Полипы в матке – причины, диагностика, лечение. Как выявить у себя это заболевание? Когда стоит делать операцию по удалению полипов

Маточные полипы это доброкачественные новообразования или очаговая гиперплазия эндометрия. Вследствие разрастания слизистой оболочки в полости матки могут появляться как одиночные, так и множественные полипы (полипоз) на тонкой ножке или на широком основании. Самыми серьезными симптомами полипов в матке являются маточные кровотечения, а также образования могут стать или возникновения периодических болей у женщины. Лечение заключается в хирургическом его удалении различными методами.

Диагностируется заболевание с помощью УЗИ, гинекологического осмотра, гистероскопии, гистологии. Величина новообразований может быть от кунжутного семечка до мячика для гольфа. Часто эндометриоидные полипы в матке сочетаются с полипами шейки матки. Причины образования полипов врачи видят в гормональном нарушении и воспалительных процессах эндометрия, что возможно в любом возрасте, поэтому их возникновение встречается и у молодых девушек, и у женщин в период перед климаксом (см. ), клинические случаи развития таких новообразований составляют 6-20% всех гинекологических патологий. Поскольку полипы в гинекологии рассматриваются как начальная стадия рака, они в любом случае подлежат удалению.

Какие полипы матки самые опасные?

По своей морфологической структуре полипы подразделяют на:

  • Железистые — они состоят из тканей эндометрия, состоящей из желез и наибольшее их число обнаруживается у женщин в молодом возрасте
  • Фиброзные — состоят из плотной соединительной ткани с редкими единичными железами, бывают у женщин после 40 лет
  • Железисто-фиброзные — смесь желез и соединительной ткани, встречаются у женщин старше 35 лет
  • Аденоматозные — самые опасные виды полипов, поскольку железистый эпителий в этом случае имеет признаки пролиферации, то есть начало зарождения раковых клеток, что требует особого тщательного контроля и по сути является предраковым состоянием. (см. )

Полипы матки имеют следующую структуру — центральный сосудистый канал, эндометриальные железы и строма. Ножка состоит из толстостенных сосудов и фиброзной стромы, а поверхность новообразования покрыта эпителием. При длительном существовании полипов, они могут инфицировать, изъязвляться, некротизироваться, а также в них могут происходить клеточные изменения, переходы клеток одной ткани в другую, то есть озлокачествляться.

Особо следует выделить такие их виды, как плацентарные, которые образуются из элементов плаценты, которые могут оставаться после тяжелых родов, а также после выкидыша или замершей беременности. При таком виде полипов в матке симптомы проявляются сильными и затяжными кровотечениями, приводящими к инфицированию и даже бесплодию.

Почему появляются полипы в матке

Основные причины разрастаний в базальном слое эндометрия заключаются в воспалительных изменениях и гормональных нарушениях.

  • Гормональные нарушения

Расстройство выработки гормонов, а именно , а также приводят к очаговой гиперплазией внутреннего слоя матки, поэтому эндометрий утолщается и возникают полипы. Поскольку такие нарушения могут приводить не только к полипозу, у женщин с дисфункцией яичников и эстрогенией бывают мастопатии, фиброма матки, поликистоз яичников, железистая гиперплазия эндометрия.

  • Воспалительные процессы женских половых органов

Любые хронические заболевания женской репродуктивной системы, такие как аднексит, (сальпингоофорит, оофорит, см.), эндометрит, а также прочие инфекции передающиеся половым путем, особенно хронические заболевания, также являются причинами полипов в матке.

  • Механические травмы

Любые гинекологические манипуляции, неудачные хирургические аборты, частые аборты, диагностические выскабливания, длительное использование внутриматочной спирали и пр. также относятся к группам риска по развитию доброкачественных новообразований.

  • Прочие системные заболевания

Последующее лечение зависит от гистологического исследования удаленного материала, а также от степени нарушения менструального цикла, от возраста женщины. Если был удален фиброзный полип, и нарушений менструальной функции не происходило, то при таком полипе эндометрия матки лечение ограничивается только полипэктомией.

Женщины с железисто-фиброзными и железистыми полипами в не зависимости от возраста после удаления нуждаются в гормональной терапии, для этого им назначают оральную контрацепцию (Ярина, Регулон, Жанин, Джес, Димиа), терапию гестагенами — Дюфастон, Утрожестан, Норколут), возможна установка внутриматочной спирали «Мирена».

Когда же обнаружен аденоматозный полип, женщинам показано удаление матки, особенно женщинам в пременопаузе или постменопазуального возраста. При этом производится экстирпация или надвлагалищная ампутация.

Лечение народными средствами

К сожалению, высокой эффективности лечение народными средствами при полипах в матке не дает. Женщина, особенно после 40 лет должна понимать, что без гистологического исследования новообразования, заниматься лечением новообразований в матке без операции самостоятельно, травами, гомеопатией, опасно.

При обнаружении любых новообразований, обязательно следует выяснить, имеются ли изменения, мутации в клетках, поскольку если полипы аденоматозные, ни о каком народном методе лечении речи быть не может, это по сути вопрос жизни женщины. В наше время онкологической напряженности увеличивается риск перерождения любого новообразования в онкологию даже у молодых женщин, поэтому не стоит тянуть время, отказываясь от удаления, надеясь на народные методы.

Всем известно, что онкологию проще и гораздо эффективнее лечить на нулевой или 1 степени развития, чем в запущенном состоянии. Оттягивать удаление опасного новообразование нельзя. А вот после удаления, по рекомендации врача, фитотерапевта, для поддержания иммунитета, гормонального баланса возможно использование различных народных средств, таких как , чистотел.

Но также следует помнить, что растительные препараты — это такие же лекарственные средства, с массой побочных действий и противопоказаний. К тому же травы могут вызывать аллергические реакции не меньше, чем любое медикаментозное средство. Перед применением любого средства следует сдать анализы на гормональный фон и использовать травы только по схемам, предложенным фитотерапевтом.

Залить 50 суставов золотого уса 500 мл. водки, дать настояться 10 дней. Прием осуществлять по 20 капель, разбавляя 1/3 частью воды, 2 р/день за полчаса до приема пищи. Через месяц такого лечения, следует сделать 10 дневный перерыв, можно проводить до5 таких курсов.

  • Лечение чистотелом
  • Витекс священный

Еще его называют монаший перец или аврамово дерево, стаканом 70% спирта заливают 50 гр. сухих плодов, 2 недели настаивать, регулярно взбалтывая, затем принимают по 30 капель на 1/4 ст. воды за 1 час до приема пищи 3 р/день. Лечение проводится только во 2 фазе цикла, при этом происходит увеличение выработки . Прием осуществляется 3-4 месяца.

