Возможности комбинации ипратропия бромида и ксилометазолина в лечении больных ринитами. Применение при беременности. Какие нежелательные реакции возможны у детей

Сосудосуживающий препарат Отривин Комплекс находит широкое использование в ЛОР практике для лечения различной степени выраженности.

Выпускаемый в форме спрея препарат назальный Отривин Комплекс рекомендуется к использованию с 18 лет.
Его целебные характеристики базируются на свойствах базового действующего вещества ксилометазолина, оказывающего сосудосуживающее действие и содействующего устранению отеков, снятию заложенности.
Входящий в структурную формулу ипратропия бромид сокращает назальную секрецию, позволяя эффективно останавливать истечение слизи из носовых полостей.
После применения действие спрея для носа Отривин начинается не позднее чем через 10 минут. Продолжительность стойкого эффекта составляет в среднем восемь часов.

Показания

Назначается Отривин комплекс - спрей назальный с целью облегчения дыхания и снятия воспалительных явлений при следующих патологических состояниях:

  • аллергический ринит, протекающий в острой форме;
  • синусит;
  • гиперемия – покраснение, отечность слизистых оболочек носовых полостей;
  • – сезонное развитие ринита как аллергической реакции на пыльцу ряда растений.

Используется спрей Отривин, предназначенный для взрослых, при развитии острых респираторных заболеваний, выраженной симптоматикой которых является насморк, сопровождающийся затрудненным дыханием из-за заложенности носовых проходов.

Противопоказания

Кроме непереносимости компонентов, входящих в структурную формулу, Отривин спрей имеет еще ряд противопоказаний:

  • глаукома;
  • атрофический ринит;
  • первый триместр беременности;
  • операции на оболочках мозга;
  • сахарный диабет;
  • гипертиреоз – чрезмерная концентрация гормонов, генерируемых щитовидной железой;
  • феохромоцитома – опухоль, развивающаяся в надпочечниках;
  • обструкция – затрудненный отток мочи на уровне шейки мочевого пузыря;
  • стенокардия сильной степени напряжения, характерного для третьего и четвертого функционального класса;
  • гиперплазия – доброкачественное новообразование предстательной железы.

Не применяется в течение I триместра. Требуется внимательное отношение и врачебное наблюдение при назначении препарата, если выявлен риск к возникновению головокружений, тремора – судорожного сокращения мускулатуры.

Соблюдается осторожность при частой бессоннице, аритмии, гипертонии, наличии наследственного, поражающего многие органы, заболевания – муковисцидоза. Врачебное разрешение является обязательным при беременности на протяжении II и III триместра, а также при грудном вскармливании.

Инструкция по применению

Для эффективного лечения необходимо соблюдать дозировку и режим при использовании препарата. Рекомендуется трижды за сутки проводить в носовые полости по одному впрыскиванию. Предельная продолжительность курса составляет семь дней. При более длительном использовании ксилометазолин – доминирующее действующее вещество способно вызывать из-за повышения чувствительности клеток к этому веществу. Особенно опасно превышать рекомендуемую продолжительность при беременности.

Побочные эффекты

Причиной для прекращения использования препарата Отривин в форме спрея для взрослых могут явиться побочные эффекты в виде жжения, чрезмерной секреции слизи, сухости внутренних покровов носовой полости.
Негативным результатом действия при превышении дозировки иногда становится головная боль, ухудшение зрения, усиленное сердцебиение, рвота. Может появиться бессонница, тахикардия, затрудненное мочеиспускание, кожная сыпь. Опасным состоянием, особенно при беременности, является повышение давления, возникновение депрессии, аритмия.

Особенности лечения детского насморка

Назначается детский Отривин с целью устранения заложенности носа, лечения ринита – аллергического, хронического. Применяют также это средство при синусите.
Выпускаемый в виде капель хранят при комнатной температуре, не допуская нагрева под воздействием солнечных лучей. Лекарство во вскрытом флаконе сохраняет свои свойства максимум 28 суток.
Кроме необходимости лечения ринита и синусита, используют Отривин для детей в следующих патологических ситуациях, сопровождающихся насморком:

  • грипп;
  • поллиноз;
  • острые респираторные заболевания.

