Причины, симптомы и лечение молочницы у женщин во рту. Кандидоз во рту у детей и взрослых

Молочница на языке и в полости рта – это достаточно распространённое заболевание, вызывающееся одноклеточными грибами рода Candida. Они присутствуют на слизистых у большинства людей, но проявляются и доставляют дискомфорт только под воздействием определённых факторов.

Причины возникновения ротоглоточного кандидоза у взрослых

Чаще всего от молочницы на языке во взрослом возрасте страдают женщины, а также курящие мужчины. Как правило, это заболевание возникает по следующим причинам:

  • приём некоторых лекарственных средств, например, антибиотиков, кортикостероидных препаратов или оральных контрацептивов;
  • беременность;
  • возникновение открытых раневых поверхностей на слизистой рта;
  • использование зубных протезов и неправильный уход за ними;
  • снижение иммунитета на фоне гормональных проблем, СПИДа и ВИЧ-инфекции, болезней желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;
  • сахарный диабет;
  • недостаток витаминов и дисбактериоз кишечника;
  • лучевая терапия при лечении онкологических заболеваний;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

Помимо этих факторов, молочница на языке и может появиться после поцелуя или использования одних и тех же столовых приборов с больным человеком.

Симптомы и виды кандидоза в полости рта

В зависимости от длительности характера протекания молочница на языке и слизистой рта бывает двух видов:

  1. острая форма,
  2. хронический кандидоз.

Причём в зависимости от состояния здоровья и иммунитета заболевшего человека оба эти вида могут трансформироваться один в другой.

Ротоглоточный кандидоз во взрослом возрасте чаще всего проявляется следующими признаками:

  • возникновение неприятных ощущений во рту, например, зуда; жжения или стянутости;
  • появление белого налёта на языке, щеках, нёбе;
  • изменение цвета слизистой;
  • снижение аппетита;
  • повышенная чувствительность к холоду и теплу;
  • в некоторых случаях увеличение температуры тела;
  • проблемы со сном.

На более поздних стадиях молочница на языке и во рту появляется кровоточивость и человек испытывает сильные болевые ощущения, мешающие его обычной жизни. Тогда молочница распространяется не только на рот, но и спускается ниже в верхние органы пищеварительной системы, нарушая и их работу. Неприятные ощущения без должного лечения усиливаются с каждым днём и доставляют человеку массу неудобств, лишая его возможности нормально есть, спать и даже разговаривать.

Лечение молочницы в ротовой полости у взрослых

Существует множество препаратов, которые призваны бороться с грибком, вызывающим кандидоз. Они выпускаются в разных лекарственных формах. Для лечения молочницы в полости рта применяются таблетки и полоскания. Это дезинфицирующие растворы, щелочные и противогрибковые вещества. Полоскания помогают замедлить распространение и уничтожить грибок. А также они восстановят слизистую, снизят интенсивность неприятных ощущений и успокоят очаги воспаления. Обычно назначаются:

  • раствор борной кислоты 2%,
  • водный раствор ,
  • натрия тетраборат,
  • раствор пищевой соды.

Молочница на языке, в ротовой полости и глотке обычно лечится такими таблетками, как:

  • Дифлюкан в капсулах. Курс лечения составляет 1–2 недели.
  • Флуконазол. Курс лечения также 1–2 недели. Это один из самых сильных противогрибковых препаратов.
  • Низорал. Курс лечения составляет 2–3 недели.
  • Декаминовая карамель. Это таблетки для рассасывания. Длительность лечения также 1–2 недели.

Для местного лечения используются аппликации и смазывания слизистой тампоном, смоченным в лекарственных растворах. Это и анилиновые красители, например, раствор фукорцина, бриллиантовой зелени или синего метиленового, и препараты йода. Ещё в этом случае эффективны Левориновая и Нистатиновая мазь, таблетки Лизак и Лизоцим.

Помимо лекарственных средств, врач чаще всего назначает применение препаратов для повышения иммунитета и витаминов. Обычно это таблетки глюконата кальция, антигистаминные средства, витамины группы B, а также C и PP.

В качестве народных методов борьбы с ротоглоточным кандидозом у взрослых уже давно зарекомендовали себя полоскания следующими отварами средств:

  • отвар из корней петрушки, багульника, зверобоя, семян укропа, дубовой коры, зверобоя, календулы,
  • содовые полоскания,
  • смазывание поражённых зон маслами шиповника, алоэ, или оливковым,
  • смазывания соками моркови, калины или клюквы,
  • смазывание луковым и чесночным соком.

Все эти народные средства желательно применять только как вспомогательные методы лечения и для облегчения состояния больного. Тем более что в особо запущенных и сложных случаях они вряд ли помогут.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать возникновения молочницы на языке и во всей ротовой полости нужно прежде всего не допускать снижения иммунитета.

Для этого обязательно сбалансировано питаться, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. При необходимости пропейте курс комплексных витаминов.

После проведения курса лечения антибиотиками или другими сильнодействующими веществами обязательно проведите восстанавливающие процедуры, например, при помощи специальных препаратов улучшите состояние микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Выписанные лекарственные препараты можно заменить на те, которые имеют более щадящее действие, но делать это можно только по рекомендации лечащего врача. Это убережёт вас от молочницы языка и слизистых рта.