  • Брусника, крапива и шиповник

И по 6 ложек, 4 ч. ложки брусники, предварительно следует тщательно измельчить, затем заливают смесь 1 ст. кипятка, настаивая 3 часа, настой пьют по 0,5 стакана 3 р/день.

Причин образования полипов в матке множество. Такому заболеванию подвержены все представительницы слабого пола, от совсем юных девушек до женщин преклонного возраста. Оно диагностируется у приблизительно 10% женщин.

Полип в большинстве случаев представляет собой доброкачественную опухоль, и лишь небольшой процент имеет предраковый характер. А каковы причины образований, и какими методами сегодня они лечатся, читайте ниже.

Что является причиной образования полипов в матке

Достоверные причины, провоцирующие появление полипов в матке, медикам неизвестны. Но вместе с тем их мнение сводится к тому, что образование и рост полипов возможны вследствие гормональных нарушений. В первую очередь, это дисбаланс гормонов – эстрогена и прогестерона, что провоцирует изменения в слизистой оболочке матки.

К дополнительным причинам возникновения полипов в матке относят:

  • эндометриоз;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • эрозии;
  • травмы;
  • нарушение обмена веществ;
  • низкий иммунитет;
  • хронические заболевания половой системы (довольно часто могут свидетельствовать и о других заболеваниях, читайте « »);
  • аборты;
  • противозачаточные спирали.

Признаки и симптомы полипа в матке

К основным симптомам появления полипов в матке можно отнести:

  1. 1. Повторное кровотечение по истечению нескольких дней после окончания менструации.
  2. 2. Дискомфорт во время полового акта (болезненность), по окончанию – кровянистые выделения.
  3. 3. Нарушения менструального цикла.

Вместе с тем, необходимо отметить, что небольшие полипы могут себя и не проявлять, заболевание будет протекать бессимптомно. Обнаружить их в таком случае можно только при обследовании.

В медицине выделяют три вида полипов в матке:

  1. 1. Железистый полип. Основная причина возникновения – повышенный уровень эстрогенов.
  2. 2. Фиброзный полип может появиться вследствие воспалительного процесса, вмешательства на матке.
  3. 3. Аденоматозный полип – опасен тем, что в зрелом возрасте может перерастать в злокачественную опухоль.

Чем опасны полипы? На самом деле полипы имеют способность перерождаться в злокачественные опухоли. Но в большинстве случаев это касается полипов железистого происхождения. Важно знать также, что полипы вызывают кровотечение, что опасно на начальных стадиях беременности, так как могут стать причиной потери ребенка, а также создания инфекционного очага.

В зависимости от вида полипа, причины возникновения, возраста пациентки назначается лечение. Если полипы появились вследствие гормональных нарушений, то возможна корректирующая гормональная терапия, а также использование других лекарственных препаратов. Фиброзные и аденоматозные полипы в большинстве случаев исчезают только после выскабливания и последующей терапии.

Лечение полипов матки без операции

Как уже говорилось выше, самым распространенным методом в борьбе с полипами остается оперативное вмешательство. Но женщина, по каким либо причинам может отказаться от операции, тогда врачи прибегают к медикаментозному лечению.

Полип эндометрия лечат следующими группами препаратов:

  1. 1. Комбинированные оральные контрацептивы. Чаще назначаются молодым девушкам и женщинам до 35 лет для лечения очаговой гиперплазии эндометрия. Такой подход эффективен при выявлении железистых полипов. В случае положительного лечения, позволяет избежать процедуры выскабливания.
  2. 2. Гестагены. Оказывают гемостатический эффект и нормализуют эндокринную систему.
  3. 3. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Чаще назначаются женщинам после 35 лет.

Помимо гормональной терапии врач назначает витаминно-минеральные комплексы. Важно, чтобы в организм в достаточном количестве поступали витамины группы В, железо.

Если полипы появляются в результате хронического инфекционного заболевания половых органов, то дополнительно рекомендована антибактериальная терапия.
Если же нет положительного эффекта от консервативного лечения, то врач рекомендует оперативное вмешательство.

Лечение полипов матки народными средствами

При диагностировании полипов в матке, к народной медицине можно прибегать лишь после консультации с лечащим врачом. Важно понимать, что народные средства не могут быть основным средством для борьбы с заболеванием. Это лишь косвенная помощь традиционному медицинскому лечению.

Отвар для ежедневного приема:

  • 1 ч. л. черной смородины;
  • 3 ч. л. шиповника;
  • 2 ч. л. листьев крапивы.

Все компоненты смешиваются, измельчаются и заливаются 400 мл кипятка. Через час отвар процедить, добавить меда или сахара, и пить 4 раза в день по пол стакана.

Отвар для спринцевания:

  • 2 ст. л. тысячелетника;
  • 2 ст. л. розмарина;
  • 2 ст. л. шалфея;
  • 4 ст. л. коры дуба.

Все ингредиенты измельчаются, заливаются 2,5 л воды и доводятся до кипения. Кипятить травы необходимо не менее получаса, затем остудить и процедить. После использовать для влагалищного спринцевания. Спринцеваться необходимо ежедневно.

Влагалищные тампоны:

  • прокисшее молоко;
  • алое;
  • натуральный мед;

Для приготовления тампона необходимо молоко, которое начинает прокисать. Его ставят на огонь, подогревают и как только молоко свернется, собирают хлопья, добавляют в них мед и измельченные листья алоэ. Далее смесь кладут в чистую марлю, формируют тампоны и используют для лечения полипов.

Как удаляют полипы в матке

Современный метод удаления полипов – это гистероскопия с последующим выскабливанием и гистологическим обследованием удаленного материала. После процедуры назначается медикаментозное гормональное либо без гормональное лечение.
Гистероскопия (резектоскопия) считается наиболее безопасным методом борьбы с полипами с минимальными осложнениями. Для успешной операции и лучшей визуализации процедуру проводят не позже 10 дня менструального цикла. За несколько часов до операции пациентке запрещено принимать пищу и напитки. Это делается для того, чтобы во время и после оперативного вмешательства не вызвать тошноту.

Операция проводится под анестезией. Сама процедура начинается с введения в шейку матки тонкой гибкой трубки с камерой, которая выводит изображение на монитор. После обследования матки, определения размера и расположения полипов, их количества, производится удаление образований, которые по завершению процедуры будут отправлены в лабораторию для исследования. Места, где были прикреплены полипы, прижигают, используя лазер или электрокоагуляцию. Это уничтожает патологические ткани, что предупреждает разрастание полипов и рецидив заболевания. Длительность самой операции около получаса.
Если же выскабливание происходит без гистероскопии, то врач работает вслепую и не всегда может удалить ножку полипа или отросток. Поэтому практически в 30% случаев происходит рецидив.

