Гистероскопия - одна из разновидностей эндоскопического исследования полости матки, с помощью которой проводят диагностику и лечение некоторых гинекологических заболеваний. В клинической практике наряду с классической процедурой используется гистероскопия офисная — менее травматичное исследование, в ходе которого используется тонкая трубка, позволяющая не расширять шейку матки.
Для проведения такой разновидности исследования пациентку не госпитализируют, а приглашают в определенный день в кабинет гинеколога в женской консультации. Помимо этого у офисной процедуры есть масса других особенностей, которые будут рассмотрены более подробно в этой статье.
Офисный вариант исследования - это в большинстве случаев диагностическая гистероскопия, в ходе которой врач не предпринимает мер по радикальному устранению гинекологических патологий. В гинекологической практике принято считать, что офисная гистероскопия - такое же по важности исследование, как УЗИ, но оно более информативно из-за возможности визуально оценить структуру патологических очагов и новообразований. Как правило, такое обследование проводится в кабинете гинеколога на базе женской консультации или в поликлинике.
Главная особенность офисной гистероскопии - использование уникальной аппаратуры, в частности, особо тонких трубок гистероскопа. Их диаметр обычно не превышает 5 мм, благодаря чему лечебно диагностическая процедура может проводиться даже у девушек, которые еще не живут половой жизнью. Проходит осмотр без применения седатиков, общей и местной анестезии.
Офисная гистероскопия и диагностическая — в чем разница
В отличие от офисной, гистероскопия диагностическая может легко перейти в лечебную и даже хирургическую, если врач обнаружит в полости матки новообразования, требующие удаления. Реализуя офисный вариант, гинеколог может:
- осмотреть влагалище и цервикальный канал;
- зафиксировать имеющиеся патологии на фото или видео;
- взять небольшой фрагмент новообразования для проведения гистологии.
Диагностическая процедура имеет более широкие возможности. Например, при обнаружении полипа, даже если он большой, врач может принять решение о его удалении. Кроме того, в рамках процедуры может быть проведено частичное выскабливание эндометрия в полости матки.
Важно! Диагностические манипуляции болезненны, поэтому они предполагают использование общей анестезии. Для проведения офисного варианта исследования наркоз и обезболивание не используют.
Офисная гистероскопия и РДВ
РДВ - раздельное диагностическое выскабливание, которое отличается от диагностической гистероскопии матки масштабом вмешательства и методикой его проведения:
- в ходе РДВ удаляется весь эндометрий в цервикальном канале и в полости органа, в то время как офисная гистероскопия допускает взятие мазка или отщипа небольшого фрагмента слизистой матки;
- диагностическое выскабливание проводится с расширением шейки матки, а офисный вариант гистероскопии этого не требует;
- после РДВ присутствует достаточно сильное кровотечение, а после диагностической процедуры с использованием офисного гистероскопа наблюдаются лишь небольшие выделения и сукровица (в случае, если брали материал на биопсию).
Малая травматичность и низкий риск возникновения осложнений - то, чем отличается диагностическая (или офисная) гистероскопия от выскабливания.
Показания и противопоказания для проведения
При помощи офисной процедуры устанавливают причины разнообразных симптомов в сфере гинекологии. Исследование показано при таких проблемах, как:
- болезненная менструация;
- нерегулярные кровотечения;
- обильные кровотечения с выделением сгустков;
- неоднократные выкидыши;
- невынашивание беременности на поздних сроках;
- бесплодие;
- аномальное строение матки.
Назначается диагностическая гистероскопия при подозрении на спаечные процессы, внутренний эндометриоз и наличие небольших новообразований. Диагностика с помощью этого метода позволяет безошибочно установить, какой вид патологий эндометрия имеется в матке (УЗИ дает лишь общую картину). Также метод используется перед экстракорпоральным оплодотворением после первичной консультации врача акушера гинеколога.
Противопоказаниями к реализации метода могут послужить различные заболевания, относящиеся к сфере гинекологии. Прежде всего, это воспалительные и инфекционные процессы в полости матки и придатках в стадии обострения, беременность и нарушения микрофлоры влагалища (вагиноз). Не проводят процедуру при системных вирусных и бактериальных инфекциях, а также при наличии маточных кровотечений.
Важно! При наличии противопоказаний врач назначает лечение этих состояний. После того, как анализы подтвердят, что заболевание удалось устранить, возможно проведение гистероскопии.