Облегчают дыхание используемые Отривин капли в нос для детей при гайморите, ангине, тонзиллите. Обеспечивает сосудосуживающее воздействие препарата входящий в состав ксилометазолин.
Уже через две- три минуты после попадания в носовые проходы ребенка капли Отривин уменьшают количество слизи, способствуя облегчению дыхания. Эффект сохраняется около 10 часов.
Преде чем применять капли для детей, следует вымыть руки, провести очистку носовых пазух от слизи. Укладывают ребенка на спину или усаживают на стул и просят слегка запрокинуть голову. Важно следовать рекомендациям врача, сколько капель и в течение какого времени необходимо использовать.
В среднем для малышей до шести лет вводят по 1-2 капли в каждый носовой проход через 12 часов. Детям от шести лет допускается применять такую же дозировку трижды за сутки. После 12 лет количество капель увеличивается в два раза при сохранении трехкратного лечебного режима. Продолжительность курса чаще всего ограничивается тремя сутками. В отдельных случаях она может достигать семи дней.
Более длительное применение может вызывать негативные последствия (усиление выделения слизи, отечность, покраснение), требующие врачебной консультации.

Капли для взрослых

От детского варианта капли для носа Отривин, рекомендуемые взрослым, отличаются концентрацией, составляющей 0,1% (у детского аналога – 0,05%).
Учитывается, что особая осторожность требуется при кормлении, чтобы не вызвать снижения лактации. А также стоит прибегнуть к врачебной поддержке при беременности, учитывая при этом, что в I триместре капли в нос Отривин применять не рекомендуется.
Производитель – швейцарская компания Novartis Consumer Health предусматривает, что предельная продолжительность использования препарата составляет 10 дней. Беременным этот срок сокращается до семи дней.
Ежедневно вводят по 2-4 капли от насморка через восемь часов, вследствие чего облегчение отмечается уже после первого применения. Противопоказания и возможные негативные последствия передозировки аналогичны действию спрея.

Любые лекарственные формы средства от насморка Отривин не употребляются параллельно с антидепрессантами – трициклическими или ингибиторами МАО.

Особые указания

Применение назальных препаратов требует соблюдения гигиенических условий. Руки тщательно моют с мылом перед каждым впрыскиванием спрея или введением в носовые полости капель. Нельзя при открытом колпачке прикасаться к наконечнику.
Проводя процедуру закапывания малышам, учитывая их подвижность, соблюдают особую осторожность, чтобы не допустить попадания лекарства в глаза. Если возникает такая ситуация, следует незамедлительно смыть все следы препарата. Если развивается покраснение, появляется зуд, боль в глазах, то ребенка показывают офтальмологу. Такие же меры принимаются, если Отривин случайно попал в глаза взрослого человека.
В ситуации, когда капли в количествах, превышающих рекомендуемые для закапывания показатели, попадают в рот, а оттуда при проглатывании в пищевод, необходимо принять меры по промыванию желудка, дав пострадавшему выпить литр теплой воды, растворив в ней предварительно столовую ложку соды. Затем искусственно вызывают рвотный рефлекс. Для ребенка следует вызвать скорую помощь. Врачебная помощь потребуется и взрослому, если у него появляется слабость, головокружение, судорожные проявления.
Хотя препараты Отривин реализуются в аптеках без рецепта, нецелесообразно самостоятельно принимать решение о его использовании, особенно детям, а также беременным и кормящим женщинам.

Ипратропия Бромид представляет собой четвертичное производное , которое содержит изопропильный радикал при тропановом гетероцикле. Вещество плохо растворимо в жирах. Антихолинергическое лекарственное средство. Молекулярная масса = 332,5 грамм на моль.

В РФ лекарство включено в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных препаратов. Выпускается в виде аэрозоля для ингаляционного введения, раствора или капсул с порошком для ингаляций, таблеток в оболочке и раствора для инъекционного введения.

Фармакологическое действие

М-холиноблокирующее, бронхолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество воздействует на м-холинорецепторы , расположенные в гладкой мускулатуре трахеобронхиального дерева. Выступает в роли конкурентного антагониста . Средство практически не диффундирует сквозь биологические мембраны. После приема препарата снижается рефлекторная бронхоконстрикция и уменьшается интенсивность секреции желез, расположенных на слизистой оболочке бронхов и носа. Средство препятствует сужению бронхов, вследствие вдыхания сигаретного дыма или холодного воздуха, ликвидирует спазм бронхов, нейтрализует действие разных бронхоспазмирующих агентов.

