Чем лечить пародонтоз десен лекарствами. Противовоспалительные и антибактериальные. Признаки и симптомы

Достаточно часто люди, достигшие зрелого возраста, начинают замечать у себя удлинение зубов, оголение их шеек и отхождение десны. Причиной тому могут служить заболевания десен, такие как . Однако не все знают, чем отличаются эти заболевания, как они появляются и чем лечить пародонтоз десен. В данной статье мы постараемся разобраться в этих вопросах.

Среди заболеваний пародонта (то есть тканей полости рта, окружающих зубы) основную часть занимают воспалительные процессы, связанные с нарушением микробиологического баланса в полости рта. Возникновение их всегда так или иначе связано с зубным налетом, который скапливался годами, формируя зубной камень. Весь этот твердый и мягкий налет вызывает воспалительные поражения пародонта, такие как гингивит и пародонтит. Окончание «–ит» в названии патологии как раз говорит о наличии воспаления. Однако даже у людей, тщательно соблюдающих гигиену полости рта, могут развиться тяжелые болезни пародонта. Как и почему это происходит?

Возможные причины развития пародонтоза десен

Природа пародонтоза, как считают ученые, не связана с воспалением. А это значит, что чаще всего у пациентов, страдающих этим видом патологии десен, не отмечается значительных отложений налета. Такие пациенты могут достаточно тщательно соблюдать все правила ухода за зубами, посещать стоматолога раз в полгода, вовремя проходить протезирование и лечение. Однако, к сожалению, всех этих мер бывает недостаточно для сохранения красивой улыбки до самой старости. С другой стороны, хорошей новостью является то, что пародонтоз встречается не так часто, а именно лишь в 3 случаях из 100.

Чем же вызвана интенсивная потеря десны и высоты челюстной кости при пародонтозе? На самом деле, достоверная и точная причина развития данной патология так и не была выявлена. За рубежом принято называть пародонтоз вялотекущей формой пародонтита, когда признаки воспаления явно не видны. Само понятие «пародонтоз» было отвергнуто западными стоматологами еще 50 лет назад. В странах СНГ этот диагноз по-прежнему выделяется как отдельная форма и лечится несколько иными методами, чем пародонтит. Верно ли такое разделение терминов или нет – не столь важно, важно лишь то, приведет ли проведенное лечение к улучшению для пациента.

В нашей стране под пародонтозом понимают процесс, при котором происходит дистрофия костной ткани челюсти, то есть резкое нарушение ее питания. В большинстве случаев это напрямую связано с различными заболеваниями, накапливаемыми человеком в процессе жизни. Немногие могут похвастаться отменным здоровьем в зрелом и пожилом возрасте, что вызвано преимущественно сидячим образом жизни, тяжелой работой в течение долгих лет, многочисленными стрессовыми ситуациями, хронической усталостью, недостатком витаминов в питании современного человека, живущего в городе.

Конечно же, если у человека также имеются вредные привычки, его шансы приобрести дистрофические заболевания резко увеличиваются. Интенсивное курение в течение нескольких десятков лет практически гарантирует развитие того или иного патологического процесса в полости рта.

При появлении таких болезней, как сердечно-сосудистая гипертония, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, атеросклероз и прочих, в организме страдает множество систем. В первую очередь, эти хронические заболевания сказываются на состоянии сосудов, особенно самых мелких – капилляров. Эти маленькие сосуды питают в том числе наши десны и челюсти, принося не только вещества, необходимые для роста и обновления клеток, но и кислород для дыхания. Длительно текущие общие заболевания организма могут не только непосредственно поражать сосуды, но и снижать поступление кислорода в кровь, например, при болезнях легких. В итоге это приводит к тому, что стенка сосуда становится слабой, теряет свою форму и эластичность, хуже пропускает кислород, который и так находится в сниженной концентрации в крови. Просвет микрососудов становится значительно меньше нормы, вплоть до полного закрытия или закупоривания тромбами. Ткани десен и челюстей, не получая питания, постепенно погибают.

К большому сожалению, этот дистрофический процесс необратим. Его также сложно предотвратить в связи с тем, что он напрямую зависит от общих хронических заболеваний других органов и систем. Однако ни в коем случае не стоит отчаиваться, ведь пародонтоз можно приостановить, если вовремя его диагностировать.

Пародонтит — фото

Как проявляется пародонтоз десен?

Внешне при пародонтозе, как и при пародонтите, можно отметить оголенные шейки или даже корни зубов, в связи с утратой челюстной кости. Однако здесь стоит разграничить эти два явления, чтобы понять ключевые отличительные признаки.

Таблица. Чем отличается пародонтоз от пародонтита.

