Какими таблетками можно быстро снизить артериальное давление. Современные средства для снижения артериального давления

Люди, страдающие артериальной гипертонией, нуждаются в постоянном приеме гипотензивных средств. Однако даже регулярное их применение не может полностью предотвратить кризовое повышение давления. Это состояние опасно тем, что развивается достаточно скоро, а значит не дает возможности организму освоиться с высокими цифрами. В этом случае повышается риск развития инсульта, инфаркта или почечной недостаточности. Поэтому каждый гипертоник обязан знать препараты, которые могут быстро снизить артериальное давление, и иметь их в своей аптечке.

Как правильно бороться с кризом

Быстро снижающие АД препараты, какие они? Для понижения высокого давления таблетками нужно знать, какие цифры преимущественно выросли: систолические или диастолические, а также ориентироваться на уровень превышения нормы.

Следует знать, что верхний показатель нормы составляет 140/90 мм РТ. ст. Если значение этих цифр повышено, у больного могут возникать головные боли, головокружение, тошнота. Гипертоническим кризом называют чаще всего сочетание резкого ухудшения самочувствия, а также повышение значений до 180/100 мм РТ. ст. Однако даже при более низких цифрах возможно развитие этого опасного для здоровья состояния.

В зависимости от степени тяжести выделяют следующие типы гипертонического криза, от которых в дальнейшем зависит ответ на вопрос «Как понизить давление?»:

Легкое течение. При этой степени состояние больного изменяется незначительно, а высокое артериальное давление корригируется приемом лекарственных средств, например Каптоприла. Это лекарство сбивает давление в течение 90 минут.
При средней степени высокие значения держатся от нескольких часов до 3 дней. При этом происходит значительное ухудшение состояния больного вплоть до нарушения координации.
Тяжелая степень гипертонического криза длится более 4 дней. Она очень долго не корригируется таблетками, способными быстро снизить высокое давление.

Выбор способа понижения давления зависит от степени гипертонического криза.

Вне зависимости от степени тяжести снятие приступа проводится следующими медикаментами, которые могут быстро избавить от высокого давления: антагонисты кальция и АПФ, бета-адреноблокаторы, нитраты, диуретики, миотропные спазмолитики, альфа-стимуляторы мозга, симпатолитики.

Каждая из этих групп имеет свои особенности применения и побочные эффекты, о которых необходимо знать, прежде чем применять для купирования гипертонического криза.

Повышение систолических значений

При резком повышении систолических значений возникают жалобы на интенсивные головные боли, тошноту, частое сердцебиение, дрожь, потливость, пульсацию в висках. Какие препараты снижают давление? В этом случае рекомендуется применять следующие средства:

Каптоприл.
Нифедипин.
Метопролол.
Дибазол.
Каптопрес.
Гидрохлортиазид.

Каптоприл относится к ингибиторам АПФ. Его действие заключается в увеличении минутного объема сердца и повышении его сопротивления к разного рода нагрузкам, снижении сопротивления в легочных сосудах, сосудорасширяющем эффекте. Для того чтобы быстро снизить давление, Каптоприл нужно положить под язык. Это ускорит его всасывание и увеличит скорость наступления эффекта. Таблетки отличаются мягким действием и принимаются для плавного снижения артериального давления. Необходимо помнить, что средства, относящиеся к группе ингибиторов АПФ и понижающие систолические показатели, противопоказаны при двустороннем стенозе почечных артерий.

Нифедипин относится к антагонистам кальция. Эффект от его применения наступает скоро, при этом значения на тонометре могут резко снизиться, что не совсем желательно при больших цифрах. Нифедипин помогает уменьшить общий сосудистый спазм, что приводит к нормализации кровяного наполнения сосудов. Он начинает действовать уже через 20 минут и продолжает работать на протяжении 4 часов. Из-за такого кратковременного действия, а также возможного повышения частоты сердечных сокращений его не рекомендуют кардиологи для постоянного приема и редко применяют для купирования кризового течения. Эти таблетки, снижающие артериальное давление, могут вызвать отеки нижних конечностей, а их применение противопоказано при застойной сердечной недостаточности.

Метопролол относится к группе бета-блокаторов. Помимо гипотензивного действия он оказывает также и противоаритмическое. Эффект после приема возникает через 1 час. Одним из преимуществ этого препарата является то, что он всасывается за короткий промежуток времени. Однако не следует использовать это лекарство, быстро снижающее давление, для купирования криза или постоянной терапии артериальной гипертонии при наличии бронхиальной астмы, облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, AV блокадах II-III степени.

Для снижения давления рекомендуется принимать Каптоприл.

Дибазол относится к миотропным спазмолитикам, так как он оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов. Это средство плавно и постепенно снижает большие показатели сопротивления току крови, но эффект быстро проходит. Применение таблеток, относящихся к миотропным спазмолитикам и применяемых для снижения давления, противопоказано при судорожном синдроме, тяжелой сердечной недостаточности, выраженных нарушениях функции почек. Помимо Дибазола к этим лекарствам относят Гидралазин, Бускопан.

Каптопрес относится к комбинированным средствам для быстрого снятия высокого давления и лечения гипертонической болезни. В его состав входят мочегонное средство и ингибитор АПФ. Если этот препарат положить под язык, то эффект развивается через 50 минут. При этом происходит плавное снижение значений.

Кроме указанных выше таблеток, возможно использование нитратов. Они в большей степени предназначены для предупреждения и устранения приступов загрудинных болей при стенокардии, однако за счет расширения кровеносных сосудов косвенно снижают большие цифры кровенаполнения сосудистого русла. К средствам этой группы относится нитроспрей. За счет своей формы в виде аэрозоля он впрыскивается под язык и активно всасывается. Это ускоряет время достижения желаемого результата.

Гидрохлортиазид является мочегонным лекарством. Он увеличивает выведение жидкости из организма и тем самым уменьшает давление крови в сосудах. Действие наступает довольно быстро и длится в течение суток. Однако он не устраняет других причин, приведших к приступу, поэтому используется значительно реже других медикаментов.

Гидрохлортиазид стимулирует выведение жидкости из организма.

Довольно распространенным лекарством является Диазоксид. Он является вазодилалатором миотропного действия и расширяет в основном артериолы. После внутривенного введения он начинает действовать через 3 минуты и продолжает работать на протяжении 3 часов. Так как после введения происходит резкое снижение систолических и диастолических показателей, а также учащение сердцебиения, Диазоксид не рекомендуется использовать при застойной сердечной недостаточности, нарушениях мозгового и коронарного кровообращения.

Повышение диастолических цифр

В этом случае симптомы развиваются постепенно. Это состояние возникает у людей, длительно страдающих гипертонической болезнью. Для быстрого снижения диастолических значений рекомендуется прием следующих препаратов:

Эналаприл.
Рамиприл.
Анаприлин.

Эналаприл и Рамиприл являются ингибиторами АПФ. Эти лекарства уменьшают значения на тонометре за счет сосудорасширяющего действия. Эффект Эналаприла развивается через 1 час и длится на протяжении 4 часов. Однако это лекарство имеет накопительное свойство, поэтому редко применяется для снижения выраженности гипертонического криза. Рамиприл начинает работать через 1,5 часа, и результат длится на протяжении 5 часов. После его приема важно часто измерять показатели гипертонического скачка и следить за состоянием больного.

Анаприлин относится к бета-адреноблокаторам. Он оказывает как быстрое гипотензивное, так и противоаритмическое действие. Эффект от таблеток развивается через 60 минут. Снижение до нормальных цифр длится на протяжении суток.

Если быстрое повышение цифр на тонометре связано с психоэмоциональным стрессом, то указанные выше таблетки могут не дать желаемых результатов. В этом случае, чтобы добиться снижения показателей, лучше применять седативные препараты и транквилизаторы.

