Бронхо мунал п капсулы. Когда назначают Бронхомунал П? Какие ограничения в применении бронхомунала

УТВЕРЖДЕНА

Приказом председателя

Комитета Фармации

Министерства здравоохранения
Республики Казахстан

От "_06_" _11_ 2007 года
№ _195_______

Инструкция по применению

лекарственного средства для специалистов

Бронхо-Мунал® П / Broncho-Munal® Р

Бронхо-Мунал® / Broncho-Munal®

Торговое название

Бронхо-Мунал®

Бронхо-Мунал® П

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капсулы 3,5 мг и 7 мг

Состав

Одна капсула Бронхо-Мунал® содержит

активное вещество - лиофилизированный лизат бактерий 3,5 мг, 7 мг,

вспомогательные вещества : натрия глютамат, магния стеарат, маннитол, кукурузный крахмал.

Описание

Капсулы 7 мг: непрозрачные капсулы голубого цвета.

Капсулы 3,5 мг: белые непрозрачные капсулы с голубой крышкой.

Фармакотерапевтическая группа

Иммуностимуляторы. Прочие цитокины и иммуномодуляторы.

Код АТС L03AX

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Желатиновые капсулы, в которые заключен активный компонент препарата, начинают растворяться сразу после попадания в желудок. Лиофилизированный лизат бактерий (содержимое капсул) устойчив в кислой среде желудка и не разрушается в тонком кишечнике.

Абсорбция препарата осуществляется в толстом кишечнике: антиген (Бронхо-Мунал®) захватывается АРС-клетками слизистой (АРС - alimentary phagocyte cells). Антиген-стимулированные АРС-клетки попадают в лимфоидные органы, например, Пейеровы бляшки, где "представляют" антиген лимфобластам. Затем антиген стимулиро-ванные и IgA-коммитированные лимфобласты мигрируют с током лимфы через грудной проток в кровь и с циркулирующей кровью в слизистые, включая дыхательные пути, где превращаются в плазмоциты и синтезируют и секретируют иммуноглобулин А (IgA). В дальнейшем IgA транспортируется на поверхность слизистых в виде двойной молекулы (секреторный IgA), препятствуя инвазии инфекционных агентов. Это обеспечивает пациентам, принимающим Бронхо-Мунал®, повышенную защиту организма от бактерий и вирусов.

Фармакодинамика

Бронхо-Мунал и Бронхо-Мунал П содержат лиофилизированный лизат бактерий, которые наиболее часто вызывают инфекции дыхательных путей: Diplococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Neisseria catarrhalis.

Бронхо-Мунал модулирует иммунный ответ организма в борьбе против инфекций дыхательных путей. Препарат уменьшает частоту заболеваемости, продолжительность и тяжесть заболевания, способствуя, таким образом, снижению доз антибиотиков и других лекарств.

Препарат стимулирует клеточный (местно в слизистой дыхательных путей), гуморальный (системный) иммунитет, и неспецифическую резистентность.

Установлено следующее действие Бронхо-Мунала на защитные механизмы:

Стимуляция альвеолярных макрофагов, активация выброса противовоспалительных цитокинов.

Увеличение числа циркулирующих Т-лимфоцитов

Активация периферических моноцитов

Увеличение концентрации секреторного IgA на слизистых оболочках дыхательных путей и пищеварительного тракта

Стимуляция продукции защитных адгезивных молекул

Снижение концентрации антител класса IgE в циркулирующей крови - триггеров реакций гиперчувствительности.

Показания к применению

Бронхо-Мунал® назначается в качестве вспомогательного лекарственного средства при всех заболеваниях дыхательных путей.

В качестве профилактического средства Бронхо-Мунал® применяется при хронических инфекционных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей (хронический бронхит, тонзиллит, фарингит, ларингит, ринит, синусит, отит).

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет:

Для профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей назначают по 1 капсуле Бронхо-Мунала® в сутки непрерывно в течение 10 дней каждого из 3-х идущих подряд месяцев. При возможности лечение начинают в один и тот же день каждого из 3-х месяцев, обеспечивая, таким образом, сохранение 20-дневного перерыва между индивидуальными курсами.

