно с необходимостью завершить ГВ. Кроме того, лечение может сопровождаться разными побочными эффектами в том числе головной болью, проблемами с пищеварительным трактом, кровянистыми выделениями из половых органов и депрессией.
Утрожестан - гормональный препарат бельгийской фармакологической компании
Утрожестан нельзя принимать при:
- склонности к образованию тромбов в кровеносных сосудах;
- кровотечении из влагалища с неустановленными причинами;
- неполном аборте;
- опухолях в молочных железах или половых органах, а также подозрении на них;
- тяжёлых заболеваниях печени в настоящее время или в прошлом;
- возрасте менее 18 лет;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Дюфастон
Гормональные таблетки Дюфастон - ещё один препарат, действие которого основано на свойствах прогестерона. Но в отличие от Утрожестана, в состав Дюфастона входит дидрогестерон - синтетический аналог натурального гормона. Он отличается по своим свойствам и химической структуре, лучше всасывается из пищеварительного тракта и реже вызывает побочные эффекты.
Дюфастон - гормональное лекарственное средство, которое производится в Нидерландах
Показания для назначения и особенности приёма у Дюфатона точно такие же, как и Утрожестана. Но важное отличие - значительно меньшее количество противопоказаний, среди которых в инструкции указаны только:
- гиперчувствительность;
- непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или синдромом мальабсорбции;
- кожный зуд при беременности.
Мастодинон - это гомеопатические таблетки, которые назначают женщинам при нарушении менструального цикла, мастопатии, для облегчения предменструального синдрома. В их состав входят следующие основные компоненты:
- витекс священный (авраамово дерево);
- каулофиллум (стеблелист васильковый);
- цикламен эуропеум;
- игнация;
- ирис разноцветный;
- лилиум тигринум.
Хотя в показаниях для применения препарата не упоминается необходимость прекращения лактации, врач может назначить таблетки Мастодинон, поскольку они снижают выработку пролактина и уменьшают количество молока. Но его терапевтический эффект заключается в комплексном влиянии на гормональный фон, поэтому назначать гомеопатическое средство должен врач после оценки состояния женщины.
Курение и употребление алкоголя существенно снижает эффективность Мастодинона.
Мастодинон - немецкое гомеопатическое лекарственное средство
Мастодинон не назначают:
- при гиперчувствительности к компонентам препарата;
- женщинам со злокачественными опухолями молочных желёз;
- в случае наследственной непереносимости галактозы, генетического дефицита лактазы или нарушения всасывания глюкозы и галактозы (для таблеток из-за содержания в них лактозы);
- при беременности и лактации.
Мастодинон противопоказан при кормлении грудью именно из-за его способности влиять на гормональный фон и снижать выработку грудного молока.
Какой врач назначает таблетки для прекращения лактации
Назначать препарат для прекращения лактации должен врач при наличии показаний. Обычно делает это гинеколог или маммолог, но может выписать таблетки маме и другой специалист, например, хирург, онколог и даже педиатр, если в этом есть необходимость.
Самым полезным питанием детей в первый год жизни является грудное молоко. Только оно способно обеспечить полным комплексом необходимых полезных веществ, усилить иммунитет. Но часто женщина сталкивается с ситуацией, когда кормление необходимо прервать. Для этого важно знать, как прекратить лактацию грудного молока правильно?
Отлучать от груди приходится по разным причинам. Чаще всего это связано с тем, что ребенок вырастает, его необходимо отдавать в детский сад. Чтобы адаптация в детском учреждении прошла для малыша благоприятно, необходимо, чтобы он не чувствовал дискомфорта. А если он будет в этот период на грудном вскармливании, разлука с матерью станет настоящим стрессом.
На кормление из бутылочки нужно переводить детей уже за 1,5-2 месяца до выхода матери на работу или отправления их в детский сад.
Подавление грудного молока может пройти естественным путем при наличии следующих факторов:
- Когда ребенку исполняется 3 года, меняется состав молока, оно начинает напоминать молозиво. Кроме того, заметно снижается интенсивность его выработки.
- К трем годам у детей устанавливается нервная система, угасает сосательный рефлекс.
- В этом возрасте у детей пропадает потребность прикладываться к груди матери.
- Завершить кормление естественным путем можно будет только в том случае, если молочные железы не наполняются полностью.
Прекратить грудное вскармливание получится только при организации раздельного сна матери и ребенка. Даже если ребенок ночью просит грудь, его нужно покормить и уложить снова в свою кроватку.
После рождения ребенка
Женщинам часто приходится сталкиваться с невозможностью кормить ребенка грудью. Кто-то не может этого сделать из-за своего состояния здоровья, а иногда и малыш слишком слабый и не может сосать грудь сам.
Важно снизить лактацию, но не погасить ее полностью , чтобы у матери была возможность возобновить грудное вскармливание при восстановлении сил. Как это сделать – тема публикации.