Эукинетический криз

Это состояние характеризуется резким повышением систолических и диастолических показателей, что опасно развитием отека легких. В этой ситуации для качественного снижения цифр рекомендуется применять следующие таблетки:

Клофелин.
Рилменидин.
Моксонидин.

Клофелин относится к альфа-адреномиметикам. Результат от его применения развивается активно, а при внутривенном введении - «на кончике иглы», поэтому следует сохранять осторожность и часто контролировать цифры на тонометре. При его применении возможно кратковременное повышение показателей сосудистого сопротивления, однако это побочное проявление вскоре проходит. Действие таблетки длится на протяжении 5 часов.

При эукинетическом кризе рекмендуется принимать Клофелин.

Рилменидин - это агонист имидазолиновых рецепторов. Эти таблетки активно всасываются и начинают действовать через 1,5 часа после приема. Результат сохраняется на протяжении суток. Однако применение этого средства противопоказано при тяжелой почечной недостаточности и депрессии.

Помимо указанных лекарств используются и медикаменты, направленные на разжижение крови. Они помогают растворить уже возникший тромб и уменьшить риск развития осложнений. К ним относят: Курантил, Трентал, Варфарин. Однако их применение не рекомендуется без назначения врача.

Независимо от вида криза рекомендуется перед приемом таблетки успокоиться, принять удобное положение, положить препарат под язык и вызвать скорую помощь. Важно не паниковать и контролировать показатели сосудистого сопротивления на тонометре. Следует внимательно отнестись к дозировкам, так как значительное снижение систолических и диастолических значений может привести к обмороку.

Таким образом, существует целый список лекарственных препаратов, которые помогают быстро сбить высокое давление. Однако следует помнить, что частые гипертонические кризы очень опасны для здоровья и способны вызвать ряд серьезных осложнений, поэтому только регулярное употребление гипотензивных лекарств поможет снизить вероятность их возникновения. Не нужно забывать регулярно контролировать систолические и диастолические показатели, так как резкое и частое их снижение также негативно сказывается на организме.

НОРМАТЕН ® - инновация в лечении гипертонии у человека

Устраняет причины нарушения давления

Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Повышенное давление появляется у многих людей. Различные провоцирующие факторы могут стать причиной быстрого резкого скачка. Даже небольшой стресс или нагрузка способны повить показатели давления. Если у человека диагностирована гипертония, то снижать высокий показатель нужно медикаменты. Любому человеку надо знать, какие таблетки снижают давление. Это позволит правильно их подобрать, но без назначения врача препараты запрещено использовать.

Диуретики быстрого действия

Диуретики часто используются, чтобы снизить давление. Такие таблетки могут за короткое время сократить показатели путем вывода лишней жидкости из организма, после приема проходят отеки, сокращается объем крови. Все это нормализует состояние.

Лазикс

Хорошие таблетки, которые быстро выводят жидкость. Принимать для нормализации состояния надо по 20-40 активного вещества. Существенное улучшение появляется через час после приема. С аккуратностью лекарство надо принимать, если есть болезни или недостаточность почек, а также временные сбои в их работе. В противном случае парный орган может отказать в работе. Во время лечения Лазиксом нужно придерживаться питьевого режима.

Если наблюдается резкий подъем давления, то врачи могут назначить Трифас. Такие таблетки на разовый прием используют в дозе 5 мг. После этого терапия должна поддерживаться, но норма потребления снижается до 2,5 мг. В случае невозможности оказать положительного и стабильного воздействия на давления, то специалисты могут рекомендовать увеличить норму потребления вдвое.

Когда острый приступ будет купирован, на протяжении недели сохраняется эффект от использования мочегонных средств. Стоит отметить, что мочегонные таблетки для снижения давления отлично подойдут пациентам с начальными стадиями гипертонии, когда показатели не очень высокие. Если течение болезни тяжелое, есть дополнительные патологии, осложнения и давление очень высоко, то снять приступ можно только комбинированными средствами, когда совмещаются мочегонные таблетки, а также лекарства из других групп для снижения давления.

Бета-блокаторы

Данная группа препаратов часто применяется для лечения гипертонии и снижения давления. Суть лекарств заключается в том, что они могут блокировать негативное воздействие гормонов на сердечно-сосудистую систему, за счет чего достигается желаемый результат.

Метопролол

Это мягкий препарат, который может снизить показатели давления всего за полчаса после применения. Используя таблетки во время кризов, надо пить дозу в количестве 100 мл действующего вещества. После этого таблетки также используются для поддержания терапевтического эффекта, но норма потребления сокращается до 50 мл. Точная доза подбирается только специалистом.

Анаприлин

После приема таблетки, давление приходит в норму на протяжении часа. Исходя из тяжести состояния пациента степени гипертонии, врач прописывает для лечения дозировку 20-40 мг. Принимать препарат надо по разу в день, а после интенсивной терапии используются поддерживающее лечение, что исключает риски развития инвалидности. В случае болезней или сбоев почек дозировка может корректироваться.

Безопасный препарат для снижения давления. Эффект после приема появляется через час и сохраняется на протяжении суток. Рекомендуется пить таблетки длительное время, чтобы снизить вероятность недостаточности сердца, а также избавиться от симптомов гипертонии.

В результате использования данного лекарства у больных могут быть побочные действия в виде сухости глазного яблока, болей в голове. Не допустить негативных последствий после приема можно, если правильно выбрать дозу, что при кризе не будет более 6,25 мг.

За счет приема лекарств из группы бета-блокаторов артериальный показатель плавно снижается, в результате расслабления мускулатуры сердца, орган начинает работать не в усиленном темпе, а также стабилизируется кровоток.

Ингибиторы АПФ

Препараты, что применяются при гипертонии чаще всего. Они подходят почти для любого человека, могут сократить выработку ферментов, которые вызывают рост давления. Чаще всего не нуждаются в корректировке дозы.

Зофеноприл

Это хороший препарат нового поколения, который немного лучше известного Каптоприла. Чтобы снять острый приступ, повышенное давление надо использовать таблетки в дозе 7,5-30 мг. Поскольку лекарство выходит из организма не полностью, только 60% веществ выводится почками, то при наличии болезней парного органа надо скорректировать дозу. Точную норму сможет указать врач, проведя диагностику.

После нормализации давления, купирования приступа необходимо использовать Зофеноприл на постоянной основе и следить за показателями давления. Для продолжительного лечения препарат используют по 2 раза в день. Первый прием проводится до начала завтрака за полчаса.

Препарат хорошо себя зарекомендовал, поскольку может снизить давление, что резко повысилось. Эффект после приема появляется через 15- 40 минут. Исходя из состояния больного, течения гипертонии, надо принимать 10-40 мг. Таблетки подойдут не только для снятия острых приступов, но и для длительного использования. При этом дозировка не меняется. Среди побочных действий выделяют резкое снижение давления, ниже норм, но эффект будет при потреблении большой дозы.

Лучшие таблетки

Существуют лучшие таблетки для снижения давления, которые врачи назначают чаще всего. Они способны быстро оказать результаты, обладают минимальными побочными действиями и являются довольно мощными.

Индапамид

Данный препарат очень сильный и дает быстрый эффект, после приема результат начинается через 15 минут. За счет этого перед использованием лекарства надо знать точную дозу потребления, в противном случае слабый организм может получить много побочных эффектов и ухудшение состояния.

В зависимости от тяжести гипертонии и приступов применяется 1,25-2,5 мг. Пить лекарство надо разово, после чего врач проводит корректировку схемы лечения и назначает профилактические действия.

Гидрохлортиазид

Такое лекарство относится к сильным диуретикам, которые могут быстро снизить давление путем вывода жидкости из организма. Результат после приема будет на протяжении получаса и сохраняется до суток. Доза варьируется от 25 мг до 100 мг.

