Препараты для лечения эректильной дисфункции и способы их введения
Содержание статьи:В этой статье поговорим о препаратах для лечения эректильной дисфункции у мужчин, различных способах их введения, а также о оказываемых ими лечебных эффектах.
Многие мужчины сталкиваются с нарушениями в сексуальной сфере. На сегодняшний день эта проблема стала актуальна не только для мужчин которым за 50 лет, сексуальная дисфункция может встречаться и у мужчин которым 20 лет. Причины этого кроются в изменившихся условиях жизни, в ухудшение экологической обстановки, в распространенных инфекциях передающихся половым путем , в неумении строить межличностные взаимоотношения и т. д. Разработаны определенные методы лечения импотенции, которые помогают большинству пациентам обратившимся за помощью. Современная медицина постоянно разрабатывает новые лекарства для лечения эректильной дисфункции. Список препаратов для лечения импотенции с каждым годом становится все больше.
Препараты для интракавернозно введения при эректильной дисфункции
Лекарственные средства, вводимые интракавернозно:
Папаверин (приводит к неспецифическому ингибированию ФДЭ5-Ca антагонистов);
простагландин (активизирует аденилциклазы и высвобождает норадреналин);
фентоламин (применяется в комплексе с другими средствами);
феноксибензамин (связывает α-рецепторы);
вазоактивный интестинальный полипептид (активизирует аденилциклазы);
и другие препараты.
Следует знать, что большая часть людей при инъекционном введении лекарственных средств могут испытывать немалый дискомфорт и болезненные ощущения. Именно поэтому большинство больных (более 70%) отдают предпочтение пероральному способу употребления лекарств.
Пероральные препараты от импотенции представлены в виде таблеток и капсул.
Препараты для перорального приема делятся на:
Препараты центрального действия.
Препараты периферического действия.
Препараты центрального действия для лечения импотенции
К лекарственным препаратам, оказывающим центральное действие, относятся апоморфин и тестостерон, а также селективный блокатор адренорецепторов йохимбин, который, по сути, мало отличается от плацебо по эффективности. Однако лекарства для лечения эректильной дисфункции, оказывающие центральное действие, могут у пациентов вызывать побочные эффекты, среди которых: перепады давления, чувство тревоги и учащенное мочеиспускание.
В состав апоморфина входит морфин, который нагревают с соляной кислотой. От основного компонента и произошло название препарата. По своему химическому составу и структуре молекулы апоморфина отличается от морфиновых молекул наркотического препарата, поэтому это лекарство не является опиатом. Апоморфин воздействует на центральные дофаминовые рецепторы D2 и D1, которые находятся в паравентрикулярных ядрах гипоталамуса и стволе мозга, они за счет вазодилирующего действия способствуют улучшению эрекции. По статистическим данным, использование этого препарата развивает эректильную функцию примерно у половины пациентов, принявших его.
Препараты периферического действия
К лекарственным средствам, оказывающие периферическое действие, относятся фентоламин, простагландины Е1 и ингибиторы ФДЭ-5 (ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа).
Фентоламин (Phentolaminum))
Фентоламин (фентоламина гидрохлорида) - это синтетический препарат, который является a-адреноблокатором. Действие его заключается в блокировке α-адренорецепторов гладкомышечных структур кавернозных тел. В продаже есть его аналоги: Вазомакс, Регитин, Dibasin, Phentolamine, Regitine, Rogitine.
Фентоламин предназначен для приема внутрь. Этот препарат рекомендуется использовать как терапевтическое средство, улучшающее естественные эректильные способности у мужского населения, страдающего эректильной дисфункцией. По данным исследования с двумя тысячами больных, около 90% пациентов, принимавших препарат фентоламин, отметили улучшение эректильных способностей. Примерно половина мужчин, выбравших дозировку 40 мг. в сутки, почувствовали положительные изменения эрекции. И около 40% пациентов, употреблявших по 80 мг., отметили высокую эффективность препарата. Согласно другим статистическим источникам, применение фентоламина оказало положительное воздействие на эреутильную функцию в 40–70 процентах случаев. Следует отметить, что систематическое употребление препарата практически не влияет на остальные составляющие полового акта – либидо, оргазмы и эякуляция, которые остаются прежнем уровне.
Тразодон (Trazodone)
Тразодон - антидепрессант, является ингибитором обратного захвата серотонина. Действие заключается в блокировке серотониновых рецепторв подтипа 5-HT2, что не влияет на сексуальную функцию, но уменьшает проявления тревоги. Тразодон является достаточно эффективным лекарственным средством для борьбы с эректильной дисфункцией, имеющей психогенную природу. Прямое α1-адреноблокирующее действие препарата положительно влияет на качество эрекции. Однако одним из побочных эффектов при употреблении ингибиторов является приапизм. По данным медицинского исследования в 1995 году, эректильная функция улучшилась у 78% мужчин, не достигших 60-ти летнего возраста. Однако у пациентов, принимавших плацебо также значительно улучшились результаты, поэтому Тразодон не является препаратом первого ряда для лечения эректильной дисфункцией органического происхождения.
Ингибиторы ФДЭ-5
На сегодняшний момент различают 11 видов изоферментов ФДЭ (фосфодиэстеразы), которые можно подразделить еще на 21 подвидов с 53 вариантами. В данном случае нас интересуют ФДЭ-5, эти ферменты влияют на гладкомышечные волокна кавернозных тел полового члена и сосудов, а также сосуды легких, ЖКТ и тромбоциты, они принимают участие в таких процессах как вазодилятация, гипоаггрегация тромбоцитов и эрекция.
Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа – еще один вид препаратов, оказывающих периферическое действие на устранение эректильной дисфункции. К группе ингибиторов ФДЭ-5 относятся такие лекарственные средства, как виагра (силденафил), левитра (варденафил), сиалис (тадалафил) и их аналоги.
