Силденафил СЗ (Северная Звезда): инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы. Способ применения и дозы. Результаты опросов посетителей

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нитронг. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нитронга в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нитронга при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли в сердце, стенокардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата и его взаимодействие с алкоголем.

Нитронг - отличается эффективным антиангинальным действием. Расширяет периферические сосуды, преимущественно венозные, уменьшает пред- и постнагрузку на сердце, потребность миокарда в кислороде, за счет расширения коронарных сосудов улучшает кровоснабжение миокарда.

Состав

Глицерина тринитрат (нитроглицерин) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Нитронг подвергается интенсивному эффекту "первого прохождения" через печень с быстрым метаболизмом и выведением. При приеме внутрь биодоступность составляет не более 10% по сравнению с нитроглицерином, вводимым сублингвально. Глицерин тринитрат метаболизируется преимущественно в печени путем восстановительного гидролиза под действием глутатион-зависимой редуктазы органических нитратов. Она превращает жирорастворимые органические нитраты в неорганический нитрит и лишенные нитрогруппы водорастворимые метаболиты. Эти метаболиты менее активны, чем исходные вещества. Связь с белками плазмы крови - 60%. Общий клиренс составил от 5,5 до 11 литров в минуту, а период полувыведения от 2 до 33 минут.

Показания

профилактика приступов стенокардии, включая пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

Формы выпуска

Таблетки 2,6 мг Мите и 6,5 мг Форте.

Лекарственных форм в виде мази или геля на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Дозировка зависит от состояния отдельного пациента и тяжести течения заболевания. Чтобы предотвратить развитие толерантности, режим дозирования должен включать 10 - 12-часовой безнитратный интервал.

Нитронг форте обычно принимают по 1-2 таблетки два раза в сутки, утром и после обеда. Отсутствие вечерней дозы обеспечивает 12-часовой безнитратный интервал. При необходимости может быть назначен прием препарата 3 раза в сутки, но с соблюдением 10 - 12-часового безнитратного интервала.

Если приступы у больного происходят преимущественно ночью, Нитронг следует принимать после обеда и вечером.

Таблетки следует принимать натощак, глотать целиком, не раскусывать и не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Максимальная разовая доза Нитронг составляет 13 мг (2 таблетки). Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг.

Побочное действие

нитратная головная боль;
головокружение;
ощущение жара;
покраснение лица;
гипотония (у больных острым инфарктом миокарда);
отек лодыжек и голеней;
цианоз (посинение слизистых оболочек и кожных покровов); обморок;
парадоксальная брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений) с острой артериальной гипотензией и/или обмороком;
сухость во рту;
тошнота, рвота;
боль в животе;
сонливость;
повышенная утомляемость;
тревожность;
заторможенность;
дезориентация;
тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов);
кожная сыпь;
нечеткость зрения;
гипотермия (пониженная температура тела);
потливость;
развитие толерантности (в том числе перекрестной к другим нитратам).

Побочные эффекты имеют дозозависимый характер и в большинстве случаев связаны с сосудорасширяющим действием нитроглицерина.

Противопоказания

повышенная чувствительность к нитратам или любым другим компонентам препарата;
хроническая сердечная недостаточность при выраженных стенозах аортального, митрального клапанов или гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка;
тампонада сердца;
конструктивный перикардит;
выраженная артериальная гипотензия;
острое нарушение кровообращения (шок, коллапс);
токсический отек легких;
черепно-мозговая травма;
нарушение мозгового кровообращения;
геморрагический инсульт;
повышенное внутричерепное давление;
закрытоугольная глаукома;
одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ 5) - силденафила, тадалафила, варденафила;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
период лактации.

С осторожностью:

тяжелая анемия;
гипертиреоз;
гипертрофическая кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии);
атеросклероз;
тяжелая почечная недостаточность;
тяжелая печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии);
беременность;
повышенная перистальтика желудочно-кишечного тракта;
нарушение питания;
синдром мальабсорбции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нитронг может использоваться при беременности только в тех случаях, когда польза от лечения для матери превышает возможный риск для плода.