Эффект от применения лекарства проявляется в течение 5-15 минут поле ингаляционного введения, достигая максимального уровня в течение 60-120 минут, длится до 8 часов. Под действием вещества увеличивается частота сердечных сокращений, улучшается AV проводимость . Расширяются в основном средние и крупные бронхи.

Ипратропия Бромид обладает низкой степенью системной абсорбции. Выводится лекарство через кишечник, четверть – в неизмененном виде, остальное – в форме метаболитов. В пищеварительном тракте вещество не всасывается, выводится с каловыми массами. Метаболизм протекает в печени. Не имеет свойства накапливаться в организме. При приеме внутрь у лекарства низкая биодоступность, после внутримышечного введения усваивается до 90% средства.

Показания к применению

Вещество назначают в виде ингаляций для лечения и профилактики:

  • с эмфиземой или без;
  • средней и легкой степени тяжести;
  • бронхоспазма во время хирургического вмешательства.

Ингаляции Ипратропия Бромида используют для подготовки дыхательных путей перед введением антибиотиков , ГКС, муколитических препаратов и кромогликата натрия .

Интраназально вещество назначают для лечения хронического с обильным выделением слизи.

Лекарство применяют внутрь и внутривенно:

  • при синусовой брадикардии , ассоциированной с действием блуждающего нерва;
  • для лечения брадиаритмии с синоатриальной блокадой;
  • при AV-блокаде второй степени;
  • у пациентов с мерцанием предсердий (брадисистолическая форма).

Противопоказания

Лекарство противопоказано к приему при и на первом триместре .

Побочные действия

Ипратропия Бромид может вызвать:

  • сухость в ротовой полости и повышение вязкости мокроты после ингаляционного приема;
  • расширение зрачка, рост внутриглазного давления при закрытоугольной ;
  • аллергические проявления , сухость во рту;
  • раздражение и сухость в носу при интраназальном применении;
  • запор, анорексию , снижение активности потовых желез;
  • кашель, тошноту, отек вследствие аллергии;
  • редко – экстрасиситолию , боль в глазах.

Ипратропия Бромид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от используемой лекарственной формы и заболевания применяют разную схему лечения.

Средство назначают интраназально, в виде ингаляций, внутрь, внутривенно и внутримышечно.

Передозировка

При передозировке значительно усиливаются антихолинергические реакции , повышается частота сердечных сокращений, нарушается аккомодация, возникает сухость в ротовой полости и в носу.

Взаимодействие

Сочетание с производными ксантина и бета-адреномиметиками может привести к усилению бронхолитического эффекта.

Одновременный прием лекарства с антихолинергическими средствами усиливает эффект от их приема.

Противопаркинсонические препараты, трициклические антидепрессанты , усиливают эффект от приема лек. средства.

С осторожностью препарат сочетают с в связи с риском повышения внутриглазного давления и развития глаукомы .

Особые указания

У больных муковисцидозом при лечении данным средством (пероральный прием) повышается риск развития побочных реакций со стороны пищеварительной системы.

«Отривин комплекс» - это комбинированное лекарственное средство, используемое для лечения ОРЗ или аллергических состояний, сопровождаемых ринитом.

Какой у медикамента Отривин комплекс состав и форма выпуска?

Инструкция по применению Отривин комплекс содержит информацию об активных веществах препарата, они представлены следующими соединениями: ксилометазолина гидрохлоридом в количестве 0,5 миллиграмма и ипратропия бромида моногидратом, в количестве 0,6 мг. Вспомогательные компоненты: динатрия эдетата дигидрат, кроме того, хлористоводородная кислота, глицерол, вода для инъекций.

Препарат Отривин комплекс выпускается в виде назального спрея. Поставляется во флаконах, изготовленных из ПВХ, укомплектованных защитными колпачками, в каждом из которых находится по 10 миллилитров лекарства. Для приобретения медикамента рецепт не потребуется.

Какое у препарата Отривин комплекс действие?

Препарат Отривин комплекс включает сосудосуживающий компонент - ксилометазолин и антихолинергическое соединение, подавляющее процессы гиперсекреции желёз носовых ходов.

Применение сосудосуживающих препаратов при заложенности носа вполне оправдано, поскольку предотвращает появление осложнений, в числе которых и прочие потенциально опасные состояния.

Ксилометазолин, обладающий альфа-адреномиметическим действием, входит в состав значительного количества препаратов, предназначенных для симптоматического лечения как воспалительных, так и аллергических ринитов.