В острой фазе инфекционного заболевания дыхательных путей следует принимать по 1 капсуле Бронхо-Мунала® в сутки непрерывно в течение 10 - 30 дней. В последующие два месяца следует принимать по 1 капсуле в сутки непрерывно в течение 10 дней каждого месяца. Между курсами должен сохраняться 20-дневный интервал. При необходимости назначения антибиотика Бронхо-Мунал® следует принимать в качестве сопутствующего средства наряду с антибиотиком.

Дети от 6 месяцев до 12 лет:

Для профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей ребенку следует давать по 1 капсуле Бронхо-Мунала® П в сутки непрерывно в течение 10 дней каждого из 3-х идущих подряд месяцев. При возможности лечение начинают в один и тот же день каждого из 3-х месяцев, обеспечивая, таким образом, сохранение 20-дневного перерыва между индивидуальными курсами.

В острой фазе инфекционного заболевания дыхательных путей следует давать ребенку по 1 капсуле Бронхо-Мунала® П в сутки непрерывно в течение 10 - 30 дней. В последующие два месяца можно давать по 1 капсуле в сутки непрерывно в течение 10 дней каждого месяца. Между курсами должен сохраняться 20-дневный интервал. При необходимости назначения антибиотика Бронхо-Мунал® П следует давать в качестве сопутствующего средства наряду с антибиотиком.

Для маленьких детей, которые не могут проглотить целую капсулу, рекомендуется ее раскрыть и смешать ее содержимое с небольшим количеством жидкости (чая, молока или сока) и дать ребенку.

Лекарство следует принимать утром натощак.

Побочные действия

Встречаются крайне редко и в большинстве случаев слабые и преходящие. Среди зарегистрированных побочных эффектов отмечались желудочно-кишечные расстройства (боли в желудке или брюшной полости, тошнота, рвота, понос), повышение температуры тела, а также несколько случаев реакций гиперчувствительности.

В статье обсуждаем Бронхомунал для взрослых и детей. Рассказываем о составе, производителе, показаниях и противопоказаниях к применению, побочных эффектах, а также инструкции по применению. Вы узнаете мнение врачей и отзывы людей, которые принимали препарат, сколько он стоит, какие существуют аналоги.

Бронхомунал - иммуномодулирующий препарат бактериального происхождения, предназначенный для налаживания работы иммунной системы. Производителем является Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000, Любляна, Словения.

Во время приема медикамента наблюдается повышение заниженных показателей иммунитета, и снижение - завышенных.

После курсового лечения активность компонентов иммунной системы нормализуется. Так как Бронхо-мунал имеет корригирующие свойства, то он эффективен при бронхиальной астме и болезнях, во время которых значительно увеличивается количество клеток, принимающих участие в иммунной активности.

Состав

Действующие компоненты препарата - это смесь бактериальных агентов. В каждой капсуле содержится комплекс клеток бактериальных культур (8 видов), заранее обезвреживающихся. Используются только те клетки, которые сохраняют способность к влиянию на человеческий организм и получению иммунного ответа.

Капсула Бронхомунал для взрослых и подростков содержит 7 мг лизата. Для детей младшего возраста производится препарат под названием Бронхомунал П, содержащий 3,5 мг лизата.

Также в составе присутствуют:

диоксид титана;
крахмал прежелатинизированный;
маннитол;
желатин;
стеарат магния;
индиготин;
пропилгаллат;
глутамат натрия.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде желатиновых капсул. В одной упаковке содержится 10 или 30 капсул. Капсулы имеют порошок светло-бежевого оттенка (лиофилизированный лизат бактерий).

Фармакодинамика

После приема препарата в организме возникает иммунный ответ на внедрение компонентов, присутствующих в составе. Бронхомунал выполняют аналогичную с прививкой задачу, то есть, защищает от ОРВИ, снижает риск развития бактериальных осложнений.

Лекарство оказывает такое воздействие на организм:

активизирует регенерацию тканей;
стимулирует активную выработку веществ в слизистых и слюнных железах, которые защищают организм;
значительно увеличивает количество Т-лимфоцитов, которые в комплексе с макрофагами успешно борются с инфекционными возбудителями;
стимулирует тканевые макрофаги, основной задачей которых является нейтрализация микроорганизмов, которые являются пагубными для здоровья человека;
образует специфические антитела.

