Магния сульфат инструкция
Инструкция по применению и лечению препаратом "Магния сульфат" служит для пациента основным источником информации о данном лекарственном средстве. Начиная с описания медикамента, здесь содержатся сведения о его терапевтических и фармакологических свойствах, показаниях к назначению и варианты использования Магния сульфата. Помимо этого приведены точные режимы дозирования лекарства для различных категорий пациентов.
Также представлены разъяснения, которые носят предупреждающий характер по поводу противопоказаний, передозировки и побочных эффектов, что могут сопровождать собой лечение. Дано описание лекарственного взаимодействия Магния сульфат с иными медикаментами и приведены отзывы тех пациентов, которые уже использовали лекарство для своего лечения.
Магния сульфат аналоги
Аналогами препарата, которые успешно могут заменить его в терапии, являются такие лекарственные средства как Кормагнезин, Магния сульфат-Дарница, Магния сульфат-Н.С., Магния-Диаспорал форте. Однако каждый из приведенных медикаментов не должен рассматриваться для замещения препарата Магния сульфат пациентом самостоятельно. Для этого необходима консультация лечащего врача.
За всю многолетнюю историю своего применения в медицине Магния сульфат приобрел и другие названия, которые используют, по сей день, как медицинские работники, так и пациенты лечебных учреждений. Его зачастую именуют солью горькой или английской, сернокислым магнием, гептагидратом сульфата магния или магнезией. Причем последнее название используется значительно чаще остальных.
Форма, состав, упаковка
Лекарственный препарат Магния сульфат выпускают в виде порошка для приготовления суспензии, которую принимают внутрь, а также раствора в ампулах для применения местно и инъекционно.
Состав препарата Магния сульфат в любой из его лекарственных форм ограничивается лишь данным химическим веществом, что говорит о том, что в нем не содержится какого либо вспомогательного компонента. Таким образом, химическое соединение, являясь единственным составляющим медикамента, и служит его активным веществом.
Магния сульфат порошок
Порошок сульфат магния доставляют потребителю в расфасованном виде упаковками по десять, двадцать, двадцать пять и пятьдесят грамм в каждой. При разведении порошка водой получается суспензия, которая предназначена для внутреннего применения.
Магния сульфат ампулы
Ампулы сульфата магния содержат раствор, который имеет два варианта концентрации: двадцать и двадцать пять процентов, что говорит о наличии двадцати и двадцати пяти граммов сульфата магния соответственно на каждые сто миллилитров раствора. Ампулы бывают по пять, десять, двадцать и тридцать миллилитров.
Фармакология
Поскольку данный препарат имеет способность к обладанию большим количеством эффектов терапевтического характера, его посчитали целесообразным отнести сразу к нескольким группам в плане фармакологии. Основными из них рассматриваются его сосудорасширяющие и седативные свойства. Помимо этого магния сульфат является микроэлементом.
Терапевтические свойства
Терапевтические свойства препарата довольно разносторонни, что наделяет его некоторой универсальностью в лечебном плане. Так Магния сульфат способен к оказанию
- противосудорожного;
- противоаритмического;
- сосудорасширяющего,
- гипотензивного,
- спазмолитического,
- седативного,
- слабительного,
- желчегонного,
- токолитического воздействия на организм.
Причем отдельные лечебные свойства препарата проявляются, как правило, при различных способах его применения.
Магния сульфат внутрь
Внутреннее применение Магния сульфата предусматривает оказание препаратом желчегонного и слабительного действия, где желчегонный эффект достигается за счет того что препарат способен раздражать рецепторы кишки двенадцатиперстной, а его слабительные свойства обусловлены отсутствием способности Магния сульфата всасываться в кровоток и обеспечением усиления притока воды в кишечный просвет. В результате этого перистальтика увеличивается и стул ослабляется. Также можно считать, что Магния сульфат обладает легким мочегонным эффектом, поскольку его небольшая часть, всасываясь в кровь, выходит из организма посредством почек.
Помимо этого Магнезию рекомендовано принимать внутрь, когда имеет место отравление солью тяжелого металла. В данном случае микроэлемент послужит противоядием. Магния сульфат свяжет тяжелый металл и оказав слабительный эффект будет способствовать его скорейшему выведению.
Терапевтический эффект данного варианта приема лекарственного средства может быть развит в интервале от получаса до трех часов и иметь продолжительность от четырех до шести часов.
Магния сульфат для компресса
Для компресса препарат используется на поврежденных поверхностях кожного покрова. Раствором пропитывают тампоны и повязки. Другой областью местного применения раствора Магнезии является электрофорез, использующийся для оказания благотворного воздействия на сосуды и ЦНС. Часто подобным способом избавляются от бородавок.
Магния сульфат внутримышечно (внутривенно)
Внутримышечное или внутривенное использование Магния сульфата призвано снизить у пациента давление, снять судороги, повысить мочеотделение, расширить сосуды, устранить сердечную аритмию или в качестве успокоительного средства. Когда требуется достигнуть снотворного или токолитического эффекта воздействия препарата, его назначают в высокой дозе. Учитывая размер дозы введения препарата можно регулировать его воздействие на нервную систему, применяя его в качестве снотворного, седативного или обезболивающего лекарственного средства.
Положительно инъекции Магния сульфата влияют на сердце, оказывая защитное действие. С его помощью расширяются коронарные сосуды, и снижается риск тромбообразования.
Оправдано применение инъекций Магния сульфата в области акушерства и гинекологии за счет их способности к расслаблению гладкой маточной мускулатуры и снижению ее сократительной деятельности, что способствует устранению угрозы выкидыша.
Эффект от внутривенного введения препарата развивается практически мгновенно и длится как минимум полчаса. Внутримышечный вариант инъекции обеспечивает воздействие препарата в течение нескольких часов, развиваясь не менее часа.
Магния сульфат показания
Поскольку препарат обладает довольно обширным спектром фармакологических и терапевтических эффектов его показания к применению также имеют внушительный перечень. Однако различные состояния пациента могут потребовать лечения в том или ином варианте использования Магния сульфата.
Порошок Магния сульфат
Порошок показан для лечения при запорах, отравлениях, холецистите, а также при воспалительных процессах в желчевыводящих протоках. Его назначают тем пациентам, кому предстоит проведение определенных манипуляций, где требуется предварительное очищение кишечника, проведение тюбажа или дуоденального зондирования.
Ампулы магния сульфат
Ампулы показаны к применению при гипертоническом кризе, который может сопровождаться отеком головного мозга, а также при инфарктах миокарда. Нуждаются в инъекциях Магнезии пациенты страдающие стенокардией, аритмией, энцефалопатией, судорогами и тетанией. Назначают уколы беременным женщинам, когда существует необходимость в сохранении плода.
Помимо состояния гипомагниемии и повышенной потребности в микроэлементе, также при отравлениях и сотрясениях мозга, задержке мочи или эпилептическом синдроме инъекционные введения препарата назначают в составе комплексных терапевтических мер при лечении астмы бронхиальной.
Противопоказания
Препятствием к назначению Магния сульфата в виде инъекций служат следующие состояния пациента, при которых препарат может представлять угрозу для его здоровья.
- При повышенной чувствительности к магнию;
- При повышенной концентрации в крови магния;
- При пониженном АД;
- При угнетении центра дыхательного;
- При сильных урежениях ЧСС;
- При атриовентрикулярной блокаде;
- При недостаточной функциональности почек;
- За несколько часов перед предполагаемым началом родового процесса.
Противопоказания для приема препарата внутрь оправданы, когда у пациента выявлены признаки:
- аппендицита;
- кровотечения в области прямой кишки;
- непроходимости в кишечнике;
- обезвоживания организма.
Осторожного применения Магния сульфат требует в том случае, когда пациент страдает:
- миастенией;
- заболеваниями органов дыхательной системы;
- почечной недостаточностью;
- воспалениями органов ЖКТ.
Кроме этого отмеченные состояния могут потребовать корректировки дозирования.
Стоит отметить, что различные лекарственные формы препарата Магния сульфат отличаются в применении некоторыми особенностями.
Магния сульфат порошок инструкция по применению
Перед непосредственным применением препарата в виде порошка его необходимо развести теплой кипяченой водой до состояния суспензии и принять внутрь. Время приемов пищи не оказывает влияния на лечебную процедуру.
Для оказания желчегонного эффекта
Перемешать 25 грамм порошка и половину стакана воды. Готовый раствор принимается по столовой ложке трижды в день желательно перед приемом пищи.
Для проведения зондирования дуоденального
Перед самым началом диагностической процедуры готовят растворы Магния сульфата 10% и 25% концентрации. Для чего 10 грамм порошка разводят в 100 миллилитрах воды (10% раствор) и 12,5 грамм порошка разводят в 50 миллилитрах воды (25% раствор).
