Булимия - это расстройство пищевого поведения, состоящее из череды чревоугодий и эпизодов рвоты, использования слабительных, и т.д. Неконтролируемое отношение к еде, увеличение и потеря веса - только видимые симптомы болезни. На самом деле, это результат тяжелых нарушений в психической сфере.
Булимия считается относительно молодым заболеванием и ее сравнительно недавно отнесли к психическим расстройствам. Это, пожалуй, основная причина, почему это заболевание еще плохо изучено.
Современная булимия имеет разные формы. Например: использование слабительных, мочегонных средств, изнуряющие упражнения, интенсивная диета или голодание в промежутках между приступами обжорства. Подробнее о причинах заболевания и отличиях от обычного обжорства в статье "Неконтролируемое обжорство, неутолимый голод" >>
Чтобы понять лучше причины заболевания, следует вспомнить историю. Булимия - термин, заимствованный из Греческого и означает патологическое обжорство.
В Древнем Риме относительно распространенным явлением была "vomitoria" – искусственно вызванная рвота, после пиршества. Сторонники такой процедуры были императоры Клавдий и Вителлий. В древней Египетской культуре ежемесячно очищали организм путем диареи. Бытовало мнение, что болезни «приходят из пищи». Поэтому средневековые врачи рассматривали эти очищения, как один из методов лечения.
Полный отказ от еды в 70-х годах ХХ века начали рассматривать отдельно, как анорексию . Она ничего общего не имела с современной тенденцией к похудению. Для наших предков худоба являлась отталкивающей. В 80-х годах, эпидемиологические исследования показали, что булимия гораздо более распространенна, чем анорексия.
Симптомы и диагностика булимии
Сначала разберемся, является ли булимия самостоятельным заболеванием.
Считается, что булимия обычно начинается с недовольства своей внешностью. Следствие - неудачные, ведущие к чревоугодию, попытки сбросить вес. Страх потолстеть сменяет чувство вины от приема большого количества пищи и состояние временно облегчается рвотой, получается «замкнутый круг».
Иногда, чтобы оправдать свое состояние, больные придумывают различные объяснения своих поступков. Например, идеологию признания булимии (и других расстройств пищевого поведения), как образа жизни, а не болезни. Эти идеи нашли свое применение в интернет сообществах, форумах, блогах. В основном эти темы, развивают девочки-подростки, одержимые похудением.
Девушки, описывают себя как «pro - mia» - стремящиеся к худобе, выдумывают диеты и голодание, время от времени позволяя себе нарушать строгие правила питания. Что бы не испортить диету, сразу после обжорства, полностью избавляются от съеденного, провоцируя рвоту. Переедание обычно спонтанное, когда голод становится невыносим, но может быть и спланировано (специальная покупка сладостей, во время праздника).
Другое направление «pro – ana», считают, что рвота это грязно, зловонно, а атаки обжорства являются признаком слабости и несовершенства, отсутствия силы воли. Девушки обсуждают свой образ жизни, делятся советами, публикуют картинки худых моделей и знаменитостей, советуют как отбелить зубы, увеличить объем волос, очистить кожу, «очистить организм» (клизмы, голодание).
Диагностические признаки булимии:
Повторные эпизоды переедания (по крайней мере, 2 раза в неделю в течение 3 месяцев), в короткий период времени потребляется большое количество пищи.
- Больной сосредоточен на еде или чувстве голода.
- Противостояние "увеличению веса" одним из таких способов: рвота, голодание, диеты, чрезмерные физические нагрузки. Используются препараты понижающие аппетит, гормоны щитовидной железы, диуретики, клизмы или слабительные.
- Низкий уровень самооценки из-за изменений массы и формы тела.
Стоит отметить, что в настоящее время классификации обновляются. Планируемые изменения будут включать такие ситуации, как:
Одержимость здоровым питанием (орторексия), "здоровым образом жизни";
- вечная жизнь на диете,
- постоянная потеря в весе за счет установленного лимита на еду,
- пища перестает быть вкусной и для больного является лишь средством для удовлетворения потребности организма;
- у пациента есть больше диетические наборы, витамины, средства для похудения, в альтернативу "нормальной еде";
- большинство мыслей больного человека о том, что он ест или будет есть;
- отношение к пище пренебрежительное;
- нет случайного переедания, пациент «не помнит, как было раньше» и не допускает мысли «возвращения к нормальной еде».
Отличительные особенности в постановке диагноза булемии
Основная часть информации о булимии основана на американских исследованиях. Существуют важные особенности заболевания, которые отличают булимию от других нарушений пищевого поведения.
- женщины больше подвержены булимии, чем анорексии, объясняется это гормональными изменениями во время менструального цикла;
- неконтролируемое обжорство отличается от анорексии. Несмотря на значительные колебания массы тела, при булимии вес больного чаще остается нормальным;
- переедание - компенсаторное поведение, менее постоянно, чем анорексия (около 2 раз в неделю);
- регулярно используется рвота или выплевывание большого количества пищи, не глотая.
Очень важно отличить обычное обжорство от неконтролируемого переедания (компульсивное переедание). Само по себе переедание не является болезнью. Вот краткое описание этих понятий, с акцентом на различия между ними.
Общее между болезненным перееданием и обжорством:
Едят много;
- трапезничают быстрее и небрежнее, чем обычно;
- атаки происходят в основном на «своей» территории, вдали от посторонних;
- после переедания люди чувствуют стеснение и стыд;
- оба нарушения могут приводить к избыточному весу и ожирению;
- оба расстройства зависят от эмоциональной сферы;
- связаны с другими расстройствами пищевого поведения;
Особенности булимии:
Приступы зависят от стресса, скуки, грусти, печали и являются разновидностью реакции
на различные чувства и эмоции;
- переедание бывает спланировано и организовано;
- у больного присутствует негативное отношение к еде;
- люди едят в изоляции, стыдятся акта приема пищи;
- страдающие булимией, отстраняются от общества так как питаются в одиночестве;
- происходит компенсация другой формой поведения (физические упражнения, рвота, использование слабительных)
- женщины переедают в два раза чаще, чем мужчины;
-разновидность и эстетический вид продуктов питания, потребляемых во время еды, не имеет большого значения.