	Пародонтит
Возникает из-за костной дистрофии.	Возникает из-за бактериального воспаления.
Десны спокойные, имеют нормальный или несколько бледный цвет, без отека, не отмечается кровоточивость.	Десны раздраженные, ярко-красные, могут иметь разбухший воспаленный вид и кровоточить.
Убыль кости не формирует карманов вдоль корней зубов.	Имеются четко измеримые пародонтальные карманы вдоль зубных корней.
Налет и камни могут присутствовать в незначительном количестве.	Чаще всего обильный налет и зубные камни в области большинства зубов.
Всегда распространяется на всю челюсть или на обе челюсти.	Может появляться возле нескольких зубов ограниченно или на всей челюсти.
Зубы плотно сидят в лунках.	На поздних стадиях зубы расшатываются и выпадают.
Чаще возникает в зрелом и пожилом возрасте.	Может возникнуть в любом возрасте.

Как стоматолог поставит диагноз пародонтоза десен?

Во-первых, доктор должен будет осведомиться о наличии хронических заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной и прочих систем. Иногда пациент может и не догадываться об их наличии, но внимательный стоматолог, оценив состояние десен, может заподозрить наличие общей патологии и вовремя направить пациента на обследование к узким специалистам. Не стоит игнорировать эти рекомендации, так как на кону может стоять здоровье не только зубов и пародонта, но и всего организма в целом. Раннее выявление болезней и их профилактика – ключ к успеху в борьбе с пародонтозом.

Следующим шагом будет опрос пациента, с помощью чего врач узнает, с чего начались неприятные симптомы, как заболевание развивалось, чем закончились попытки лечения. Важно вспомнить все факторы, которые могли повлиять на развитие пародонтоза, и назвать их врачу, так как это поможет определить превалирующую причину и воздействовать на нее.

Стоматолог также проведет осмотр полости рта и обнаружит все или большинство признаков, описанных в таблице выше. Одной из современных методик диагностики пародонтоза является рентгенологическое исследование с помощью компьютерной томографии. Она поможет отличить дистрофию от воспаления по форме деструкции челюсти и характерному изменению структуры и плотности костной ткани. Данная методика относится к несколько более дорогостоящим, однако она гораздо эффективнее, нежели обычная панорамная рентгенография.

Для максимально точной диагностики при подозрении на дистрофию пародонта врач может назначить анализ для измерения тока крови в сосудах десен и челюстной кости или электроплетизмографию. Таким образом, оценивается артериальный и венозный кровоток, идентифицируются нарушения в отдельных микрососудах и определяется общее состояние сосудистой сети в исследуемом участке. Данный метод хорош не только для диагностики, но и для оценки результатов лечения пародонтоза.

Реография (электроплетизмография) — неинвазивный метод исследования кровообращения

Как происходит лечение пародонтоза?

Как уже было сказано, пародонтоз не относится к заболеваниям, течение которых можно повернуть вспять, поэтому необходимо приложить все усилия для остановки процесса потери костной ткани.

Первым делом стоматолог предложит провести профессиональную гигиену полости рта. Этот этап обязателен практически перед любыми стоматологическими вмешательствами, и неслучайно. Чего позволяет добиться профгигиена полости рта?

После этого врач должен объяснить пациенту, как правильно осуществлять ежедневную чистку зубов. Это исключительно важно для людей с пародонтозом, так как в их случае личная гигиена полости рта сильно усложняется обнажением корней. Появляются большие промежутки между зубами, до которых невозможно достать обычной щеткой. При этом пациентов с пародонтозом беспокоит сильная боль в зубах при приеме холодной, кислой или сладкой пищи, что связано с оголением поверхности корня зубов. Для этого стоматолог рекомендует пасты и медикаменты, понижающие гиперчувствительность дентина зубов, которые нередко приходится применять на постоянной основе.

Параллельно с лечением десен и зубов непосредственно, пациент с пародонтозом обязательно получит рекомендацию для обследования у терапевта и более узких специалистов, чтобы выявить патологии, из-за которых возникло нарушение кровообращения в кости. Лечение общих заболеваний может потребовать длительного времени, но при правильной и своевременной терапии эффект улучшения состояния десен не заставит себя ждать.

Для того чтобы улучшить питание десен и костей, можно также применять физические методы лечения, а именно вакуум-терапию, гидролечение, воздействие ультравысоких частот, электрофорез. Некоторые из них можно и нужно применять дома, в частности, массирующее воздействие направленных струй воды. Для этого врач рекомендует приобрести ирригатор для полости рта. С помощью него можно добиться значительного улучшения питания и насыщения кислородом крови в деснах, усилить приток крови, запустить угаснувшие метаболические процессы. Без постоянного домашнего применения этого аппарата едва ли можно достичь стойкого улучшения при избавлении от пародонтоза.

Вакуум- и УВЧ-терапия различаются по методике физического воздействия, но в целом направлены на усиление притока крови в десны и челюстную кость. В первом случае отрицательное давление тренирует сосуды и ткани пародонта, стимулируя их интенсивное восстановление. Во втором – ткани стимулируются электромагнитным полем, способствуя запуску обменных механизмов, заживлению и укреплению сосудистой стенки.