Затем посредством специального зонда пациенту вводят 100 миллилитров 10% раствора и 50 миллилитров 25% раствора, который должен быть в теплом состоянии. Подобным способом может быть получена пузырная порция желчи.
Для оказания помощи при отравлении
Когда имеет место отравление солями бария, готовят следующие растворы:
- 1 грамм порошка +100 миллилитров воды (1% раствор) – для того чтобы промыть желудок пострадавшего;
- 20-25 грамм порошка +200 миллилитров воды(10-12% раствор) – для приема внутрь.
Когда имеет место отравление такими веществами как ртуть, мышьяк или свинец раствор вводится пострадавшему путем внутривенной инъекции.
- 5-10 грамм порошка+100 миллилитров воды – раствор для инъекции;
- 5-10 миллилитров свежеприготовленного раствора составляет разовую дозу.
Для слабительного эффекта
Для взрослых разводят порошок в количестве от 10 до 30 грамм на половину стакана воды. Полученная суспензия должна быть принята пациентом на ночь или с утра до приема пищи.
Детям для оказания слабительного действия готовят суспензию из расчета на один год его жизни по одному грамму порошка. Например, ребенку пятилетнего возраста положено разводить 5 грамм порошка в половине стакана воды. С пятнадцатилетнего возраста подросток может принимать суспензию как взрослый.
Применение суспензии Магнезии назначается однократно, когда имеет место необходимость в устранении запора в острой форме или когда требуется срочное опорожнение кишечника. Усилить послабляющее действие препарата можно приемом теплой воды в большом количестве. Эффект в таком случае будет достигнут не более чем через три часа.
Частое применение суспензии Магния сульфата как слабительного средства чревато раздражением слизистых органов ЖКТ. Целесообразнее устранять запоры хронического характера, используя клизмы с Магния сульфатом, для чего в 100 миллилитрах воды следует растворять по 20 или 30 грамм порошка препарата. Ставят клизму в удобное для пациента время.
Магния сульфат в ампулах инструкция по применению
Ампулы с препаратом Магния сульфат содержат 20% или 25% раствор, который стерилен и полностью готов к применению. Его вводят внутривенным или внутримышечным путем что зависит от необходимости получить терапевтический эффект той или иной скорости. Для достижения мгновенного результата в неотложных случаях применяется как правило внутривенное вливание, а для того чтобы достичь более стойкого эффекта который, однако наступит не сразу можно прибегнуть к внутримышечной инъекции.
Как в том, так и в другом варианте постановки уколов Магнезии следует помнить, что препарат вводится медленно – не более чем по одному миллилитру за минуту. Повторные инъекции должны быть выдержаны в рекомендованной дозировке, где предусматривается максимально допустимое количество введения раствора не более 40 грамм в сутки. Если пациент не страдает почечной недостаточностью ему в суточный период разрешено введение до 200 миллилитров раствора с концентрацией 20% или до 160 миллилитров раствора с концентрацией 25% любым способом вливания. В противном случае пациент может принять за двое суток лишь только 100 миллилитров 20% раствора и 80 миллилитров раствора 25% концентрации.
Внутримышечные инъекции
В большинстве случаев, при которых показано применение инъекций Магния сульфата уколы ставят внутримышечно. К примеру, когда необходимо оказать помощь при угрозе выкидыша, сотрясении мозга, при аритмии и повышенном давлении, а также эпилепсии и устранения ряда болевых синдромов в различных органах и прочих симптоматических явлениях.
Внутривенные инъекции
Инъекции путем внутривенного вливания применяют лишь при необходимости купирования острых угрожающих жизни пациента состояниях. Это может быть гипертонический криз, инфаркт миокарда или эклампсия при родах в тяжелой степени. Также инъекции подобного рода показаны, когда пациенту требуется срочная помощь по устранению судорог либо при серьезных отравлениях.
Магния сульфат при беременности
Для тех женщин, которые будучи беременными, находятся в состоянии угрозы выкидыша, применяют лечение Магнезией, преследуя тем самым цель предотвращения данной опасности. Препарат своим воздействием способен расслабить мышечный аппарат матки и ликвидировать ее гипертонус.
Данная терапия проводится только в стационарном порядке под наблюдением квалифицированных акушеров-гинекологов.
Магния сульфат детям
Детям препарат Магнезии разрешен к применению в основном в виде суспензии для приема внутрь. Чтобы получить слабительное необходимо порошок препарата развести водой в необходимой дозе согласно инструкции. Использовать лекарственное средство рекомендуется перед сном или с утра до приема пищи. Для того чтобы облегчить процесс опорожнения кишечника ребенку можно поставить клизму.
Также Магния сульфат применяют в педиатрии для того чтобы купировать судорожный синдром для чего применяются внутривенные инъекции.
Передозировка
Последствия излишнего применения препарата возможны для любого из вариантов его применения. Так инъекционная передозировка может быть охарактеризована по следующим признакам:
- исчезает коленный рефлекс;
- возникают приступы тошноты и рвоты;
- сильно понижается давление;
- появляется брадикардия;
- происходит угнетение дыхания и ЦНС;
Лечение пациента с передозировкой Магния сульфатом проводится исключительно в условиях стационара с применением необходимого медицинского оборудования и препаратов для коррекции функциональности ЦНС и сердечнососудистой системы.
Избыточное применение Магнезии внутрь чревато проявлением сильнейшей диареи, для устранения которой необходимо осуществлять прием препаратов, которые будут препятствовать произвольному опорожнению содержимого кишечника. Также пациенту следует назначить необходимое количество препаратов для того чтобы восполнить воду и электролиты в организме до нужного уровня.
Побочные эффекты
Принимая препарат Магния сульфата внутрь пациент должен быть ознакомлен с перечнем побочных действий лекарственного средства для того чтобы своевременно обратиться за помощью. Подобные эффекты могут быть выражены:
- тошнотой и рвотой;
- поносом;
- обострениями заболеваний ЖКТ воспалительного характера;
- повышенной утомляемостью, астенией, спутанностью сознания, аритмией, судорогами;
- Метеоризмом;
- абдоминальными болями (спастический характер);
- ощущением жажды;
- признаками гипермагниемии;
- головокружением, когда пациент страдает почечной недостаточностью.
Основным побочным эффектом при лечении Магнезией может стать гипермагниемия, признаками которой служат проявления:
- брадикардии,
- диплопии,
- внезапных приливов к лицу крови,
- головных болей,
- снижения АД,
- тошноты,
- одышки,
- речевой смазанности,
- рвоты,
- слабости.
Взаимодействие с лекарствами
Применение в лечении препарата Магния сульфат одновременно с другими медикаментами допускается, где следует учитывать их взаимное влияние друг на друга.
- Миорелаксанты периферического действия – происходит усиление их эффекта.
- Антибиотики тетрациклиновой группы – происходит уменьшение их действия.
- Нифедипин – проявление выраженной мышечной слабости.
- Пероральные антикоагулянты, сердечные гликозиды, фенотиазины – уменьшается их эффективность.
- Ципрофлоксацин, этидроновая кислота – снижается их абсорбция.
- Стрептомицин, тобрамицин – ослабляется их действие.
- С такими препаратами как этанол высокой концентрации, карбонат, гидрокарбонаты и фосфаты металлов щелочных, соли кислоты мышьяковой, барий, стронций, клиндамицина фосфат, натрия гидрокортизона сукцинит, полимиксина В сульфат, прокаина гидрохлорид, салицилат и тартрат Магния сульфат имеет фармацевтическую несовместимость в виду образования осадка при их соединении.
Дополнительные указания
Следует отметить, что следующие состояния пациента, такие как блокада сердца, поражение миокарда, почечная недостаточность хронического характера, заболевания органов дыхательной системы, острые воспалительные заболевания органов ЖКТ или беременность требуют осторожного применения препарата как внутрь, так и путем инъекций.
Антидотом излишнего применения Магнезии служат кальциевые препараты.
Сульфат магния цена
Стоимость препарата Магнезия весьма приемлема. Его цена на любую из форм выпуска в среднем по аптекам не превышает 40 рублей.
Магния сульфат или сернокислая магнезия (Magnesii sulfas) – самая распространенная лекарственная форма магния.
Одноименное действующее вещество магния сульфат представляет собой магниевую соль серной кислоты. Химическая формула – MgSO 4 . Это белые или бесцветные ромбические кристаллы, горько-соленые на вкус. Магния сульфат гигроскопичен, хорошо растворяется в воде. Причем с повышением температуры воды растворимость магнезии также повышается. В ряде случаев химическое взаимодействие магния сульфата и воды приводит к образованию минеральных соединений кристаллогидратов. Магния сульфат растворим в диэтиловом эфире и в глицерине, и практически не растворим в этиловом спирте и в ацетоне.