Лечение булимии
При самостоятельном лечении булимии в домашних условиях обычно очень высок риск неудачи. Для эффективного лечения нужно наличие нескольких условий. Самые важные из них - это мотивация (настроенность) пациента и опыт врача в лечении данного заболевания. Профессиональное лечение булимии должно включать психотерапию (когнитивно-поведенческую или семейную терапию) и медикаментозное лечение.
Медикаментозное лечение булимии
Общепризнанные стандарты лечения булимии говорят о том, что медикаментозная терапия должна быть единственной или доминирующей формой лечения. Многие исследования показывают, что у пациентов ключевое нарушение - дефицит нейромедиатора серотонина. Серотонин играет важную роль в регуляции настроения, его дефицит выражается в виде аффективных расстройств настроения, которые чаще всего вызывают нарушения питания. Логическим выводом является то, что наиболее эффективны в лечении булимии именно антидепрессанты. Лечение проводится строго под контролем психиатра.
Антидепрессанты современного класса доказали свою эффективность в лечении булимии, а новые поколения лекарств этой группы характеризуются меньшим количеством побочных эффектов.
Лучше всех себя зарекомендовали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Помимо антидепрессивного эффекта, они уменьшает аппетит – эффект перманентный, но это очень важно на начальных этапах лечения. Препараты этой группы: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Флуоксетин (Прозак, Sarafem), Флувоксамин, Пароксетин (Паксил), Сертралин (Золофт), Венлафаксин – (Велаксин, Велафакс, Эфевелон, Венлаксор).
Другие атидепрессанты, которые могут использоваться в лечении булимии:
Трициклические. Амитриптилин (Elavil), Кломипрамин (Anafranil), Дезипрамин (Norpramin, Pertofrane), Имипрамин (Janimine, Тофранил), Нортриптилин (Aventyl, Pamelor)
Ингибиторы моноаминоксидазы. Брофаромин (Consonar), Isocarboxazide (Benazide), Моклобемид (Manerix), Phenelzine (Nardil), Тranylcipromine (Parnate), Tetracyclics, Миансерин (Bolvidon), Миртазапин (Remeron)
Тетрациклическим или другие группы антидепрессантов. Trazodone (Desyrel), Aminoketonea, Bupropion (Zyban)
Ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Венлафаксин (Effexor)
Ингибитор серотонина и обратного захвата норадреналина. Duloxetine (Cymbalta)
Есть сообщения об эффективности других препаратов , например Топирамат (Макситопир, Топреал, Топамакс, Топсавер) - препараты для лечение судорожных расстройств. При булимии помогает нормализовать настроение и уменьшить не контролируемые позывы к поглощению пищи.
Средства для лечения зависимостей (алкоголя, наркотиков) - Налтрексон (Nalorex,Vivitrol) cнижает риск развития зависимости от булимии.
Противорвотные - ондансетрон (Zofran) (используется, чтобы дать ощущение сытости и наполненности.)
Другие. Карбонат лития (Carbolith, Cibalith-S, Duralith, Eskalith, Lithane, Lithizine, Lithobid, Lithonate, Lithotabs)
Психотерапия булимии
Есть много типов психотерапии, каждый врач видит по-своему личность, эмоции и проблемы больного. У разных врачей разные методы лечения. Нельзя однозначно определить, какой способ является лучшим и самым эффективным. Различные подходы, в зависимости от характера проблемы, будут более или менее результативными.
Когнитивно - поведенческая терапия
Основана на искоренении негативных мыслей о себе и своем теле, которые являются основными в формировании болезни и негативного отношения к еде.
Около 4-6 месяцев, пациент учится есть 3 раза в день, в том числе продукты, которые ранее не употреблял.
В течение этого периода пациент описывает свой ежедневный рацион, любые случаи переедания и расход калорий, а также негативные мысли о еде, если таковые имеются.
Со временем, пациент будет в состоянии обнаружить искаженный и ложное представление о своем внешнем виде.
Постепенно тип питания расширяется, и пациент с помощью психотерапевта начинает бороться с патологическими рефлексами и автоматическим поведением. Прежние убеждения оспариваются, и начинают доминировать выводы, основанные на разумных и реальных ожиданиях.
Считается, что межличностная терапия менее эффективна в лечении булимии, чем когнитивно - поведенческая. Конечно, ведь этот вид терапии занимает гораздо больше времени!
Межличностная терапия
Межличностные терапия создана для борьбы с депрессией и беспокойством, которые являются основными в формировании расстройства пищевого поведения. Этот тип терапии не затрагивает вопросы веса, еды и образа тела. Когда пациент во время сеанса упоминает об этом, терапевт незаметно меняет направление разговора.
Цели межличностной терапии:
- выражения чувств,
- адаптировать пациента к неопределенности и изменениям в жизни,
- сформировать чувство индивидуальности и независимости,
- разобраться со всеми негативными событиями прошлого (сексуального насилия или других травмирующих событий, которые внесли свой вклад в формирование расстройства пищевого поведения).
Семейная терапия
Этот тип терапии основан на предположении, что основную роль в развитии расстройств пищевого поведения играют неправильные взаимоотношения в семье. Семейная терапия может быть эффективной, как для молодежи, так и людей старшего поколения.
Терапия методом Модсли
Предполагает участие родителей в лечении подростков больных булимией. Лечение включает восстановление веса ребенка под контролем родителей, решение проблем, связанных с периодом взросления и половой идентификацией, расширение прав и возможностей в семье. Подход хорош тем, что стимулирует родителей участвовать в процессе лечения, предотвращает у них развитие «комплекса вины» перед ребенком.
Психодинамичеcкая терапия
В психодинамической терапии важную роль играет единый взгляд врача и пациента на психотравмирующие события из прошлого. Терапевт объясняет происходящие события и поведение больного. Под руководством врача пациент начинает решать проблемы, которые подкрепляют (подпитывают) его болезнь.
В связи с индивидуальным подходом очень трудно оценить реальную эффективность такой терапии в лечении булимии. Если сам пациент убежден, что его болезнь - это отражение внутренних проблем и эмоций, психодинамическая терапия будет чрезвычайно эффективна.
Комплексный подход
Некоторые врачи индивидуально подходят к каждому случаю и используют комбинацию нескольких видов лечения. Например, ведение журнала питания и эмоций в сочетании с элементами психодинамической терапии оказывает положительное взаимодействие во многих проявлениях расстройств пищевого поведения, в том числе булимии.
Фитотерапия булимии
Для лечения булимии используется комбинация из успокоительных трав, стимуляторов нервной и мозговой деятельности и природных андедепрессантов.