Неизвестно, выводится ли нитроглицерин с грудным молоком, поэтому во время лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей

Данные по безопасности и эффективности применения глицерина тринитрат у детей ограничены, поэтому не рекомендуется применять препарат детям и подросткам до 18 лет.

Особые указания

Нитронг не показан для лечения острых приступов стенокардии. В этих случаях применяется быстродействующая форма нитроглицерина (таблетки под язык, спрей).

Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата больным с тяжелой анемией, гипертрофической кардиомиопатией, тяжелым атеросклерозом и обезвоживанием, а также при тяжелой печеночной недостаточности, дисфункции щитовидной железы, гипотермии, синдроме мальабсорбции и низкокалорийном и нерегулярном питании.

Больной должен быть проинформирован, что головная боль, которая может иногда возникать в начале лечения, связанна с применением препарата.

При определении дозы нужно обеспечить 10 - 12-часовой безнитратный период, чтобы предотвратить развитие толерантности к нитратам.

Длительный прием Нитронг следует прекращать постепенно, поскольку внезапное прекращение применения препарата может вызвать сердечную недостаточность или острый инфаркт миокарда.

Одновременный прием алкоголя может вызвать тяжелую головную боль, артериальную гипотензию, а также коллапс.

Препарат содержит лактозу. Пациентам с редкими наследственными нарушениями - галактоземией, лактазной недостаточностью или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять этот препарат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

В начале лечения и особенно при сочетании с алкоголем Нитронг может влиять на способность управлять автотранспортом или другими механизмами вследствие возможности возникновения артериальной гипотензии и головокружения.

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивный эффект Нитронг может усиливаться при одновременном назначении с другими вазодилататорами, антигипертензивными средствами, антагонистами кальция, трициклическими, бициклическими, тетрациклическими антидепрессантами и нейролептиками.

Слабительные препараты могут ускорить прохождение нитроглицерина через желудочно-кишечный тракт, таким образом снижая количество ресорбованого нитрата, а также его концентрации в плазме.

Комбинация глицерина тринитрат и силденафила (Виагра) или других подобных препаратов, предназначенных для лечения нарушений эрекции, противопоказана.

Глицерина тринитрат повышает биодоступность дигидроэрготамина.

Аналоги лекарственного препарата Нитронг

Структурные аналоги по действующему веществу:

Глюконит;
Депонит;
Нирмин;
Нит-рет;
Нитрадиск;
Нитро;
Нитроглицерин;
Нитроджект;
Нитрокор;
Нитролингвал;
Нитролонг;
Нитроминт;
Нитронг Форте;
Нитроперкутен;
Нитроспрей;
Нитроспринт;
Перлинганит;
Сустак;
Сустонит;
Тринитролонг.

Аналоги по фармакологической группе (нитраты и нитратоподобные средства):

Амилнитрит;
Аэросонит;
Диласидом;
Динисорб;
Изакардин;
Изокет;
Изолонг;
Кардикет;
Кардикс;
Корватон;
Монизид;
Монолонг;
Мононит;
Моносан;
Оликард;
Пектрол;
Пентакард;
Сиднофарм;
Сорбимон;
Эринит;
Эфокс.

Отзыв врача кардиолога

Нитронг - эффективное лекарство для купирования болей в сердце. Назначаю его в качестве профилактики возникновения приступов стенокардии пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца либо перенесшим инфаркт миокарда. Основное действующее вещество препарата - нитроглицерин. Он эффективно улучшает кровоснабжение сердечной мышцы. Следует понимать, что Нитронг не предназначен для купирования острых приступов стенокардии - для этого используются быстродействующие препараты с нитроглицерином (спреи, таблетки под язык). Категорически запрещено во время лечения употреблять спиртные напитки.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Нитраты – это вещества, которые обладают выраженным гипотензивным действием. Именно по этой причине они нашли применение в кардиологии. Ими успешно лечат различные заболевания сердца и сосудов.

