Острая сердечная недостаточность причины. Как распознать правожелудочковую сердечную недостаточность? Кардиогенный шок: симптомы перед смертью

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний во многих странах в настоящее время стоит на первом месте. Как правило, больные погибают от развившейся острой сердечной недостаточности (ОСН). Именно о том, что такое острая сердечная недостаточность, первая помощь при ее возникновении я и хочу поговорить в пределах этой статьи на сайте www.сайт. Более подробно остановившись на причинах приводящей к этой патологии, её симптомов и мер по оказанию первичной доврачебной медицинской помощи.

Что такое острая сердечная недостаточность?

Комплекс патологических изменений происходящих в организме в результате внезапно возникшей не способности сердца исполнять свою насосную функцию носит название острая сердечная недостаточность и неотложная помощь при этом состоянии должна оказываться незамедлительно, в противном случае вероятность летального исхода очень велика.

Острая недостаточность нередко развивается в течение нескольких минут. Она может сформироваться на фоне уже имеющейся сердечно-сосудистой патологии, а так же на фоне других заболеваний. Причин приводящих к ОСН не мало, я хочу привести лишь наиболее часто встречающиеся их них.

Причины развития острой сердечной недостаточности

Сердечные:

Нестабильная стенокардия, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда;
усугубление течения хронической сердечной недостаточности;
гипертонический криз;
эндокардит, разрыв клапана или хорды;
нарушения сердечного ритма;
некомпенсированный стеноз аортального клапана;
тяжело протекающие острые миокардиты;
тампонада сердца;
травмы сердца;
тромбоз легочной артерии;

Внесердечные:

Тяжело протекающие инфекции с септическим состоянием;
перегрузка объемом;
тяжелый инсульт мозга;
почечная недостаточность;
тиреотоксический криз;
злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами;
бронхиальная астма тяжелое течение, астматический статус;
фоехромоцитома;
тяжелая анемия;
тиреотоксический криз;
синдром высокого сердечного выброса;

Каждый больной, имеющий одну из перечисленных патологий способных привести к развитию ОСН должен быть готов к этому. Больной и его родственники обязаны знать симптомах ОСН и о способах оказания первой помощи, с целью минимизирования развития осложнений и предотвращения летального исхода больного.

Симптомы острой сердечной недостаточности

Проявления зависят от стадии ОСН и основного заболевания. В начале наблюдается застой крови в легких (малый круг кровообращения), что приводит к развитию острой легочной недостаточности (). В случае не оказания первой помощи нарастает отек легких, возникает затруднение газообмена в альвеолах, что ведет к кислородному голоданию и усугублению состояния больных, нарастанию симптомов ОСН.

В развитии ОСН наблюдают три стадии:

I. Предвестники . Усиливается одышка (на вдохе), больные не могут принять горизонтальное положение (лечь). Возникает покашливание, чувство не хватки воздуха, садение за грудиной после умеренной физической нагрузки.
II. Сердечная астма . У больных появляется свистящее учащенное дыхание, кашель с удушьем, страх смерти. Они принимают в постели вынужденное положение – полусидя. Кожные покровы синюшные (цианоз). Артериальное давление повышается, есть тахикардия, холодный пот. При осмотре отчетливо видны набухшие шейные вены.
III. Отек легких . Как правило, развивается внезапно. Нарастает отек легких и сердечная астма. Состояния больных усугубляется. На губах появляется пенистая, иногда с розовым оттенком, мокрота, что говорит в пользу нарастания отека легких. Все остальные признаки сердечной астмы присутствуют. Есть три варианта течения этой стадии:

Молниеносное – больные погибают в течение 2-3 минут;
острое – смерть наступает от 30 минут до 2-3 часов;
затяжное – летальный исход в течение 24 часов и более;

ОСН – тяжелая патология, больные должны быть госпитализированы в отделение реанимации в срочном порядке.

Симптомы ОСН нужно знать, как самим больным, так и их родственникам, дабы вовремя оказать первую медицинскую помощь еще на доврачебном этапе.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности

Вызвать скорую помощь.
Эмоционально успокоить больного.
Обеспечить доступ кислорода.
До приезда врачей больному необходимо обеспечить полусидячее положение в постели при помощи подушек. Цель – отток крови в нижние конечности и в органы брюшной полости, для уменьшения внутригрудного объема крови.
На область бедер необходимо наложить жгуты, спустя 10-15 мин. после того, как больной будет приведен в полусидячее положение. Это исключит из общего обьема некоторую часть циркулирующей крови.
Под язык по 1-2 таб., каждые 10 минут с обязательным контролем АД. Нитроглицерин может снижать АД. Иногда такой своевременный подход к оказанию первой медицинской помощи больным с острой сердечной недостаточностью дает положительные результаты и спустя 5-15 минут наступает улучшение состояния больных.
В случае остановки сердца проведение искусственного массажа сердца до приезда скорой помощи обязательно.