Курсовой прием способствует высокой сопротивляемости организма к микробным атакам. Вследствие этого человек реже болеет бактериальными инфекциями.

Бронхо Мунал защищает от пагубного воздействия:

моракселл;
стрептококков;
гемофильной палочки;
стафилококков;
клебсиелл;
пневмококков.

Курсовое лечение Бронхомуналом помогает укрепить иммунитет

Показания

Согласно инструкции по применению, прием Бронхомунала рекомендован в следующих случаях:

для препятствия развития обострений и рецидивов при хронических недугах, проявляющихся в виде поражений органов дыхательной системы (фарингит, ларингит, тонзиллит, бронхит, ринит);
для укрепления иммунитета и предотвращения образования осложнений при вирусных инфекционных процессах;
в качестве лекарства, входящего в состав комплексной терапии в виде иммуномодулирующего средства, а также при инфекциях, которые проходят в дыхательных путях (хроническая и острая формы).

Инструкция по применению

Как правильно принимать препарат взрослым и детям? В инструкции указано, что взрослые принимают капсулу 1 раз в день сразу после пробуждения натощак, запивая достаточным количеством воды.

Детям можно растворить медикамент в воде, соке, молоке или чае. После этого хорошенько размешать, затем дать выпить ребенку.

Для профилактики Бронхомунал принимают с начала июля, чтобы к началу осенних эпидемий иммунитет выработал сопротивление. Для укрепления защиты организма и предупреждения большинства недугов капсулы следует принимать на протяжении 3 месяцев. Продолжительность курса составляет 10 дней, после которых нужно сделать 20-дневный перерыв.

Дозировка

В день нужно принимать по 1 капсуле взрослым и детям. Для профилактики достаточно 30 капсул препарата, их также следует принимать по 1 штуке в день.

При остром течении заболевания требуется принимать по 1 капсуле в день до исчезновения симптомов патологии, но не менее 10 дней. В дальнейшем на протяжении 2 месяцев допустимо профилактическое применение Бронхомунала по 1 капсуле в течение 10 дней с последующим 20-дневным перерывом.

Бронхо-мунал – иммуностимулятор бактериальной природы. Используется при микробных инвазиях респираторного тракта в составе комбинированной фармакотерапии у детей до 12 (дозировка 3,5 мг) и старше 12 (дозировка 7 мг) лет, а также с целью предупреждения рецидивов вышеуказанных инфекций и хронического воспаления слизистой оболочки бронхиального дерева. Несмотря на активное внедрение в клиническую практику новых противомикробных лекарственных средств, по всему миру наблюдается рост устойчивости к ним ключевых возбудителей ОРЗ. Очевидно, что используемые сегодня в оториноларингологической практике препараты далеко не всегда эффективны. Это обуславливает повышенный интерес к иммунотерапии. К лекарственным средствам, которые могут существенно повлиять на манифестацию иммунного ответа в отношении основных микробных возбудителей, относится Бронхо-мунал. Лекарственное средство включает многосоставной лиофилизированный бактериальный лизат (разрушенные клетки), компоненты которого (пневмококк, гемофильная палочка, пиогенный стрептококк, стрептококк вириданс, пневмонийная клебсиелла, клебсиелла озена, золотистый стафилококк, моракселла). Бронхо-мунал действует подобно вакцине, стимулируя выработку в организме специфических антител. В случае проникновения в организм возбудителя, включенного в состав лизата, уже присутствующие в нем к этому моменту антитела препятствуют развитию инфекции. Использование Бронхо-мунала обеспечивает выработку выраженного иммунного ответа против наиболее распространённых возбудителей ОРИ и позволяет предупредить инфекцию или добиться более легкого ее протекания. Удобная лекарственная форма повышает комплаентность (приверженность пациентов к лечению). Нестабильный и краткосрочный иммунитет против возбудителей ОРИ зачастую определяет необходимость проведения сезонной профилактики, что особенно актуально в отношении лиц, у которых патологический процесс в верхних и нижних отделах респираторного тракта перешел в хроническую фазу. Бронхо-мунал активизирует макрофаги, стимулирует захват и разрушение чужеродных агентов, интенсифицирует метаболизм кислорода, в результате которого образуются соединения, оказывающие деструктивное воздействие на бактерии.