Последствия удаления полипа в матке

Естественно последствия выскабливания имеются всегда. Это можно узнать как от самого лечащего врача, так и изучив отзывы женщин, перенесших удаление. Такую процедуру должен выполнять исключительно опытный врач. И то это не гарантирует, что даже хорошо сделанное выскабливание, не оставит отростка, который вскоре перерастет в новый полип.

К негативным последствиям удаления полипа также можно отнести тот факт, что после процедуры эндометрия становится намного меньше, что может привести к бесплодию. Кстати, к таким печальным неожиданностям может привести и халатность или отсутствие опыта у врача. Поэтому важно найти грамотного и профессионального специалиста, который быстро и качественно проведет удаление полипа, без негативных последствий для женского организма.

Профилактика заболевания

На самом деле, каких либо специальных способов, которые могут предотвратить заболевание, не существует. Врачи рекомендуют лишь вести здоровый образ жизни, следить за своим весом, отказаться от курения, алкоголя, что снизит риск и убережет не только от этого, но и от других заболеваний.

По статистике, у 10% женского населения планеты встречаются такие доброкачественные образования в полости матки, как полипы. Их формирование происходит из внутреннего слоя главного женского органа. Речь сегодня пойдет о том, что собой представляют полипы в матке, симптомы и лечение народными средствами.

Причины развития полипов

Внешне полип напоминает нарост, выступающий в полость матки с ножкой или широким основанием. Они отличаются строением, расположением, размерами и структурой, зачастую никак себя не проявляя.

Механизм развития проблемы заключен в нарушении работы яичников, когда они слишком много эстрогена выбрасывают в кровь. Результат – разрастание эндометрия, когда отдельные его участки перестают отслаиваться, оставаясь в полости органа, что происходит несколько циклов подряд. В итоге появляется вырост небольшого размера, в котором постепенно прорастают сосуды с волокнами соединительной ткани.

Причинами образования полипов могут быть следующие:

  1. Гормональная яичниковая дисфункция (гиперэстрогения), сопровождающаяся фибромой, мастопатическими процессами, яичниковым поликистозом или железистой эндометриальной гиперплазией.
  2. Воспалительные процессы – оофорит, аднексит, эндометрит, инфекционные недуги, аборт или выскабливание с повреждениями и долгое ношение внутриматочной спирали.
  3. Ожирение, нарушения ЦНС и психики, сбои в иммунитете, заболевания щитовидной железы, повышенное артериальное давление или сахарная болезнь.
  4. Закупорка или разрастание сосудистых каналов.
  5. Появление полипа шейки матки возможно при длительном приеме препарата Тамоксифен, из-за генетической предрасположенности и недостаточной физической активности.

В составе полипа само тело и ножка, присоединяющая образование к стенке органа.

В зависимости от того, где они расположены, выделяются полипы шейки и тела матки, подразделяясь на виды:

  • формирования из соединительнотканных клеток с плотной структурой называют фиброзными полипами. Они преимущественно появляются у женщин в возрасте 40+;
  • железисто тканные структуры имеют железистые образования в полости матки, развивающиеся у молодых пациенток, как кистозные с жидкостью внутри;
  • в составе аденоматозных полипов можно обнаружить не типичные изменения клеточных структур, склонных к малигнизации;
  • смесь соединительнотканных с железистыми клетками наблюдается у железисто-фиброзных полипов.

После родов могут появиться плацентарные наросты при оставшихся клетках плаценты в полости матки. Любое из вышеперечисленных новообразований требует лечения, что должно проводиться под руководством специалиста.

Признаки и симптомы

Как это ни печально, но обнаруживается полип эндометрия в матке, как правило, при посещении гинеколога планово или случайно. А происходит это из-за отсутствия особых симптомов развития этого недуга. Бывает, что женщина приходит на прием к врачу по причине подозрения на другое заболевание или для выяснения причин бесплодия, а при обследовании обнаруживаются полипы.

Под полипами подразумевают новообразования, которые являются доброкачественными по своему происхождению. Образуются на стенках и в полости матки, являются следствием роста эндометрия. Обычно они крепятся на специальной ножке. Полипы в матке весьма вариабельны, колеблятся в пределах от миниатюрных (1-2 мм) до крупных (3-4 см). Они весьма разнообразны, встречаются как множественные, так и одиночные. Опасность состоит в том, что они способны к достаточно интенсивному разрастанию. Иногда выходят далеко за пределы даже влагалища. Образованию полипов подвержены абсолютно все женщины: начиная с подросткового возраста, и заканчивая постклимактерическим.

Опасен ли полип в матке?

Он опасен сам по себе, а также опасны те осложнения, которые он может вызвать. Часто приводят к бесплодию, гормональным дисбалансам и сдвигам. Могут существенно нарушиться функции выделения гормонов. Наибольшая опасность в том, что полип может перерасти в злокачественную опухоль и вызвать рак шейки матки.

Менее опасными осложнениями считают невозможность зачать, развитие маточного кровотечения. Это обусловлено тем, что если не лечить, и своевременно не удалить, у него развиваются собственные сосуды, что приведет к тому, что постепенно он перерастет в раковую опухоль. Повышенный риск излияния крови приводит к развитию анемии, малокровия, к нарушению нормального функционирования, сдвигу лейкоцитарной формулы. Постоянно увеличиваются. Крупные способствуют появлению усиленного кровотечения, которое неспособно самостоятельно прекратиться, и требует хирургического вмешательства.

Кроме того, полип часто подвергается воспалениям, развивается активный инфекционный процесс, который распространяется на всю репродуктивную систему. Формируются очаги хронического воспалительного процесса, поскольку полип неспособен самостоятельно противостоять инфекции.

Код по МКБ-10

N84.0 Полип тела матки

N84.1 Полип шейки матки

Причины полипов в матке

Причины, по которым матка подвергается образованию полипов, остаются до сих пор полностью неизученными. Большинство исследователей считают, что полипы образуются в связи с тем, что в организме происходит нарушение гормонального фона и нервной регуляции. В ходе многочисленных исследований было установлено, что разрастания имеют повышенную чувствительность к гормональным веществам, в особенности эстрогенного ряда. Повышение содержания и активности эстрогена способствует усиленному росту новообразования. Установлена закономерность: уровень эстрогена определяет скорость роста полипа. Чем он выше, тем больших размеров достигнет новообразование.

Факторы риска

В группу риска попадают женщины, наиболее подверженные различным эндокринным нарушениям, имеющие генетическую предрасположенность к дисфункциям различных желез. Риск развития полипов возрастает у женщин, имеющих в анамнезе структурные и функциональные нарушения эндокринных желез, находящиеся в состоянии генетической перестройки организма. Также существенно возрастает риск развития полипов у тех женщин, которые подвержены стрессам и нервно-психическим перенапряжениям, которые работают в напряженном графике, не соблюдают режим дня, отдыха, труда.

