Эхинококк печени и эхинококк легких весьма опасны для человека, так как со временем кисты могут разрастаться, а объем жидкости, накопляемой в них, может достигать 10-16 литров. Все это ведет к нарушению функций внутренних органов, отравлению организма, в крайне запущенных случаях возможен летальный исход.
Причины заражения
В качестве окончательных хозяев эхинококк выбирает животных: собаки, кошки, мелкий и крупный рогатый скот. Человек же является всего лишь промежуточным хозяином. Эхинококк печени, эхинококк легких и других органов может находиться в теле человека только в стадии финны, до стадии червя он развивается в организме окончательного хозяина.
Вот в каких случаях гельминт может попасть к человеку:
Как было сказано выше, эхиноккоз имеет однокамерную и многокамерную формы. Однокамерная форма заболевания представляет собой процесс, развитие которого напрямую связано с образованием кист и личиночной стадией развития гельминта.
На протяжении довольно длительного времени (иногда даже нескольких лет) ни эхинококк печени, ни эхинококк легких, ни каким образом себя не проявляют и клиническими симптомами не выражаются. Человек чувствует себя практически здоровым.
Впервые симптоматика начинает себя проявлять только после того, как киста достигнет довольно больших размеров и будет оказывать механическое влияние на внутренние органы. Если это эхинококк печени, то у больного могут возникнуть боли тупого, ноющего или постоянного характера в области правого подреберья, а также в эпигастральной области и нижних отделах грудной клетки.
Если киста достигла больших размеров, то при осмотре врач может обнаружить выбухание передней брюшной стенки у правого подреберья. При пальпации можно нащупать округлое образование, довольно эластичное. Если киста образовалась в нижней части печени, она будет двигаться вместе с органом при дыхании.
По мере роста кисты ухудшается и состояние больного, так как образование оказывает токсичное влияние, а организм реагирует на него аллергическими реакциями, естественным считается возникновение крапивницы, различных покраснений на кожном покрове, а также диареи. При этом эхинококк печени может изменять симптомы, если киста сдавливается другими соседними органами.
Эхиноккоз печени может вызвать такие осложнения:
- Появление желтухи.
- Разрыв кисты.
- Нагноение кисты.
- Асцит.
Эхинококк печени многокамерного типа в любом случае сопровождается поражениями печени. Вот какие основные симптомы могут присутствовать в этом случае:
- Гепатомегалия (превышение нормальных размеров печени). Процесс берет свое начало в результате развития опухолевого узла высокой плотности.
- Перигепатит. Воспаление капсулы печени, что провоцирует ограничение ее подвижности.
- Увеличение селезенки.
- Желтуха.
- Нарушение функциональных проб печени.
А теперь поговорим о том, какие симптомы имеет эхинококк легких. Эхинококк легких имеет три стадии развития симптоматики.
Первая стадия проходит бессимптомно, может продолжаться в течение многих лет после непосредственного заражения. Киста растет медленно и не причиняет вреда ничего не подозревающему организму. Обнаружить заболевание на этой стадии можно только случайно при исследовании рентгеном.
На второй стадии активно начинают проявлять себя клинические признаки патологического процесса. Больной может чувствовать боли в грудной клетке, у него может появиться кашель, одышка.
Для третьей стадии характерно развитие осложнений. У больного может обнаружиться нагноение кисты, ее инфицирование, прорыв кисты в бронхи, брюшную полость, желчные пути. Также осложнения могут проявиться асфиксией.
Довольно часто у пациента появляются уртикарные высыпания на кожном покрове, повышается температура тела вплоть до 38-39 градусов, при этом повышенная температура держится довольно долго.
Диагностические мероприятия
Эхинококк печени и эхинококк легких однокамерной формы диагностируют при помощи различных методов. Важную роль в диагностике заболевания играет анамнез. Лечащий врач обязательно спрашивает больного о возможности его инвазирования, в какой местности он проживает, принадлежит ли к категории людей с высоким риском заражения эхинококком и так далее.
Решающая роль в диагностике принадлежит лабораторным исследованиям. Какие диагностические мероприятия применяют:
- Больному проводят общий анализ крови, который нередко говорит об эозинофилии (содержание эозинофилов от 20%).
- В обязательном порядке пациенту проводят внутрикожную реакцию Кацони. Также могут применить реакцию непрямой гемагглютинации.
- Производят обзорную рентгенографию, а также рентгенографию в условиях пневмоперитонеума.
- Производят радиоизотопное гепатосканирование, ультразвуковую эхолокацию, компьютерную томографию.
- Может быть применена лапароскопия и антиография.
Эхинококк печени в многокамерной (альвеолярной) форме диагностируют при помощи таких методов, как:
- Общий анализ крови (если показывает гиперэозинофилию).
- Сканирование печени.
- Получение аллергических проб.
- Реакция Кацони.
Эхинококк легких диагностируют при помощи рентгена, ультразвукового исследования, сканирования грудной клетки, компьютерной томографии. Также для этих целей используют лапароскопию и серологические методы. Эхинококк легких может быть обнаружен при массовом проведении флюорографии.
Методы лечения
Эхинококк легких или печени не может быть вылечен консервативными методами: таблетками, терапией. Избавить от кист, которые находятся на внутренних органах человека, способно только хирургическое вмешательство. Операция производится не зависимо от размеров образовавшегося пузыря.
Эхинококкоз печени
Наиболее оптимальным методом лечения эхинококкоза печени является эхинококкэктомия. Однако данную операцию проводят только в том случае, если киста имеет небольшие размеры. Ее удаляют полностью вместе с хитиновой и фиброзной оболочкой. Почему такой метод не применяют для ликвидации крупных кист? Это чревато повреждениями желчных протоков.
Довольно часто перед удалением кисты вместе с герминативной и хитиновой оболочками проводят пункцию ее полости и отсасывают всю содержащуюся в ней жидкость. Такой прием позволяет избежать разрыва кисты и распространения инфекции.
После ликвидации пузыря фиброзную оболочку обрабатывают двухпроцентным раствором формалина, после чего зашивают изнутри отдельными швами. Если ушить полость становится невозможным, применяют тампонады.
