Диффузные нарушения реполяризации желудочков. Нарушение процессов реполяризации в миокарде левого желудочка, ее снижение. Синдром ранней реполяризации желудочков и армия

Нарушение процессов реполяризации на ЭКГ у взрослых– процесс, встречающийся часто, потому заслуживает пристального внимания специалистов и людей, пристально следящих за здоровьем своего организма. Что такое реполяризация, каковы ее причины, как отследить нарушение и вопросы профилактики разберем в этой статье.

Понятие реполяризации

Сердце – главный орган человеческого организма, работающий в своем ритме и неконтролируемый нашим сознанием. Сердце устанавливает самостоятельно рабочие фазы, фазы покоя. Данный баланс не нарушается, если орган здоров и не подвержен патологиям. Работа основана на 3-х процессах:

Видео: урок по синдрому ранней реполяризации желудочков

Одновременно наблюдается полиурия, даже в случае полного отдыха. Сердечно-сосудистые расстройства обнаруживаются брадикардией, первоначально сопровождаемой тахикардией, вскоре сопровождаемой выраженной и прогрессирующей сердечной недостаточностью. Пульс чередуется, замедляя и ускоряя, нарушая его, как только животное предпринимает небольшие усилия. По мере ухудшения клинического состояния возникают нервные расстройства, проявляющиеся при возбуждении и торможении. Появление слизистой щели, мирисии, одышки, судорог и общей депрессии предсказывают неизбежность смерти.

  • процесс возбуждения;
  • процесс сокращения мышцы;
  • процесс расслабления.

На электрокардиограмме (ЭКГ) как раз и отслеживаются эти три фазы.

Любая составляющая человеческого организма, в том числе и мышцы сердца, состоит из клеток. Сердечные мышцы имеют потенциал действия, созданный перемещением ионов из клетки или в клетку. Величина потенциала зависит от того, в каком состоянии на данный момент пребывает клетка – покоя или возбуждения.

И все же смертность невысока, так как есть редкие случаи, когда животное глотает дозы, которые могут быть фатальными, и простое удаление подозрительной пищи и поддержание покоя животных снижает смертность. При вскрытии происходят такие же травмы, как и цифровое отравление. Лечение идентично цифровому отравлению, основанному на симптоматических вмешательствах. Отравление животных может СЛУЧАЮ с высоты птичьего полета, особенно во время засухи, растения фид отсутствует или уменьшается количество или при помоле известняка песка и позволяют превалировать рост растения.

Стадия возбуждения включает в себя 2 процесса:

  • Деполяризация (начало).
  • Реполяризация (окончание).

В момент реполяризации мышца сердца находится в состоянии покоя. На ЭКГ это отображается на отрезке QT. Нормальная длительность такого процесса – 0,3-0,4 сек. При отклонении от нормы говорят о нарушении реполяризации мышц сердца. Помимо этих данных, врачу для постановки диагноза потребуется оценить форму зубцов и определить наличие/отсутствие каких-либо волн в промежутках QT.

Поэтому особое внимание уделяется выпас скота в таких ситуациях, принятие мер по уничтожению растения любыми способами до того, как животные получат доступ к пастбищу. Рекомендуется, чтобы сено, подозреваемый в содержании таких растений, подвергался ботаническому обследованию; определяя процентное содержание обоих стержней и тряску сена, в которых есть большие соцветия и листья.

Он растет только в южных частях страны, через леса, изгороди, луга. Он выращивается довольно часто как декоративное растение. Все части растения токсичны, как зеленые, так и сухие. Он имеет множество стеблей и листьев, придавая растению вид куста, а цветки пурпурно-красные, согнуты. Болезни-пауки были обнаружены у всех видов животных, либо случайно, на пастбище или ячмене, с сеном или преднамеренным, когда распыление или водные экстракты смешивают с различными кормами или остатками пищи. С этими смесями свиньи и птицы обычно отравляются.

Причины нарушений реполяризации

Вмешаться в данный процесс могут многочисленные факторы. Это могут быть и заболевания сердечно-сосудистой системы, и не связанные с сердцем причины:

  • Гипертрофия левого желудочка;
  • Ишемическое заболевание;
  • Кардиосклероз;
  • Нарушение гормонального баланса, неправильная работа почек или обезвоживание;
  • Заболевания нервной системы, учащенный поток «возбуждающих» импульсов к сердцу;
  • Неправильная работа адреналиновых рецепторов, может быть, обусловлена некоторыми опухолями.

