В 1985 году в Медицинском журнале Австралии учёные Барри Маршалл и Робин Уоррен опубликовали результаты своих экспериментов, которые указывали на то, что инфекция хеликобактер пилори вызывает гастрит. За открытие роли этого микроорганизма в развитии заболеваний пищеварительного тракта учёных в 2005 году наградили Нобелевской премией по физиологии и медицине. С того времени прошло много лет, а роль и влияние H. pylori на желудочно-кишечный тракт продолжает активно изучаться. К главным вопросам, волнующих учёных, можно отнести следующие: стоит ли проводить эрадикацию бактерии, а также какая схема лечения антибиотиками наиболее эффективна?
Стоит ли лечить бактерию
Хотя существуют противники теории того, что хеликобактер пилори является основной причиной гастрита и язвы желудка, большинство врачей и исследователей настаивают на эрадикации (уничтожении) этого микроорганизма.
Распространённость заражения людей хеликобактер пилори по всему миру достигает 50% .
Хеликобактерия - причина большинства случаев заболевания гастритом, язвенными болезнями желудка и ДПК
По данным статистики, бактерия хеликобактер пилори является причиной более 90% язв двенадцатипёрстной кишки и 70–80% язв желудка, более 90% гастритов.
Если расспросить врачей старшего поколения, то можно узнать, что с внедрением лечения, основанного на уничтожении инфекции, в несколько раз уменьшилось количество осложнений, иногда требующих травматических оперативных вмешательств.
Показания к эрадикации хеликобактер пилори
Показания к эрадикации бактерии:
- язва желудка и/или двенадцатипёрстной кишки (активная или зажившая, осложнения язвенной болезни);
- атрофический гастрит;
- MALT-лимфомы желудка;
- больные раком желудка родственники 1 степени;
- состояние после частичной или после эндоскопического лечения в связи с новообразованием желудка (MALT-лимфомой, аденомой, раком);
- тяжёлое воспаление, поражающее весь желудок;
- воспаление, ограниченное в основном телом желудка;
- интенсивные атрофические изменения;
Раз в 5–6 лет собирается конгресс учёных и врачей, который издаёт рекомендации по эрадикации хеликобактер пилори. Они носят название Маастрихтский консенсус. Последний такой консенсус (четвёртый) был собран в 2010 году во Флоренции, на котором в том числе обсуждалось, сколько необходимо принимать тот или иной препарат.
- длительное (больше 1 года) лечение, которое снижает секрецию желудочной кислоты;
- повышенный фактор риска развития : курение в больших количествах, интенсивное воздействие пыли, угля, кварца, цемента и/или работа в шахте;
- желание пациента, который боится заболеть раком;
- диспепсия, не связанная с пептической язвой (функциональная диспепсия);
- недиагностированная диспепсия (в рамках стратегии «обследовать и лечить»);
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- профилактика развития язв и их осложнений до или во время длительного лечения нестероидными противовоспалительными средствами;
- невыясненная железодефицитная анемия;
- первичная иммунная тромбоцитопеническая пурпура;
- дефицит витамина В12.
При наличии этих показаний пациенту нужно пройти обследование. При обнаружении заражения необходимо начать лечение.
Какие существуют схемы лечения
Цель эрадикации состоит в излечении заболевания, предупреждении рецидивов язвенной болезни и снижении риска развития рака желудка. При назначении схемы лечения во внимание принимаются, какая распространённость в области проживания пациента штаммов Helicobacter pylori, резистентных к кларитромицину, цены препаратов, аллергические и побочные реакции, лёгкость приёма лекарственных средств.
Оптимальная схема эрадикации H. pylori должна обладать ≥95% успешностью у пациентов, заражённых чувствительными штаммами бактерий, и ≥85% успешностью у больных с устойчивыми штаммами микроорганизмов. Желательно, чтобы эти препараты были простыми в приёме, тогда больной будет более склонен к лечению.H. pylori, как и любой другой микроорганизм, развила в себе устойчивость к действию антибактериальных препаратов, что обусловило создание нескольких способов лечения.
Критериями выбора конкретной схемы являются наличие устойчивости бактерии к кларитромицину в регионе проживания пациента. Если в стране резистентность хеликобактерии к этому антибиотику превышает 15–20%, в курсе лечения он не применяется.
В состав всех схем эрадикации H. pylori, кроме антибактериальных средств, входят ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они подавляют образование желудочной кислоты и повышают кислотность в желудке, создавая неблагоприятные условия для жизнедеятельности этого микроорганизма, тем самым убивая его.К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол, пантопразол, эзомепразол, лансопразол.
