Ячмень на верхнем веке лечение медикаментозное. Клиническая картина при воспалении над глазом, фото. Лечение застарелого ячменя медом

Причины данного явления различаются в зависимости от возраста пациентов. Если у взрослых ячмень чаще всего вызывается антисанитарией (например, желанием подправить макияж грязными руками), то у детей это заболевание может быть связано с ослабленным иммунитетом.

Факторы, вызывающие ячмень на верхнем веке:

Самой распространенной причиной был и остается контакт грязных рук со слизистой глаза. Довольно часто малыши трут глазки руками, в результате чего микробы беспрепятственно попадают в слизистую.
Еще одна причина кроется в переохлаждении ребенка при повышенной влажности воздуха. Также стоит следить за тем, чтобы ребенок не находился в ветреную погоду на улице со слезящимися глазами.
Вызвать ячмень на верхнем веке может и слабая иммунная система.
Нарушение обмена веществ и проблемы с желудочно-кишечным трактом, авитаминоз тоже могут способствовать появлению покраснения в области глаза.
Также причиной может стать и особенно у подростков. В этот период, как известно, часто появляются угри и прыщи. Это все связано с А такие железы расположены и на глазах.

Однако наиболее важной причиной, как утверждают специалисты, является инфекция, называемая стафилококк золотистый. Ей очень подвержены маленькие дети, а также взрослые с ослабленным иммунитетом.

Ячмень на верхнем веке может быть как внутренним, так и внешним. Внешним называется воспаление ресничного мешочка, в котором находится волосяной корень, он обычно находится с краю, рядом с ресницами. Внутренний же созревает внутри века.

Формируется ячмень на верхнем веке довольно быстро - в течение одного дня. Незадолго до возникновения гнойничка малыш может чувствовать покалывание или жжение в области глаза. В самом начале заболевания у ребенка может подняться температура, он может жаловаться на головную боль. Также отмечается опухоль в месте воспаления. Через два-три дня ячмень обычно прорывается, и заболевание постепенно проходит.

Лечить надо сразу. Для того чтобы гнойник быстрее созрел, полезно

делать теплые компрессы. Это могут быть подогретые и высыпанные в мешочек соль или песок, завернутое в полотенце вареное яйцо. Но воздействовать теплом надо только в первый день. Полезно прикладывать к очагу воспаления и подорожник. Помогают в данном случае и спиртовые компрессы. Кроме них, можно использовать примочки из отвара календулы или сока алоэ. Также можно воспользоваться и природным антибиотиком - чесноком: прикладывать периодически очищенный зубчик к ячменю. Летом есть хорошая возможность избавиться от ячменя с помощью солнечных ванн. Достаточно побыть на солнце 15-20 минут, и заболевание пройдет быстрее. Из лекарственных препаратов можно использовать капли (Софрадекс) и мази (Гидрокортизоновая). Кроме этого, желательно ограничить употребление сладких лакомств. Лучше сделать упор на продукты, богатые витаминами.

Таким образом, зная, как вылечить можно в короткие сроки избавить вашего малыша от болезни и связанных с ней неприятных ощущений.

Ячмень представляет собой инфекционное заболевание, проявляющееся в виде небольшого пузырька с гноем, возникающего на слизистой оболочке века. Недуг сопровождается активизацией воспалительного процесса, причиняющего болезненные ощущения. Синдром приводит к косметическим проблемам: развивается отек глаза, кожа вокруг краснеет, как и склера. Ячмень, выскочивший на верхнем веке, с распространением инфекции может перейти на нижнее. Лечить в домашних условиях ячмень на глазу помогают не только аптечные средства. Справиться с проблемой можно и с помощью народных рецептов.

Внутренний ячмень на глазу развивается вследствие поражения волосяного мешочка ресницы стафилококком. Это бактерия находится на коже у 95% людей и приводит к развитию болезни только при определенных условиях. Данный недуг незаразен, однако игнорирование лечения может привести к усугублению ситуации и образованию абсцесса. Ячмень развивается в результате влияния следующих факторов и состояний организма:

гипотермия (переохлаждение);
ослабленный иммунитет;
авитаминоз, нехватка питательных веществ;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
несоблюдение гигиенических норм или попадание в глаз инородных предметов (загрязнение слизистой);
острые и хронические заболевания эндокринной системы. Нередко ячмень возникает у больных сахарным диабетом;
инфекционные дерматологические недуги (фурункулез).