Данные препараты могут выпускаться в разных формах: в виде подъязычных таблеток, аэрозолей, мазей, пластырей и растворов для внутривенного введения. Однако при некоторых заболеваниях более уместным является прием препаратов, которые постепенно высвобождают действующее вещество, что позволяет им оказывать нужный эффект продолжительное время.

Одним из таких лекарственных средств является Нитронг – таблетки пролонгированного действия, содержащие в составе нитроглицерин. Однако применять его нужно только по назначению врача, предварительно изучив инструкцию по применению.

Наименование препарата

Русскоязычное наименование препарата Нитронг. На латинском языке оно обозначается как Nitrong.

Действующим веществом является нитроглицерин – вещество, расслабляющее гладкую мускулатуру стенок кровеносных сосудов. Нитроглицерин расширяет просвет сосудов и снижает их проницаемость за счет увеличения адгезии Т-лимфоцитов, которые закрывают места повреждений.

Особенности упаковки

Из аптек препарат отпускается во флаконах, содержащих 50 или 100 таблеток, которые упакованы в картонные коробки. Производится два вида Нитронга:

Нитронг Митте выпускается в дозировке 2,6 мг;
Нитронг Форте выпускается в дозировке 6,5 мг.

Общее описание

Данный препарат является микрокапсулированной формой нитроглицерина, выпускаемого в виде таблеток. Особенностью этой формы нитроглицерина является способность сохранять положительный эффект на протяжении 6 часов. При этом максимальный эффект достигается уже через 3 или 4 часа после попадания таблетки внутрь организма.

В каких случаях показано применение препарата

Нитронг эффективен при лечении следующих патологических состояний:

при данный препарат назначается в качестве лечебного и профилактического средства, предотвращающего развитие приступов;
при Нитронг назначается в реабилитационный период;
при отеке легких.

Как вылечить стенокардию

Способ применения

Таблетки пролонгированного действия чаще всего назначаются людям, у которых возникают частые приступы стенокардии. Таблетки принимаются вовнутрь перед едой. Их нельзя разжевывать, так как в этом случае велика вероятность попадания в кровоток большого количества действующего вещества, что способно спровоцировать развитие побочных эффектов. Поэтому таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

Дозировка препарата определяется врачом исходя из тяжести заболевания. Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

при легкой степени заболевания принимают 1-2 таблетки дозировкой 2,6 мг 2-3 раза в день;
в более тяжелых случаях принимают 1-2 таблетки дозировкой 6,5 мг 2-3 раза в день.

Важно, чтобы ежесуточная дозировка не превышала 6 таблеток с содержанием действующего вещества 6,5 мг.

Действие на организм

Нитраты относятся к азотсодержащим веществам, особенностью которых является способность оказывать расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру вен. Помимо сосудистых стенок нитраты расслабляют мускулатуру бронхов, органов пищеварения, желчевыводящих путей и органов мочевыделительной системы.

Расширяя периферические вены, Нитронг снижает нагрузку на сердце в момент его сокращения и расслабления, устраняя застойные явления и уменьшая потребность сердечной мышцы в кислороде.

Снижая давление в малом круге кровообращения, Нитронг устраняет проявления отека легких. При этом происходит распределение объема крови в коронарных артериях, вследствие чего она направляется в участки миокарда с нарушенным кровообращением.

Нитронг оказывает угнетающее воздействие на сосуды вегетативной нервной системы. Он способствует резкому расширению сосудов головного мозга, что выражается в сильных головных болях, появляющихся после его приема.

При бесконтрольном применении нитратов, организм теряет к ним восприимчивость, что требует повышение дозировок. Чтобы этого избежать, между курсами лечения необходимо делать перерывы, а также не принимать нитраты ночью.