Также тщательного внимания требуют женщины с различными нарушениями обмена веществ: ожирение, дистрофия, сахарный диабет. Возрастает риск при приеме такого препарата как тамоксифен, который действует против рака молочной железы. Но в качестве побочного эффекта может развиться полип в матке. Также внимательно следует относиться к своему здоровью женщинам с повышенным артериальным давлением и сниженным иммунным статусом.

Патогенез

В основе патогенеза лежит нарушение гормонального фона, в результате которого происходят структурные и функциональные нарушения в эндотелии – внутреннем слое матки. Поражается слизистая оболочка, в результате гормональных нарушений она уплотняется. Это приводит к образованию участков повышенной плотности, на месте которых впоследствии и образуются полипы – новообразования, сформированные из утолщенной и разросшейся слизистой оболочки. Они имеют тенденцию к дальнейшему росту и могут распространяться по всей матке, размножаться. В них со временем устанавливается самостоятельная система кровоснабжения, питания, формируется свой генетический аппарат. Именно это, по мнению большинства исследователей, является наиболее опасным при появлении полипов. Установление самостоятельности влечет за собой трансформацию в одну из форм рака, бесконтрольный рост и размножение.

Симптомы полипов в матке

Зачастую развиваются бессимптомно, абсолютно никак не беспокоя человека. Проявляются они тогда, когда уже достигли определенного уровня развития и самостоятельности: на более поздней стадии в виде нарушений менструального цикла. Существенно меняется регулярность. Может быть кровотечение. Также возникновение внезапных кровотечений во время менопаузы, длительное бесплодие, могут указывать на развитие полипов в матке.

Первыми признаками, которые хоть и косвенно, но могут указывать на развитие полипов, являются нерегулярные менструации, которые сопровождаются кровотечениями. Происходит увеличение ткани, постепенное раскрытие матки. Она пытается вытолкнуть структуру наружу. В нем развивается интенсивный некроз, нарушается кровообращение. Проявляется болезненными и спастическими ощущениями, которые могут напоминать легкие схватки.

Косвенно на образование полипов указывает длительное бесплодие или отсутствие менструации при отсутствии беременности. Всегда нужно помнить о том, что большинство полипов развивается абсолютно бессимптомно. Обнаруживаются они зачастую во время осмотра. Поэтому малейший признак, который указывает на возможную патологию или нарушение должен стать поводом для обращения к специалисту.

При наличии полипов в матке половой жизнью жить можно, так как они никаким образом не влияют на половой акт. После удаления следует воздержаться от половой жизни не менее чем на месяц.

Может ли болеть полип матки?

В большинстве случаев развивается бессимптомно и безболезненно. Но болеть может тогда, когда он достиг достаточно больших размеров, происходит его деление, образование множественных полипов. Боль может указывать на начало трансформационных процессов, при которых полип начинает превращаться в рак, если матка пытается его извлечь наружу. Она раскрывается, сокращениями выталкивает. Это сопровождается болью, поскольку нарушается его иннервация, кровообращение. Перекручивание, передавливание ножки также вызывает болезненные ощущения. Такое состояние может быть опасным для жизни и требует срочного хирургического вмешательства.

Полип в матке и беременность

Если размер небольшой, женщина способна зачать. Но достаточно часто такая беременность протекает с осложнениями. Основным осложнением считается отслойка плаценты, которая возникает в результате развития полипа. Это влечет за собой угрозу выкидыша или преждевременных родов.

Еще одна опасность кроется в том, что во время беременности и родов возможно повреждение полипа. При повреждении всегда увеличивается риск трансформации в рак.

Но не у всех столь печальные последствия. Известно много случаев, когда во время беременности полипы самостоятельно, или под воздействием специальной терапии полностью рассасывались. Поэтому вывод можно сделать только один: каждый случай индивидуален, и предугадать, как будет протекать беременность и как поведет себя полип в каждой конкретной ситуации, может только лечащий врач, основываясь на результатах анализов и инструментальных исследований. Со своей стороны, женщина должна еще более внимательно относиться к своему здоровью, и при появлении малейших беспокойств, изменений обращаться к врачу.

Можно ли забеременеть при полипе в матке?

Зачатие возможно. Особенно, когда полип небольших размеров. Но нужно понимать, что полип может стать одной из причин осложненной беременности, и появляется множество дополнительных рисков.

Несколько иная картина будет наблюдаться в том случае, если полип крупных размеров и преграждает вход в матку. Это существенно снижает вероятность проникновения оплодотворенной яйцеклетки внутрь матки, затрудняет возможность имплантации ее, увеличивает риск развития внематочной беременности.

Полипы в матке после родов

Если до беременности был небольшой полип, то он может рассосаться во время беременности, либо после родов. Это связано со снижением уровня эстрогена в крови. Именно в этот период уровень эстрогенов резко снижается, а полип, как известно, развивается только при высоком уровне эстрогенов. Образоваться полип после родов может только спустя 2-3 месяца. Зачастую полипы возникают после осложненной беременности, кесарева сечения, на фоне общего дисбаланса гормонов в организме.

Формы

Существует множество разновидностей полипов. Они могут быть единичными и множественными. По типу ткани и характеру поражения, выделяют железистые, фиброзные, железисто-фиброзные, аденоматозные и плацентарные.

Эндометрий – это внутренний слой матки, ее стенки, полость и слизистая оболочка. При образовании полипов происходит ее чрезмерное уплотнение, в результате чего уплотненный участок постепенно обособляется. Образуются отдельные кровеносные сосуды, полип приобретает собственную иннервацию. Это способствует его дальнейшему росту. Опасность этого вида полипов состоит в том, что они могут очень сильно увеличиваться в размерах. Оболочка может настолько распухать, что постепенно выходит за рамки матки и заполняет даже влагалище.

Более того, полип в эндометрии способен интенсивно делиться и образовывать множественные полипы, которые покрывают всю полость матки. Такие полипы требуют только выскабливания. Полипы эндометрия наиболее опасны, поскольку имеют максимальный риск перерасти в злокачественную опухоль. Они приобретают самостоятельную систему иннервации и кровообращения, становятся относительно автономными. Постепенно перерождаются в злокачественные новообразования, обретая способность к бесконтрольному делению.

Железистый полип матки

Образуется в подростковом и юношеском возрасте. В основе их лежат железистые клетки. Представляют собой кисту, которая заполнена жидкостью. Является следствием гиперплазии эндометрия. Эти виды полипов считаются наиболее опасными, поскольку у них максимальный риск перерождения в злокачественную опухоль. В большинстве случаев именно они становятся причиной возникновения кровотечений, представляют угрозу при беременности и часто являются причиной бесплодия. Очень быстро растут и требуют хирургического вмешательства.