Успокоительные:
багульник, боярышник, валериана, мята, душица, полынь, пустырник, хмель.
Стимуляторы нервной деятельности:
аир болотный, алое, родиола розовая, элеутерококк.
Антидепрессанты:
аралия, женьшень, зверобой, шафран, сусло Святого Иоанна
Травы нормализующие обмен веществ и аппетит:
кора крушины, вереск обыкновенный, шалфей, бурая морская водоросль, фукус пузырчатый.
Ниже приведены три лучших проверенных и надежных травяных смеси. Не используйте их длительно, так как может наступить привыкание организма. Нужно делать перерыв в лечении или изменять рецепт.
Рецепт №1:
1. шиповник - 100 г источник витаминов.
2. цветы ромашки - 100 г - лечение острых и хронических воспалений слизистой оболочки желудка.
3. листья мелиссы - 50 г
4. трава тысячелистника - 50 г
5. корень дягиля - 50 г - успокаивает нервную систему.
6. зверобой 50 г
7. шишки хмеля 7 - 20 г
8. корень валерианы 8 - 20 г
9. листья мяты перечной - 20 г
Рецепт №2.
1. трава тысячелистника - 50 г
2. корень дягиля - 50 г
3. корень валерианы - 50 г
4. корневище аира - 50 г
5. шишки хмеля - 50 г
6. цветки лаванды - 50 г –успокаивают, улучшают мозговое кровообращение.
7. лист мяты перечной - 50 г
8. листья розмарина - 50 г
9. листья мелиссы - 50 г
10. трава чабреца - 50 г
Смешать все травы, 1 столовую ложку травы залить стаканом кипятка и варить на водяной бане в течение 20 минут. Пить теплый процеженный настой два раза в день по полстакана.
Рецепт №3.
1. цветы ромашки - 50 г
2. листья мелиссы - 50 г
3. зверобой - 50 г
4. крапива - 50 г – общеукрепляющее,поливитаминное свойство.
5. шишки хмеля - 50 г
6. корень цикория - 50 г
7. любисток корень - 50 г – противорвотное средство
8. корень валерианы 8 - 50 г
9. цветок лаванды - 50 г
Все травы тщательно перемешать, при надобности измельчить. Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка. Дать постоять в течение трех часов. Пить 2-3 раза в день по полстакана до еды.
Биоэнерготерапия в лечении булимии
Сама популярная форма альтернативной медицины. Это один из старейших способов восстановления здоровья. Терапия была известна еще с древности в Китае, Индии, Египте, Месопотамии. Большинство заболеваний в организме человека начинается с мыслей о болезни, а затем болезнь появляется в физическом теле. В случае булимии пациент постоянно недоволен пропорциями тела, его беспокоит повышенный аппетит.
Биоэнергетика активирует природные защитные силы организма, наводит «порядок» в теле больного. Когда энергетический источник проблемы устраняется, заболевание прекращается. Такой вариант лечения очень хорош, если не удается победить болезнь классическим способом.
Илорефлексотерапия
Иглоукалывание - это методика лечения, которая пришла с древнего Востока. Не используется в качестве самостоятельного метода лечения, а только в качестве дополнения к традиционной медицине. Точки акупунктуры стимулируются с иглами. Для эффективной терапии необходимо знать точное расположение этих точек. Иглоукалывание в лечении булимии - это новое направление.
Эффекты от терапии: нормализует аппетит и энергетический метаболизм у пациента. Кроме того, иглорефлексотерапия расслабляет и помогает избавиться от стресса.
Арт - терапия
Терапия искусством. Например, пациент изображает свои страхи и проблемы на холсте.
Физиотерапия
Массаж - расслабляет, снимает стресс
Другое
Медитация и йога, помогают освоить техники релаксации.
Наиболее распространенные осложнения болезни:
Нарушение электролитного баланса - особенно гипокалиемия, обычно приводит к нарушению сердечной деятельности (аритмии, кардиогенный шок, инфаркт миокарда), и слабости сердечной мышцы.
- низкий уровень свободных ионов кальция (нарушения свертываемости крови, ослабление костей и зубов, нарушения прохождения нервных импульсов, повышенный риск остеопороза)
- нехватка элемента хлора в организме вызывает дисфункцию пищеварения и обезвоживание.
- из - за рвоты, под воздействием желудочного сока, значительно повреждается зубная эмаль.
- во время рвоты заносится инфекция в ротовую полость. Следствие - раздражение горла, отек подчелюстной слюнных желез, язвы на языке.
- во время процедуры установки клизмы возможны повреждения пищевода и желудка, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, перфорация желудка, растяжения желудка, запор (в зависимости от слабительных), панкреатит, болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.
- ослабевает стенка прямой кишки и развивается геморрой.
- иногда рвота приводит к разрыву пищевода или желудка.
- наиболее фатальные последствия - рак гортани или пищевода.
Другие (менее распространенные) последствия булимии:
Дефицит цинка – снижение иммунитета, нарушение вкуса и запаха, выпадение волос.
- расстройства менструального цикла, вплоть до полного исчезновения менструации.
- общее обезвоживание организма, как результат, сухость кожи и слизистых оболочек.
- артралгия или боли в суставах без воспалительных процессов.
- низкий уровень триптофана и серотонина негативно влияет на настроение, сон и сексуальные потребности.
- недоедание и обезвоживание вызывает пониженное давление (головокружение, помутнение зрения, обмороки, головная боль).
- дефицит железа и витамина В12 - следствие этого, анемия.
- пострадавшие от булимии часто имеют сексуальный контакт со случайными партнерами (промискуитет) из-за низкой самооценки.
- есть тенденция к злоупотреблению алкоголем и наркотиками.
- может возникнуть абстинентный синдром (подобно наркомании), если ограничить больного в еде.
Профилактика булимии
Профилактика очень затруднена и направлена на то, чтобы «поймать» расстройство пищевого поведения еще в начале его развития, до момента начала терапии. Зачастую, заболевание скрывается от окружающих. Никто из близких не подозревает о наличии патологии, невозможно вовремя вмешаться и помочь больному.
Дальнейшая профилактика уже направлена на предотвращение развития более тяжелой формы заболевания и причинения вреда здоровью человека.
Врач психиатр Кондратенко Н.А.