Механизм действия
Лекарственное действие сернокислой магнезии обусловлено способностью входящего в ее состав магния влиять на многие физиологические и биохимические процессы в организме человека. В организм магний поступает в составе таких пищевых продуктов как мясо, рыба, морепродукты. При этом в кишечнике всасывается около 40% поступившего магния. Суточная потребность в магнии для взрослого человека составляет около 300-400 мг, а всего в организме содержится около 70 г магния. 60% из этого количества находится в костях, а остальное – в других тканях и биологических жидкостях организма.
Магний наряду с другими веществами относят к макроэлементам, тем самым подчеркивая его биологическую значимость и относительно большое содержание. Ведь по уровню содержания магний занимает 4-е место, и уступает другим макроэлементам – натрию, калию кальцию. Причем в клетке его намного больше, чем во внеклеточном пространстве – подобно калию это внутриклеточный макроэлемент. Более 80% внутриклеточного магния присутствует в митохондриях, где он тесно связан с АТФ. Этот макроэлемент обеспечивает синтез нуклеиновых кислот, ферментов, участвует в белковом, жировом и углеводном обмене, нейтрализует свободные радикалы и другие токсины.
А еще магний является физиологическим антагонистом другого макроэлемента, кальция. Его действие направлено на то, чтобы нейтрализовать эффекты, производимы кальцием. Именно на этом антагонизме с кальцием и основано применение сернокислой магнезии в клинической практике. В отличие от магния кальций – внеклеточный макроэлемент. Его содержание вне клетки в 25 раз выше, чем внутри клетки. Такая разница (градиент) обусловлена действием фермента кальций-зависимой АТФ-азы, которая выталкивает кальций из клетки наружу. Поступление кальция снаружи внутрь клетки по градиенту обеспечивается специфическими белками-переносчиками. Эти переносчики располагаются на клеточной мембране, вступают во взаимодействие с кальцием, и переносят его внутрь клетки. Эти переносчики именуются кальциевыми каналами.
Физиологическая роль кальция многообразна. Он укрепляет клеточные мембраны и снижает их проницаемость, обеспечивает прочность костей. Поступление кальция в гладкомышечные клетки запускает взаимодействие сократительных белков, актина и миозина, что приводит к сокращению гладких мышц в различных органах и анатомических структурах. Кроме того, кальций обеспечивает нервно-мышечную передачу – переход импульса с нервного волокна на скелетные мышцы.
Происходит это следующим образом. Между нервным и мышечным волокном есть щелевидный контакт или синапс. Нервный импульс по синапсу передается благодаря ацетилхолину. Это биологически активное вещество находится в пресинаптическом (расположенном перед синапсом) нервом волокне в микроскопических пузырьках или везикулах. Под действием кальция ацетилхолин высвобождается из везикул в синаптическую щель, в результате чего импульс переходит по синапсу с нерва на мышцу.
Кальций также обеспечивает распространение импульса по проводящей системе сердца с последующим сокращением миокарда. Распространение нервных импульсов в мозговых структурах обеспечивает адекватное функционирование ЦНС (центральной нервной системы). Вместе с тем следует отметить, что многие патологические процессы в ЦНС и в других органах и тканях проходят с участием кальция.
Сокращение мышечной оболочки мелких периферических артерий (атериол) приводит к их спазму и к повышению артериального давления (АД). Сокращение сердечных (коронарных) сосудов на фоне внутрисосудистого атеросклероза и тромбоза приводит к инфаркту миокарда. Аналогичный процесс в мозговых сосудах проявляется ишемическим инсультом. Инфаркт миокарда и мозговой инсульт можно расценить как катастрофу. Тяжесть поражения при этих заболеваниях усугубляется еще и т.н. феноменом обкрадывания.
Этот феномен характеризуется тем, что кровь минут участки сужения, и устремляется в основном туда, где просвет сосудов нормальный. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда зачастую осложняются аритмиями. Некоторые из аритмий, например, желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, опасны для жизни, и тоже обусловлены избыточной активностью кальция.
Усиление процессов возбуждения в ЦНС, в котором кальций также играет заметную роль, сопровождается нарушением сна, чувством тревоги и страха. Патологическая генерация импульсов в некоторых отделах ЦНС приводит к развитию мышечных судорог. Повышение сократимости гладкой мускулатуры беременной матки может привести к выкидышам и к преждевременным родам.
Магний, являясь антагонистом кальция, блокирует кальциевые каналы, и тем самым препятствует внеклеточному проникновению кальция с развитием соответствующих патологических эффектов. Под действием магния расслабляются артериолы, и снижается АД, что особенно важно при гипертонической болезни. Расширение просвета коронарных сосудов сопровождается улучшением кровоснабжения миокарда. Кроме того, установлено, что магний препятствует образованию внутрисосудистых тромбов. Поэтому риск развития мозговых инсультов и инфаркта миокарда после приема сернокислой магнезии снижается.
При расширении коронарных и мозговых сосудов устраняется феномен обкрадывания. А еще магнезия защищает сосуды от повреждения при тяжелых заболеваниях, в частности, при сахарном диабете.
Магния сульфат замедлят проводимость импульса по миокарду, и тем самым препятствует развитию тяжелых аритмий. Блокада кальциевых каналов в ЦНС сопровождается угнетающим действием магнезии на мозговые структуры с последующей седацией. Исчезает раздражительность, тревога, нормализуется сон. Поэтому магний по праву называют антистрессовым элементом или металлом спокойствия.
В противовес кальцию магний угнетает высвобождение ацетилхолина и замедляет нервно-мышечную передачу. Это свойство магнезии используется для устранения судорожного синдрома. Магнезия действует токолитически – расслабляет маку и снижает ее сократимость. Седативный, противосудорожный, спазмолитический, токолотический и гипотензивный эффекты делают магния сульфат препаратом выбора при таких состояниях как острые нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу, черепно-мозговые травмы, а также эклампсия. Последнее состояние представляет собой тяжелую форму позднего токсикоза беременных (гестоза) с повышением АД, генерализованным сосудистым спазмом и судорогами.
Вместе с тем, передозировка мания сульфата тоже чревата осложнениями – тяжелой неуправляемой гипотензией, угнетением дыхания и сердечной деятельности, торможением в ЦНС. Поэтому следует строго соблюдать рекомендуемы дозировки. Магния сульфат плохо всасывается в кишечнике, и поэтому для достижения требуемых эффектов его используют инъекционно – внутримышечно, внутривенно струйно, и внутривенно капельно. При внутривенном капельном введении его часто включают в состав т. н. поляризующей смеси с глюкозой, инулином, и калием. Инсулин облегчает внутриклеточный перенос глюкозы, а заодно и калия с магнием.
Большая часть принятой внутрь магнезии не всасывается, а остается в просвете кишечника. При этом осмотическое давление в кишечнике повышается, вода выделяется в кишечный просвет. Объем кишечного содержимого увеличивается, рефлекторно усиливается перистальтика, и все содержимое выходит наружу. Послабляющий эффект сопровождается усилением отхождения желчи, обусловленным расслаблением гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и выделением под действием магнезии слизистой оболочкой 12-перстной кишки гормона холецистокинина. Еще магнезию используют как антидот (противоядие) при отравлении солями тяжелых металлов. При вступлении магнезии в реакцию с этими солями образуются нетоксичные и безвредные сульфаты, которые выводятся через кишечник.
Немного истории
Сернокислая магнезия была выделена из воды минерального источника еще в 1695 г. Новое вещество, обладающее горьким вкусом, получило название английской соли, которую применяли как слабительное средство на протяжении последующих столетий. В ХХ веке была дополнительно установлена роль магния в физиологических процессах и синтезирована инъекционная форма препарата, которую активно используют в России и за рубежом.
Технология синтеза
Магния сульфат получают в ходе химических реакций магниевых соединений (оксида, гидроксида, карбоната) с серной кислотой.
В некоторых методиках для похудения рекомендуют магнезию как слабительное средство. Дескать, увеличение объема каловых масс автоматически приведет к снижению веса. Но все намного сложнее. Проблема в том, что систематическое использование слабительных средств со временем осложнятся хроническим раздражением и воспалением кишечника. С каловыми массами выводятся не только балластные вещества, но и те, которые необходимы для нормального пищеварения и обмена веществ.
Формы выпуска
- Порошок для приема внутрь;
- Ампулы 25% раствора 5 и 10 мл.
