Лазолван (амброксол) относится к самым популярным средствам для лечения сухого кашля и облегчения его симптомов. Имеющий достаточное количество лекарственных форм, данный препарат очень удобен в применении.
Лекарственные средства, предназначенные для лечения кашля, делятся на два типа: способствующие разжижению мокроты в легочных путях и способствующие легкому ее отхаркиванию.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
Кашель чаще всего возникает одновременно с простудным заболеванием . Он может быть несильным и проходить одновременно с общим заболеванием. На фоне более серьезных заболеваний (например, бронхита) кашель достаточно сильный и навязчивый, вызывающий неприятные ощущения у больного. В данной ситуации необходим прием препаратов, которые разжижают мокроту, то есть облегчающие сухой кашель. Лазолван относится именно к такому типу лекарственных средств.
Популярные лекарственные формы препарата:
- раствор, применяемый для ингаляций и употребления внутрь;
- таблетки;
- сироп;
- ампулы.
Применение препарата
Применяют лекарство Лазолван при различных заболеваниях, которые обычно сопровождает образование вязкой мокроты в дыхательных путях. Эти заболевания могут быть, как острые, так и хронические:
- бронхит (острая и хроническая форма);
- пневмония (воспаление легких);
- хроническая болезнь легких (обструктивная);
- бронхиальная астма, которая сопровождается затрудненным отхождением мокроты из дыхательных путей;
- бронхоэктатическая болезнь.
Также возможна стимуляция внутриутробного созревания легких у ребенка при возможной угрозе преждевременных родов или необходимости искусственных родов в периоде между 28 и 34 неделей беременности с помощью лекарства Лазолван. Применение также возможно для профилактики и лечения послеродового респираторного синдрома у новорожденных и недоношенных детей.
Препарат Лазолван – это муколитическое средство. Входящий в состав препарата амброксол помогает увеличению секреции слизи в легочных каналах.
После чего симптомы сухого кашля улучшаются, слизь намного легче начинает отхаркиваться, так как существенно уменьшается вязкость мокроты. При приеме Лазолвана внутрь действие наступает уже через полчаса. Однако наиболее быстрое действие происходит при введении препарата внутривенно или внутримышечно, действие сохраняется в течение достаточно продолжительного промежутка времени (6-10 часов).
Фармакокинетика активного вещества
Вещество амброксол , входящее в состав Лазолвана, активно и быстро всасывается в желудочно-кишечной системе организма. Максимального значения его концентрация в плазме крови достигает приблизительно через 0,5 – 3 часа. Около 90 % вещества связывается с протеинами в плазме крови.
Наибольшая концентрация активного вещества наблюдается в тканях легких. Распределяется амброксол между кровью и тканями достаточно быстро. В тканях не накапливается, из плазмы практически выводится в течение двенадцати часов.
Перерабатывается печенью и выводится почками (90% в переработанном виде).
Таблетки Лазолван
Таблетки Лазолван – это ярковыраженное муколитическое средство, которое хорошо способствует улучшению отхода слизи из дыхательных каналов.
Таблетки плоские круглой формы светло-лимонного цвета или совсем бесцветны. С одной стороны таблетка Лазолвана имеет насечку, которая делит ее пополам, с другой стороны – торговый знак фирмы-производителя.
Состав: в одной таблетке Лазолвана содержится гидрохлорид амброксола массой 30 мг – активное вещество;
— кукурузный крахмал (высушенный), лактоза, кремний коллоидальный и стеарат магния – вспомогательные вещества.
Таблетки Лазолван выпускаются в упаковках по 25 или 50 штук. Таблетки – это одна из наиболее удобных для применения лекарственных форм.
Способ применения:
Таблетки следует принимать после приема еды внутрь, запивая водой, соком или чаем. Рекомендуется обильное питье.
Назначают данное лекарственное средство Лазолван только взрослым и детям, возраст которых более 12 лет. Рекомендуют употреблять по целой таблетке не более трех раз в течение суток в первые дни лечения, а потом по одной таблетке два раза в день или по половинке таблетки три раза в течение суток. При специальном назначении врача возможно повышение терапевтического эффекта за счет увеличения количества одновременно принимаемых таблеток Лазолван: две таблетки не более двух раз в течение суток.
Лечащий врач может назначить таблетки Лазолван детям, возраст которых от 6 до 12 лет: рекомендовано принимать по половинке таблетки не более трех раз в течение суток.
Если облегчения симптомов не наступает в течение пяти дней, то необходима консультация специалиста.
Капсулы пролонгированного действия
В капсулах пролонгированного действия содержится суточная доза активного вещества – амброксола. Капсулы Лазолван действуют достаточно эффективно и быстро, благодаря содержанию в них большого количества микрогранул. Эти гранулы создают концентрацию амброксола в крови — самую эффективную терапевтически. Эффект достигается быстро и держится в течение продолжительного времени.
Одна капсула препарата Лазолван по составу приравнивается трем таблеткам (75 мг амброксола), поэтому назначается взрослым один раз в течение суток.
Так как после приема капсулы Лазолван наблюдается интенсивное отхождение мокроты, то рекомендуется принимать ее утром, чтобы обеспечить себе спокойный сон. Прием капсул рекомендуется после приема пищи, проглатывая полностью, не разжевывая.
Если после приема капсул в течение 14 дней не наблюдается улучшение симптомов, то необходимо получить консультацию специалиста.
Лекарственное средство сироп Лазолван обладает двойным действием: снимает раздражение в легочных каналах и разжижает мокроту, облегчая ее выведение.