Побочные эффекты

Нитронг оказывает выраженное действие на сосуды, поэтому неправильно рассчитанная дозировка способна вызвать развитие побочных эффектов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы больных могут беспокоить следующие проявления:

головные боли, сопровождаемые головокружением;
учащение биения сердца;
покраснение или ;
приливы жара;
снижение давление крови, вплоть до .

О побочном воздействии на органы пищеварения свидетельствуют следующие симптомы:

боли в животе;
сухость во рту;
тошнота, которая может сопровождаться рвотой.

Пагубное воздействие на центральную нервную систему оказывает превышение рекомендуемой дозировки препарата. ЦНС реагирует следующим образом:

повышением чувства тревожности;
нарушением психоэмоционального состояния;
заторможенностью реакций;
нарушением ориентации в пространстве.

В некоторых случаях прием препарата может сопровождаться другими проявлениями. К ним относятся:

сыпь на коже, сопровождаемая зудом;
снижение остроты зрения;
общая слабость;
бледность кожных покровов;
повышение концентрации в эритроцитах метгемоглобина.

Признаки передозировки

На превышение дозировки Нитронга указывают следующие проявления:

выраженная , при которой давление крови не превышает 90/60 мм рт. ст.;
повышение частоты сердечных сокращений, обусловленное снижением тонуса сосудов;
головные боли и головокружения;
сонливость;
приливы жара;
тошнота и рвота.

Слишком большие дозировки нитратов, превышающие 20 мг на 1 кг веса, могут стать причиной возникновения следующих состояний:

патологического снижения артериального давления;
синюшности кожных покровов;
развития метгемоглобинемии;
нарушения дыхательной функции.

Противопоказания к приему Нитронга

Препарат не применяют при следующих патологических состояниях:

при повышенной чувствительности к действующему веществу или другим составляющим препарата;
при инсультах и микроинсультах;
при повышенном внутричерепном давлении;
в первые дни после инфаркта миокарда;
при артериальной гипотензии;
при закрытоугольной глаукоме.

Применение беременными и кормящими женщинами

В период беременности решение о необходимости лечения Нитронгом принимает врач. Препарат назначается в том случае, если ожидаемая польза для будущей мамы превышает потенциальный риск для плода.

Если необходимо проведение курса лечения Нитронгом в период лактации, от грудного вскармливания следует отказаться.

Лекарственное взаимодействие

Усиливать гипотензивное действие Нитронга способно его сочетание со следующими лекарственными средствами:

с препаратами, повышающими потенцию;
с препаратами, оказывающими расслабляющее действие на гладкую мускулатуру;
с лекарственными средствами, снижающими давление крови;
с ингибиторами АПФ;
с бета-адреноблокаторами;
с блокаторами кальциевых каналов;
с антиаритмическими препаратами;
с некоторыми антидепрессантами;
с ингибиторами МАО и ФДЭ;
с этанолом.

При одновременном попадании в организм нитроглицерина и гепарина эффективность гепарина значительно снижается.

Как хранить препарат

Данный препарат пригоден к использованию в течение 3-х лет с даты изготовления. По истечении этого срока применять Нитронг категорически запрещается.

Средняя цена и аналоги

Стоимость Нитронга зависит от региона продажи и наценки аптечной сети. В среднем по России за этот препарат придется заплатить порядка 140 рублей.

Фармацевтическими компаниями выпускается множество препаратов, действие которых аналогично Нитронгу. К ним относятся:

Нитрокор;
Нитроспрей-ICN;
Нитроспринт;
Глюконит;
Депонит;
Нирман;
Минитран;
Нитровил;
Сустак форте;
Сустонит;
Эфокс.

Имея существенный риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, и после консультации с кардиологом нередко остро стоит вопрос о лечении препаратами подобного назначения. Ведь они имеют множество нюансов в связи с резким характером воздействия на организм. Один из них – Кардиомагнил, с инструкцией по применению которой рекомендуется ознакомиться детально.