Не всегда желание кормить ребенка грудью совпадает с возможностями матери. Иногда это невозможно из-за ее заболевания или самого ребенка. Прекратить быстро и безопасно лактацию необходимо и в том случае, если малыш родился мертвым. Для этого применяются медикаментозные методы.
В первые несколько дней у женщины появляется молозиво. Только на третий день приходит молоко. Из-за того, что удаление молока из груди не происходит, женщину начинает беспокоить болезненность, краснота, повышается температура. Полное угасание возможно только по истечении двух недель.
- Женщине обязательно нужно носить плотный бюстгальтер. Он не должен сильно сжимать грудь, но нужно, чтобы он хорошо поддерживал форму.
- В домашних условиях прикладывать холодные компрессы к груди.
- Нельзя допускать переизбытка молока. Если его становится слишком много, нужно понемногу сцеживаться.
- Для того чтобы снять болевые ощущения можно принимать препараты на основе парацетамола.
Быстро прекратить лактацию невозможно . Чтобы сделать это правильно, потребуется добиваться постепенного снижения лактации.
По решению женщины
Зачастую после рождения ребенка женщина пребывает в стрессе, особенно если это первый ребенок в семье Часто мысли, как прекратить лактацию в домашних условиях, возникает у женщин из-за сильной усталости.
Ночные кормления отнимают у матери много сил, из-за состояния здоровья не все могут выдержать такой режим. Лучше всего к этому вопросу вернуться, когда ребенку исполниться 1,5 года.
Чтобы прекратить лактацию грудного молока быстро, рекомендуется придерживаться следующих шагов:
- В первую очередь нужно убрать кормления в период бодрствования.
- Не прикладывать ребенка к груди сразу после того, как он проснулся.
- Постепенно убирать ночные кормления, приучать ребенка засыпать без груди.
Такая методика будет иметь эффект только через два-три месяца.
Физиологические способы остановить лактацию грудного молока
Для того что грамотно прекратить лактацию, женщине необходимо следовать определенным рекомендациям:
- Каждые две недели кормление должно быть сокращено на один раз. К концу периода остается только одно кормление.
- Чтобы удовлетворить ребенку сосательный рефлекс, нужно предлагать ему бутылочку с питьем.
- Маме потребуется уменьшить количество выпиваемой жидкости в сутки.
- При неприятных ощущениях в груди можно немного сцеживаться.
Естественные способы
Организм женщины устроен таким образом, что количество выработанного молока напрямую зависит от того, как часто будут прикладывать ребенка к груди. Молоко будет постепенно убывать, если реже кормить малыша.
В период прекращения лактации сцеживаться нужно до тех пор, пока в груди не почувствуется облегчение. Полностью опустошать грудь нельзя .
Если женщина нащупала в молочной железе уплотнение, ей нужно тихонько сцедить грудь полностью, чтобы уплотнение рассосалось. Это необходимо, чтобы избежать воспаления. Категорически запрещено прикладывать согревающие компрессы к местам уплотнения, чтобы не образовался гнойный мастит.
Доктор Комаровский рассказывает, нужно ли кормить ребенка до полного исчезновения молока у женщины и что при этом советуют специалисты по грудному вскармливанию:
Эффективные народные средства
Большой популярностью пользуются народные методы, как быстро прекратить лактацию. В отличие от препаратов они действуют медленнее, но считаются наиболее безопасными.
Самими эффективными рецептами являются:
Народные методы могут быть безопаснее, но не быстрее - Рекомендуется для прекращения лактации использовать мочегонные средства . Самым популярным считается сбор из шалфея и мяты. Для подавления лактации необходимо одну столовую ложку измельченных листьев шалфея залить стаканом кипятка. Настаивать его нужно в течение часа. Принимают полученный раствор 4 раза в сутки по 50 мл. Шалфей не только благоприятно влияет на снижение выработки молока, но и помогает улучшить женское здоровье.
- Хорошо помогает снизить уровень выделения молока мята. Для приготовления средства 5 чайных ложек листьев мяты запаривают в 300 мл кипятка. Трава должна настояться один час. Пить такое средство нужно, разделив полученную порцию на три раза.
- Эффективно помогает лист брусники . Можно в ежедневный рацион включить чай с брусникой. Она действует как мочегонное средство. Для заваривания брусничного листа нужно залить 1 столовую ложку сырья стаканов кипятка. Через полчаса можно принимать его по 1/3 стакана три раза в сутки.
Важно помнить, что народные методы не помогут моментально. Чаще всего они подходят женщинам, которые хотят постепенно отлучить ребенка от груди. Если снизить лактацию нужно по медицинским показаниям быстро, такой метод не подойдет.
Компрессы
Важно знать, как прекратить лактацию грудного молока правильно. Неверное завершение вскармливания может привести к проблемам с грудью, воспалениями. Хорошо помогают снизить выработку молока и облегчить состояние женщины компрессы и обертывания груди.
Капустный лист не только поможет остановить лактацию, но и предотвратит развитие лактостаза Компресс можно делать из капустных листов. Их немного отбивают, чтобы пошел сок. Размягченные листы прикладывают к груди и меняют каждый час.