Следите за чистотой посуды и столовых приборов, после каждого визита на улицу мойте тщательно руки. Аналогично поступайте и со всеми фруктами и овощами, которые будете применять в пищу. А также следите за чистотой и правильным содержанием зубных протезов, если вы ими пользуетесь.

Все эти меры помогут избежать возникновения кандидоза в полости рта, но, конечно же, не дадут стопроцентной защиты от заболевания. Следите за своим здоровьем и при малейших признаках молочницы на языке и во рту немедленно приступайте к лечению. Старайтесь не допускать перетекания острой формы заболевания в хроническую, которая более сложно поддаётся лечению. Не используйте лекарственные препараты самостоятельно. Лучше всего в этом случае проконсультироваться с врачом, чтобы выявить причину возникновения кандидоза и назначить правильную схему его лечения.

Нормальная микрофлора слизистых оболочек содержит дрожжеподобные грибки. Некоторые виды этих микроорганизмов могут вызывать молочницу или кандидоз. Данное заболевание редко развивается самостоятельно, чаще оно является последствием других, более серьезных, нарушений в организме.

Кандидоз ротовой полости – причины

Самым простым объяснением возникновения рассматриваемой патологии является заражение. Молочница в полости рта передается при непосредственном физическом контакте с носителем инфекции, использовании общей посуды, гигиенических и бытовых предметов. Заразиться можно и от животных, включая привитых домашних питомцев. Часто без внешнего инфицирования появляется молочница во рту – причины размножения грибков рода Кандида:

  • ослабление иммунной системы;
  • прием некоторых препаратов, преимущественно антибиотиков;
  • лучевая терапия;
  • недостаточный гигиенический уход за ротовой полостью;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • вредные привычки;
  • ношение зубных протезов и других ортодонтологических конструкций;
  • травмы на слизистых оболочках;
  • тяжелые хронические соматические болезни;
  • химиотерапия.

Кандидоз ротовой полости – симптомы

Признаки нарастают с прогрессированием патологии, но их легко диагностировать благодаря специфической клинической картине в самом начале заболевания. Без лечения оно может перейти в хроническую форму. Молочница во рту у взрослых – симптомы:

  • покраснение слизистых оболочек;
  • отечность;
  • зуд и жжение;
  • ощущение сухости во рту;
  • дискомфорт при употреблении пищи и напитков, особенно раздражающих (горячих, кислых, острых);
  • затруднение процесса глотания (ком в горле);
  • раздражение в ротовой полости;
  • кровоточивость десен;
  • трещины в уголках губ;
  • редко – повышение температуры тела.

Как выглядит молочница во рту?

Описываемую болезнь сложно спутать с другими поражениями слизистых оболочек. Кандидоз ротовой полости начинается с образование мелких белых крупинок (псевдомицелий) на внутренней поверхности щек. Их количество и размер стремительно увеличиваются, и налет распространяется на другие участки (язык, десны, миндалины). Молочница во рту – симптомы визуального характера:

  • белая творожистая масса на слизистых оболочках;
  • образование болезненных язв под псевдомицелием;
  • светлые хлопья и чешуйки на губах;
  • «обложенный» язык.

Молочница во рту – лечение

Терапия предполагает выяснение причин размножение грибковых колоний, их обязательное устранение. Дополнительно купируются симптомы, которые провоцирует молочница во рту у взрослых – лечение включает:

  • прием противогрибковых медикаментов;
  • местную обработку ротовой полости;
  • применение фитосредств;
  • соблюдение диеты.

Препараты от кандидоза ротовой полости

Консервативная терапия состоит из приема антимикотиков, уничтожающих грибок, и общеукрепляющих медикаментов. Правильный способ, как вылечить молочницу во рту, должен разработать специалист с учетом причины проблемы, самостоятельно назначать себе фармакологические средства опасно. Эффективные антимикотики:

  • Леворин;
  • Эконазол;
  • Нистатин;
  • Миконазол;
  • Амфоглюкамин;
  • Дифлюкан;
  • Низорал;
  • Флуконазол;
  • декаминовая карамель;
  • Клотримазол и аналоги.

Чем лечить молочницу во рту для вспомогательной и общеукрепляющей терапии:

  • витамины группы В, РР и С;
  • Конферон, Ферроплекс;
  • глюконат кальция;
  • Супрастин, Фенкарол.

Чем полоскать рот при кандидозе ротовой полости?

Для успешной борьбы с грибками важно регулярно проводить санацию слизистых оболочек. Действенные методы, как лечить кандидоз ротовой полости, включают ежедневные полоскания дезинфицирующими растворами. Рекомендуемые средства:

  • борная кислота (2%);
  • Йодинол;
  • натрия тетраборат (2%);
  • Асепта.

Выраженный эффект на прогрессирующий кандидоз ротовой полости производит последующая обработка антисептиками:

  • левориновая и нистатиновая мазь;
  • Йодицирин;
  • бриллиантовый зеленый и другие.