Нарушение процесса реполяризации сердечной мышцы связано с одним из трех состояний:

Активные соединения в мокроте являются частью глюкозидной группы: гелеборин и гелеборин. Хелеборин является глюкозидом природы недействующих сапонинов. Кардиотоксический и является продуктом, который не изменяется, расщепляясь только на десглюкофелеборин. Дертальный конвалатоксин более активен. Химический состав растения также содержит фиксированное масло, смолы, аконитиновую кислоту и т.д. глюкоза встречается во всех частях растения. Хелеборея действует как сильный слабительный, похожий на цифровой, и гелеборин, чьи сапониновые персонажи действуют на нервную систему как наркотик.

  • Увеличение интервала QT;
  • Уменьшение интервала QT;
  • Синдром ранней реполяризации сердечных желудочков.

Рассмотрим подробнее каждый из них.

Удлинение QТ

Причиной такого явления чаще всего наследственный фактор, генетические изменения сопровождаются неправильным функционированием ионных каналов. Случай довольно редкий встречается 1 раз на 6-7 тысяч человек. Вследствие нарушения баланса ионов в клетках сердечной мышцы, процесс возбуждения удлиняется, что и отображает кардиограмма.

Эти глюкозиды очень устойчивы к физическим агентам и могут быть уничтожены только после продолжительной варки. Он также удаляется через молоко. Сушка растения не влияет на токсичность, но, наоборот, путем испарения воды токсичность возрастает. До сих пор отравление сообщалось во всех видах животных. Токсичные и смертельные дозы недостаточно четко определены в зависимости от многих факторов, связанных с растением, почвой, климатом и животным. Из сделанных наблюдений было обнаружено, что 250 г зеленых корней или 8-10 г сухих корней росток произвели серьезные интоксикации лошадей.

Изменения ЭКГ при различных типах синдрома удлиненного интервала QT

Проявиться такое отклонение от нормы может в любом возрасте. Клиническая картина такова:

  • Внезапно учащенное сердцебиение без каких-либо причин. На ЭКГ данный процесс отображается как тахикардия желудочков с изменениями формы комплекса QRS.
  • Увеличенный интервал QT может наблюдаться из-за всплеска эмоций (как положительных, так и отрицательных), или стать следствием приема лекарств.
  • Внезапные обмороки.

У ребенка отклонения в процессе реполяризации могут сопровождаться перечисленными выше симптомами, или не проявляться вообще. Установить вовремя такой наличие нарушения чрезвычайно важно, поскольку синдром может привести к внезапному летальному исходу.

Синдром ранней реполяризации у детей

Симптоматология сходна у всех видов животных. Таким образом, из-за резкого слабительного эффекта гелеборина клинические признаки гастроэнтерита вызывают тревогу: колики, слюнотечение, геморрагическая диарея и рвота. На почечном аппарате наблюдается выраженный диурез, и сердце является брадикардическим в первый раз, а затем оно вскоре становится тахикардией с шоком и сердцебиением. Артериальное давление уменьшается, появляются аритмии сердца, и пульс становится маленьким, нерегулярным и почти незаметным.

Укорочение QT

Синдром также очень редкий, может быть связан с некоторыми врожденными недугами с генными мутациями. К изменению длительности QT приводит неправильная работа калиевых каналов. Укороченный процесс реполяризации сопровождается постоянной аритмией, всегда сохраняется риск внезапной остановки сердца.


Ускоренное дыхание, нерегулярный ритм, асфиксия и кортикальная депрессия, в результате наркотического действия героини, являются признаками серьезной эволюции интоксикации, которая обычно заканчивается смертью. Глюкоза удаляется в больших количествах и через молоко, что делает его непригодным для общественного потребления, как вследствие его токсичности, так и горького вкуса. При вскрытии обнаруживаются признаки характерного гастроэнтерита с геморрагическим видом. Диагноз должен основываться на данных об анамнезе, клинических признаках и ботаническом контроле за пастбищами, сеном, плавником, кормовыми остатками яслях или местом, где было съедено животное, и лабораторией.