Изредка можно встретить 20% концентрацию препарата или ампулы по 20 мл. Магнезия производится многими российскими фармацевтическими компаниями под непатентованным названием действующего вещества. Дженериков нет. Помимо сернокислой магнезии магний в виде различных соединений и в сочетании с другими веществами присутствует в таких фармацевтических препаратах как Панангин, Аспаркам, Магне В6, Магнерот, а также в многочисленных БАДах.
Показания к применению
Для инъекций:
- Гипертонический криз;
- Энцефалопатии;
- Желудочковая экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия;
- Эклампсия, экламптические судороги;
- Эпилепсия;
- Другие состояния, сопровождающиеся судорожным синдромом;
- Задержка мочеиспускания;
- Угроза преждевременных родов;
- Отравление солями тяжелых металлов;
- Состояния с повышенной потребностью в магнии – беременность, стрессы, повышенная потливость, юношеский рост, выздоровлении после тяжелых заболеваний;
- Проявления дефицита магния (гипомагниемии) – снижение сократимости миокарда, аритмии, судорожный синдром;
- Профилактика гипомагниемии при нерациональном питании, злоупотреблении алкоголем, длительном приеме контрацептивов и мочегонных препаратов.
Для приема внутрь:
- Запор;
- Очищение кишечника перед диагностическими процедурами;
- Дуоденальное зондирование;
- Холангит, холецистит;
- Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
- Отравление солями тяжелых металлов.
Дозировки
Инъекционный раствор вводится внутримышечно, внутривенно медленно, или внутривенно капельно. В последнем случае его растворяю в солевых растворах или в поляризующей смеси. Взрослым вводят по 5-20 мл 1-2 раза в сутки. Максимальная доза для взрослых в пересчете на сухое вещество равна 40 г. Для детей суточная доза вводимого магния сульфата подбирается из расчета 20-40 мг/кг.
Внутрь для послабляющего эффекта принимается по 10-30 мг порошка, предварительно растворного в половине стакана теплой воды. Дети принимают по 1 г/кг. Препарат принимается на ночь или натощак. Для желчегонного эффекта 25% раствор Магния сульфата принимают внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день, а при дуоденальном зондировании 50 мл 25% раствора вводят в желудочный зонд.
Фармакодинамика
В кишечнике всасывается всего лишь 20 % принятого внутрь магния сульфата. При внутримышечном и внутривенном поступлении он распределятся во всех тканях организма, проникает в головной мозг через гематоэнцефалический барьер. При внутривенном введении эффект развивается почти мгновенно, и продолжается полчаса, при внутримышечном ведении развивается спустя 1 час, и продолжается 3-4 часа. Дефекация после приема внутрь наступает чрез 4-6 часов. Препарат выводится почками. Скорость выведения зависит от концентрации магния в плазме крови. При выведении с мочой отмечается незначительный мочегонный эффект.
Побочные эффекты
При внутримышечном и внутривенном введении:
- Сердечно-сосудистая система: снижение АД, брадикардия, замедление сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.
- Дыхательная система : одышка, паралич дыхательного центра.
- ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, спутанность сознания, диплопия (двоение в глазах), выраженная седация, смазанность речи, угнетение сухожильных рефлексов, судороги.
- ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, обострение имеющихся воспалительных заболеваний желудка и кишечника, спастические боли в животе, метеоризм, жажда.
- Кожа : гипергидроз (повышенная потливость).
- Почки : полиурия (увеличение объема выделяемой мочи).
- Репродуктивная система : атония матки.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к магния сульфату;
- Гипотония;
- Брадикардия;
- Замедление предсердно-желудочковой проводимости;
- Тяжелая хроническая почечная недостаточность;
- Угнетение дыхательного центра;
- Дородовый период – за 2 часа до родов;
- Для приема внутрь – кишечная непроходимость, ректальное кровотечение, аппендицит, общее обезвоживание.
Взаимодействие с другими препаратами
- Периферические миорелаксанты – усиление действия этих препаратов.
- Тетрациклины – замедление всасывания этих препаратов в кишечнике.
- Гентамицин – опасность остановки дыхания из-за повышения концентрации магния в плазме крови.
- Нифедипин – мышечная слабость.
- Антикоагулянты, сердечные гликозиды, производны фенотиазина – снижение эффективности этих препаратов.
- Кальция хлорид или кальция глюконат – используется как антидот (противоядие) при передозировке Магния сульфата.
Беременность и лактация
Магния сульфат проникает через плацентарный барьер, и потому противопоказан при беременности. В акушерской практике его используют, но по строгим показаниям (преэклампсия, эклампсия на фоне высокого АД и судорожной готовности). Магния сульфат проникает в грудное молоко, причем концентрация его в молоке в 2 раза выше, чем в плазме крови. Поэтому при грудном вскармливании он также противопоказан. В противном случае вскармливание прекращают.
Хранение
Хранить при температуре не выше 25 0 С. Срок хранения – 5 лет. Препарат может отпускаться без рецепта врача.
Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт
Магния сульфат — Magnesii sulfas (род. Magnesii sulfatis). Аналогами препарата Магния сульфат являются все разновидности лекарственных средств, содержащих вещество MgSO4, растворы с различными концентрациями (чаще всего 25%); ампульную магнезию допускается вводить в любых разведениях с раствором глюкозы или хлористого натрия.
Порошок магнезии перорально, наружно. Магния сульфат используется медиками издавна, прошел проверку временем; это незаменимый помощник работников Скорой помощи, выезжающих на купирование гипертонического криза, эпилептического припадка либо для остановки преждевременной родовой деятельности.
Пероральное, парентеральное, наружное использование демонстрирует различный фармакологический результат; препарат причисляется к нескольким фармгруппам:
- средства для лечения ССС;
- микро- и макроэлементы в плазмозамещающих жидкостях;
- седативные средства;
- слабительные;
- желчегонные.
- Магния сульфат в ампулах — 20, 25%, 5 и 10 мл.
- Порошок — 10, 20, 25, 50 грамм.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Ион Mg2+ физиологический антагонист Ca2+, выталкивает Ca2+ из точек сцепления. Координирует процедуры обмена, медиаторную трансмиссию, мышечную физиологию, противодействует току Ca2+ посредством трансмембранных «медленных» каналов, уменьшает наличие синаптического ацетилхолина ганглиев ЦНС и периферических.
Дефицит Mg2+ внутри кардиомиоцитов и клеток проводящей системы сердца обусловливает желудочковые аритмии. Инъекционное введение Mg2+ препятствует нервно-мышечному сообщению (сверхдозы вызывают курареподобное действие), предупреждает возникновение конвульсий, увеличивает просвет капилляров, затрудняет атрио-вентрикулярную проводимость, урежает пульс.
Парентеральное введение малых доз препарата отмечается больными чувством приливов и потливости, высокие дозы снижают артериальное давление.
Затормаживает деятельность ЦНС. Дозозависимо дает успокаивающее, усыпляющее или общеанестезирующее действие.
Угнетает восприимчивость центра дыхания продолговатого мозга, сверхдозы парализуют бульбарный центр.
Практикуется как противоядие при интоксикации солями тяжелых металлов. Общесистемное влияние наблюдается в течение часа при внутримышечном впрыскивании (воздействие длится приблизительно 3 часа), почти мгновенно «на игле» при внутривенном (результат наблюдается примерно полчаса).
Перорально содействует секреции холецистокинина, возбуждает нервные окончания ДПК, проявляет желчегонное воздействие. Поглощается ЖКТ менее 20%, наращивает осмотическую гипертонию просвета кишечника, усиливая сокращения толстого и тонкого отделов, способствует опорожнению через 4–6 часов.
Фармакокинетика
Всосавшаяся порция удаляется почками, усиливая мочеотделение. Магния сульфат преодолевает гематоэнцефалический и плацентарный барьер, двукратно увеличивает Cmax MgSO4 молока кормящей матери по сравнению с плазмой.
Показания к применению
Магния сульфат может использоваться в различных медицинских целях, о чем говорит инструкция по применению. Рассмотрим показания препарата.
Парентерально
Инструкция по применению описывает такие показания для инъекция магнезии:
- резкий подъем АД, угрожающий диффузным пропитыванием жидкостью мозговой ткани;
- преэклампсия, эклампсия беременных;
- органическое поражение головного мозга;
- гипомагниемия (безмагниевая диета, применение оральных противозачаточных, мочегонных, затяжная алкоголизация);
- усиленно необходимое потребление Mg2+ (вынашивание ребенка, подростковое бурное развитие, реконвалесценция, стрессовые ситуации, гипергидроз);
- крайняя нехватка Mg2+ (тетаническая готовность, расстройство деятельности кардиомиоцитов);
- поздний гестоз, опасность досрочного родоразрешения;
- сердечные гипокалиемические аритмии;
- повышенная судорожная готовность головного мозга;
- приостановка диуреза;
- интоксикация соединениями тяжелых металлов.