Кандидоз ротовой полости – лечение народными средствами

Многие растения обладают противогрибковыми свойствами, поэтому доктора даже рекомендуют фитотерапию при молочнице. Полностью она не устранит кандидоз ротовой полости, лечение натуральными рецептами важно совмещать с фармакологическими препаратами. Фитотерапия способна быстро облегчить симптомы заболевания, уменьшить его выраженность, предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Средство от молочницы во рту для полосканий

Ингредиенты :

  • пищевая сода – 1 ст. ложка;
  • поваренная или морская соль – 0,5 ч. ложки;
  • теплая вода – 1 стакан.

Приготовление, применение

  1. Растворить в воде соду и соль.
  2. Прополоскать ротовую полость.
  3. Повторять 4-5 раз в сутки.

Травяное лекарство от кандидоза

Ингредиенты :

  • цветы ромашки – 1 ч. ложка;
  • ноготки календулы – 1 ч. ложка;
  • вода – 300 мл.

Приготовление, применение

  1. Залить растительную основу кипятком.
  2. Проварить травы 10 минут на медленном огне.
  3. Процедить раствор.
  4. Набирать полный рот теплого отвара, держать 1 минуту.
  5. Повторить 2-3 раза.
  6. Выполнять процедуру трижды в день.

Напиток от кандидоза ротовой полости

Ингредиенты :

  • сырой чеснок – 2-3 зубчика;
  • молочная сыворотка (процеженная) – 1 стакан.

Приготовление, применение

  1. Измельчить чеснок.
  2. Смешать его с сывороткой.
  3. Пить в обед и вечером, за 30 минут до еды.


Описание:

Кандидоз (candidosis) - заболевание, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

На слизистой оболочке рта и кожных покровах обитают различные виды дрожжеподобных грибов в виде сапрофитов. Патологические изменения чаще всего вызывают Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi. Локализация Candida в полости рта разнообразная: различные участки слизистой оболочки, кариозные полости, корневые каналы. Candida albicans является представителем резидентной микрофлоры полости рта человека и обнаруживается в небольшом количестве и неактивном состоянии у 50-70 % лиц при отсутствии клинических признаков кандидоза. Возбудитель обнаруживается также на поверхности здоровой кожи, в моче, кале, мокроте и др. Candida albicans состоит из овальных почкующихся клеток величиной 3- 5 мкм. Гриб любит "кислую" среду (рН 5,8-6,5) и вырабатывает многочисленные ферменты, расщепляющие белки, липиды и углеводы. Проникая внутрь клеток эпителия, иногда до базального слоя, грибы размножаются в них.


Симптомы:

Проявления кандидоза слизистой оболочки рта разнообразны и зависят от возраста больного, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих заболеваний, приема лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды) и других факторов.

По клиническому течению различают острую и хроническую формы. Острый кандидоз может протекать в виде молочницы (острый псевдомембранозный кандидоз) или острого атрофического кандидоза. Хронический кандидоз также существует в двух клинических формах: хронический гиперпластический и хронический атрофический. Они могут развиваться как самостоятельные формы либо трансформироваться одна в другую.

Острый псевдомембранозный кандидоз, или молочница (candidosis acuta, s. soor), - это одна из наиболее часто встречающихся форм кандидоза слизистой оболочки рта. У детей грудного возраста молочница наблюдается часто и протекает сравнительно легко. У взрослых острый псевдомембранозный кандидоз часто сопутствует какимлибо общесоматическим заболеваниям: сахарному диабету, заболеваниям крови, гиповитаминозам, злокачественным новообразованиям и др.

Поражается чаще всего слизистая оболочка спинки языка, щек, неба, губ. Она гиперемированная, сухая. На фоне гиперемии имеется белый налет, напоминающий свернувшееся молоко или творог, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки. В начале заболевания он легко снимается при поскабливании шпателем, под ним обнаруживается гладкая, слегка отечная, гиперемированная поверхность. В тяжелых, запущенных случаях налет становится более плотным и удаляется с трудом, под ним обнажается эрозивная поверхность слизистой оболочки рта.

Больные жалуются на жжение во рту, боль при приеме пищи, особенно острой.

Острый псевдомембранозный следует дифференцировать от десквамативного глоссита, при котором на спинке языка появляются участки десквамации эпителия, постоянно мигрирующие по спинке языка и окруженные венчиком слущивающегося эпителия. Острый кандидозный дифференцируют от лейкоплакии и . При последних белесоватые пленки и узелки на поверхности слизистой оболочки образуются вследствие , и поэтому снять их при поскабливании невозможно. Проводят дифференциальную диагностику кандидоза и мягкой лейкоплакии, или белого губчатого невуса, при котором поражение локализуется преимущественно по линии смыкания зубов и на слизистой оболочке губ. Цвет слизистой оболочки при мягкой лейкоплакии в области поражения беловатосерый, поверхность ее шероховатая, неровная, имеются множественные мелкие поверхностные эрозии (ссадины). Окончательный диагноз ставят на основании данных бактериоскопического исследования.

Острый атрофический кандидоз (candidosis acuta atrophica) характеризуется значительной болезненностью, жжением и сухостью в полости рта. Слизистая оболочка огненнокрасная, сухая. При поражении языка его спинка становится малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофированы. Налет отсутствует или сохраняется в глубоких складках, снимается с трудом и представляет собой конгломерат спущенного эпителия и большого количества грибов рода Candida в стадии активного почкования (мицелий, псевдомицелий).