Во время сексуальной активности оксид азота высвобождается из нервных окончаний эндотелия сосудов кавернозных тел и артерий полового члена, за счет этого происходит накопление цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата), который снижает концентрацию внутриклеточного кальция, что приводит к расширению сосудов полового члена и каверзного тела, кровь мгновенно приливает, происходит сдавливание сосудов и временно блокируется отток крови, что приводит к эрекции. Если при эректильной дисфункци присутствует снижение концентрации цГМФ, то применение ингибиторов ФДЭ-5 крайне оправдано. Ингибиторы ФДЭ-5 не дают цГМФ разрушаться, оксид азота продуцирует новый цГМФ, и за счет этого понижается концентрация кальция в клетке, приводящая к расслаблению гладкомышечной ткани сосудов, таким образом восстанавливается эректильная функция у мужчин или сильно стимулируется.
Согласно результатам медицинских исследований, подтверждено эффективное воздействие всех 3 ингибиторов ФДЭ-5. При правильной дозировке левитру и сиалис можно поставить в один ряд с виагрой по результативности. Несмотря на затруднительное сопоставление экспериментальных данных по этим препаратам, в виду присутствия значительных различий в критериях эффективности и отборе пациентов, сравнение виагры, левитры и сиалиса подробно описано в другой статье на нашем сайте.
Ингибиторы ФДЭ-5, влияя на оксид азота и циклический гуанозинмонофосфат, потенциируют вазодилатирующее действие и антикоагулянтный эффект нитратов и донаторов оксида азота, например аргинина и агматина. Препарат левитра отличается слабым гипотензивным действием, тем самым способствует понижению артериального давления. Помимо этого, данное лекарственное средство учащает сердечные сокращения. Поэтому пациентам с гипотонией не рекомендуется употреблять ингибиторы ФДЭ-5. Мужчинам в возрасте следует начинать курс лечения с небольших дозировок, ведь у пожилых людей наблюдается повышенная концентрация препаратов в крови и более длительный период полувыведения.
Импаза
Помимо применения ингибиторов ФДЭ-5 для лечения эректильной дисфункции в последнее время все чаще используют гомеопатическую смесь разведеных аффинно очищенных антител к эндотелиальной NO-синтетазе в очень малых дозировках. Среди таких средств можно выделить импазу, отличающуюся безвредностью для организма и отличной переносимостью. При использовании данного препарата не наблюдаются побочные эффекты. Препарат Импаза при экспериментальных исследованиях показал значительную эффективность по сравнению с плацебо. По статистическим данным, от 60 до 85% мужчин, страдающих от эректильной дисфункции, отметили значительные улучшения эрекции, позволяющие вести нормальную половую жизнь, не испытывая дискомфорт.
Таблетки импаза повышают выработку эндотелием оксида азота и увеличивают накопление в гладких мышцах цГМФ, что в свою очередь ведет к уменьшению концентрации кальция внутри клеток и расслаблению сосудов, вызывая прилив крови к пещеристым телам и обеспечивая продолжительную эрекцию. Кроме этого препарат повышает либидо и удовлетворенность половым актом. Регулярный прием импазы способствует повышению содержания тестостерона в крови при небольшом его снижении. Импазу можно применять с нитратами в отличие от ингибиторов ФДЭ-5, то есть у пациентов с ишемической болезнью сердца и стенокардией. Также можно совмещать прием этого лекарства с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ и антагонистами кальция.
Для восстановления эректильной функции наряду с лекарственными препаратами используется немало природных средств. Среди них можно выделить тесталамин, тентекс форте, эректин и лаверон. Биологическая медицина востребована во всех странах, ведь от применения натуральных веществ наблюдается меньше побочных эффектов по отношению с медицинским синтетическими препаратам. К тому же, от употребления природных средств не возникает привыкание и синдром отмены. Большинство из этих препаратов не относятся к лекарственным средствам, выступая в роли биологически активных добавок к пище.
Местные препараты для лечения эректильной дисфункции
Средства для местного применения очень удобны в использовании, но по сравнению с пероральными и интракавернозными препаратами малоэффективны. Например, нитромазь способствует расширению периферических сосудов при нанесении на кожу полового члена, тем самым стимулирует наступление эрекции.
Заключение
Диагностирование и лечение эректильной дисфункции является довольно сложным и многогранным процессом. Медицинские исследования и накопленный практический опыт симптоматической терапии позволяют открывать новые факторы, влияющие на нарушение эрекции у мужчин. Полученные знания дают возможность для прогрессивного развития методов борьбы с заболеванием. Поэтому, если вас не устраивает ваша сексуальная активность, не стоит заниматься самолечением, лучше обратится за помощью к специалистам, которые подберут для вас оптимальные лекарственные препараты для лечения эректильной дисфункции или другие методы лечения.
Описание:
Эректильная дисфункция (ЭД) определяется как устойчивая (более чем 6 месяцев) неспособность достичь и поддержать достаточную эрекцию. Таким образом, ЭД является доброкачественным расстройством, которое включает в себя физическое и психологическое состояния здоровья и абсолютно точно влияет на качество жизни супружеской пары. Последние эпидемиологические исследования показали высокую распространенность ЭД. Программа изучения возрастной патологии мужчин в Массачусетсе показала, что общая частота минимальных средних и выраженных форм ЭД составляет 52% в популяции 40-70-летних мужчин в регионе Бостона. В данном протоколе изучения средняя и тяжелая форма ЭД составляла 17,2 и 25,2%, а минимальная - 9,6%. Этот же проект показал, что распространенность ЭД составляет 26 новых случаев на 1000 мужчин.
Симптомы:
Признаки эректильной дисфункции:
1. Трудности в достижении или поддержании эрекции, возникающие хотя бы каждый четвертый раз при попытке половых сношений, или происходящие в течение больше чем одного месяца;
2. Достижение эрекции требует больше времени, чем обычно или становится более трудным в определенных позициях;
3. Эрекция становится слабее или менее твердой;
4. Поддержка эрекции достигается сознательным усилием;
5. Утренние эрекции становятся менее частыми или менее твердыми;
6. Семяизвержение становится более быстрым или с неполной эрекцией.
Причины возникновения:
Многие считают, что с возрастом эректильная дисфункция неизбежна. Хотя число мужчин с эректильной дисфункцией и увеличивается с возрастом, существует вероятность того, что ЭД развивается как следствие каких-либо заболеваний или приема лекарств, при этих заболеваниях. Эректильная дисфункция очень редко является чисто психологической проблемой. Исследования показали, что у 80% мужчин эректильная дисфункция является следствием какого-либо физического состояния. Сюда входят: хронические заболевания, повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина в крови, сосудов часто сопровождаются эректильной дисфункцией. Заболевания почек, печени, щитовидной железы, гормональные нарушения также ведут к эректильной дисфункции.