Галерея ингибиторов протонной помпы (ИПП)
Пантопразол 
Лансопразол 
Омепразол
Лечение в странах с низкой устойчивостью H. pylori к кларитромицину (<15–20% штаммов)
Первая линия лечения (классическая тройная терапия)
Первая линия включает в себя:
- традиционную тройную терапию: на протяжении 7 дней ИПП + кларитромицин + амоксициллин или метронидазол (при аллергии на пенициллины). Чтобы повысить эффективность лечения, можно рассмотреть возможность удваивания дозы ИПП и/или увеличения длительности лечения до 10-14 дней;
- висмут-содержащую квадротерапию (висмута субцитрат (субсалицилат) + тетрациклина гидрохлорид + метронидазол или тинидазол + ИПП в течение 10–14 дней).
Вторая линия
- висмут-содержащая квадротерапия (висмута субцитрат (субсалицилат) + тетрациклина гидрохлорид + метронидазол или тинидазол + ИПП в течение 10–14 дней) - если в качестве первой линии использовалась традиционная тройная терапия;
- тройная терапия на основе левофлоксацина (левофлоксацин + амоксициллин + ИПП в течение 10–14 дней).
Третья линия
При неудаче двух первых линий лечения, назначается индивидуализированная терапия на основе определения чувствительности культуры H. pylori, выделенной после биопсии желудка, к антибактериальным средствам (чаще всего к кларитромицину и левофлоксацину).
Если хеликобактерия чувствительна к кларитромицину, рекомендуют тройную терапию: амоксициллин + кларитромицин или тинидазол или метронидазол + ИПП в течение 10–14 дней
Если же она чувствительна к левофлоксацину, назначают следующую список препаратов: левофлоксацин + ИПП + амоксициллин в течение 14 дней.
Страны с высокой резистентностью бактерии к кларитромицину (>15–20% штаммов)
Терапия первой линии
- Висмут-содержащая квадротерапия (висмута субцитрат (субсалицилат) + тетрациклина гидрохлорид + метронидазол или тинидазол + ИПП в течение 10–14 дней);
- последовательная терапия (первые пять дней – ИПП + амоксициллин; следующие 5 дней – ИПП + кларитромицин + метронидазол или тинидазол); эта схема не показана при одновременной резистентности у H. pylori к кларитромицину и метронидазолу;
- сопутствующая терапия (ИПП + амоксициллин + кларитромицин + метронидазол или тинидазол в течение 10–14 дней) - так называемая квадротерапия без препаратов висмута.
Вторая линия
При неудаче лечения по схеме первой линии рекомендуют тройную терапию на основе левофлоксацина (пить левофлоксацин + амоксициллин + ИПП в течение 10–14 дней).
Третья линия
Схемы лечения основываются на определении чувствительности хеликобактер пилори к антибиотикам (чаще всего к левофлоксацину или кларитромицину).
Следует помнить, что конкретную схему лечения может назначить только врач, основываясь на индивидуальных особенностях здоровья пациента, результатах проведённого обследования и данных распространённости устойчивых к антибиотикам штаммов H. pylori в данном регионе.
Противопоказания и побочные эффекты
У 5–20% пациентов при приёме препаратов для эрадикации бактерии наблюдаются побочные эффекты. Они, как правило, имеют нетяжелый характер и не требуют отмены лечения.
| Название препарата | Побочные эффекты Частые | Побочные эффекты Нечастые | Противопоказания |
| Ингибиторы протонной помпы |
|
|
|
| Кларитромицин |
| повышенная чувствительность к макролидам | |
| Амоксициллин |
|
|
|
| Метронидазол |
|
|
|
| Соли висмута |
|
|
|
| Тетрациклин | повышенная чувствительность к свету | азотемия (повышение содержания азотистых веществ в крови) |
|
| Тинидазол |
|
|
|
| Левофлоксацин |
|
|
|
Открытие способа лечения антибиотиками (видео)
Инфекция хеликобактер пилори остаётся одной их главных причин возникновения гастрита и язвы желудка. Своевременное лечение позволяет убить эту бактерию и снизить вероятность рецидивов заболеваний, их осложнений и развития рака желудка.
Как избавиться от Helicobacter Pylori с помощью натуральных и эффективных средств и без вреда для своего организма.
Про столь знаменитую бактерию я узнала не из медицинских учебников. А на почти своём тяжелом опыте.
Моя мамуля долгое время страдала от язв двенадцатиперстной кишки, вызванных H.pylori. И я видела всю боль и страдание через которые она проходила. Ее язва была с ней, то приходя то уходя. Антибиотики вроде бы справлялись, но так же, как и с молочницей, бактерия все равно находила свой путь обратно.
Но, как и во всем, существуют натуральные и что немаловажно эффективные методы борьбы с Helicobacter. И о них я и решила рассказать вам в этом посту.
Что такое Helicobacter pylori?
Это тип бактерии, живущей в нашем желудке. Она любит облюбовать слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки. Эта бактерия глубоко «закапывается» в слизистую за счёт своей формы.
Для того чтобы выжить в высоко кислотных условиях H. pylori синтезирует специальный фермент — Уреазу, превращающую Мочевину в Аммиак. Полученный Аммиак нейтрализует соляную кислоту вокруг бактерии и не мешает её жизнедеятельности.