Препарат успешно используется у лиц с комбинированным вирусно-бактериальным инфекционным поражением, характеризующемся затяжным течением и высоким риском рецидивирования. В проведенных клинических исследованиях Бронхо-мунал достоверно доказал свою способность снижать риск развития инфекционного поражения верхних отделов респираторного тракта, воспалительных заболеваний гастроинтестинального тракта, снижать частоту и облегчать течение рецидивирующего бронхита, уменьшать необходимость и сокращать сроки госпитализации, снижать потребность в антибактериальных и противокашлевых средствах, муколитиках что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм и делает стоимость лечения более дешевой. Препарат хорошо зарекомендовал себя у пациентов детского возраста, существенно снижая риск и тяжесть рецидивов при воспалениях слизистой оболочки бронхов, небных миндалин, гортани, глотки, синусовых пазух, носа, среднего уха. Оптимальное время приема: утром, за полчаса перед завтраком. У пациентов младшей возрастной группы при невозможности проглатывания капсулы ее допускается вскрывать с последующим растворением содержимого в небольшом объеме жидкости. Для предупреждения инфекционных поражений респираторного тракта препарат применяют тремя курсами продолжительностью 10 дней с двадцатидневными перерывами между ними. В составе комбинированной терапии Бронхо-мунал используют не менее 10 дней. Препарат обладает благоприятным профилем безопасности и в большинстве случаев хорошо переносится пациентами. Наиболее распространенными побочными эффектами являются: диспепсические расстройства, аллергические реакции, проявляющиеся кожными высыпаниями. Бронхо-мунал можно сочетать с антибиотиками: фармакологической несовместимости в данной паре не выявлено.

Фармакология

Иммуномодулирующий препарат бактериального происхождения. Модулирует иммунный ответ организма, стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет.

Уменьшает частоту и тяжесть инфекций, тем самым уменьшая необходимость применения антибиотиков.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Бронхо-мунал ® не предоставлены.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, непрозрачные, с корпусом и крышечкой голубого цвета; содержимое капсул - порошок светло-бежевого цвета.

Вспомогательные вещества: пропилгаллат (безводный), натрия глутамат (безводный), маннитол, магния стеарат, крахмал прежелатинированный, индиготин, титана диоксид, желатин.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет назначают Бронхо-мунал ® в дозе 7 мг; детям в возрасте от 6 мес до 12 лет назначают Бронхо-мунал ® П в дозе 3.5 мг.

Препарат принимают утром натощак по 1 капс./сут. Если пациент/ребенок не может проглотить капсулу, рекомендуется ее вскрыть, а содержимое капсулы растворить в небольшом количестве жидкости (чай, молоко или сок).

Для профилактики инфекционных заболеваний дыхательных путей препарат применяют тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними.

В остром периоде заболевания назначают по 1 капс./сут до исчезновения симптомов заболевания, но не менее 10 дней. В последующие 2 мес возможно профилактическое применение препарата по 1 капс. в течение 10 дней с 20-дневным интервалом между курсами.

Передозировка

Не отмечено каких-либо клинических симптомов передозировки. Нет сообщений об интоксикации вследствие передозировки препарата.

Взаимодействие

Препарат может применяться одновременно с другими лекарственными средствами, включая антибиотики.

Побочные действия

В течение всего периода клинического применения препарата нежелательные эффекты регистрировались крайне редко.

В отдельных случах: нарушения со стороны пищеварительной системы (боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея), повышение температуры тела.

Если побочные эффекты выражены незначительно, отмены препарата не требуется. При появлении реакции повышенной чувствительности рекомендуется отмена препарата.

Показания

инфекционные заболевания дыхательных путей (в составе комплексной терапии в качестве иммуномодулирующего средства) у детей в возрасте от 6 мес до 12 лет (для капсул 3.5 мг);
инфекционные заболевания дыхательных путей (в составе комплексной терапии в качестве иммуномодулирующего средства) у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет (для капсул 7 мг);
для профилактики рецидивирующих инфекций верхних и нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, тонзиллит, фарингит, ларингит, ринит, синусит, отит).