Если существует нагноение кисты, то после проведения основного этапа лечения оставшуюся полость дренируют. При больших размерах образования нередко применяют вшивание стенок кисты в брюшную стенку.
Если эхинококк печени имеет многокамерный характер, может быть выполнена атипичная либо анатомическая резекция печени. Если вдруг киста была прорвана в желчные пути, проводят холедохотомию с удалением кист и их оболочек, операцию заканчивают наружным дренирование желчного протока.
Эхинококкоз легких
Эхинококк легких также может быть вылечен хирургическим путем. Для уничтожения кист проводят эхинококкэктомию с последующим вылущиванием фиброзной капсулы, не вскрывая пузырь.
Пациенту может быть назначено комбинированное лечение, которое включает в себя проведение операции и применение повторных курсов лечения гермицидами. Если киста имеет небольшой размер, то больному назначают химиотерапию. Наибольшей популярностью в этом случае пользуются препараты карбоматимидазола. Курс лечения продолжается в течение трех недель.
Какие операции по удалению кисты могут быть проведены (эхинококк легких):
- Эхинококкэктомия.
- Идеальная эхинококкэктомия.
- Перицистэктомия.
- Резекция легкого.
Как проводят эхинококкэктемию? Изначально пузырь пунктируют при помощи толстой иглы и выкачивают его содержимое, аккуратно, чтобы инфекция не вытекла из него в организм. Если бронхиальные свищи отсутствуют, в полость кисты вместо ее содержимого вводят водный раствор глицерина 80% в таком же объеме и с экспозицией в пять минут. Вместо глицерина иногда применяют 20% раствор хлорида натрия с экспозиций в тридцать минут.
Если у пациента присутствует бронхиальный свищ, кисту обрабатывают тампонами, смоченными в растворе глицерина. Далее удаляют хитиновую оболочку пузыря, а полость обрабатывают медицинским спиртом 76%. После достают излишки фиброзной капсулы гельминта и ушивают полость.
Проведение идеальной эхинококкэктомии характеризуется удалением кисты без нарушения целостности ее хитиновой оболочки. Кисту отгораживают, а затем отсекают фиброзную оболочку тампонами или влажными марлевыми салфетками, которые смочены в 80% растворе глицерина. Далее через интубационную трубку легкое раздувают, киста выдавливается через разрез в фиброзе. В завершении полость зашивают.
Перицистэктомия представляет собой удаление кисты вместе с фиброзной капсулой. Резекция легкого проводится при вторичных процессах воспаления.
источник
Симптомы эхинококкоза легких и его лечение
Эхинококкоз легких – заболевание хронического характера. Оно отличается возникновением множественных кистозных образований. Причина их появления – личинки цепня эхинококка.
В данной статье мы поговорим о симптомах эхинококкоза, возникающего в легких, а также узнаем обо всех существующих методах лечения.
Различают 3 стадии развития заболевания:
- Латентная или иначе бессимптомная. Длительность составляет несколько лет. Рост кисты очень медленный. Ее наличие обнаруживается случайно во время рентгена.
- Клинические симптомы эхинококкоза легких у человека. Возникает боль в груди, одышка, сильный кашель, общая слабость. Размер пузыря увеличивается.
- Развитие осложнений. Киста начинает загнивать. Затем она может прорваться в плевру, бронхи, желчные пути, брюшную полость. Ткани начинают сдавливаться. Также страдают желчные протоки, сосуды, сдавливаются нервные окончания.
На начальной стадии заражения отмечаются такие симптомы: боль в груди, сухой кашель. Кашель становится влажным, пенистым, приобретает неприятный запах. Без надлежащей терапии в выделениях после кашля заметны вкрапления крови.
На поздней стадии заболевания ухудшаются симптомы, киста растет, весьма вероятно развитие пневмонии, легочные ткани сдавливаются. Прорыв возможен в любое время. Пациент начинает терять вес.
Постановка диагноза не выполняется лишь по результатам лабораторных и инструментальных исследований. В обязательном порядке проводится опрос пациента с целью обнаружения внешних признаков болезни. Врачами при обследовании выделяются некоторые признаки, сигнализирующие об увеличении эхинококковой кисты:
- сыпь на коже (локальная либо обширная);
- рост температуры тела до высоких цифр при перифокальном воспалении;
- выпирание грудной клетки в месте локализации инфекции;
- хрипы при прослушивании груди, к примеру, бронхиального характера.
Явно выраженные симптомы становятся заметны лишь при разрастании опухоли. На первичной стадии либо при очень медленном росте эхинококковой кисты заболевание никак себя не проявляет.
Лечение эхинококкоза легких выполняется с помощью хирургической операции в совокупности с реабилитационным приемом медикаментов, относящихся к различным фармакологическим группам (Зентель, Эсказол, Альбендазол). Лечебная терапия должна проводиться под постоянным контролем со стороны медиков.
Консервативная терапия при лечении рассматриваемого заболевания позволяет устранять его симптомы и рецидивы. Во время ее проведения пациент получает анальгетики и препараты, устраняющие боль, тошноту и рвоту.
Используются такие способы оперирования:
- Резекция. Проводится при обширном воспалительном процессе либо в случае одновременного наличия этой и других патологий, требующих его применения.
- Эхинококкэктомия. Содержимое кисты высасывается. Затем выполняется разрезание фиброзной капсулы.
- Радикальная операция. Полное удаление причины, вызвавшей патологию.
- Паллиативный метод. Состояние больного всего лишь облегчается.
- Устраняющие осложнения операции.
На сегодня, как не жаль, при установлении соответствующего диагноза, медицина бессильна. К тому же, лабораторные обследования отнимают много времени, а бывает и не дают 100%-ной гарантии результата. Ждать точного диагноза очень долго нельзя.
Ведь это может только ухудшить положение. Однако не все так уж плохо. В настоящее время у современной медицины уже наработан значительный потенциал для эффективного лечения этого гельминтоза. Хотя эти способы не всегда дают полную гарантию выздоровления.