Таблетка дает быстрый результат для нормализации давления и часто назначается специалистами с целью профилактики образования серьезных осложнений. Действие появляется через 10 минут после приема, но использовать для разового питья надо минимальную или среднюю дозу, что составляет 2,5-5 мг. Лекарство используется для длительной терапии, а чтобы получать положительные результаты доктора могут постепенно повышать норму потребления, верхний порог дозы составляет 10 мг. Пить таблетку надо по разу в сутки утром до начала трапезы.

Лозартан

Такое лекарство обладает отличительной чертой - можно принимать пациентам для снижения давления при диабете. Если появляются резкие скачки давления, то используют 12,5-25 мг. Такая доза рекомендована для людей, которые первый раз принимают Лозартан. Больные, что пьют таблетки длительное время, для купирования приступа должны увеличивать дозу.

Перечень представленных лекарств, входят в разные группы медикаментов, которые помогают людям при гипертонии. Перед использованием следует обязательно ознакомиться с инструкцией, а также обсудить прием с доктором, самому принимать таблетки строго запрещается.

Сильные таблетки

Чтобы быстро привести в норму показатели давления необходимо использовать сильные препараты. К ним можно отнести лекарства разных групп, а название их следующее:

Почти все из представленных средств надо класть под язык и рассасывать для получения быстрого результата. Такой метод использования лекарств позволяет быстро попадать активным веществам в кровоток, поэтому давление будет нормализоваться через 10-20 минут после приема.

Стоит отметить, что описанные средства не дают длительного эффекта, они не будут удерживать показатели в нормальных пределах на протяжении суток, поэтому принимать их нужно по 3-4 раза в день, что часто неудобно.

Комбинированные таблетки

Для лечения гипертонии можно применять комбинированные таблетки или совмещать препараты разных групп. При использовании таблеток комбинированного вида появляются максимальный результат, ведь в их составе есть разные активные вещества, которые по-разному влияют на организм. Среди эффективных средств можно выделить:

Нолипрел.
Арител плюс.
Эксфорж.
Рениприл ГТ.
Энап-Н.

Чаще всего описанные лекарства надо применять по разу в сутки, за счет чего лечение гипертонии получается удобным и дешевле, чем при комбинации разных медикаментов.

Таблетки для диастолического и систолического давления

Не всегда описанные средства могут снижать верхнее или нижнее давление. Поэтому больным надо знать, какие конкретно таблетки могут повлиять на диастолическое и систолическое давление, в случаях их повышения.

Для быстрого снижения верхнего показателя чаще используются лекарства из группы антагонистов кальция:

В ходе терапии к препаратам могут присоединять мочегонные средства:

Индапамид.
Гидрохлоротиазид.

Такое сочетание часто используется при гипертонии в преклонном возрасте. Чтобы снизить нижнее давление специалисты чаще проводит лечение в условиях больницы, где для каждого пациента выбирается подходящая схема. В целом, диастолический показатель начинает снижаться после приема Анаприлина, входящего в группу бета-блокаторов, а также Каптоприла - ингибитор АПФ. В дополнение назначаются мочегонные средства.

Усиление эффективности

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Чтобы таблетки для снижения давления оказали максимальный эффект, надо знать некоторые правила их приема:

Если давление нестабильное, гипертония протекает в тяжелой форме, то у человека должны быть лекарства, способные улучшить состояния, купировать приступы. Также о препаратах должны знать родственники и близкие люди, чтобы в случае резкого повышения давления можно было оказать помощь.

Профилактика

Представленные таблетки не нужно подбирать самостоятельно. Выше, указаны только самые распространенные и востребованные средства при гипертонии. Точную схему лечения и нужные препараты указывает специалист, проведя диагностические мероприятия. Чтобы облегчить состояние и предупредить резкое повышение давления необходимо использовать профилактические приемы. Они довольно просты, если знать главные причины сбоев:

Неправильное питание. Надо скорректировать рацион, сделать его полезным и богатым витаминами, микроэлементами. Каждый рецепт должен включать больше растительных ингредиентов, меньше соли.
Недостаточная активность. При гипертонии важно заниматься спортом, больше ходить, уделять по 10-15 минут утром для проведения зарядки.
Вредные привычки. Нужно избавиться от алкогольной и табачной зависимости, что провоцируют спазмы сосудистой системы, приводят к росту показателей.
Стрессы. Пациентам лучше не подвергаться стрессам, стараться реагировать на все проще.

Каждый день надо высыпаться и стараться больше отдыхать, особенно если был тяжелый день. Полезно по 1-2 раза в год пить витамины, в которых будет много калия, магния.

Согласно статистике около трети всего земного шара страдают от повышенного артериального давления. Это «смерть замедленного действия», если вовремя не обратить внимание, и не предпринять соответствующие меры для ее регуляции. В таком случае необходимо знать причину такого явления, чтобы при помощи назначенного лечения устранить ее. Нормализация высокого давления чаще всего требуется в пожилом возрасте, где в силу старческих изменений происходят необратимые процессы. Для приведения самочувствия в норму врач может назначить препараты, быстро снижающие (АД) давление для скорой стабилизации больного.

Лекарственные формы для снижения систолического давления

Нормальным показателем АД считается 120/80, где верхнее (систолическое) характеризует напор крови по артериям, а нижнее (диастолическое) фиксирует момент расслабления сердечной мышцы после сокращения. Превышение этих показателей свыше 130/90 говорит о начале гипертензивного состояния.

В некоторых случаях у больного наблюдается высокое систолическое при нормальном диастолическом и наоборот. В таком случае необходимо знать, какие таблетки и другие формы лекарства могут помочь быстро снизить артериальное давление.

Верхний систолический показатель можно снизить лекарством выраженного антигипертензивного действия, которое помимо основной функции также предотвращает риски развития осложнений на сердце. Здесь можно выделить такие группы.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты этой группы блокируют распространение ионов кальция, способных оседать на клеточную ткань гладких мышц кровеносных сосудов, расширять их и повышать тем самым АД у человека. Лечение лекарством из этой группы совместимо с препаратами группы: ингибиторы АПФ и диуретиками. Эффект лекарственного действия начинается уже через 15-20 минут.

Сюда можно отнести такие таблетки:

Он способен хорошо снизить давление, к тому же обладает и противоишемической активностью. Механизм действия выражается в постепенном уменьшении сосудистого сопротивления, в результате чего у больного не наблюдается тахикардия. Лекарство противопоказано при гипотоническом состоянии, наличии стеноза аорты, при диагностированном инфаркте миокарда, кардиогенном шоке, при гиперчувствительности, беременности и лактационном периоде. Побочными эффектами от применения являются головная боль, сердечная боль, повышение аппетита, учащенное мочеиспускание.
Фелодипин. Этот препарат можно употреблять как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарствами. Он способен быстро понизить как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Противопоказанием в использовании считается аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, гиперчувствительность к лекарству, беременность и лактация. Побочный эффект может быть выражен в сонливости, нарушении сна, головокружении. У больных с ишемией сердца может появиться тахикардия или серьезное осложнение – инфаркт миокарда.

Диуретики

Присутствие в организме большого количества воды негативно сказывается на самочувствии человека. Одним из неблагоприятных факторов такого явления считается повышение артериального давления. Диуретические препараты усиливают работу почек и способствуют выведению жидкости из организма, в результате такого действия получается сбить повышенные показатели и нормализовать давление. Для наибольшей эффективности лечения таблетки этой группы можно совместно принимать с ингибиторами АПФ и антагонистами кальция.