Перорально
Инструкция по применению описывает такие показания для перорального применения:
- обстипация;
- воспаление желчных протоков и пузыря;
- гипотоническое ослабление моторики желчевыводящих путей (тюбаж);
- извлечение пузырной желчи;
- освобождение интестинума накануне оперативных вмешательств;
- интоксикация ртутью, мышьяком, свинцом, барием.
Противопоказания
Рассмотрим противопоказания, при которых нельзя применять магния сульфат. Инструкция по применению описывает такие противопоказания:
- идиосинкразия;
- гипермагниемия.
Инъекционно:
- пониженное давление;
- подавление дыхательного центра;
- резкое падение ЧСС, атрио-вентрикулярный блок;
- декомпенсированные почечные заболевания;
- двухчасовой период до родоразрешения.
Внутренне:
- острый аппендицит;
- кровоточащие геморроидальные узлы;
- непроходимость кишечника;
- дегидратация.
Инструкция по применению
Для получения моментального ответа, магнезия вводится внутривенно, струйно медленно с последующим переходом на капельное вливание при необходимости продолжение лечения.
Растворы препарата можно колоть внутримышечно медленно, опытные медработники практикуют двухэтапную процедуру:
- первой порцией больной получает 3-4 мл 0,5% раствора новокаина;
- затем шприц отсоединяется, через ту же иглу вводится весь раствор магнезии.
Болезненность процедуры объясняется не столько раздражающим действием сульфата магния, а распирающим чувством от большого его количества. За одну инъекцию больной получает 10 - 15 мл препарата.
При отравлениях магния сульфат назначается внутривенно, по 5-10 мл десятипроцентного раствора.
Для остановки судорог у ребенка магния сульфат вводится внутримышечно из расчета 0.1-0.2 мл на один килограмм веса, раствор 20%.
Рассмотрим различное применение магния сульфата.
Тюбажи с Магнезией
Процедуру выполняют не исключительно для освобождения от шлаков, пагубных осадков. Часто дюбаж неизбежен по врачебным данным. Это задержка желчи, воспаление желчного пузыря, песок в желчных протоках. Каким образом осуществить очистку, чем грозят последствия? Мероприятие в комнатной обстановке осуществляется с сульфатом магния в порошке или ампулах. Препарат по действию оказывает послабляющий и желчегонный эффекты, имеющие определенные ограничения. Возбраняется проводить сеанс во время менструаций, субфебрилетета, болезненных состояний.
Вслед за применением магнезии внутрь вероятны дурнота, рвота, газообразование, понос, спазмы, усугубление перманентных расстройств органов ЖКТ. Проводить церемонию полагается исключительно при подходящем расположении духа, после одобрения лечащим гастроэнтерологом. Тюбаж задевает желчный пузырь с кишечником, который первоначально претерпевает послабляющий эффект средства. Далее присоединяются печень и желчный пузырь, плотно сопряженные желчными протоками, которые требуется избавить от взвесей, песка, шлаков, слизи. Высвобождение совершается вследствие производства желчным пузырем обилия плотного тягучего секрета, который сильным напором вымывает стенки протоков от всех осадков и вываживает их с калом.
Стул после тюбажа нередко обретает болотный оттенок. Принципиально грамотно раскалькулировать дозу магнезии ради осуществления процесса. Первостепенно важно предварительно обустроиться. Воздержание от белоксодержащих продуктов и углеводов за 2 суток до тюбажа упростит функционирование ЖКТ. Удобнее намечать выполнение очищения накануне нерабочих дней. Пациенту массой менее 70 кг хватит за глаза выпить 20 г магнезии на полстакана теплой воды. Затем надо устроиться на правом боку, подтянув под себя ноги, справа в подреберье подложить валик из скатанного пледа и согревающую бутылку или пузырь на 2 часа. Тюбаж выполняется натощак. Пациентам массой больше 70 кг объем средства увеличивают вдвое и разводят стаканом воды. Профилактически дюбаж можно проводить 3 - 4 раза в год.
Благоприятные последствия тюбажа печени магнезией проявятся при проведении процедуры еженедельно 1-2 месяца. При использовании раствора магнезии выливают 1 ампулу 10 мл на стакан воды. Эффект будет такой же.
Применение для чистки кишечника
Магнезию употребляют в связи с намеченными врачебными вмешательствами: перед фиброколоноскопией, операционными мероприятиями на кишечнике, удалением геморроидальных узлов.
Семидневная чистка порошком
Принцип очищения - каждодневное утреннее применение Магнезии на протяжении недели. Перед употреблением лекарства внимательно изучите инструкцию. Фармпроизводители развешивают слабительное неодинаково.
Процесс начинается буквально на заре, т.к. потуги испражняться начинаются спустя 2–6 ч., позавтракать допускается только по завершении процедуры спустя 4 ч. Доведите чайник до кипения, охладите. Полстакана жидкости смешайте с 20–30 г магнезии, выпейте все большими глотками.
Очистка за один день
Для одноразовой процедуры придется не покидать жилище целый день. Очищение отнимет приблизительно 10 ч. Смешайте 2 л не горячей жидкости и 25 г магнезии. Для маскировки неприятного вкуса можно выжать сок из одного лайма. Приготовленную жидкость выпивайте по стакану 3 раза в час. Есть разрешается все постное, овощи. Употребление приготовленного раствора прекращают спустя четыре похода в туалет.
Очищение клизмой
Используется при стойкой обстипации. На полстакана прохладной воды нужна 1 ст. л. магнезии и клизма. Ввести через задний проход получившееся средство можно в какое угодно время.
Магнезия в физиотерапии
Магния сульфат, инструкция по применению это описывает, часто используется в различных физиотерапевтических процедурах:
компрессы – ткань, пропитанная 25% р-м, покрывает больную зону 6-8 ч., затем проблемное место ополаскивается, высушивается, смягчается подходящим кремом или мазью от последствий подсушивающего механизма магнезии;
электрофорез – используется 20-25% разведение;
лечебные ванны – в теплой воде растворяют сухой порошок магнезии, больной принимает процедуру лежа так, чтобы уровень воды в ванне был ниже уровня сердца.
Магнезиевые компрессы отличаются прогревающим действием, увеличивают поступление крови к наружным кожным покровам, используются для рассасывания постинъекционных уплотнений, лечения патологий мышечно-суставной системы.
Электрофорез с магнезией применяется значительно шире. Под влиянием постоянного тока низкого напряжения ионы Mg2+ инфильтрируют глубокие толщи ткани и кровеносные сосуды, оздоравливают психоэмоциональное состояние больного, нормализуют кровообращение и мышечный тонус. Длительность сеанса определяется врачебными показаниями, самочувствием и возрастом больного.
Магнезиевые лечебные ванны находят применение, когда необходимо понижение артериального давления, коррекция микроциркуляции крови и лимфы, предотвращение бронхоспазма, превенция судорог беременных, ускорение почечного кровообращения, релаксация поперечно-полосатой мускулатуры, форсирование процессов обмена, реконвалесценция после перенесенных заболеваний и повреждений, выведение бородавок.
Магния сульфат для похудания
Используется MgSO4 порошок. Диетологи назначают прием магнезии не в разгар диеты, а до нее. За счет послабляющего, желчегонного, мочегонного эффекта ЖКТ избавляется от задержавшихся фекальных камней, уходит отечность, облегчается печеночная работа.
Прием магнезии на середине диеты ухудшит самочувствие: организму тяжело усвоить тот минимум питательных веществ, что он получает с пищей. Прием магнезии на протяжении длительного времени запрещен – раздражаются слизистые, страдает электролитное равновесие.
Выручит и 10-дневный цикл обертываний:
- соединяем 50 мл воды с 1 ст. л. английской соли, хорошенько перемешиваем, соединение раскладываем на лоскуте полотна, окутываемся им вокруг туловища, бедер, других проблемных зон;
- закрепляем пищевой пленкой;
- через полчаса принимаем прохладный душ.
Побочные эффекты
Как и практически любое лекарственное средство, имеет побочные эффекты и магния сульфат. Инструкция по применению их подробно описывает.
Парентерально
Побочные эффекты при при парентеральном применении:
- гипермагниемия - замедление сердцебиения, двоение в глазах, приливы, гипергидроз, коллапс, нарушение деятельности ССС и ЦНС;
- подавление центра дыхания продолговатого мозга;
- расстройство коронарной проводящей системы;
- прекращение ССС деятельности;
- тревожность, цефалгия, астения, падение тонуса матки, снижение температуры тела;
- гипокальциемия;
- чувство дурноты, рвота, увеличение мочеотделения.