Кстати, можно попробовать лечиться народными средствами. Однако стоит знать, что это может быть эффективно лишь при своевременном обнаружении заражения, пока личинки еще не перешли в половозрелое состояние. А вот зародыши эхинококка весьма чувствительны к воздействию на них отваров из различных растений.
Полынь
Подобным действием отличаются чеснок, хрен, корица, редька и семена горчицы. Также смертелен для слабого зародыша обычный черный перец – горошек. Для этого его нужно принимать каждый день по одной горошинке.
Лечебные травы
Чтобы победить этот тип ленточного червя в состоянии зародыша можно принимать порошок, который содержит гвоздику, пижму и полынь цитварную в измельченном виде. Принимать этот состав необходимо по чайной ложке трижды в день до приема пищи в течение 10 дней. Такие курсы нужно проводить раз в три месяца.
Имбирь
Чтобы приготовить народное средство на основе сухого имбиря, нужно измельчить его до порошкообразного состояния. Затем одну чайную ложку нужно развести в 50 г воды или молока. Принимать надо через день. Описанное средство издавна используется в качестве эликсира долголетия.
Лимонная корка
По многочисленным отзывам пациентов для лечения эхинококка легких прекрасным средством может послужить сухая корка лимона. Для этого ее нужно измельчить до состояния порошка и одну чайную ложку развести в половине стакана горячей воды. Принимать это средство надо каждое утро натощак.
Настойка из чеснока, воды, лимона и меда
Опыт народных целителей, использующих травы, дает возможность улучшать свое здоровье, причем без каких-либо побочных эффектов. Но, конечно, лучше стараться не допускать заражения. Для этого нужно придерживаться ветеринарных норм по содержанию домашних животных, регулярно выполнять санитарно-ветеринарный контроль, уничтожать органы зараженных животных и не позволять собакам поедать их.
Эхинококкоз – серьезнейшее заболевание гельминтами. Вот почему при обнаружении даже незначительных признаков заражения нужно сразу же обращаться за квалифицированной помощью.
Полезное видео
И в заключение небольшое видео по теме:
Симптомы, лечение и профилактика альвеококкоза печени
Возникновение
После этого яйца выходят в окружающую среду путем дефекации. При данном виде гельминтоза возможно извлечение члеников наружу. Перемещаясь по земле, могут оставлять за собой яйца. Это приводит к загрязнению почвы, воды, а также шерсти животных.
Чаще всего с заболеванием сталкиваются люди, которые имеют дело с разделкой туши. Как правило, они уже инфицированы. В таких случаях заражение происходит по вине самих людей. К появлению и размножению гельминтов приводит несоблюдение правил гигиены при содержании животных.
В редких случаях заражение происходит при употреблении диких трав и ягод. Инфицирование случается при контакте растений с фекалиями инфицированных животных.
Жизненный цикл
Излюбленное место обитания – печень. Если червь оказывается в другом органе, это не исключает его опасности.
Далее в жизни личинки наступает основная стадия. В тканях пораженного органа (в частности печень) происходит формирование лавроциста. На вид это небольшой пузырь с множеством камер, которые заполняются жидкостью. Все камеры разделены, и в каждой созревает структура гельминта.
Эхинококк и альвеококк отличаются тем, что в случае со вторым отмечается более агрессивное поведение. Пораженная область окружена огромным количеством пузырьков, что приводит к некрозу печеночной ткани. Из-за сильнейшего повреждения паренхимы капилляры полностью прекращают свою работу. Появление новых личинок провоцирует увеличение численности колонии.
Дальнейший процесс – образование фиброзных узлов, которые содержат в себе личиночные пузыри. При отсутствии лечения длительность данного явления может занимать годы. После обнаружения напоминает формирование метастаз раковой опухоли. Это явление грозит жизни больному.
- употребление в пищу зараженных яйцами фруктов и овощей;
- вода из грязных водоемов;
- обработка шкур диких животных (лисиц и песцов).
Источником заражения может стать даже домашний любимец – собака. Отличие заболеваний заключается в том, что альвеококк может прорастать в соседние органы. Он также поражает желчные протоки и крупные сосуды. Имеет схожесть с раковой опухолью, но при этом отмечается более медленный рост ткани гельминта.
Полное удаление очага поражения возможно только в случае раннего распознавания болезни.
Симптоматика
Альвеококкоз печени чаще наблюдается у людей, возраст которых колеблется в пределах от 20 до 35 лет. На протяжении длительного времени заболевание протекает без каких-либо симптомов. Со временем человек замечает опухолеобразное образование в районе правого подреберья. Может размещаться также в эпигастрии.
Вывод врача после осмотра – далеко зашедший процесс. В результате пальпации специалист старается определить общее состояние печени. Как правило, она становится очень бугристой и плотной.
При этом отмечается болезненность различной степени. Если опухоль имеет небольшие размеры, ее замечают после развития ряда осложнений.
Ранняя стадия течения альвеококкоза характеризуется следующими признаками:
- появления чувства общей слабости;
- тяжесть;
- боли в правом подреберье ноющего характера;
- ухудшение аппетита.
Как правило, человек практически не предает им никакого значения
Ухудшение
В дальнейшем вид клинической картины только ухудшается. Наблюдается нарастание болей, возможны приступы желчно-печеночной колики. Происходит усиление так называемых диспепсических проявлений.
Прогрессируя, заболевание вызывает сильные постоянные боли, усиление которых наблюдается после принятия пищи. Больной отмечает жидкий стул и чувство слабости. Печень еще больше увеличивается в размере, и можно легко прощупать затвердевшие узлы. Исследование в лабораторных условиях показывает те же процессы только с более количественным ростом.
Тяжелая стадия характеризуется развитием желтухи. При этом у пациента меняется не только цвет лица, но и другие части тела. Появляются испражнения необычно светлого оттенка, даже слегка сероватого. Моча, наоборот, темнеет.
На данном этапе возможно появление метастаз в почках и других органах. Больного мучает лихорадка и озноб. Прощупывание печени отмечается повышенной болезненностью. После развития абсцесса дальнейшая симптоматика болезни причиняет пациенту невыносимые муки, что приводит к смерти.