Особые указания

Между применением пероральных вакцин и приемом Бронхо-мунала следует соблюдать 4-недельный интервал.

Использование в педиатрии

Препарат не назначают детям в возрасте до 6 мес.

Во избежание передозировки детям от 6 мес до 12 лет назначают только Бронхо-мунал ® П (капсулы, содержащие 3.5 мг лиофилизата).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/использование этого лекарственного средства.
Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Бронхо-мунал ® .

Международное непатентованное название или группировочное название:

Лизаты бактерий.

Лекарственная форма:

Состав:

1 капсула содержит: активные вещества: стандартизированный лиофилизат лизата бактерий (ОМ-85) – 40,0 мг: лиофилизированные лизаты бактерий – 7,00 мг: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis; вспомогательные вещества: пропилгаллат (безводный) – 0,084 мг, натрия глутамат (безводный) – 3,030 мг, маннитол до 40,000 мг; магния стеарат – 3,000 мг, крахмал прежелатинизированный – 110,000 мг, маннитол – до 200,00 мг; оболочка капсулы: индиготин Е132 – 0,03 мг, титана диоксид Е171 – 0,98 мг, желатин – до 50 мг.

Описание : твердые желатиновые капсулы размера №3, крышка и корпус голубые непрозрачные. Содержимое капсул: светло-бежевый порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

иммуностимулирующее средство.

Код ATX : L03AX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Препарат Бронхо-мунал ® оказывает иммуностимулирующее действие, усиливая иммунитет против инфекций дыхательных путей.
После приема капсулы бактериальный лизат аккумулируется в пейеровых бляшках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, в частности, расположенных в тонком кишечнике. Антигенпрезентирующие клетки в пейеровых бляшках активируются бактериальным лизатом и впоследствии стимулируют другие типы клеток (В-лимфоциты), отвечающие за специфический иммунитет. Это приводит к увеличению количества циркулирующих В-лимфоцитов, что ведет за собой увеличение выработки поликлональных антител, особенно IgG сыворотки и IgA, секретируемых слизистой оболочкой дыхательных путей и слюнными железами.
Также препарат стимулирует большинство лейкоцитов, что характеризуется возрастанием числа клеток миелоидного и лимфоидного ряда, а также селективным повышением экспрессии рецепторов на поверхности.
У пациентов, получающих препарат Бронхо-мунал ® , усиливаются защитные свойства организма против бактерий и вирусов.
Клинически Бронхо-мунал ® уменьшает частоту острых инфекций дыхательных путей, сокращает продолжительность их течения, снижает вероятность обострений хронического бронхита, а также увеличивает сопротивляемость организма к инфекциям дыхательной системы. При этом снижается потребность применения других лекарственных препаратов, в особенности антибиотиков.

Показания к применению

Бронхо-мунал ® применяется:
в составе комплексной терапии острых инфекций дыхательных путей;
для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 12 лет (детям от 6 месяцев до 12 лет рекомендуется прием препарата Бронхо-мунал ® П, капсулы 3,5 мг).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Исследования на животных не выявили отрицательного воздействия на течение беременности. Безопасность и эффективность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не изучалась, поэтому применение препарата Бронхо-мунал ® во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Препарат принимают по 1 капсуле в день утром, натощак, за 30 мин до еды.
Для профилактики рецидивирующих инфекций дыхательных путей и обострений хронического бронхита препарат применяют тремя курсами по 10 дней, интервал между курсами 20 дней.
В составе комплексной терапии острых инфекций дыхательных путей препарат применяют до исчезновения симптомов, но не менее 10 дней.
При проведении антибиотикотерапии Бронхо-мунал ® следует принимать в сочетании с антибиотиками с начала лечения. Последующие 2 месяца возможно профилактическое применение препарата: курсами по 10 дней, интервал между курсами 20 дней.
В случае если капсулу трудно проглотить, ее нужно раскрыть, содержимое смешать с небольшим количеством жидкости (например, чай, молоко или сок).