Все остальные мероприятия по купированию признаков острой сердечной недостаточности должны проводиться только медицинским персоналом с обязательным лечением основного заболевания приведшего к ОСН. Задача родственников – оказание первой медицинской доврачебной помощи.

Алекс, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Сердечная недостаточность является основной причиной смерти при сердечно-сосудистой патологии. Из-за ишемический болезни сердца, гипертонии или клапанных пороков полости сердца теряют способность сокращаться синхронно. Насосная функция сердца снижается. Вследствие чего сердце перестает снабжать ткани и органы кислородом и питательными веществами. Человека ждет инвалидность или смерть.

Острая сердечная недостаточность (ОСН) – это острый клинический синдром, который обусловлен нарушением систолической и диастолической функций желудочков сердца, приводящий к падению сердечного выброса, нарушению баланса между потребностью организма в кислороде и его доставкой и, как следствие, к нарушению функций всех органов.

Клинически острая сердечная недостаточность проявляется в нескольких вариантах:

Правожелудочковая СН.
Левожелудочковая СН.
Синдром малого выброса (кардиогенный шок).

Левожелудочковая острая сердечная недостаточность

Симптомы острой левожелудочковой недостаточности: внезапно возникшая одышка вплоть до удушья, кашель, сердцебиение, сопровождающиеся страхом смерти.

Симптомы

Левожелудочковая острая сердечная недостаточность возникает в результате застоя в малом круге кровообращения, что приводит к нарушению газообмена в легких. Это проявляется , характерными признаками которой являются:

внезапная одышка
удушье
сердцебиение
кашель
резкая слабость
акроцианоз
бледная кожа
аритмия
снижение артериального давления.

Больной для облегчения состояния принимает вынужденное положение и сидит с опущенными ногами. В дальнейшем симптомы застойных явлений в малом круге могут нарастать и перейти в отек легких. У больного появляется кашель с выделением пены (иногда с примесью крови), клокочущее дыхание. Лицо приобретает цианотичный оттенок, кожные покровы становятся холодными и липкими, пульс неритмичный и слабо прощупывается.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности левожелудочковой

Отек легких – это неотложное состояние. В первую очередь следует вызвать карету скорой помощи.

Больному придают положение сидя с опущенными ногами.
Под язык дают нитроглицерин, через 5 минут можно дать еще одну таблетку.
Обеспечивают доступ свежего воздуха.

После госпитализации пациенту проводят дальнейшее лечение:

Снижают повышенную возбудимость дыхательного центра. Больному назначают наркотические анальгетики.
Уменьшение застойных явлений в малом круге кровообращения и повышение сократительной функции левого желудочка. При повышенном артериальном давлении вводят препараты, расширяющие периферические сосуды. Одновременно вводят мочегонные препараты.

При нормальном АД назначают нитраты (препараты нитроглицерина) и диуретики. При низком АД вводят Дофамин, Добутамин.

Правожелудочковая острая сердечная недостаточность

Правожелудочковая острая сердечная недостаточность проявляется венозным застоем в большом круге кровообращения. Чаще всего проявляется в результате тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Развивается внезапно и проявляется следующими признаками:

одышка, удушье, боли за грудиной, бронхоспазм
синюшность, холодный пот
набухание вен шеи
увеличение печени, болезненность
учащенный нитевидный пульс
снижение АД
отеки в ногах, асцит.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности правожелудочковой

До приезда скорой помощи:

Возвышенное положение больного в постели.
Доступ свежего воздуха.
Нитроглицерин под язык.

В отделении интенсивной терапии:

Оксигенотерапия.
Обезболивание. При возбуждении назначают наркотический анальгетик.
Введение антикоагулянтов и фибринолитических препаратов.
Введение диуретиков (при ТЭЛА обычно не назначают).
Введение Преднизолона.
Назначение нитратов, снижающих нагрузку на сердце и улучшающих функцию правого желудочка.
В малых дозах назначают сердечные гликозиды вместе с поляризующими смесями.

Синдром малого сердечного выброса

При кардиогенном шоке больной внезапно ощущает острую боль в области сердца, его артериальное давление резко падает вплоть до 0.