Здесь можно выделить такой список лекарственных средств:

Таблетки Гидрохлоротиазид являются тиазидными диуретиками, которые выводят ионы калия и задерживают ионы кальция. Они способны хорошо снять высокое проявление давления, а к тому же уменьшить полиурию у больных людей с диагностированным несахарным диабетом. Препарат нельзя использовать при печеночной недостаточности, выраженном нарушении работы почек, сахарном диабете, тяжелой форме подагры, индивидуальной непереносимости. При совместном употреблении этого лекарства с ингибиторами АПФ они могут быстро понизить АД.
Эти таблетки являются диуретиками выраженного антигипертензивного действия, которые нарушают реабсорбцию ионов натрия и повышают эластичность артериальных стенок, снижая при этом сосудистое сопротивление. Противопоказанием к применению является тяжелая почечная и печеночная недостаточность, беременность, лактационный период, возраст до 18 лет, гипокалиемия, галактоземия, непереносимость дактозы, индивидуальная гиперчувствительность.

Препараты для снижения нижнего диастолического давления

До сих пор наиболее распространенными средствами являются таблетки группы: ингибиторы АПФ.

Именно в этой группе список лекарственных препаратов является наиболее изученным в плане лечения гипертензии. Механизм их действия выражается достаточно просто. После приема внутрь происходит блокада ферментов, которые отвечают за сужение кровеносных сосудов. В результате такого воздействия расширяются сосуды, а это позволяет быстро снизить высокое давление.

Помимо этой функциональной особенности, можно выделить еще несколько плюсов:

снижается риск почечных заболеваний;
предупреждается износ сосудистой стенки и нарушение в работе кровеносно-сосудистой системы;
предотвращаются другие возможные осложнения.

Если у больного наблюдается повышенное диастолическое давление, его, первым делом, направляют для стационарного лечения, где будет проведена диагностика и назначены адекватные терапевтические действия.

В таком случае врачи могут включить в список лекарственных средств, которые понижают нижнее давление, такие препараты:

Это лекарство относится к группе бета-адреноблокаторов, способных уменьшить минутный объем крови и симпатическую стимуляцию периферических сосудов. Чтобы снять повышенное артериальное давление назначается курс, где гипотензивный эффект наблюдается уже к концу второй недели.

Это ингибитор АПФ, который расширяет периферические сосуды, за счет чего этот препарат помогает снять повышенные показатели и добиться гипотензивного эффекта. Он улучшает кровообращение и тем самым уменьшается нагрузка на сердце и стабилизируется почечное кровообращение. Это лекарство нельзя применять при лейкопении и тромбопении, беременности и при кормлении грудью. В побочных эффектах можно отметить нарушение вкуса, отеки ангионевротические и т. д.

Также в комплексном лечении здесь могут быть назначены группы препаратов – блокаторы кальциевых каналов или диуретические препараты. Правильно подобранная терапия способна снять некоторое напряжение в системе кровообращения, что благоприятно для диастолической гипертензии и предотвращения развития различных осложненных состояний в работе внутренних органов.

Распространенные препараты для снятия повышенного давления

В некоторых случаях гипертоническая болезнь не является основной причиной повышения давления. В такой ситуации фактором для появления высоких цифр на тонометре может стать психоэмоциональная нестабильность, осложнение какой-либо болезни, сильный болевой синдром и т. д.

Учитывая вероятность появления таких возможных состояний, в своей аптечке нужно иметь хотя бы один препарат, быстро снижающий давление. При этом нужно помнить, что если гипертония держится на протяжении 2-3 дней, это говорит о начале гипертонической болезни. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу.

Список распространенных гипотензивных средств:

Андипал. Повышенное артериальное давление является основным показанием для приема этих таблеток. После приема внутрь он усиливает действие блокаторов кальциевых каналов. К тому же хорошо справляется с болью, вызванной спазмами кровеносных сосудов головного мозга.

Побочные эффекты, судя по отзывам пациентов, могут выражаться в появлении таких симптомов, как тошнота, запор, сонливость, головная боль. Перед тем как приобретать этот лекарственный препарат, необходимо обязательно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями.

Капотен. Это синтетическое гипотензивное средство, применяемое при артериальной гипертензии и не только. После применения лекарства терапевтический эффект достигается уже через час. Таблетки принимаются согласно прилагаемой инструкции.

Стоит заметить, что данный препарат имеет очень много ограничений в списке противопоказаний, а его прием осуществляется по индивидуально-подобранной схеме. Поэтому во избежание развития многих неприятных ситуаций со стороны сердечно сосудистой и других систем, перед использованием лучше всего проконсультироваться с врачом.

Каким бы ни было лекарственное средство суперэффективным, после принятия таблетки от повышенного давления необходимо сразу же прилечь. Это необходимо для наибольшего достижения лечебного действия.

Почему стоит выбирать комбинированное лечение

Врачи давно выделили состояние повышенного давления, как отдельное самостоятельное заболевание. В таком случае однокомпонентные препараты не дают нужной эффективности от проведенного лечения. Поэтому чаще всего назначаются таблетки комбинированного действия.

Плюсы от подобной терапии выражены в таких моментах:

Многофункциональная направленность позволяет быстро снизить высокое артериальное давление.
Комбинация лекарственных средств, подобранная врачом, уменьшает дозу каждого препарата, что снижает риск появления побочных эффектов.
Из-за разного механизма действия срок чувствительности к воздействию лекарственных средств увеличивается. В таком случае необходимость в смене таблеток проявляется значительно реже.
Пациент получает действительно эффективное лечение и профилактику возможных осложнений со стороны сердечно сосудистой системы.
Современные лекарственные формы имеют меньше противопоказаний и подходят наибольшему количеству пациентов.

Среди фиксированных комбинированных препаратов можно выделить одного представителя.

(288 голосов : 3,7 из 5 )

Обновление статьи 30.01.2019

Артериальная гипертензия (АГ) в Российской Федерации (РФ) остается одной из наиболее значимых медико-социальных проблем. Это связано с широким распространением данного заболевания (около 40% взрослого населения РФ имеет повышенный уровень артериального давления), а также с тем, что АГ является важнейшим фактором риска основных сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта миокарда и мозгового инсульта.

Постоянное Стойкое повышение артериального давления (АД) до 140/90 мм. рт. ст. и выше - признак Артериальной гипертензии (гипертонической болезни).

К факторам риска, способствующим манифестации артериальной гипертензии относятся:

Возраст (мужчины старше 55 лет, женщины старше 65 лет)
Курение
малоподвижный образ жизни,
Ожирение (объем талии более 94 см для мужчин и более 80 см для женщин)
Семейные случаи ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у мужчин моложе 55 лет, у женщин моложе 65 лет)
Величина пульсового артериального давления у пожилых (разница между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) артериальным давлением). В норме оно составляет 30-50 мм рт ст.
Глюкоза плазмы натощак 5,6-6,9 ммоль/л
Дислипидемия: общий холестерин более 5,0 ммоль/л, холестерин липопротеиды низкой плотности 3,0 ммоль/л и более, холестерин липопротеиды высокой плотности 1,0 ммоль/л и менее для мужчин, и 1,2 ммоль/л и менее для женщин, триглицериды более 1,7 ммоль/л
Стрессовые ситуации
злоупотребление алкоголем,
Чрезмерное употребление соли (более 5 грамм в сутки).

Также развитию АГ способствуют такие заболевания и состояния, как:

Сахарный диабет (глюкоза в плазме натощак 7,0 ммоль/л и более при повторных измерениях, а также глюкоза в плазме крови после еды 11,0 ммоль/л и более)
Другие эндокринологические заболевания (феохромоцитома, первичный альдостеронизм)
Заболевания почек и почечных артерий
Прием лекарственных препаратов и веществ (глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормональные противозачаточные средства, эритропоэтин, кокаин, циклоспорин).

Зная причины заболевания, можно предупредить развитие осложнений. В группе риска находятся пожилые люди.

Согласно современной классификации, принятой Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), АГ делится на:

1 степень: Повышение АД 140-159/90-99 мм ртст
2 степень: Повышение АД 160-179/100-109 мм ртст
3 степень: Повышение АД до 180/110 мм ртст и выше.