Самая частая причина воспаления мешочка фолликула ресницы у женщин – нарушение правил гигиены глаза при нанесении и ношении косметики. Некоторые декоративно-косметические продукты вызывают раздражение слизистых оболочек, что приводит к развитию воспалительного процесса. При длительном ношении туши или теней отдельные компоненты средства попадают на веко, провоцируя ячмень. Ребенок может заболеть, почесав глаз немытыми руками. Это распространенная проблема в возрасте 3–6 лет.

Основные симптомы

Ячмень - специфический процесс, имеющий характерную клиническую картину. Основные признаки проблемы:

на верхнем или нижнем веке с внутренней стороны образуется небольшая опухоль в виде пузырька. Внешний вид представлен на фото ниже;
при надавливании на воспаленный участок возникает болезненность, в месте соприкосновения ячменя со слизистой отмечается зуд, появляется желание почесать глаз;
окружающие покровы и склера приобретают красноватый нездоровый цвет;
возникает отек, опухают ткани вокруг зрительного органа;
повышается слезоточивость;
болезненные ощущения возрастают при моргании, что происходит за-за травмирования и натирания склеры;
отмечаются симптомы интоксикации организма в виде головных болей и возрастания температуры тела;
увеличиваются регионарные лимфоузлы;
на вершине припухлости образуется гнойная головка, которая самопроизвольно лопается или рассасывается. Ни в коем случае нельзя провоцировать выведение гнойного содержимого самостоятельно – греть глаз или выдавливать ячмень. Выделения из пузырька могут спровоцировать распространение инфекции.

Эффективные методы лечения аптечными препаратами

Для постановки диагноза и формирования терапевтической стратегии необходимо обратиться за помощью к врачу-окулисту (офтальмологу). Лечение ячменя консервативными средствами подразумевает обработку участка припухлости с использованием дезинфицирующих лекарств, применение противовоспалительных мазей и прием антибиотических составов. Рассмотрим наиболее эффективные препараты для терапии данной проблемы:

внешние дезинфицирующие средства: йод, настойка календулы, спиртовой настой бриллиантового зеленого;
противовоспалительные мази для заживления – «Тетрациклиновая», «Гидрокортизоновая»;
капли от ячменя (антибиотики): «Флоксал», «Левомицетин», «Альбуцид», «Ципромед».

Народные средства

Провести лечение ячменя быстро и эффективно можно, обратившись к рецептам нетрадиционной терапии. Чаще всего средства народного целительства используют как вспомогательный метод, который применяют параллельно с традиционным лечением. Рассмотрим наиболее результативные варианты воздействия, которые можно реализовать в домашних условиях.

Первый путь – теплые компрессы. Несмотря на то, что применение горячих процедур может спровоцировать выведение гнойного содержимого ячменя, народная медицина предлагает прибегать к такому методу для быстрого созревания гнойничка. Для приготовления лечебных примочек можно воспользоваться следующими рецептами:

Одно куриное яйцо, не очищая от скорлупы, требуется сварить вкрутую, после чего обернуть в полотенце или плотную ткань. Горячий мешочек нужно прикладывать к месту воспаления, контролируя с помощью обмотки температуру. Держать компресс необходимо до тех пор, пока он не остынет.
Картофель. Более действенным считается прогревание картошкой, так как корнеплод лучше держит тепло и способствует глубокому эффекту. Для приготовления лекарственной примочки нужно отварить овощ, очистить и растолочь, положив горячую кашицу в тканевой мешочек. Толченую картошку нужно прикладывать к больному месту и держать в течение 15 минут каждый день до полного выздоровления.
Соль. Натрий, как минеральный компонент, обладает высокой теплопроводностью и целебными, дезинфицирующими свойствами. Для создания компресса понадобится подогреть 100 грамм морской или поваренной соли на сковороде и пересыпать ее в платок из натуральной ткани. Далее формируется небольшой мешочек, который прикладывается к глазу на ячмень. Использовать этот метод можно только на ранних этапах развития недуга, пока не появилась гнойная головка.