Сироп Лазолван содержит 30 мг амброксола в 5 мл – это активное вещество. Также в нем содержатся другие вспомогательные вещества: глицерин, сорбитол, гидроксиэтил целлюлоза, натриевая соль сахарина, апельсиновая эссенция, ментол, абрикосовый ароматизатор и очищенная вода.
Сироп по консистенции густой, вязкий, почти бесцветный и имеет приятный фруктовый запах и вкус. Выпускается в стеклянных флаконах темно-коричневого цвета в комплекте с мерной ложечкой.
Назначают сироп при какой-либо острой респираторной болезни легочных каналов и на начальной стадии во время терапии хронических заболеваний дыхательных путей. В состав сиропа не входит алкоголь, и он подходит для диабетиков.
При болезни сироп Лазолван (30 мг активного вещества в 5 мл препарата) назначают:
— рекомендовано для детей, возраст которых более 12 лет, и взрослым принимать первые 3 дня заболевания 10 мл не более трех раз в течение суток, потом 5 мл не более трех раз в течение суток. Если заболевание имеет тяжелую форму, то дозу не снижают на протяжении всего курса.
Лазолван сироп принимают во время еды. Запивают необходимым количеством какой-либо жидкости.
Сироп для детей
Лекарственное средство Лазолван сироп для детей содержит в составе активное вещество амброксол в количестве 15 мг в объеме 5 мл. Это абсолютно безопасная доза для лечения маленьких детей.
Выпускается сироп для детей в стеклянных флаконах янтарного цвета, в комплекте есть мерная ложечка.
Амброксол в Лазолване обладает муколитическими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, что идеально подходит для лечения заболеваний в легочных каналах у детей. Детский Лазолван имеет приятный запах и вкус, поэтому дети обычно принимают без особых проблем.
Сироп Лазолван 15 мг принимают в объеме 5 мл во время приема еды. Запивать необходимым количеством какой-либо жидкости.
Назначение сиропа для детей делает только лечащий врач на основании показаний заболевания детям в возрасте не менее 1 года. Детский Лазолван по инструкции принимается следующим образом:
Препарат Лазолван для детей в сиропе действует достаточно длительное время, поэтому количество приемов можно сокращать. Если вы хотите для лечения ребенка использовать эффективное средство, которое будет еще и безопасным, тогда имеет смысл использовать данное лекарство. Инструкция по применению препарата указывает на качественное действие Лазолвана в борьбе с заболеваниями дыхательных каналов.
Раствор Лазолван
Лекарственная форма Лазолван раствор может использоваться как для приема внутрь, так и проведения для ингаляций.
В состав раствора Лазолван входит амброксол – активное вещество (7,5 мг в объеме один мл). Другие вспомогательные ингредиенты – хлорид натрия, очищенная вода, лимонная кислота и другие.
Выпускается раствор во флаконах объемом 100 мл из стекла янтарного цвета, в комплекте есть мензурка.
Лазолван раствор и инструкция по применению:
Дозировка раствора Лазолвана в один мл равняется 25 каплям.
По инструкции раствор назначается:
— дети, возраст которых до двух лет принимают 25 капель или 1 мл раствора не более двух раз в течение суток;
— дети, возраст которых от двух до шести лет принимают 25 капель раствора или 1 мл не более трех раз в течение суток;
— дети, возраст которых более шести лет принимают 50 капель раствора или 2 мл не более трех раз в течение суток;
— взрослые принимают в начале курса лечения по 4 мл раствора не более трех раз в течение суток.
Раствор следует разводить в воде, молоке, соке или принимать во время приема еды.
Лазолван раствор для ингаляций и инструкция:
Известно, что для лечения различных заболеваний органов дыхания, одним из самых быстрых и эффективных методов являются ингаляции. Во время ингаляций человек вдыхает лекарственные вещества, которые действуют на слизистую оболочку легочных путей. Лекарственные вещества быстрее и эффективнее воздействуют на слизистую, поэтому излечение занимает меньше времени.
Лазолван для ингаляций по инструкции применяют следующим образом:
— взрослым и детям в возрасте старше 6 лет рекомендуется проводить ингаляцию не более двух раз в сутки, используя на одну ингаляцию 2-3 мл раствора Лазолвана;
Как правильно делать ингаляции с Лазолваном?
Раствор для ингаляций Лазолван можно использовать с любым ингаляционным устройством, кроме парового ингалятора. Лазолван разводят с физиологическим раствором (например, хлорид натрия 0,9%) в пропорции один к одному, чем достигается оптимальное увлажнение воздуха при ингаляциях. Раствор для ингаляций нужно подогреть до температуры тела.
Рекомендуется делать ингаляции по прошествии полутора-двух часов после приема пищи. Ингаляцию делают, сосредоточившись и не отвлекаясь. Делать глубокие вдохи не нужно, так как это может спровоцировать приступы кашля. Ингаляция проходит в режиме спокойного дыхания. После не следует в течение часа принимать пищу и долго разговаривать.
Продолжительность детской ингаляции Лазолваном – до трех минут, делать их рекомендуется 1-2 раза в день. Курс лечения — не более пяти дней.
Для эффективных ингаляций необходим хороший ингалятор… Как правильно выбрать ингалятор для ингаляций? — очень полезная статья, не поленитесь прочитать! Также в данной статье рассказывается, как следует делать ингаляции и много других важных и интересных нюансов.
Особые указания при использовании препарата в виде раствора для ингаляций:
— при наличии у больного бронхиальной астмы ингаляции с раствором Лазолвана рекомендуется проводить только после обязательного приема бронхолитиков для того, чтобы максимально снизить риск раздражения и спазмов дыхательных путей;
— противопоказаны ингаляции при частых кровотечениях из носа;
— при наличии дыхательной и сердечнососудистой недостаточности назначения ингаляций с Лазолваном делает только специалист.