Показатели АД полученные в домашних условиях, могут стать ценным дополнением при контроле за эффективностью лечения и являются важными при выявлении АГ. Задача пациента – вести дневник самоконтроля артериального давления, где фиксируются показатели АД и пульса при измерении, как минимум, утром, в обед, вечером. Возможно внесение комментариев по образу жизни (подъем, прием пищи, физическая активность, стрессовые ситуации).

Техника измерения АД:

Быстро накачать воздух в манжету до уровня давления, на 20 мм ртст, превышающего систолическое артериальное давление (САД), по исчезновению пульса
АД измеряют с точностью до 2 мм ртст
Снижать давление в манжете со скоростью примерно 2 мм ртст в 1 секунду
Уровень давления, при котором появляется 1-й тон, соответствует САД
Уровень давления, при котором происходит исчезновение тонов соответствует диастолическому артериальному давлению (ДАД)
Если тоны очень слабы, следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, затем измерение повторить, при этом не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа
При первичном измерении фиксируют АД на обеих руках. В дальнейшем, измерение проводят на той руке, на которой АД выше
У больных с сахарным диабетом и у лиц, получающих антигипертензивные средства, следует также произвести измерение АД через 2 минуты пребывания в положении стоя.

Больные с АГ испытывают боль в голове (часто в височной, затылочной области), эпизоды головокружения, быстрое утомление, плохой сон, возможно возникновение болей в сердце, нарушение зрения.
Осложняется заболевание гипертоническими кризами (когда резко повышается АД до высоких цифр, возникает учащенное мочеиспускание, головная боль, головокружение, сердцебиение, чувство жара); нарушением функции почек - нефросклероз; инсультами, внутримозговым кровоизлиянием; инфарктом миокарда.

Для профилактики осложнений больным с АГ необходимо постоянно контролировать свое артериальное давление и принимать специальные антигипертензивные препараты.
Если человека беспокоят вышеуказанные жалобы, а также давление 1-2 раза в месяц - это повод обратиться к терапевту или кардиологу, которые назначат необходимые обследования, и в последующем определят дальнейшую тактику лечения. Только после проведения необходимого комплекса обследования возможно говорить о назначении лекарственной терапии.

Самостоятельное назначение лекарственных препаратов может грозить развитием нежелательных побочных эффектов, осложнений и может иметь смертельный исход! Запрещается самостоятельное использование лекарственных средств по принципу «помогло знакомым» или прибегать к рекомендациям фармацевтов в аптечных сетях!!! Применение антигипертензивных препаратов возможно только по назначению врача!

Основная цель лечения больных с АГ состоит в максимальном снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них!

1. Мероприятия по изменению образа жизни:

Отказ от курения
Нормализация массы тела
Потребление алкогольных напитков менее 30 г/сут алкоголя для мужчин и 20 г/сут для женщин
Увеличение физической нагрузки – регулярная аэробная (динамическая) нагрузка по 30-40 мин не менее 4 раз в неделю
Снижение потребления повареной соли до 3-5 г/сут
Изменение режима питания с увеличением потребления растительной пищи, увеличением в рационе калия, кальция (содержится в овощах, фруктах, зерновых) и магния (содержится в молочных продуктах), а также уменьшение потребления животных жиров.

Данные мероприятия назначают всем пациентам с артериальной гипертензией, в том числе, получающим антигипертензивные препараты. Они позволяют: снизить артериальное давление, уменьшить потребность в антигипертензивных препаратах, благоприятно повлиять на имеющиеся факторы риска.

2. Медикаментозная терапия

Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах - современных средствах для лечения артериальной гипертензии.
Артериальная гипертензия – хроническое заболевание, требующее не только постоянного контроля артериального давления, но и постоянного приема лекарственных препаратов. Не существует курса антигипертензивной терапии, все препараты принимаются неопределенно долго. При неэффективности монотерапии, проводится подбор препаратов из различных групп, нередко комбинируя несколько лекарственных препаратов.
Как правило, желание пациента с АГ - приобрести самый сильный, но не дорогой препарат. Однако, необходимо понимать, что такого не существует.
Какие же препараты для этого предлагают пациентам, страдающим повышенным давлением?

Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия, т.е. воздействуют на те или иные “механизмы” повышения артериального давления :

а) Ренин-ангиотензиновая система - в почках вырабатывается вещество проренин (при снижении давления), которое переходит в крови в ренин. Ренин (протеолитический фермент) взаимодействует с белком плазмы крови - ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом (АПФ) переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы (что тоже приводит к повышению АД), усилению выработки альдостерона. Альдостерон способствует задержке натрия и воды, что тоже повышает АД. Ангиотензин II - одно из самых сильных сосудосуживающих веществ в организме.

б) Кальциевые каналы клеток нашего организма - кальций в организме находится в связанном состоянии. При поступлении кальция через специальные каналы в клетку происходит образование сократительного белка - актомиозина. Под его действием сосуды сужаются, сердце начинает сокращаться сильнее, повышается давление и увеличивается частота сердечных сокращений.

в) Адренорецепторы - в нашем организме в некоторых органах находятся рецепторы, раздражение которых влияет на артериальное давление. К таким рецепторам относятся альфа-адренорецепторы (α1 и α2) и бета-адренорецепторы(β1 и β2).Стимуляция α1-адренорецепторов приводит к повышению АД, α2-адренорецепторов- к снижению АД.α-адренорецепторы расположены в артериолах. β1-адренорецепторы локализуются в сердце, в почках, их стимуляция приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, повышению потребности миокарда в кислороде и повышению артериального давления. Стимуляция β2-адренорецепторов, расположенных в бронхиолах, вызывает расширение бронхиол и снятие бронхоспазма.

г) Мочевыделительная система - в результате избыточного количества воды в организме АД повышается.

д) Центральная нервная система - возбуждение центральной нервной системы повышает АД. В мозге находятся сосудодвигательные центры, регулирующие уровень артериального давления.

Итак, мы рассмотрели основные механизмы повышения артериального давления в организме человека. Пришло время перейти к средствам для снижения давления (антигипертензивным), которые влияют на эти самые механизмы.

Классификация средств при артериальной гипертензии

Мочегонные средства(диуретические)
Блокаторы кальциевых каналов
Бета-адреноблокаторы
Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему
1. Блокаторы (антагонисты) ангиотензивных рецепторов (сартаны)
Нейротропные средства центрального действия
Средства, действующие на центральную нервную систему (ЦНС)
Альфа-адреноблокаторы

1. Мочегонные средства (диуретики)

В результате выведения из организма избыточного количества жидкости снижается артериальное давление. Мочегонные средства препятствуют обратному всасыванию ионов натрия, которые в результате выводятся наружу и увлекают за собой воду. Кроме ионов натрия диуретики вымывают из организма ионы калия, которые необходимы для работы сердечно-сосудистой системы. Существуют мочегонные средства, сберегающие калий.

Представители:

Гидрохлоротиазид (Гипотиазид) - 25мг, 100мг, входит в состав комбинированных препаратов; Не рекомендуется длительное использование в дозировке выше 12,5 мг, в связи с возможным развитие сахарного диабета 2 типа!
Индапамид (Арифонретард, Равел СР, Индапамид МВ, Индап, Ионик ретард, Акрипамидретард) - чаще дозировка 1,5мг.
Триампур (комбинировнный диуретик, содержащий калийсберегающий триамтерен и гидрохлортиазид);
Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон). Обладает значимым побочным эффектом (у мужчин вызывает развитие гинекомастии, мастодинии).
Эплеренон (Инспра) – часто применяется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, не вызывает развитие гинекомастии и мастодинии.
Фуросемид 20мг, 40мг. Препарат короткого, но быстрого действия. Тормозит реабсорбцию ионов натрия в восходящем колене петли Генле, проксимальных и дистальных канальцах. Увеличивает выведение бикарбонатов, фосфатов, кальция, магния.
Торасемид (диувер) – 5мг, 10мг, является петлевым диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей части петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Блокирует альдостероновые рецепторы миокарда, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность, и его действие более продолжительно.