Это вещество стимулирует сокращения гладкой мускулатуры капилляров слизистой оболочки полости носа, что приводит к уменьшению выраженности отёчности, способствует снижению гиперемии, восстанавливает носовое дыхание.

Второй компонент препарата ипратропия бромид, оказывает антихолинергическое действие, и как это было сказано выше, способен временно угнетать секреторную активность слизистой оболочки полости носа, что в значительной степени снижает количество слизистых выделений, что облегчает состояние пациента.

Назальный спрей Отривин комплекс способствует быстрому и эффективному восстановлению носового дыхания. При использовании в рамках безопасных дозировок редко приводит к развитию сухости и жжения в носу, поскольку не раздражает слизистую оболочку.

Действие препарата начинается спустя 5 – 10 минут после применения. Длительность сосудосуживающего эффекта не превышает 6 – 8 часов. С поверхности слизистой оболочки активные компоненты препарата практически не всасываются, что снижает риск развития побочных эффектов при соблюдении безопасных дозировок.

Какие у лекарства Отривин комплекс показания к применению?

Использование препарата Отривин комплекс инструкция по применению разрешает при наличии заложенности носа в следующих случаях:

Простудные заболевания;

Аллергические состояния;

Кроме того, средство назначают при .

Какие у средства Отривин комплекс противопоказания к применению?

Применение фармсредства Отривин комплекс (спрея) инструкция по применению запрещает в следующих случаях:

Непереносимость атропина;

Операции на оболочках мозга в прошлом;

Возраст 18 лет или менее.

Относительные противопоказания: , гиперфункция щитовидной железы, склонность к носовым кровотечениям, лабильность артериального давления, сахарный диабет, .

Какие у назального спрея Отривин комплекс применение и дозировка?

Следует помнить, что длительное использование большинства сосудосуживающих препаратов, особенно в значительных количествах, может приводить к развитию обратного эффекта, и к появлению расстройств кровообращения и прочей негативной симптоматики.

Передозировка от Отривин комплекс

Симптомы: тошнота, слабость, повышенное потоотделение, (неспособность чётко видеть предметы, расположенные на разных расстояниях), угнетение дыхания, а также .

Неотложные мероприятия носят симптоматический характер и определяются тяжестью состояния и выраженностью патологических проявлений.

Какие от Отривин комплекс побочные эффекты?

Применение назального спрея Отривин комплекс, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, может сопровождаться следующими нежелательными проявлениями: головокружение, нарушения сна, диспепсические явления, нарушения зрительной функции, тахикардия, аллергические реакции, расширение зрачка, сухость в носу, задержка мочи, носовые кровотечения, слезотечение.

Особые указания

Перед использованием рекомендуется очистить носовые ходы. Недопустимо попадание лекарства в глаза. При возникновении такого инцидента нужно промыть поражённый участок тела, и при появлении болезненных ощущений обратиться на консультацию к офтальмологу.

При случайном проглатывании раствора следует как можно быстрее вызвать рвоту, а также промыть желудок, принять любой энтеросорбент, а также наблюдать за состоянием пациента.

Чем заменить Отривин комплекс, аналоги какие использовать?

Спрей, Ипратропия бромид + Ксилометазолин.

Заключение

Применение сосудосуживающих препаратов, в том числе и лекарства Отривин комплекс, должно быть ограничено недельным сроком. Кроме этого, не следует забывать про эффективность мер общей направленности: физиотерапевтические процедуры, полноценное питание и витаминотерапия.

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

В состав 1 мл капель и спрея Отривин , в качестве активного ингредиента, входит 0,5 мг или 1 мг ксилометазолина гидрохлорида .

Вспомогательные ингредиенты капель и спрея: дигидрофосфат дигидрат натрия, эдетат динатрия, гидрофосфат додекагидрат натрия, бензалкония хлорид, хлорид натрия, гипромеллоза 4000, очищенная вода (дополнительно для спрея с ментолом и эвкалиптом – левоментол и эвкалиптол).