Факторы, позволяющие диагностировать укороченную фазу реполяризации:

  • Частые приступы аритмии и тахикардии желуочков, обмороки.
  • Внезапное замедление сердечного ритма в любое время суток.
  • Данные ЭКГ. Если длительность QT меньше 0,33, то скорее всего, подтвердится данная патология.
  • Наследственность. Если в роду были случаи внезапной остановки сердца – риск есть.

У детей укороченный процесс реполяризации протекает так же, как и у взрослых. Квалифицированный диагност может подозревать данное заболевание, даже если нет прямых симптомов.

Лечение симптоматично. Удалите подозрительную пищу, эвакуируйте содержимое желудочно-кишечного тракта и съешьте легкую, смягчающую пищу. Нарушения нервной системы будут лечиться симптоматически, с возбуждением нервов и нарушениями кровообращения, с атропином во время брадикардии, а затем бороться с кровообращением. Таким образом, гипотония лечится сухим и генерализованным трением лекарственными средствами. Отходы, получаемые при промышленной фармацевтической обработке пеньки, не будут подаваться животным без лабораторного контроля, что даст необходимые рекомендации.

«Несердечные» симптомы укороченной фазы QT:

  • повышенный уровень калия или кальция по результатам исследования крови;
  • повышенная температура;
  • начальная стадия ацидоза (уровень pH смещен в кислую сторону);
  • употребление Дигоксина.

Синдром ранней реполяризации желудочков

До недавних пор данный синдром считался нормой, но по результатам последних исследований начали причислять его к синусовым аритмиям. Недуг распространен среди молодежи, активно занимающейся спортом. Четких симптомов нет, но есть ряд факторов, которые могут явиться причиной патологии:

Флорентина. Случаи отравления у животных не могут быть зарегистрированы на пастбище, когда набережная растет изобильно за счет кормовых растений, поскольку животные не потребляют ее, будучи крупным растением; но молодые побеги или цветочные бутоны могут попадать в организм, особенно когда животные голодны и жаждут зелени, а также зеленеют на первой стадии растительности, когда ее нельзя удалить с нетоксичных растений. Он токсичен и сух. Активным принципом является иридин, который считается химическим со свойствами: глюкозидным, с цифровым действием, но в этом случае преобладает раздражающее и слабительное свойство по поводу нарушений кровообращения.

  • Изнуряющие физические нагрузки.
  • Нарушение электролитного баланса крови.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Переохлаждение организма.
  • Повышенный уровень липидов.
  • Увеличение миокарда левого желудочка.
  • Прием адреностимуляторов.
  • Нарушения в проводящей сердечной системе.

Установить патологию трудно, но специалисты утверждают, что у людей с синдромом ранней реполяризации желудочков значительно чаще наблюдаются ускоренный ритм частоты сердечных сокращений и случаи внезапной остановки сердца.

Иридесты также содержат дубильные вещества. Иридин представляет собой глюкозид соединения флавонилригенина. Он содержит 20% утюгов, приятные ароматические циклические кетоны, алифатические кислоты, сесквитерпановые соединения, алифатические альдегиды, алифатические и ароматические кетоны и т.д.; В цветках растения содержат антоцианиновые соединения, такие как этамин, глюкозид циамина. До сих пор поступали сообщения об интоксикациях у лошадей, жвачных животных и свиней после потребления, особенно из корней.

Симптоматология характеризуется расстройствами пищеварения, проявляющимися неадекватностью, прекращением разложения и гастроэнтеритом, выраженным коликой и диареей, в большинстве случаев геморрагическими. В результате раздражающего воздействия на эпителий почек происходит полиурия. Пульс ускорен, аритмия, нитевидная, жесткая или полная и т.д. А сердцебиения сильны, как в цифровом отравлении. Дыхание поверхностно, аритмично и ускорено. В отравленном животном вскоре обнаруживается состояние истощения, лжи или падения, и вскоре происходит разрушение смерти.

Отслеживание изменений фаз на ЭКГ

Диффузные изменения процесса реполяризации вызывают изменения зубца Т. Но говорить о точном диагнозе будет рано, поскольку такое характерно при любых метаболических расстройствах, а не только в сердечной мышце. Если прослеживаются отклонения не только зубца Т, но и сегмента S-T, значит имеет место диффузное нарушение баланса электролитов клеток.