Это один из самых действенных методов, который предотвращает развитие лактостаза . Компресс приведет к уменьшению выработки молока, а, следовательно, постепенно станет снижаться лактация.
Эффективным способом, как остановить лактацию грудного молока в домашних условиях, является обертывание с камфорным маслом. Его можно применять и в качестве компресса, и для натирания. Для проведения процедуры необходимо прописать бинт или салфетку камфорным маслом, приложить к груди и сверху утеплить. Недостаток этого — масло обладает слишком резким запахом.
Препараты для прекращения лактации
В отличие от народных методов устранения лактации, медикаментозные способы намного быстрее помогают справиться со снижением выработки молока . Без лекарственных препаратов не обойтись женщинам после выкидышей, мертворожденных детей.
Назначение таблеток должно быть в следующих случаях:
- Если решение о прекращении грудного вскармливания принято окончательно, так как после приема препаратов будет уже невозможно.
- Назначать препараты должен только врач, так как они имеют множество побочных эффектов.
- Принимать таблетки нужно только в тех случаях, когда прекратить лактацию нужно срочно.
- С осторожностью нужно относиться к гормональным препаратам. Их нельзя принимать при варикозном расширении вен, болезнях печени и почек, повышенном уровне сахара.
Любые препараты, направленные на подавление молока, должны быть назначены врачом. Многие из них являются гормональными, а это требует строго соблюдения дозировки.
Название препарата | Преимущества | Недостатки |
| БРОМКРИПТИН | Принимать препарат можно сразу через несколько часов после родов, которые прошли естественным или искусственным путем. Преимуществом средства является восстановление молока при необходимости после окончания приема таблеток. | При приеме таблеток могут наблюдаться головокружения, слабость, тошнота. При возникновении побочных явлений врач может либо снизить дозировку препарата, либо добавить корректирующие медикаменты. |
| БРОМКАМФОРА | Преимущество препарата: он относится к успокоительным средствам, помогает снимать нервное напряжение. Улучшает работу сердца. Полное завершение выработки молока происходит на 8-9 сутки после начала приема таблеток. Несмотря на то что препарат предназначен для снижения уровня лактации, выработка молока не прекращается полностью. Ее можно возобновить при желании. | Для тех, кто хочет быстро прекратить лактацию, это средство не подходит. Оно не предназначено для быстрого прекращения выработки. Из побочных эффектов препарат может вызывать сонливость. |
| ДОСТИНЕКС | Средство направлено на подавление гормона пролактина. Его снижение наблюдается уже через три часа после приема. Таблетки принимают однократно, сразу же в первый день после родов. | Таблетки снижают артериальное давление. Препарат относится к гормональным, поэтому принимать его нужно строго по схеме , соблюдая рекомендации врача. Может вызывать сонливость, в связи с этим не рекомендован к приему во время управления транспортными средствами. |
| МИКРОФОЛЛИН | Таблетки направлены на понижение активности молочных желез. | Препарат имеет много противопоказаний, поэтому его прием должен строго контролироваться специалистами
. При приеме средства женщин могут беспокоить маточные кровотечения. Есть риск опухоли молочных желез . |
| ПАРЛОДЕЛ | Данный препарат предназначен для остановки выработки молока после абортов или по медицинским показаниям. | Противопоказано средство женщинам с нарушением артериального давления и с заболеваниями сердца. В качестве побочных эффектов возможны проявление аллергических реакций, судороги, одышка, заложенность носа. |
| КАБЕРГОЛИН | Таблетки предотвращают и подавляют лактацию. | Может наблюдаться нарушение сна и головокружение. С большой осторожностью можно применять препарат при заболевании сердца. |
Какие противозачаточные препараты существуют в период грудного вскармливания и что лучше: Чарозетта или Лактинет – тема этой статьи.
Чего нельзя делать при отлучении от груди
Завершение грудного вскармливания должно проходить мягко как для матери, так и для ребенка. Главное не причинить большой вред малышу. Мама должна быть максимально внимательная в этот период, уделять ребенку как можно больше времени.
Я считаю, что оптимальным способом является постепенное снижение количества прикладываний ребенка к груди . Это позволит снизить стрессовое напряжение.
Но многих мам больше всего интересует, как прекратить лактацию без таблеток. Прежде всего отлучение нужно построить таким образом, чтобы оно не стало травмой для ребенка. Есть несколько советов:
- Не стоит пользоваться рекомендацией, уехать и оставить ребенка на несколько дней с бабушкой. Это стресс для малыша. Его сразу лишают не только возможности сосать грудь, но и быть рядом с самым важным для него человеком.
- Принимать препараты для подавления молока рекомендуется только в случае выкидыша, когда молоко нужно остановить срочно. При постепенном снижении рекомендуется использовать народные методы и способы постепенного уменьшения количества прикладывания к груди.
- Нельзя смазывать грудь горчицей и другими острыми продуктами. Это непросто напугает ребенка, но может и испортить ему желудок.