Перорально
Побочные эффекты при при приеме внутрь:
- чувство дурноты;
- рвота;
- жидкий стул;
- усугубление расстройств органов ЖКТ;
- сбой солевого равновесия;
- повышение газообразования;
- спазмы в животе;
- полидипсия;
- гипермагниемия.
Применять с осторожностью
Парентерально:
- слабость;
- хронические легочные заболевания;
- островоспалительные патологии ЖКТ.
Внутренне:
- неполная AV-блокада и проводящих путей;
- компенсированная дисфункция кардиомиоцитов;
Применение при беременности и лактации
Введенный беременным с эклампсией р-р MgSO4 преодолевает плацентарный барьер, Cmax сульфата магния крови зародыша будет ориентировочно приближенным к материнскому уровню; эффекты на плод оказываются такими же, как у роженицы.
Это пониженное давление, вялость рефлексов, угнетение дыхания.
Магния сульфат не приветствуется в предродовой срок, исключая ситуации, предписывающие превентивность эклампсических судорог.
Магнезию допускается вливать перманентно внутривенно через капельницу не более 1–2 г на протяжении часа с проведением досконального мониторинга плазменного содержания Mg2+, АД, ЧД, проверкой глубоких сухожильных рефлексов.
Магния сульфат детям
Дозировки детям корректируются педиатром субъективно. Для регулирования недостатка магния новорожденным вводят лекарственное средство в/м или в/в по 0,2-0,8 мл/1 кг массы.
Особые указания
Допускается использование внутрь ампульного 20 - 25% готового лекарственного средства. После вскрытия ампулы содержимое ее вливают в стакан с водой, перемешивают и употребляют как обычно. При весе пациента до 70 кг достаточно 5 мл, если больной тучный, берется ампула 10 мл.
Строжайшим противопоказанием использования MgSO4 для послабления стула, для тюбажа является наличие больших камней желчного пузыря, которые при процедуре могут прийти в движение, закупорив желчные протоки и приведя к механической непроходимости (желтухе). Кроме того, прочно обосновавшийся на новом месте камень может спровоцировать пролежни на слизистой или прободение протока с последующим желчным перитонитом.
Лекарственное взаимодействие
Больные, применяющие одновременно с сульфатом магния прочие ЛС, обязаны поставить в известность своего лечащего врача.
Рассмотрим взаимодействие магния сульфата с другими препаратами.
Магнезия потенцирует действие ЛС, подавляющих ЦНС.
Препараты дигиталиса ускоряют интоксикацию и приближение AV-блокады, усугубляемую в/в вливанием Ca2+.
Миорелаксанты и дигидропиридины блокируют нервно-мышечную трансмиссию.
Одновременное назначение MgSO4 инъекционно с вазодилататорами потенцирует снижение АД.
Производные барбитуровой кислоты, наркотические анальгетики увеличивают риск паралича дыхательного центра.
Составы для парентерального питания, содержащие Mg2+ >10 ммоль/мл, могут получить седиментацию жировых эмульсий.
Прием небольшого количества этанола с магнезией не приводит к вторичным явлениям, препарат не реагирует с алкоголем.
Совместимость с алкоголем
Злоупотребление спиртным во время лечения магнезией не исключает критических последствий:
- недоступность действия лекарственного средства;
- выпадение уратных образований в почках;
- паралич бульбарных центров ЦНС.
Магнезия при похмельном синдроме
Магния сульфат часто практикуется при выведении из запойной и похмельной ситуации вследствие алкогольной интоксикации. Эффект базируется на компенсировании отсутствия Mg2+. Дефицит магния провоцируется перебором алкоголя исключительно при сочетании фоновых моментов:
- бесконечные стрессовые ситуации;
- интенсивные физические перегрузки;
- принятие лекарств, элиминирующих магний из организма;
- неполноценная диета.
Похмелье сульфат магния снимает приемом внутрь 3 раза/сутки интервалами по 40-50 минут. Действие начинается через полчаса. Метаболизм алкоголя проходит через очень токсичные вещества: ацетальдегиды.
Магнезия оказывает мочегонное и слабительное действие, содействует выведению ядов с мочой и калом. При выходе избытка жидкости уходят отеки, возникающие из-за интоксикации.
Условия отпуска из аптек
Растворы в ампулах для инъекций строго по рецепту, порошок в свободной продаже.
Условия хранения и срок годности
При температуре < 25°С, в непромокаемом, огражденном от прямого солнечного света помещении. Годность 3 года с момента изготовления.
Сравнительный анализ цен сульфата магния в растворе от различных производителей, аналоги
Препарат магния сульфат раствор для инъекций относится к ЖНВЛС, поэтому цены на российские аналоги зафиксированы и приблизительно одинаковы у всех производителей.
В таблицу не включены такие крупные фармацевтические предприятия России, как Гротекс ООО, Тульская, Ивановская фармацевтическая фабрики, Микроген НПО ФГУП МЗ РФ, Дальхимфарм и другие.
Из импортных аналогов интересен препарат Кормагнезин®, отличающийся небольшим видоизменением соли (Магния сульфата гептагидрат) и вспомогательными веществами для стабилизации раствора. Стоимость его, как препарата, поступающего по импорту, превышает российские, за счет брендирования (оригинальное патентованное средство).
Спасибо
Магния сульфат является лекарственным средством, которое содержит в качестве действующих компонентов ионы магния и ионы сульфатной группы. Данное химическое вещество обладает широким спектром воздействия на организм человека. Сульфат магния используется в медицине уже очень давно, поэтому все его эффекты хорошо изучены, и подтверждено научно и эмпирически. Вследствие наличия многочисленных эффектов у сульфата магния, данное вещество используется в качестве симптоматического лекарственного препарата при огромном количестве разнообразных патологических состояний.
Магния сульфат обладает противосудорожным, противоаритмическим, сосудорасширяющим, гипотензивным, спазмолитическим, успокаивающим, слабительным, желчегонным и токолитическим эффектами. Именно поэтому при возникновении какого-либо состояния, которое магния сульфат способен устранить, он используется с целью снятия данных симптомов. Например, магния сульфат снимет судороги, расслабит мышцы матки при угрозе прерывания беременности, понизит давление и т.д.
Другие названия и рецепт сульфата магния
Сульфат магния имеет несколько распространенных названий, которые сохранились с более ранних времен и используются до сих пор. Так, сульфат магния называется:- Английская соль;
- Горькая соль;
- Магнезия;
- Сернокислый магний;
- Гептагидрат сульфата магния.
Рецепт на сульфат магния выписывается следующим образом:
Rp.: Sol. Magnesii sulfatis 25% 10,0 мл
D. t. d. № 10 in amp.
S. вводить 1 раз в сутки по 2 мл.
В рецепте после указания названия на латыни "Magnesii sulfatis" пишут концентрацию раствора – в данном примере это 25%. После чего указывается объем, который в нашем примере равен 10 мл. После обозначения "D. t. d." под значком "№" указывается количество ампул с раствором, которые нужно выдать человеку. В данном примере количество ампул равно 10. Наконец, в последней строке рецепта после обозначения "S." указывается дозировка, кратность и способ применения препарата.
Группа и формы выпуска
Сульфат магния относится сразу к нескольким фармакологическим группам, согласно оказываемому действию:
1. Микроэлемент;
2. Сосудорасширяющее средство;
3. Седативное (успокоительное).
Лекарственное вещество было отнесено сразу в несколько фармакологических групп, поскольку у сульфата магния огромное количество терапевтических эффектов.
На сегодняшний день препарат выпускается в двух лекарственных формах:
1.
Порошок.
2.
Раствор в ампулах.
Порошок выпускается в упаковках по 10 г, 20 г, 25 г и 50 г. Магний сульфат в виде порошка предназначен для разведения в воде с целью получения суспензии, которую можно принимать внутрь. Раствор магния сульфата выпускается в ампулах объемом 5 мл, 10 мл, 20 мл и 30 мл в двух возможных концентрациях: 20% и 25%. Это означает, что на 100 мл раствора приходится, соответственно, 20 г и 25 г собственно сульфата магния.
Порошок и раствор сульфата магния содержит только данное химическое вещество. Это означает, что никаких вспомогательных веществ в сульфате магния нет. То есть, лекарственное средство представляет собой простое химическое соединение, которое же и является действующим компонентом.