Как проводится офисная гистероскопия
Для проведения исследования в условиях кабинета гинеколога требуется только гинекологическое кресло и наличие специального офисного гистероскопа. Его конструкция отличается от стандартного устройства диаметром трубки, которую врач будет вводить в полость матки (не 6-10 мм, а 3-5 мм). На конце этой трубки располагаются осветительные устройства и миниатюрная камера, изображение с которой будет передаваться на монитор. Кроме того, врач может осматривать полость органа через окуляр без использования монитора.
Для проведения диагностической гистероскопии матки не требуется особой подготовки. Единственное, к чему предъявляют особые требования - фаза менструального цикла. Проводить осмотр желательно в период, когда эндометрий имеет наименьшую толщину, то есть через 2-4 дня после окончания менструации.
Чтобы проведение диагностических манипуляций прошло без сложностей, женщине накануне процедуры нельзя:
- есть пищу, которая вызывает газообразование или долго переваривается (грибы, бобовые, овощи с большим содержанием клетчатки);
- пить алкоголь, кофе, газированные напитки (они разжижают кровь и могут спровоцировать кровотечение);
- заниматься сексом;
- использовать вагинальные свечи и мази.
За 12 часов до начала исследования рекомендуется отказаться от приема пищи и питья во избежание возможных последствий негативного характера. Наполненный мочевой пузырь, как и наполненный кишечник, могут помешать нормальному обзору. Кроме того, наполненность органов малого таза может закончиться разрывом стенок органов.
Последовательность действий при проведении осмотра стандартная:
После завершения манипуляций женщина может сразу покинуть поликлинику и вернуться к привычному образу жизни. Для профилактики осложнений в первую неделю не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься активными видами спорта и вступать в половые отношения. При появлении тянущих болей в животе пациентка может принять спазмолитик или анальгетик. Специфической реабилитации не требуется.
Офисная гистероскопия - один из наиболее информативных способов проверить состояние эндометрия матки. Процедура абсолютно безболезненна, не требует использования сильнодействующих препаратов и последующей реабилитации, поэтому ее используют повсеместно при наличии гинекологических проблем.
Содержимое
У гинекологов в арсенале, сегодня, огромное количество методов исследования и диагностики патологий женской половой системы. Одним из самых щадящих и информативных по праву можно считать гистероскопию – осмотр полости матки изнутри при помощи специальной камеры с фонариком, закрепленной на конце тончайшей трубки. Трубку, без разрезов, через влагалище и цервикальный канал, вводят в полость матки, а изображение в реальном времени отображается на мониторе аппарата.
Виды гистероскопии
Гистероскопия бывает:
- лечебной (хирургической);
- диагностической.
В лечебных целях гистероскоп использую для контроля оперативного вмешательства, а также уменьшения его травматического воздействия на органы. Благодаря тому, что во время хирургической гистероскопии используют аппарат диаметром от 5 до 9 миллиметров, все инструменты вводят через его трубку.
Для диагностики используют максимально тонкий гистероскоп с диаметром трубки не более пяти миллиметров. Это позволяет проводить такое исследование максимально щадящим способом.
Что такое офисная гистероскопия
Офисная гистероскопия – это разновидность диагностической процедуры, при которой используют максимально тонкий и гибкий прибор. Термин родом из Западных стран, где такой вид диагностики проводят не только в специализированных клиниках, но и в офисах (кабинетах) докторов-гинекологов. В России офисную гистероскопию также поводят в некоторых женских консультациях и медицинских центрах, поскольку процедура не требует использования общего наркоза и даже расширения цервикального канала, а значит нет необходимости задерживать пациентку в стенах больницы для наблюдения после диагностики.
Обязательно попросите видеозапись исследования. Она пригодится в случае спорного диагноза, а также для дальнейшего наблюдения и сравнения результатов в будущем.
Как проводится процедура
Во время офисной гистероскопии женщина располагается на кресле гинеколога. Врач обеззараживает поверхности наружных половых органов и стенок влагалища. Затем, при необходимости, проводит обезболивание – несколько уколов в шейку. После этого врач вводит гибкую трубку гистероскопа во влагалище, а потом через цервикальный канал в полость матки. Затем в орган через трубку гистероскопа вводят физиологический раствор или углекислый газ для распрямления стенок матки. Осмотр проводят по часовой стрелке. Вся процедура занимает в среднем пятнадцать – двадцать минут.