- Очень опасно перетягиваться. Млечные протоки при этом зажимаются, там остается молоко. Образование застоя приводит к развитию мастита.
- Если ребенок заболел или у него начали прорезаться зубы, отлучение от груди нужно отложить.
Заключение
Отказ от грудного вскармливания – это серьезный и тяжелый шаг как для матери, так и для ребенка. Главное, набраться терпения. Прекращение лактации – сложный и долгий процесс . Чтобы сделать все правильно и не иметь негативных последствий, нужно не торопиться и соблюдать все рекомендации.
Завершение грудного вскармливания и, соответственно, отлучение ребенка от материнской груди всегда является стрессом для малыша и мамы.
Наиболее безболезненным считается отлучение от материнской груди постепенное, в течение нескольких месяцев. При этом молоко начинает вырабатываться в меньших количествах, и ребенок может постепенно перейти на обычную пищу. Однако в ряде случаев необходимо использование специальных таблеток для прекращения лактации.
И то, и другое лекарство могут вызывать развитие таких нежелательных симптомов как: головокружение, головная боль, тошнота, обострение заболеваний сердечнососудистой системы и повышение давления. «Бромокриптин» также обладает действием, нормализующим менструальный цикл.
Лекарственные препараты, предназначенные для снижения либо прекращения продуцирования грудного молока, назначаются в случаях заболеваний, исключающих возможность естественного вскармливания. Также необходимо учитывать сочетаемость действия с другими лекарственными препаратами, если имеет место лечение какой-либо патологии.
Прибегать к приему противолактационных препаратов специалисты рекомендуют исключительно в экстренных ситуациях, связанных с проблемами по здоровью.
В ситуациях, не требующих безотлагательного прекращения кормления молоком матери, следует рассматривать другие способы завершения периода лактации. На сегодняшний день существует ряд методик прекращения грудного вскармливания, которые являются более мягкими по отношению к матери и ребенку.
Микрофоллин
Это эстрагенсодержащий медикаментозный препарат, который хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Этот препарат используется не только как антилактационный препарат, но и как средство против угревой сыпи на лице, ракового поражения предстательной железы. Категорически нельзя использовать Микрофоллин при наличии у женщины тромбофлебитов, злокачественных новообразовании матки, патологиях системы кровообращения и функционирования печени.
Побочные проявления на фоне приема этого препарата встречаются редко и могут проявляться в виде головной боли, тошноты, перебоях в работе системы обмена кальция в организме.
Все медикаментозные средства, предназначенные для прекращения грудного вскармливания, обладают приблизительно схожими побочные действиями и принципами.
Парлодел
Данное средство можно применять при послеродовом нагрубании молочных желез матери, принужденном завершении грудного вскармливания. Нельзя данный препарат при злокачественных патологиях в молочных железах, а также патологиях сердечно-сосудистой системы. Не рекомендуется и сочетание «Парлодела» с сосудосуживающими медикаментами.
Также встречается применение таких препаратов как «Дюфастон», «Оргаметрил» и «Утрожестан».
Рекомендации по применению медикаментозных средств для прекращения лактации
Применение медикаментозных средств для прекращения выработки грудного молока является очень ответственным моментом. Так как данные препараты создаются на основе гормонов, то и назначение их должно быть грамотным и обоснованным для предупреждения нежелательных эффектов и осложнений.
Прекращение грудного вскармливания может сопровождаться рядом трудностей, поэтому важно согласовывать свои действия с врачом.
Завершение грудного вскармливания происходит у каждой матери индивидуально, в разные сроки и по разным причинам. Наиболее безопасный и лёгкий для мамы и ребёнка способ - это естественный постепенный отказ от ГВ с увеличением прикорма. Однако так везёт далеко не каждой женщине, и нередко лактацию приходится прерывать искусственным путём по медицинским показаниям (заболевания, прием антибиотиков) или по жизненным обстоятельствам (необходимость выйти на работу). В таких случаях врач может назначить таблетки для подавления лактации, например, Достинекс.
Разберём в подробностях, когда используют Достинекс для прекращения лактации, как правильно его применять и каких последствий следует опасаться. Также мы собрали для вас самые интересные отзывы (как негативные, так и позитивные) с просторов интернета. Также важно знать, что у этого лекарства огромное количество побочных эффектов, в связи с чем мы расскажем также о том, как можно безопасно завершить ГВ с помощью шалфея и постепенного сокращения количества кормлений.
Краткое описание препарата согласно инструкции
Достинекс относится к группе ингибиторов (подавителей) секреции гормона пролактина, второе название которого - лактогенный гормон - говорит о его главном предназначении: стимуляция развития молочных желёз, увеличение количества протоков в них, образование сначала молозива, а затем молока. Ингибируя пролактин, Достинекс выступает против лактации, постепенно прекращая её.
Препарат выпускается в виде белых таблеток с насечкой для удобства деления, расфасованных во флаконы по 2 (приблизительная цена - около 690 рублей) и 8 (около 1700 рублей) таблеток. Действующим веществом Достинекса является каберголин, вспомогательных только два: лактоза безводная (молочный сахар) и лейцин (одна из незаменимых аминокислот).