Форма выпуска

Лечебное средство Отривин производится в форме 0,1% или 0,05% капель и дозированного спрея по 10 мл в упаковке.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее, антиконгестивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ксилометазолин является лекарственным препаратом, относящимся к группе деконгестантов , которые обладают локальной сосудосуживающей эффективностью, вследствие чего широко применяются в ЛОР-практике . Препарату присуще выраженное альфа-адреномиметическое действие . Местное применение ксилометазолина по отношению к слизистым носа и носоглотки приводит к сужению в них кровеносных сосудов, а также устранению гиперемии и отечности и, как следствие, к облегчению носового дыхания при болезненных состояниях, протекающих с заложенностью носа ( ).

Ксилометазолин отличается сбалансированным рН, характерным для носовой полости и достаточно хорошо переносится больными с чувствительными слизистыми оболочками. Антиконгестивное действие препарата не препятствует отхождению носовой слизи.

Дополнительные ингредиенты капель и спрея – гипромеллоза и сорбитол выступают в качестве средств дополнительного увлажнения, что позволяет снизить проявления сухости и раздражения слизистых оболочек, наблюдающихся при продолжительном применении ксилометазолина.

Левоментол и эвкалиптол , включенные в состав спрея с ментолом и эвкалиптом, обладают охлаждающим и освежающим действием.

Использование препарата в терапевтических дозировках не вызывает гиперемию и не приводит к раздражению слизистых. Фармакологическая эффективность ксилометазолина отмечается уже через несколько (3-5) минут после его местного использования и наблюдается на протяжении 12-ти часов.

Абсорбция ксилометазолина при его местном применении фактически стремится к нулю, а его плазменное содержание настолько мало, что не подлежит определению при помощи существующих аналитических методов.

Показания к применению

Использование капель или спрея Отривин показано при:

  • наблюдаемом (с целью снижения отечности слизистых носоглотки);
  • диагностированных ОРЗ , протекающих с проявлениями ринита ( );
  • евстахиитах ;
  • аллергической этиологии;
  • аллергических сезонных риноконъюнктивитах ;
  • подготовке пациента к проведению диагностических процедур в носовых ходах.

Противопоказания

Назначение любой из фармакологических форм Отривина противопоказано при:

  • атрофическом рините ;
  • состояниях после проведения транссфеноидальной гипофизэктомии ;
  • выраженном ;
  • хирургических операциях на оболочках мозга (в анамнезе);
  • повышенной персональной чувствительности к ингредиентам ЛС;
  • в возрасте до 1-го года (для 0,05% препаратов), до 12-ти лет (для 0,1% препаратов).

С особой осторожностью возможно назначение любой из лекарственных форм Отривина при:

  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • сердечно-сосудистых патологиях ;
  • повышенной чувствительности к эффектам адренергических препаратов, протекающей с повышением , , аритмией , , .

Побочные действия

Реакции местного характера со стороны слизистых оболочек (чаще всего наблюдаются при частом и/или продолжительном использовании):

  • гиперсекреция ;
  • сухость и/или раздражение;
  • ощущение покалывания или жжения;

Реакции системного характера (чаще всего наблюдаются при частом и/или продолжительном использовании):

  • тошнота/рвота;
  • нечеткость зрения;
  • ощущение сердцебиения ;
  • повышение АД ;

Инструкция по применению Отривина

Капли Отривин, инструкция по применению

Пред применением капель следует тщательно очистить носовые ходы, для чего рекомендуют использовать средства в форме очищающего спрея, содержащего морскую воду , например Отривин Море .

Отривин капли в нос 0,1% предназначены для лечения пациентов, достигших 12-ти лет. Одноразово в каждый носовой проход можно закапать 2-4 капли. В сутки такую процедуру закапывания можно осуществлять не более 3-х раз. Терапевтический курс не должен превышать 10-ти дней.

Инструкция на Отривин детский в форме 0,05% капель рекомендует их использование для терапии детей 1-12 лет, под контролем взрослых. В возрасте 1-6 лет показано в сутки 1-2 разовое закапывание 1-2 капель в каждый носовой проход, с продолжительностью лечения, не превышающей 7-ми дней. В возрасте 6-12 лет можно закапывать детский Отривин по 2-4 капли в каждый носовой проход 2-3 раза в 24 часа. Длительность лечения следует ограничить 7-10 сутками.

Спрей Отривин, инструкция по применению

Также как и при использовании капель, перед применением спрея необходимо очистить носовые ходы при помощи спрея Отривин Море или другого подобного препарата, содержащего морскую воду .