Наибольшими лечебными свойствами обладают травяные настои и отвары, которые используют в качестве капель для глаз, примочек и продуктов перорального применения. Растительные компоненты оказывают широкий спектр действия, что позволяет провести эффективную профилактику и терапию ячменя. Рассмотрим рецепты самых популярных народных средств, используемых против данной болезни:

Цветки пижмы необходимо высушить и употреблять в чистом виде пять раз в день. За один прием необходимо съедать 5–8 цветков, запивая их теплой кипяченой водой или зеленым чаем.
Соцветия календулы в объеме 10 грамм требуется поместить в кастрюлю и залить половиной стакана крутого кипятка. Емкость нужно отправить на медленный огонь и варить в течение 15 минут, после чего посуду накрывают крышкой и оставляют на один час. Полученный продукт следует процедить через марлю, жмых использовать в качестве примочки, а жидкую часть – как наполнение ванночек для больного глаза.
Один лист взрослого растения алоэ необходимо измельчить с помощью мясорубки или ступы и залить раздавленный побег стаканом прохладной воды. Спустя сутки получившийся настой следует использовать в качестве примочек. Для этого в составе вымачивается ватный диск и прикладывается к воспаленному участку века на 15 минут. Повторять процедуру необходимо 5–6 раз в сутки до полного излечения.
Два больших листа подорожника нужно промыть под водой, а затем изрубить их в блендере или с помощью ножа. Полученную кашицу требуется залить стаканом крутого кипятка и накрыть емкость с продуктом. Спустя три часа настой необходимо процедить через марлю и применять в качестве ванночек, погружая глаз в емкость со средством и совершая мигательные движения в течение нескольких секунд.
В равных пропорциях смешать сушеные березовые почки, цветки ромашки луговой, черемухи и багульника. Сухое сырье в объеме одной столовой ложки нужно залить стаканом кипятка и оставить на час. По истечении отведенного времени травяной настой необходимо процедить, а затем приступать к лечению, выпивая 2 столовые ложки лекарственного средства трижды в день после еды.
Для устранения ячменя можно использовать отвар укропа, после которого больной глаз выглядит намного лучше. Чтобы приготовить целебный состав, нужно чайную ложку семян травы залить стаканом проточной воды. Емкость с будущим лекарством отправить на огонь, довести до кипения, выключить конфорку и оставить содержимое остывать под крышкой. Готовый продукт нужно пить по 50 миллилитров перед каждым приемом пищи в течение недели, даже если гнойничок прошел быстрее и уже не беспокоит.
В домашних условиях ячмень на глазу можно эффективно вылечить с помощью обыкновенных чайных пакетиков. После заваривания их не стоит выбрасывать, а следует оставить остывать до комнатной температуры, затем приложить к больному глазу на 10 минут. Черный чай обладает бактерицидным и дезинфицирующим действием, что позволяет быстро избавиться от недуга.

Воспалительное заболевание гнойного характера с локализацией в волосяной луковице ресницы называется ячменем. Различают внешний и внутренний вид патологии. с момента попадания инфекции на или фолликулу ресницы.

Данное заболевание считается не столь опасным, сколь вызывающим неприятные ощущения временного характера.

Виды заболевания и причины появления

В медицине ячмень носит название «гордеолум». В зависимости от воспаления сальной или мейбомиевой железы подразделяют на внутренний или внешний тип заболевания соответственно. В основном развитие болезни провоцирует инфекция золотистый стафилококк, вследствие чего железы не могут выполнять свои непосредственные функции по защите глаза от негативного воздействия внешней среды. Для развития воспаления необходима совокупность сложившихся факторов, способствующих, в дальнейшем развитию заболевания.

Важно! Если в течение трех дней ячмень не созрел, а только значительно увеличился в размере, следует немедленно обратиться к врачу.

Основные причины развития заболевания:

ослабленный иммунитет;
хронические простудные заболевания;
проблемы с пищеварением (гастрит, язва и др.);
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет);
авитаминоз и недостаток минеральных веществ;
несоблюдение индивидуальной гигиены;
наличие кожных заболеваний;
хроническая усталость;
наследственная предрасположенность;
применение контактных линз;
использование некачественной косметики.