Большинство пациентов, страдающих от чрезмерного обжорства, предпочитают лечение булимии в домашних условиях. Зачастую они боятся своего поведения. В большинстве случаев булимия не является только физиологическим недугом, в нем лежит психологическая проблема. Если ее не решить, то «набеги» на холодильник будут продолжаться, а со временем станут более частыми.
Как лечить булимию в домашних условиях?
Булимию можно вылечить в домашних условиях. Для этого потребуется отыскать в себе причину, которая толкает на спонтанное обжорство. Важно понаблюдать за своим поведением и выяснить, после каких событий тянет к еде. Чаще всего человек совершает «набеги» на холодильник в период депрессии и стресса. Проблемы и тяжелые моменты в жизни заставляют чувствовать свою несостоятельность, в некоторой степени даже никчемность, что негативно влияет на эмоциональное состояние. Чтобы не впасть в глубокое отчаяние, человек пытается заглушить эмоции едой. Впоследствии он все равно чувствует себя плохо, так как ему стыдно за свое поведение. Он пытается вызвать рвоту, чтобы не набрать лишних килограммов, чем только вредит организму.
Нередко одиночество и неустроенность толкают людей на обжорство. Еда в данном случае притупляет чувство незащищенности и тревоги. Однако ненадолго. В итоге «набеги» на холодильник со временем будут только учащаться.
Чтобы прекратить все это, нужно остаться наедине со своими чувствами и понять, что именно тревожит. Для этого потребуется найти уютное место, выключить свет или приглушить его, включить медитативную музыку и подумать о собственной жизни. Подобные сеансы рекомендуется проводить ежедневно по 15-30 минут. Как только удастся выяснить причину, потребуется проанализировать сложившиеся обстоятельства и попробовать справиться с проблемой. Возможно, сейчас ответа нет и все кажется неразрешенным, но следует хорошо подумать. Выход обязательно найдется.
Чтобы избавиться от булимии, потребуется больше общаться с людьми. Благодаря этому удастся почувствовать себя нужным, можно будет зарядиться позитивом. Со временем «срывов» станет заметно меньше. При данном заболевании полезны и физические нагрузки. Можно записаться в спортзал или на йогу. Главное — быть на виду. Благодаря таким походам можно будет познакомиться с разными людьми и завести себе новых друзей. Более того, удастся значительно улучшить свою фигуру, а это укрепит собственную самооценку.
Вернуться к оглавлению
Как вылечить булимию народными средствами?
Лечение булимии народными средствами позволит поддержать организм в нелегкое для него время. Чеснок поможет в этом деле. Потребуется измельчить его, затем в кашицу добавляется 200 мл кипятка. Лекарство следует поставить в темное место на сутки. Употреблять средство рекомендуется на ночь по 10 мл. Если не нравится чеснок, можно пить льняное масло. Делать это нужно перед едой трижды в день по 20 мл.
Настой из мяты и петрушки тоже поможет при данном недуге. У этого средства мощные успокаивающие свойства и тонизирующее действие.
Сначала травы потребуется высушить и измельчить. Затем потребуется смешать их в равных пропорциях и залить 10 г кипятком в количестве 250 мл. Через 30 минут средство готово к употреблению. Оно притупляет чувство голода, поэтому удастся удержаться от обжорства. При данном недуге может помочь полынь. Потребуется 5 г сушеного сырья залить 200 мл кипятка и настоять 30 минут. Употреблять настой рекомендуется за полчаса до еды по 10 мл 5-7 раз в день.
Инжир и слива тоже помогают при булимии. Потребуется 500 г фруктов мелко порезать и залить 3 л воды. Затем емкость ставится на огонь и варится до 500 мл объема. Отвар рекомендуется употреблять по 100 мл 4 раза в день. Сельдерей — верное средство от булимии. Из него потребуется приготовить настой. Для этого 20 г растения измельчается, затем в емкость добавляется 250 мл кипятка. Смесь нужно поставить на огонь и прокипятить на медленном огне 15 минут. После чего отвар процеживается и принимается до еды трижды в день по 60 мл.
Недуг помогут победить:
- зеленый чай;
- минеральная вода;
- кефир.
Следует употреблять любой из вышеперечисленных напитков по 200 мл перед едой. Они помогут притупить чувство голода, получится съесть намного меньше. Кукурузные рыльца обладают аналогичным действием. Из них готовится отвар. Потребуется 10 г сырья залить 200 мл кипятка и прокипятить все на водяной бане в течение 20 минут. Употреблять средство рекомендуется по 10 мл перед едой.
Волчий аппетит может говорить об одном серьезном заболевании, которое так часто скрывают девушки, желающие похудеть! После его появления многие задаются вопросом: как лечить булимию в домашних условиях, для которой характерно расстройство приема пищи. Прежде всего, нужно перестать изнурять свой организм тяжелыми физическими нагрузками, пить слабительные препараты, голодать неделями и насильно вызывать рвоту. Все это приводит только к осложнениям, порой плачевным. Чтобы их избежать, столкнувшись с такой проблемой, следует действовать четко по плану.
Что нужно сделать больному в первую очередь?
Обнаружив первые симптомы булимии, следует самостоятельно предпринять такие шаги:
- Перейти на нормальное питание дома и на работе. Оно подразумевает прием пищи 5–6 раз в день. Вставать из-за стола необходимо с полупустым желудком. В рацион обязательно включать больше жидкости, из которой на воду должно приходиться до 2 л за сутки. Не менее важное условие на этапе лечения – потребление такого количества калорий в сутки, которое расходуется. Пищу следует выбирать легкую и нежирную, быстро перевариваемую желудком. Идеальное время завтрака – до 9 утра, обеда – до 13 часов, ужина – после 5 вечера. Между трапезами можно и нужно организовывать легкие перекусы.
- Забыть о том, что существуют плохие и хорошие продукты – при булимии кушать разрешается все, но понемногу. Такой подход к своему рациону позволит избежать переедания, когда при долгом исключении каких-то вкусностей набрасываешься на них, как голодный волк. В идеале с утра лучше употребить хлопья с молоком и фруктами, днем подкреплять силы чем-то более серьезным, а на вечер оставлять любые каши. При этом за бортом нужно оставить газированные напитки, повышающие аппетит, сахар, кофе и алкоголь.