В случае подострого или хронического развития доминирующим клиническим признаком является желтуха. При вскрытии обнаруживаются поражения, характерные для геморрагического гастроэнтерита, а также гиперемия и геморрагические поражения разных размеров в паренхиматозных органах. В тяжелых случаях с геморрагической диареей, резкие слабительные средства не будут даваться. Вмешательства с кардиотоном и сердечной активностью. Животные будут сняты с работы. Будут приняты меры по уничтожению этого завода на пастбищах и штрафах, что не показало экономической ценности.



При расшифровке результатов ЭКГ проводят измерение продолжительности интервалов между ее составляющими

Назначать лечение и ставить диагноз по результатам ЭКГ – сложно. Необходимо собрать полную клиническую картину, провести дополнительные исследования. Интерпретировать результаты кривой электрокардиограммы однозначно нельзя, поскольку природа биоэлектрических процессов неоднородна.

Свиньи не будут доставлены на пастбище, на которое вторглось это растение. так как они могут стать опьяненными как зеленым растением, так и корнями, во время кошения это растение будет обходить, особенно при формировании почти компактных групп. Ядовитым принципом является глюонидоновый глюкозид, который содержится в оболочке, особенно в молодых побегах, и в меньшем количестве в листьях. Токсично действует в первую очередь как раздражитель в пищеварительный тракт, но также как ингибитор сердца, вызывая закупорку, с атриовентрикулярной диссоциацией, одновременно с сокращением коронарной артерии и гипертонией, в результате сокращения гладкой мускулатуры.

Процесс реполяризации может быть нарушен серьезнейшей патологией – гиперсимпатикотонией. Такое заболевание начинается в детстве, сопровождается повышенным уровнем адреналина в крови.

Также причины отклонений фаз реполяризации на кривой ЭКГ могут быть обусловлены тяжелым физическим трудом или постоянными стрессовыми ситуациями. Подвержены недугу женщины в период беременности или менопаузы. Огромное количество людей имеет изменения в нижней стенке сердечной мышцы, но не подозревает об этом.

До сих пор сообщалось о отравлении лошадьми, козами и овец. Симптоматология сначала характеризуется расстройствами пищеварения, проявляющимися диареей, которая затрудняет лечение, а на стороне сердца - расстройство, подобное симптомам цифровой интоксикации. При высоких дозах общее состояние ухудшается, отравленное животное кашляет судорожные состояния, неустойчивую ходьбу с титрованием, атаксией и смертью, в частности, из-за сердечных заболеваний. При вскрытии появляются гастроэнтериты, обычно отравляющие токсическими раздражителями.

Коррекция данных

Если проведено комплексное обследование, и точный диагноз установлен, специалист назначит лечение, направленное на устранение причин, вызвавших нарушение фаз реполяризации. В случаях, когда заболевание протекает с угрозой для жизни, назначают хирургическую операцию – абляцию сердца.

Человек, у которого найдены отклонения процесса реполяризации, должен:

Диагноз становится легким, если известен, пастбищная флора, а также обнаружение частей листьев, фруктов или ветвей в содержимом желудка. Лечение является симптоматическим и будет эвакуировать пищеварительный тракт путем промывания желудка, руминотомии, адсорбции, боли в кишечнике и вяжущих веществ для борьбы с диареей. Очищения противопоказаны, когда диарея проявляется. Пастбища и луга будут очищены этим кустарником, который не имеет кормовой или лесной ценности. Запрещается использовать листву в кормах для животных.

Синдром ранней реполяризации симптомы

Это небольшое травянистое растение и растет как в сельской местности, так и в горах через тенистые леса. Он известен как лекарственная трава, используемая в качестве спазмолитического средства и в качестве псевдоожижающего средства для секреции дыхательных путей.

  • обговорить возможность физических нагрузок с лечащим врачом;
  • встать на диспансерный учет;
  • регулярно делать ЭКГ;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • принимать прописанные лечащим врачом лекарства/витамины.

Контролируйте работу своего сердца, поддерживая его в здоровом состоянии!

Эта работа становится выполнимой благодаря слаженному, сплочённому действию кардиомиоцитов — маленьких «кирпичиков», структурных единиц сердца. Кардиомиоциты, из-за разницы в концентрации ионов «внутри-снаружи» клетки, могут возбуждаться, пребывать в состоянии деполяризации, благодаря данному процессу возможно осуществление сокращения сердечной мышцы.