Мужчины, страдающие депрессией, также часто сообщают о наличии у них эректильной дисфункции.
Лечение:
Для лечения назначают:
* ингибиторы PDE5: Виагра, Динамико, Сиалис,Левитра;
* женьшень;
* внесение позитивных изменений в образ жизни (например, бросить курить и больше заниматься физическими упражнениями);
* инъекции в мочеиспускательный канал;
* инъекции в пещеристое тело полового члена;
* вакуумные устройства для полового члена;
* протезы для полового члена;
* психотерапия;
* массаж;
Восстановить потенцию можно медикаментозным путем. Препараты для лечения эректильной дисфункции выбираются с учетом генеза полового бессилия. Различают импотенцию органического, смешанного или психогенного происхождения.
Бывают лекарства на синтетической и натуральной основе. Синтетические медикаменты более действенные при органическом генезе ЭД, но оказывают менее пролонгированный эффект. Кроме того, средства имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
Натуропатические лекарства менее эффективны при органическом генезе полового бессилия. Но зато данные медикаменты имеют более пролонгированный эффект и оказывают комплексное воздействие на мочеполовую систему.
Быстродействующие таблетки для периодического приема
Наиболее быстрый терапевтический эффект оказывают селективные ингибиторы фосфодиэстеразы 5. Лекарства нужно принимать только в те дни, когда предполагается половая близость.
Принцип действия ингибиторов ФДЭ-5 основан на повышении стимулирующего расслабляющего воздействия окиси азота. Именно этот фермент ответственен за расслабление гладкомышечной структуры полового члена, и соответственно, за эректильную функцию.
В качестве активного компонента ингибиторов ФДЭ-5 могут выступить:
- Силденафила цитрат. Вещество является активным компонентом таблеток Силденафил СЗ, Виагра, Динамико, Максигра, Vectra.
- Тадалафил. Компонент входит в состав препаратов Тадалафил и Сиалис.
- Уденафил. Вещество является активным компонентом медикамента Зидена.
- Варденафил. Компонент входит в состав таблеток Левитра и Жевитра.
- Аванафил. Вещество является активным компонентом препаратов Авана и Аванафил.
Если производить лечение таблетками эректильная дисфункция может вернуться. Длительность терапевтического эффекта не превышает 2 суток. Этот фактор обязательно следует учесть.
Дозировка для ингибиторов ФДЭ-5 универсальная – 1 таблетка. Наиболее быстродействующими (эффект наступает через 20 минут) являются лекарства на основе варденафила, а самый длительный эффект (12-36 часов) обеспечивает Сиалис.
Стоит обозначить, что лечение импотенции у мужчин препаратами данной группы может проводиться не во всех случаях. Медики советуют не принимать средства при наличии нарушений в работе печени, почек, кроветворной системы, сердца. А вот при сахарном диабете принимать ингибиторы ФДЭ-5 можно.
Весомым недостатком лекарств является их высокая стоимость. Цена 1 таблетки колеблется в пределах 400-1000 рублей.
Уколы для повышения потенции
При половых расстройствах можно использовать не только таблетки, но и инъекционные препараты. Медикаменты будут наиболее эффективны при сосудистом генезе эректильной дисфункции.
Вводить средства нужно в кавернозные тела полового члена. Терапевтический эффект от инъекции наступает через 20-30 минут. Эрекция остается стабильной примерно в течение 4-5 часов.
Самые эффективные уколы:
- Папаверина Гидрохлорид. Вводить 20-25 мг. Перед инъекцией смешивать с раствором NaCl (0,9%).
- Каверджект. Вводить 1,25-2,5 мкг. Максимально допустимая дозировка – 10 мкг.
- Алпростадил. Вводить 1,25-2,5 мкг. Максимально допустимая дозировка – 10 мкг.
Пользоваться вышеперечисленными препаратами нельзя при стриктуре уретры, острых нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Есть еще биорегуляторные пептиды. Вообще эти лекарства используются при лечении . Но медикаменты можно применять и при половых расстройствах. Вводить биорегуляторные пептиды следует внутримышечно.
В список самых эффективных лекарств данной группы входят:
- Сампрост. Суточная доза – 5-10 мг. Смешивать с физиологическим раствором или стерильной водой для инъекций.
- Простакор. Дневная дозировка – 5-10 мг. Смешивать со стерильной водой для инъекцией или раствором NaCl (0,9%).
Биорегуляторные пептиды не имеют противопоказаний. Нельзя проводить инъекции лишь при аллергии на экстракт простаты крупного рогатого скота.
Мази от эректильной дисфункции
Рассматривая самые эффективные лекарства для лечения эректильной дисфункции, нельзя обделить вниманием мази. Различные кремы на растительной и синтетической основе стимулируют приток крови к половому члену, тем самым стабилизируя «стояк».
Большинство мазей являются безвредными. Их можно использовать и при болезнях печени, и при гипертонии 1 степени, и при сахарном диабете. В список самых эффективных медикаментов данной группы входят:
- Нитроглицериновая мазь. Делается она только по рецепту в некоторых аптеках. Наносить препарат на половой член нужно за 40-60 минут до предполагаемого полового контакта. Нитроглицериновую мазь применять надо периодически, то есть не ежедневно.
- Химколин. В состав крема входят эфирные масла растений. Наносить средство на половой член 1-2 раза в день.
- Максодерм. Активными компонентами являются растительные экстракты. Чтобы стабилизировать потенцию, достаточно наносить средство на пенис 3-5 раз в неделю.
Среди побочных действий кремов выделяют лишь местные аллергические реакции. У пациента могут появиться такие симптомы, как зуд, крапивница, жжение.
Гормональные лекарства от импотенции
Бывает, что становится следствием острого андрогенного дефицита. В таком случае больному следует пройти гормонозаместительную терапию. Иногда показана пожизненная ГЗТ.
Гормональные средства не являются доступными. Они отпускаются строго по рецепту от лечащего врача. Основным компонентом средств является мужской половой гормон тестостерон или его активная форма дигидротестостерон.