- Начать придерживаться здорового образа жизни. Под этим понимается то, что требуется больше гулять на свежем воздухе, хорошо высыпаться, меньше нервничать, ходить чаще пешком. А вот бег, езду на велосипеде и плавание лучше отставить, так как во время этих процедур расходуется слишком много калорий, что приводит к обострению чувства голода.
При повышенном аппетите лучше есть часто, но мало.
Народные средства для борьбы с булимией
Мало кому удается победить постоянное чувство голода самостоятельно в домашних условиях и вылечить себя одним лишь правильным питанием: не обойтись без разных природных даров – травяных сборов, отваров, масел. Они помогут человеку преодолеть приступы обжорства, не набирая при этом лишних килограммов.
Травы
При отсутствии проблем с сердцем и сосудами будет эффективным лечение сборами трав. По утрам можно делать чай из сушеных листьев мелиссы, корня ползучего пырея, ромашковых цветков, тысячелистника, зверобоя, одуванчика и полевого хвоща. Каждого ингредиента взять по 40 г, сырье залить крутым кипятком из расчета на каждую 1 ч. л. 100 мл воды. Настаивать в течение 2 дней. Пить лекарство дважды в сутки на протяжении месяца. Не менее полезным окажется и настой из кукурузных рылец (20 г) с ромашкой (30 г), приготовленный на молоке, которое требуется довести до кипения. Жидкости необходимо 100 мл, ею покрывают сырье. После того как оно ее впитает, настой пить по утрам несколько месяцев по 50 мл. Это средство помогает контролировать чувство голода.
При булимии очень важно сохранять спокойствие в любых ситуациях. Для этого можно употреблять настой петрушки и мяты, оказывающий тонизирующее и успокаивающие действие. Чтобы его приготовить, необходимо засыпать в емкость с доведенной до кипения водой (200 мл) засушенные растения (50 г смеси). Дать составу постоять 20 минут. Спустя это время процедить его через сито — использовать нужно только жидкость. Пить ее на пустой желудок ежедневно по 2 ст. л., пока состояние здоровья не стабилизируется.
Поскольку главными причинами развития булимии являются нарушения в психике – повышенная раздражительность, депрессия, стрессы, то следует пройти курс лечения в домашних условиях успокаивающими травами. Быстро и эффективно гармонизировать душевное состояние поможет целебный зверобой. Из него полезно готовить чаи, которые необходимо пить после трапезы или до нее за 30 минут. В высушенную траву (30 г) влить лимонный сок (10 мл), холодную воду (50 мл) и добавить немного меда. Лекарство размешать венчиком, пить его нужно по 1 ст. л. за 24 часа без перерыва ровно месяц.
Стать уравновешенным и спокойным поможет ванна с лавандой. Принимать ее нужно за 2–3 часа до сна, чтобы потом можно было отдохнуть. Высушенное растение (0,5 кг) залить водой (1 л) и довести до кипения на слабом огне. Полученный концентрированный отвар добавить в резервуар для купания. Если нет возможности его приготовить, как вариант, может рассматриваться эфирное масло лаванды, которого достаточно 5–10 капель на 50 л воды. Проводить такие купальные процедуры необходимо 2 раза в неделю. После не нужно обмывать тело чистой водой, лучше просто вытереть его полотенцем.
Чтобы приготовить этот отвар дома для лечения булимии, необходимо 10 г кукурузных рылец и 200 мл охлажденной кипяченой воды. В течение 20 минут готовить снадобье на водяной бане. Принимать средство надо перед едой по 1 ст. л. раз на день, оно поможет уменьшить аппетит и успокоиться.
Отличный вариант, если нужно самостоятельно вылечить себя от булимии в домашних условиях – заваривать пустырник. Он является прекрасным антидепрессантом. Для приготовления травы залить водой (200 мл) сухое сырье (1 ст. л.). Далее разогреть состав на водяной бане и настоять его до 20 минут. Пить следует в три подхода за день, до еды. Оптимальная доза для взрослого – 50 мл.
Напитки
Для того чтобы самостоятельно устранить неконтролируемое чувство голода, остающееся после приема пищи, до еды можно выпивать по 100 мл холодного чая или кефира (нежирного). Результаты будут лучше, если их чередовать, сегодня употреблять один продукт, завтра – другой. Таким способом получится не только избавиться от зверского аппетита, но и улучшить свое эмоциональное состояние.
В кипяток (200 мл) насыпать высушенную полынь (20 г), оставить чай на 30 минут, чтобы он мог настояться. Пить его необходимо за час до приема пищи по 20 мл 3 раза в сутки.
Схема лечения булимии народными средствами дома обязательно должна включать в себя нормализацию работы сердца и состояния сосудов. Это связано с тем, что именно они больше всех страдают от неправильного питания. Для этих целей применять чай из порезанных веточек омелы белой, которую положить в термос, залить водой и настоять сутки. На 3 л жидкости достаточно 20 г сырья. На следующее утро уже можно пить лекарство по 1 стакану как воду. Этот напиток часто заменяется народными целителями на тот, что приготовлен аналогичным образом, но с использованием белого вина. Оно служит вместо воды. Полученный настой принимать внутрь по 30 мл под вечер каждый день. Курс лечения – 20–30 суток.
Овощи и фрукты
Вылечить самостоятельно булимию дома можно и с помощью целебного отвара, приготовленного на сельдерее. Для этого залить порошок растения (50 г) водой, которая прокипела на огне (600 мл). Помешав массу, дать ей постоять немного, потом снова разогреть на плите. Затем, используя сито, отделить жидкость от сырья. Выпивать отвар необходимо за три подхода по 10 мл. Курс – 30 дней. Делать это лучше за 30 минут до приема пищи.
Очистить 3–4 дольки чеснока, пропустить их через мясорубку, массы должно получиться 2 ч. л. Добавить в пюре слегка подогретую на огне воду (100 мл). Отставить емкость в темное и обязательно прохладное место. Через неделю начать прием средства с 1 ст. л. в сутки до еды. Спустя 10 дней доза увеличивается в 2 раза. Чесночная настойка положительно сказывается на работе клапана, соединяющего желудок с пищеводом. Для лечения булимии эффективно применяется и льняное сыродавленное масло. Приобрести его можно в любой аптеке или магазине. Выпивать выжимку из семени льна по 10 мл дважды в сутки после еды.