— для продолжительного использования раствора для ингаляций (более пяти дней) назначение делает врач.
Препарат Лазолван в ампулах
Препарат Лазолван в ампулах доказал свою эффективность в борьбе с самыми тяжелыми заболеваниями легочных путей.
Лазолван в ампулах – это бесцветный прозрачный раствор, без примесей. В состав входит амброксол 15 мг, лимонная кислота, вода для инъекций, хлорид натрия, хлорид бензалкония.
Способ применения Лазолван в ампулах:
Препарат Лазолван вводят внутривенно (при помощи шприцов или капельниц), внутримышечно или подкожно.
Детям препарат назначается с расчетом на массу тела: рекомендуемая доза — не более 1,6 мг на кг не более трех раз за сутки. Обычно рекомендуют Лазолван детям:
Возраст до двух лет – дозировка 7,5 мг (половина ампулы) не более двух раз в сутки;
— возраст от двух до 5 лет – дозировка 7,5 мг (половина ампулы) не более трех раз в сутки;
— возраст старше 5 лет – дозировка 15 мг препарата Лазолвана (одна ампула препарата) не более трех раз в сутки.
Возможно лечение Лазолваном послеродового респираторного синдрома недоношенных и новорожденных. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно в расчете дозировки 10 мг на кг массы за сутки (вводят не более четырех раз и только по назначению врача). При необходимости дозу увеличивают: возможно принимать 30 мг на кг массы в сутки.
Для введения инъекционный раствор разводят при помощи капельниц: 50 мл лекарства разводят в физиологическом базовом растворе объемом 500 мл. В качестве такого раствора могут быть использованы: раствор хлорида натрия (0,9 %), раствор Рингера-Локка, раствор декстрозы или другой базовый раствор, pH которого не более 6,3. Вводят препарат около двух часов, скорость введения – 84 капли в минуту.
Введение препарата Лазолван в ампулах прекращается с исчезновением острых показаний заболеваний. Далее лечение рекомендуют проводить с помощью приема препарата внутрь (таблетки, раствор или сироп).
Если же после курса лечения Лазолваном показания сохраняются, то повторная схема лечения может быть проведена через две недели.
Особые указания: при быстром внутривенном введении препарата Лазолван возможно появление слабости в ногах, усталости организма и головных болей.
Физиологический раствор, с которым смешивается раствор для инъекций Лазолван, не должен иметь pH выше значения 6,3, потому что после этого возможно выпадение осадка свободного Лазолвана.
При тяжелых формах заболевания сочетание ингаляционной терапии и введения препарата Лазолван в ампулах дают самые лучшие результаты.
Побочные действия. Передозировка. Противопоказания
Побочные эффекты:
- различные аллергические реакции: высыпания на коже, крапивница, зуд;
- головная боль, чувство слабости;
- неприятные ощущения (сухость, першение) в дыхательных каналах;
- сухость во рту, боли в желудке, запоры;
- тошнота и рвота;
- анафилактический шок, отеки (ангионевротические).
Отметим, что при приеме лекарства Лазолван побочные эффекты наблюдались достаточно редко, чтобы говорить о большой вероятности их появления.
Тошнота, рвота и боли в желудке часто наблюдаются при очень длительном применении в дозах выше, чем рекомендуются в аннотации Лазолвана. Резкое снижение артериального давления, слабость, одышка, головные боли, озноб наблюдаются при быстром внутривенном введении препарата.
Передозировка:
Первыми симптомами передозировки являются диарея, тошнота и рвота. Рекомендуемое лечение: вызов рвоты, промывание желудка в случае большой передозировки в течение первых двух часов и прием продуктов с высоким содержанием жиров. Внимательно относитесь к предписанию врача при приеме препарата Лазолван.
Противопоказания:
Главными противопоказаниями для приема Лазолвана являются особые чувствительности к его составу.
Противопоказаний для применения препарата Лазолван при беременности и в период кормлении грудью выявлено не было. Но рекомендуется учитывать нежелательность приема лекарственных средств во время первого триместра.
Препарат легко проникает в грудное молоко, но негативных последствий на ребенка выявлено не было. Все назначения препарата беременным и кормящим делает врач, учитывая все возможные риски.
Особые указания. Взаимодействие с другими препаратами
Препарат Лазолван не следует сочетать с лекарственными средствами, действие которых направлено на подавление кашля. Это сильно затруднит отхождение мокроты из легочных путей, что может привести к негативным последствиям.
Раствор для ингаляций Лазолван можно применять с использованием любых современных ингаляторов, кроме парового ингалятора. Для пациентов с наличием бронхиальной астмы рекомендуется перед процедурой ингаляции принимать бронхолитики во избежание спазма дыхательных путей.
Пациентам при наличии у них сахарного диабета можно принимать Лазолван сироп, потому что он не содержит сахара. Также сироп не содержит алкоголя.
В таблетках Лазолван содержится лактоза в максимальной суточной дозы, поэтому пациенты, которые страдают индивидуальной непереносимостью галактозы, недостаточностью Лаппа (лактозной) и нарушением функции всасывания галактозы и глюкозы, данный препарат не рекомендуется.
Исследования на животных не выявили отрицательного воздействия амброксола на плод. Хотя это вещество проникает через плаценту. Клинический опыт также не выявил отрицательного воздействия Лазолвана при беременности после 28 недели. Препарат рекомендуется принимать только по назначению врача. Прием не рекомендуется в первом триместре беременности.