Диагностическая гистероскопия – практически безболезненная процедура, даже без наркоза женщина может почувствовать лишь небольшое давление и неприятные ощущения в нижней части живота, поэтому по возможности наркоз не вводят.
Местную анестезию и препараты седативного действия (успокоительные) необходимы только для беспокойных пациенток и женщин, которых пугают всякого рода оперативные вмешательства.
Преимущества
Диагностическое исследование считается одним из самых не травматичных вмешательств в репродуктивную систему женщины, однако, офисная гистероскопия (которая выполняется при помощи гибкого аппарата) имеет ряд преимуществ, по сравнению с использованием обычного гистероскопа.
- Обследование проводится с помощью гибкой трубки самого маленького диаметра от 1 до 5 миллиметров.
- Нет необходимости расширения цервикального канала, что особенно важно для нерожавших женщин.
- Нет необходимости использовать анестезию как общую, так и местную.
- Расширение матки с помощью газа и раствора проводится максимально щадящим способом (используют давление не более сорока миллиметров ртутного столба). Такое расширение не вызывает боли, исключает риски травмы и инфицирования.
- Возможно использование лидокаина для полной потери чувствительности, а также седативных препаратов для снятия приступов страха.
- Процедура проводится амбулаторно и не требует серьезной подготовки.
- Более низкая цена обследования (экономия на госпитализации, дополнительных обследованиях, стационаре и послеоперационном наблюдении).
Показания
Гистероскопию проводят как с диагностической целью (изучение стенок влагалища, шейка матки, матки и эндометрия), так и для решения небольших проблем хирургическим методом.
Показания:
- кровотечения из матки неясной природы;
- болевой синдром в нижней части живота;
- сбои менструального цикла;
- бесплодие;
- выкидыши;
- эндометриоз;
- контроль после родов, абортов, операционных вмешательств;
- обследование перед экстракорпоральным оплодотворением;
- диагностика новообразований (определение их типа и размера);
- забор материала на гистологическое исследование (биопсия);
- удаление маленьких полипов, спаек, подслизистых миом, кист в области матки и шейки матки.
Как подготовиться
Список обследований перед офисной гистероскопией:
- гинекологический осмотр с помощью зеркал и двуручное обследование;
- мазок на микрофлору влагалища и половые инфекции;
- ультразвуковое обследование матки и яичников при помощи влагалищного датчика;
- клинический анализ крови;
- коагулограмма.
Офисная гистероскопия сегодня пользуется все большей популярностью благодаря удобству, безболезненности, скорости проведения и точности диагностики. Возможность получить видеозапись для консультации с другими специалистами и сравнивать результат обследования в динамике – один из неоспоримых плюсов процедуры.
Офисная гистероскопия
Гистероскопия – единственный метод обследования полости матки, позволяющий с помощью оптической системы эндоскопа (глазами врача-специалиста) детально изучить состояние внутренней поверхности матки. Впервые её провёл в 1869 году Pantaleоni.
Долгое время гистероскопия матки проводилась в условиях стационара, так как в определённом проценте случаев возникали осложнения.
Изобретение фиброгистероскопа и микрогистероскопа положило начало развитию амбулаторной, или «офисной» гистероскопии с начала 90-х годов XX века. Последняя получила большое распространение за рубежом и постепенно развивается в нашей стране. Гистероскопия широко применяется в диагностических и лечебных целях и является одним из ведущих методов в современной эндоскопической гинекологии.
Что такое гистероскопия?
Это исследование с помощью оптической (видео) системы, которая вводится в полость матки через цервикальный канал и визуально в реальном режиме оценивается состояние трубных углов, полости матки и цервикального канала. Гистероскопия позволяет выявить и устранить любую внутриматочную патологию.
Существуют два вида гистероскопии матки:
- диагностическая или «офисная», которая помогает поставить точный диагноз;
- хирургическая, то есть лечебная.
Показания к проведению «офисной» гистероскопии матки:
- подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рак шейки матки и эндометрия, патология эндометрия;
- нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста;
- аномалии развития матки;
- кровотечения в постменопаузе;
- бесплодие;
- контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения.
Всё вышеперечисленное может являться причиной отрицательных результатов при попытках ЭКО или естественного зачатия.
Показания к проведению хирургической гистероскопии:
- подслизистая миома матки;
- внутриматочная перегородка;
- внутриматочные синехии;
- полип эндометрия;
- гиперплазия эндометрия;
- удаление остатков ВМК (внутриматочный контрацептив).