Сегодня он известен как токсичное растение, после отравления у большинства видов животных. Цветы - это, как правило, части растений, которые птицы потребляют и из которых они становятся ядовитыми. Обычно животные отравляются лугами, потому что растение не попадает в сено, будучи весенним растением. Интоксикация характеризуется расстройствами пищеварения, проявляющимися при раздражении гастроэнтерита, почечных расстройствах, Повышенный диурез и нарушение сердечной деятельности, аналогичные тем, которые проявляются в цифровом или слабом отравлении, такие как: усталость, по крайней мере физическая нагрузка, общая слабость, кратковременные судорожные состояния, головокружение и т.д. различие с цифровым отравлением - это быстрота возникновения клинические признаки, в то время как они появляются только через несколько часов в цифровом мире.

Состояние возбуждения посредством тока ионов и изменения заряда поверхности клеток сменяется состоянием расслабления — реполяризацией. Таким образом, реполяризация миокарда означает состояние его расслабления, переход от возбуждённого к нормальному. Данный процесс протекает не одномоментно, а последовательно в сердце — от внешних слоёв к внутренним. Последовательная смена фаз возбуждения (деполяризации) и покоя (реполяризации) в сердечной клетке обеспечивает безустанную работу органа.

1 ЭКГ — «зеркало» процессов

Диагностическим «зеркалом» процессов, происходящих на клеточном и субклеточном уровне в клетках сердца является электрокардиография. Зубцы, которые образуются на плёнке при записи ЭКГ отражают процессы де- и реполяризации миокарда. А именно:

  • За охват возбуждением предсердий «отчитывается» зубец Р, за возбуждение желудочков – комплекс QRS.
  • ST-сегмент, зубец T и U показывают как происходят процессы расслабления, реполяризации миокарда, преимущественно нижних сердечных камер.

Если врач замечает на кардиограмме неспецифические изменения сегмента ST, зубцов T, U, то при расшифровке он может сделать следующее заключение: «нарушение процессов реполяризации». Что же это означает?

2 Когда сердцу не хочется покоя?


Нарушение процессов реполяризации означает, что по некоторым причинам сердечные клетки не могут полноценно расслабляться или находиться в состоянии покоя необходимое количество времени, либо процессы возбуждения-расслабления рассинхронизированы во времени. Данное состояние может никак клинически себя не проявлять и регистрироваться лишь при записи ЭКГ, а может быть одним из проявлений сердечной патологии или болезней внутренних органов.

Если врач фиксирует изменения, свойственных для нарушения реполяризации только в некоторых отведениях кардиограмме, то данные изменения носят очаговый характер — изменения затронули какой-то частный отдел, участок сердца. Если же изменения на кардиограмме наблюдаются во всех отведениях, то в заключении кардиограммы врач укажет, что нарушения процессов реполяризации носят диффузный характер.

3 ЭКГ-признаки

Как врач определяет, что имеет место диффузные нарушения процессов реполяризации сердечной мышцы? Во всех отведениях кардиограмме фиксируются следующие изменения:

  • Снижение высоты зубца Т, его инверсия (обратное расположение), уплощение, сужение. В норме зубцы Т должны составлять 0,5мм и более по амплитуде в отведениях I и II.
  • Депрессия или снижение сегмента ST ниже изоэлектрической линии не более чем на 1 мм. Если смещение вниз данного сегмента более 1 мм — речь идёт об ишемии, серьезной сердечной патологии.

Следует помнить, что вышеуказанные изменения ЭКГ могут наблюдаться также вследствие неправильного наложения электродов, или быть результатом плохого их контакта с кожей, возникать при питье холодной воды.

4 Варианты нормы


Не всегда нарушение процессов реполяризации сердца следует рассматривать как отклонение от нормы. Данное состояние является естественным признаком старения организма, в том числе и сердечной мышцы. С возрастом ухудшаются обменные процессы в организме, в том числе и в сердце, миокард становится более дряблым, проводимость и возбудимость клеток сердца нарушаются, ухудшаются процессы реполяризации, развиваются диффузные изменения миокарда.

Данные изменения могут регистрироваться и у новорождённых детей, детей первого года жизни в связи с незрелостью вегетативной регуляции деятельности сердца, у подростков в период полового созревания из-за чрезмерной активности гормонов, интенсивного роста. Диффузные изменения миокарда на клеточном уровне могут развиваться при длительном воздействии стресса, повышенных физических нагрузок, переутомлении, нарушении психоэмоциональной сферы.