Лазолван не рекомендуется также самостоятельно принимать в период кормления грудью, так как амброксол способен проникать в грудное молоко. Негативных последствий на ребенка не выявлено, но в данном случае нужно соотносить риск к пользе.
Детям, возраст которых менее 12 лет, не рекомендуется прием таблеток Лазолван и капсул пролонгированного действия. Рекомендуется прием препарата в каплях, вариант сироп и вариант для ингаляций. Не рекомендуется также применять для детей суппозитории Лазолвана 15 мг детям до 5 лет, а детям до 12 лет – Лазолван 30 мг.
Иногда в кале можно увидеть остатки желатиновых капсул, но это не свидетельствует о низкой эффективности препарата. Активное вещество освобождается во время прохождения по желудочно-кишечному тракту.
Взаимодействие Лазолвана с другими препаратами:
Одновременный прием с антибиотиками (например, эритромицин, цефуроксим, амоксициллин , диоксициклин) приводит к эффекту увеличения концентрации данных антибиотиков в легочных тканях. Данное свойство успешно используется для эффективного лечения антибиотиками.
Взаимодействие препарата Лазолван с противокашлевыми средствами приводит к трудностям отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса.
При применении препарата Лазолван раствор для инъекций, следует учитывать, что его нельзя смешивать с растворами, имеющими pH более 6,3. В данном случае повышается возможность выпадения в осадок свободного Лазолвана.
Опытных данных, свидетельствующих об особых взаимодействиях с другими препаратами, нет.
Способ применения, хранение препарата и срок годности
Препараты Лазолван хранятся при температуре не более 25 градусов в местах, закрытых от прямого доступа детей.
Сроки годности препарата с даты производства (указывается на упаковке):
- таблетки не более 5 лет;
- сироп для детей не более трех лет;
- обычный сироп не более 5 лет;
- раствор не больше 5 лет;
- Лазолван в ампулах не более трех лет.
Из аптеки препарат Лазолван отпускается без рецепта врача.
Основной целью кашлевого рефлекса является освобождение дыхательный каналов от слизи (мокроты), жидкостей или каких-либо инородных тел. Кашель относится к защитным функциям организма и направлен на очищение путей прохождения воздуха от поглощенных веществ или от выделяемой в дыхательных каналах секретной мокроты.
При кашлевом рефлексе происходит сокращение мышц дыхательной системы и из легких начинается резкий, мощный выброс воздуха. Кашель начинает возникать при раздражении нервных чувствительных окончаний, которые находятся в органах дыхательной системы (гортань, трахея, бронхи, плевра).
Использование каких-либо лекарственных средств, призванных помочь в борьбе с кашлем, должно быть обоснованным. Рекомендуется назначение только лечащим врачом, который по показаниям определит причины кашля и назначит рекомендуемое лечение. При неправильном сочетании лекарственных средств в борьбе с кашлевым рефлексом могут наступить серьезные побочные последствия. В частности, может произойти закупорка бронхов выделяемой мокротой, так как она не будет естественным образом удаляться из дыхательных каналов.
Состав
1 мл раствора содержит:
Активное вещество: амброксола гидрохлорид 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат (ЕЗЗО), динатрия гидрофосфат дигидрат (Е339), натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.
Описание
Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.
Фармакологическое действие" type="checkbox">
Фармакологическое действие
Амброксол обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты; усиливает ток и транспорт слизи (мукоцилиарный клиренс). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6- 12 часов.
Фармакокинетика
Всасывание:
Для амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальное содержание в плазме крови при пероральном приеме достигается через 1-2,5 часа. Распределение:
Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.
Метаболизм и выведение:
Около 30% введенной пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень.
Показали, что CYP3A4 отвечает за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловую кислоту. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем конъюгации. Период полувыведения амброксола гидрохлорида из организма составляет около 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин., на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса.
Фармакокинетика в особых группах пациентов:
У пациентов с дисфункцией печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза, однако коррекция дозы не требуется.
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для коррекции дозы по этим признакам.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
Беременность и период лактации
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное, пренатальное, постнатальное развитие и роды.
В I триместре беременности применение ЛАЗОЛВАНА противопоказано, во II и III триместре - с осторожностью.
Всесторонние клинические исследования в III триместре беременности не обнаружили свидетельств отрицательного влияния на плод.
Амброксол выделяется с грудным молоком. Хотя неблагоприятный эффект у новорожденных маловероятен, ЛАЗОЛВАН не рекомендуется применять кормящим матерям.
Способ применения и дозы
Прием внутрь (1 мл = 25 капель).
Взрослым и детям старше 12 лет: 4 мл 3 раза в день;
Детям от 6 до 12 лет: 2 мл (=50 капель) 2-3 раза в день;
Детям от 2 до 5 лет: 1 мл (=25 капель) 3 раза в день;
Детям до 2 лет: 1 мл (=25 капель) 2 раза в день.
Капли можно растворять в воде и применять независимо от приема пищи.
Ингаляции
Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора в день.
Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 2 мл раствора в день.
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное устройство для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения максимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1.
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций не должен смешиваться с кромоглициевой кислотой. Кроме того, его нельзя смешивать с другими растворами с pH выше 6,3.
Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания.
Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
Если при лечении острых заболеваний дыхательных путей симптомом или ухудшаются, следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, изжога, диспепсия, снижение чувствительности в полости рта или пищевода, сухость во рту и в горле.
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожных тканей:
Аллергические реакции (включая анафилактический шок), ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, зуд и другие аллергические реакции (например, аллергический дерматит).