Препарат отпускается только по рецепту.
Показания для применения
В соответствии с инструкцией, Достинекс назначается при:
- необходимости полностью предотвратить послеродовую лактацию;
- необходимости прекратить уже устоявшуюся лактацию;
- пролактинсекретирующих аденомах гипофиза;
- синдроме «пустого» турецкого седла вкупе с гиперпролактинемией;
- идиопатической гиперпролактинемии;
- других нарушениях, связанных с гиперпролактинемией (галакторея, ановуляция, аменорея, олигоменорея).
Противопоказания
Хотя данный препарат не является в полном смысле слова гормональным, он значительно меняет гормональный фон женщины. Стимуляция выработки нейромедиатора дофамина, подавляющего пролактин, - это серьёзное вмешательство в физиологию человека, в связи с чем Достинекс имеет некоторые противопоказания.
Помимо учёта основных противопоказаний, негативные последствия может вызвать применение Достинекса при:
- тяжёлой форме печёночной недостаточности;
- пептических язвах и желудочных или кишечных кровотечениях;
- тяжёлых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, болезни Рейно;
- нарушении нормального дыхания и работы сердца из-за фиброзных изменений (даже в прошлом);
- тяжёлых когнитивных и психических расстройствах;
- развившейся во время беременности артериальной гипертензии - как преэклампсии, так и послеродовой артериальной гипертензии (Достинекс можно принимать лишь тогда, когда польза от лечения им значительно превышает риск возможных негативных последствий).
Принцип действия
После приема Достинекса каберголин в кратчайшие сроки всасывается стенками кишечника и попадает в кровь, достигая своей максимальной концентрации через 0,5-4 часа. Прием пищи не оказывает какого-либо влияния на усвоение и концентрацию каберголина. Каберголин вызывает отклик дофаминовых рецепторов в лактотропных клетках гипофиза и повышение уровня дофамина - нейромедиатора, который сильно тормозит секрецию пролактина.
Уровень пролактина начинает снижаться спустя 3 часа после приема таблетки и остаётся неизменным довольно продолжительный срок: у здоровых женщин и страдающих от гиперпролактинемии - от 7 до 28 суток, у женщин в период грудного вскармливания - от 14 до 21 суток. Наблюдается прямая зависимость между дозой препарата и длительностью/выраженностью снижения уровня пролактина.
Каберголин действует избирательно и не влияет на синтез других гормонов, однако может снижать артериальное давление. После однократного употребления препарата АД остаётся сниженным первые 6 часов, а сила снижения зависит от дозы.
Если остановить кормление грудью понадобилось лишь на время, восстановить лактацию можно только после полного устранения причин, вынудивших её прервать. Следует помнить, что чем дольше принимался препарат, тем сложнее восстановить выработку молока.
Дозировка
Дозировка определяется причиной применения Достинекса. Против продолжения уже установившейся лактации принимают половину таблетки дважды в сутки на протяжении двух дней (т.е. в общей сумме 1 мг). При риске развития гипотензии однократная доза не должна превышать 0,25 мг (половину таблетки).
Для предотвращения ещё не начавшейся лактации принимают однократную дозу в 1 мг (2 таблетки) на следующий после родов день.
Против гиперпролактинемии (избыточной секреции пролактина) пьют 1 таблетку в неделю или делят прием на два подхода - например, полтаблетки в понедельник и полтаблетки в четверг. Повышать еженедельную дозу Достинекса следует осторожно - на 0,5 мг раз в месяц до тех пор, пока не будет достигнут требуемый терапевтический эффект. Предельная доза для больных гиперпролактинемией - 9 таблеток в неделю (4,5 мг).
Поскольку переносимость препарата у каждой женщины индивидуальная, врач может посоветовать пить одну дозу в несколько приёмов. Обычно это рекомендуется, если доза превышает 2 таблетки в неделю.
При передозировке наблюдаются:
- рвота;
- тошнота;
- ортостатическая гипотензия (резкое понижение АД);
- диспептические расстройства (боли в желудке, затруднённое пищеварение);
- галлюцинации, психоз, спутанное сознание.
Симптомы передозировки устраняются поддержанием АД, промыванием желудка. Иногда требуется прием антагонистов дофамина.
Побочные эффекты
Они встречаются у значительного процента женщин. Так, в ходе исследований с однократной дозой в 1 мг (для предотвращения лактации) и дозой в 0,25 мг дважды в сутки в течение двух дней (для подавления лактации) побочные эффекты наблюдались у 14% испытуемых. При увеличении продолжительности исследования до полугода (2-4 таблетки еженедельно) побочные явления начинали беспокоить уже 68% женщин.
Список основных побочных эффектов велик и может быть разделён на четыре группы:
- Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость, астения, парестезии, головокружение, сильная утомляемость, обмороки, депрессия.
- Со стороны пищеварительной системы: гастрит, диспепсия, боль в животе и/или эпигастральной области, тошнота, рвота, запор.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД на протяжении первых 3-4 суток после родов, ортостатическая гипотензия.