Наиболее эффективные лекарства данного сегмента:
- Тестостерона Пропионат.
- Небидо.
- Омнадрен.
- Сустанон.
- Метадрен.
- Андрогель.
- Андрактим.
Дозировка выбирается в индивидуальном порядке. Нельзя пользоваться препаратами при доброкачественной гиперплазии или раке простаты, гинекомастии, почечной или печеночной недостаточности. Строгим противопоказанием является острая артериальная гипертензия и сердечная недостаточность.
Лечебный эффект от гормональных средств наступает постепенно. При пожизненной ГЗТ мужчина может вести полноценную половую жизнь до глубокой старости.
Гомеопатические и натуропатические средства для мужской силы
Фармакология совершенствуется с каждым днем. Отзывы врачей подтверждают, что на сегодняшний день существуют очень эффективные гомеопатические и натуропатические препараты.
Чем они хороши?
Во-первых, средства не вызывают психологической зависимости.
Во-вторых, лекарства обеспечивают длительный терапевтический эффект.
В-третьих, медикаменты натурального происхождения оказывают комплексное воздействие на мочеполовую систему.
Рассмотрим самые действенные средства данного сегмента:
- . Этот гомеопатический лекарственный препарат эффективен при импотенции и пониженном либидо. Активное вещество – смесь из антител к эндотелиальной NO-синтазе. Чтобы потенция стала стабильной, надо принимать 1 таблетку за 2 часа до секса, а вторую таблетку за час до полового контакта.
- Ловелас. Этот современный БАД отлично помогает при импотенции и сниженном либидо. В состав лекарства входят экстракты растительных афродизиаков (эврикома, сассапариль, китайский кордицепс). Принимать по 1 капсуле в день.
- Ярсагумба Форте. Препарат тоже доступен к покупке в аптеках. Если принимать биодобавку, потенция может стать более стабильной, а либидо более высоким. В состав капсул входят натуральные афродизиаки (женьшень, маслины европейские, эврикома, кордицепс китайский). Принимать по 1 капсуле.
- Паритет. Капсулы состоят из эврикомы, йохимбе, имбиря, пантов марала, никотинамида, окиси цинка. Препарат можно принимать при низком либидо, слабой эрекции, мужском климаксе. Чтобы стабилизировать «стояк», достаточно принимать 1 капсулу ежедневно.
- Супер Йохимбе-Плюс. В состав натуропатических таблеток входят кора йохимбе, муира пуама, женьшень, соу пальметто, корень лакрицы. Показания – импотенция, низкое либидо, преждевременная эякуляция. Принимать по 1/2 таблетки 1 раз в день.
- Перуанская Мака. Форма выпуска – порошок. БАД состоит из корня перуанской маки, дамианы, Л-аргинина, померанца. Биодобавка помогает повысить тестостерон, стабилизировать эрекцию, повысить либидо. Еще действующие вещества Перуанской Маки повышают физическую и умственную работоспособность. Принимать 5-15 граммов порошка ежедневно.
Биологически активные добавки противопоказано принимать при повышенной чувствительности к их составляющим.
Наиболее пролонгированный эффект обеспечивают Перуанская Мака и Ярсагумба Форте. Если проводить лечение эректильной дисфункции у мужчин препаратами, можно поддерживать потенцию стабильной в течение 6-12 месяцев после окончания терапии.
В последнее время количество мужчин, страдающих от эректильной дисфункции, постоянно увеличивается. Специалисты разработали несколько основных путей решения этой проблемы. Один из них – медикаментозное лечение. Прежде, чем принимать препараты для лечения импотенции, необходимо убедиться в их безопасности для вашего здоровья.
Причины эректильной дисфункции
Перед началом лечения импотенции необходимо установить точную причину появления проблемы. Среди них особенно выделяют:
- Сбои в работе гормональной системе.
- Патологии сосудистой системы, в результате чего приток крови к половому члену становится меньше.
- Заболевания мочеполовой системы.
- Избыточная масса тела.
- Длительное лечение с применением сильнодействующих медикаментов.
- Пристрастие к курению или употреблению спиртных напитков.
- Длительное пребывание в ситуации стресса, психологические или умственные перенапряжения.
- Недостаток физической активности.
- Сахарный диабет.
- Сильная интоксикация организма.
- Механические повреждения полового органа.
Чтобы справиться с импотенцией, необходимо, в первую очередь, устранить ее первопричину. Иногда может потребоваться длительная системная терапия.
В некоторых случаях причиной неудач в личной жизни может стать сексуальная несовместимость половых партнеров.
Основные формы выпуска медикаментов
Для лечения импотенции у мужчин применяют препараты, которые можно классифицировать, исходя из формы выпуска и способа их применения. Выделяют следующие группы средств:
- Уретральная. Такие медикаменты вводятся в мочеиспускательный канал. Для этого применяется специальный аппликатор. Процедура оказывается эффективной только при условии ее проведения максимум за 10 минут до полового акта. В редких случаях лечение провоцирует болевые ощущения в области яичек и члена.
- Инъекционная. Препарат вводится при помощи тонкой иглы непосредственно в тело пениса. Такие средства стимулируют активный кровоток, что приводит к стойкой эрекции. Эффект сохраняется на протяжении 1 – 2 часов. Недостатком методики считается обязательное посещение врача. Сделать укол самостоятельно проблематично.
- Оральная. Такие препараты от импотенции просты в применении. Именно этим и объясняется их популярность. В большинстве своем медикаменты провоцируют расширение кровеносных сосудов, способствующие эрекции. Их применение приводит к усилению желания, повышению чувствительности, а также увеличению продолжительности полового контакта.
- Местная. На современном рынке появилось большое количество кремов, гелей и спреев, которые призваны справляться с проблемой импотенции. Они производятся как на натуральной, так и на синтетической основе. Преимуществом таких средств становится то, что они не оказывают влияния на весь организм мужчины и не наносят токсического поражения. Считается, что эти препараты без побочных эффектов и с минимальным количеством противопоказаний.
Выбор конкретной формы лекарства будет зависеть от степени тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Если недуг носит чисто психологический характер, то достаточно будет применения местных средств.