Со стороны нервной системы:
Дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).
Передозировка
Случаи передозировки у человека не известны. При случайной передозировке и/или врачебных ошибках симптомы передозировки соответствуют известным побочным действиям ЛАЗОЛВАНА при приеме в рекомендованных дозах. В таких случаях может потребоваться симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина).
Особенности применения
Амброксола гидрохлорид следует принимать с осторожностью пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Известно лишь о нескольких случаях тяжелых кожных повреждений, таких как синдром Стивенса-Джонса и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), совпавших по времени с назначением отхаркивающих средств, в т.ч. аброксола гидрохлорида, однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. На ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и синдрома Лайелла у пациентов могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление горла. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться к врачу.
Муколитическое средство с отхаркивающим действием.Препарат: ЛАЗОЛВАН ® (LASOLVAN ®)
Активное вещество: ambroxol
Код АТХ: R05CB06
КФГ: Муколитический и отхаркивающий препарат
Коды МКБ-10 (показания): J15, J20, J42, J44, J45, J47, R05
Рег. номер: П N016159/01
Дата регистрации: 28.12.09
Владелец рег. удост.: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL (Германия) произведено ISTITUTO de ANGELI (Италия)
◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.
Лимонной кислоты моногидрат - 2 мг, натрия гидрофосфата дигидрат - 4.35 мг, натрия хлорид - 6.22 мг, бензалкония хлорид - 225 мкг, вода очищенная - 989.705 мг.
100 мл - флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2017 г.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Муколитический и отхаркивающий препарат.
В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван ® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван ® (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Всасывание
Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч.
Распределение
V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.
Метаболизм
Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.
Выведение
Терминальный Т 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% общего клиренса. При помощи метода введения радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
ПОКАЗАНИЯ
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:
Острый и хронический бронхит;
Пневмония;
Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
Бронхоэктатическая болезнь.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Прием внутрь (1 мл=25 капель).
Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет - 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет - 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 2 до 6 лет - 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям в возрасте до 2 лет - 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.
Ингаляции
Взрослым и детям старше 6 лет - 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.
Детям в возрасте до 6 лет - 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.
Лазолван ® раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.
В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) - диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – сыпь, зуд*.
Аллергические реакции: редко (0.01-0.1%) – крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, гиперчувствительность*.
* - данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
I триместр беременности;
Период лактации (грудного вскармливания);
Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать во II и III триместрах беременности, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.
Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций.
Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
С осторожностью назначать при почечной недостаточности.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
С осторожностью назначать при печеночной недостаточности.
ПРИМЕНЕНИЕ У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ
Не обнаружено клинически значимого влияния возраста на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.
Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.
Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.
Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз), совпавших по времени с применением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они объясняются тяжестью основного заболевания и/или проведением сопутствующей терапии. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При развитии новых поражений кожи и слизистых оболочек пациенту следует прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Специфических симптомов передозировки у человека не описано.
Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.
Если у ребенка сильный кашель, а мокрота отделяется с трудом, применяются лекарственные средства, которые относятся к группе муколитиков. Среди них очень популярны препараты амброксола. Одним из них выступает немецкое лекарство под названием Лазолван, которое хвалят за эффективное действие при разных заболеваниях респираторного тракта.
Для детского возраста он выпускается в форме сиропа, чтобы глотать медикамент было легко. Можно ли давать такой сироп грудничкам, в какой дозе он применяется у детей и какими аналогами может заменяться?
Форма выпуска
Сироп Лазолван представляет собой практически прозрачную и немного вязкую жидкость, которая пахнет лесными ягодами или земляникой. Такой раствор почти бесцветный и продается во флаконах емкостью 100 и 200 мл. В каждой картонной коробке к стеклянной бутылочке прилагается мерный стакан на 5 миллилитров, чтобы точно измерять нужную дозу препарата.
Помимо сиропа, Лазолван производят и в других формах: раствор, с которым делают ингаляции (такой препарат также можно принимать внутрь), пастилки, таблетки и длительно действующие капсулы (их называют Лазолван Макс). Отдельно выпускается назальный спрей Лазолван Рино, но у него другое активное вещество.
Состав
Основным компонентом Лазолвана, благодаря которому сироп имеет лечебное воздействие, выступает амброксол. Это вещество в форме гидрохлорида содержится в 5 миллилитрах лекарства в дозе 15 мг либо 30 мг. Дополнительно медикамент включает бензойную кислоту, очищенную воду, гиэтеллозу, глицерол, жидкий сорбитол и ацесульфам калия.
Для приятного аромата в препарате с более низкой дозой присутствуют ароматизаторы лесной ягоды и ванили, а в лекарстве с большей концентрацией есть ванильный и сливочно-земляничный ароматизаторы.
Принцип действия
У амброксола имеется муколитическое действие, поскольку это вещество стимулирует образование ферментов, влияющих на вязкость вырабатываемой в бронхах слизи. Препарат активизирует секреторную функцию клеток слизистой оболочки дыхательных путей, в результате чего объем мокроты увеличивается. Кроме того, амброксол влияет на производство сурфактанта и повышает активность реснитчатого эпителия.
Результатом такого действия становится более легкое откашливание мокроты и превращение сухого непродуктивного кашля во влажный.
Всасывание амброксола из принятого внутрь сиропа происходит очень быстро. Спустя 1,5-2 часа после приема его концентрация в крови становится максимальной, после чего активное вещество переходит в ткани (преимущественно в ткани легких). Действие медикамента становится заметным через 30 минут после проглатывания и длится до 10 часов.