Электрофорез при пародонтозе позволяет непосредственно ввести медикаментозные средства в дистрофичные ткани десны, обогащая их питательными веществами, витаминами и восстанавливающими компонентами. Помимо локального введения лекарств, данный вид физиолечения позволяет вызвать активное обновление клеток десны, удаление токсинов и пораженных тканей, помогая эффективно остановить усугубление процесса.

В отдельных случаях врачи, чаще всего совместно со стоматологом, могут назначить таблетки для приема внутрь. Применяются витамины по отдельности и в комплексах, средства для увеличения доступности кислорода к клеткам пародонта, препараты, увеличивающие просвет сосудов, а также лекарства, понижающие концентрацию холестерина в крови.

Все перечисленные методики, применяемые в совокупности и в определенном порядке, позволяют противодействовать дистрофии, а значит, сохраняют улыбку на долгие годы даже при наличии сопутствующих болезней.

Видео — Методы лечения пародонтоза

Неправильный уход за ротовой полостью часто приводит к проблеме возникновения поражения околозубных тканей, и к последующему вопросу - чем лечить пародонтоз? Это одно из наиболее специфических заболеваний, встречающихся в стоматологической практике. Наличие и развитие этого недуга может длительное время не доставлять человеку абсолютно никакого дискомфорта. Однако его игнорирование способно привести к серьёзным последствиям вплоть до потери зубов.

Человеческая челюсть имеет достаточно сложное строение, из-за чего её изучению и лечению посвящён отдельный раздел медицины, получивший название стоматология. Помимо самих зубов, имеющих достаточно сложное строение, интерес представляют ткани, окружающие их, и получившие название пародонта. Они обеспечивают сразу несколько функций, фиксируя зуб и снабжая его всеми необходимыми веществами.

Исходя из этого, малейшие нарушения в функционировании околозубной ткани способны привести к серьёзным последствиям. Пародонтоз представляет собой системное и очевидное поражение тканей, опоясывающих зуб, которое имеет ярко выраженные признаки:

бледность дёсен;
ретракция десны;
обнажение шейки зуба;
небольшое количество отложений на поверхности эмали;
наличие ;
зуд дёсен;
повышение чувствительности тканей.

Приведённые выше критерии в наилучшем виде характеризуют недуг и подчёркивают важность его своевременного лечения. Пародонтоз встречается достаточно редко, тем не менее вместо него часто диагностируется другое заболевание околозубной ткани, имеющее более яркие симптомы. Этим недугом является пародонтит, характеризующийся отслоением тканей от зуба, формированием карманов и образованием гнойников.

Появление подобных признаков способно существенно осложнить жизнь человека и требует немедленного реагирования. При пародонтозе настолько тяжёлых и серьёзных признаков нет, а сама болезнь протекает практически незаметно до наступления запущенных стадий.

Пародонтоз характеризуется прогрессирующей дистрофической атрофией зубных ячеек, соседствующих тканей и альвеолярных отростков. Подобные процессы, протекающие в тканях, неминуемо приводят к постепенному уменьшению высоты и объёма межзубных перегородок.

Главным симптомом этого недуга является снижение кровоснабжения пародонта, в результате чего происходит нарушение его структуры и наблюдается частичная потеря функциональности.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Одной из основных причин развития атрофии околозубной ткани считают наследственную предрасположенность, которая усугубляется различными факторами как внешнего, так и внутреннего характера.
Как лечить пародонтоз: использование комплексной терапии и отличия от пародонтита
Исходя из структуры болезни, её причин и интенсивности проявлений, актуальным становится вопрос как лечить пародонтоз, ответить на который однозначно практически невозможно. На сегодняшний день лечат пародонтоз на основании целого комплекса мероприятий, направленных на восстановление кровоснабжения околозубной ткани и поддержание её функциональности.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Разного рода лекарственные средства и препараты для лечения пародонтоза применяются довольно редко, поскольку их использование является лишь вспомогательным средством.
Антисептические таблетки, антибиотики и другие антибактериальные средства используются для , характеризующегося обильным гноеотделением и развитием воспалительного процесса. Именно при таком положении дел подобные средства способны принести положительный результат, а при атрофическом поражении тканей лечение лекарственными препаратами может оказаться просто неэффективным.
Запущенная стадия заболевания.
Лучшее средство от пародонтоза не имеет чёткого названия и подразумевает целый комплекс мероприятий, состоящий из следующих направлений:
медикаментозное воздействие;
профилактические средства;
хирургическое вмешательство.