- Прочие: судороги ног (вследствие сосудосуживающего эффекта), спазмы кровеносных сосудов в пальцах, приливы крови к лицу, носовое кровотечение, гемианопсия, мастодиния, алопеция, вальвулопатия, диспноэ, фиброз, отёки, нарушения функции печени, сыпь, дыхательная недостаточность, другие респираторные нарушения, повышение уровня креатинфосфокиназы, мании.
На фоне столь внушительного списка побочных эффектов не следует продолжать кормить ребёнка при приёме препарата, чтобы не подвергать неокрепший организм безосновательному риску. А лучшим вариантом станет попытка отлучить ребёнка от груди естественными и безопасными методами.
Отзывы мам о Достинексе
Наталья: «Вечером приняла полтаблетки. Сегодня едва не потеряла сознание. Состояние ужасное, давление упало до 90 на 53, температура около 38, тошнота, затруднённое дыхание».
Оксана: «Пила Достинекс по инструкции - четыре раза по четверти таблетки. Молока стало меньше, но совсем не ушло. Сейчас 10-й день после начала курса. Молоко по-прежнему есть и исчезать, кажется, не собирается».
Екатерина: «Увы, «чудодейственный» эффект таблеток сильно раздут. Пока пила их, молока, конечно, было поменьше, но никуда оно не исчезло. Цена таблеток при этом космическая. Когда мне посоветовали Достинекс в аптеке, я сначала подумала, что молоко должно пропасть из-за цены на него. Та же Бромкамфора гораздо дешевле, а результат стал виден уже на вторые сутки курса».
Людмила: «Мне его продали даже без рецепта, но относительно приема всё-таки стоит проконсультироваться с врачом. Сама пила через 3 недели после родов. Побочек почти и не было: чуть снизилось давление, да и то восстановилось спустя несколько дней. Молоко сцеживала, а полностью оно ушло недели через полторы».
Светлана: «Побочных эффектов у него столько, что и в больницу загреметь можно. Меня, к счастью, пронесло, а вот сестре было плохо. Мне пришлось прекратить кормить грудью экстренно: несколько дней молоко сцеживала, да и через две недели оно всё ещё немного вырабатывалось. Для планового окончания ГВ Достинекс не подходит, лучше выбрать менее рискованные варианты».
Обобщая эти и ещё несколько десятков отзывов, напрашивается следующий вывод: Достинекс действует на каждую женщину крайне индивидуально. Чьи-то побочные эффекты ограничиваются лёгким снижением АД, у других последствия доходят до предобморочного состояния. Цена же препарата не соответствует его эффективности и значительно превосходит более безопасные аналоги.
Отлучение от ГВ немедикаментозными методами
При идеальном сценарии происходит самоотлучение - добровольный отказ ребёнка от груди, чаще всего наступающий в возрасте 2-3 лет.
Однако в большинстве случаев даже по наступлении заветного возраста привязанность ребёнка к грудному вскармливанию не ослабевает, и тогда маме на помощь могут прийти безопасные, не связанные с приемом ингибиторов пролактина способы прерывания ГВ.
Видео консультанта по ГВ: как и когда отучать ребенка
Предлагаем вам замечательное видео Нины Зайченко.
Инструкция по плавному отлучению
Первым делом следует опробовать следующую инструкцию, проверенную миллионами женщин:
- Одно из кормлений заменить на смесь из бутылочки, другую пищу или сцеженное молоко. Если ребёнок наотрез отказывается от этой еды, попробовать кормить малыша может отец или кто-нибудь из знакомых ребёнку родственников. Малютка должен осознать, что кроме груди есть и другая пища. Первое такое кормление нельзя проводить сразу после сна или перед ним.
- Спустя трое суток можно заменить ещё один прием пищи. Через несколько дней ещё один, постепенно поменяв на «взрослую» пищу все дневные кормления.
- После этого можно замещать приемы пищи, примыкающие ко сну ребёнка: сначала только дневные или ночные, затем оставшиеся. Лучше начать с замещения ночных кормлений, поскольку ночью малыша проще уложить спать. Отрыв от груди днём может спровоцировать полный отказ ребёнка от дневного сна, что, по мнению педиатров, недопустимо.
- Если ребёнок спит возле матери, ей следует сразу же после пробуждения подниматься: обычные для утра «ещё пять минут» дадут ребёнку время приложиться к груди.
Говоря о другой сопутствующей проблеме - продолжающейся выработке молока, стоит прислушаться к нескольким полезным советам известного детского врача Е.О. Комаровского. Для уменьшения объёма молока следует:
- активно заниматься спортом;
- исключить сцеживания;
- сократить время сосания;
- временно пить меньше жидкости;
- следить за отсутствием в рационе продуктов, стимулирующих лактацию.
Также существует ряд народных способов для подавления лактации. Безопасными альтернативами Достинекса и ему подобных препаратов могут стать настои из базилика, брусники, мяты, петрушки, толокнянки и шалфея.