Острый атрофический кандидоз следует дифференцировать от аллергической реакции на пластмассу съемных протезов. Важную роль в этом случае играет клиническое наблюдение за динамикой изменения слизистой оболочки рта после элиминации протеза и проведения бактериоскопического исследования.

Общее состояние больных острым кандидозом не страдает.

Хронический гиперпластический кандидоз (candidosis chronica hyper plastica) характеризуется образованием на гиперемированной слизистой оболочке рта толстого слоя плотноспаянного с ней налета в виде узел ков или бляшек. Налет обычно располагается на спинке языка, на небе. На языке чаще поражается область, типичная для ромбовидного глоссита.

Хронический гиперпластический кандидоз на небе имеет вид папиллярной гиперплазии. В случаях длительного, упорно протекающего заболевания налет пропитывается фибрином, образуются желтоватосерые пленки, плотно спаянные с подлежащей слизистой оболочкой. При поскабливании шпателем налет снимается с трудом, под ним обнажается гиперемированная кровоточащая эрозивная поверхность. Больные жалуются на сухость во рту, жжение, а при наличии эрозий - на болезненность. Эту форму кандидоза следует дифференцировать от лейкоплакии и красного плоского лишая.

Хронический атрофический кандидоз (candidosis chronica atrophica) проявляется сухостью в полости рта, жжением, болезненностью при ношении съемного протеза. Участок слизистой оболочки, соответствующий границам протезного ложа, гиперемированный, отечный, болезненный.

Хронический атрофический кандидоз у лиц, длительно пользующихся съемными пластиночными протезами, характеризуется чаще всего поражением слизистой оболочки рта под протезами (гиперемия, эрозии, папилломатоз) в сочетании с микотической (дрожжевой) заедой и кандидозным атрофическим глосситом, при котором спинка языка малиновокрасного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки атрофичные. Беловатосерый налет имеется в небольшом количестве только в глубоких складках и на боковых поверхностях языка, снимается с трудом. Под микроскопом в налете обнаруживают споры и мицелий гриба рода Candida. Эта триада (воспаление неба, языка и углов рта) настолько характерна для атрофического кандидозного стоматита, что диагностика его не представляет затруднений.


Причины возникновения:

Проявление патогенных свойств грибов рода Candida зависит главным образом от состояния макроорганизма. Главную роль в развитии кандидоза играет ослабление иммунной системы. Кандидоз возникает, как правило, на фоне более или менее выраженного иммунодефицита или дисбаланса иммунной системы.

Развитию кандидоза могут способствовать тяжелые сопутствующие заболевания: злокачественные новообразования, ВИЧинфекция, эндокринопатии (сахарный диабет, гипо и гиперфункция надпочечников). Заболевания желудочнокишечного тракта, особенно пониженная кислотность желудочного сока и ахилия, часто обусловливают развитие кандидоза слизистой оболочки рта. при сахарном диабете является благоприятным фоном для развития кандидоза. Кандидоз слизистой оболочки рта нередко становится первым клиническим признаком бессимптомно протекающего . Во всех случаях хронического кандидоза, особенно рецидивирующего, необходимо проводить исследование крови на содержание глюкозы для исключения сахарного диабета.

Развитию кандидоза полости рта способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, цитостатиками, которые подавляют иммунную систему организма и усиливают вирулентность дрожжеподобных грибов.

Вследствие широкого применения антибиотиков за последние годы значительно увеличилось количество больных кандидозом слизистой оболочки рта. Длительный прием антибиотиков нарушает состав резидентной микрофлоры полости рта, в результате чего формируется дисбактериоз. Происходят угнетение резидентной микрофлоры полости рта и резкий рост вирулентности условнопатогенных грибов Candida, вызывающих заболевание слизистой оболочки рта (суперинфекция, аутоинфекция). Подобное действие оказывает длительное применение различных противомикробных препаратов (трихопол, хлоргексидин, сангвиритрин и др.). Прием антибиотиков может вызвать также дисбактериоз кишечника, следствием чего являются гипо и авитаминозы В, В2, В6, С, РР, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональном состоянии слизистой оболочки рта (она становится подверженной влиянию кандидозной инфекции).

Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов.

В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек, и инфицирование может произойти через поцелуй, половой контакт, при прохождении новорожденного через инфицированные родовые пути.

Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. Снижение резистентности слизистой оболочки рта вследствие хронической травмы способствует более легкому проникновению в нее грибов рода Candida и последующему заболеванию. Установлено аллергизирующее действие протезов из акриловых пластмасс при длительном их контакте со слизистой оболочкой рта. Кроме того, грибы рода Candida хорошо растут на поверхности съемных протезов из акриловых пластмасс, поддерживая хроническое воспаление слизистой оболочки под протезом.


Лечение:

Для лечения назначают:


Воздействуют на возбудителя, проводят лечение сопутствующих заболеваний, мероприятия для повышения специфической и неспецифической защиты, санацию полости рта, рекомендуют рациональное питание. Больные с упорно протекающими хроническими формами кандидоза должны пройти обследование у терапевта. Лечение генерализованных и висцеральных форм кандидоза проводят врачимикологи.