Вымыть хорошо под проточной водой плоды шиповника (250 г) и столько же слив. Наполнить ими большую кастрюлю, налить туда воды, на каждые 100 г сырья использовать 100 мл жидкости. Готовить как компот, но без сахара. Пить в теплом виде до завтрака по 1 стакану. Лечение проводить месяц.
Выбирая лечение такого заболевания, как булимия, в домашних условиях, важно не забывать о его психологических корнях. Победить эту болезнь можно, если комплексно подходить к решению вопроса – заботиться о физическом и эмоциональном состоянии.
6044
Булимией называют расстройство психики, при котором наблюдается нарушение пищевого поведения. Главным образом заболевание проявляет себя приступами переедания – человек употребляет большие объемы пищи, но при этом не ощущает насыщения. После этого те, кто страдает от булимии, ощущают чувство вины и избавляются от съеденного самостоятельно, применяя разнообразные способы, от приема слабительного до искусственного вызывания рвоты. Итогом таких методов становится ослабление и истощение организма. Основная же опасность заболевания заключается в том, что симптомы достаточно сложно заметить. Для сохранения жизни больного необходимо принимать срочные меры. Вылечить заболевание в домашних условиях можно, однако терапия должна быть комплексной.
Почему развивается патология
Предрасположенность к булимии наблюдается у людей, в чьей семье родственники страдают ожирением, подвержены депрессивным состояниям
. Также имеется ряд факторов, влияющих на развитие заболевания, к ним относят:
- Гормональные нарушения – отмечают высокую концентрацию гормона стресса и грелина (этот гормон ответственен за ощущение голода).
- Нарушения, затрагивающие нейро-трансмиттеры.
- Проблемы эмоционального характера, к которым относят недостаточно высокую самооценку, неконтролируемую импульсивность, ощущение безнадежности, затруднения с выражением гнева.
Выделяют 2 типа патологии:
- Прочищающая булимия, когда страдающий заболеванием человек после злоупотребления пищей самостоятельно провоцирует приступ рвоты либо применяет слабительные препараты.
- Не прочищающая булимия – пациент предпочитает компенсационные меры, к которым относят ужесточенную диету и занятия спортом.
В соответствии со статистикой, заболевание чаще наблюдается у женщин до 35 лет, из всех случаев только 5% приходится на представителей сильного пола.
Полного выздоровления удается достичь в половине случаев, при этом не исключены рецидивы.
Признаки заболевания
Специалисты указывают три главных симптома, подтверждающих наличие булимии:
- неконтролируемое потребление пищи в огромных объемах за небольшой временной промежуток;
- пациент самостоятельно принимает меры, призванные (по его мнению) устранить последствия переедания – ставит клизмы, вызывает рвоту, пьет слабительные либо мочегонные препараты, изматывает себя жесткими диетами и упражнениями;
- наблюдается постоянное колебание веса.
К симптомам относят постоянные рассуждения о правильности питания, избыточной массе тела, модных диетах. К признакам можно отнести быструю утомляемость, постоянные депрессии, рассеянное внимание, ухудшение памяти, проблемы со сном по ночам и сонливость в дневное время.
Следующий ряд симптомов включает проблемы с ротовой полостью – учитывая, что пациент самостоятельно вызывает приступы рвоты, у него часто отмечаются:
- плохое состояние зубов;
- регулярные , ;
- развиваются болезни полости рта.
В ротоглотке наблюдается воспалительный процесс, поскольку рвотные массы, содержащие соляную кислоту, разъедают слизистую оболочку.
За счет повышения давления к симптомам могут добавиться полопавшиеся сосуды в глазах. Помимо проблем со стулом из-за постоянного переедания в организме возникает дефицит необходимых веществ, что введет к судорогам, нарушениям в работе почек и печени, проблемам с сердцем и сосудистой системой. Кожа становится сухой, склонной к преждевременному увяданию, волосы и ногтевые пластины становятся ломкими. Симптомы включают нарушения менструального цикла, возможно развитие аменореи.
Приступ заболевания характеризуется неконтролируемым ощущением голода, при этом желудок больного может быть полон . У человека появляются не проходящие мысли о блюдах, сновидения о еде. Оставшись в одиночестве, человек поглощает еду жадно и поспешно, не чувствуя вкуса продуктов. При этом страдающие булимией не занимаются подбором сочетающихся продуктов, употребляя все подряд и отдавая предпочтение высококалорийной пище. После приступов желудок начинает давить на расположенные рядом органы и диафрагму, наблюдаются проблемы с дыханием, появляется боль, спазмы кишечника. Эйфория, полученная при поедании продуктов, сменяется чувством вины и раскаяния, появляется страх перед ожирением.
Лечение патологии
На начальных этапах заболевания срывы происходят не слишком часто, обычно толчком служит стрессовая ситуация. Однако постепенно ситуация ухудшается, приступы могут возникать до нескольких раз в сутки. При этом пострадавшие задумываются как бороться с булимией и решаются обратиться за помощью далеко не сразу, а лишь осознав потерю контроля. Идеальный вариант побороть заболевание – комплексное лечение, включающее услуги психотерапевта, но многие стесняются обращаться к специалисту, предпочитая в домашних условиях разбираться с заболеванием. В этом случае можно дать ряд советов, которые в первую очередь затрагивают питание при булимии:
- Для начала необходимо скорректировать меню, убрав оттуда продукты, влияющие на вес.
- Следует взять за правило дробное питание – маленькие порции при частом их приеме (до пяти или шести раз). Такой подход позволит предотвратить рвотные позывы с тошнотой.
- Не помешают медитации – каким бы ни было тело, его надо любить и беречь.
- Потребуется научиться абстрагироваться от стрессов.
- Пользу принесут народные рецепты в домашних условиях, необходимо использовать травы для подавления аппетита, успокоительные отвары.
Народные рецепты от булимии
Учитывая, что булимия нарушает правильную работу пищеварительной системы, первоначально в домашних условиях потребуется нормализовать функциональность ЖКТ. Параллельно с этим потребуется избавиться от депрессивного настроения.
Регуляция пищеварительных процессов
Для начала рассмотрим, как привести в норму пищеварение:
Усмиряем стремление к обжорству
Даже понимая, как избавиться от булимии, пациент не всегда в состоянии контролировать свой аппетит, не может справиться с ночными приступами, приводящим к опустошению холодильника. Имеется набор рецептов, помогающих в домашних условиях снизить аппетит, особенно если проводить прием целебных средств на фоне правильной диеты:
- Эффективный сбор включает следующие травы, которые берут в одинаковом количестве – полевой хвощ, тысячелистник, цветы аптечной ромашки, корни одуванчика и ползучего пырея, мелисса (листья). Компоненты смешивают, маленькую ложку сбора заливают 250 мл закипевшей воды, накрывают емкость крышкой, настаивают в течение получаса, фильтруют. Такое средство следует пить после еды, утром и перед сном.