Кардиомагнил – препарат немецкого качества, который относится к группе антиагрегатов. Их функциональными особенностями является уменьшение адгезии (слипания) элементов крови к стенкам сосудов и, как следствие, предупреждение тромбообразования. Стоимость лекарства варьирует в зависимости от страны производителя и дозировки и составляет в среднем от 110 до 360 руб.

Лекарственная форма

Для хранения лекарственного препарата используется жесткая форма упаковки (стекло), содержащая таблетки, покрытые тонкой, щадящей желудок, пленкой для перорального применения.

Существует 2 дозировки:

Состав препарата

Одна таблетка Кардиомагнила содержит основные компоненты:

Ацетилсалициловая кислота (АСК) в дозах75 или 150 мг – является базисным соединением противовоспалительных средств. Анальгетик нестероидной природы, обладает выраженным обезболивающим свойством. При определенной симптоматике устраняет жар. Ингибирует фермент, запускающий дальнейший процесс формирования тромба, что обуславливает антиагрегантные свойства.
Магния гидроксид (15,2/30,39 мг) – нейтрализует желудочную кислоту, защищая тем самым слизистую полость желудка от агрессивного воздействия АСК. С одной стороны, его значение несколько поверхностно в данной категории лекарств. Однако это не уменьшает его практическое назначение в медицине.

Дополнительные компоненты:

микрокристаллическая целлюлоза ≈12 мг;
картофельный и кукурузный крахмал в содержании ≈ 12 мг;
магния стеарат ≈ 150 мкг.

Компоненты, составляющие оболочку:

полимеры пропиленгликоля;
гидратирующие вещества;
тальк.

В каких случаях назначают взрослым

Обзор препарата и его функциональных особенностей необходим к изучению, поскольку направленность действия АСК – многовекторная, а степень влияния на организм – колоссальная.

Например:

Применение и дозы для взрослых

Ниже приведены ориентировочные данные, которые необходимо согласовать с лечащим врачом и узконаправленными специалистами (кардиологом, кардиохирургом и другими).

Они следующие:

Таблетку нужно глотать целиком. Если по какой-либо причине это затруднительно, допустимо размельчение и растворение в чистой воде.

Показания и дозировка для детей

Поскольку агрессивное влияние салицилатов способно спровоцировать развитие непоправимых заболеваний органов пищеварительного тракта и головного мозга, то есть некоторые показания.

Они такие:

Для беременных и в период лактации

Назначают лекарство исходя из состояния женщины и/или плода и срока беременности:

Незначительные дозировки препарата относительно безопасны с 1 по 28 неделю беременности.
Имеются противопоказания для женщин и плода на последнем триместре.
Особые рекомендации предписаны в период грудного вскармливания (см. ниже Дозы и условия применения для беременных и в период лактации).

Противопоказания

Биологическая активность АСС такова, что присутствие ее в организме запускает цепочку существенных физиологических процессов, которые особенно тяжело переносят пациенты с уже существующими нарушениями.

Они такие:

Меры предосторожности

Патологические состояния, приведенные ниже, не исключают применения Кардиомагнила.

Однако необходим более тщательный и регулярный контроль отклонений от нормы согласно основному направлению лечения в следующих случаях:

Кардиомагнил (инструкция по применению для взрослых написана ниже) сопряжен с риском для здоровья лишь в случаях, когда перед началом лечения не были учтены состояние/особенности организма.

Повышение температуры при ОРВИ у детей и подростков не является основанием применять препарат без медицинского обследования.

В случае введения ацетилсалициловой кислоты в качестве вспомогательного лекарственного препарата при лечении болезней не бактериальной природы существует вероятность развития синдрома Рейе.

Дозы и условия применения для беременных и в период лактации

Помимо прочего действие ангиопротекторов направлено на снижение выработки циклооксигеназой важных биологически активных веществ. В их числе – простагландины, которые играют важную роль на протяжении всего периода вынашивания плода и косвенно влияют на восприимчивость организма к болевым сигналам.