Для успешного лечения больного кандидозом важны тщательное обследование и лечение сопутствующих заболеваний, особенно желудочнокишечной патологии, сахарного диабета, . При упорно текущей кандидозной заеде необходимо протезирование, при котором в первую очередь следует восстановить высоту прикуса.

      *Общее лечение

Назначают внутрь противогрибковые препараты нистатин или леворин по 1000000 ЕД 4-6 раз в день после еды в течение 10 дней. Суточная доза должна быть не менее 4000000 ЕД. Таблетки рекомендуется размельчить и, положив под язык, сосать, так как они плохо всасываются в желудочнокишечном тракте. Леворин лучше назначать в виде трансбуккальных (защечных) таблеток. (Каждая таблетка содержит 500 000 ЕД леворина.)

Хороший противогрибковый эффект наблюдается при сосании декамина в форме карамели: по 1-2 карамели 6-8 раз в день (каждые 3- 4 ч). В одной карамели содержится 0,00015 г декамина. Однудве карамели помещают под язык или за щеку и держат до полного рассасывания, не производя по возможности глотательных движений, чтобы препарат как можно дольше находился в контакте со слизистой оболочкой рта.

Амфоглюкамин назначают внутрь по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды. При тяжелых и упорно протекающих формах кандидоза слизистой оболочки рта используют амфотерицин В из расчета 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД) и местно в виде мази. Препарат оказывает хорошее резорбтивное действие.

Выраженное противогрибковое действие оказывает дифлюкан. Его назначают в капсулах по 50-100 мг (в зависимости от тяжести заболевания) 1 раз в сутки. Дифлюкан имеет длительный период полувыведения.

Для уменьшения сухости в полости рта и воздействия на грибковую флору назначают 2-3 % раствор йодида калия по 1 столовой ложке внутрь 2-3 раза в день после еды. Свои фунгистатические свойства йод проявляет в период выделения через кожу, слизистую оболочку рта и слизистые железы. Кроме того, йод хорошо стимулирует саливацию. Больным кандидозом необходимо полноценное высококачественное питание с уменьшением количества легкоусвояемых углеводов. Внутрь назначают витамины группы В (В, В2, В6), РР, С.

      *Местное лечение

Для аппликаций и смазывания слизистой оболочки рта применяют 0,5 % декаминовую мазь, мазь амфотерицина В (30 000 ЕД/г), 1 % мазь и 1 % раствор клотримазола (канестен). Слизистую оболочку рта и красную кайму губ обрабатывают растворами анилиновых красителей, в первую очередь фиолетовых (1-2 % раствор ген цианового фиолетового, 2 % метиленового синего, раствор фукорцина). Эффективны средства, ошелачивающие среду в полости рта, что губительно действует на грибковую флору. С этой целью применяют полоскания 2-5 % раствором буры (натрия тстроборат), 2 % раствором натрия гидрокарбоната, 2 % раствором борной кислоты. За 1 раз выполаскивают не менее 1 стакана, повторяя процедуру 5-6 раз в день. Для аппликаций и смазывания используют 20 % раствор буры в глицерине, люголевский раствор в глицерине и др.

При дрожжевой заеде и хейлите эффективна нистатиновая мазь (по 100 000 ЕД на 1 г основы), 5 % левориновая мазь, 0,5 % декаминовая мазь, I % мазь или крем клотримазола. Для местного лечения лучше назначать несколько разных препаратов и менять их в течение дня или через день.

Важное значение имеют тщательная санация полости рта, исключение всякого рода травмы слизистой оболочки. Санацию полости рта можно начинать через 2-3 дня после начала противогрибкового лечения. При остром и хроническом кандидозе необходима тщательная обработка протезов теми же средствами (за исключением красителей), которые используют для обработки слизистой оболочки рта.

Кандидоз (молочница) полости рта - это инфекционное заболевание, которое вызывается грибками рода Candida. Такие дрожжеподобные микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры человека и могут существовать на коже, во влагалище, в кишечнике или во рту, не оказывая негативного влияния. Однако под воздействием ряда факторов грибок начинает размножаться, вызывая кандидоз. Молочница может доставлять существенный дискомфорт и влиять на качество жизни, поэтому не стоит откладывать поход к врачу. Только комплексное лечение кандидоза полости рта поможет справиться с недугом.

Причины возникновения кандидоза во рту

Кандидоз во рту чаще всего поражает детей, особенно грудного возраста. У взрослых молочница встречается значительно реже. В группу риска попадают люди старше 60 лет, особенно те, кто носит зубные протезы, а также лица, страдающие различными заболеваниями, вызывающими снижение иммунитета. Среди факторов, способствующих развитию кандидоза у взрослых выделяют:

  • иммунодефицитные состояния;
  • беременность (причинами молочницы становятся нарушение обмена веществ, изменение гормонального фона, снижение иммунитета);
  • сахарный диабет, ВИЧ, туберкулез и другие тяжелые заболевания;
  • длительный или бесконтрольный прием антибиотиков и других лекарственных средств, снижающих защитные силы организма;
  • дисбактериоз и другие заболевания ЖКТ;
  • нехватка витаминов группы B, C и PP;
  • лучевая и химиотерапия;
  • вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
  • травмы слизистой рта вследствие неправильного прикуса или неверно подобранных имплантов, зубных протезов или брекетов.