Альвеококкоз – диагноз, который ставится на последней стадии. Имеет схожесть с раком печени.
Диагностика
Несмотря на современные методы диагностики, по клиническим данным альвеококкоз определяется в течение нескольких лет после начала заражения. За это время гельминты успевают максимально обосноваться в теле основного хозяина.
Наиболее популярным считается УЗИ. После получения изображений определяется степень поражения зараженного органа с целью выявления метода лечения. Биопсия узла кисты используется в очень редких случаях, в зависимости от тяжести заболевания пациента.
Лечение
Лечение альвеококкоза печени происходит в стационарных условиях. Основной метод – хирургическое вмешательство. Происходит только при условии отсутствия метастаз. Ни в коем случае нельзя проводить операцию, если при обследовании было определено поражение соседних органов и их тканей.
Противогельминтные препараты содержат особые вещества, которые влияют также и на организм человека. Поэтому лечение с их помощью происходит только под четким руководством врача. Требуется периодично сдавать анализы, чтобы контролировать состояние больного.
Из-за невозможности поставить диагноз, используется хирургическое лечение. При альвеококкозе может понадобиться большая резекция печени и сложное реконструктивное вмешательство. Это помогает восстановить отток желчи в кишечник.
Профилактические меры
Соблюдение мер профилактики – единственный метод избежать заражения. Профилактические мероприятия представлены значительными трудностями из-за природы заболевания и его очаговости. Прежде всего, на них стоит обратить внимание людям, трудовая деятельность которых тесно связана с животными.
Службы, которые отвечают за животных, должны периодически исследовать территорию их проживания на наличие возбудителя. Лисиц и волков отстреливают. То же самое касается бродячих собак и кошек. Их легко вычислить, о заражении свидетельствует внешний вид животного.
При разделывании диких животных инструменты обязательно обрабатывать, чтобы исключить заражение. После снятия шкур они должны быть обработаны согласно всем правилам. Для этого в помещение следует выделить отдельное место.
Нельзя употреблять в пищу грязные грибы и ягоды, которые были собраны в лесу. Грибы необходимо тщательно проваривать, причем несколько раз. После этого жарить или тушить на протяжении длительного времени. Ягоды мыть под проточной водой, а перед употреблением обдавать кипятком.
Основной вид лечения – хирургическая операция. Только с ее помощью есть шанс сохранить жизнь и здоровье пациенту.
Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.
Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.
У моей сестры обнаружили эхинококковую кисту в печени. Сделали уже одну операцию, но через полгода все повторилось. Врачи говорят, что никаких других способов лечения не существует, только оперировать и оперировать снова, а вылечить эхинококкоз вообще невозможно. Что же это за болезнь, как она передается? Может быть, где-то за границей все-таки лечат это заболевание?
Н. Л., г. Моздок
Самая распространенная ошибка не только населения, но и врачей, когда считают, что эхинококком можно заразиться, съев непрожаренное, сырое мясо. Этого действительно делать не стоит, но и эхинококком при этом не заразитесь. Чаще всего человек страдает, съев немытые ягоды, фрукты, выпив некипяченой воды, не помыв руки после того, как погладил собаку.
С экскрементами животных эти яйца попадают на ягоды, траву, в воду. Кроме того, эти членики могут и сами передвигаться и оставлять на своем пути яйца - например, на шерсти собаки. Если человек погладил такую собачку, а потом, не помыв руки с мылом, взял бутерброд и съел его, он рискует заболеть эхинококкозом.
В желудке человека под воздействием желудочного сока оболочка яйца растворяется, и личинка эхинококка вместе с кровью начинает перемещаться по организму. Чаще всего (в 60-70% случаев) личинка оседает в первом естественном барьере - в печени. Но в 20-30% случаев доходит до легких. Иногда часть личинок оседает в печени, а часть - в легких. Самые тяжелые случаи, но, к счастью, самые редкие - до 1% - когда личинка "проскакивает" и легкие, и тогда она может развиваться в любом месте организма - в мозге, в почках, в костях.
Закрепившись, личинка растет, образуя кисту. Процесс этот идет довольно медленно, средний темп ее развития составляет 20-30 мм за три месяца.
На темп роста кисты влияет прежде всего состояние иммунитета человека: чем слабее иммунитет, тем быстрее растет киста. Поэтому очень быстро прогрессирует эхинококкоз, например, у людей, принимающих или недавно принимавших кортикостероиды или цитостатики. Снижение иммунитета как побочная реакция такого лечения провоцирует резкий рост кисты. Очень быстро прогрессирует эхинококковая киста и на фоне беременности, ведь в этот период иммунитет женщины также весьма уязвим.
Развитие заболевания зависит и от генотипа человека. Те, кто живет в районах-очагах, как правило, в случае заражения переносят болезнь более легко. Эхинококк существует и в Африке, и в Азии (Афганистан, Монголия, Турция), и в Европе (Болгария, Греция, Испания). Очаговыми районами считаются юг России, Восточная Сибирь, Украина, Молдавия, Закавказье - все те места, где много пастбищ. Ведь животные, которые питаются преимущественно травой, - коровы, овцы, козы, лошади - относятся к промежуточным хозяевам этого гельминта.
В последнее время зарегистрированы случаи заболеваний эхинококкозом в Москве и Московской области. Предположительная причина заражения - импортные овощи и фрукты.
В зависимости от места расположения в организме она дает знать о себе по-разному. Киста, образовавшаяся в печени, обычно "маскируется" под гастрит, холецистит, вызывая боли, тошноту и др. При расположении в легких человека часто беспокоят тупые боли в спине, в груди, бывает сухой кашель. Выраженность клинических признаков и опасность кисты зависит от места ее локализации. Даже несколько довольно больших кист, находящихся в печени, но не сдавливающих сосуды или желчные протоки, могут довольно долго ничем не проявлять себя. Тогда как всего одна очень маленькая киста, образовавшаяся в мозге, может привести к смерти человека.