Данные изменения могут фиксироваться у лиц, увлекающихся различными диетами, при систематическом недоедании, истощении. В случае, когда диффузные изменения на кардиограмме связаны с возрастным старением организма, процесс является необратимым. Его можно лишь замедлить, но восстановить структуру миокарда не представляется возможным. Во всех других вышеописанных случаях — процесс обратим при условии своевременного устранения факторов, вызывающих данные изменения.

5 Дела сердечные


Диффузные изменения миокарда могут встречаться (довольно часто) при патологии сердечно-сосудистой системы. Данные нарушения могут свидетельствовать о:

  1. Миокардите — воспалении мышцы сердца. Когда вся мышца охвачена воспалением, развиваются именно диффузные изменения. Природа воспалительного процесса может быть совершенно различной: инфекционной, бактериальной, аллергической.
  2. Кардиосклерозе — это стадия рубцовых изменений, она может наступать после перенесённого миокардита, обширного инфаркта. При миокардите чаще это диффузные изменения, при инфаркте — очаговые (к примеру, очаговые нарушения реполяризации левого желудочка).
  3. Длительно протекающей ИБС, гипертонии, выраженных атеросклеротических процессах в коронарах. У людей, которые имеют данные заболевания, наличие диффузных изменений миокарда на ЭКГ в большом проценте случаев гарантированно.

6 Не связанные с сердцем проблемы


Нарушение процессов реполяризации не редкость при состояниях и вовсе не связанных с сердцем. Такие изменения могут встречаться при:

  1. Анемии. Связь диффузных изменений в сердце и анемии состоит в том, что низкое количество гемоглобина при анемии не может перенести столько кислорода, сколько нужно здоровому сердцу для работы. Кислородный «голод» кардиомиоцитов при анемии и вызывает данные неспецифические экг-изменения.
  2. Инфекционные болезни как острые, так и хронические. Данные состояния способствуют нарушению обменных процессов в организме, а также в сердце. После лечения острой инфекции и выздоровлении, диффузные нарушения в сердце также устраняются. Хроническая патология способствует прогрессированию нарушений реполяризации, усугублению диффузных изменений, что в последствие может привести даже к ишемии.
  3. Интоксикации алкоголем, никотином, употребление наркотиков. Длительное систематическое злоупотребление грозит сердечно-сосудистыми катастрофами: инфарктом, тяжёлыми аритмиями. А первым «звоночком» у таких пациентов являются именно диффузные изменения миокарда.

7 Клиническая картина


В большинстве случаев диффузные изменения миокарда становятся случайной находкой для врача и удивлением для пациента. Это связано с тем, что данная патология имеет диагностическую значимость лишь при выявлении причины, приведшей к нарушению реполяризации. Не всегда эта причина связана с сердцем. А у людей, имеющих сердечные проблемы, на первый план выступает клиника основного заболевания. А диффузные изменения миокарда — сопутствующая, сопровождающая патология.

У пациентов симптомов либо нет вовсе, либо они неспецифичны: слабость, утомляемость, появление одышки при физической активности, учащение сердцебиения, перебои в работе сердца. Данные жалобы могут быть свидетельством о том, что сердцу не хватает энергии для нормальной работы, оно не может правильно расслабляться. Если на кардиограмме выявлены изменения, характерные для нарушений реполяризации, врач обязательно назначит пациенту дообследования, с целью установления причины данных изменений.

8 Обследование при нарушении реполяризации


Целью дообследования является уточнение причины, вызвавшей диффузные изменения в миокарде. Ведь, если причина устранима — работу сердца можно восстановить полностью, диффузные нарушения являются обратимыми. А если причина не устранима, можно попытаться снизить её влияние на сердце, путем назначения поддерживающих метаболических препаратов, либо путем перевода хронического травмирующего сердце заболевания в стадию ремиссии.

При выявлении на ЭКГ неспецифических признаков нарушения реполяризации миокарда, врач назначит пациенту:

  • Общеклинические анализы (ОАК, ОАМ),
  • Биохимический анализ крови с показателями работы почек, печени, поджелудочной, ревмокомплексом,
  • УЗИ внутренних органов,
  • консультацию эндокринолога, гинеколога для женщин,
  • Холтеровское мониторирование ЭКГ, нагрузочные пробы.

Loading...Loading...