Диуретики назначают в комплексе с другими антигипертензивными препаратами. Препарат индапамид - единственное мочегонное, применяющиеся при АГ самостоятельно.
Мочегонные быстрого действия (фуросемид) нежелательно применять систематически при АГ, их принимают при экстренных состояниях.
При применении диуретиков важно принимать препараты калия курсами до 1 месяца.

2. Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) - гетерогенная группа лекарственных средств, имеющих одинаковый механизм действия, но различающихся по ряду свойств, в том числе, по фармакокинетике, тканевой селективности, влиянии на частоту сердечных сокращений.
Другое название этой группы - антагонисты ионов кальция.
Выделяют три основные подгруппы АК: дигидропиридиновые (основной представитель – нифедипин), фенилалкиламины (основной представитель – верапамил) и бензотиазепины (основной представитель – дилтиазем).
В последнее время их стали подразделять на две большие группы в зависимости от влияния на частоту сердечных сокращений. Дилтиазем и верапамил относят к так называемым “урежающим ритм” антагонистам кальция (недигидропиридиновые). В другую группу (дигидропиридиновые) входят амлодипин, нифедипин и все остальные производные дигидропиридина, увеличивающие или не изменяющие частоту сердечных сокращений.
Блокаторы кальциевых каналов применяются при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (противопоказаны при острых формах!) и аритмиях. При аритмиях применяются не все блокаторы кальциевых каналов, а только пульсурежающие.

Представители:

Пульсурежающие (недигидропиридиновые):

Верапамил 40мг, 80мг (пролонгированные: Изоптин СР, Верогалид ЕР) - дозировка 240мг;
Дилтиазем 90мг (Алтиазем РР)- дозировка 180мг;

Следующие представители (дигидропиридиновые производные) не применяются при аритмии: Противопоказаны при остром инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии!!!

Нифедипин (Адалат, Кордафлекс, Кордафен, Кордипин, Коринфар, Нифекард, Фенигидин) - дозировка 10 мг, 20 мг; НифекардXL 30мг, 60мг.
Амлодипин (Норваск, Нормодипин, Тенокс, Корди Кор, Эс Корди Кор, Кардилопин, Калчек,
Амлотоп, Омеларкардио, Амловас) - дозировка 5мг, 10мг;
Фелодипин (Плендил, Фелодип) - 2,5мг, 5мг, 10мг;
Нимодипин (Нимотоп) - 30мг;
Лацидипин (Лаципил, Сакур) - 2мг, 4мг;
Лерканидипин (Леркамен) - 20мг.

Из побочных действий дигидропиридиновых производных можно указать отеки, преимущественно нижних конечностей головная боль, покраснение лица, учащение пульса, учащение мочеиспускания. Если отеки сохраняются, необходимо заменить препарат.
Леркамен, являющийся представителем третьего поколения антагонистов кальция, в связи с более высокой селективностью к медленным кальциевым каналам, вызывает отеки в меньшей степени по сравнению с другими представителями данной группы.

3. Бета-адреноблокаторы

Существуют средства, не избирательно блокирующие рецепторы - неселективного действия, они противопоказаны при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Другие средства избирательно блокируют только бета-рецепторы сердца - селективное действие. Все бета-блокаторы препятствуют синтезу проренина в почках, тем самым блокируя систему ренин-ангиотензин. В связи с этим, сосуды расширяются, АД снижается.

Представители:

Метопролол (Беталок ЗОК 25мг, 50мг, 100мг, Эгилок ретард 25мг, 50мг, 100мг, 200мг, Эгилок С, Вазокардинретард 200 мг, Метокардретард 100 мг);;
Бисопролол (Конкор, Коронал, Биол, Бисогамма, Кординорм, Нипертен, Бипрол, Бидоп, Арител) - чаще всего дозировка 5мг, 10мг;
Небиволол (Небилет, Бинелол) - 5 мг, 10 мг;
Бетаксолол (Локрен) - 20 мг;
Карведилол (Карветренд, Кориол, Таллитон, Дилатренд, Акридиол) - в основном дозировка 6,25мг, 12,5мг, 25мг.

Препараты этой группы применяются при АГ, сочетающейся с ишемической болезнью сердца и аритмиями.
Короткодействующие препараты, использование которых не рационально при гипертонической болезни: анаприлин (обзидан), атенолол, пропранолол.

Основные противопоказания к бета-блокаторам:

бронхиальная астма;
пониженное давление;
синдром слабости синусового узла;
патологии периферических артерий;
брадикардия;
кардиогенный шок;
атриовентрикулярная блокада второй или третьей степени.

4. Средства, действующие на ренин-ангиотензиновную систему

Препараты действуют на разные этапы образования ангиотензина II. Одни ингибируют (подавляют) ангиотензинпревращающий фермент, другие блокируют рецепторы на которые действует ангиотензин II. Третья группа ингибирует ренин, представлена только одним препаратом (алискирен).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Эти препараты препятствуют переходу ангиотензина I в активный ангиотензин II. В результате в крови снижается концентрация ангиотензина II, сосуды расширяются, давление снижается.
Представители (в скобках указаны синонимы - вещества с одним и тем же химическим составом):

Каптоприл (Капотен) - дозировка 25мг, 50мг;
Эналаприл (Ренитек, Берлиприл, Рениприл, Эднит, Энап, Энаренал, Энам) - дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
Лизиноприл (Диротон, Даприл, Лизигамма, Лизинотон) - дозировка чаще всего 5мг, 10мг, 20мг;
Периндоприл (Престариум А, Перинева) - Периндоприл – дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг. Перинева – дозировка 4мг, 8мг.;
Рамиприл (Тритаце, Амприлан, Хартил, Пирамил) - дозировка 2,5мг, 5мг, 10мг;
Хинаприл (Аккупро) - 5мг, 10мг, 20мг, 40мг;
Фозиноприл (Фозикард, Моноприл) -в дозировке 10мг, 20мг;
Трандолаприл (Гоптен) - 2мг;
Зофеноприл (Зокардис) - дозировка 7,5мг, 30мг.

Препараты выпускаются в разных дозировках для терапии с различной степенью повышения артериального давления.

Особенностью препарата Каптоприл (Капотен) является то, что он из-за своей непродолжительности действия рационален только при гипертонических кризах .

Яркий представитель группы Эналаприл и его синонимы используются очень часто. Этот препарат не отличается длительностью действия, поэтому принимают 2 раза в день. Вообще, полный эффект от игибиторов АПФ можно наблюдать после 1-2 недель применения препаратов. В аптеках можно встретить разнообразные дженерики (аналоги) эналаприла, т.е. более дешевые, содержащие эналаприл препараты, которые производят мелкие фирмы-производители. О качестве дженериков мы рассуждали в другой статье, здесь же стоит отметить, что кому-то дженерики эналаприла подходят, на кого-то не действуют.

Ингибиторы АПФ вызывают побочный эффект - сухой кашель. В случаях развития кашля ингибиторы АПФ заменяют препаратами другой группы.
Данная группа препаратов противопоказана при беременности, имеет тератогенный эффект у плода!

Блокаторы (антагонисты) ангиотензиновых рецепторов (сартаны)

Эти средства блокируют ангиотензиновые рецепторы. В результате ангиотензин II не взаимодействует с ними, сосуды расширяются, АД снижается

Представители:

Лозартан (Козаар 50мг, 100мг; Лозап 12.5мг, 50мг, 100мг; Лориста 12,5мг, 25мг, 50мг, 100мг; Вазотенз 50мг, 100мг);
Эпросартан (Теветен) - 400мг, 600мг;
Валсартан (Диован 40мг, 80мг, 160мг, 320мг; Вальсакор 80мг, 160мг, 320мг, Валз 40мг, 80мг, 160мг; Нортиван 40мг, 80мг, 160мг; Валсафорс 80мг, 160мг);
Ирбесартан (Апровель) – 150мг, 300мг;
Кандесартан (Атаканд) - 8мг, 16мг, 32мг;
Телмисартан (Микардис) - 40мг, 80 мг;
Олмесартан (Кардосал) - 10мг, 20мг, 40мг.