«Офисная» гистероскопия проводится без фиксации шейки матки, без расширения цервикального канала, благодаря минимальному размеру гистероскопа, без анестезиологического пособия в амбулаторных условиях. Отсутствие общего наркоза избавляет женщину от осложнений с ним связанных. Женщина имеет уникальную возможность контролировать ход гистероскопического исследования на экране монитора и получать от специалиста ответы на интересующие вопросы. Живой контакт с пациенткой, позволяет доктору более точно контролировать свои действия.
Как проходит гистероскопия?
Гистероскопией называется методика прямой визуальной оценки состояния полости матки и обнаружения внутриматочной патологии. Это достигается за счет того, что в полость матки через канал шейки матки, то есть по естественным родовым путям, вводится оптический инструмент, который называется гистероскоп и внешне выглядит как металлическая трубочка диаметром 3 мм.
Основа этого инструмента – оптическое волокно, позволяющее передавать изображение из полости матки через видеокамеру на монитор. На мониторе доктор, выполняющий гистероскопию, видит полость матки при большом, вплоть до 10 раз, увеличении. Постепенно вводя гистероскоп, сначала осматривается изнутри канал шейки матки, затем последовательно осматривается сама полость матки, передняя, задняя и обе боковые стенки, обязательно – области устьев обеих маточных труб.
Оценивается толщина, равномерность и цвет эндометрия – слизистой ткани, выстилающей полость. Хорошая визуализация обеспечивается не только совершенством оптических устройств, но также и тем, что через специальный канал гистероскопа в полость матки постоянно (это называется постоянно-проточная гистероскопия) подается стерильный физиологический раствор.
За счет этого стенки матки, в норме соприкасающиеся, отодвигаются друг от друга, отмывается слизь, все сгустки, и достигается коэффициент преломления, обеспечивающий хорошую видимость.
В современных терапевтических гистероскопах есть еще один специальный канал для манипулятора. Через него можно ввести в полость матки мини-инструмент, например, щипчики, и ими отщипнуть маленький кусочек эндометрия именно в том месте, которое, как кажется доктору, не соответствует норме. Полученный кусочек ткани отправляется в гистологическую лабораторию, где его изучают под микроскопом и дают заключение.
В настоящее время гистероскопия признана золотым стандартом изучения полости матки при подозрении на какую-либо патологию эндометрия или внутриполостную патологию матки.
Особенностью большинства диагнозов, поставленных до гистероскопии является то, что они начинаются: «Подозрение на…». Показаниями для гистероскопии являются: подозрение на патологию эндометрия при УЗИ или ГСГ, многие виды бесплодия, несколько неудачных попыток ЭКО, подозрение на полип эндометрия, на гиперплазию эндометрия, на внутриматочные синехии (спайки в полости матки), субмукозную миому матки (расположенная в полости матки).
Кроме этого, это может быть вросшая внутриматочная спираль (ВМС), потерянная ВМС, ациклические кровянистые выделения, остатки плодного яйца после аборта. А также это может быть подозрение на пороки развития матки, например, внутриматочная перегородка.
На какой день цикла делать гистероскопию?
Обычно гистероскопию проводят на 6-9 (3 дня после менструации) дни менструального цикла, в эти дни состояние полости оптимально для исследования. Классически при бесплодии неясного генеза гистероскопию делают в середине второй фазы цикла, то есть на 20-24 день.
Появившиеся в клинической практике эндоскопические методы диагностики и лечения значительно расширили возможности врачей в лечении бесплодия. Более того, соответственно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пациентка с бесплодием не может считаться полностью обследованной, если, при подозрении на патологию полости матки, ей не была проведена гистероскопия.
Офисная гистероскопия (минигистероскопия) является распространенным диагностическим методом, который позволяет обследовать полость матки, устья маточных труб и цервикальный канал шейки матки. В ходе обследования можно не только диагностировать полипы, миоматозные узлы, спайки, эндометриоз, но и выполнить ряд лечебных манипуляций: рассечь синехии, удалить полип или небольшую по размерам подслизистую миому. Кроме того, с помощью специальных манипуляторов можно взять небольшие частички ткани для дальнейшего гистологического исследования - это так называемая биопсия. Если же будут выявлены крупные по размерам новообразования, пациентке будет назначено дополнительное обследование.