Фиброзный полип в матке

Соединительная ткань лежит в основе образования фиброзных полипов. Характеризуются достаточно высокой плотностью. Появляются преимущественно перед климаксом и менопаузой, в период гормональных перестроек.

Железисто фиброзный полип матки

Его образуют отдельные элементы желез внутренней секреции, а также соединительная ткань.

Аденоматозный полип матки

Такие наросты называют аденомами. В состав входят измененные клетки, зачастую бывают предвестниками рака. Такие полипы быстро перерождаются в раковые опухоли.

Полип на стенке матки

Этот тип полипов представляет собой новообразование, которое возникло на стенке матки из слизистой оболочки. Он подвержен активному росту, поскольку слизистая оболочка обширна, богата кровеносными сосудами и нервами. Есть риск возникновения раковой опухоли. Может влиять на способность к оплодотворению. Это в значительной степени зависит от его локализации. Если полип расположен в зоне, где должна происходить имплантация оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшее развитие плаценты, оплодотворение невозможно. В таком случае по мере развития полипа, его внедрения в слизистую оболочку, может развиваться бесплодие.

Полип в полости матки

В полости матки полип может быть опасен, а может и не приносить никакого вреда. Все зависит от степени его развития и локализации. Если полип достаточно крупного размера, его удалять нужно. Если же он небольшого размера, удалять не обязательно. Главное, чтобы он не был расположен в области шейки матки. Полип, расположенный в полости, может самостоятельно рассосаться во время беременности. Это связано с изменением гормонального фона. Снижается количество эстрогена и повышается количество прогестерона.

Полип в полости матки во время беременности нужно все время контролировать, поскольку он может перекрутиться, повредиться, что чревато серьезными последствиями. Может возникнуть кровотечение, повышается риск злокачественного перерождения клеток.

Полип эндометрия на дне матки

Полип, расположенный на дне матки считается наиболее безопасным, поскольку он практически не подвергается постороннему воздействию и механическому повреждению. Опасность состоит в том, что он может вырастать до больших размеров, и тогда потребуется хирургическое вмешательство. Если полип небольших размеров, он может самостоятельно рассосаться при помощи консервативной терапии.

Полипы шейки матки

Полипы шейки матки являются основной причиной бесплодия и рака шейки матки. Располагаясь в области шейки матки, полип преграждает оплодотворенной яйцеклетке путь в матку. В результате ее имплантация в слизистую и дальнейшее развитие становятся невозможными. Яйцеклетка погибает, либо развивается внематочная беременность, что является жизнеугрожающим состоянием для женщины.

Также велик риск развития злокачественной опухоли, поскольку при таком расположении полип подвижен, хорошо снабжается кровью и питательными веществами. Постепенно он обзаводится собственными кровеносными сосудами и трансформируется в раковую опухоль. Также в этом месте полип постоянно подвергается механическим повреждениям, движениям, что также увеличивает риск злокачественного перерождения.

Возникает риск кровотечения, поскольку в таком месте матка обладает высокой рефлекторной чувствительностью и сократительной активностью. Она воспринимает полип как инородное тело, начинает выталкивать его наружу, во влагалище. Это может привести к серьезному травмированию полипа, повреждению кровеносных сосудов.

Полип канала шейки матки

Если полип возникает в канале шейки матки, его нужно как можно быстрее удалять. Во-первых, он будет расти и перекрывать просвет канала. Во-вторых, вероятность оплодотворения по мере роста полипа сводится к минимуму. Чем больше полип, тем меньше шансов забеременеть, поскольку яйцеклетка не может проникнуть в полость матки. Даже если забеременеть удастся, при родах резко возрастает риск развития осложнений. Сама беременность также может протекать с осложнениями. Это связано с тем, что полип се время травмируется. При родах он может повредиться, и даже оторваться полностью, поскольку он расположен непосредственно в родовом канале. Это опасно кровотечениями, инфекционным и воспалительным процессом.

Полип тела матки

Развивается непосредственно в теле матки. Образуется в результате разрастания эндометрия. Обычно такой полип удерживается на тонкой ножке, размер его варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Может вызывать обильные кровотечения. Часто становятся причиной бесплодия и рака.

Диагностика полипов в матке

Важно своевременно проходить диагностику. Всегда нужно помнить о том, что развивается патология бессимптомно, никак себя не проявляя. В этом и состоит их опасность. Проявить себя они могут в том случае, когда уже поздно. Зачастую они проявляются только тогда, когда открывается кровотечение, проявляется анемия или развивается злокачественная опухоль. Это говорит о важности своевременной диагностики и профилактических осмотров. Большинство полипов обнаруживаются именно во время планового осмотра.

Применяют гинекологический осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования. Во время осмотра врач получает необходимую информацию о строении и состоянии слизистых оболочек, о морфологии органов. Визуально можно оценить и заподозрить наличие воспалительного и инфекционного процесса, опухолей. Это является основанием для дальнейшего назначения необходимых анализов, постановки дифференциального диагноза, установки клинической картины.

Важная роль отводится ультразвуковому исследованию, при котором врач оценивает состояние слизистой оболочки, степень ее развития. Можно заметить гиперемию, отек слизистой, изменение толщины. Измененные участки эхогенности, заметные на УЗИ, могут указывать на наличие злокачественной или доброкачественной опухоли. Также можно обнаружить выпуклости и участки уплотненной слизистой, что впоследствии может трансформироваться в опухоли. Это дает возможность на ранней стадии выявить опухоли и предпосылки к их формированию, и своевременно принять необходимые профилактические и превентивные меры.

Инструментальная диагностика

Основным и наиболее информативным методом выявления полипов в матке является гистероскопия. Это метод, во время которого в организм вводится гистероскоп – тонкий и достаточно гибкий прибор, на конце которого находится видеокамера. При помощи этого метода можно изнутри рассмотреть стенки матки, состояние слизистой оболочки и обнаружить полип при его наличии. Также можно провести измерения, в ходе которых врач получает информацию о размере, объеме и локализации полипа. Также можно подсчитать количество полипов: единичный или множественные.

Большое преимущество метода состоит в том, что во время процедуры можно взять биопсию. Во время этого исследования врач отрезает небольшой кусочек слизистой для дальнейшего гистологического исследования. Это важно в том случае, когда обнаружены участки повышенной плотности или новообразования неясного происхождения. Гистологический анализ покажет, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.

Довольно часто прибегают к метрографии. Этот метод представляется собой одну из разновидностей рентгенологического исследования, в ходе которого применяют контрастное вещество, которое вливают в матку. Затем изображение визуализируется. При помощи этого метода легко обнаружить выпуклости, структурные изменения, а также внутриполостные изменения матки.