Кардиогенный шок возникает в результате , кардиомиопатии, перикардитов, напряженного пневмоторакса, гиповолемии.

Проявляется болевым синдромом, падением АД вплоть до 0, частым нитевидным пульсом, бледностью кожи, анурией, спавшимися периферическими сосудами. Течение может развиваться в дальнейшем отеком легких, почечной недостаточностью.

Оказание первой помощи до приезда врача

Доступ свежего воздуха.
Горизонтальное положение больного при отсутствии признаков левожелудочковой недостаточности.

Оказание помощи в отделение интенсивной терапии

Оксигенотерапия.
Адекватное обезболивание наркотическими анальгетиками.
При вазомоторном возбуждении назначают психотропные препараты.
Проведение инфузионной терапии под контролем АД.
Для увеличения сердечного выброса назначают дофамин, допмин (кардиотонические препараты).
Назначение адреналина, норадреналина.
Для коррекции микроциркуляции назначают антикоагулянты.

К какому врачу обратиться

при острой сердечной недостаточности необходимо вызывать кардиологическую бригаду скорой помощи, если пациент ранее перенес инфаркт или инсульт. В других случаях на вызов нередко приезжает линейная бригада, но она тоже квалифицированно окажет медицинскую помощь. Лечением сердечной недостаточности и заболевания, вызвавшего ее, занимается врач-кардиолог. В некоторых случаях требуется вмешательство кардиохирурга, например, для установки кардиостимулятора.

Количество человек в мире, ежегодно умирающих от заболеваний сердечно-сосудистой системы, превышает 13-14 млн. С каждым годом эта цифра увеличивается, и патологии сердца и сосудов становятся лидером среди заболеваний, приводящих к летальному исходу. Врачи объясняют такую печальную тенденцию условиями жизни современного человека и его привычками.

Большинство городских жителей практически не уделяют внимания физическому здоровью, предпочитая пешим прогулкам пользование личным или общественным транспортом. Постоянные стрессы, обильное питание, которое сложно назвать натуральным и полезным, вредные привычки – всё это негативно влияет на работу миокарда, приводя к развитию хронической сердечной недостаточности. Основная опасность такого состояния в том, что хроническая форма в любой момент может перейти в острую стадию, которая в подавляющем большинстве случаев (около 74 %) заканчивается смертью больного.

Сердечная недостаточность – это нарушения в работе миокарда, которые могут носить острый или хронический характер и сопровождаются недостаточным кровоснабжением внутренних органов. При острой форме патологии кровь к органам практически не поступает, в результате чего наступает острая гипоксия (нехватка кислорода) всех тканей и органов, которая быстро приводит к смерти пациента.

Все формы сердечной недостаточности связаны с недостаточной сократительной способностью миокарда, которая может быть следствием патологических факторов (хронических заболеваний или нарушений в работу внутренних органов) или иных причин, не связанных с состоянием здоровья. Острая сердечная недостаточность почти всегда вызывает тяжёлые патологии, которые и становятся причиной летального исхода.

К ним относятся:

двусторонний отёк лёгких;
инфаркт миокарда;
астма сердечного типа;
кардиогенный шок.

Для оказания правильной помощи большое значение имеет диагностика патологии, определение типа сердечной недостаточности и её симптоматики.

У кого чаще диагностируется патология?

Чаще всего недугом страдают женщины (около 63 % всех случаев). Врачи объясняют этот факт нестабильностью эмоционального состояния и резкими гормональными скачками, оказывающими стимулирующее влияние на соматическую и центральную нервную систему, которых у мужчин обычно не происходит. Женщины более подвержены стрессам и тревожности, у них чаще выявляются депрессивные расстройства.

Стресс – один из основных негативных факторов, способствующих развитию нарушений в работе сердца, поэтому важно контролировать эмоции и вовремя обращаться за помощью, если самостоятельно справиться с волнением не получается.

Важно! Больше половины женщин детородного возраста живут в состоянии хронического стресса, отказываясь от помощи психологов и психотерапевтов. Такое легкомысленное отношение к здоровью увеличивает риск возникновения острой сердечной недостаточности в 4 раза!