Показания
Лазолван применяют при тех патологиях дыхательной системы, симптомом которых выступает образование очень вязкой мокроты.
Лекарство востребовано:
- При пневмонии.
- При остром воспалении бронхов.
- При бронхиальной астме.
- При бронхоэктатической болезни.
- При хроническом бронхите.
- При других хронических легочных патологиях.
С какого возраста назначают?
Лазолван в виде сиропа, из 5 миллилитров которого пациент получает 15 мг амброксола, разрешен для детей любого возраста. При этом деткам первого года жизни его назначают ограничено, поскольку откашливание большого объема мокроты у грудничков затруднено. Лекарство, в котором активное вещество представлено дозировкой 30мг/5мл, противопоказано до 6 лет.
Противопоказания
Сироп Лазолван нельзя давать детям с непереносимостью амброксола или какого-либо другого компонента лекарства. Медикамент также противопоказан при наследственной непереносимости фруктозы. Взрослым лекарство не назначается при беременности (в первом триместре) и грудном вскармливании. Если у ребенка обнаружена печеночная или почечная недостаточность, давать сироп следует с повышенной осторожностью.
Побочные действия
Прием Лазолвана может вызывать тошноту, изменение вкуса, разжижение стула, пересыхание слизистой оболочки рта, аллергическую сыпь, разжижение стула, рвоту и другие негативные симптомы. Если они появились у ребенка во время лечения, следует сразу же обратиться к врачу.
Инструкция по применению
Сироп принимают внутрь независимо от режима питания. Медикамент дозируют мерным стаканчиком и при необходимости запивают водой.
Дозировка лекарства зависит от возраста:
- Ребенку младше 2 лет дают лекарство с концентрацией 15мг/5 мл дважды в сутки по 2,5 мл.
- Детям 2-6 лет также назначается медикамент с содержанием 15мг активного соединения в 5 мл. В таком возрасте разовая доза тоже составляет 2,5 мл, но средство принимают трехкратно.
- Ребенку 6-12 лет можно давать как сироп с концентрацией амброксола 15мг/5мл (этот препарат принимают по 5 мл), так и лекарство с содержанием действующего ингредиента 30мг/5мл (такой сироп дают по 2,5 мл на прием). Препарат принимают дважды в день, но иногда врач назначает трехкратный прием.
- Подросткам 12 лет и постарше Лазолван в форме сиропа дают трижды в сутки по 5 мл (если это препарат с концентрацией 30мг/5мл) или по 10 мл (если используется лекарство с более низким содержанием амброксола).
Длительность лечения сиропом определяется для каждого маленького пациента отдельно, поскольку зависит и от диагноза, и от реакции организма ребенка на терапию. Если спустя 4-5 дней с начала лечения Лазолваном протекание болезни остается без изменений, необходимо обратиться к врачу.
Передозировка
Случайное превышение дозы сиропа приводит к тошноте, болям в животе, диарее и другим признакам диспепсии. Если передозировка обнаружена сразу, следует промыть желудок, а далее вызвать врача. Если сироп в слишком высокой дозе был принят больше, чем 2 часа назад, нужно ориентироваться на самочувствие ребенка и, если оно ухудшилось, обратиться к доктору для симптоматического лечения.
Взаимодействие с другими препаратами
- Лазолван в сиропе не следует сочетать с противокашлевыми лекарствами, поскольку из-за угнетения кашлевого рефлекса слизь не сможет нормально выводиться из дыхательных путей.
- Исследования показали, что лечение Лазолваном способствует попаданию в секрет бронхов некоторых антибактериальных средств, например, цефуроксима и амоксициллина.
Условия продажи
Для покупки Лазолвана в форме сиропа получать рецепт у врача не требуется, но консультация педиатра при лечении этим средством ребенка желательна. За 100 мл сиропа, содержащего амброксол в дозе 15мг/5мл, нужно заплатить примерно 200-220 рублей. Средняя цена бутылочки со 100 мл медикамента с более высокой концентрацией действующего ингредиента (30мг) составляет 260-280 рублей.
Условия хранения и срок годности
Держать сироп дома следует в скрытом от маленьких деток месте, где температура не будет превышать показатель +25 градусов. Чтобы лечебные свойства препарата не изменились, такое место должно быть защищенным от влаги и солнечного света. Срок годности этой формы Лазолвана составляет 3 года.
Отзывы
Большая часть отзывов родителей о лечении своих деток сиропом Лазолван – положительные. По словам мам, препарат начинает действовать очень быстро и приносит облегчение как при сухом кашле, так и при влажном. Применение такого лекарства ускоряет выведение мокроты и способствует более быстрому выздоровлению при любых легочных патологиях.
Сладкий вкус медикамента нравится большинству малышей и лишь изредка вызывает протест у заболевшего ребенка. Плюсами лекарства также называют легкость дозирования и длительный срок хранения.
Переносится сироп, как отмечают мамы, преимущественно хорошо. Какие-либо побочные эффекты от приема такого средства выявляются редко, хотя изредка и встречаются. Что касается недостатков, то зачастую родители жалуются на высокую стоимость Лазолвана, из-за чего нередко выбирают более доступный по цене препарат амброксола.
Аналоги
Заменить сироп Лазолван способен какое-либо другое лекарственное средство, содержащее то же самое активное соединение. Ассортимент таких средств достаточно большой и включает такие препараты:
АмброГЕКСАЛ
Флавамед
Такой медикамент выпускают в Германии в таблетированной форме и в растворе.