Внешне патология выражается припухлостью глаза с дальнейшим наполнением гнойным содержимым, может располагаться как на верхнем веке, так и на нижнем. При внешней форме заболевания нарыв располагается сверху и заметен при визуальном осмотре, (мейбомит) менее заметен, однако, представляет большую опасность, так как воспаление может охватить весь глаз. Нарыв мейболита происходит внутри века, а также под веком прячась под защитной кожной складкой в непосредственном контакте с глазным яблоком. При увеличении внутренней формы заболевания возникает ощущение присутствия инородного тела.

Симптоматика заболевания

Проявления ячменя на веке глаза может быть, как одним гнойным образованием, так и в виде нескольких высыпаний. Нередко заболевание возникает на обоих глазах одновременно, чаще всего у людей с пониженным иммунитетом или старшей возрастной категории.

Основные симптомы заболевания:

чувство резкого жжения и зуда в глазу (при диагностировании ячменя на данном этапе проявление высыпаний можно избежать);
постепенное нарастание болевых ощущений, при надавливании боль может усиливаться;
повышенная температура (наблюдается в некоторых случаях);
значительное покраснение века с появлением отека;
головная боль;
воспаление лимфатических узлов в некоторых случаях.

Через несколько дней над отеком появляется стержень желтого цвета и появляется нарыв гнойника. При его вскрытии выливается гной, однако, он может самостоятельно при естественном процессе созревания.

Важно! Нельзя вскрывать ячмень самостоятельно, это должен производит квалифицированный специалист.

Альбуцид, отличается быстрым действием, с отсутствием характерного жжения в глазу после закапывания, однако, этот фактор может быть обусловлен индивидуальностью пациента.
Левомицетин, при закапывании дает режущий эффект, наряду с высоким свойством эффективности на лечение данным средством решится не каждый. А также у этого препарата присутствует ряд противопоказаний: ограничение возраста применение возможно с 10 лет, почечная и печеночная недостаточность, наличие кожных заболеваний (экзема, псориаз), беременность и период лактации и др. Закапывание производят 4 раза в день по 2 капли, курс лечения составляет не менее 7 дней.
Ципромед, обладает противомикробным действием, закапывание производят по 5 капель 3 раза в день, при нагреве до комнатной температуры.
Пенициллин, антибиотик направленного действия, с помощью которого ускоряется процесс протекания заболевания, период созревания гнойника. При всех его положительных качествах зачастую наблюдается индивидуальная непереносимость препарата, а также его применение ограничивается некоторыми противопоказаниями: повышенная чувствительность к антибиотикам, бронхиальная астма, аллергические реакции и др. Лечение данным препаратом должно происходить по назначению врача, самолечение может быть опасным.

Применение мазей при лечении заболевания является более предпочтительным вариантом, так как их консистенция способствует продолжительному воздействию на ячмень, расположенный на веке глаза, а также их можно закладывать за веко при внутренней форме заболевания.

Основные мази для лечения:

Тяжелый характер заболевания может подразумевать проведение чистки с помощью хирургического вмешательства, проводится при стационарном лечении с использованием местного наркоза. После чистки назначается курс приема антибиотиков и антибактериальных препаратов. В результате такого лечения ослабевает иммунная система человека, поэтому в дальнейшем предполагается прием витаминов для укрепления организма.

Народные средства лечения ячменя

Помимо консервативного лечения, можно применять различные , однако, они должны согласовываться с врачом. Распространённое народное средство предполагает использование сухого тепла для ускорения процесса заболевания, для этого берут сваренное вкрутую свежее куриное яйцо. Вначале его заворачивают в несколько слоев ткани и прикладывают к глазу, по мере остывания слои ткани снимают.

Также многие народные средства основаны на противовоспалительных и антибактериальных свойствах различных трав и настоек.

Популярные рецепты народных средств:

Необходимо 1ст.л. соды развести в 100г кипяченой воды. При появлении зуда протирать веко несколько раз на день.
Взять один листок алоэ, предварительно измельчив, настоять в течение 8 часов. По истечению времени использовать в виде примочек для глаз на 20 минут.
Чтобы приготовить примочку из цветов календулы необходимо залить их кипятком на 30 минут, из расчета 1 стакан кипятка на 1ст.л. цветов.
При повторных высыпаниях рекомендуется принимать внутрь жидкие пивные дрожжи, которые предварительно стоит охладить в холодильнике. Прием производить трижды в день по 100г.
Касторовое масло рекомендуется использовать как примочки для больного глаза. Смоченную марлю закрепляют на ночь, прикрыв компрессорной бумагой и забинтовав, чтобы избежать смещения. После проведения 3 раз такой процедуры заболевание проходит.
Для приготовления настоя из цветов ромашки, необходимо их залить кипятком из расчета 1 ст. ложка цветов ромашки на 250г воды, после чего дать настояться на протяжении суток в холодном месте. По истечении времени смачивать ватку в настое и прикладывать к глазу на 20 минут, после чего промыть кипяченой водой.