Помимо того, что бактерии рода Candida присутствуют в организме человека, молочницей можно заразиться и от другого носителя, например, при половом контакте, поцелуе, через зубную щетку или общую посуду.

Как развивается молочница

На начальной стадии грибок проникает в клетки, где начинает размножаться и выделять ферменты, раздражающие слизистую и растворяющие окружающие ткани. В связи с этим при кандидозе появляется отек, покраснение, повышенная чувствительность, ощущение сухости и болезненность во рту. По мере развития заболевания на слизистой образуется белый творожистый налет, состоящий из разрушенных клеток эпителия, фибрина, кератина, остатков пищи и бактерий. На начальной стадии кандидоза у взрослых выглядит как небольшие белые крупинки, которые впоследствии увеличиваются в количестве и размере. По мере развития заболевания налет превращается в крупные бляшки или молочную пленку. При отсутствии своевременного лечения молочницы во рту пораженные участки начинают сливаться друг с другом, покрывая внутреннюю поверхность щек и губ, десны, язык, небо, миндалины.

Симптомы молочницы полости рта

Помимо появления белях бляшек и молочного налета наблюдаются следующие проявления кандидоза.

Кровоточивость. Слизистая под налетом раздраженная и легко травмируется, поэтому нередко можно наблюдать кровоточивость тканей и образования ранок.

Дискомфорт в полости рта . Кандидоз сопровождается зудом, жжением и болезненностью в местах поражения слизистой. При этом может появиться металлический привкус во рту или временная потеря чувствительности вкусовых рецепторов.

Ощущение комка в горле. Такой симптом молочницы может появиться, если кандиды распространились на область глотки и затрудняют процесс глотания.

Повышение температуры. Данный симптом нередко наблюдается при молочнице. Повышение температуры становится ответной реакцией на размножение грибка и его патогенную жизнедеятельность.

Появление микотических заедов. При таком состоянии в уголках рта кожа краснеет и появляются мелкие трещинки, часто покрытые беловатым налетом или прозрачными чешуйками.

Диагностика кандидоза

При появлении перечисленных симптомов кандидоза необходимо обратиться к стоматологу для проведения обследования. Только врач может поставить верный диагноз, определить причину развития заболевания и назначить комплексное лечение молочницы во рту у взрослых. В рамках обследования собирается подробный анамнез, делается соскоб со слизистой, проводится клинический анализ крови. Подтвердить диагноз позволяет микроскопическое исследование соскоба, в котором может быть обнаружен патогенный грибок. После получения всех результатов составляется индивидуальный план лечения.

Лечение кандидоза (молочницы) полости рта

Лечение кандидоза полости рта у взрослого должно быть направлено не только на борьбу с возбудителем и устранение неприятной симптоматики, но и на терапию хронических болезней и прочих состояний, вызывающих снижение иммунитета и активизацию патогенной флоры. Условно лечение можно разделить на общее и местное.

Местная терапия. При лечении молочницы полости рта важную роль играют средства, которые действуют непосредственно на слизистую. Они помогают снять неприятные симптомы, останавливают рост и размножение кандиды, восстанавливают поврежденные грибком ткани. Это могут быть аппликации составами на основе йода, полоскания щелочными растворами и дезинфицирующими средствами, рассасывание леденцов с бактерицидными свойствами. В лечении кандидоза хорошо себя зарекомендовали специальные стоматологические гели. Примером такого средства служит Холисал® . Он обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав антисептик предотвращает развитие болезнетворных бактерий. Обезболивающий эффект наступает уже через 2-3 минуты и сохраняется на 2-8 часов.

Не последнюю роль в лечении кандидоза полости рта играет посещение стоматолога с целью устранения стоматологических заболеваний, дефектов прикуса и ошибок протезирования. Помимо этого, важно соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы дважды в день, использовать ополаскиватель после приема пищи. Зубные протезы в период лечения необходимо обрабатывать противогрибковыми средствами.

В среднем, лечение молочницы во рту у взрослых длится 14-21 дней. Терапию стоит продолжать указанное врачом время, даже если симптомы прошли. Это позволит избежать рецидива заболевания.

Наличие белого налета в ротоглотке доставляет человеку массу беспокойств, при этом его постоянно сопровождают болезненные ощущения. Кандидоз полости рта – коварное заболевание, для борьбы с которым применяется целый комплекс мер, направленных на уничтожение грибка и повышение иммунных сил организма. Современные методы диагностики помогут выявить заболевание, а следование всем рекомендациям специалиста и соблюдение определенных схем питания способствуют быстрому избавлению от недуга.

Белый налет в ротовой полости - что это такое?

Среди обывателей такое заболевание, как оральный кандидоз, называют молочницей. Дрожжеподобные грибки типа Candida часто поражают слизистые оболочки новорожденных детей, беременных женщин и курильщиков.