Для получения диагностической информации может применяться диагностическое выскабливание, во время которого из матки удаляют накопленный материал. Затем его подвергают изучению. Дополнительно используется гистероскоп, который дает возможность изучить состояние матки изнутри. Иногда бывают случаи, когда гистероскоп не используется. В таком случае, метод называется слепым выскабливанием.

Биопсия полипов матки

Суть биопсии состоит в том, что во время исследования при помощи специальных инструментов и методов производят забор биологического материала. Затем материал подвергается дальнейшему гистологическому анализу, что дает возможность дифференцировать опухоль и поставить окончательный диагноз. Этим методом определяют, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной.

Гистология полипа матки

Гистологическое исследование представляет собой изучение образца ткани, полученной при помощи биопсии различными биологическими методами. Для проведения биопсии берут кусочек образца, подвергают его предварительной микроскопии. Для этого препарат окрашивают удобным методом, который наиболее соответствует требованиям и условиям лаборатории, применяемому виду микроскопии. Во время такого исследования можно обнаружить изменения в клетке, которые указывают на различные патологии, такие как рак, воспаление, отек.

Получив такие предварительные сведения, лаборант разрабатывает дальнейшую тактику исследования. Производится посев образца на специальную селективную среду, предназначенную для роста тканевых культур. Посевы инкубируют в термостате при температуре тела человека. По тому, проявляется ли рост ткани на питательной среде, определяют, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной. Злокачественная, раковая опухоль дает интенсивный рост на среде, тогда как доброкачественная не растет.

Затем по характеру, направлению и скорости роста определяют видовую принадлежность опухоли и ее особенности. Есть возможность использовать полученные сведения для дальнейшего прогнозирования скорости развития опухоли, подбирать оптимальный метод лечения, оценивать эффективность и вносить необходимые корректировки.

Дифференциальная диагностика

В основе дифференциальной диагностики лежит точное разграничение диагнозов. Нужно выделить признаки того заболевания, которое есть у человека и разграничить их от заболеваний, которые имеют сходные черты. Например, нужно дифференцировать обычный полип от атипичного, который в дальнейшем может трансформироваться в злокачественную опухоль. В этом поможет разобраться биопсия .

Также важно дифференцировать полип от злокачественных изменений эндометрия, или от злокачественных новообразований, таких как саркома, карцинома . Любой вид рака можно исключить только при помощи биопсии и дальнейшего гистологического исследования. Это наиболее точные методы, которые являются очень информативными.

Важно дифференцировать единичный полип от множественных и разрастающихся, поскольку они могут стать причиной бесплодия, сильных кровотечений. Для этого используется гистероскопия.

Лечение полипов в матке

Тактика лечения зависит от результатов анализов, гистологических и инструментальных исследований и определяется лечащим врачом и другими узкоквалифицированными специалистами. Самолечением зачастую заканчивается летальным исходом.

Лечение полипа матки без операции

Консервативное лечение, без проведения операции возможно, но это нецелесообразно. Вылечиться медикаментозными методами можно только тогда, когда обнаружен единичный полип небольшого размера. Он может существенно уменьшиться, или полностью исчезнуть под действием специальных лекарственных препаратов. В случае, если пациентка молодая, или совсем юная, стоит попробовать сначала медикаментозную терапию. Это связано с высоким уровнем регенерации и восстановительных возможностей организма. Иммунитет молодой девушки достаточно высокий и мощный и обладает всем необходимым потенциалом для того чтобы преодолеть заболевание самостоятельно. Используются специальные препараты, которые способствуют повышению иммунитета и сопротивляемости организма. Также есть специальная терапия, направленная на подавление активности полипа, предотвращение его роста и размножения. Если есть риск развития злокачественной опухоли, применяют специальные препараты, направленные на предотвращение развития раковых опухолей.

Лечение включает гормональную терапию. Поскольку основной пусковой механизм развития полипа – высокий уровень эстрогенов и дисбаланс других гормонов, принимают препараты, нормализующие общий гормональный фон, снижающие уровень эстрогенов. Одновременно повышается уровень прогестерона, из-за чего полип сжимается, атрофируется и выводится во время менструации.

При наличии полипов женщинам до 35 лет нужно принимать эстроген-гестагенные контрацептивы, которые восстанавливают гормональный фон. Схему лечения подбирает врач. Женщинам старше 35 лет нужно пить препараты группы гестагенов, например, дюфастон, утрожестан. Женщины старше 35 лет должны принимать рилизинг-гормоны, которые предотвращают нежелательные последствия лютеинизирующих гормонов и эстрогенов.

При воспалении и очага инфекции дополнительно принимают антибактериальные препараты. Обычно антибиотикотерапия назначается после предварительного проведения бактериологического исследования с определением чувствительности к выделенному возбудителю. Этот метод дает возможность не просто выделить основного возбудителя заболевания, но и подобрать тот антибиотик, к которому он будет проявлять максимальную чувствительность. Также подбирается оптимальная дозировка этого препарата. В дополнение применяют народные методы, но их можно использовать только в составе комплексной терапии и после предварительной консультации с врачом.

В том случае если удалось полностью избавиться от полипа, требуется длительное наблюдение и регулярный осмотр гинеколога, поскольку полипы имеют способность к самовосстановлению и через некоторое время могут наблюдаться рецидивы заболевания.

Лекарства

Принимать лекарства следует с осторожностью и соблюдением мер предосторожности. Основной такой мерой является предварительная консультация с врачом и предварительный лабораторный и инструментальный контроль. Почти все препараты подбирают в соответствии с результатами анализов, и после предварительной проверки на эффективность и совместимость. В некоторых случаях проводится даже подбор дозировки в лабораторных условиях. Это связано с тем, что препарат нужно подбирать максимально точно и иметь представление о том, как на него может отреагировать полип. Любое малейшее неправильное действие может повлечь за собой перерождение клетки из нормальной в раковую, что и запустит онкологический процесс. Кроме того, неправильный подбор препарата, его дозировки или способа применения может повлечь за собой сильное кровотечение, бесплодие.

Если развитие полипа сопровождается болью (такое чаще всего бывает в том случае, если он достиг большого размера, а также при перекручивании ножки), нужно принимать обезболивающие средства, например но-шпу. Принимается по 50 мг 2-3 раза в день.

Иногда полипы могут сопровождаться покраснением слизистой оболочки, отеком, болью и зудом в области промежности. После удаления полипов также может возникать послеоперационный отек. В таком случае рекомендуется принять супрастин (по 150 мг 1-2 раза в день).

Если супрастин не оказывает никакого эффекта с течение 2-х суток, целесообразно принять более сильное средство – лоратодин. Принимается по 1 таблетке в день, поскольку является препаратом пролонгированного действия. Эффективность сохраняется в течение 24 часов.