Разновидности препаратов для потенции
Все лекарства от импотенции у мужчин можно разделить на несколько групп, исходя из принципа их действия и основного действующего вещества. Выделяют следующие виды:
- Ингибиторы фосфодиэстреазы типа 5.
- Активаторы NO-синтазы.
- Селективные α-2-адреноблокаторы.
- Неселективные α-адреноблокаторы.
- Аналоги простагландина.
Выбор конкретного средства и его схему применения необходимо подбирать совместно с лечащим врачом. Самовольный прием таких медикаментов нередко приводит к негативным последствиям для здоровья. Особенно внимательными необходимо быть людям, страдающим от сердечной недостаточности и других хронических заболеваний.
Ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа
Лекарственные препараты этой группы способствуют расслаблению мышечной ткани и обеспечивают полноценный приток крови к половому органу. При этом они временно блокируют отток венозной крови, что приводит к продолжительной эрекции.
К самым популярным медикаментам этой категории относят:
- Виагра. Производится на основе силденафила. Это вещество оказывает эффект на протяжении пяти часов. Выпить таблетку необходимо за час до полового акта. Не рекомендуется принимать препарат одновременно с жирной пищей. Максимальная доза – 100 мг в сутки. В некоторых случаях после применения могут появляться побочные эффекты: тошнота, головные боли, нарушения зрения, слишком частое сердцебиение, проблемы с пищеварительной системой. Отказаться от приема препарата необходимо людям, имеющим склонность к спонтанным кровотечениям, а также страдающим заболеваниями сосудистой системы и патологий печени.
- Левитра. Хороший препарат на основе варденафила. Около 90% мужчин, применявших его, отметили достижения быстрого стойкого эффекта. В отличие от Виагры, Левитра действует на протяжении 9 часов. Принять таблетку достаточно за полчаса до полового контакта. При первом применении достаточно будет дозы в 10 мг. В последующем ее при необходимости увеличивают. Побочных действий препарат практически не имеет. В исключительных случаях возможны головокружения, повышенная утомляемость, нарушения зрения, болезненные ощущения в мышцах.
- Сиалис. Его действующим веществом стал тадалафил. Он отличается особой продолжительностью действия – до 36 часов. Таблетку принимают за 15 минут до начала полового акта. Суточная дозировка составляет 20 мг. Медикамент практически не имеет побочных эффектов. В исключительных случаях может появиться диспепсия. Такое лечение противопоказано людям с аномальным строением полового органа и хронической печеночной недостаточностью.
Данные препараты действую на организм каждого мужчины по-разному. Стоит попробовать их все, чтобы понять, какой именно медикамент оказывается максимально эффективным в конкретном случае. При появлении побочных эффектов терапию незамедлительно останавливают и консультируются со специалистом.
Ингибиторы фосфодиэнтреразы оказывают воздействие на кровеносные сосуды и оказывают гипотензивное действие. Поэтому их запрещено применять мужчинам, страдающим от гипотонии и хроническими заболеваниями сердца.
Активаторы NO-синтазы
Такие препараты способствуют расслаблению гладкой мускулатуры сосудов, что приводит к увеличению их просвета. В результате значительно увеличивается приток крови к половому члену. Они не оказывают негативного воздействия на сердце, поэтому разрешены к применению людям, страдающим от хронических сердечно-сосудистых заболеваний.
Самым эффективным препаратом этой группы считается Импаза. Его регулярное применение помогает полностью восстановить нормальную потенцию. Продолжительность терапии составляет около 12 недель. При этом медикамент употребляют один раз в два дня. Побочных эффектов не выявлено.
После окончания лечения полностью решаются . Мужчина становится более чувствительным, увеличивается либидо. Принимать препарат рекомендовано за два часа до непосредственного контакта с половым партнером.
Селективные α-2-адреноблокаторы
Ярким примером препаратов этой категории является Йохимбин. Производится на основе гидрохлорида йохимбина. При правильных дозировках он мягко увеличивает просвет сосудов, стимулирует приток крови к половому члену. В результате мужчина получает продолжительную качественную эрекцию. Улучшается и качество спермы, что благоприятно сказывается на детородной функции. Таким медикаментом чаще проводят лечение импотенции, вызванной психологическими причинами.
В некоторых случаях применение такого средства может провоцировать проявление негативных реакций организма. Отмечают головные боли, тремор рук, болезненные ощущения в пищеварительном тракте, тахикардию, скачки артериального давления. Такие эффекты могут появиться при превышении рекомендованной дозировки, поэтому перед использованием препарата внимательно изучите инструкцию.
Подобная терапия не всегда оказывается безопасной. Употреблять Йохимбин запрещено людям, страдающим от тяжелых форм печеночной и почечной недостаточности. Препарат не применяют в сочетании с адреномиметиками. С осторожностью можно использовать его при глаукоме и язвенной болезни.
Неселективные α-адреноблокаторы
В эту группу включают средства, в состав которых входит фентоламин. Он стимулирует активное кровообращение в половом органе, что приводит к стойкой эрекции. Самые распространенные препараты этой группы:
- Вазомакс. Особенно эффективен в сочетании с Папаверином. Идеален для мужчин с умеренной степенью выраженности импотенции. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь.
- Фентоламин. Производится в форме растворов для инъекций в мужские половые органы. Продолжительность терапии составляет от трех до четырех недель.
Такие медикаменты запрещены к применению людям, страдающим от серьезных патологий сосудистой системы. Точные дозировки медикаментов необходимо подбирать совместно с лечащим врачом.
Аналоги простагландина
Аналогом простагландина считается препарат, в составе которого присутствует алпростадил. Такой медикамент выпускается в форме раствора для уретрального введения. Он активизирует приток крови к половому органу и уменьшает венозный отток. Благодаря этому обеспечивается стойкая эрекция без вреда для эякуляции.
Эффект становится очевиден спустя 10 минут после введения препарата. Он сохраняется на протяжении часа. Медикамент необходимо применять непосредственно перед половым контактом.
Препарат нельзя применять совместно с сосудорасширяющими и гипотензивными средствами. В противном случае многократно возрастает риск появления спонтанных кровотечений, болезненных ощущений в животе или пояснице, недержания мочи.