Терапевтическое действие и фармакологические свойства
Магния сульфат обладает следующими терапевтическими свойствами:- противосудорожное;
- противоаритмическое;
- сосудорасширяющее;
- гипотензивное (снижает давление);
- спазмолитическое (обезболивающее);
- седативное (успокаивающее);
- слабительное;
- желчегонное;
- токолитическое (расслабляет матку).
Так, при приеме внутрь в виде порошка сульфат магния обладает желчегонным и слабительным действием. Желчегонный эффект достигается за счет раздражения рецепторов двенадцатиперстной кишки. А слабительное действие обусловлено тем, что сульфат магния не всасывается в кровь, а напротив, усиливает приток воды в просвет кишечника , в результате чего каловые массы разжижаются, увеличиваются в объеме, и перистальтические движения рефлекторно усиливаются. В результате этого и происходит послабление стула.
Небольшая часть сульфата магния, которая всасывается в кровь, выводится почками . То есть, косвенно магнезия обладает мочегонным действием. Кроме того, внутрь рекомендуется принимать сульфат магния при отравлениях солями тяжелых металлов, поскольку в таких случаях химическое соединение играет роль противоядия. Препарат связывает тяжелые металлы и благодаря слабительному действию быстро выводит их из организма.
Эффект сульфата магния после приема внутрь развивается через 30 минут – 3 часа, и длится не менее 4 – 6 часов.
Раствор сульфата магния применяют инъекционно и местно. Местно раствор используют для пропитывания повязок и тампонов на раневых поверхностях. Также магнезию применяют для проведения электрофореза , который благотворно воздействует на центральную нервную систему и сосуды. Кроме того, электрофорез с магнезией эффективно излечивает бородавки .
Внутримышечные и внутривенные инъекции магния сульфата снижают давление , оказывают успокаивающее действие, снимают судороги, повышают мочевыделение, расширяют сосуды и устраняют сердечные аритмии . Высокие дозы сульфата магния, вводимые инъекционно, угнетают деятельность центральной нервной системы, оказывают токолитическое, снотворное и наркотикоподобное действие. Механизм действия магнезии связан с тем, что магний является ионом-конкурентом кальция . В результате, после попадания магния в организм, он конкурентно вытесняет кальций из мест связывания, что уменьшает количество ацетилхолина, являющегося основным веществом, регулирующим тонус сосудов, гладких мышц и передачу нервного импульса.
Противосудорожное действие магнезии обусловлено выходом ацетилхолина из нервно-мышечных соединений и вхождением в него ионов магния. Ионы магния угнетают передачу сигнала от нервных клеток к мышцам, что и останавливает судороги. Помимо этого магний сульфат угнетает работу центральной нервной системы, снижая интенсивность нервных импульсов, что также уменьшает судорожную активность. В зависимости от дозировки магний сульфат действует на центральную нервную систему, как снотворное , седативное или обезболивающее средство .
Противоаритмическое воздействие сульфата магния обусловлено уменьшением общей способности к возбуждению мышечных клеток сердца , а также нормализацией структуры и функций мембран кардиомиоцитов. Кроме того, сульфат магния обладает защитным действием на сердце, расширяя коронарные артерии и снижая склонность к тромбообразованию.
Токолитическое действие заключается в расслаблении гладких мышц матки у женщин, и прекращении их сократительной активности. Мускулатура матки расслабляется, расширяются кровеносные сосуды, прекращается сократительная деятельность, вследствие чего ликвидируется угроза прерывания беременности.
Внутривенное введение магния сульфата обеспечивает практически мгновенный эффект, продолжающийся не менее получаса. А при внутримышечном введении магнезии эффекты развиваются в течение 1 часа, и продолжаются на протяжении 3 – 4 часов.
Показания к применению
В связи с многочисленными фармакологическими и терапевтическими эффектами сульфат магния имеет широкий спектр показаний к применению. При одних состояниях магния сульфат показан для применения в виде инъекций, а при других патологиях его необходимо принимать внутрь. Показания к применению сульфата магния внутрь и в виде инъекций отражены в таблице:| Показания к применению магния сульфата внутрь (порошок) | Показания к применению магния сульфата в виде инъекций (раствор) |
| Холангит (воспаление желчевыводящего протока) | Гипертонический криз, в том числе с отеком мозга |
| Отравление | Инфаркт миокарда |
| Запор | Эклампсия беременных |
| Холецистит | Энцефалопатия |
| Очищение кишечника перед предстоящими медицинскими манипуляциями | Гипомагниемия (например, при несбалансированном питании, приеме контрацептивов, мочегонных, миорелаксантов, хроническом алкоголизме) |
| Дуоденальное зондирование с целью получения пузырной порции желчи | Повышенная потребность в магнии (например, при беременности, в подростковом возрасте, при стрессе, в процессе выздоровления) |
| Дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей) | В составе комплексной терапии угрозы прерывания беременности и преждевременных родов |
| Аритмии сердечные | |
| Судороги | |
| Тетания | |
| Стенокардия напряжения | |
| Отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом, солями бария |
|
| В составе комплексной терапии бронхиальной астмы | |
| Сотрясения головного мозга | |
| Эпилептический синдром | |
| Задержка мочи |
Сульфат магния (порошок и раствор) – инструкция по применению
Порошок и раствор имеют собственные особенности в применении, поэтому рассмотрим их отдельно.Магния сульфат порошок
Порошок применяется внутрь в виде суспензии. Перед использованием необходимое количество порошка растворяют в теплой кипяченой воде , и хорошо размешивают. Средство применяется вне зависимости от приема пищи.Сульфат магния в качестве желчегонного средства применяется следующим образом: 20 – 25 г порошка растворить в 100 мл теплой кипяченой воды. Полученный раствор принимать по столовой одной столовой ложке по три раза в день. Для улучшения желчевыделения сульфат магния оптимально принимать перед едой.
Для дуоденального зондирования готовят раствор следующим образом:
1.
10 г порошка растворяют в 100 мл воды, получая раствор с 10 % концентрацией.
2.
12,5 г порошка растворяют в 50 мл воды, получая раствор с 25 % концентрацией.
Затем через зонд вводят 100 мл 10%-го или 50 мл 25 %-го раствора сульфата магния, при помощи которых получают пузырную порцию желчи. Раствор, вводимый через зонд, должен быть теплым.
Прекрасным средством для достижения этой цели является порошок сульфата магния, или магнезия, которое представляет собой солевое слабительное. Магния сульфат действует достаточно мягко, усиливая приток воды в кишечник, разжижая каловые массы и выводя их наружу.
Однако следует помнить, что применение сульфата магния для очищения организма оправдано только перед вхождением в диету, а не в период непосредственного ограничения количества и качества потребляемой пищи. Можно применить препарат в первые дни диеты, но не позднее. Магния сульфат значительно облегчит вхождение в лечебное голодание, устранив имеющиеся в организме токсины и, тем самым, облегчая неприятные симптомы первых дней без пищи.
Для очищения организма перед голоданием или соблюдением диеты с целью похудения магния сульфат можно использовать двумя способами. В первом случае 30 г порошка растворяют в половине стакана теплой воды, и выпивают перед сном или в любое время за полчаса до приема пищи. Во втором случае 30 г порошка растворяют в половине стакана теплой воды и выпивают утром, через час после завтрака. Слабительное действие развивается в течение 4 – 6 часов после приема. Такое очищение организма следует проводить перед входом в диету или голодание.
В виде исключения можно принять сульфат магния в первый день диеты или голодания. В этом случае человек, соблюдающий диету, после приема сульфата магния должен воздерживаться от еды до окончания текущих суток. Однако ему придется пить воду в количестве не менее 2 литров.
Сульфат магния можно применять только в первый день диеты, или перед вхождением в режим ограничения питания . На протяжении диеты или голодания не следует использовать сульфат магния для очищения организма, поскольку это может привести к поносу и головокружениям , а также повлечь за собой упадок сил, рвоту, обмороки и т.д. Нельзя применять сульфат магния постоянно, поскольку это чревато нарушением водно-электролитного баланса и дисбактериозом кишечника.
Магния сульфат для ванны
Ванны с сульфатом магния давно применяются в качестве физиотерапевтического метода. Ванна с магнезией прекрасно поможет снять эмоциональное и физическое напряжение, боль, усталость и нервозность , особенно после перелетов, стрессов или переживаний. В процессе восстановления баланса в организме можно принимать ванны с сульфатом магния один раз в день, лучше всего перед отходом ко сну.Кроме того, ванна с магний сульфатом обладает следующими терапевтическими эффектами:
- снимает спазм мелких сосудов;
- усиливает микроциркуляцию;
- повышает маточный и почечный кровоток;
- снижает давление;
- уменьшает образование тромбов;
- снимает спазм бронхов;
- предупреждает судороги у беременных и при гипертонии ;
- устраняет целлюлит ;
- уменьшает мышечный тонус;
- усиливает обменные процессы, способствуя быстрому восстановлению после травм , переломов , тяжелых болезней и т.д.