Именно эти 3 направления формируют наиболее эффективное средство от пародонтоза. При этом действие каждого из них направлено на регенерацию околозубных тканей и поддержание их максимально возможной функциональности. Только таким образом можно добиться положительной динамики и восстановить целостность дёсен.
Комплексный подход при лечении пародонтоза
Медикаментозное лечение пародонтоза заключается в использовании различных лекарственных средств, стимулирующих кровообращение в повреждённых тканях и способствующих их восстановлению. Для достижения необходимого результата могут использоваться различные таблетки, мази и компрессы, назначать которые должен лишь специалист.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Именно стоматолог составляет план лечения, выделяет направления и подбирает наиболее действенные препараты от пародонтоза!
Такая категоричность обусловлена тем фактом, что каждый человек индивидуален, и некоторые лекарства от пародонтоза могут просто не принести результата или ухудшить состояние. Поэтому лечащий врач на основании результатов анализов, визуального осмотра и проведения углублённых исследований может подобрать оптимальную терапию и объяснить её назначение.
Эффективность воздействия лекарственных препаратов зависит от соблюдения иных направлений лечения, поскольку различные препараты самостоятельно не способны восстановить повреждённые ткани. Однако роль различных прогревающих мазей и таблеток, способствующих улучшению питания пародонта, также нельзя отрицать.
Профилактические средства от пародонтоза оказывают благотворное влияние на весь организм, улучшая обмен веществ и стимулируя общее омоложение тканей. Подобное воздействие делает эти методики незаменимыми, а эффект от них хорошо влияет на функции пародонта. Состоит направление из нескольких векторов, дополняющих друг друга. Так, гигиенические процедуры увеличивают действие прогревающих компрессов, а противомикробные смеси для полоскания рта усиливают антисептический эффект мазей.
Хирургическое лечение дёсен является наиболее эффективным, но и более сложным, нежели иные методики. Для обеспечения положительной динамики и ускорения восстановления тканей применяются разнообразные способы направленной регенерации и стимуляции пародонта, такие как мембраны или подсадочные материалы.
Использование подобных клеточных структур существенно ускоряет восстановление дёсен, что становится заметно в течение короткого промежутка времени. Однако использование этой методики требует определённых материальных затрат и многим оказывается просто не по карману, вынуждая их довольствоваться профилактическими средствами и слабым действием медикаментов.
В заключение хочется показать хорошее видео по теме лечения пародонтоза от практикующего стоматолога:
Пародонтоз не доставляет таких хлопот, как пародонтит. Однако долгое игнорирование атрофических повреждений дёсен способно привести к плачевным последствиям, таким как потеря зубов. Исходя из этого, лечение болезни крайне важно и направлено на поддержание функциональности околозубной ткани, а также восстановление её целостности.
Основой лечения пародонтоза служит комплексное воздействие, состоящее из нескольких направлений, дополняющих действие друг друга и способных оказать положительное влияние на пародонт.

Повышенная чувствительность, подвижность зубов часто связана с прогрессирующим пародонтозом, который считается хроническим стоматологическим заболеванием. Лечение консервативное, реже – хирургическое. Чтобы выбрать эффективное средство от пародонтоза, требуется обратиться к стоматологу, определить причину рецидива, его стадию.

Как лечить пародонтоз медикаментозно

Болезнь склонна к хроническому течению, при этом имеет ярко выраженную симптоматику. Чтобы избежать осложнений, требуется правильно и своевременно выбрать лекарство от пародонтоза, пройти полный курс лечения воспаленных десен. Выбор медикаментов в аптеке огромный, цены разные, но обязательное условие покупки – индивидуальная консультация стоматолога предварительно. Одного приема таблеток недостаточно для ощущения заметных улучшений в общем самочувствии, дополнительно требуется купить противовоспалительные мази, гели, растворы для полоскания ротовой полости.

Болезнь в любом возрасте прогрессирует стихийно, начинается с гиперемии слизистой оболочки полости рта. Если воспаление не проходит 2-3 дня, а повышенная отечность дополняется острым приступом боли в состоянии покоя десен, без дополнительного применения антибиотиков не обойтись. Лечащий врач может предложить такие медицинские препараты, как:

Доксициклин;
Линкомицин;
Метронидазол;
Азитромицин;
Трихопол;
Гентамицин;
Цифран.

Указанные медикаменты целенаправленно воздействуют на ряд патогенных микроорганизмов, продуцирующих в слизистой оболочке полости рта. Таким способом снижается активность патогенной флоры, уходит воспалительный процесс, исчезает повышенная кровоточивость десен, укрепляются ослабленные десны. Поскольку указанные антибиотики имеют противопоказания и побочные явления, перед их покупкой и пероральным приемом требуется проконсультироваться с лечащим врачом, подробно изучить инструкцию. К тому же, для пациента всегда опасны случаи передозировки.