Классификация синдрома

По природе происхождения

Типа патологии	Причина возникновения
Перегрузочная	Причиной являются повышенные нагрузки, с которыми сердце не может справиться. Часто данный тип патологии возникает при врожденных пороках сердца, но иногда может развиваться при физической активности и сильных эмоциональных волнениях
Миокардиальная	Связана нарушениями обменных процессов в тканях сердечной мышцы, из-за которых нарушается сократительная способность миокарда
Комбинированная	Возникает на фоне средних (иногда – умеренных) нагрузок, с которыми орган не может справиться по причине хронических патологий в обменных процессах тканей миокарда

По гемодинамическому типу

Гемодинамика – это термин, которым обозначается движение крови по артериям и сосудам. Кровяное давление зависит от двух факторов: консистенции крови и сопротивления сосудистых стенок. По типу гемодинамики различают два вида патологии.

Застойная гемодинамика

Гипокинетический тип гемодинамики

Кардиогенный шок: симптомы перед смертью

Кардиогенный шок диагностируется преимущественно у пожилых людей незадолго до наступления смерти. Чаще патология наступает на фоне обострения других хронических заболеваний: диабета 1 и 2 типа, гипертензии, инсультов и инфарктов в анамнезе. Понять, что после приступа может наступить летальный исход, можно по следующим признакам:

резкая, невыносимая боль в области сердца;
снижение артериального давления до критических показателей (в некоторых случаях до нулевых показателей);
бледность кожи и губ;
нитевидный (едва ощутимый) пульс.

Важно ! Экстренная помощь при признаках кардиогенного шока должна быть оказана немедленно – в первые минуты после наступления приступа. Если больному не будут оказаны реанимационные мероприятия, может наступить летальный исход.

Симптоматика острой сердечной недостаточности: симптомы перед смертью

Признаки состояния будут отличаться в зависимости от формы патологии, локализации и степени поражения. Главный симптом, свидетельствующий о переходе патологии в острую форму, — изменение сердечного ритма (синусовая тахикардия). Сердце больного начинает биться быстрее, а частота сокращений превышает 100 ударов в минуту.

Определение типа недостаточности важно для оказания первой помощи и последующего лечения, поэтому их нужно знать и уметь различать самостоятельно.

Как распознать правожелудочковую сердечную недостаточность?

Если поражён правый желудочек сердца, в организме пациента происходят изменения, в большинстве случаев несовместимые с жизнью: происходит резкое снижение количества белка в плазме крови, изменяется солевой баланс, наступает общее истощение организма.

Распознать критическое состояние можно по следующим признакам:

увеличение размеров печени;
пожелтение кожи, глазных склер (внешне напоминает гепатит и цирроз);
набухание вен в области шеи и печени;
высокие показатели давления венозной крови;
боли под правым ребром (высокой интенсивности);
сильные отёки рук, ног и лица;
синева пальцев на руках и ногах, а также носа, подбородка, ушных раковин.

Со 100 %-ной точностью диагностировать правожелудочковую форму патологии можно при помощи рентгенографии и ЭКГ. На электрокардиограмме будут видны толчковые перегрузки со стороны правого предсердия и желудочка (нанесены как зубцы).

Как распознать левожелудочковую сердечную недостаточность?

Одышка и сухой кашель — это признаки левожелудочковой сердечной недостаточности

Нарушения в работе левого желудочка можно заподозрить по следующей симптоматике:

бледность кожи;
холодные конечности (иногда холодная кожа может определяться на лице, шее, животе и других участках);
одышка, наступающая при отсутствии какой-либо физической нагрузки;
сухой изнуряющий кашель, возникающий приступами;
пена, выделяющаяся из носовых ходов или полости рта;
влажная хрипота, которая легко определяется при прослушивании органов грудной клетки;
низкое артериальное давление;
низкое пульсовое давление.

Важно! При подозрении на кардиогенный шок больному необходимо оказать доврачебную помощь, в противном случае шансы спасти жизнь пациенту будут практически нулевыми. Поэтому признаки и симптомы, а также правила оказания неотложной помощи нужно знать, особенно если в семье есть люди с заболеваниями сердца и сосудов, а также входящие в группу риска (при ожирении, сахарном диабете и т.д.).

Видео — Сердечная недостаточность: причины

Смерть от острой сердечной недостаточности

Как утверждают кардиологи, каждый 4 пациент не чувствует никаких признаков приближающейся смерти. Но это вовсе не означает, что клиническая симптоматика также полностью отсутствует. В большинстве случаев внезапная смерть наступает после потери сознания и возникновения судорог. Примерно за 10-30 минут до этого зрачки больного расширяются и темнеют, а кожа начинает потихоньку синеть и терять тепло.