Во врачебной практике встречаются несколько разновидностей грибков Candida, способных поселяться в человеческом организме. К их числу относят:

  • albicans;
  • tropicals;
  • krusei и пр.

Пациент, страдающий от микоза, жалуется на ощущение сухости во рту, появление отеков и повышение температуры слизистых. Присутствует белый налет во рту, пораженная область зудит, возникает жжение.

Причины заболевания у женщин и мужчин

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Ребенок более восприимчив кандидозу полости рта - причина кроется в незрелом иммунитете. Но и взрослых эта патология не обходит стороной. Зачастую именно беременных в период перестройки гормональной системы преследуют неприятные проявления орального кандидоза.

Здоровые мужчины и женщины страдают от молочницы крайне редко, но провоцирующим фактором к развитию кандидозного стоматита становится курение, длительный прием антибактериальных препаратов.


Иногда причина микоза ротовой полости у мужчин - это инфекции ЖКТ и частое травмирование слизистых оболочек. Устранив причину и используя противогрибковые лекарственные средства, вылечить кандидоз довольно просто.

Симптомы кандидоза во рту с фото

Грибок во рту поселяется в области щек, затрагивает небо, может развиваться на языке и глотке, эти участки покрываются светлым рыхлым налетом (рекомендуем прочитать: ). Вследствие того, что налет своей консистенцией и цветом напоминает творог, в народе заболевание прозвали молочницей.

У ребенка признаком молочницы является подъем температуры до отметки 39 градусов, зуд и неприятные ощущения заставляют младенца отказываться от пищи. Если в этот период лечение не будет оказано, это приведет к появлению кровоточащих эрозий на слизистых оболочках. В уголках губ могут появиться заеды, вот почему нужно быстро принять меры.

Взрослые тоже испытывают дискомфорт при кандидозе слизистых. У них возникает сухость в ротоглотке, становится сложно глотать, жжение и зуд доставляют массу неудобств. Токсины, выделяемые в результате жизнедеятельности грибков, приводят к ухудшению самочувствия. Иногда пациенты жалуются на отсутствие вкуса у пищи.

Зачастую кандидоз, как показано на фото, сопровождается воспалением каймы губ (хейлит). В зависимости от того, насколько сильны иммунные силы организма, будет зависеть выраженность симптомов.

Слизистые ротовой полости покрывает серовато-белый налет. При правильном лечении, применяя нужное лекарство и соблюдая диету, можно быстро избавиться от всех проявлений болезни, навсегда забыв о проблеме.

Разновидности

Чтобы грибок поразил ротовую полость, этому должно поспособствовать сразу несколько факторов. Исходя из общего состояния носителя грибка, кандидоз слизистых полости рта имеет разный характер течения и локализацию.

Чаще молочница возникает у грудничков и пожилых людей. Когда организм ослаблен частыми простудами, у пациента имеются хронические заболевания, тогда иммунные силы не способны противостоять патогенным микроорганизмам – кандидоз поражает ротовую полость.

Ротоглоточная молочница

Обычно ротоглоточный кандидоз возникает после приема антибиотиков. При несоблюдении дозировок или продолжительном лечении полезная микрофлора ротовой полости под воздействием медикаментов подавляется, ее место занимают патогенные микроорганизмы. Именно поэтому пациенты, к которым применена агрессивная терапия, становятся носителями ротоглоточного типа заболевания.

Если молочница находится в начальной стадии развития, выявить ее крайне проблематично. Выраженные признаки отсутствуют, участки, покрытые серо-белым налетом, не превышают 3 мм.

Лечение в этом случае не требуется. Как только больной прекратит прием антибактериальных препаратов, иммунные силы организма позволят избавиться от молочницы. В случае тяжелого течения болезни необходимо принимать противогрибковые препараты, использовать антисептические средства для подавления очагов грибкового поражения и придерживаться особого питания.

Микоз десен

Молодые мамы часто обнаруживают во рту у новорожденных белый налет, подразумевая, что это остатки свернутого молока. На самом деле в большинстве случаев этот симптом указывает на кандидоз десен. Это частое явление, связанное с заражением грибками Кандида плода во время вынашивания беременности или в процессе родов.

Взрослые тоже могут страдать от кандидоза десен. Микоз возникает из-за некачественной гигиены рта, курения или приема оральных противозачаточных препаратов. Люди с зубными протезами также испытывают дискомфорт при молочнице.

Поражение уголков рта

Уголки рта редко поражаются грибком кандида. Человек замечает, как в пораженной области образуются трещинки небольших размеров, которые с течением времени начинают разрастаться.

Иногда болезненные места покрываются белым налетом. С развитием грибкового поражения при открывании рта трещинки кровоточат, пациент испытывает дискомфорт. Лечение назначает высококвалифицированный специалист. Зачастую кандидоз углов рта лечится мазями и кремами (Нистатин, Флуконазол). Также доктор может порекомендовать прием витаминов и иммуностимуляторов.

Формы грибкового заболевания

Болезнь протекает в различных формах. Их классифицируют на острые и хронические, подразделяя на атрофический или псевдомембранозный кандидоз. К заболеваниям хронического характера относят атрофический и гиперпластический кандидоз. Все вышеперечисленные виды заболевания могут развиваться самостоятельно или переходить из одного состояния в другое.