Побочное действие

Бронхо-мунал ® обычно хорошо переносится. Большинство побочных реакций отнесены к общей категории со средней или умеренно-тяжелой степенью проявления. Наиболее частым проявлением побочного действия является расстройство желудочно-кишечного тракта, кожные реакции и нарушения со стороны органов дыхания.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом:
очень часто (≥1/10);
часто (≥1/100, <1/10);
нечасто (≥1/1000, <1/100);
редко (≥1/10000, <1/1000);
очень редко (<1/10000);
частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
часто: диарея, боль в животе;
частота неизвестна: тошнота, рвота.
Нарушения со стороны дыхательной системы
часто: кашель;
нечасто: одышка.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
часто: сыпь;
частота неизвестна: крапивница, ангионевротический отек.
Нарушения со стороны иммунной системы
нечасто: реакции гиперчувствительности (сыпь эритематозная, сыпь генерализованная, эритема, отек, отек век, отек лица, периферические отеки, припухлость, припухлость лица, зуд, генерализованный зуд).
Нарушения со стороны нервной системы
частота неизвестна: головная боль.
Общие расстройства
частота неизвестна: лихорадка, усталость.

Передозировка

Нет сообщений об интоксикации вследствие передозировки препарата. Состав препарата Бронхо-мунал ® и результаты изучения его токсичности на животных указывают на то, что передозировка маловероятна.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не отмечено взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами.
Препарат может применяться одновременно с другими лекарственными средствами, включая антибиотики.

Особые указания

Возможны проявления реакций повышенной чувствительности к препарату. В случае сохраняющихся желудочно-кишечных расстройств, кожных реакций, нарушений со стороны органов дыхания или других симптомов непереносимости препарата необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к концентрации внимания и управлению транспортными средствами, механизмами.

Форма выпуска

Капсулы 7,0 мг
По 10 капсул в Al/PVC блистер, один или три блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре от 15 до 25 °С.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не используйте препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

Держатель РУ: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000, г. Любляна, Словения;
Производитель: Лек д.д., Веровшкова 57, г. Любляна, Словения.
БРОНХО-МУНАЛ ® – торговый знак ОМ PHARMA, Женева, Швейцария
Претензии потребителей направлять в:
1. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор): 109074, Москва, Славянская площадь, д.4, стр.1.
2. ЗАО «Сандоз»: 125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3.

Б ронхомунал является лекарственным препаратом с выраженной иммуностимулирующей активностью. Он широко применяется в лечении заболеваний, затрагивающих ЛОР-органы и дыхательные пути. К тому же считается одним из наиболее действенных препаратов для повышения иммунной защиты , что особенно важно людям, часто болеющим вирусными и бактериальными инфекциями.

Однако ввиду относительно высокой стоимости оригинала, некоторым пациентам приходится подбирать аналог российского производителя, стоимость которого ниже.

Подобная необходимость, возникает так же, если препарат не подходит пациенту по возрасту, либо состоянию здоровья (например аллергия на действующий компонент). При этом эффективность заменителя не должна быть ниже оригинального средства.

Бронхомунал содержит лиофилизат бактерий, которые являются возбудителями инфекционных заболеваний органов дыхательной системы, включая Streptococcus pneumonia , S. viridians, S. pyogenes, Klebseiella pneumoniae, Kleb. ozaenae , золотистый стафилококк, моракселла катаралис, гемофильная палочка.

Этот препарат активизирует иммунную защиту по отношению к возбудителям инфекционных заболеваний, благодаря чему сокращается частота, продолжительность, тяжесть течения и снижается вероятность осложнений.

Благодаря уникальному составу, стимулируется гуморальное и клеточное звено иммунитета в слизистых оболочках органов дыхания. Помимо этого, повышается неспецифический иммунитет.

В результатах доклинических и клинических испытаний доказано следующее воздействие Бронхомунала на механизмы защиты человеческого организма:

повышается активность макрофагов стенок альвеол, секретирующих цитокины;
возрастает число T-лимфоцитов;
активизируется выработка периферических мононуклеаров, выполняющих защитную функцию;
повышается уровень секреторного иммуноглобулина типа A на слизистых оболочках органов дыхания и ЖКТ;
стимулируется выработка защитных молекул клеточной адгезии;
снижается титр иммуноглобулинов E в крови, что препятствует развитию реакций сенсибилизации;
усиливаются метаболические процессы;
улучшается усвоение кислорода клетками и тканями.