Почти у всех больных на этом этапе появляются трудности с дыханием – оно становится редким и тяжёлым, и в какой-то момент прекращается совсем. Вероятность успешного купирования приступа составляет около 30-35 % при условии, что пациенту будут вовремя проведены лечебные мероприятия, и оказана необходимая помощь.

Неотложная помощь при острой сердечной недостаточности

Принципы оказания неотложной помощи при разных формах сердечной недостаточности одинаковы, но определённые отличия всё же имеются.

Первая помощь при правожелудочковой сердечной недостаточности:

уложить больного, приподняв корпус на подушку (чтобы грудная клетка находилась под углом 50-60 градусов);
дать таблетку Нитроглицерина под язык.

Первая помощь при левожелудочковой сердечной недостаточности:

посадить больного (следить, чтобы человек не сгибал ноги и держал их перпендикулярно);
дать Нитроглицерин под язык;
бёдра зафиксировать жгутами.

При любой форме патологии важно обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого нужно открыть все форточки в помещении (если возможность позволяет, вынести больного на улицу). С тела снять все пояса, браслеты и другие аксессуары, которые могут сдавливать кожу и мешать току крови по сосудам. Грудь обязательно освобождается от одежды, все пуговицы расстёгиваются.

Важно! До прибытия «Скорой помощи» нельзя оставлять больного без присмотра. Если есть помощники, нужно заранее подготовить документы и вспомнить, чем болел больной в последнее время, какие лекарства принимает сейчас, и есть ли в анамнезе хронические заболевания. Эта информация понадобится как врачам неотложной бригады, так и сотрудникам больницы, куда будет доставлен больной.

Видео — Внезапная сердечная смерть. Хроническая и острая сердечная недостаточность: симптомы, лечение, признаки

Как предупредить сердечную недостаточность: 5 важных советов

Снизить риск нарушений в работе сердца поможет ответственный подход к собственному здоровью. Нет такого человека, который бы не владел достаточным количеством информации по здоровому образу жизни и правильному питанию, но мало кто считает действительно необходимым соблюдать рекомендации специалистов и диетологов. Такой подход может губительно сказаться на здоровье всего организма и функционировании важнейших органов, включая сердце и сосуды.

Следите за весом

Лишний вес и ожирение создают повышенную нагрузку на все органы и системы, но больше всего страдает опорно-двигательный аппарат и сердце. К тому же, при ожирении часто повышается сахар и уровень холестерина в крови, что приводит к закупорке сосудов, образованию бляшек и тромбов. Гипертония, которой страдают почти все тучные люди, — одна из главных причин возникновения проблем с сердцем.

Ограничьте потребление соли

Соль в повышенных количествах – враг здоровья. Потребление солёных продуктов в больших количествах вызывает задержку жидкости в тканях, увеличивая нагрузку на сердце. Если отёки сочетаются с лишними килограммами, избежать нарушений в работе миокарда будет практически невозможно.

Соблюдайте диету

Умеренное питание с нормальной калорийностью, большим содержанием фруктов и овощей, мяса, молочных продуктов, рыбы поможет поддерживать здоровье сердечной мышцы на протяжении всей жизни. Для укрепления сердца в рацион обязательно надо включать:

орехи (особенно полезны фисташки, грецкие и кедровые орехи);
жирную рыбу (тунец, лосось, сёмга);
сухофрукты (курага, изюм, чернослив);
растительные масла премиум-качества (миндальное, оливковое, тыквенное).

А вот от копчёностей, специй, маринадов, жирных соусов и продуктов с добавлением красителей, ароматизаторов, усилителей вкуса и прочих синтетических веществ лучше отказаться совсем. Здоровья они точно не прибавят.

Откажитесь от вредных привычек

Табак и алкоголь отравляют весь организм. Особенно достаётся нервной системе, печени и сердцу. Даже самый здоровый организм через несколько лет курения или злоупотребления горячительными напитками перестанет справляться с такими нагрузками, поэтому отказ от вредных привычек – первоочередная задача для людей, склонных к заболеванию сердечно-сосудистой системы.

Больше двигайтесь

Здесь стоит оговориться: если у человека диагностирована любая форма сердечной недостаточности (или другие проблемы с сердцем), любая нагрузка допускается только с разрешения врача. Для составления индивидуальных программ можно обратиться к специалисту по лечебной физкультуре. Во время движения улучшается циркуляция крови, транспортировка кислорода к органам и общее самочувствие человека, поэтому двигаться нужно в любом возрасте и при любых физических данных.