Их угнетение отрицательно скажется особенно в период беременности, а также внутриутробного развития плода. I-II триместр. Кардиомагнил, инструкция по применению которого детально изучена лечащим врачом и пациентом, назначается исключительно в клинически обоснованных случаях.

Для женщин в этот период концентрация препарата должна удовлетворять минимальный достаточный терапевтический эффект, а сокращенные по отношению к остальным пациентам сроки лечения – включают в себя кратковременные перерывы.

III триместр, угнетение простагландинов может отразиться на здоровье как матери, так и плода:

ухудшение кровоснабжения сердца у плода вследствие нарушения сократительной способности миокарда либо дилатации правого желудочка сердца;
вероятность развития дисфункции почечных сосудов;
вероятное увеличение длительности кровотечения у женщины. Подобный антиагрегатный эффект возможен уже при небольших дозах лекарства;
угнетение сократительных функций матки, что может негативно отразиться на родовой деятельности.

Продукты распада ацетилсалициловой кислоты проникают в грудное молоко уже в ничтожных количествах.

Исследования не выявили негативного воздействия Кардиомагнила на здоровье грудного ребенка в период приёма матерью препарата: в прерывании грудного вскармливания нет необходимости. Однако при потенциально длительном лечении, а также применении высоких доз медикамента грудное вскармливание следует прекратить на ранних этапах.

Передозировка

Кардиомагнил (инструкция по применению обязательна к изучению) вызывает токсичность при несоблюдении правил применения. Симптомы интоксикации организма могут проявиться уже при дозировке, превышающей 150 мг/кг веса, для каждого показатели индивидуальны. Опасной дозой считается 300 мг/кг для взрослых, при которой остро встает вопрос о спасении жизни пациента.

При систематическом отравлении организма дозами, превышающими предельно допустимые, состояние приобретает хронический характер:

Сопутствующие симптомы:

артериальная гипотензия;
судороги;
нарушение сердечного ритма;
снижение концентрации глюкозы в кроки;
нарушение свертываемости крови;
отек легких;
отек головного мозга;
энцефалопатия;
кома.

Наиболее опасным является хроническое отравление вследствие систематического накопления токсических веществ в организме. Особенно это касается детей и людей преклонного возраста.

Лечение:

Побочные действия

Достаточно объемный перечень побочных эффектов от приема Кардиомагнила обусловлен его главным действующим веществом – АСК и составлен на базе исследований многих распространенных медикаментов, действие которых базируется на свойствах АСК.

Например:

Кардиомагнил (инструкция по применению для взрослых указана выше), в отличие от более ранних препаратов, действует на базе консолидированного дуплета АСК+Mg (OH)2. Однако, невзирая на барьерную функцию гидроксида магния в препарате, его молярности при вступлении в химическую реакцию с кислотами (соляной и салициловой) порой не достаточно для нейтрализации среды желудка.

Вследствие этого возникает негативное воздействие на слизистую оболочку и угнетение синтеза простагландинов.

Отрицательными факторами могут служить и индивидуальные особенности ЖКТ пациента (см. пункт Меры предосторожности при приёме Кардиомагнила).

Существует также вероятность (незначительная) нарушения печеночной функции:

Вышеперечисленные эффекты обусловлены основным фармакологическим действием АСК – угнетение выработки простаноидов, одной из функций которых является участие в свертывании крови.

Побочные эффекты:

Со стороны выделительной системы: приводит к функциональной неполноценности почек и дальнейшему развитию тяжелой формы почечной недостаточности.
Воздействие на респираторную систему: ринит, бронхоспазм.
Аллергические реакции.
Воздействие на ЦНС: звон в ушах, головокружение.

Как правильно принимать

Зачастую время суток не имеет значения для приема препарата, так как он имеет накопительный эффект в организме, и концентрация АСК варьирует лишь в начале, середине и в конце курса лечения.