Противовоспалительные таблетки

Чтобы быстро снять воспаление твердых тканей и обеспечить укрепление десен, взрослым пациентам рекомендовано пройти комплексное лечение пародонтоза, которое включает не только прием антибиотиков. Противовоспалительные таблетки имеют меньший список противопоказаний, чем антибиотические средства, поэтому длительность их приема может составлять 10-14 дней. Яркими представителями этой фармакологической группы являются следующие позиции:

Пентоксил;
Неробол;
Метилурацил;
Эхинацея;
Каротиноли-М.

Антисептическое лекарство

Выбирая эффективное лекарство от прогрессирующего пародонтоза, важно не забывать о колоссальной пользе антисептиков. Такие медицинские препараты помогают успешно бороться с воспалением, при этом снижают активность вредоносных микроорганизмов, ускоряют процесс восстановления пораженных тканей. Кроме того, часто используются для качественного очищения пародонтальных карманов, сокращения прогрессирующих очагов патологии. Проводить сеансы показано до 4-5 раз за сутки до полного исчезновения неприятных симптомов недуга.

Известным в народе антисептиком, проверенным в домашних условиях, является доступная по цене и удовлетворяющая по качеству перекись водорода. Такой натуральный компонент входит в состав многочисленных народных средств, но на практике известны и другие лекарства от пародонтоза, которые обладают не менее устойчивым терапевтическим эффектом. Их можно приобрести в любой районной аптеке без рецепта и по минимальной цене. Это следующие бактерицидные растворы:

Фурацилин;
Хлоргексидин;
Йодинол;
Димексид;
Мирамистин;
Перманганат калия.

Препараты для лечения пародонтоза местного действия

Чтобы ускорить интенсивную терапию и как можно скорее добиться полного выздоровления пациента, при лечении пародонтоза десен требуется комбинированная схема. Это не только капсулы, таблетки и прочие пилюли для перорального приема, дополнительно рекомендуется заказать и купить в интернет-аптеке специальные гели, мази, растворы для местного применения. Выбранное лекарство от пародонтоза десен направлено на скорейшее восстановление пораженных тканей, сохранность зубного ряда, исчезновение признаков воспаления и болезненных ощущений.

Прежде чем выбрать мазь для десен при пародонтозе, важно проконсультироваться со стоматологом, исключить риск развития побочных явлений. В противном случае появляется сухость, раздражение, зуд, чувство дискомфорта ротовой полости. Если лекарство от пародонтоза десен выбрано грамотно, в скором времени можно ожидать исчезновения признаков воспаления десен.

К тому же это эффективный метод ускорить процесс регенерации клеток, устранить мелкие ранки на слизистой оболочке, нормализовать общий кровоток челюстей, снизить активность болезнетворных бактерий, освободиться от невыносимого приступа боли при жевании пищи. Самые эффективные в указанном направлении являются следующие лекарства от пародонтоза:

Левомеколь;
Гепарин;
Левосин;
Солкосерил;
Эльгифлуор;
Траумель-С.

Гель для десен при пародонтозе

Лекарства, выпускаемые в форме геля, обладают аналогичными регенерирующими и обезболивающими свойствами, как вышеописанные лечебные мази. При этом недорого стоят, а использовать их гораздо практичней, удобней при первой же необходимости. Ниже представлен список самых эффективных и одновременно безопасных средств от прогрессирующего пародонтоза десен в форме геля. Это:

Метрогил Дента;
Биодент;
Троксевазин;
Асепта;
Криогель;
Холисал;
Камистад;
Элюгель.

Отдельно стоит выделить облепиховое масло, которое представляет народный метод лечения пародонтоза десен. Стоимость такой терапии минимальная, зато сведения о ее высокой эффективности передаются от поколения к поколению. Не нужно делать дорогостоящих уколов, покупать сомнительные таблетки, поскольку это народное лекарство в считаные дни устранит воспалительный процесс при пародонтозе. Успешно лечит любую стадию поражения слизистой, при этом список противопоказаний минимальный, побочные явления вовсе исключены.

Цена лекарства от пародонтоза десен

Стоимость интенсивной терапии – важный вопрос для каждого второго пациента. Цены на лекарство от кровоточивости десен разные, поэтому их выбор желательно доверить лечащему врачу, предварительно объяснив свое финансовое положение. В целом, расценки доступные, например, купить заявленные выше антибиотики можно за 100-200 рублей, а антисептики стоят и того дешевле. Цена мазей и гелей несколько завышена, но позволить себе Троксевазин за 200 рублей или Метрогил Дента за 150-200 рублей может каждый пациент. После начала лечения желаемый эффект ощутим после 2-3 процедуры.

Видео: что такое пародонтоз и как его лечить

Пародонтоз относится к воспалительным заболеваниям десен с хронически протеканием. Поэтому очень важно правильно своевременно лечить данный недуг, а также правильно ухаживать за полостью рта в стадии ремиссии.