Острая сердечная недостаточность – смертельно опасная патология, поэтому не стоит легкомысленно относиться к собственному организму. Если в семье есть люди с заболеваниями сердца, важно ознакомиться с симптомами синдрома и научиться определять тип и локализацию поражения – иногда от этого зависит жизнь близкого человека.

Среди множества болезней наибольший страх вызывают те, которые неминуемо приводят к летальному исходу.

К таким относится и клиническое состояние, которое получило название «острая сердечная недостаточность».

Определив его у пациента, медики немедленно предпринимают действия и начинают лечение, направленное на облегчение состояния больного и предотвращение последствий, к которым относится и летальный исход.

Однако, часто бывает так, что приступ начинается внезапно, а врачей рядом нет. Что же делать? И как определить, что это именно острая сердечно-сосудистая недостаточность? Об этом мы поговорим в нашей статье.

Острая сердечная недостаточность– это клиническое состояние, когда сердце перестает справляться с основной задачей – обеспечением кровообращения. Результатом этого становится то, что органам и тканям не хватает питания и кислорода.

Диагностируют такое состояние повсеместно, но более всего ему подвержены представительницы прекрасного пола.

В медицине принято выделять такие формы сердечной недостаточности:

Острая сердечная недостаточность.
Она может развиваться за несколько минут, в лучшем случае – часов. Главные симптомы представлены отеком легких, сердечной астмой и кардиогенным шоком. При их выявлении пациенту оказывается неотложная помощь и вызывается бригада медиков. Медлительность способна привести к серьезным последствиям, среди которых инсульт и летальный исход.
Хроническая сердечная недостаточность.
Здесь развитие патологии и нарушений может продолжаться в течение пары месяцев или лет. Причинами появления проблем в работе основного «насоса» могут быть некоторые болезни – от порока сердца и артериальной гипертензии до различных видов анемий.

Помимо данной классификации медики также при диагностике обращают внимание на место локализации поражения. Им может быть левый или правый желудочек, но нарушения могут появиться и в работе их обоих.

Причиной возникновения поражений является перегрузка того или иного отдела сердца, возникающая из-за патологических состояний (инфаркт миокарда, легочная гипертензия).

Начинаются застои в большом и малом круге кровообращения (или в обоих). При длительном нахождении в данном состоянии тело истощается, что явно проявляется во внешнем облике пациента.

Важный совет от редакции!

Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Вещества, из-за которых все беды, в составе обозначаются как содиум лаурил/лаурет сульфат, коко сульфат, ПЭГ, ДЕА, МЕА.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания. Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Причины появления

Причины острой сердечной недостаточности чаще всего связывают с появлением нарушений в работе сердца.

Как результат – органам и тканям недостает питательных веществ, а это способно привести к такому опасному осложнению, как инсульт.

По происхождению данное состояние разделяют на:

Миокардиальную сердечную недостаточность.
Ее возникновение связывают с сильными поражениями стенок сердца. В сердечной мышце наблюдаются проблемы с энергетическим обменом. Нарушается ритм сокращения-расслабления.
Перегрузочную сердечную недостаточность.
Причиной такого состояния являются тяжелые и длительные нагрузки на сердце, с которыми оно не справляется. Возникать это может из-за пороков сердца и прочих заболеваний, которые препятствуют нормальному кровотоку.
Комбинированную сердечную недостаточность.
В такой ситуации обычно определяется, что сердце не справляется с появившейся нагрузкой, и причина кроется в проблемах, которые уже имеются в миокарде.

Таким образом, можно выделить следующие основные причины появления сердечной недостаточности:

гипертония (повышенное артериальное давление);
ишемическая болезнь сердца;
порок сердца.

Следует отметить, что для женщин наиболее характерно наличие повышенного артериального давления, в то время как у мужчин первопричиной все чаще становится ишемическая болезнь сердца.

Кроме этого, существуют и другие причины:

повреждение клапанов или же камер сердца;
скопление жидкости вокруг околосердечной сумки;
наличие утолщений на стенках сердца;
гипертонические кризы (резкие скачки давления);
наличие серьезных заболеваний легких (тромбоэмболия, бронхит, пневмония);
нарушения в работе сердца, проявляющиеся перебоями в ритме сокращений;
разнообразные инфекции;
инсульт;
процесс оперативного вмешательства;
наличие тяжелых травм головного мозга;
токсическое повреждение миокарда при злоупотреблении алкоголем и медикаментами;
электротравмы.

Острая сердечная недостаточность часто диагностируется у больных сахарным диабетом или же людей, которые употребляют алкоголь или же курят.