- При неконтролируемом аппетите помогают кукурузные рыльца, которые заваривают как чай.
- Если отсутствуют проблемы с сердцем и сосудами, можно заваривать черный крепкий чай в закипевшем молоке. Такое средство помогает умерить аппетит.
- Можно приготовить травяной сбор, используя в равных долях следующие растения – корни одуванчика и любистока, рыльца кукурузы, околоплодники фасоли, кору крушины, полевой хвощ, шалфей, гусиную лапчатку, тысячелистник. Все ингредиенты перемешивают, большую ложку сбора заливают 250 мл закипевшей воды, накрывают емкость, настаивают средство 3 часа, фильтруют. Состав принимают по половине стакана трижды в день. Кушать разрешается через 20 минут после приема средства.
Народные рецепты успокоительных сборов
Яркие симптомы булимии – раздражительность и депрессивное состояние, которые требуют лечения. Травяные настои помогут прийти к гармонии:
- С депрессией поможет бороться зверобой – достаточно заваривать меленькую ложку растения в стакане кипятка. Настаивают средство 5 минут, добавляют мед или лимон по вкусу.
- Успокоить нервы поможет омела, заодно она нормализует функциональность сердца и сосудов. Готовят настой в термосе – на 500 мл воды берут большую ложку растения. Заваривают средство вечером, пьют в течение следующего дня, заменяя воду.
- Эффективно борется с приступами булимии и вино, приготовленное из . Растение следует высушить, измельчить, залить 1:10 белым крепким вином, поместить в темное место и настаивать 10 суток. Затем вино фильтруют, принимают перед отходом ко сну по 50 мл.
- Умиротворяюще действуют лавандовые ванны, которые следует принимать перед отходом ко сну. Горсть лаванды варят в малом объеме воды (около 1 литра) 20 минут, затем концентрированное средство вливают в теплую воду в ванне. Можно использовать эфирное лавандовое масло, достаточно нескольких капель.
- Не менее действенна вербена. Лекарственный напиток готовят, засыпав в емкость две большие ложки растения, залив их 500 мл воды. Емкость ставят на плиту, доводят до стадии кипения, снимают с огня и настаивают под крышкой в течение получаса. Средство принимают до четырех раз ежедневно по 0,5 стакана.
При диагнозе булимия лечение лучше всего проходить в специализированной клинике, под присмотром высококвалифицированных врачей. Однако далеко не каждому это по карману, но отчаиваться не стоит, поскольку можно постараться избавиться от этого заболевания самостоятельно. Это потребует от человека выдержки и постоянного контроля своих мыслей.
1 Причины возникновения булимии
Размышляя над тем, как лечить булимию, следует знать, по каким причинам возникает это заболевание. После этого удастся выявить проблемы и заняться ее решением. Булимия - пищевое расстройство, оно может возникать на фоне постоянного недоедания. Чаще всего такое наблюдается, когда человек придерживается различных диет, то есть вгоняет себя в рамки, ограничивающие потребление продуктов. В итоге происходит недоедание, которое провоцирует приступы обжорства. Человеку впоследствии становится стыдно за свое поведение, и он идет на свидание с унитазом. Такие действия только усугубляют ситуацию.
Нередко булимия появляется на фоне психического расстройства. Приступы обжорства случаются у людей, имеющих ту или иную проблему. Таким образом, они заедают ее, благодаря чему чувствуют себя намного лучше. Однако впоследствии человек замечает, что поправился, поэтому съеденная пища отправляется в унитаз.
Есть еще одна причина булимии, еда для человека в этом случае выступает в качестве наркотика. Он счастлив, когда ест ту или иную пищу. Но бесконтрольное употребление калорийных блюд приводит к набору веса и проблемам со здоровьем. Единственным решением в данной ситуации должен стать отказ от огромного и неконтролируемого потребления пищи. Однако для наркомана это практически невозможно, какое-то время он питается правильно, но в периоды депрессии срывается и набрасывается на еду.
2 Как вылечить булимию в домашних условиях?
Можно лечить булимию самостоятельно, однако первым делом стоит избавиться от причины ее возникновения. Если человек хочет похудеть и постоянно сидит на разнообразных диетах, то ему нужно пересмотреть их. В первую очередь необходимо понять, что отказом от пищи проблему лишнего веса не решить. Здесь должен быть комплексный подход. Можно остановиться на щадящей диете, но при этом регулярно посещать спортзал. Следует обговорить с тренером, какие места нужно проработать и стараться выполнять все его указания. Не стоит надеяться на моментальный результат и ежедневно вставать на весы в ожидании, что они покажут минимальный вес. Лучше взвешиваться раз в неделю. Важно помнить, что диеты дают временный результат, без физических нагрузок и корректировки питания невозможно похудеть навсегда. Красивое и стройное тело - результат ежедневных тренировок и работы над собой. Еще очень важно полюбить себя, не стоит заглядываться на моделей и кинозвезд. Идеального в этом мире просто не существует, это миф, навеянный глянцевыми журналами. Нужно взглянуть на себя и принять таким, как есть. Конечно, не стоит и дальше поедать килограммы продуктов, все хорошо в меру.
Лечение булимии, вызванной психическим расстройством, несколько другое. Когда человек находится в стрессовом состоянии и пытается заесть его едой, ему нужно просто расслабиться. Конечно, сделать это непросто, но в этом могут помочь различные техники. Рекомендуется научиться медитировать, это проще чем, кажется. Для этого потребуется расположиться удобно в кресле или на кровати. Затем нужно постараться сосредоточиться на собственном дыхании. Благодаря этому из головы уйдут посторонние мысли. После чего нужно концентрировать внимание на той или иной части тела и расслаблять его.