Наличие эхинококковой кисты всегда опасно возможностью ее разрыва. Это может произойти, например, от прыжка или от удара, даже не очень сильного. При этом внешняя оболочка кисты разрывается, находящаяся внутри жидкость вместе с множеством дочерних кист попадает в окружающие ткани. Это не только условие для образования множественных кист по всему организму, но главное - человек при этом испытывает анафилактический шок, у него развивается перитонит, что нередко приводит к летальному исходу.
Но эхинококковая киста опасна не только тем, что человек носит в себе эту "мину замедленного действия", которая неизвестно когда взорвется. В процессе роста кисты не исключена вероятность ее нагноения, развития настоящего гнойного абсцесса, с резким повышением температуры, ознобом и прочими признаками острого воспаления. При наличии в печени большой кисты или нескольких мелких значительно увеличивается риск развития цирроза печени, а при сдавливании желчных протоков возможно развитие механической желтухи.
Сегодня благодаря широкому использованию в диагностике ультразвуковых исследований довольно часто удается обнаружить кисту, когда она еще довольно маленьких размеров. Человека беспокоят, например, боли в животе, врач первым делом направляет его на УЗИ. При ультразвуковом исследовании киста выглядит как затемнение в печени или легких. Ошибочно ее часто принимают за опухоль. Но это должно быть лишь веским поводом для более детального обследования.
Кисту вскрывали, удаляли заполняющую ее жидкость, после этого извлекали оболочку. Операция была довольно рискованной, поскольку иногда врачам не удавалось предотвратить подтекание жидкости из кисты, а следовательно, и вероятность рецидива. Таким образом, пациент не застрахован от повторной операции через некоторое время. Были нередкими случаи, когда человека приходилось оперировать снова и снова, некоторые больные переносили более десяти операций.
При кистах большого размера хирургический метод по-прежнему остается ведущим, но сегодня используется менее травматичный метод - чрескожное срезпеченочное дренирование. Под контролем ультразвука кисту пунктируют, содержимое ее отсасывается, затем кисту обрабатывают глицерином, который убивает зародышевые клетки внутри нее, при этом исключается обсеменение окружающих тканей. После этого удаляют и оболочку кисты. После операции назначается специальный препарат - для предотвращения рецидивов.
Если киста небольшого размера - до 3 см, то можно вообще обойтись только таблетками, без хирургического вмешательства. Для полного излечения бывает достаточно 2-3 курсов приема лекарства.
Есть две формы заболевания — однокамерный эхинококкоз, вызванный солитером Echinococcus granulosus, и альвеолярный эхинококкоз (альвеококкоз), этиологическим фактором которого является Echinococcus multilocularis .
В случае, если заболевание вызвали эхинококки Echinococcus granulosus, более половины пациентов не замечают какие-либо симптомы, и диагноз происходит во время обычных тестов в печени и других органах.
У остальных пациентов симптомы эхинококкоза зависит от локализации поражения:
До определенной стадии альвеолярные эхинококки, вызванные Echinococcus multilocularis, также не дают заметных симптомов. Этот период может длиться в течение многих лет. Некоторые пациенты чувствуют дискомфорт или боль в области печени, что сопровождается желтухой в результате повреждения желчных протоков. В связи с тем, что солитер Echinococcus multilocularis не производит вокруг себя защитного мешка, его поведение напоминает рак — то есть, эхинококки могут в ходе жизни из печени проникнуть в соседние органы, например, в диафрагму, легкие, сердце и лимфатические узлы. В запущенной стадии симптомы эхинококкоза нарушают деятельность всех органов тела и приводят к всеобщему истощению.
Профилактика эхинококкоза
- Собранные лесные грибы и ягоды, а также овощи и фрукты из сада важно тщательно мыть. Наиболее эффективным способом избежать риска заражения — подвергать их термической обработке, так как яйца солитера погибают при температуре выше 60 градусов.
- Владельцы собак и кошек должны помнить о регулярной дегельминтизации животных и членов семьи.
- При контакте с землей, например, при работе в саду, нужно всегда использовать перчатки.
Лечение
Ванны для детей
- околоплодники фасоли — 7 столовых ложек;
- окопник — 2 столовые ложки;
- чистотел — 4 столовые ложки;
- тимьян — 3 столовые ложки;
- овсяная солома — 4 столовые ложки
Травяной сбор для детей и взрослых
Эхинококки в кишечнике, легких, печени и других органах прекрасно выводятся с помощью такого сбора:
- Березовые почки – 100 г;
- Листья мяты – 75 г;
- Бессмертник – 75 г
Приготовление: 3 чайные ложки сбора залейте 300 мл кипятка и настаивайте около часа, потом процедите. Дети принимают по 50 мл лекарства 4 раза в день, взрослые – по 100 мл 4 раза в день. Лечение длится минимум 2 недели, но лучше принимать сбор месяц – для полного очищения организма.
Пижма
Настой из березовых почек и чистотела
В народе пользуется популярностью и такое средство: выдавите сок из двух лимонов, процедите от косточек, добавьте 3 измельченных зубчика чеснока, половину чайной ложки измельченного имбиря, половину чайной ложки засушенной полыни и столовую ложку меда. Принимайте по столовой ложки смеси каждое утро натощак на протяжение 10 дней.
Смесь трав для взрослых
Соберите и высушите траву пижмы, чистотела и горькой полыни. Все нужно измельчить в кофемолке до порошкообразного состояния, смешать (в равных пропорциях) и принимать по половине чайной ложки 3 раза в день за полчаса до еды. Лечение проводят курсами по 10 дней каждый месяц на протяжении трех месяцев.
Строение эхинококка в половозрелом состоянии: длина до 5 мм, ширина от 0,2 до 0,8 мм. Тело разделяется на сколекс, шейку и 3-4 члеников. Сколекс имеет 4 присоски, а также 2 ряда крючков. После шейки следуют за ней 2 невызревших членика, следующий – двуполый, а четвертый – с маткой, заполненной яйцами, похожими на яйца цепней (бычьего и свиного), в них содержится онкосфера с 6 крючьями.
В роли окончательного хозяина для зрелого эхинококка выступают плотоядные животные – волки, собаки, львы, домашние коты.
Именно они являются распространителями эхинококкоза. С испражнениями яйца эхинококка выводятся из организма и распространяются в окружающем пространстве.