Травы для завершения грудного вскармливания
Шалфей считается наиболее эффективным натуральным средством для завершения ГВ. Рецепт отвара прост: две столовые ложки шалфея необходимо залить стаканом кипятка, настоять, пропустить через ситечко и пить по нескольку глотков трижды в сутки. Ещё более результативно использование спиртовой настойки шалфея, его экстракта и наконец эфирного масла. При употреблении последнего объём молока значительно снижается уже через 3-4 суток.
При это следует помнить, что прерывать грудное вскармливание просто потому, что ребёнку исполнился год или полтора, нет никакой нужды. Миф о том, что после года ГВ молоко лишается большей части своих полезных свойств, был развенчан исследованиями Всемирной Организации Здравоохранения. ВОЗ рекомендует продолжать кормить ребёнка грудью по меньшей мере до двух лет, а если это не причиняет неудобств ни матери, ни её чаду, то и дольше.
Заключение
Достинекс - далеко не самый безопасный препарат с множеством побочных эффектов и непредсказуемых последствий. Его применение оправдано лишь при необходимости экстренного подавления лактации и, кроме того, должно проводиться только по назначению врача и в соответствии с инструкцией. Запланированное прерывание ГВ лучше провести с помощью более мягких методов: растительных настоев, отваров и корректировки образа жизни.
Наиболее частой проблемой молодых мам является дополнительное увеличение молокообразования для того чтобы ребенок был сыт и чтобы не пришлось переводить его на искусственное вскармливание. Встречается и противоположная задача. Иногда врачи запрещают грудное вскармливание по причине болезни мамы. У некоторых женщин молока остается достаточно много, когда малышу пришла пора переходить на взрослое питание. В этих случаях встает вопрос, как уменьшить чрезмерную лактацию в кратчайшие сроки.
Существуют множество различных способов ее сокращения. К ним относятся медикаментозные методы, применение народных средств, снижение лактации естественным путем.
Бывает, что малыш уже полностью переведен на искусственное вскармливание, а молочко у мамы так и не пропало
Почему может понадобиться снижение лактации?
Чтобы выбрать правильный метод, врачи обязательно принимают во внимание причину, по которой женщина хочет перестать кормить грудью (подробнее в статье: ). Если у мамы просто слишком много молока и малыш не съедает его за сутки, для уменьшения количества достаточно соблюдать определенную диету.
Если же кормящей матери запретили кормление младенца грудью по состоянию здоровья и необходимо отлучить малыша от груди, не обойтись без приема медикаментозных препаратов. Они не так безобидны, как остальные средства, но бывают необходимыми.
Основные причины необходимости снижения лактации:
- После родов состояние здоровья мамы и ребенка может требовать временного отказа от кормления.
- Личные причины, к которым относятся срочная командировка, отъезд, переезд, требующая большого времени и напряжения работа. Если причина временная, применяют снижающие лактацию средства.
- Обильное молокообразование. Матери приходится все время сцеживать грудь. От недостаточно полного сцеживания может развиться мастит или лактостаз.
- Наиболее частая причина – прекращение грудного вскармливания по возрасту ребенка. У мамы кончается декретный отпуск и больше кормить малыша грудью она не может, требуется отлучение ребенка от груди.
Если вы не обратились к специалисту, помните, что до медикаментозного прекращения лактации ребенок должен полностью перейти на взрослую пищу. Пока он все еще изредка сосет маму, ни травяные сборы, ни лекарства принимать нельзя.
Способы естественного снижения
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Их преимущество состоит в том, что мать не принимает таблеток или травяных сборов. Молоко постепенно прекращает вырабатываться естественным путем. Как уменьшить лактацию без лекарств?
Сокращение числа кормлений - способ долгий, но верный. Его эффективность достигает 100%. Молокообразование постепенно снижается, пока не исчезнет совсем.
Сначала сокращают число кормлений на одно. Недостающее количество пищи ребенок должен получать от искусственного питания. Через 3-4 дня малыш привыкает к новому режиму. После этого можно заменить на обычную пищу еще одно кормление грудью. Еще через несколько дней отказаться от третьего кормления.
Ночью ребенка грудью не кормить. В промежутках между кормлениями надо до мягкой груди, но немного молока оставлять, чтобы оно могло перегореть.
Пополнение жидкости в груди у кормящей будет постепенно прекращаться, пока она не исчезнет совсем - это наиболее щадящая методика. При ней не надо принимать никаких лекарств, а ребенка можно 1-2 раза в день продолжать кормить грудью.
Перетяжка груди
Чтобы прекратить кормления грудью, женщина иногда ее полотенцем, пеленкой, шарфом или эластичным бинтом - это «бабушкины» методы. Врачами такие изощрения не приветствуются.
Нарушение кровообращения делает подобный способ вредным для здоровья. Отсутствие сцеживания может привести к маститу. Тем не менее, многие женщины считают, что при перетягивании блокируются каналы поступления жидкости в грудь и лактация прекращается.