Часто на фоне изменения гормонального состояния, развиваются сильные головные боли, мигрени. Рекомендуется применять пироцетам, по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Витамины

При полипах организм нуждается в витаминах. Нужно принимать витамины, как во время лечения, так и в восстановительный период после их удаления. Рекомендуется принимать витамины в следующих суточных дозировках:

  • Витамин РР – 60 мг
  • Витамин Н – 150 мкг
  • Витамин С – 500 мг
  • Витамин Д – 45 мг
  • Витамин К – 360 мкг.

О лечении полипов в матке народными средствами читайте в этой статье .

Гормоны при полипах матки

Основная причина их возникновения – гормональный дисбаланс. Они развиваются, когда уровень эстрогенов резко повышается. Зачастую назначают гормональные средства, направленные на коррекцию баланса гормонов.

Назначаются преимущественно препараты прогестерона. Хорошо зарекомендовали себя прогестерон, оксипрогестерон. Их принимают 1-2 раза в течение менструального цикла по 125-250 мг по специально подобранной схеме. Подбирается схема лечения лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Обобщенных рекомендаций и схем не существует, поскольку все зависит от результатов исследований.

Назначаются антиэстрогенные комплексы, такие как кломифен. Принимают по 50 мг в сутки в течение 5 дней. При этом в ходе лечения нужно периодически проходить УЗИ, что позволит контролировать вероятность возникновения побочных эффектов.

Физиотерапевтическое лечение

При полипах проводится физиотерапевтическое лечение. Применяются различные методы, но наилучшим образом себя зарекомендовала магнитотерапия, ультразвуковая терапия и электрофорез. Магнитотерапия применяется для рассасывания воспалительных процессов, устранения рубцов и послеоперационных швов. Ультразвук способен глубоко проникать в ткани и оказывать на них воздействие. Он оказывает согревающее действие, рассасывает уплотнения, восстанавливает поврежденные ткани, сосуды, предотвращает дальнейшее развитие полипов, их образование из оставшихся тканей.

В основе электрофореза лежит воздействие на ткани микротоками. На слизистые оболочки или кожу накладывается бинт, пропитанный лекарственным средством. Ток воздействует на организм, в результате чего усиливается действие лекарственного препарата и обеспечивается его проникновение вглубь тканей. Благодаря этому препарат проникает глубоко в ткани и оказывает там необходимое воздействие. Это существенно уменьшает потребность в лекарственных препаратах, их дозировку. Соответственно, снижается вероятность возникновения осложнений и побочных действий.

Хирургическое лечение

В основе хирургического лечения лежит удаление полипов. Также эту операцию называют полипэктомией. Операция по удалению полипа матки достаточно проста. Может проводиться консервативным методом, при котором делается открытая полостная операция. Но сегодня есть возможность провести ее лапароскопическим методом – через специальный доступ при помощи лапароскопа. Восстановление после такого метода наступает медленно, он является бескровным, риск осложнений сводится к минимуму.

Методы удаления полипа в матке

Существует три основных метода, при помощи которых их удаляют: традиционный, гистероскопический, лапароскопический. При помощи традиционного метода делается обычная полостная операция, при которой полип удаляется. Этим методом уже практически никто не пользуется, он давно устарел. Он опасен многочисленными осложнениями, восстановление проходит долго, возрастает риск развития кровотечений. Операция также достаточно сложная, длится очень долго. Основная сложность состоит в том, что нужно последовательно разрезать все вышележащие слои, вплоть до самой матки, провести необходимые манипуляции по удалению полипа, зашить все слои.

Достаточно часто применяется гистероскопия. До недавнего времени это был основной метод. Он считается малотравматичным, проводится пол легким наркозом, требует небольших затрат времени. За это время успевают провести все необходимые манипуляции, удалить полип. Если применять этот способ, восстановление происходит достаточно быстро, уже в течении суток пациентку могут выписать. Операция производится через раскрытие шейки матки специальными инструментами. При обнаружении множественных полипов проводится выскабливание под контролем гистероскопа.

Наиболее современным методом является лапароскопическое удаление, которое производится при помощи специального инструмента – лапароскопа с помощью небольшого лапароскопического доступа, который делается в виде небольших надрезов на брюшной стороне (внизу живота). Метод малотравматичный. Восстановление происходит очень быстро, рубцов практически не остается. Послеоперационные боли также практически не беспокоят пациентку. Во время операции делается надрез диаметром всего 0,5-1,5 см. При обнаружении множественных полипов или при высокой вероятности развития рака матки производят удаление матки.

Удаление полипа в матке

Большинство врачей по возможности стараются прибегнуть к лапароскопическому методу, поскольку он имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами. Основное преимущество состоит в том, что операция выполняется не путем обычного разреза брюшной полости, а при помощи лапароскопического доступа. При этом методе делают небольшие разрезы внизу живота. Через эти разрезы вставляется специальный прибор – лапароскоп. Диаметр разрезов не превышает 1,5 см. Это означает, что при таком методе практически не остается шрамов, швы заживают быстро и восстановление также происходит достаточно быстро. Метод позволяет избежать послеоперационных болей, кровопотерь. Риск осложнений сводится к минимуму.

После того, как сделан разрез, в полость матки закачивают углекислый газ. Это дает возможность расширить стенки брюшной полости, в результате чего исключается риск повреждения соседних органов, хирургу удобно производить необходимые манипуляции. Лапароскоп вводится в полость. На конце он содержит небольшую камеру, которая визуализирует изображение на экран.

Врач подробно изучает полипы в матке, определяет тактику дальнейшего ведения операции. При помощи лапароскопа и другого специального оборудования врач иссекает полип и достает его. После этого еще раз осматривается полость, оборудование достается. Накладывают швы. Уже через несколько часов женщину переводят из хирургического отделения в гинекологическую палату. Под наблюдением женщина остается на 5-7 дней. Примерно через 2 недели наступает полное восстановление работоспособности. Метод эффективен в том случае, когда высок риск развития злокачественной опухоли, поскольку вероятность возникновения метастаз и опухолей практически исключается.

Профилактика

Поскольку основной причиной развития полипов является нарушение работы яичников и излишек эстрогенов, профилактика сводится к недопущению развития дисфункции яичников, а также к профилактике эндокринных нарушений. Для этого необходимо регулярно посещать гинеколога, эндокринолога, проходить регулярные осмотры.

Важно питаться правильно, домашней пищей. Исключить фаст-фуды, генно-модифицированные продукты. Нужно соблюдать личную гигиену и гигиену половых органов, не вести беспорядочную половую жизнь. Также важно своевременно лечить хронические заболевания, поддерживать иммунитет в нормальном состоянии. Этому способствуют прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и физическими упражнениями. Нельзя переохлаждаться и сидеть на холодной поверхности.