Псевдомембранозный острый кандидоз

Обычно молочница поселяется на щеках, но способна локализоваться на небе, языке и даже поражает десна. Заболеванию подвержено широкое число людей, чаще страдают младенцы, реже - взрослые. Острый псевдомембранозный кандидоз поражает любые участки ротоглотки.

Псевдомембранозная форма кандидозного стоматита возникает на фоне ослабленного иммунитета. В запущенных стадиях пораженная грибком Кандида поверхность покрывается трудно счищаемым налетом, образуются эрозии, которые впоследствии начинают кровоточить, температура тела может достигать 39 градусов.

Атрофическая форма: острая и хроническая

Острая атрофическая, или эритематозная, форма кандидоза способна поразить любой участок ротовой полости, но чаще развивается на языке. Для острого атрофического кандидоза характеризующими признаками являются:

  • ощущение сухости в ротоглодке;
  • боли, появляющиеся во время еды и долгой беседы;
  • воспаленные участки зудят.

Атрофический кандидоз хронического течения с большей частотой встречается у людей, использующих зубные протезы. Симптоматика слабо выражена, многие пациенты долго не замечают изменений на слизистых. Иногда заболевание приводит к образованию заед в уголках губ или появлению эритем.

Хронический гиперпластический тип

Обычно данный тип кандидоза поражает щеки и язык. У пациента наблюдают белесые пятна и бляшки на слизистых, форма которых может быть абсолютно разной. Пораженные области могут воспаляться, появляется покраснение вокруг белых пятен. Если вовремя не принять меры, то грибок приведет к озлокачествлению пораженных участков слизистых. У курильщиков намного выше риски развития хронического гиперпластического типа.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, врач обследует пациента и собирает анамнез. При наличии типичной для молочницы симптоматики больного отправляют на соскоб. С помощью микроскопического анализа тканей эпителия и по результатам биохимического анализа крови докторам удается определить тип возбудителя. Впоследствие больному могут порекомендовать посетить эндокринолога, миколога, онколога или других специалистов.

Лечение кандидоза полости рта

Какой специалист способен помочь в данной ситуации? Для избавления от грибковых поражений полости рта носителю нужно попасть на прием к врачу-пародонтологу или стоматологу. Когда микоз локализуется на внутренних органах и тканях, тогда к лечению подключаются инфекционисты и микологи.

Лечение кандидозного стоматита может осуществляться воздействием на пораженные слизистые Декамина, Флуконазола и прочих противогрибковых препаратов.

Мази

Кандидоз ротовой полости хорошо поддается лечению при использовании противогрибковых мазей местного применения. Высокую эффективность показали мази:

  • Декаминовая (0,5%);
  • Нистатиновая (2%);
  • Левориновая (2%).

Если лечить кандидомикоз, чередуя препараты для местного нанесения или комбинируя их, то неприятные симптомы болезни исчезнут быстрее. Вскоре и вовсе удастся избавиться от грибка.

Таблетки

При лечении кандидоза ротовой полости можно прибегнуть к использованию препаратов в форме таблеток. Выделяют Леворин и Нистатин. Таблетки необходимо держать во рту, пока они полностью не растворятся.

Существует лекарственное средство противомикробного действия Декамин, выпускаемое в виде карамельных подушечек. Оно способно быстро помочь при поражениях, вызванных кандидозом слизистых оболочек полости рта.

В капсулах выпускаются Дифлюкан, Флуконазол и Низорал. Их стоит применять с учетом имеющихся противопоказаний, соблюдая прописанные дозы и сроки лечения.

Средства для полоскания

Облегчить симптомы болезни помогут полоскания. Часто врачи назначают дезинфицирующие и щелочные растворы, способные снизить воспаление и ускорить регенерацию тканей. К ним относят:

  • борную кислоту (2%);
  • тетраборат натрия (2%);
  • пищевую соду (2%);
  • йодинол.

Полоскать рот нужно регулярно, всякий раз после еды. Применять растворы нужно до тех пор, пока все проявления кандидоза не исчезнут. Как правило, в течение 1-2 недель удается достичь нужных результатов.

Диета

Если у больного диагностирован кандидоз, тогда ему необходимо на протяжении всего срока лечения (от 3 до 12 месяцев) придерживаться диеты. Сладкие, жирные, кислые, копченые и острые продукты по возможности нужно избегать.

Острая и кислая пища способна усугублять болевые ощущения во рту. Желательно отслеживать температуру приготовленных блюд и напитков.

Диета при кандидозе полости рта накладывает запрет на:

  • конфеты, шоколад и прочие изделия с повышенным содержанием сахара;
  • еду, в составе которой присутствуют дрожжи;
  • соусы и специи;
  • копченую рыбу и мясо;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • спиртное;
  • сладкие газированные напитки.

Все вышеперечисленные запрещенные диетой продукты можно заменить следующими:

  • бездрожжевая выпечка;
  • овощи и несладкие фрукты;
  • злаки;
  • отварное мясо и рыба;
  • растительные масла;
  • орехи;
  • кисломолочные продукты.

Loading...Loading...