Все эти вышеперечисленные средства предполагают также использование и в профилактических целях для предупреждения рецидивов заболевания.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить появление патологии и в целях предупреждения ее первоначального возникновения следует придерживаться некоторых профилактических мер. К появлению заболевания может привести банальное прикосновение к слизистой оболочке глаза грязными руками. Еще один достаточно распространённый способ возникновения патологии глаза есть перемещение ее по кровотоку, когда фактическая локализация инфекции располагается в другом месте, например, в пищеварительной системе.

Важно! Основной профилактикой ячменя является своевременное лечение инфекционных заболеваний организма, повышение иммунитета и предупреждение авитаминоза.

Дефицит витаминов в организме, особенно в весеннее время может служить причиной проявления заболевания, поэтому следует употреблять как можно больше фруктов или делать из них соки. Для предупреждения возникновения патологии необходимо наличие в рационе: овощи, зелень, рыба, молочные продукты.

Особенно следует уделить внимание продуктам с большим содержанием витамина А и С. Больше всего их содержится в цитрусовых, смородине, крыжовнике, бруснике, яблоках, болгарском перце, зелени, горошке, икре, морской рыбе, говяжьей печени, молочных продуктах.

Соблюдая правила личной гигиены можно значительно снизить вероятность возникновения патологии. Следует производить своевременное лечение возможных инфекционных заболеваний организма, которые могут вызывать его развитие. Небрежное отношение к своему здоровью может способствовать возникновению таких осложнений: конъюнктивит, кератит, абсцесс глазницы.

Данное заболевание не является опасным, однако, его частые высыпания могут служить сигналом для принятия слаженных мер по устранению и укреплению иммунитета организма в целом.

Очень знакомое многим явление ячмень – является острым гнойным воспалительным процессом волосяного мешочка или жировой железы у крайнего края века. Ячмень на веке может быть очень болезненным, вызывает неприятные ощущения, но чаще всего проходит без осложнений в течение недели.

Почему появляется ячмень?

Основная причина данного воспаления -это болезнетворные бактерии, чаще всего это золотистый стафилококк. Они очень легко проникают в организм, достаточно потереть глаз грязными пальцами или приложить несвежее полотенце. Нередко он появляется у людей, страдающих желудочно-кишечными заболеваниями, сахарным диабетом или зараженных глистами.

Ну а способствует развитию этого болезненного явления низкий уровень иммунитета и нарушенный обмен веществ. Очень часто ячмень возникает у детей, так как их иммунная система еще не достаточно сильная.

Симптомы

Начинается воспаление с зуда, покраснения кожи края века, прямо у ресниц. Затем возникает болезненная припухлость, отек века. Все сопровождается головной болью, возможно повышение температуры.

Через пару дней на верхней части припухлости образуется стержень, в виде желтоватой головки, возникает нарыв. При вскрытии нарыва, происходит излитие гнойного содержимого, содержащего в себе частички омертвевшей ткани. Но будьте осторожны! Самостоятельно это делать нельзя. Такое выдавливание ячменя может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому вскрывать этот гнойник должен только врач.

Если ячмень еще не успел созреть, он может исчезнуть сам собой, без вскрытия. Это тоже совершенно нормально.

Что делать, если на глазу появился ячмень?

Когда только появились первые признаки, и образовалось покраснение, нужно прижечь его зеленкой, йодом, спиртом или настойкой календулы. Только соблюдайте особую осторожность, чтобы случайно не затронуть глаз. Для процедуры используйте ватную палочку. При этом держите глаз закрытым.

После прижигания, делайте примочки и компрессы из прохладного крепкого чая, настоя цветков ромашки. На первом этапе можно использовать сухое тепло.

Если вдруг вы почувствовали, что ухудшилось самочувствие, повысилась температура, если за 4-5 дней ячмень не проходит или, наоборот, увеличился в объеме и стал мешать зрению, обязательно обратитесь к врачу.