Лазолван - отхаркивающее средство, способствующее разжижению мокроты и ее выводу из дыхательной системы. Препарат также оказывает положительное влияние на общее состояние легких и бронхов и улучшает их функционирование.
Его прием показан при лечении воспалительных заболеваний органов дыхания, основным симптомом которых является кашель, вызванный образованием большого количества мокроты.
В состав Лазолвана входит гидрохлорид амброксола. Это его основной компонент, именно он является активным веществом. Производится это средство в виде таблеток, сиропа и растворов, предназначенных для инфузий и ингаляций.
Таблетки имеют круглую форму со слегка скошенными краями. Цвет их варьируется от чисто-белого до слегка желтоватого. На стороне с разделительной риской должна быть надпись «67C», а на противоположной стороне - фирменный знак. В составе одной таблетки имеется 30 мг главного компонента.
В качестве вспомогательных элементов добавлены следующие вещества:
- моногидрат лактозы;
- крахмал, полученный из кукурузы;
- коллоидный диоксид кремния;
- стеарат магния.
Таблетки находятся в блистерах по 10 штук. Одна картонная пачка содержит 2 или 5 таких блистеров.
Сироп - не имеющая цвета жидкость с высокой степенью прозрачности, пахнущая фруктами. Она имеет слегка вязкую консистенцию. Сироп выпускается в 2 формах: по 15 и 30 мг гидрохлорида амброксола на 5 мл препарата. В состав сиропа обеих разновидностей включены:
- гидроксиэтилцеллюлоза;
- глицерол;
- сорбитол;
- бензойная кислота;
- пропиленгликоль;
- вода.
В сиропе 15 мг/5 мл также находятся:
- винная кислота;
- ароматизатор с запахом малины.
Сироп с концентрацией терапевтического компонента 30 мг/5 мл содержит следующие ароматические добавки:
- ароматизатор с запахом абрикоса;
- апельсиновая эссенция;
- ментол.
Ароматические компоненты могут и отличаться от приведенного здесь перечня.
Сироп помещен в стеклянные флаконы янтарного цвета. В одной коробке, изготовленной из картона, находится 1 флакон емкостью 100 или 200 мл. В комплекте должен присутствовать мерный колпачок.
Раствор для внутреннего употребления и проведения ингаляций - светло-коричневая полупрозрачная жидкость без выраженного запаха. В 2 мл этой субстанции содержится 15 мг активного вещества. В него добавлены:
- лимонная кислота;
- динатрия гидрофосфата дигидрат;
- хлористый натрий;
- хлорид бензалкония;
- вода.
Находится этот раствор во флаконах из янтарного стекла. Его объем равен 100 мл. В упаковку также помещена мерная мензурка.
Раствор для инфузий внешне выглядит как прозрачная бесцветная жидкость без видимых примесей. В 2 мл препарата содержится 15 мг действующего компонента. В составе этого раствора также имеются:
- моногидрат лимонной кислоты;
- натрия фосфата дигидрат двухосновной;
- хлористый натрий;
- вода.
Раствор запечатан в ампулы объемом по 2 мл. В одной упаковке препарата помещается 10 ампул.
Существуют еще 2 формы препарата: пастилки от кашля и сосудосуживающий спрей от насморка Лазолван Рино.
Для чего применяется
Лазолван предназначен для уменьшения вязкости мокроты и облегчения ее отхождения при болезнях органов дыхательной системы:
- бронхит (в острой и хронической форме);
- пневмония;
- обструктивные заболевания легких хронического характера;
- бронхиальная астма, сопровождаемая образованием густой вязкой мокроты;
- бронхоэктатическая болезнь.
Это средство применяется как при острых заболеваниях, так и при хронических патологических процессах, протекающих в нижних отделах системы дыхания.
Фармакологическое действие
Лазолван - муколитический препарат, характеризующийся следующими особенностями:
- обладает секретомоторными свойствами (помогает отделению мокроты);
- оказывает секретологическое действие (способствует уменьшению вязкости выделяемого бронхами секрета);
- является отхаркивающим средством (выводит мокроту из дыхательных путей).
Действующий компонент лекарства повышает активность серозных клеток, которые находятся на внутренней поверхности слизистой оболочки бронхиального дерева, а также восстанавливает баланс слизистого и серозного составляющих бронхиального секрета. Снижение степени вязкости мокроты достигается благодаря стимуляции гидролитических ферментов и увеличению высвобождения лизосом из клеток Клара. Под воздействием препарата повышается моторика ресничек на поверхности мерцательного эпителия и улучшается отделение мокроты от внутренних стенок бронхов, что облегчает ее вывод из организма.
После приема лекарства внутрь активный компонент быстро абсорбируется и уже через полчаса начинает проявляться его действие. Наибольшее его содержание в плазме крови наблюдается через 0,5-3 часа после попадания препарата в организм.
Это средство характеризуется высокой степенью связывания с белками, входящими в состав плазмы крови: для таблеток и сиропа данный показатель достигает 80%, а для раствора, предназначенного для ингаляций и внутреннего приема, - 90%.
Препарат проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также попадает в грудное молоко. Максимальное же содержание действующего компонента отмечается в легких.
В печени он подвергается метаболизму. Метаболиты и остатки препарата, сохранившиеся в первоначальном состоянии (около 5%), покидают внутреннюю среду организма через почки. Максимальный период полувыведения действующего компонента равен 12 часам. При значительном нарушении функционирования почек он может заметно увеличиваться.
Инструкция по применению
Таблетки
Таблетки принимаются после употребления пищи, их следует запивать минимум 150 г воды. Разовая доза для взрослого человека равна 30 мг (1 таблетка), а если этого недостаточно, ее можно повысить до 60 мг. В первом случае их принимают 3 раза за сутки, во втором - 2 раза.