Среди множества лекарств для этих целей специалисты выделяют мази и гели. В этой статье представлены лучшее препараты местного применения, их правила применения и противопоказания.

Топ-5 лучших мазей для лечения пародонтоза

Одной из составляющих комплексного лечения пародонтоза является использование медикаментозных средств местного применения.

Среди них наибольшим терапевтическим эффектом обладают следующие мази:

Название	Описание, особенности, преимущества, недостатки	Цена
Гепариновая мазь	Антикоагулянт, оказывающий прямое действие. Противовоспалительное, противотромбическое и местноанестезирующее средство. Восстанавливает микроциркуляции в тканях и улучшает питания клеток. В процессе применения активизирует защитные функции организма и делает стенки кровеносных сосудов более прочными.	64 руб.
Траумель	Многокомпонентный гомеопатический препарат, включающее в себя растительные и минеральные компоненты. Уплотняет стенки кровеносных сосудов, улучшает процесса микроциркуляции в тканях и регенерации клеток. Эффективно купирует болевой синдром и устраняет очаг воспаления на пародонте. Рекомендуется при развитии пародонтоза. При запущенной стадии патологии терапевтический эффект менее заметен.	595 руб.
Солкосерил	Медикаментозное средство, повышающее питание и регенерацию тканей. Обладает сильным и длительным анестезирующим действием благодаря содержанию в своей структуре полидоканола. Солкосерил обеспечивает длительную защиту пародонта от новых повреждений и занесения инфекции. Лекарство не обладает противомикробным действием, что требует проводить дополнительную антисептическую обработку.	280 руб.
Левомеколь	Обладает антибактериальным действием, что способствует быстрому восстановлению пораженной области пародонта. Мазь применяется при запущенной стадии патологии. Обеспечивает восстановление поврежденной структуры десны, что обеспечивает быстрая регенерация клеток.	125 руб.
Линкомицин	Антибактериальное средство широкого спектра действия для наружного применения. Характеризуется быстрым всасыванием в организм человека, что обеспечивает оказание быстрого терапевтического действия. Длительность лечения в среднем составляет не более недели. Для усиления действия мази может быть назначен дополнительный прием средства в таблетированой форме.	84 руб.

Важно! Основным недостатком применения мазей при пародонтозе является их жирная основа. Это существенно уменьшает их воздействие на пораженную область пародонта и препятствует быстрому проникновению лекарства в десну. Поэтому рекомендуется после их нанесения накладывать специальную дентальную самоклеящуюся полоску.

Топ-10 лучших гелей от пародонтоза

Лечение системного поражения околозубной ткани с помощью специальных гелей является одним из наиболее эффективных способов. Местное воздействие медпрепаратов на пародонт способствует быстрому укреплению сосудов, повышает их эластичность и снимается отечность тканей.

Рассмотрим лучшие гели от пародонтоза в таблице:

Название	Описание, особенности	Цена
Метрогил дента	Является местным антисептиком, широко используемым в стоматологии. Фармакологическое действие обеспечивается двумя основными действующими компонентами: метронидазола, хлоргексидина. Недостатком препарата является отсутствие способности поникать в глубокие слои пародонта. Для большей эффективности гель следует не только наносить на десны, но и закладывать его в карманы пародонта. Эффективен для лечения не только пародонтоза, но и пародонтита и стоматита.	217 руб.
Камистад гель	Комбинированное медикаментозное средство. Характеризуется местноанестезирующим, противомикробным и противовоспалительным действием. Предназначен для местного применения при терапии стоматологических патологий. Активными веществами геля являются лидокаин и экстракт цветов ромашки аптечной, под воздействием которых также повышаются регенерирующие свойства клеток пародонта, предотвращая при этом повторное инфицирование тканей.	198 руб.
Асепта гель	Стоматологический комбинированный гель, обладающим сильным противомикробным эффектом. Используется при терапии инфекционно-воспалительных патологий ротовой полсоти. В его состав входит прополис, метронидазол и хлоргексидин. Они обеспечивают противовоспалительное, противозудное и анальгезирующее действие. Стимулирует регенерацию и эпителизацию поврежденных участков пародонта, а также обменные процессы в тканях. Стоматологами при лечении пародонтоза рекомендуется параллельно использовать витаминно-минеральный комплекс, бальзам и лечебно-профилактическую пасту Асепта.	172 руб.
Троксевазин гель	Основным действующим веществом является троксерутин. Способствует снижению ломкости капилляров, снятию отечности десен, а также стимулирует метаболические процессы в тканях пародонта. Стремительно ускоряет процессы восстановления в поврежденных тканях, что является основой успешной терапии пародонтоза. В комплексе с антибактериальными и противомикробными препаратами в кротчайшие сроки устраняет очаги воспаления на деснах. Является одним из наиболее лучших гелей от пародонтоза.	245 руб.
Холисал гель	Универсальное средство используемое при лечении пародонтоза, как у взрослых так и у детей. Эффективен при любой форме и стадии развития пародонтоза. В состав препарата входят хлоргексидин, циталконий и холин салицилат. Характеризуется высоким противовоспалительным, противомикробным и обезболивающим действием. Помимо этого, обладает жаропонижающим эффектом и охлаждает десна. Единственным недостатком средства является возни кновение кратковременной местной аллергии в области нанесения геля, а также повышенное слюноотделение.	387 руб.
Элюгель	Антисептический препарат, предназначенный для местного применения при лечении стоматологических патологий. Относится к группе хлоргексидиновых средств. Активные компоненты препарата обеспечивают противовоспалительный, гемостатический и дезинфицирующий эффект.	238 руб.
Эльгифлуор	Комбинированное средство в виде геля для систематического гигиенического ухода за ротовой полости. Характеризуется высоким содержанием хлоргексидина. Обладает способностью фиксироваться на поврежденных участках поверхности зубов и пародонта. Помимо этого, легко растворяется в слюне, что способствует его легкому проникновению на любые участки поврежденной десны. При нанесении следует вводить гель непосредственно под десны.	264 руб.
Мундизал	Комбинированный гель предназначенный для лечения стоматологических патологий, в том числе и пародонтоза. Основан на холине салицилате. Используется для проведения местных аппликаций непосредственно в пародонтальных карманах.	254 руб.
Пародонтоцид	Гель эффективно купирует болевой синдром и кровоточивость десен. Снимает воспаление слизистой в полости рта. Средство легко и равномерно наносится на всю поверхность десен. Также его можно использовать для локальной обработки поврежденных участков пародонта. При его использовании не нарушается естественная микрофлора в ротовой полости.	179 руб.
Криогель	Это гель нового поколения, относящийся к биоактивным лекарствам. Это полимерное средство, применение которого способствует высокому гомеостатическому и дренирующиму действию. Характеризуется наличием в составе высокой концентрации хлорида натрия. Терапевтическое воздействие лекарства направлено непосредственно на пародонтальный карман.	316 руб.

Важно! Гель относится к медикаментозным препаратам, которые имеют ряд противопоказаний и побочных явлений. Поэтому их назначение должно проводится исключительно врачом.

Мазь или гель, что лучше?

Когда возникает вопрос какое лекарственное средство для местного применения выбрать для лечения пародонтоза – мазь либо гель, самостоятельно решать эту проблему не следует. Надо идти к стоматологу.

Только специалист осуществит правильный подбор медикаментозных средств, учитывая степень воздействия активного вещества препарата на микроорганизмы и тяжесть заболевания.

Сравним две формы препаратов:

Какую мазь применять, чтобы унять зуд десен при пародонтозе?

Одним из симптомов пародонтоза является зуд десен. Чтобы его снять, стоматологи советуют использовать препарат асепта.

За счет двух активно действующих компонентов – хлоргексидина и метронидазола, гель еще оказывает обеззараживающее и антимикробное воздействие, убивая различного рода патогенных микробов. В его состав входит множество витаминов и убихинон, участвующий в выработке энергии и являющихся антиоксидантом.

Благодаря липкой основе, асепта хорошо крепится и продолжительное время находится на десне, оказывая успокоительный эффект и убирая очаг воспаления.

При лечении пародонтоза, назначая асепту, стоматологи достигают снятие болевого синдрома, снижение чувствительности эмали, повышение эластичности и плотности сосудов десны, устранение отеков и чувство зуда.

Важно! Применение геля асепта параллельно со специальными средствами по уходу за ротовой полостью данной серии, позволит сохранить ротовую полость в здоровом состоянии и избавиться от пародонтоза.

На фото здоровые зубы и пародонтоз

Особенности и правила применения

Перед нанесением геля или мази на десневую область, необходимо подготовить ротовую полость к процедуре.

Очистить рот посредством зубной щетки и пасты. Ополоснуть стоматологическими жидкостями, предназначенными для полоскания. Также рекомендуется применить интердентальные приспособления для чистки промежутков между зубами.

Перед нанесением мазей или гелей следует внимательно прочитать листок-вкладыш по использованию и строго выполнять требования инструкции:

Важно! Строгое соблюдение основных правил и особенностей применения мазей, и гелей при пародонтозе, позволит достичь максимального терапевтического эффекта, а также предотвратит развитие осложнений патологии и проявления побочных эффектов.

Наиболее эффективные спреи

Для лечения пародонтоза в стоматологической практике широко применяются спреи. Характерной чертой представителей этой группы является антисептическое действие. Многие из них имеют растительную основу.