Как его лечить?

Обычно в лечении используются антибактериальные мази и препараты. В начале воспалительного процесса назначают сухое тепло, возможно УВЧ. В случае необходимости доктор выпишет антибиотики в виде капель для закапывания в больной глаз или таблетки, для приема внутрь.

Лекарства назначаются врачом-офтальмологом. Используют антибактериальные препараты, например, гентамицин (глазные капли и мазь), тетрациклиновую мазь, капли для глаз ципрофлоксацин, Эритромициновую мазь, альбуцид.

Домашние средства лечения

Есть очень старый метод, чтобы предотвратить появление и развитие ячменя. Вам понадобится золотое обручальное кольцо, но не новое, нужно чтобы до этого его носили длительное время. Теперь сядьте у зеркала и старайтесь поймать солнечный зайчик эти колечком. Лучик нужно направить на место воспаления и немного подержать. Говорят, после этого ячмень не появится.

Конечно, существуют и более приземленные и надежные методы, которые используют люди, чтобы избавится от болезненного ячменя на веке. Например, заварите 1 ст. л. цветков календулы (свежих или сухих) 1 ст. кипятка. Накройте это целебное средство теплой салфеткой и дайте остыть до комнатной температуры. Теперь настой можно процедить и делать примочки к больному месту.

Хорошим эффектом обладает свежевыжатый сок алоэ. Приготовьте сое из одного листа растения, разбавьте кипяченой водой в пропорции 1:10. Делайте примочки на веко не менее 3-5 раз в день.

На долгое время избавиться от воспаления поможет растение пижма. При появлении первых признаков ячменя, нужно съедать по 4-5 желтых цветков растения, запивая их кипяченой водой. За один день следует принимать цветки 4-5 раз. Лечение ежедневное, пока проблема не решится.

Слепите небольшую лепешку из мякиша свежего, только испеченного хлеба. Капните на ее поверхность 3-4 капли оливкового масла и приложите к больному веку. Сверху накройте чистой салфеткой. Подержите такой компресс 10-15 минут. Лечение проводите 3-4 раза за день.

Можно слепить лепешку из теста, приготовленного из ячменной муки, теплой воды с добавлением оливкового масла.

Важно!

Для лечения ячменя очень часто используют теплые, согревающие компрессы. Но нужно знать, что все согревающие средства, например, горячие настои из лекарственных растений, половинки горячего вареного яйца или картофеля можно использовать только в самом начале болезни, в течение 1-2 дней.

Когда ячмень уже созрел, воспалительный процесс в полном разгаре, согревающие процедуры становятся опасными для глаза! При согревании, кровь приливает к воспаленному веку, что только ускоряет воспалительный процесс. В этом случае, заболевание может перейти на здоровые участки и ткани. Воспалиться может весь глаз. В этом случае, без помощи врача уже не обойтись. Так что, если не хотите серьезных осложнений, не грейте ячмень. Будьте здоровы!

Ячмень – ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.

Причины

Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс , обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета.

Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены – вытирание лица грязным полотенцем, привычка тереть глаза руками, расчесывание век, использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.

К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают хронические заболевания (сахарный диабет , себорея , фурункулез , гиперлипидемия, заболевания ЖКТ, глистная инвазия), жирная кожа , вульгарные угри , стресс, дефицит витаминов А, В и С, сниженный иммунитет, ВИЧ-инфекция , обще истощение, анемия, длительное зрительное напряжение, загрязненность помещения или атмосферного воздуха. Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов , конъюнктивитов , а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз.

Классификация

По локализации различают наружный и внутренний ячмень. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.

По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов.

Симптомы

Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.

Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.

Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.

Осложнения

Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы , тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.

Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.

Диагностика

При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога . Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.

При часто рецидивирующих ячменях могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога , гастроэнтеролога, дерматолога), определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста, исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов. Осуществляется бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя, посев крови на стерильность.

Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век.

Лечение ячменя на веке

При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого. Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков, закладывание глазных мазей с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой). Иногда с помощью таких мер можно предупредить дальнейшее развитие ячменя на глазу.

В стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ . Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов.

После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.

Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц .

В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия , УФО , витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.

Прогноз и профилактика

При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.

Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.