Сироп
Лазолван в форме сиропа оптимально подходит для детей.
Дозировка зависит от возраста больного и концентрации действующего вещества в составе препарата.
Нужную дозу лекарства удобнее всего отмерить мерным колпачком. Хорошо подойдет для этой цели и чайная ложка. Объем чайной ложки равен приблизительно 5 мл.
Раствор для приема внутрь и ингаляций
При употреблении внутрь раствор можно добавлять в воду или напиток. Для взрослого пациента и подростка старше 12 лет рекомендуемая доза составляет 4 мл 3 раза в день, детям от 6 до 12 лет надо принимать по 2 мл 2-3 раза в день, а детям до 2 лет лекарство дается дважды в сутки в количестве 1 мл.
Для ингаляций детям с 6 лет и взрослым требуется 2-3 мл раствора на одну процедуру, а детям, не достигшим 6-летнего возраста, - не более 2 мл препарата за одно применение. За день проводится 1-2 ингаляции.
Для проведения ингаляций подойдет любое устройство, за исключением паровых ингаляторов. Лекарство добавляется к физраствору и перемешивается с ним. Чтобы обеспечить оптимальный уровень влажности находящегося в респираторе воздуха, лекарственный раствор можно разбавить в соотношении 1:1. Во многих случаях полезно будет его нагреть до 36-37°C.
При ингаляциях рекомендуется дышать как обычно, так как слишком глубокий вдох нередко приводит к срабатыванию кашлевого рефлекса. Пациентам с бронхиальной астмой перед началом ингаляционной процедуры следует принять назначенные врачом бронхолитические средства.
Для дозировки раствора можно воспользоваться мерной мензуркой. В 1 мл раствора содержится 25 капель.
Раствор для инфузий
Раствор предназначен для внутривенного введения. Вводится он с применением инфузомата медленно, продолжительность процедуры не должна быть меньше 5 минут. Также больному может быть назначена капельница с раствором Лазолвана.
Дозировка зависит от массы пациента. За сутки требуется ввести 30 мг препарата на 1 кг веса больного.
Раствор Лазолвана для инфузий эффективен при лечении респираторного дистресс-синдрома у новорожденных младенцев (в том числе у недоношенных).
Если прием препарата начался без назначения врача и по истечении 5 дней от момента начала лечения кашель по-прежнему сохраняется, необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Противопоказания и побочные эффекты
Противопоказаниями к употреблению препарата являются:
- гиперчувствительность к любому компоненту лекарства;
- беременность до начала 4-го месяца (хотя опыты с животными не выявили отрицательное влияние препарата на развитие плода, от его применения предписано отказаться в целях предосторожности).
В следующих ситуациях при назначении этого лекарства требуется соблюдать осторожность:
- во 2-3 триместрах беременности;
- при лактации, т.е. в период грудного вскармливания малыша;
- при клинически значимых нарушениях функционирования почек и печени.
Практически все пациенты хорошо переносят употребление Лазолвана, лишь в редких случаях были отмечены:
- сбои в функционировании пищеварительной системы (изжога, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея);
- аллергические проявления (зудящие высыпания на коже, крапивница, в тяжелых случаях анафилактический шок).
При появлении описанных состояний необходимо прекратить прием лекарства и посетить врача.
Применение для детей
Детям всех возрастных групп оптимально подходит Лазолван в форме сиропа, а также в виде раствора для употребления внутрь и проведения ингаляционных процедур.
Таблетки применяются для лечения взрослых и подростков старше 12 лет (дозировка такая же, как для взрослого пациента). Для детей младше 12 лет таблетки не предназначены.
Подробная информация о дозировке и порядке приема лекарства для детей разных возрастов приведена выше в разделе «Инструкция по применению».
Особые указания
Лазолван - препарат отхаркивающего действия, поэтому его нельзя принимать вместе с лекарствами, подавляющими кашель. Это может привести к накоплению мокроты в дыхательных путях.
Данное средство не подходит пациентам с генетически обусловленной непереносимостью фруктозы и галактозы. Нельзя принимать его и людям, у которых нарушен процесс абсорбции галактозы или глюкозы.
Препарат может оказывать незначительное слабительное действие.
Во время лечения в единичных случаях отмечались тяжелые поражения кожного покрова, но до настоящего момента не было получено неопровержимых подтверждений, указывающих на связь этих патологических процессов с употреблением Лазолвана. В любом случае при развитии описанных явлений надо немедленного прекратить прием препарата и получить квалифицированную медицинскую помощь.
Лекарственное взаимодействие
Лазолван не стоит совмещать с препаратами, подавляющими кашель, так как это ухудшит отделение мокроты.
Лекарство способствует лучшему проникновению в легочные ткани антибиотиков и увеличению их концентрации в бронхиальных выделениях, что усиливает их терапевтическое действие.
Данное средство можно принимать с лекарствами, способствующими торможению родовой деятельности.
О порядке проведения ингаляции раствором Лазолвана ребенку вы можете узнать из следующего видео:
Заключение
Лазолван - муколитический препарат, применяемый при лечении заболеваний органов дыхания, сопровождающихся накоплением вязкой мокроты. Он эффективно очищает дыхательные пути. Это средство для достижения максимального эффекта лечения полезно совмещать с антибиотиками.
Лазолван имеет минимум противопоказаний и крайне редко приводит к появлению негативных эффектов. Переносится он, как правило, хорошо.
Вконтакте
Loading...