Спрей для детей 0,05% показан к назначению с 1-го до 12-ти лет, под контролем взрослых. Детям 1-6 лет рекомендуют 1 процедуру впрыскивания в каждый носовой проход, с частотой 1-2 раза в 24 часа. Пациентам 6-12 лет можно проводить однократные впрыскивания в каждый носовой проход 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения лучше ограничить 7 днями.

Передозировка

При применении завышенных дозировок Отривина или его использовании на протяжении более рекомендуемого инструкцией времени, возможно возникновение присущих препарату побочных эффектов или усиление уже наблюдаемых негативных явлений: , повышение АД , изредка – .

Проводимое лечение подобных осложнений должно соответствовать отмечаемым негативным симптомам.

Взаимодействие

Лечебные средства, содержащие ксилометазолин, не должны использоваться при проведении терапии трициклическими антидепрессантами или ингибиторами МАО .

Местное применение ксилометазолина потенциально может воздействовать на эффекты некоторых гипотензивных препаратов , например β-адреноблокаторов .

Условия продажи

Покупка капель и спрея Отривин не требует предъявления рецепта.

Условия хранения

Хранить любую из фармацевтических форм препарата нужно при температуре окружающего воздуха до 25°C.

Срок годности

Все лекарственные формы Отривина могут использоваться на протяжении 3-х лет со дня их изготовления.

Особые указания

Как капли, так и спрей Отривин не следует использовать на протяжении более 10-ти суток подряд. Чрезмерное и/или продолжительное применение препарата может стать причиной формирования застойных реактивных эффектов и/или носовых слизистых .

Осуществлять назначение данного лекарственного средства с осторожностью нужно в отношении пациентов, сильно реагирующих на эффекты адренергических препаратов , включая проявления , увеличения АД, головокружения, сердечной .

Осторожного назначения препарата требуют больные, страдающие сердечно-сосудистыми патологиями, , артериальной гипертонией, феохромоцитомой , , порфирией и патологиями щитовидной железы.

Флакон с каплями или спреем предназначен исключительно для использования одним пациентом, по причине возможного распространения инфекции.

Бензалкония хлорид , включенный в состав препарата, может раздражать носовые слизистые оболочки.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата в форме капель или спрея, основные эффекты которых идентичны действию Отривина:

  • Викс Актив ;
  • Ринт ;
  • Оперил ;
  • Назо-Спрей и т.д.

Синонимы

Препараты для местного применения с аналогичным активным ингредиентом:

  • Ксилогексал ;
  • Гриппоцитрон Ринос ;
  • Ксинос ;
  • Олинт ;
  • Мералис ;
  • Риноксил ;
  • Сиалор и т.д.

Детям

Все 1% лекарственные формы препарата могут назначаться детям только после достижения ими 12-ти летнего возраста. Инструкция к препарату допускает использование Отривина для детей в возрасте 1-12 лет исключительно в дозе 0,5 мг/1 мл (0,05%), под контролем взрослых и без превышения рекомендованных дозировок. Отзывы о спрее для детей, оставляемые ЛОР-врачами, говорят о целесообразности использования данной формы препарата для лечения детей после 6-ти лет, тогда как более младшим детям (1-6 лет) рекомендуют назначать 0,05% капли.

Отривин при беременности и лактации

Капли и спрей данного препарата не рекомендуют применять беременным женщинам . В случае острой необходимости избавления от проявлений ринита лечащий врач может назначить детский Отривин при (0,05%), но под строгим контролем и в минимальных дозировках.

Если при возникает потребность в использовании Отривина, его назначение возможно в минимальных дозах и только в случае однозначного превышения пользы от лечения, по сравнению с возможными рисками для младенца.

Отзывы об Отривине

В случае использования капель и спрея Отривин строго по показаниям и в рекомендованных дозировках, отзывы о его эффективности и безопасности в основном носят положительный характер. Взрослые пациенты, применяющие данное лекарственное средство, отмечают быстроту и продолжительность его действия и очень редко наблюдают у себя какие-либо побочные эффекты.

Отзывы о детском Отривине чаще всего оставляют родители, на своем опыте испытавшие его действие по отношению к своим детям. Капли данного препарата прекрасно справляются с симптоматикой насморка у детей с 1-го года и в рекомендованных дозах не приводят к формированию каких-либо побочных эффектов. Те же родители отмечают, что спрей для детей Отривин более подходит для лечения подростков, где данная лекарственная форма целесообразнее к применению, чем капли.