Существует так же предположение, что для некоторых пациентов рационален приём препарата в вечернее время. Вероятно, из-за того, что риск возникновения и обострения симптомов ССЗ увеличивается ко второй половине дня.

Как долго принимать препарат, эффективность

Продолжительность применения лекарства напрямую зависит от возраста пациента и поставленного ему диагноза.

Кардиомагнил, как указано в инструкции по применению, исключает одновременное применение ряда лекарств, поэтому не стоит применять другие средства с целью повысить его эффективность.
При серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы препарат назначается в большинстве случаев пожизненно. Это с учетом, что основной потребительский контингент составляют люди преклонного возраста (старше 45 лет) и существует высокая вероятность возобновления/ обострения болезненного состояния в дальнейшем.
Если речь идет о каких-либо профилактических или восстановительных мерах, то лечение ограничивается курсами по 10-30 дней с кратковременными перерывами.
При назначении длительного курса лечения Кардиомагнилом необходимо периодически сдавать кровь на коагулограмму.

При опросе реальных пациентов, принимающих Кардиомагнил от 2х и более лет было выяснено, что вектор эффективности препарата сложно установить однозначно. Одни настроены скептически, другим он облегчил жизнь, а у третьих спровоцировал новые проблемы со здоровьем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Комбинированный приём Кардиомагнила с другими препаратами может сказаться на организме нейтрально, а может спровоцировать побочные реакции.

Они такие:

Совместимость с алкоголем

Комбинация этанола и АСС оказывает сильное раздражающее действие на слизистую желудка, которое многократно усиливается при их совместном воздействии. Это приводит к развитию гастрита и язвенной болезни. У пациентов, уже страдающих заболеваниями ЖКТ, параллельный приём препарата и алкоголя чревато развитие язвы и пролонгация кровотечения в случае ухудшения состояния.

Условия хранения

Максимально допустимая температура хранения: +25°С (в недоступном для детей месте). Срок годности – 3 года.

Чем можно заменить Кардиомагнил, аналоги

Аналогов у данного препарата достаточно много. Одни из них отличаются от Кардиомагнила стоимостью, другие действующими веществами, третьи – производителем.

Самые популярные аналоги Кардиомагнила:

Широкий выбор аналогов позволяет продолжить лечение даже в том случае, если по каким-то причинам препарат не подходит пациенту.

Применение Кардиомагнила по показаниям возможно не только пожилым, но и пациентам помладше, беременным женщинам и в крайне редких случаях – детям. Только с учетом инструкции по применению рассчитывается потенциальная польза данного препарата во время консультации с лечащим врачом.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о Кардиомагниле

Описание, инструкция по применению препарата:

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, перед едой по 1–2 табл. 2–3 раза в день (не более 39 мг в сутки).

Передозировка:

Не описана.

Побочные эффекты:

Головная боль

Головокружение

Ощущение жара

Покраснение лица

Гипотония (у больных острым инфарктом миокарда)

Противопоказания:

Гиперчувствительность

Кровоизлияние в мозг

Повышенное внутричерепное давление

Первые дни острого инфаркта миокарда

Выраженная гипотония

Закрытоугольная глаукома

Применение нитроглицерина (глицерила тринитрата) при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При одновременном применении с вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление гипотензивного эффекта глицерила тринитрата.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов усиливается антиангинальное действие.

При одновременном применении с симпатомиметиками возможно снижение антиангинального эффекта глицерила тринитрата, который, в свою очередь, может уменьшать прессорный эффект симпатомиметиков (в результате возможна артериальная гипотензия).

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергической активностью (в т.ч. трициклических антидепрессантов, дизопирамида) развивается гипосаливация, сухость во рту.

Имеются ограниченные данные о том, что ацетилсалициловая кислота, применяемая в качестве анальгезирующего средства, повышает концентрацию нитроглицерина (глицерила тринитрата) в плазме крови. Это может сопровождаться усилением гипотензивного эффекта и головными болями.