Независимо от причин, которые вызвали это клиническое состояние, необходимо помнить, что оно является очень опасным для жизни человека.

Поэтому, если вы не хотите стать последним человеком, увиденным больным перед смертью, вам следует немедленно предпринять действия, которые рекомендует неотложная помощь (об этом мы расскажем ниже).

Основные симптомы сердечной недостаточности

Симптомы, которыми проявляется острая сердечная недостаточность, во многом зависят от того, какой именно отдел сердца не может справиться со своей задачей.

От этого зависит то, в каком именно круге образуется застой и, соответственно, какие органы не получают необходимое им питание.

Если происходит застой из-за неправильного функционирования левого желудочка, тогда у пациента возможны следующие симптомы:

Одышка (в тяжелых случаях может проявляться и в покое).
Цианоз или синюшность кожных покровов (в первую очередь это становится заметно по конечностям – рукам и ногам, а также губам, что связано с сильной отдаленностью этих частей тела от сердца).
Наличие влажных хрипов при прослушивании.
Харканье кровью.
Кашель, который имеет приступообразную выраженность.
Появление пены, которая имеет розовый оттенок и выделяется изо рта и носа.
Больному становится лучше, если он принимает полусидящее положение и опускает ноги вниз.

В случае, когда поражается правый желудочек, наблюдается немного другая картина. Основные симптомы здесь:

сильная отечность конечностей;
наличие болей справа под ребрами (возникают из-за застоя крови в сосудах печени);
увеличение размеров печени;
желтый оттенок кожных покровов;
набухание вен, которые располагаются на шее.

У больного часто наблюдается быстрая утомляемость.

Развитие острой недостаточности происходит очень быстро. При этом больной ощущает нехватку кислорода и сильную давящую боль в груди.

В этот же момент проявляется синюшность конечностей и губ, поскольку к ним не поступает кислород. Человек может терять сознание.

При этом в организме происходят опасные процессы, которые, если не оказывается неотложная помощь, заканчиваются смертью.

У больного возникает отечность в области легких, может произойти инфаркт миокарда, возникнуть гипертонический криз. Также быстро разовьется инсульт.

Не менее опасна первая патология, возникающая на фоне данного состояния – сердечная астма. Она повышает риск опасности для жизни, поэтому ее лечение требует присутствия медиков.

Спровоцировать такой приступ может сильное физическое или же нервно-психическое напряжение. Для сердечной астмы характерно чувство «нечем дышать», кашель, затрудненный отходом мокроты, сильная слабость и холодный пот. Кожа может побледнеть, появляется сильная одышка.

Как проводится диагностика?

Установление диагноза сердечной недостаточности происходит на основе симптомов и данных, полученных в результате медицинского осмотра.

Чтобы правильно определить лечение и предотвратить развитие опасных последствий, например, таких, как инсульт, важно определить не только само состояние, но и причины, которые его вызвали.

Для этого обычно используется целый комплекс исследований, среди которых можно выделить:

Анализ течения заболевания.
Врач выясняет, насколько давно пациент наблюдает у себя симптомы состояния, происходили ли какие-либо изменения со временем. Были ли предприняты меры по устранению неприятных ощущений, состояний, дали ли они результаты? Обращался ли пациент за медицинской помощью ранее?
Анализ ритма жизни.
В этом случае опрос должен выявить возможные причины, которые привели к появлению сердечной недостаточности. Обязательно следует рассказать о наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
Анализ семейных заболеваний.
Здесь основная задача – выявить родственников, которые имеют похожие патологии. Важно не умолчать о случаях, когда наблюдался инсульт или внезапная смерть.
Осмотр врача.
Обязательным является прослушивание сердца на предмет выявления хрипов, измерение давления, определение гемодинамики.
ЭКГ.
Процедура, которая позволяет выявить признаки патологий в работе левого желудочка. Также могут появиться симптомы перегрузки и нарушений кровоснабжения.
Общий и биохимический анализ крови.
По ним можно обнаружить наличие воспаления (повышенные показатели лейкоцитов и СОЭ), уровень холестерина, количество «плохого» и «хорошего» холестерина, уровень сахара в крови.
ЭхоЭКГ.
Метод, позволяющий определить общую функциональность желудочков, патологии и осложнения в работе миокарда, состояние клапанов и появление нарушений при сокращении сердечной мышцы.
Рентген грудной клетки.
Благодаря этому можно оценить размеры сердца и определить наличие застоя в кровеносных сосудах легких.Оценивается газовый состав крови с развернутой картиной соответствующих характеристик.
Коронароангиография.
Метод, позволяющий оценить то, как работают сосуды, питающие сердце.
Проводится компьютерная томография с введением специфического вещества.
МРТ в области сердца для получения точного изображения внутреннего органа.
Анализ крови на BNP-пептид, уровень которого повышается пропорционально развитию сердечной недостаточности.
Осмотр терапевтом или другим специалистом при необходимости.