Постепенно сознание будет находиться в полудреме или состоянии альфа. Находясь в нем, можно решить любую проблему. Нужно просто задать вопрос своему подсознанию, и оно подскажет верное решение, нужно только заметить его. Оно может прийти в виде предчувствия, яркой картинки во время медитации, или ответ можно будет найти в газете, телевизионной передаче. В итоге благодаря медитации можно будет решить сразу несколько проблем - удастся расслабиться, найти ответ на интересующий вопрос и забыть об обжорстве. Со временем удастся успокоиться, и стрессовые состояния не будет вносить диссонанс в размеренную жизнь.
Если булимия вызвана зависимостью от еды, лечение в домашних условиях такой формы заболевания будет зависеть от выдержки больного. В первую очередь следует разработать режим дня и строго придерживаться его.
Чтобы не было зависимости от пищи, нужно придерживаться дробного питания. Однако порции должны быть маленькими. Чтобы не сорваться и не накинуться на еду, следует за полчаса до трапезы выпивать стакан обыкновенной воды. Рекомендуется избавиться от продуктов, которые вызывают аппетит. Для этого придется отказаться от жирных, соленых, копченых, острых блюд. Под запрет попадают алкогольные и газированные напитки, фаст-фуд, бульонные кубики, корейская и китайская еда, пицца. Не стоит думать, что питание будет скудным, достаточно открыть любую поваренную книгу, в ней удастся найти множество отличных рецептов. Если хочется сладкого, не стоит себе в этом отказывать, можно съесть, но немного. Тогда организм успокоится и не будет требовать его.
Лечение булимии в домашних условиях предполагает физические нагрузки, их нужно в обязательном порядке включить в свой распорядок дня. Благодаря им удастся забыть о своей зависимости и улучшить контуры тела. В результате себя можно будет полюбить, а это верный путь к выздоровлению.
Психологические тренировки
При диагнозе булимия лечение в домашних может дать результаты, но важно принять себя. Ведь именно нелюбовь к себе является краеугольным камнем в этой ситуации. В первую очередь нужно выяснить, почему человек не принимает себя таким, какой он есть. Ведь часто от булимии страдают худенькие девушки. Возможно, они хотят быть похожими на супермоделей, но есть вероятность, что кто-то из родственников иди друзей сказал им, что они выглядят толстыми. Нужно только вернуть уверенность в себе, тогда болезнь отступит. В этом могут помочь психологические тренировки и упражнения. Необходимо каждый раз, когда девушка видит себя в зеркале, говорит мысленно, что она прекрасна. Конечно, первую неделю это будет даваться с трудом, но уже через месяц все будет гораздо проще. Суть этой тренировки в том, чтобы поверить в собственную неотразимость на подсознательном уровне, тогда и рациональный ум примет все за чистую монету. Вылечиться от булимии за один день невозможно, поэтому если случился срыв, не стоит себя винить и чувствовать стыд и беспомощность. Лучше похвалить себя за достигнутый результат и дать себе обещание, что следующий раз удастся сдержать свой порыв.
Чтобы принять себя, психологи рекомендуют делать простые упражнения. Для этого следует расслабиться и представить себя на берегу моря или озера, можно выбрать любое место, которое навевает приятные воспоминания. Затем нужно представить, как тело разделилось на 2. Теперь следует взять себя за руки и сказать слова любви. Можно сказать себе огромное количество комплиментов, не стоит стесняться. Когда на сердце станет легко, можно закончить упражнение, пожелав себе удачи и здоровья.
Хорошо помогает и упражнение, в ходе которого нужно будет прощать своих обидчиков. Для этого потребуется расслабиться, мысленно оказаться в своем любимом месте и вызвать человека, который указывал на недостатки к себе. Его необходимо простить, и сделать нужно это от чистого сердца. Для этого можно сказать следующие слова: «Прощаю тебя за твое поведение, возможно, что-то было сделано не так, прощу прощения за свои действия». Эту фразу нужно повторять, пока на сердце не станет тепло и легко, затем можно приглашать следующего обидчика. Однако за один раз не рекомендуется прощать более 3 человек, так как медитация может быть не очень эффективной.
Если не хочется выполнять подобные упражнения, то можно будет поступить более рационально. Для этого потребуется взять лист бумаги и ручку. Листок нужно будет разделить на 2 части. Первую колонку нужно назвать «Достоинства», вторую - «Недостатки». Затем следует их заполнить, наверняка удастся обнаружить, что достоинств намного больше, чем недостатков. Теперь необходимо аналогичным образом оценить своего обидчика. Скорее всего, минусов у него окажется больше, чем плюсов. Таким образом, удастся понять, что слова этого человека не имеют веса, так как ему нужно смотреть за собой, а не обсуждать других людей. Это упражнение поможет поднять свою самооценку и убрать негативное влияние персон, которые порой не знают, что говорят. Есть вероятность, что они делают это из зависти, поэтому не стоит обращать внимание на их слова.
Думая над тем, как вылечить булимию в домашних условиях, следует постараться взять под контроль собственный аппетит. Для этого рекомендуется перед принятием пищи пить отвар перечной мяты. Готовится он просто. Берется 20 г травы, заливается 300 мл кипятка и настаивается в термосе 30 минут. Затем средство фильтруется и принимается трижды в день по 100 мл. Можно заварить аналогичным образом мяту или ромашку с петрушкой.
Принимать настой рекомендуется перед сном по 20 мл. Отвар полыни и льняного семени тоже поможет притупить чувство голода. Готовят их следующим образом: 20 г сырья заливают 400 мл кипятка и проваривают на медленном огне в течение 15 минут. Через час средство фильтруется и принимается за 300 минут до еды по 50 мл. Такие снадобья еще и благотворно действуют на ЖКТ.
Взять под контроль аппетит поможет обыкновенная вода. При возникновении приступа рекомендуется выпить стакан жидкости. Этим удастся решить несколько проблем сразу. В первую очередь можно будет успокоиться, во вторую - притупить чувство голода. Стоит знать, что ученые выявили одну закономерность. Когда организм хочет пить, он посылает в мозг сигнал о том, что он голоден. По этой причине следует сначала выпить стакан воды, если чувство голода не ушло, можно что-нибудь съесть.
При булимии психологи советуют человеку отвлечься. В этом могут помочь физические нагрузки. Это могут быть танцы, плавание, занятия спортом или йогой, цигун. Восточные практики помогают сосредоточиться и научиться расслабляться. В итоге удастся забыть о проблемах, а может быть, и найти решения. Нужно пробовать разные методы, тогда удастся полностью выздороветь и избавиться от вредных привычек.
Loading...