Гормональные средства
Одной из частых причин развития импотенции становится нехватка в организме мужчины половых гормонов, а именно тестостерона. Он отвечает не только за уровень либидо и эрекцию, но и регулирует спермогенез. Недостаточная выработка тестостерона чаще наблюдается у людей пожилого возраста. В некоторых случаях такое явление может быть связано с патологическими изменениями щитовидной железы или надпочечников.
Для терапии импотенции тестостерон производят в форме таблеток и растворов для введения внутримышечно. Суточная дозировка составляет от 40 до 120 мг. Конкретное количество выбирается индивидуально после проведения соответствующих лабораторных исследований.
Такой препарат, лечащий бессилие мужчин нельзя применять тем, у кого диагностированы гипертрофия предстательной железы или опухолевые процессы. Противопоказаниями к такому лечению становятся также гиперкальциемия, мигрени, почечная и печеночная недостаточность.
Если в ходе терапии тестостероном появилась отечность, то прием препарата требуется незамедлительно прекратить. К побочным эффектам также относятся атрофия яичек, гинекомастия, дегенерация семенных канальцев.
Местные средства
От эректильной дисфункции может помочь применение местных средств: кремов, мазей и гелей. Их разрешено использовать не только для терапии, но и для профилактики проблемы. Помимо своего основного предназначения, они увлажняют кожу, продлевают время полового акта, помогают сильнее возбудиться. Действовать такие препараты начинают сразу же после нанесения.
В список самых популярных медикаментов входят:
- Гепариновая мазь. Усиливает кровоснабжение полового органа, что и приводит к стойкой эрекции.
- Максодерм. Выпускается в форме крема и мази. Обладает быстрым сосудорасширяющим действием, что приводит к моментальному появлению эрекции.
- Химколин. Мазь индийского производства с ярко выраженным сосудорасширяющим действием. Среди основных компонентов препарата числятся лекарственные травы и эфирные масла. Для достижения положительного эффекта применение такого препарата проводят курсами.
- Med Производится в форме крема. Наносится на половой орган непосредственно перед сексом. В его состав входят эфирные масла, усиливающие влечение.
Это далеко не полный список подобных средств. Новинки таких кремов и мазей появляются регулярно. Часто для выбора подходящего для себя средства необходимо попробовать несколько из них.
Биологически активные добавки
В современных аптеках среди различных лекарственных препаратов от импотенции можно встретить и биологически активные добавки (БАДы). Они не имеют ярко выраженного лечебного эффекта. Их применение призвано стимулировать организм на естественное восстановление утраченной функции. Такие средства отличаются натуральным составом. Чаще при их производстве применяются экстракты лекарственных растений.
Самыми популярными считаются:
- Инфорте. Усиливает эрекцию и повышает сексуальное возбуждение. Действие препарата направлено на стимуляцию выработки в организме тестостерона. Производится на основе корня женьшеня, ямса китайского, горянки крупноцветковой и других растений.
- Аликапс. Может применяться непосредственно перед половым актом или при курсовой терапии.
- Ярсагумба. В состав этого средства входят экстракты кордицепса, длиннолистой эврикомы, плодов маслины и корня женьшеня. Его применение приводит к активизации обменных процессов в организме, восстановлению нервной деятельности. Ярсагумба усиливает эрекцию, повышает либидо и положительно сказывается на состоянии репродуктивной системы организма.
- Лаверон. Усиливает кровообращение в половых органах, повышает влечение. Производится на основе экстрактов гибискуса, чеснока, коричного дерева, розы и некоторых других растений.
Препараты для лечения импотенции оказываются эффективными только при условии их правильного применения и строго соблюдения дозировок. Перед их использованием убедитесь в отсутствии у вас противопоказаний. Повысить эффективность медикаментов поможет правильное питание, отказ от пагубных привычек и ведение активного образа жизни.
Импотенция, или половое бессилие, – серьезная проблема для мужчины, не только физического, но и психологического плана. В современных условиях данный термин как диагноз не считается корректным, вместо него урологи и смежные специалисты применяют термин «эректильная дисфункция». Это более точно и корректно с точки зрения медицины, кроме того, подобное определение патологии не столь тяжело психологически воспринимается самим пациентом.
Для многих мужчин это тяжелый период в жизни, но они стесняются обращаться за помощью к врачу в столь деликатном вопросе, предпочитая искать в интернете или по советам знакомых средства и методы для лечения импотенции в домашних условиях. Такой подход неверен в корне, потому что сомнительные методики, различные «снадобья» зачастую только усугубляют проблему, а подобранные самостоятельно лекарства могут навредить еще больше, приведя к стойким и нередко уже необратимым последствиям.
Эректильная дисфункция: определение и причины
Под термином эректильная дисфункция (ранее – импотенция) понимают такое состояние мужчины любого возраста, когда он не способен достигать эрекции (половой член наполнен кровью и готов к половому акту). При этом, если даже эрекция и возникает, невозможно ее поддерживать достаточное время для проведения полноценного полового акта и получения полного сексуального удовлетворения обоих партнеров. Кроме того, к этому же определению относится неудовлетворенность качеством сексуального акта в силу расстройств потенции, преждевременное или раннее семяизвержение, невозможность завершить акт до эякуляции (выделение семенной жидкости с оргазмом).
Любые из симптомов эректильной дисфункции, возникающие эпизодически или постоянно, приводят к снижению качества жизни в силу неспособности к полноценным интимным отношениям вне зависимости от тех факторов, которые вызвали сексуальные расстройства.
Расстройства потенции приводят к физическому дискомфорту и эмоциональной подавленности, нервозности и стрессу, что существенно влияет на качество отношений сексуальных партнеров. Учитывая особое отношение мужчины к интимной жизни, любая причина, влияющая на качество потенции и длительность полового акта, удовлетворенность им, приводит к переживаниям и проблемам в отношениях. Усугубляет ситуацию тот факт, что большинство мужчин, испытывающих сложности в интимной жизни, не обращаются к врачу, считая это постыдным и неуместным, предпочитая бесполезное и опасное лечение эректильной дисфункции в домашних условиях. Лечение не приносит результата, приводит к дисгармонии в интимной жизни и является отражением неудовлетворительного мужского здоровья в целом.