Цена Отривина, где купить

Средняя цена спрея Отривин 0,1% – 150 рублей, 0,05% – 160 рублей.

Средняя цена детского Отривина в каплях 0,05% – 150 рублей, капель для взрослых 0,1% – 160 рублей.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

    Отривин Бэби капли для орошения 5 Мл 18 шт

    Отривин Бэби Аспиратор назальный со сменными насадками 3 шт. Novartis Pharma [Новартис Фарма]

    Отривин спрей назальный для детей 0.05 % 10 мл Novartis Pharma [Новартис Фарма]

    Отривин Комплекс Novartis Pharma [Новартис Фарма]

    Отривин спрей назальный 0,001 10 мл Novartis Pharma [Новартис Фарма]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    Отривин спрей назальный ментол-эвкалипт 0,1% 10 мл НОВАРТИС КОНСЬЮМЕР ХЕЛС СА

    Отривин бэби насадки сменные для аспиратора 10 шт СТИ Пластик

    Отривин бэби капли назальные 5 мл 18 тюбик-капельниц Новартис Консьюмер Хелс С.А.

    Отривин спрей назальный 0,1% 10 мл НОВАРТИС КОНСЬЮМЕР ХЕЛС СА

    Отривин бэби аспиратор СТИ Пластик/ для Новартис Консью

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

    Отривин Бэби (капли д/орошения фл. 5мл №18)

Формула: C20H30BrNO3, химическое название: (эндо,син)-(±)-3-(3-Гидрокси-1-оксо-2-фенилпропокси)-8-метил-8-(1-метилэтил)-8-азониабицикло-октана бромид.
Фармакологическая группа: вегетотропные средства/ холинолитические средства/ м-холинолитики.
Фармакологическое действие: бронхолитическое, м-холиноблокирующее.

Фармакологические свойства

Ипратропия бромид оказывает блокирующее действие на м-холинорецепторы гладких мышц трахеи и бронхов. Ипратропия бромид является конкурентным антагонистом ацетилхолина, так как структурно похож на него. Являясь производным четвертичного азота, ипратропия бромид мало растворим в жирах, поэтому плохо проникает через биологические мембраны. Биодоступность ипратропия бромида очень мала, для развития системного эффекта (тахикардия) нужно вдыхание около 500 доз; только 10% используемого вещества достигает альвеол и мелких бронхиол, остальная часть оседает в полости рта или глотке и проглатывается. Ипратропия бромид в желудочно-кишечном тракте почти не всасывается и выводится с фекалиями. Небольшая абсорбировавшаяся часть метаболизируется восемь слабоактивных или неактивных антихолинергических метаболитов, которые в дальнейшем выводятся с мочой.
Через 5 – 10 минут после ингаляции развивается бронхорасширяющий эффект, который длится в течение 5 – 6 часов. Ипратропия бромид расширяет в основном средние и крупные бронхи, уменьшает продукцию бронхиальной слизи. Ипратропия бромид предупреждает сужение бронхов, которое может возникнуть в результате вдыхания холодного воздуха, сигаретного дыма, действия различных бронхосужающих веществ. При системном использовании ипратропия бромид улучшает атриовентрикулярную проводимость, вызывает увеличение частоты сердечных сокращений; не влияет на центральную нервную систему, в отличие от атропина.

Показания

Ингаляционно: бронхиальная астма (средней и легкой степени тяжести), в особенности с сопутствующей патологией системы кровообращения; хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит); бронхоспазм, гиперсекреция бронхиальных желез при хирургических операциях, на фоне простудных заболеваний; для подготовки дыхательных путей перед введением в аэрозолях глюкокортикоидов, муколитических препаратов, антибиотиков, кромоглициевой кислоты; пробы на обратимость бронхообструкции.
Интраназально: хронические риниты с гиперсекрецией.
Внутрь и внутривенно: брадиаритмии с синоатриальной блокадой; синусовая брадикардия, которая обусловлена преимущественно действием блуждающего нерва; брадисистолическая форма мерцания предсердий; атриовентрикулярная блокада II степени.