Прогноз

Если полипы в матке диагностировать своевременно и провести необходимые манипуляции по их лечению или удалению, прогноз может быть благоприятным. Неблагоприятным прогноз может быть в случае, если не предпринимать никаких мер, не соблюдать рекомендаций врача. Наиболее опасны крупные полипы и те, которые содержат в своей структуре атипичные клетки. Такие полипы могут перерасти в злокачественную опухоль.

Доброкачественные выросты на слизистой оболочке органа, которые образуются из клеток эндометрия. Полипы относятся к доброкачественным образованиям, но при этом влияют на протекание менструального цикла и фертильность женщины.

Полипы появляются на внутренней оболочке, которая выстилает полость матки (эндометрий) либо в канала шейки матки. Появиться полипы могут начиная с 11 лет. Чаще полипы обнаруживаются у женщин перед менопаузой в 40-50 лет. Заболевание возникает в результате нейрогормонального влияния и воспалительных изменений эндометрия.

Симптомы полипов в матке

Определить симптомы полипов в матке не трудно, поскольку приводят к аномальным менструациям, хотя, как правило, полипы не вызывают симптомов.

Иногда появляются следующие симптомы:

  • неприятный запах выделений, которые становятся желтоватого цвета, если полип инфицирован;
  • кровотечение или кровянистые выделения между менструациями;
  • обильные и болезненные менструации;
  • нерегулярные менструации;
  • вагинальные кровотечения после менопаузы;
  • бесплодие;
  • тянущие боли внизу живота;
  • боль или дискомфорт во время полового контакта;
  • кровотечение или кровянистые выделения после спринцевания или полового акта;
  • анемия.

Лечение полипов в матке

Желательно удалить полипы до зачатия, так как эти наросты раздражают окружающие здоровые ткани, распространяют инфекцию и преграждают вход в шейку матки. Если правильно лечить полипы, репродуктивные функции, как правило, легко восстанавливаются при отсутствии других проблем.

У беременных часто возникают полипы в матки, по причине гормонального переустройства организма. Если размеры полипов не мешают родам, лечение лучше перенести на послеродовой период.

Но мнения врачей на этот счет расходятся – некоторые считают, что удаление полипов безвредно для мамы и плода. Эта точка зрения не безосновательна – полипы при беременности вызывают , которое можно ошибочно принять за выкидыш.

Осложнения при полипах в матке

Если не провести лечение или удаление полипа в матке, появляется риск развития следующих осложнений:

  • сдавливание полипом матки и органов малого таза с нарушением кровообращения;
  • анемия в результате обильных менструальных кровотечений;
  • перерастание полипа в злокачественное образование;
  • бесплодие.

Классификация полипов в матке

Полипы состоят из тела и ножки. Тело широкое и массивное, а посредством узкой ножки вырост крепится к стенке матки. В случае если ножка длинная, то полип свешивается во влагалище и виден при обычном гинекологическом осмотре.

Расположение полипов

Клеточный состав полипов

Диагностика полипов матки

Первоначальная постановка диагноза полипов в матке основывается на общем гинекологическом осмотре, который заключается в зеркальном осмотре стенок влагалища и шейки матки. Во время такого осмотра врач-гинеколог и замечает провисающий из канала шейки матки полип.

Для подтверждения диагноза делают процедуру гистероскопии и УЗИ матки. Гистероскопия представляет собой осмотр канала шейки матки и полости матки при помощи специальной видеокамеры. Полипы выглядят как провисающие утолщения на слизистой оболочке матки или шейке.

При гистероскопии врач также может одновременно взять для биопсии кусочек ткани полипа, чтобы исключить развитие ракового заболевания. Иногда при диагностической процедуре гистероскопии возможно даже удаление полипа.

УЗИ матки также помогает выявить заболевания матки, определить структуру и толщину эндометрия. Кроме того, для выявления причины развития полипов врач назначает следующие исследования:

  • анализ на гормоны;
  • анализы крови;
  • мазки на флору и скрытые инфекции.

Профилактика полипов матки

Меры профилактики полипов в матке заключаются в:

  • лечении инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • использовании презервативов;
  • правильного приема гормональных препаратов;
  • недопущение абортов;
  • регулярное (не менее 2 раза в год) посещение гинеколога.

Вопросы и ответы по теме "Полипы в матке"

Вопрос: Здравствуйте Мне после удаления полипа назначен дюфастон. Но он мне по противопоказаниям не подходит (варикоз). Чем можно заменить?

Ответ: Подбор препаратов производится индивидуально в зависимости от типа слизистых новообразований. Основные компоненты гормонального лечения: комбинированные оральные контрацептивы (КОК), эстроген-гестагенного типа. К ним относятся Ярина, Регулон, Жанин. Эти препараты приводят в норму баланс половых гормонов и стабилизируют менструальный цикл, а также защищают от нежелательной беременности. Утрожестан, Норколут и Дюфастон показаны к применению для пациенток старше 35 лет. Курс длится 3-6 месяцев. Рекомендуем решить вопрос о замене препарата со своим лечащим врачом.

Вопрос: Здравствуйте! После удаления полипа б/лист выдается или нет? И после операции сразу отправляют домой или нет?

Ответ: Здравствуйте. Больничный лист выдается на 3-4 дня. Если у женщины не возникает осложнения и нет сопутствующих заболеваний, ее могут отпустить домой уже в день операции.

Вопрос: Здравствуйте! Хотелось бы проконсультироваться. Врач поставил диагноз: полип эндометрия, цервицит на фоне эктропиона шейки матки, старый разрыв шейки матки, хронический сальпингоофорит. Результат УЗИ на 9 день цикла - полипы эндометрия (в средней трети полости матки лоцируется 2 гиперэхогенных образования размерами 11*5 мм, 6*3,5 мм, в строме образований лоцируется кровоток. Врач-гинеколог рекомендовал гистерорезектоскопию. У нас есть первый ребенок 1 год 8 месяцев. Проблем с беременностью никаких не было. Оба здоровые. В течение полугода пытались заберенеменеть, но не получилось. Поэтому прошла обследование у врача. Вопросы следующие. Возможно ли забеременить и выносить ребенка при моем диагнозе? Могла ли моя первая беременность быть с полипами? Насколько опасна гистерорезектоскопия? Возможна ли она при местном наркозе? Вообще очень пугает общий наркоз и вообще какое либо хирургическое вмешательство в мой организм. И точно будет беременность после проделанной манипулиции?

Ответ: Здравствуйте. Патология эндометрия может являться причиной отсутствия беременности. Полипы необходимо убрать. Гистерорезектоскопия, проведенная с соблюдением всех правил в условиях стационара, обычно не приводит к каким-либо осложнениям.

Loading...Loading...