Показания к применению и дозировки

Согласно инструкции по применению препарат назначается в рамках иммунотерапии для предотвращения рецидива инфекционных заболеваний органов дыхания и возможных осложнений.

Бронхомунал используется в качестве сопутствующего средства для лечения ОРИ, острого и хронического бронхита, тонзиллита, бронхиальной астмы.

Выпускается препарат в двух дозировках:

Брохомунал, капс. по 7 мг, для взрослых и подростков старше 12 лет;
Бронхомунал-П, капс. по 3,5 мг, для детей от полугода.

В качестве превентивного средства и в комплексном лечении назначается по 1 капс. в сутки на протяжении 10 дней ежемесячно. Курс приема – 3 месяца подряд с перерывом в 20 дней, доза подбирается с учетом возраста больного (детям рекомендуется в том случае, если ребенок болеет чаще 4 раз в год).

Принимать препарат следует утром за полчаса до завтрака, запивая достаточным количеством воды. При пропущенном приеме следующую дозу следует принять утром на следующий день.

Детям содержимое капсулы можно растворить в воде. Бронхомунал можно принимать совместно с антибактериальными и противовирусными препаратами.

Противопоказания и побочные эффекты

Основным противопоказанием к применению Бронхомунала является повышенная чувствительность к составляющим препарата, острые кишечные инфекции.

Ввиду отсутствия клинических данных по применению препарата в терапии беременных и женщин во время лактации, Бронхомунал можно назначать только в том случае, если польза для матери превышает риск развития патологий у плода.

При приеме лекарственного средства возможно развитие следующих побочных эффектов со стороны:

иммунной системы: кожные высыпания, отек мягких тканей, зуд;
нервной системы: приступы головной боли;
дыхательной системы: продуктивный кашель;
органов ЖКТ: боль в области желудка, приступы тошноты и рвоты, расстройство стула в виде диареи.

Помимо этого, согласно отзывам, возможны повышенная утомляемость, апатия, повышение температуры тела выше 38. При появлении признаков побочного действия прием препарата следует прервать и обратиться к лечащему врачу для подбора аналога.

Если была проведена вакцинация с применением живой вакцины, прием Бронхомунала можно начать только через месяц.

Список более дешевых аналогов

Структурный аналог у Бронхомунала только один – Бронховаксом, однако есть препараты, имеющие схожий механизм действия. Цена оригинала достаточно высокая: упаковка №10 – около 600 руб, а №30 – 1500 руб.

Хорошо заменяют Бронхомунал следующие аналоги отечественного производителя:

Амиксин, таб. №3 – 550 руб;
Имудон, таб. №24 – 225 руб;
Анаферон, таб. №20 – 215 руб;
Метилурацил, таб. №10 – 155 руб;
Цитовир-3, капс. №12 – 340 руб;

Перечень заменителей бронхомунала зарубежного производства с более низкой стоимостью выглядит следующим образом:

Рибомунил, таб. №4 – 295 руб.
Бронховаксом, таб. №10 – 600 руб.

Однако у всех указанных препаратов есть список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед тем, как заменить назначенный врачом бронхомунал на аналог подешевле следует проконсультироваться со специалистом.

Перечень аналогов для детей

Иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты детям назначаются только врачом-педиатром. Самостоятельно подобные лекарственные средства не применяются, ввиду незрелости иммунной системы ребенка. Замену Бронхомунала аналогичным средством также проводит исключительно врач.

Наиболее близкий по составу и механизму действия аналог Бронхомунала для детей – Бронховаксом. Стоимость детской формы выпуска в виде капсул по 3,5 мг может варьироваться от 1100 до 1600 руб за упаковку №30.

Также в педиатрической практике широко применяется Рибомунил (295 руб), Анаферон для детей (300 руб), ИРС 19 (490 руб), Имудон (225 руб).

Бронховаксом или Бронхомунал – что лучше

Бронховаксом – препарат аналогичный Бронхомуналу. Это единственный структурный аналог (дженерик) оригинального средства. Только это лекарство имеет идентичный состав, формы выпуска и дозы приема, механизм воздействия на организм. Ввиду этого, существенных отличий между двумя средствами нет.