В отличие от хирургической гистероскопии, минигистероскопия (офисная) может проводиться амбулаторно, в условиях обычного гинекологического кабинета, и не требует общего обезболивания. Для выполнения процедуры существует специальный оптический прибор - гистероскоп, представляющий собой тонкую трубку. В ходе процедуры изображение передается на монитор в режиме реального времени. Степень разрешения настолько высока, что врач может обнаружить патологические образования, размер которых не превышает двух миллиметров.
Стоимость:
39 000 руб
Продолжительность обследования не превышает 30 минут
Результат готов сразу, гистологический анализ через 3-7 дней
Показания и противопоказания
Показания
- Аномальные кровотечения
- Миоматозные узлы, полипы, спайки
- Аномалия развития матки
- Непроходимость проксимальных отделов маточных труб
- Бесплодие
- Удаление внутриматочного контрацептива
- Проведение биопсии
Противопоказания
- Беременность
- Заболевания половых органов воспалительного или инфекционного характера
- Стеноз шейки матки, рак
- Тяжелые сопутствующие соматические заболевания в остром периоде (инфаркт, аневризма и т.д.)
Преимущества офисной гистероскопии
- Использование видеокамеры, которой оснащен гистероскоп, позволяет провести исследование под визуальным контролем, поэтому все манипуляции выполняются с высокой точностью.
- Обследование не требует сложной подготовки и обезболивания.
- В ходе процедуры можно моментально удалить обнаруженные патологии: полипы, узлы, спайки.
- При выполнении процедуры можно сделать биопсию - взять частицы тканей для дальнейшего гистологического анализа.
Комментарий врача
Вам назначена офисная гистероскопия, но вы сомневаетесь в целесообразности ее проведения? Но, в отличие от хирургической, ваш организм не будет подвергаться действию анестетиков, а после проведенного исследования вы можете отправляться домой. Между тем, благодаря возможностям используемого оборудования можно обнаружить даже патологию, размер которой не превышает 2-х мм. Более того, выявленное отклонение можно моментально устранить. Не зря же офисную гистероскопию называют «золотым стандартом» в гинекологии. Возможно, вы испытываете страх перед обследованием? Но инструмент в диаметре не превышает трех миллиметров, поэтому процедура безболезненна, а ее длительность не более 20 минут. Кстати, в ходе процедуры вы сможете наблюдать за действиями врача на мониторе и даже задавать ему интересующие вас вопросы. У вас еще остались сомнения? Позвоните или запишитесь на прием, и мы вместе обсудим предстоящее обследование.
Почему офисную гистероскопию лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?
- В нашем Центре принимают врачи высшей категории, на счету которых более 1000 проведенных гинекологических обследований, каждый из наших специалистов способен мастерски провести более 100 видов операций по своей специализации.
- Ежегодно врачи нашей клиники консультируют более 5000 пациенток, многие из наших специалистов являются консультантами в других известных медучреждениях.
- Специалисты нашей клиники, используя инновационные методики в обследовании и лечении, добились потрясающих результатов в решении проблемы бесплодия. На счету наших гинекологов и хирургов более 600 родившихся детей, мамам которых было диагностировано бесплодие.
- Мы - одна из немногих отечественных клиник, работающая по традициям университетов Западной Европы. Мы также сотрудничаем с ведущими университетскими клиниками Франции, Швейцарии и Германии.
Часто задаваемые вопросы
Нужна ли специальная подготовка к офисной гистероскопии?
День для проведения обследования женщин репродуктивного возраста подбирают в индивидуальном порядке. При этом учитываются продолжительность менструального цикла и предварительный диагноз. В большинстве случаев исследование назначают с 7 по 11 день менструального цикла. Для проведения обследования подходит именно первая фаза цикла, поскольку в этот период у женщины толщина эндометрия минимальна (до 3 мм). Во второй фазе слой будет утолщен, что значительно затрудняет выявление небольших по размерам новообразований. Для обследования женщин в период постменопаузы подходит любой день, рекомендованный врачом. Перед проведением процедуры пациентка должна пройти комплексное обследование: сдать анализы крови на выявление сифилиса, ВИЧ-инфекции или гепатита В, а также общеклинические анализы. Кроме того, необходим мазок на цитологическое обследование и микрофлору влагалища для того, чтобы исключить обострение каких-либо болезней.
Как проходит офисная гистероскопия?