В плане снижения лактации метод перетягивания может быть эффективен, однако он способен вызвать множественные физиологические нарушения деятельности молочных желез Использование молокоотсоса
Почему-то некоторые женщины считают, что можно понизить молокообразование с помощью . Это неправильно. Активное использование молокоотсоса напротив способствует увеличению выработки жидкости в молочных железах.
Все рассмотренные методы хороши тем, что кормящей не надо принимать таблеток и лекарственных сборов. Малыш может продолжать получать материнское молоко до полного его исчезновения. Если хочется уменьшить лактацию на время, стоит попробовать специальную диету.
Уменьшение лактации диетой
От того, что и в каком количестве кушает молодая мать, зависит количество и качество вырабатываемого у нее молока. Если диета направлена на увеличение его количества, применение других способов не даст желаемого результата. Что нужно есть для уменьшения лактации?
Добиться желаемого помогут продукты, запрещенные ранее женщине в период грудного вскармливания: специи и острые приправы, копченые продукты, консервы, мочегонные напитки. Можно употреблять мятный или брусничный отвары, только не добавляя в них молока (подробнее в статье: ). От кисломолочных продуктов лучше отказаться или кушать их очень немного, прием жидкости сократить – пить не больше 1,5 литра жидкости в сутки.
Мятный отвар поможет уменьшить количество грудного молока за счет содержания в своем составе некоторых фитогормонов Составьте 2 списка – пищу, которая способствуют молокообразованию, и продукты, помогающие бороться с ним. Включайте в меню только последние.
Запреты при снижающей молокообразование диете:
- нельзя пить чай с молоком;
- надо исключить из меню грецкие орехи, семечки, фундук;
- не пейте морковный сок;
- не употребляйте пива;
- нельзя есть слишком горячие блюда.
Указанными выше действиями вы снизите лактацию, но совсем ее не прекратите. Для прекращения необходимо применить другие способы – компрессы, лекарства, травяные настои.
При прекращении грудного вскармливания у мамы может возникнуть боль и дискомфорт в груди от обильного наполнения ее жидкостью, начаться воспаление. Подобная опасность грозит и тогда, когда малыш сам отказывается от груди, предпочитая бутылочку с соской, как наиболее легкий способ питания. Чтобы избежать неприятных ощущений, нужно соблюдать несколько правил:
- до полного прекращения молокообразования необходимо носить хлопковые бюстгальтеры без косточек;
- не стоит перетягивать грудь, чтобы избежать воспаления;
- самый безболезненный способ снижения лактации – естественный, с постоянным сцеживанием молока маленькими порциями;
- сократите прием жидкости и вышеперечисленных запрещенных продуктов.
Естественный способ прекращения лактации считается оптимальным, но только он требует периодического сцеживания молока до прекращения его выработки Применение народных средств
Народные средства применяют в домашних условиях - они подразумевают употребление мочегонных трав, которые выводят лишнюю жидкость из организма, сокращают выработку молока. Домашние способы, эффективно уменьшающие лактацию, имеют большую популярность. Какие средства принимать?
Одним из испытанных способов является прием толокнянки . Толокнянку найти нетрудно – она и на полянках растет, и в аптеке недорого стоит. Если 30 гр травы залить кипятком и принимать по 1 чайной ложке 2 раза в сутки, лишняя жидкость будет уходить, молокообразование существенно снизится - это безвредный, быстрый, надежный способ.
Шалфей опробован многими мамочками, желающими снизить лактацию. Он действительно уменьшает выработку молока Мамам поможет обычная петрушка , растущая в каждом огороде. Ее не надо покупать или искать на полях. Использование этой травы привлекает тем, что используется она в свежем виде. Мама борется с лишним молоком и одновременно продолжает кормить грудью. Из петрушки делают компрессы: ее надо сварить, измельчить, залить горячим кипятком и делать горячие примочки на молочные железы.
Мята (подробнее в статье: ) тоже часто растет в огороде. Чай из мяты не только уменьшает лактацию, но действует успокоительно на маму и малыша. Ребенок может продолжать сосать маму, пока она лечится мятой.
Целебное действие капусты
Сжигающие молоко свойства капусты известны давно. Кроме того, если сделать компресс на грудь, молочные железы станут мягкими. Чтобы уменьшить лактацию, есть такой рецепт компресса: капустные листы надо охладить, помять руками или раскатать скалкой, чтобы выступил сок. Затем листья прикладывают к груди и завязывают материей. Под материю сверху капусты надо положить полиэтилен. Такой компресс можно делать 1 раз в день и держать в течение часа. Курс лечения составляет 1 неделю.
Все эти рецепты лучше применять после консультации с врачом. Возможно, он посоветует какое-то определенное растение, исходя из вашего состояния здоровья, состояния малыша и определенной ситуации. Если есть необходимость отлучения ребенка от груди, поскольку он перестал ее сосать – это одно лечение, а когда кормление грудью продолжается, врач назначит другие средства.
В случае, когда лечение травами не приносит желаемого результата, специалист предложит прием медикаментов.
Loading...