Способ применения ипратропия бромида и дозы

Ингаляционно: 4 раза в сутки по 2 дозы аэрозоля (40 мкг) (при необходимости возможно проведения до 12 ингаляций). Раствор для ингаляций: пациентам старше 14 лет: через небулайзер 3 – 4 раза в сутки 0,1 – 0,5 мг; пациентам 6 – 14 лет: через небулайзер 3 – 4 раза в сутки 0,1 – 0,25 мг; пациентам до 6 лет: под контролем врача 3 – 4 раза в сутки по 0,1 – 0,25 мг. Для системного использования дозировка и режим использования ипратропия бромида устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний, возраста и используемой лекарственной формы.
У больных с муковисцидозом увеличен риск развития нарушений моторики желудочно-кишечного тракта. Для экстренного снятия приступа удушья использовать ипратропия бромид не рекомендуется, так как бронхолитический эффект проявляется позже, чем у бета-адреностимуляторов. Эффективность и безопасность интраназального использования ипратропия бромида у пациентов до 12 лет не установлена. Больному необходимо сообщить о том, что если произошло ухудшение состояния или ингаляции недостаточно эффективны, то нужно обратиться к врачу для изменения плана терапии. При внезапном возникновении и быстром прогрессировании одышки больному также необходимо срочно обратиться к врачу. При появлении любого из симптомов закрытоугольной глаукомы (дискомфорт, боль в глазу, нечеткость зрения, появление цветных пятен и ореола перед глазами в сочетании с корнеальной и конъюнктивальной гиперемией) необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Учитывая то, что ипратропия бромида может влиять на остроту зрения, во время его приема необходимо соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и прочих потенциально опасных видах деятельности.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность (включая к атропину и его производным), беременность (1 триместр); для системного использования (дополнительно): гиперплазия предстательной железы, повышение внутриглазного давления, механические стенозы желудочно-кишечного тракта, мегаколон, тахикардия.

Ограничения к применению

Для ингаляций: обструкция мочевыводящих путей (включая и при гиперплазии простаты), закрытоугольная глаукома, кормление грудью, беременность (2 и 3 триместры), возраст до 6 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование ипратропия бромида противопоказано в 1 триместре беременности; в период грудного вскармливания и во 2 и 3 триместрах беременности использование ипратропия бромида возможно, если ожидаемые эффекты лечения для матери превышают возможный риск для ребенка и плода.

Побочные действия ипратропия бромида

При ингаляционном применении. Наиболее частые побочные реакции: тошнота, головная боль, сухость во рту. Эффекты, которые связаны с антихолинергическим действием: сердцебиение, тахикардия, нарушение аккомодации, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, снижение секреции потовых желез, задержка мочи (у больных с обструктивным поражением мочевыводящих путей увеличивается возможность развития задержки мочи). Со стороны системы дыхания: кашель, парадоксальный бронхоспазм; аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, отек ротоглотки, ангионевротический отек, анафилаксия. Есть сообщения о развитии осложнений со стороны органа зрения (повышение внутриглазного давления, расширение зрачка, боль в глазу, закрытоугольная глаукома) при попадании в глаза аэрозоля ипратропия бромида.
При интраназальном использовании: аллергические реакции, раздражение и сухость слизистой оболочки носа.
При системном использовании: сухость во рту, запоры, анорексия, нарушение аккомодации, нарушения мочеиспускания, повышение внутриглазного давления, уменьшение секреции потовых желез, экстрасистолия.

Взаимодействие ипратропия бромида с другими веществами

Ипратропия бромид усиливает бронхолитический эффект производных ксантина (теофиллин) и бета-адреномиметиков. Антихолинергический эффект ипратропия бромида усиливается противопаркинсоническими, холинолитическими препаратами, трициклическими антидепрессантами, хинидином. При совместном использовании ипратропия бромида с другими антихолинергическими препаратами развивается аддитивное действие. При совместном использовании ипратропия бромида с сальбутамолом появляется опасность развития повышения внутриглазного давления и острой закрытоугольной глаукомы, в особенности у предрасположенных больных.

Передозировка

При передозировке ипратропия бромидом усиливаются антихолинергические реакции (включая сухость во рту, повышение частоты сердечных сокращений, нарушение аккомодации). Необходимо: симптоматическое лечение.

Торговые названия препаратов с действующим веществом ипратропия бромид

Комбинированные препараты:
Ипратропия бромид + Фенотерол: Беродуал®, Беродуал® Н;
Ипратропия бромид + Сальбутамол: Ипрамол Стери-Неб, Комбивент;
Ипратропия бромид + Ксилометазолин: Ксимелин® Экстра.

Loading...Loading...