Так же, как и предшественники, позволяют оценить полное действие через 1-2 недели после начала приема. Не вызывают сухого кашля. Не следует применять во время беременности! При выявлении беременности в период лечения, гипотензивная терапия препаратами данной группы должна быть прекращена!

5. Нейротропные средства центрального действия

Нейротропные препараты центрального действия влияют на сосудодвигательный центр в головном мозге, снижая его тонус.

Моксонидин (Физиотенз, Моксонитекс, Моксогамма) - 0,2мг, 0,4мг;
Рилменидин (Альбарел (1мг) - 1мг;
Метилдопа (Допегит) - 250 мг.

Первым представителем этой группы является клофелин, широко использовавшийся ранее при АГ. Сейчас этот препарат отпускается строго по рецепту.
В настоящее время моксонидин используется как для экстренной помощи при гипертоническом кризе, так и для плановой терапии. Дозировка 0,2мг, 0,4мг. Максимальная суточная дозировка 0,6мг/сутки.

6. Средства, действующие на ЦНС

Если АГ вызвана продолжительным стрессом, то применяют препараты, действующие на ЦНС (седативные препараты (Новопассит, Персен, Валериана, Пустырник, транквилизаторы, снотворные).

7. Альфа-адреноблокаторы

Эти средства присоединяются к альфа-адренорецепторам и блокируют их для раздражающего действия норадреналина. В результате АД снижается.
Применяемый представитель - Доксазозин (Кардура, Тонокардин) - чаще выпускается в дозировках 1 мг, 2 мг. Применяется для купирования приступов и длительной терапии. Многие препараты альфа-блокаторов сняты с производства.

Почему при артериальной гипертензии принимают сразу несколько препаратов

В начальной стадии заболевания врач назначает один препарат, на основании некоторых исследований и с учетом имеющихся заболеваний у пациента. Если один препарат неэффективен, нередко добавляют другие препараты, создавая комбинацию лекарственных препаратов для снижения артериального давления, воздействующую на различные механизмы снижения АД. Комбинированная терапия при рефрактерной (устойчивой) артериальной гипертензии может сочетать до 5-6 препаратов!

Препараты подбирают из разных групп. Например:

ингибитор АПФ/мочегонное;
блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное;
ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов;
ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов/бета-адреноблокатор;
ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов/мочегонное и другие комбинации.

Существуют комбинации препаратов, которые являются нерациональными, например: бета-блокаторы/блокаторы кальциевых каналов пульсурежающие, бета-блокаторы/препараты центрального действия и другие комбинации. Опасно заниматься самолечением!!!

Существуют комбинированные препараты, сочетающие в 1 таблетке компоненты веществ из разных групп антигипертензивных препаратов.

Например:

ингибитор АПФ/мочегонное
- Эналаприл/Гидрохлоротиазид (Ко-ренитек, Энап НЛ, Энап Н,
- Энап НЛ 20, Рениприл ГТ)
- Эналаприл/Индапамид (Энзикс дуо, Энзикс дуо форте)
- Лизиноприл/Гидрохлоротиазид (Ирузид, Лизинотон, Литэн Н)
- Периндоприл/Индапамид (НолипрелАи НолипрелАфорте)
- Хинаприл/Гидрохлоротиазид (Аккузид)
- Фозиноприл/Гидрохлоротиазид (Фозикард Н)
блокатор рецепторов ангиотензина/мочегонное
- Лозартан/Гидрохлоротиазид (Гизаар, Лозап плюс, Лориста Н,
- Лориста НД)
- Эпросартан/Гидрохлоротиазид (Теветен плюс)
- Валсартан/Гидрохлоротиазид (Ко-диован)
- Ирбесартан/Гидрохлоротиазид (Ко-апровель)
- Кандесартан/Гидрохлоротиазид (Атаканд Плюс)
- Телмисартан /ГХТ (Микардис Плюс)
ингибитор АПФ/блокатор кальциевых каналов
- Трандолаприл/Верапамил (Тарка)
- Лизиноприл/Амлодипин (Экватор)
блокатор рецепторов ангиотензина/блокатор кальциевых каналов
- Валсартан/Амлодипин (Эксфорж)
блокатор кальциевых каналов дигидропиридиновый/бета-блокатор
- Фелодипин/метопролол (Логимакс)
бета-блокатор/мочегонное (нельзя при сахарном диабете и ожирении)
- Бисопролол/Гидрохлоротиазид (Лодоз, Арител плюс)

Все препараты выпускаются в разных дозировках одного и другого компонента, дозы должен подбирать для больного врач.

Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного врачебного наблюдения с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных средств, а также коррекции терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения. При динамическом наблюдении решающее значение имеют установление личного контакта между врачом и больным, обучение пациентов в школах для больных АГ, повышающее приверженность больного к лечению.

Люди, которые страдают гипертонической болезнью, вынуждены постоянно и в больших количествах принимать таблетки от высокого давления. Таких медикаментов в настоящее время довольно много, как говориться, на любой вкус и цвет. Определиться с выбором вам поможет ваш лечащий врач, и, надеемся, наша статья.

Какие таблетки пить при высоком давлении?

Большую роль в нашем выборе лекарственных средств играет реклама, которой сейчас заполнен интернет и телевидение. Однако не спешите бежать за лекарством в аптеку, даже если в рекламном ролике вам пообещали «гарантированный» эффект. Даже витаминные препараты не рекомендуется пить «просто так», тем более, если речь идет о таких серьезных лекарствах, как гипотензивные средства.

Для каждого пациента эффективные таблетки от высокого давления могут быть разными, ведь доктор назначает лечение исключительно по индивидуальной программе, в зависимости от возраста пациента, его состояния, длительности, стадии и формы заболевания, от наличия противопоказаний.

Не стоит заниматься самолечением! Эта фраза уже довольно избита, но никогда не теряет своей актуальности: таблетка, которая помогает вашей соседке, иногда может помочь и вам, однако последствия такого бесконтрольного приема могут быть плачевными.

Вместо того чтобы спрашивать знакомых и друзей о хороших гипотензивных таблетках, лучше поинтересоваться о хорошем докторе, которому можно смело доверить свое здоровье.

Какие таблетки от высокого давления бывают?

Таблетки от высокого артериального давления можно разделить на несколько групп, которые подразумевают различное воздействие препаратов на организм, достигая разными путями одной общей цели: снизить давление. Это следующие группы медикаментов:

лекарственные препараты, оказывающие мочегонное действие (диуретические средства – индапамид, фуросемид, политиазид, лазикс);
препараты, расширяющие сосуды (гидралазин, миноксидил);
средства-антагонисты кальция (нифедипин, верапамил, дилтиазем);
нейротропные средства (клонидин, гуанфацин, допегит, рилменидин);
лекарственные средства-ингибиторы АПФ (нарушающие образование активного ангиотензина – каптоприл, беназеприл, эналаприл и др.);
средства, блокирующие рецепторы ангиотензина (лозартан, козаар и др.).

Только врач должен решать, какую именно группу препаратов назначить, какие средства от давления высокого, таблетки или инъекции. Иногда может применяться и комбинированное лечение с одновременным назначением нескольких препаратов, в том числе и в разных лекарственных формах.

Таблетки от высокого нижнего давления

Показатели нижнего (его называют диастолическим) давления изменяется в зависимости от сопротивляемости сосудистой стенки. То есть, нижнее давление повышается вследствие спазма или сужения кровеносных сосудов, которое может быть вызвано отечностью и задержкой жидкости в организме.