Причины и условия формирования эректильной дисфункции
По данным статистики, мужчины в нашей стране более пренебрежительно относятся к своему интимному здоровью, чем европейцы или азиаты. Поэтому расстройства потенции и различные сексуальные нарушения встречаются на порядок чаще, выявляются в более поздних и запущенных стадиях.
Одним из сопутствующих условий для развития эректильной дисфункции является высокая степень травматизма гениталий, а также влияние вредных привычек (курения и алкоголя).
Помимо этого, в головах мужчин сложилось неверное мнение, что имея эту проблему, начать лечение эректильной дисфункции – это своего рода признать тот факт, что ты уже «не на коне» и не можешь удовлетворить партнершу.
Сильное влияние на интимную сферу и потенцию оказывают стрессы, которым подвергаются мужчины на работе или в обычной жизни – подавленное настроение, проявления депрессии, недосыпание и усталость приводят к эректильной дисфункции.
Если же говорить именно о причинах интимных проблем, они разделяются по своему происхождению на две большие группы:
- органические патологии, обусловленные аномалиями развития или приобретенными дефектами в строении гениталий,
- функциональные нарушения, связанные с психогенными или иными факторами, когда строение гениталий нормальное.
Нередко у мужчин выявляются и сочетанные проблемы, связанные как с определенными отклонениями в строении пениса и остальных репродуктивных органов, так и функциональными и психогенными нарушениями.
Эффективное лечение эректильной дисфункции: что для этого нужно
Для успеха мероприятий, направленных на борьбу с эректильной дисфункцией, важно определить истинную причину расстройств, предпринять все меры для устранения или, если это невозможно, ослабления негативного влияния. Адекватно и полноценно, в короткий срок это может сделать только врач, к которому обязательно нужно обращаться, отбросив ложный стыд и сомнения. Изначально это может быть уролог или андролог, сексолог, но при необходимости к лечению импотенции могут быть подключены и врачи других специальностей, в зависимости от причины, которая лежит в основе дисфункции. Так, нередко требуется консультация и лечение у эндокринолога, терапевта, кардиолога, сосудистого хирурга, невролога, психотерапевта.
Часто проблема имеет психогенное происхождение, и в этом случае важно выявить и устранить ключевые причины. Хотя мужчины менее эмоциональны, чем женщины, для них также типичны различные виды психогенных расстройств:
- стрессовые ситуации;
- тревожные и невротические расстройства;
- неврозы и неврозоподобные нарушения (тики, логоневрозы);
- депрессивные состояния, вплоть до клинически выраженной депрессии.
На интимную сферу могут существенно влиять межличностные отношения и конфликты с партнершей, а также состояние усталости, переживания. Если подобные «осечки» редки и нерегулярны, к эректильной дисфункции они не относятся. Если же затруднения в интимной жизни стали проявляться постоянно, это повод для обращения к специалисту.
Психологические причины эректильной дисфункции нельзя сбрасывать со счетов в любом возрасте. Заболевание поддается коррекции гораздо проще и легче, чем органические расстройства.
Органические причины эректильной дисфункции
Среди причин органического характера, мешающие нормальному кровоснабжению гениталий для достижения полноценной эрекции, выделяется три ведущих:
- гормональный фактор (нарушение синтеза гормонов или восприятия сигналов гормонов);
- нейрогенные нарушения (связанные с расстройствами чувствительности);
- сосудистый фактор (проблемы сосудов, мешающие наполнять пенис кровью).
Нарушение гормонального баланса является одной из ведущих причин эректильной дисфункции. Дефицит тестостерона и андрогенов, преобладание эстрогенов приводит к снижению полового влечения.
Именно уменьшение полового влечения по мере возраста – первый из признаков дефицита тестостерона, и в этом случае лечение импотенции у мужчин назначается специалистом на основании результатов соответствующих анализов.
Нарушения функционирования головного мозга, связанные с опухолевыми процессами, нарушения иннервации в результате патологий межпозвонковых дисков, тел позвонков, корешков или периферических нервов в области поясницы и крестца могут приводить к эректильной дисфункции. Эпилепсия, рассеянный склероз, травмы головы и спинного мозга, болезнь Альцгеймера также являются распространенными причинами снижения половой функции у мужчин среднего и пожилого возраста.
Поражения сосудов атеросклеротического происхождения, гипертензия или перенесенный инфаркт миокарда с недостаточностью кровообращения приводят к нарушению кровенаполнения тазовых органов и проблемам с потенцией. Сужение просвета артерий, несущих кровь к пенису, также становится причиной половой дисфункции, они прогрессируют по мере возраста.
Среди других патологий, которые нужно учесть в лечении «мужской проблемы» — импотенции, можно назвать аденому и рак простаты, сахарный диабет с его прогрессирующими поражениями мелких сосудов, а также поражения печени (цирроз, гепатит), склеродермию. Проблемы развиваются и в результате хирургических вмешательств в области простаты, головного мозга или спинного, а также различных манипуляций в области малого таза и брюшной полости, в области мочевого пузыря.
Стоит выделить побочные эффекты и негативное влияние на потенцию приема некоторых медикаментов – антидепрессантов, препаратов против артериальной гипертензии, противоязвенных средств или ингибиторов альфа-редуктазы, антигиперлипидемических средств и антипсихотических препаратов. Если на фоне лекарственного лечения возникла эректильная дисфункция, нужно обратиться к врачу для коррекции схемы.
Лечение эректильной дисфункции
Важно понимать, что эректильная дисфункция — это заболевание, которое при совместных и согласованных действиях врача пациента успешно лечится. Даже лечение слабой эректильной дисфункции должно проходить у мужчин под контролем специалиста и в соответствии с индивидуально подобранной схемой терапии.
На начальной стадии все негативные изменения можно скорректировать не прибегая к приему препаратов или оперативному вмешательству, применению различных приборов и устройств. Современная медицина достигла такого уровня, когда осуществляется быстрое и полноценное лечение импотенции, эффективное и безопасное. Не стоит практиковать сомнительных и непроверенных методов, принимать различные БАД и таблетки, влияющие на потенцию, стоит пройти полноценное обследование, выяснить истинную причину эректильной дисфункции и на основании этих данных принимать препараты или проходить другое лечение.