Среди них специалисты выделяют:

Пародонтоцид – спрей, применяемый с профилактической и лечебной целью. В его составе находятся шалфейное, мятное, гвоздичное масла и вспомогательные химические компоненты. Он облегчает состояние и снимает симптоматику воспаления десен. Оказывает болеутоляющие, освежающие, бактерицидное действие. Для получения максимального эффекта рекомендуется использовать одновременно со спреем зубную пасту и ополаскиватель серии «Пародонтоцид».
Мараславин – относится к одним из популярных и действенных спреев, которые рекомендуют стоматологи для лечения геморрагического и гнойного пародонтоза. Применяют в комплексе с другими медикаментами для терапии болезней десен и после лечения пародонтоза хирургическим методом. Повышают тканевую регенерацию, уменьшает кровоточивость десен, снимает болевые ощущения.
Полиминерол является распространенным лечебным спреем в форме раствора для лечения заболеваний полости рта воспалительного генеза. Входящие в его состав действующие вещества губительно действуют на вирулентных микроорганизмов, обладают противовоспалительным и снимающим боль эффектом, способствует быстрейшему заживлению.

Из этой статьи Вы узнаете:

чем отличается пародонтоз от пародонтита,
причины и симптомы его развития,
как лечить пародонтоз в домашних условиях и у стоматолога.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий .

Пародонтоз: фото зубов и десен

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Пародонтоз: причины и лечение

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография –

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического . При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно –

рентгенологические признаки остеосклероза,

равномерное снижение высоты межзубных перегородок (при отсутствии пародонтальных карманов),

сужение периодонтальной щели в области всех зубов,

склерозирование полостей зубов,

отсутствие патологической стираемости коронок зубов,

при средне-тяжелых формах дополнительно могут присутствовать – склерозирование ментальных отверстий и нижнечелюстных каналов (что выражается в сужении их просвета), а также дистрофические изменения в височно-нижнечелюстных суставах.

Постановка окончательного диагноза –

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов , т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Пародонтоз: лечение в домашних условиях и у стоматолога

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.

Лечение пародонтоза в домашних условиях ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

1. Пальцевой массаж десен –

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз в домашних условиях только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

2. Физиотерапия при пародонтозе –

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

Электрофорез и фонофорез гепарина –
значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.
Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

Вакуум-массаж –
этот метод в десятки и сотни раз эффективнее обычного массажа десен, который вы можете провести в домашних условиях. Вакуум-массаж осуществляется при помощи специального вакуумного аппарата Кулаженко или аналогичных аппаратов на базе физиотерапевтического кабинета. Такой массаж приводит к разрушению части капилляров, что сопровождается выбросом гистамина, который имеет свойство стимулировать кровообращение.
Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.

Применение лазера –
использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

3. Медикаментозная терапия при пародонтозе –

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1) Применение антиоксидантов –
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.

2) Применение анаболических стероидов –
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3) Применение Трентала –
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

В этих целях может применяться препарат Трентал. Этот препарат содержит пентоксифиллин, который увеличивает концентрацию аминомонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки (за счет подавления фермента фосфодиэстеразы). Увеличение концентрации аминомонофосфата в мембранах гладко-мышечных клеток способствует уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудистой стенки, увеличивая этим просвет капилляров.

Трентал также оказывает влияние и на реологические свойства крови – в частности он увеличивает эластичность эритроцитов. Кровеносные капилляры в области межзубных десневых сосочков и пародонта имеют очень маленький просвет, и поэтому нарушения эластичности эритроцитов могут привести к нарушению трофики тканей (т.е. их насыщению кислородом и питательными веществами). Кроме того, трентал дополнительно подавляет агрегацию эритроцитов, предотвращая этим тромбоз микрососудов, что часто наблюдается при пародонтозе.

Схемы назначения: препарат назначают по 2 таблетки по 100 мг каждая – 3 раза в день (всего 16 дней), после чего еще в течение 1 месяца препарат принимается по 1 таблетке 100 мг – 3 раза в день. Однако, еще более эффективным является комбинированное применение трентала. Комбинация включает в себя курс введения трентала методом электрофореза (с катода) или методом фонофореза + назначение препарата внутрь по схеме, указанной выше.

4. Избирательное пришлифовывание зубов –

Очень важно при лечении пародонтоза учитывать то, что у таких пациентов наблюдается переизбыток кальция в твердых тканях зубов, что приводит к задержке физиологической стираемости зубов. Казалось бы это хорошо, но на самом деле это приводит к формированию травматического прикуса в области передних зубов и их постепенному веерообразному расхождению. Поэтому очень важно отправить пациента стоматологу-ортопеду на избирательное пришлифовывание зубов – с целью нормализовать контакты между верхними и нижними зубами.

Кроме того, задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, приводя к развитию травматического прикуса в области передних зубов, может вызвать не только их веерообразное расхождение, но и образование большого количества зубов.

5. Шинирование подвижных зубов –

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и . Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Пародонтоз лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

(60 оценок, среднее: 3,52 из 5)