В ряде исследований наблюдалось уменьшение вазодилатирующего эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата) на фоне длительной терапии ацетилсалициловой кислотой.

Полагают, что возможно усиление антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты на фоне применения нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с нитроглицерина уменьшается действие ацетилхолина, гистамина, норэпинефрина.

На фоне в/в введения нитроглицерина возможно уменьшение антикоагулянтного эффекта гепарина.

При одновременном применении возможно повышение биодоступности дигидроэрготамина и снижение антиангинального эффекта нитроглицерина (глицерила тринитрата).

При одновременном применении с новокаинамидом возможно усиление гипотензивного эффекта и развитие коллапса.

При одновременном применении с ризатриптаном, суматриптаном повышается риск развития спазма коронарных артерий; с силденафилом - риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда; с хинидином - возможен ортостатический коллапс; с этанолом - резкая слабость и головокружение.

Состав и свойства:

1 таблетка содержит нитроглицерина 6,5 мг; во флаконах по 25 и 100 шт., в картонной коробке 1 флакон.

Форма выпуска:

Таблетки.

Фармакологическое действие:

Расширяет периферические сосуды, преимущественно венозные, уменьшает пред- и постнагрузку на сердце, потребность миокарда в кислороде, за счет расширения коронарных сосудов улучшает кровоснабжение миокарда.

Условия хранения:

При комнатной температуре.

Общая информация

Форма продажи:

Представлены аналоги лекарства нитронг, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Описание препарата

Нитронг

венозные сосуды

физической нагрузке

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Нитронг, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.

Форма выпуска (по популярности)	Цена, руб.
Глюконит
Депонит 10
Нирмин
Нит-рет
Нитрадиск
Нитро
Нитро Мак Ампулы
Нитро Мак ретард
Нитро ПОЛЬ инфуз
Нитро-дур
Нитро-Ник таблетки
Нитроглицерин
Капс 5мкг N40 Люми (Люми ООО (Россия)	18
Таб 0,0005 N40 Озон (Озон ООО (Россия)	51.80
Таб 0,0005 N40 Медисорб (Медисорб ЗАО (Россия)	55.70
0,4мг / доза 200доз 10мл / 8г спрей подъязычный (Медисорб ЗАО (Россия)	106.50
Нитроглицерин (Nitroglycerin)
Нитроглицерин микрогранулы
Нитроглицерин Никомед
Нитроглицерин с глюкозой
Нитроглицерин с лактозой
Нитроглицерин форте
Нитроглицерина концентрат для инфузий 1%
Нитроглицерина раствор 1%
Нитроглицерина раствор в масле 1% в капсулах
Нитроглицерина раствор для инъекций 0,1%
Нитроглицерина таблетки 0,0005 г
Нитрогранулонг
Нитрогранулонга таблетки, покрытые оболочкой
Нитроджект
Нитрокардин
Нитрокор
Таб 0,5мг N40 (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Россия)	53.50
Нитролингвал-Аэрозоль
Нитролонг
Нитроминт
Аэрозоль 10г (Эгис Фармацевтический заводОАО (Венгрия)	158.20
Нитронг
Нитронг форте
Нитроперкутен ТТС
Нитроспрей
Спрей подъязычный дозир. 1% 10мл (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Россия)	102.90
Нитроспрей-ICN
Спрей 1% , 10 мл (Фармстандарт, Россия)	98
Спрей подъязычный дозированный 0,4 мг / доза 10 мл (Фармстандарт, Россия)	115
Нитроспринт
0,4мг / доза 15мл 300доз спрей подъязычный (Микрохим НПФ ООО (Россия)	130.60
Перлинганит
0,1% - 10мл №1 амп (Шварц Фарма Продукционс ГмбХ (Германия)	871.10
Сустак мите
Сустак форте
Сустонит
Тринитролонг
Пленка 2мг N10 (Ярославская фармфабрика ЗАО (Россия)	109.20