Многие ошибочно считают, что лечение полового расстройства будет дорогостоящим и тяжелым, понадобятся различные болезненные манипуляции или целый ряд лекарственных средств, но это неверно. Часто более эффективны как раз немедикаментозные методики, психотерапия, изменение образа жизни, питания и интимных привычек. В каждом случае метод лечения импотенции подбирается индивидуально, отталкиваясь от возраста, длительности расстройства, выраженности и наличия сопутствующих заболеваний и осложнений. Хирургические вмешательства применимы только у небольшого процента мужчин с серьезными органическими дефектами.
Эректильная дисфункция: методы лечения
Лечение начинается с домашней терапии, включающей изменение образа жизни и устранение негативно влияющих факторов, которые провоцируют «осечки» в постели. Так, нужно обеспечить достаточную физическую нагрузку, отказаться от вредных привычек и скорректировать имеющиеся хронические патологии, оценить влияние на потенцию принимаемых лекарственных препаратов и при необходимости заменить их на те, что не обладают подобными побочными эффектами. Не менее важно и психологическое состояние мужчины. Так, лечение психологической импотенции подразумевает большей частью применение нелекарственных методик. При терапии этого вида расстройств эрекции как никогда важна поддержка и помощь партнерши, ее участие и тактичное отношение к столь деликатной проблеме.
Если говорить в целом о терапии эректильной дисфункции, врачи применяют следующие способы лечения импотенции:
- немедикаментозное воздействие (смена образа жизни, отказ от вредных привычек, борьба с лишним весом);
- прием медикаментов для нормализации сексуальных функций;
- гормонотерапия по показаниям;
- физиотерапевтические методики;
- применение различных приборов для улучшения эрекции;
- нетрадиционные методы лечения (иглоукалывание, гомеопатия, остеопатические практики, фитотерапия);
- психотерапия.
Любые медикаментозные препараты в лечении импотенции назначает только врач, при наличии показаний. Обычно это лекарства, влияющие на сопутствующие соматические патологии, устраняющие скрытые половые инфекции и подавляюще воспалительные процессы в простате. При дефиците тестостерона назначают микронизированные препараты тестостерона (перорально), применяемые по специальной схеме, которые позволяют вернуть яркость ощущений, сексуальное влечение, восстанавливают потенцию. Их применяют курсами, только под контролем врача, с обязательным мониторингом показателей крови.
Общепринятая классификация препаратов, регулирующих потенцию:
- Средства, повышающие уровень оксида азота:
- Селективные ингибиторы ФДЭ5: силденафила цитрат, тадалафил, варденафил;
- Активаторы NO-синтазы;
- Альфа-адреноблокаторы:
- Селективные альфа2-адреноблокаторы;
- Неселективные альфа-блокаторы;
- Аналоги простагландина Е;
- Cредства сложного состава;
- Андрогены;
- Миотропные спазмолитики: папаверин.
При дефиците тестостерона назначают микронизированные препараты тестостерона (перорально), применяемые по специальной схеме, которые позволяют вернуть яркость ощущений, сексуальное влечение, восстанавливают потенцию. Их применяют курсами, только под контролем врача, с обязательным мониторингом показателей крови.
Широко рекламируемые негормональные препараты для лечения эректильной дисфункции применяют как дополнительный источник витаминных и минеральных компонентов, а также комплексов растительных экстрактов, обладающих определенным стимулирующим влиянием на синтез эндогенного тестостерона. Как изолированное средство для лечения серьезных проблем эти средства бесполезны, они способы оказывать профилактические и дополнительное, усиливающее основную терапию действие.
Физиотерапевтические средства лечения импотенции у мужчин
В лечении эректильной дисфункции применяют физиотерапевтическое воздействие, которое при систематическом использовании приводит к улучшению кровообращения и микроциркуляции в области гениталий, усиливает эрекцию и ощущения во время секса, улучшает качество спермы и придает мужчине уверенности.
Наиболее применимы методики четырех основных направлений:
- седативная терапия в виде транскраниальной электростимуляции, электрофорез с лекарственными препаратами, цветотерапия, электросон;
- методики, улучшающие трофику тканей интимной зоны – ректальная электростимуляция, лазерная терапия, грязевое лечение, ультразвуковое воздействие, интерференц-терапия;
- воздействия, активизирующие синтез гормонов – озонотерапия, трансцеребральная УВЧ-методика воздействия;
- физиотерапевтические методики, приводящие к расширению сосудов – магнитотерапия, электрофорез с препаратами, ЛОД-терапия и другие.
Сочетание психокоррекции с физиотерапией – это лучшее лечение импотенции, приводящее к стойким и выраженным результатам даже без приема медикаментов.
Различные приборы для лечения эректильной дисфункции
Достаточно эффективным считается метод вакуумного массажа (ЛОД-терапия) в области полового члена. Он помогает стимулировать эрекцию и устраняет расстройства кровообращения. Механизм воздействия простой, за счет особой конструкции прибора вокруг пениса создается разреженная атмосфера, стимулирующая искусственный приток крови к области кавернозных и губчатого тела, что приводит к эрекции. На протяжении сеанса помимо декомпрессии еще и активизируется обмен кислородом между кровью и тканями, нормализуется транспорт продуктов метаболизма и жидкости. Это улучшает питание тканей и устраняет дистрофические процессы в половом органе.
Дополнительно на фоне декомпрессии проводится облучение монохромным спектром света (красная область), что раздражает рецепторы пениса, которые участвуют в формировании и дальнейшем поддержании эрекции. За счет влияния на текучесть крови улучшается кровенаполнение органа и нормализуются его функции.
Дополнительные средства для лечения эректильной дисфункции
Помимо основных в качестве дополнительных, вспомогательных методик можно применять иглорефлексотерапию и воздействие на биологически активные точки при помощи массажей, а также гомеопатические препараты и мануальную терапию, используют остеопатию как метод мягкого и деликатного воздействия, снятия спазмов и зажимов в области поясницы и малого таза.
Крайне важна полноценная психотерапия и поддержка партнерши, близких людей и нормализация отношений в паре, что в комплексе приводит к быстрому и безвозвратному устранению проблемы.
Задать вопрос врачу
Остались вопросы по теме «Лечение импотенции (эректильной дисфункции) у мужчин»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.
Loading...