Фекалии с яйцами эхинококка загрязняют траву, воду, почву. Промежуточный хозяин для эхинококка – это любое травоядное животное. Яйца эхинококка с травой заносятся в пищеварительную систему коз, свиней, коров, лошадей и прочих травоядных.
Осев в отдельном органе человеческого тела, эхинококки преобразуются в кисты, где продолжается жизнь личинок – их вегетативное размножение, и образование протосколексов.
Чтобы собаки или другие животные, выступающие в роли окончательного хозяина, проглотили протосколексы эхинококка, необходимо съесть зараженного эхинококкозом травоядного животного.
Передается ли от человека к человеку эхинококкоз? Люди – такое же промежуточное звено в развитии эхинококка, как и травоядные животные.
Единственное отличие – тело человека не поедается хищными животными, поэтому человеческий организм – тупиковая стадия развития червя.
Люди не выделяют яйца эхинококка в окружающую среду, поэтому не служат источником заражения. Эхинококкоз гранулезус не передается от больного человека окружающим его людям.
Пути заражения
Человек живет в постоянном контакте с животными. Кто-то держит питомцев в квартире, а кто-то во дворе. При несоблюдении гигиенических правил люди рискуют заразиться эхинококкозом.
Есть еще один путь заражения – через еду. Это могут быть немытые овощи или фрукты, а также мясо инфицированных животных. Поэтому очень важно тщательно мыть все, что собрано с грядки и могло контактировать с зараженной эхинококком почвой. Мясо животных должно быть правильно приготовлено, это позволит нейтрализовать эхинококков.
Патологическое действие эхинококка в организме человека
Клиническая картина
Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!
Личинки эхинококка расселяются по всевозможным органам человеческого тела.
Их негативное влияние заключается в следующем:
Кисты выявляют в различных органах человеческого тела. Печень поражается кистами эхинококка чаще всего (приблизительно в 80% случаев). Болезнь может затронуть легкие, мозг. Очень опасны для здоровья человека большие кистозные пузыри. Они могут лопнуть в любой момент, что приведет к разлитию содержимого и высвобождению личинки. Такое состояние может стать причиной анафилактического шока, а также привести к заражению крови.
Клинические формы
В зависимости от места обитания личинок эхинококка, а также их типов, выделяются различные виды болезни. Эхинококкоз имеет код по МКБ 10 — В 67 , В 67-8 – эхинококкоз печени неуточненный.
Классификация эхинококкоза по типу возбудителя выглядит следующим образом:
- При поражении Echinococcus multilocularis развивается многокамерная форма заболевания (альвеолярный эхинококкоз ). Поражает в основном легкие.
- Однокамерный тип болезни (гидатиозный ) возникает при попадании в организм Echinococcus granulosus. Чаще всего регистрируется в печени.
Различают также несколько стадий болезни:
- Скрытая или латентная начинается с момента проникновения в организм эхинококка.
- Для начала болезни характерны жалобы на незначительное ухудшение самочувствия.
- Активная фаза эхинококкоза характеризуется ярко выраженными симптомами.
- При отсутствии необходимого лечения болезнь приводит к развитию осложнений.
Эхинококк поселяется в различных органах: головном мозге, сердце, легких, печени, почках, спинном мозге. Рассмотрим самые распространенные формы болезни.
При гидатидозной форме болезни эхинококк находится в организме человека в кистозной или личиночной стадии. Признаков заболевания длительное время не наблюдается.
Когда гидатида достигает огромных размеров, появляются боли в правом подреберье. Они носят постоянный характер, при этом больной их характеризует как ноющие и тупые. Боль может локализоваться в эпигастральной области, а также справа внизу в грудной клетке. Пальпация печени позволяет выявить опухоль, если она расположена в нижних отделах органа.
При гидратозной форме эхинококкоза возможны следующие осложнения:
- Механическая желтуха возникает на фоне сдавливания желчных протоков разрастающейся кистой.
- Прорыв кисты в желчные протоки происходит примерно у 10% пациентов.
- Нагноение кистозного образования.
- Если кистой сдавливается воротная вена, у больного возникает асцит. Данное осложнение возникает всего в 5% случаев.
- Киста может разорваться с излитием содержимого в просвет ЖКТ, или в брюшную полость. Разрыв приводит к перитониту и часто вызывает анафилактический шок. Перфорация кисты в область брюшины может стать причиной смерти пациента.
При альвеолярном эхинококкозе всегда поражается печень. Основной симптом – гепатомегалия. Уменьшается или ограничивается подвижность печени. Возникают признаки желтухи. Функциональные пробы печени изменены при прогрессировании заболевания.
Поражение легких
До определенного момента больной не предъявляет жалоб на здоровье. При разрастании кисты легкого можно выявить выбухание в районе грудной клетки.
Разрыв кисты легкого и излитие ее содержимого вызывает кашель. Из бронхов откашливаются оболочки кисты и ее содержимое. Асфиксия, анафилактический шок – вот что может стать следствием разрыва кистозного образования.
Эхинококковое заболевание легких приводит к перифокальному воспаления, а этот процесс сопровождается повышением температуры тела. При нагноении кисты температура довольно высокая и стабильная (около 39 градусов).
Эхинококкоз головного мозга
Проявления болезни напоминают симптомы, возникающие при опухоли мозга. Человек ощущает постоянное головокружение, его беспокоят головные боли, появляются проблемы со зрением, могут возникать припадки, напоминающие эпилепсию. Парезы затрагивают те конечности, в которых наблюдались судороги.
Болезнь может привести к нарушению мозговой деятельности, слабоумию, депрессивному или бредовому состоянию.
Кроме общих симптомов при эхинококкозе мозга, наблюдается повышенное внутричерепное давление. При сдаче анализов крови выявляют эозинофилию.
Болезнь носит прогрессирующий характер, симптомы усиливаются. При многокамерном эхинококкозе бывают периоды ремиссий.