Бронховаксом, также как и Бронхомунал, рекомендуется принимать пациентам, страдающим от проявлений вирусных, бактериальных инфекций чаще 4 раз в год. Эти препараты стимулируют иммунную защиту организма, принимаются как в составе комплексной терапии, так и для профилактики сезонных инфекций.

Единственное отличие препаратов – производитель. Так, Бронхомунал выпускается компанией «Сандоз», Швейцария, а Бронховаксом – компанией «Ом Фарма», Швейцария.

Стоимость Бронховаксома незначительно отличается от таковой Бронхомунала, поэтому этот препарат не считается наиболее дешевым его аналогом.

Рибомунил или Бронхомунал

Наиболее похожий по принципу действия на Бронхомунал – Рибомунил. Это препарат бактериального происхождения из подгруппы иммуностимуляторов, представляющий собой рибосомально-протеогликановый комплекс из лизатов бактерий-возбудителей наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний.

Благодаря содержанию антигенов, при приеме рибомунила начинается активная выработка соответствующих антител к патогенам, что приравнивается к эффекту вакцины. Препарат способствует повышению неспецифического и специфического иммунитета.

Рибомунил имеет другой состав, нежели Бронхомунал, но также успешно применяется в терапии заболеваний органов дыхательной системы, позволяет сократить длительность лечения, снизить вероятность применения антибактериальных препаратов.

Как и оригинальный препарат, рибомунил применяется в педиатрической практике в лечении детей старше полугода (форма выпуска – пакетики).

ИРС 19 или Бронхомунал

Состав ИРС 19 подобен составу Бронхомунала. Препарат также содержит лиофилизаты бактерий. Однако спрей содержит лизат 19 бактерий, в то время как Бронхомунал всего 8.

При профилактике бронхомунал следует принимать за 3 месяца до предполагаемого пика заболеваемости, а ИРС 19 – за 3 недели, что подходит «забывчивым» пациентам.

Также нужно учитывать, что ввиду повышенной антигенной нагрузки при применении ИРС 19 значительно чаще развиваются побочные эффекты. К тому же стоимость не намного ниже таковой Бронхомунала.

Исмиген или Бронхомунал

Исмиген – аналог Бронхомунала от итальянского производителя. Препарат также относится к группе комбинированных иммуностимуляторов бактериального происхождения.

Это поливалентный комплекс антигенов, который содержит лиофилизаты бактерий, чаще всего вызывающих респираторные заболевания. Он оказывает неспецифический иммуностимулирующий эффект и специфическое вакцинирующее действие.

Благодаря сублингвальной форме выпуска, Исмиген стимулирует клеточный, гуморальный, системный иммунитет, активизирует фагоцитоз, способствует увеличению лизоцима в слюне.

В отличие от Бронхомунала, аналог чаще назначается для комплексного лечения и в качестве профилактического средства заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе ангины, фарингита, ларингита, ринита, синусита, отита. К тому же он противопоказан детям до 3-х лет.

Стоимость исмигена составляет около 1300 руб за упаковку из 30 таблеток.

Ликопид или Бронхомунал

Ликопид – заменитель Бронхомунала из подгруппы иммуностимуляторов. Основным действующим веществом препарата является глюкозаминилмурамилдипептид. Существует 2 формы выпуска: по 10 мг – для взрослых пациентов, по 1 мг – для детей.

Ликопид разрешен к применению в педиатрической практике у малышей старше 3-х лет, а Бронхомунал – с 6 месяцев. К тому же стоимость аналога значительно выше оригинального средства: в дозе по 1 мг – 350 руб, по 10 мг – 1700 руб.

Однако бесспорным преимуществом ликопида является более широкий спектр действия. Так, препарат применяется в лечении ОРВИ, инфекционных заболеваний органов дыхания, острого и хронического течения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей, герпесвирусной инфекции.

Что лучше Иммунал или Бронхомунал

Иммунал – иммуностимулятор растительного происхождения. Основным действующим компонентом является сок эхинацеи пурпурной. Инструкция по применению гласит, что препарат разрешен к применению у подростков старше 12 лет.