Процедура проходит в амбулаторных условиях, ее продолжительность не более 20 минут. Обследование практически безболезненно, поэтому нет необходимости в использовании наркоза, хотя возможно применение анестетиков местного действия (спрей или инстилягель). В ходе процедуры женщина может наблюдать за действиями врача на экране монитора и даже задавать интересующие вопросы. В полость матки вводят тонкий инструмент, диаметром не более 3 мм, на конце которого находится оптическая система, передающая изображение на экран. В ходе обследования удается выявить даже совсем небольшие новообразования (до нескольких миллиметров) и сразу же их удалить.
Что следует ожидать при проведении офисной гистероскопии и после нее?
В редких случаях возможно появление легких, тянущих болей, возникающих внизу живота, которые проходят самостоятельно. Однако большинство пациенток не испытывает никаких дискомфортных ощущений. Сразу после окончания процедуры пациентка может отправляться домой. Для уменьшения риска инфицирования рекомендуется отказаться от использования тампонов, спринцевания, принятия ванн в течение недели. Половые контакты лучше отложить на месяц.
Возможны ли осложнения после офисной гистероскопии и какие?
Во время проведения процедуры теоретически существует риск развития осложнений, среди них особую опасность представляют: перфорация стенки матки, развитие кровотечения, снижение артериального давления. Спустя сутки существует вероятность развития воспалительного процесса. Однако стоит заметить, при использовании современного оборудования, а также при соблюдении всех правил асептики и антисептики риск развития осложнений практически отсутствует.
Можно ли заменить офисную гистероскопию другим методом диагностики, например, УЗИ?
В сравнении с УЗИ минигистероскопия обладает большей информативностью, с ее помощью можно обнаружить, например, мелкие миоматозные подслизистые узлы небольших размеров, которые диагностировать на УЗИ невозможно. А спайки, которые способны стать преградой к беременности, можно не только обнаружить, но и моментально удалить.
Офисная гистероскопия – высокоинформативный метод диагностики патологии эндометрия у женщин. Офисная гистероскопия – малоинвазивная процедура, осуществляющаяся без наркоза, в амбулаторных условиях, с 5 по 8 менструального цикла.
Высокая информативность исследования позволяет рекомендовать его для широкого применения. Офисную гистероскопию возможно применять практически во всех клинических ситуациях, при обнаружении патологического процесса по данным УЗИ или гистеросальпингографии (ГСГ), а также у женщин после неудавшихся программ вспомогательных репродуктивных технологий. Важность проведения офисной гистероскопии объясняется тем, что при проведении ГСГ и УЗИ имеется большое количество ложноположительных или ложноотрицательных результатов.
Возможные показания для офисной гистероскопии:
- Невынашивание беременности, в том числе и после ЭКО
- Подозрение на аномалии полости матки;
- Подозрение на синехии полости матки;
- Нарушения менструального цикла у женщин детородного возраста;
- Подозрение на внутренний эндометриоз матки;
- Патология эндометрия, заподозренная клинически и по данным инструментальных методов обследования;
- Подозрение на подслизистые узлы миомы;
- Подозрение на остатки плодного яйца после прерывания беременности;
- Подозрение на сращения в полости матки (хронический эндометрит);
- Бесплодие, неэффективные программы ВРТ;
Подозрение на полип эндометрия
Как делают гистероскопию?
Методика диагностического исследования включает следующие этапы:
1. Введение в цервикальный канал (канал шейки матки) гистероскопа, осмотр канала шейки матки.
2. Наполнение полости матки специальным раствором.
3. Осмотр внутренней поверхности матки с помощью оптики.
4. При необходимости, выполнение диагностических или оперативных вмешательств с помощью специального инструмента.
Офисная гистероскопия выполняется в течение 15-20 минут, но может и длиться до получаса (30 минут), в зависимости от сложности вмешательства; также возможно выполнение биопсии. Результаты гистологического исследования полученных при выполнении биопсии тканей становятся известны уже через 7 дней.
Противопоказания к офисной гистероскопии:
- Воспалительные процессы в области малого таза;
- Инфекции передаваемые половым путем.
Для выявления показаний/противопоказаний для проведения офисной гистероскопии, а также необходимого обследования и подготовки к процедуре необходимо обратиться на консультацию к врачу акушеру-гинекологу.
Стоимость услуги в с дневным стационаром ЦКБ РАН (в указанную стоимость не входят дополнительные услуги.
Loading...