О нижнем давлении иногда говорят «сердечное», так как причины его повышения следует искать зачастую в работе сердца. Также причинами могут стать патологии надпочечников, эндокринной системы, порок сердца. Длительное высокое диастолическое давление пагубно воздействует на сердечную мышцу и коронарный кровоток, поэтому следует обязательно принять меры по снижению показателя ДД.

Отказ от употребления в пищу соли и консервантов – это первое средство в борьбе с повышением диастолического показателя. Рекомендуется пройти все необходимые исследования, сдать анализы для установления истинной причины отеков и плохого самочувствия.

Если у вас обнаружилось диастолическое высокое давление, лечение – таблетки – должны быть направлены на выведение избыточного количества жидкости из организма, то есть обладать мочегонным эффектом. Это препараты гипотиазид, верошпирон, триампур, индап и др. В зависимости от рекомендаций врача, возможно применение бета- и кальций-блокаторов, средств типа метопролола, верапамила, атенолола. Лечение можно проводить с подключением народных средств, травяных смесей с успокаивающим эффектом.

Что принимать при высоком давлении, когда таблетки не помогают?

Иногда развитие болезни провоцирует такие ситуации, когда пациент оказывается перед выбором: высокое давление, что принимать – таблетки или лекарственные травы?

Безусловно, лечение народными средствами имеет свои преимущества, однако не лишним будет совет от хорошего доктора. Мы же приведем несколько рецептов, которые, судя по отзывам, неплохо справляются с проблемами повышения артериального давления:

хорошо помогает свежевыжатый свекольный сок с добавлением натурального меда, а также сок и компот из калины, малины, смородины. Можно использовать чай из плодов и листьев растений;
цветки боярышника заливают кипятком 1:10, настаивают полчаса и пьют по четверти стакана до приема пищи;
трава пустырника заливается кипятком 2:10, пить следует по одному небольшому глотку трижды в день до приема пищи;
полезно кушать на ночь мед вперемешку с чесноком, иногда смесь разбавляют в молоке и выпивают;
чайный гриб – говорят, что его постоянное употребление нормализует давление и уровень холестерина, избавляет от головной и сердечной боли;
можно заваривать и пить чай из свежих или сухих листочков темного винограда;
цвет акации белой – берут 1 ложку на стакан кипящей воды, настаивают и пьют по половине стакана до приема пищи;
настой из семян укропа – 2 чайные ложки заварить в литре кипящей воды, принимать по половинке стакана трижды в день;
рассол из капусты – богатое витаминами и микроэлементами средство, помогает стабилизировать давление.

Для быстрого эффекта можно использовать мочегонные травы, такие как листья березы, брусники, лопуха, а также можжевельник, череду, толокнянку, полевой хвощ. Лечение растениями можно проводить регулярно и в качестве профилактики гипертонии.

Отдых, нормальный сон, свежий воздух – все это поможет в борьбе с повышенным давлением.

Какими таблетками сбить высокое давление?

Чем сбить высокое давление, таблетки ведь бывают разные, так какие же выбрать?

Если нет возможности экстренного обращения к врачу, попробуйте воспользоваться мочегонными препаратами: эффект от них обычно не заставляет себя долго ждать. Однако помните, что резко снижать давление не рекомендуется, это следует делать постепенно, равномерно уменьшая нагрузку на органы, в том числе и на сердце.

Мочегонные таблетки от высокого давления – список наиболее распространенных препаратов:

гипотиазид, гидрохлортиазид – требуют осторожного назначения при сахарном диабете, не более 25 мг на прием;
индап, индапамид, арифон, равел – эффективные препараты мягкого действия, их можно употреблять регулярно, они также очень удобные для приема (принимают лишь одну таблетку в сутки);
фуросемид, лазикс – препараты, не предусмотренные для постоянного приема, используются 1-2 раза для купирования гипертонического криза;
диувер, бритомар – не такой резкий эффект, как у фуросемида, но более длительный и щадящий.

И все же, как снизить высокое давление, таблетки использовать или другие средства? Самолечение – не лучший вариант в данной ситуации, воспользуйтесь советом хорошего доктора.

Постоянные советы о здоровом образе жизни, правильном питании, борьбе с лишним весом, отказе от курения и употребления алкоголя, возможно, кому-то покажутся избитыми и скучными. Однако применение этих рекомендаций намного более эффективно, нежели любые существующие таблетки от высокого давления.

Лучшие таблетки от высокого давления

Назначение лекарственных препаратов для снижения артериального давления должно проводиться индивидуально с учетом особенностей конкретного пациента. Больные, от 40-45 лет и старше, обычно принимают таблетки от высокого давления, названия которых довольно распространены. Это препараты адельфан, коринфар, каптоприл, капотен, кордафлекс, капозид. Данные лекарственные средства можно принимать пациентам, у которых ранее уже наблюдались случаи повышения артериального давления.

Если давление повышается впервые, особенно у пациентов молодого возраста, а также после перенесенного резкого стресса, сильной психоэмоциональной нагрузки, рекомендуется принять андипал, способствующий расширению периферических сосудов и оказывающий седативное действие.

Препараты накопительного воздействия используют при длительной терапии повышения давления. Это лекарственные средства диротон, берлиприл, нолипрел, энап, престариум.

Когда случаи гипертензии повторяются и тем более учащаются, следует обязательно обратиться к доктору. Он правильно скорректирует лечение и подберет оптимальный препарат.

Капотен

Капотен (он же каптоприл) – это таблетки от высокого давления, отзывы о которых носят в основном положительный характер. Данное лекарство было синтезировано еще в 70-х годах, но до сих пор не потеряло своей популярности. Его используют при гипертонической болезни и при сердечной ишемии.

Капотен, как и большинство гипотензивных препаратов, требует регулярного применения, а также прекрасно подходит для экстренного оказания помощи во время гипертонического криза. Большой плюс препарата – его относительно небольшая стоимость и общепризнанная эффективность лекарства. Минус – необходимость частого и постоянного приема таблеток, до 4 раз в день, а не один раз, как у большинства препаратов нового поколения.

Капотен может быть назначен как самостоятельный препарат, или в комбинации с другими гипотензивными и ноотропными средствами.

Капотен приводит в норму гипертрофированный левый желудочек, препятствует прогрессированию недостаточности сердечной деятельности, способствует развитию положительной динамики у больных в постинфарктном состоянии. Ко многим достоинствам препарата можно отнести и его благоприятное влияние на мочевыделительную систему, в частности, на почки: капотен ослабляет влияние на них высокого давления и предупреждает развитие почечной недостаточности.

Обычно препарат назначают с минимальной дозы 6,25 мг до трех раз в день, постепенно увеличивая дозировку до 25 мг. Максимально допустимая разовая доза лекарства – 50 мг. Схему лечения капотеном корректируют в зависимости от показаний АД, периодически контролируя его и сравнивая показатели. Длительность действия таблетки составляет около четырех часов.

Андипал

Андипал – это комбинированные таблетки от высокого сердечного давления, которые применяются при выраженных спазмах сосудов. Такие состояния развиваются вследствие вегето-сосудистых нарушений, а также после сильного стресса.

Комплексный препарат обладает сосудорасширяющими, обезболивающими, седативными свойствами, содержит в себе папаверин, дибазол, анальгетик и фенобарбитал. Для длительного лечения это средство не используется, так как андипал – это сугубо симптоматический препарат, который довольно быстро избавляет от болевого синдрома, успокаивающе действует на нервную систему, понижает артериальное давление.

Максимальный суточный прием – 3 таблетки, можно принимать не более двух дней. Если за этот период ваше состояние не улучшилось – придется обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения более действенных препаратов.

Если вы не знаете наверняка, какое у вас давление, принимать препарат андипал не рекомендуется, так как при пониженном АД ситуация может только усугубиться.