Редкие случаи заражения
Всего в 3% случаев эхинококковые личинки попадают в кости позвоночника, черепа или любые другие. Киста развивается без фиброзной капсулы. Давление на кости, производимое эхинококковым пузырем, приводит к некротическим процессам в перегородках костей. Разрушение костной структуры приводит к хрупкости костей. Человек может страдать от постоянных переломов, а при инфицировании, диагностируют остеомиелит.
Диагностика заболевания
Симптомы эхинококкоза бывают довольно размытыми, и больной ходит от одного врача к другому, в надежде на выяснение причины и скорейшее выздоровление. Лучше всего обратиться к инфекционисту. Чтобы диагностировать цистный эхинококкоз, потребуется пройти лабораторную диагностику и обязательно сдать анализ крови.
При эхинококкозе (гидатидозном) печени проводят следующие исследования:
- Общий анализ крови . Расшифровка должна проводиться специалистом. Обычно в анализе наблюдается повышенная эозинофилия – до 20%.
- Реакция Кацони . Под кожу вводят стерильную эхинококковую жидкость. Положительный результат пробы наблюдается у 80% пациентов. После устранения глистной инвазии реакция становится отрицательной только лишь через год.
- Реакция агглютинации с латексом и реакция непрямой гемагглютинации.
- На рентгене врач обращает внимание на выпячивание купола диафрагмы или его высокое стояние.
- Чтобы определить размеры кисты и выявить ее точное месторасположение, проводят радиоизотопное сканирование печени .
- Используют и более простые методики – эхолокация ультразвука и КТ .
- Существуют инвазивные методы, например, лапароскопия .
Альвеолярную форму можно заподозрить при длительно выявляемой опухоли печени. При этом большое значение имеют пробы на антитела.
Предварительно поставить диагноз эхинококкоза врач может при выявлении опухолевого образования в различных внутренних органах.
ИФА при легочной форме эхинококкоза дает положительную реакцию в 60%, а при поражении печени – в 90% случаев.
Если киста разорвалась, в отхаркивающейся мокроте, в моче, в дуоденальном содержимом выявляют крючья и дочерние эхинококковые пузыри.
При постановке диагноза очень важно дифференцировать эхинококковые кисты с другими заболеваниями, дающими похожие симптомы: поликистозом, гепатитом, гепатохолециститом, туберкулезом, системным микозом.
Методы лечения эхинококкоза
Наши читатели пишут
От кого: Ирина С. ([email protected])
Кому: Администрации сайт
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
А вот и моя история
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Во время проведения эхинококкоэктомии полностью удалить кисту удается лишь в тех случаях, когда она имеет небольшой размер. Если кистозное образование довольно большое, предварительно делают пункцию, чтобы удалить содержимое. Это позволяет не допустить разрыва кисты во время ее извлечения и служит профилактикой обсеменения сколексами. Полость обязательно обрабатывают йодом, формалином либо спиртом.
При полиорганном заражении эхинококкозом, операция во многих случаях довольно рискованна, поэтому используют химиотерапию.
Лечение Альбендазолом при эхинококкозе длительное и составляет несколько курсов по 28 дней. Перерывы между приемом лекарства должны составлять не менее 2 недель. Из побочных эффектов длительного лечения препаратом отмечают лейкопению. Терапевтическое действие Альбендазола позволяет достигнуть 50% эффективности в случаях эхинококкоза у человека.
Кисты в головном мозге удаляют хирургически. Многокамерная форма заболевания не подлежит оперативному вмешательству и прогноз на выздоровление минимален.
Профилактические меры
Чтобы эхинококкоз не получил широкого распространения, необходимо сокращать численность бродячих животных. Домашние собаки обязательно должны проходить периодические осмотры в ветеринарной клинике и сдавать анализы на гельминтоз.
Профилактика глистных заболеваний у служебных псов проводится в зимний период 1 раз в 1,5 месяца, летом, весной и осенью 1 раз в месяц. Лечение от эхинококкоза у домашних собак рекомендуется проводить 1 раз в 3 месяца. После чего собранные фекалии должны пройти процесс обезвреживания (кипячение, обработка хлорной известью).
Чтобы не происходило заражение собак, следует придерживаться правил убоя на животноводческих фермах. Нельзя допускать собак на территорию скотомогильников и боен. Обязательно должны быть предусмотрены специальные утилизационные ямы, к которым доступ собак будет перекрыт.
Люди, связанные с разведением животных, охотники, пастухи должны проходить профилактические осмотры регулярно. При выявлении гельминтозов должны проходить своевременное лечение.
Если в доме живет собака, необходимо придерживаться правил личной гигиены и прививать их у детей.
Чтобы не заболеть эхинококкозом, следует выполнять следующие рекомендации:
- После каждого контакта с животным обязательно мыть руки с мылом. Мыть руки необходимо перед каждым приемом пищи, а также после любой работы в огороде.
- Фекалии животного должны своевременно убираться и обезвреживаться.
- Животным рекомендуют 4 раза в год проводить курсы антигельминтного лечения.
- После прогулок питомцу следует вымыть лапы в теплой воде с мылом.
- У животного должна быть отдельная посуда, которую моют и кипятят отдельно от посуды остальных членов семьи.
При подозрении на эхинококкоз, необходимо обратиться в поликлинику и пройти гемотест. При выявлении антител к эхинококку, следует проконсультироваться с инфекционистом. Лечение должно быть назначено врачом. Применение народных методов допустимо только в целях профилактики.
Вылечить кисту селезенки, почек и прочих внутренних органов травами не удастся. Считается, что настойка черного ореха эффективна при любом виде гельминтоза, но привести к излечению в случае эхинококкоза она не сможет.
При точном диагнозе “эхинококкоз”, следует прислушаться к мнению специалистов, а не заниматься самолечением.
Видео от доктора Малышевой об опасности заражения эхинококкозом:
Оглавление:
Пути заражения
Различают эхинококкоз однокамерный (гидатиозный) и многокамерный (альвеолярный). Гидатиозный эхинококкоз вызывается ленточным червем Echinococcus granulosus, а альвеолярный - Echinococcus multilocularis. Оба этих заболевания врачи рассматривают в рамках эхинококкоза, поскольку протекают они схоже.