Тюбаж с сульфатом магния
Тюбаж представляет собой процедуру очищения печени и желчного пузыря. Оптимально проводить тюбажи в интервале между 18 и 20 часами вечера. Перед процедурой следует принять 1 таблетку Но-шпы , и приготовить раствор для тюбажа из расчета 30 г порошка сульфата магния на 100 мл теплой кипяченой воды. Понадобится 0,5 – 1 литр такого раствора.Затем начинают собственно процедуру тюбажа с сульфатом магния. В течение 20 минут выпивают 0,5 – 1 литр теплого раствора сульфата магния. После чего человек должен лечь на правый бок и положить грелку на область печени. Таким образом лежать 2 часа.
После тюбажа может появиться горечь во рту , которая пройдет самостоятельно. Такие тюбажи делают курсами по 10 – 16 процедур, которые проводят 1 – 2 раза в неделю. Тюбаж нельзя делать в стадии обострения холецистита , и при наличии эрозий или язв в органах желудочно-кишечного тракта.
Сульфат магния для компрессов
Сульфат магния можно использовать для согревающих компрессов, которые вызывают усиление кровотока в коже и подлежащих тканях. Основные эффекты согревающего компресса – это обезболивание и ускорение рассасывания различных уплотнений. Часто согревающие компрессы с сульфатом магния накладывают детям на место прививки АКДС .Компресс ставится следующим образом:
1.
Свернуть марлю в 6-8 слоев.
2.
Намочить марлю 25 % раствором сульфата магния.
3.
Наложить марлю на место укола.
4.
Поверх положить плотную бумагу для компрессов.
5.
Покрыть бумагу ватой.
6.
Наложить повязку, чтобы компресс держался.
Такой компресс оставляют на 6 – 8 часов, после чего снимают, кожу обмывают теплой водой, хорошо высушивают полотенцем и смазывают жирным кремом.
Применяют магнезию при различных заболеваниях. Терапевтическое действие будет зависеть от способа применения препарата. Когда врач назначает магния сульфат внутримышечно, пациенты недоумевают, ведь препарат является хорошим слабительным. При введении внутримышечно действие медикамента меняется. Зачем делают уколы магния сульфата внутримышечно, какие показания и противопоказаний рассмотрим с нашими читателями.
Назначение препарата
В аптечной сети магния сульфат доступен в виде пакетиков или ампул, для внутримышечных инъекций и капельницы.
Порошок магнезии назначается как слабительное средство при заболеваниях:
- Холецистит - воспалительный процесс желчного пузыря;
- Холангит - воспалительный процесс желчных протоков;
- При нарушениях сокращения желудка;
- Дуоденит.
- Для очищения ЖКТ перед различными диагностическими процедурами.
Препарат плохо всасывается в слизистую желудка, создает там давление. Перестать желудка увеличивается и происходит очищение.
Препарат в ампулах предназначен для внутримышечного или внутреннего ведения, посредством капельницы. Назначается при заболеваниях:
- Аритмия.
- Судороги, в том числе у детей.
- Дефицит магния в организме.
- Инфаркт миокарда, как вспомогательное для профилактики аритмии.
- Беременность на поздних сроках, угроза выкидыша в первом триместре.
- Токсикоз на поздних сроках.
- Интоксикация тяжелыми солями.
Вводится внутримышечно или капельница вместе с глюкозой.
Вводить препарат необходимо медленно, под наблюдением врача.
Перед использованием магнезии, необходимо учитывать противопоказания. С осторожностью вводят препарат пожилым людям.
Как правильно подобрать дозировку
Инструкция по применению магнезии зависит от его назначения, веса и особенностей организма больного. Рассмотрим инструкцию по применению на самых популярных схемах.
Инъекции взрослым ставят только лежа. Первые дозы в 3 мл вводятся в течение 3–4 минут. Стандартно, назначается сначала в виде капельниц, затем внутримышечно. Дозировка взрослого от 1,25 до 5 г. Объем более 2 мл вводиться капельницей, 1–3 раза в день.
Стандартная инструкция по применению, при различных заболеваниях, показана в виде таблицы:
| Назначение | Способ введения | Инструкция по применению |
|---|---|---|
| При отравлениях тяжелыми солями | внутривенно | 5–10 мл раствором 5–10% |
| Аритмия | внутривенно и внутримышечно | 8– 16 мл 25% состава на протяжении 1–2 мин, затем внутримышечно через 2 часа. |
| Токсикоз | капельница и внутримышечно | 16 мл 25% состава на протяжении 3–4 минут, затем повторить через 4 часа+укол внутримышечно 20 мл. |
| Детям для прекращения судорог | внутримышечно | 0,08–0,16 мл/кг 25% раствора, два раза в день. |
Готовится раствор на основе 5% глюкозы и калий - поляризующего состава. Интенсивность капельницы 5–20 капель в минуту. Внутримышечно вводится раствор очень медленно, по 1 кубику в минуту.
Противопоказания и побочные действия
Ставить уколы и капельницы магния сульфатом можно строго под наблюдением врача, по назначенной схеме.
Во время приема возможны побочные действия:
- приступы одышки, внезапно появляются и исчезают;
- ритм дыхания замедленный;
- понижается бактериальное давление;
- мышечный тонус понижен;
- кровообращение замедляется;
- рефлексы ослаблены;
- тонус матки понижен;
- сердечный ритм увеличивается;
- возможен паралич дыхательной системы;
- расстройство ЖКТ, диарея, метеоризм;
- симптомы переработка магния в организме: мигрени, прилив крови к лицу;
- с психологической стороны появляется непонятный страх и тревога.
При появлении любого из симптомов, дозировка препарата снижается или его отменяют.
Подробнее о уколах магния сульфата посмотрим на видео:
При некоторых заболеваниях использовать магний сульфат нельзя. К таким относятся:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- почечная недостаточность (при анализе клиренс креатином меньше 20 мл/мин.);
- нехватка коалиция в организме;
- заболевания связанные с органами дыхательной системы;
- у женщин критические дни;
- до начала родовой деятельности (за 3 часа до родов);
- угнетение дыхательной системы;
- атриовентрикулярная блокада.
Можно принимать, но с особой осторожностью при заболеваниях ЖКТ, в период кормления грудью, возраст до 10 лет и старше 65 лет, почетная недостаточность при показателе клиренс креатина больше 20 мл/мин.
Как взаимодействует с другими медицинскими препаратами
Перед инъекцией, стоит проинформировать лечащего врача о других медицинских препаратах, которые вы употребляете. Магния сульфат совместим не со всеми фармацевтическими препаратами. Взаимодействие с некоторыми медикаментами, рассмотрим подробнее:
- Прием вместе с угнетающе препаратами ЦНС усиливает их действие. Вместе нужно принимать осторожно.
- Использование вместе с сердечным гликазойдами, повышается опасность атриовентрикулярной блокады. Эффект усиливается если магния сульфат вводиться внутривенно с полями кальция.
- Употребление вместе с миролаксантами и нифедипинами, повышает нервно-мышечной блокаду.
- Применение вместе с анальгетиками наркотической группы и барбитуратами, повышает угнетающее воздействие на дыхательную систему.
- Антибиотики из группы тетрациклин не усваиваются, тобрамицин и стрептомицин всасываются хуже.
- Введение вместе с кальцием, уменьшает эффективность магния сульфат.
Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать при лечении магния сульфатом:
- При передозировке магния сульфат весьма токсичен. Выводится препарат через почки, поэтому делать внутримышечно инъекции людям пожилого возраста можно пониженной дозировкой.
- Пациентам с заболеванием почек нельзя вводить более 20 мл/за 2 дня.
- При лечении постоянно контролируется магний в сыворотки крови. Сдавать анализ нужно не реже 1 раза в неделю.
- Если с магния сульфат необходимо принимать кальций глюконат, то промежуток между приемами должен быть не менее 120 минут.
- Беременным не стоит делать инъекции препаратами более 3 дней, так как магния сульфат проникает через плаценту и может спровоцировать рахит у малыша.
- Не стоит кормить ребенка грудью пока магний сульфат полностью не выйдите из организма (48 часов).
- Нельзя на период лечения водить транспортное средство и работать с приборами, где важна точность.
- При передозировке препаратами стоит немедленно вести пациенту кальций.
Мексиприм – уколы антиоксидантного препарата
Синфлорикс либо Превенар, какая вакцина лучше
Мелоксикам: детальная инструкция по применению уколов для лечения патологий различного генеза
Loading...