Первая помощь

Острая недостаточность относится к состояниям, при которых требуется неотложная помощь. Вначале следует вызвать бригаду врачей, сообщив, насколько серьезным является состояние пациента.

Однако перед тем как «скорая помощь» прибудет на место, вы можете выполнить некоторые действия, которые облегчат человеку страдания.

В чем же заключается помощь при острой сердечной недостаточности:

В первую очередь вам следует успокоить больного, снизить уровень эмоциональной нагрузки.
Следующий шаг – это обеспечение поступления достаточного количества кислорода. Ведь больной задыхается, и в ваших силах сделать так, чтобы первая помощь облегчила ему дыхание.
Перед приездом врачей вы сможете улучшить самочувствие человека, если поможете ему принять полусидящее положение. Используйте для этого подушки под спину. Эта поза поможет устранить такие симптомы, как синюшность конечностей и увеличение объема крови в грудной полости.
После того, как пройдет 15 минут в такой позе, следует наложить жгуты на область бедер. Это исключит из кровообращения некоторые части тела, облегчив тем самым состояние больного.
Под язык следует класть таблетку нитроглицерина, повторяйте это действие через 10 минут, при этом не забывайте измерять уровень АД.
В ситуации, когда остановилось сердце, следует сделать непрямой массаж.

Такая первая помощь часто дает положительные результаты, и в дальнейшем наблюдается положительная динамика.

В случае, если неотложная помощь не оказана, возможно развитие различных осложнений и последствий, а самые страшные из них – это инфаркт, инсульт и смерть.

Схема лечения

После того как была оказана помощь при острой сердечной недостаточности, следует дождаться врачей, которые смогут привести в стабильное состояние пациента и прописать ему лечение.

Его схема индивидуальна, во внимание принимаются причины, которые привели к такому клиническому состоянию.

Само лечение состоит из комплекса мер, которые направлены на:

приостановку перегрузок сердца, для чего используются медикаменты, снижающие АД и уменьшающие сокращение сердечной мышцы;
устранение симптомов болезненного состояния, что происходит благодаря внутривенному введению веществ из группы гликозидов;
устранение возможных последствий (остановка сердца, инсульт и прочее).

Если ситуация такова, что медикаментозное лечение не помогает, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Существует непосредственное лечение, которое включает:

кислородотерапию (ингаляции кислородом при помощи маски);
седацию (сон, который вызывается при помощи медикаментов);
обезболивание;
способы улучшить сокращение сердечной мышцы (при помощи специальных веществ, которые вводятся внутривенно);
борьбу с отеками (прописывают диуретики, ограничивается питьевой режим);
способы снизить сосудистое сопротивление и улучшить кровообращение.

Способы профилактики

Учитывая, что сердечная недостаточность имеет широкое распространение, методы ее профилактики будут полезны каждому.

Особое внимание на них стоит обратить в случае, если у вас уже имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, у кого-то в семье был инфаркт, инсульт или внезапная смерть.

Поэтому, если вы не хотите наблюдать у себя симптомы столь тяжелого состояния, вам следует:

Систематически проходить осмотр у врача и при необходимости проводить лечение. Нужно своевременно обращаться за помощью, если вы почувствовали ухудшение состояния.
Устранить факторы, которые увеличивают риск сердечной недостаточности, ведь самое лучше лечение – это профилактика. К ним относятся курение, алкоголь, сильные эмоциональные и психические нагрузки, повышенная масса тела.
Регулярно заниматься физическими упражнениями, которые соответствуют вашему уровню подготовки. Обязательными являются каждодневные кардиотренировки, занятие не должно длиться более 40 минут, тренироваться сразу после еды категорически запрещается.
Вам следует ежедневно измерять АД и при необходимости проходить лечение, которое может его отрегулировать.
Пересмотреть свой рацион питания, исключив жаренные и жирные блюда, добавив больше овощей и фруктов. Контролировать уровень холестерина.

Помните, что своевременное лечение проблем с сердечно-сосудистой системой, исключение факторов, которые могут вызвать инсульт или инфаркт – это возможность обезопасить себя и сохранить долгую и счастливую жизнь.