Эхинококк проходит собственный жизненный цикл. В организме инфицированных животных (собак, лис, волков, шакалов) в кишечнике находится половозрелый эхинококк. Взрослая особь гельминта производит яйца, которые с калом выводятся в окружающую среду.
Первый барьер на пути продвижения эхинококка - печень. В большинстве случаев эхинококк «застревает» в печени, формируя в ее тканях . Если же гельминту удается пройти этот барьер, он попадает в легкие. В редчайших случаях «путешествие» эхинококка продолжается, и тогда из легких он кровью заносится в мозг, почки, сердце, кости.
Может ли заразиться эхинококкозом человек от инфицированного человека? Нет, не может. Поэтому избегать каких-либо контактов с зараженным человеком не стоит.
Симптомы гидатиозного эхинококкоза
Эхинококкоз может годами протекать бессимптомно. Отмечаются лишь токсико-аллергические симптомы: слабость, утомляемость, зуд кожи, высыпания, периодические подъемы температуры. Возникновение этих явлений связано с токсическим воздействием производимых эхинококком продуктов жизнедеятельности. К сожалению, по этим неспецифическим признакам поставить диагноз эхинококкоз невозможно. Клинически значимые симптомы возникнут уже когда киста будет увеличиваться и тем самым нарушать работу внутренних органов.
Эхинококкоз печени
Более чем в 50% зарегистрированных случаев эхинококкоза отмечается поражение печени
, причем зачастую локализуется в правой доли органа. Больные , жалуются на снижение работоспособности, выраженную слабость, повышенную температуру. Затем возникают ноющие , ощущение тяжести в правом подреберье, расстройства стула.
Особенности клинической картины недуга зависят от того, где именно располагается эхинококковый пузырь . Так, если киста сдавливает желчные протоки, возникает . При сдавливании кистой нижней полой вены развивается портальная гипертензия, проявляющаяся расширением вен на животе, асцитом (увеличением живота).
Пораженная эхинококком печень увеличена, плотная на ощупь и безболезненная. Когда киста образуется на передней поверхности печени, врач ее даже может прощупать через кожу.
Стоит опасаться возникновения осложнений эхинококкоза печени:
- Нагноение эхинококкового пузыря с формированием абсцесса печени и его дальнейшем вскрытии в брюшную полость;
- Разрыв ненагноившегося пузыря с развитием (вплоть до ) и рассеиванием эхинококка.
Эхинококкоз легких
Более чем в 20% всех зарегистрированных случаев эхинококкоза поражаются легкие
. Клиническую картину болезни можно разбить на две стадии. Первая - это стадия нелопнувшей эхинококковой кисты
. На этом этапе заболевшие жалуются на боли в грудной клетке, сначала периодические, а затем постоянные. Также возникают одышка, сначала , а затем - влажный с отделением слизисто-гнойной мокроты, кровохаркание. Все эти симптомы обусловлены сдавливанием растущей кистой тканей легкого, бронхов, сосудов. Пузырь может нагноиться. В таком случае формируется .
Эхинококковые кисты могут формироваться в мозге, сердце, почках, селезенке, костях, мышцах . Об эхинококковой кисте мозга можно заподозрить по таким признакам как , парез конечностей, психические расстройства.
При эхинококкозе почки больного беспокоят высокая температура, ноющие , а иногда и . Эхинококкоз сердца сопровождается болью в груди, нарушением сердечного ритма. Сдавливание кистами коронарных сосудов может привести к . При разрыве кисты возможна , сопровождающаяся , кашлем, кровохарканьем.
Эхинококкоз костей регистрируется крайне редко. Симптомами этого патологического состояния являются в участке внедрения гельминта.
Симптомы альвеолярного эхинококкоза
При альвеолярном эхинококкозе формируется многокамерная киста. По сути это конгломерат мелких пузырьков. Величина кисты может быть от одного до тридцати сантиметров в диаметре. Чаще всего при альвеококкозе поражается печень.
Пузырьки альвеококка быстро растут и внедряются в соседние органы (диафрагму, почки, поджелудочную железу, перикард). Этой особенностью альвеококкоз напоминает неукротимый рост злокачественной опухоли. При этом клиническая картина альвеококкоза схожа с таковой при гидатиозном эхинококкозе.
Первыми признаками недуга можно считать ноющую , нарушение стула. Состояние больного постепенно ухудшается, возникают слабость, потеря аппетита, похудение, желтуха. При распаде кисты усиливается боль в правом подреберье, повышается температура, нарастает слабость. Альвеококкоз способен метастазировать с формированием новых кист в других органах.
Диагностика
Клиническая картина при эхинококкозе неспецифическая, такие же симптомы могут отмечаться при самых разнообразных заболеваниях. Для определения точного диагноза пациенту необходимо пройти исследования:
Лечение эхинококкоза, операция
Прогноз при эхинококкозе всегда серьезный. Имеющаяся киста не рассосется со временем, а наоборот может нагноиться и разорваться. Поэтому при выявлении заболевания, нельзя медлить, нужно приступать к лечению.
Основной метод лечения - хирургический . Если киста находится на поверхности органа, хирург во время операции полностью удаляет кисту с оболочкой и прилегающими тканями. Когда киста располагается глубоко в органе, хирург вскрывает кисту, удаляет из нее жидкость и обрабатывает полость дезинфицирующим раствором. Иногда хирургу приходится удалить часть органа. При эхинококкозе печени, учитывая расположение кисты, ее размер, хирург может провести операцию рассечением брюшной полости (лапаротомия) или же малоинвазивным чрезкожным методом (лапароскопия).
До или после операции пациенту могут назначить - Альбендазол. Дозировку и длительность приема лекарства врач определяет с учетом особенностей течения недуга.
Профилактика
Профилактические меры для предотвращения эхинококкоза достаточно просты. Нужно соблюдать личную гигиену: мыть овощи и ягоды, руки перед едой, не пить воду из открытых водоемов, не контактировать с уличными собаками. В частности очень важно объяснить детям необходимость соблюдения гигиены. Если же человек живет дома с собакой, значит, животному регулярно нужно проводить дегельминтизацию.
Loading...