В обычных условиях наше тело посылает иммунный ответ, чтобы уничтожить чужеродных оккупантов. Но иммунные клетки не могут проникнуть глубоко в слизистую оболочку. К тому же существуют доказательства того, что Helicobacter может блокировать иммунный ответ.
По некоторым данным около 1/3-1/2 всего населения Земли заражены этой бактерией.
Helicobacter pylori — главная причина язв и рака?
Только сравнительно недавно учёные доказали, что эта бактерия вызывает язвы желудка и 12-перстной кишки. Но! Они до сих пор не уверены каким именно способом!
Наиболее распространённая теория утверждает, что бактерия повреждает выстилку желудка и кишечника. И без этой выстилки, соляная кислота повреждает клетки органов.
Но в чем точно уверены учёные, так это в том, что эта бактерия вызывает воспаление в желудке.
На сегодняшний день известно, что H. pylori вызывает 80% от всех язв желудка и 90% от всех язв двенадцатиперстной кишки.
Но опять же ни врачи, ни учёные не знаю, почему один человек зарабатывает себе язвы, заражаясь бактерией, а другой нет.
Лично я думаю, что все зависит от общего здоровья вашего кишечника и от того, насколько быстро ваша слизистая способна заживлять себя.
Helicobacter pylori еще связывают и с раком желудка. Вернее эта бактерия — номер 1 причина развития раковых опухолей желудка. Одна из теорий говорит, что воспаление, вызываемое бактерией, предрасполагает ткани превращаться в канцерогенные. Это происходит из-за того, что повреждённые клетки должны умножаться быстрее, чем обычные, что и может приводить к раковым мутациям.
Симптоматика
Одна из главных проблем заключается в том, что у большинства людей вообще нет никаких симптомов. А если нет симптомов — то и лечить вроде нечего.
Самые распространённые симптомы:
- Боль в области живота
- Отрыжка
- Несварение
- Вздутие
Вообщем все обычные проявления .
Обычно бактерию ловят, когда у человека уже находят язвы (10-20% случаев всего заражения) и рак желудка (1-2%).
Как избавиться от Helicobacter pylori и можно ли это сделать?
Обычным лечением являются антибиотики, которые не всегда дают нужный эффект и вдобавок полностью уничтожают микрофлору нашего кишечника.
Натуральные же средства не только эффективны, но и безопасны, не имеют побочных эффектов. Ниже я собрала самые распространенные вещества для борьбы с этой бактерией.
Жевательная Мастика (Mastic Gum)
Или смола фисташкового дерева. Средство это очень эффективно для лечения язв, причём ещё со времен Греческой империи. Исследования показывают, что даже небольшое количество Жевательной Мастики способно полностью уничтожить Helicobacter pylori и избавить от язв .
Вы можете приобрести ее .
Дозировка:
- 1-ая неделя: по 1000 мг утром на пустой желудок
- 2-ая неделя: 1000 мг утром и перед сном на пустой желудок
- 3-я неделя: 1000 мг утром, днем и перед сном на пустой желудок
Пробиотки
Дозировка :
Всегда кушайте только необработанный мед и ни в коем случае не запивайте его горячим чаем — это уничтожает всю антибактериальную активность меда, на пару с витаминами, антиоксидантами и ферментами.
Приминайте по 1 чайной ложки меда Манука 3 раза в день.
Кокосовое масло
Отличный натуральный благодаря содержанию Лауриновой кислоты, способный уничтожать Helicobacter потому что обладает возможностью проникновения в складки желудка и кишечника, где и прячется бактерия.
Я употребляю вот это органическое кокосовое масло .
Дозировка :
По 1 чайной ложке 3 раза в день.
Ну и напоследок несколько важных фактов:
- Helicobacter pylori очень и очень упряма. Лечение будут медленным, но верным и может занять до полугода. Поэтому наберитесь терпения и не бросайте на полпути!
- Она может вызывать аллергии потому что приводит к повреждению кишечной стенки и ведёт к ее высокой проницаемости. Поэтому проблемы с кожей, аллергические реакции и все остальные проявления « » — это может быть проявлением этой бактерии.
- У вас может возникнуть дефицит минералов потому что бактерия блокирует усвоения минералов нашим телом из-за того, что нейтрализует желудочный сок.
- Это хроническая инфекция. И это означает, что она ведёт к уменьшению превращения T4 в T3 щитовидной железой. И вот у нас уже тиреоидит, и вместе с ним лишний вес, запоры, сухая кожа, депрессии и так далее.
- У вас может наблюдаться хроническая усталость. И это возникает потому что Helicobacter pylori обожает витамины группы В и Железо.
А какими натуральными и проверенными средствами вы боритесь с этой бактерией?
Гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, опухоли в ЖКТ и гепатиты – у этих опаснейших заболеваний могут быть самые разные причины, а в 2005 году пытливые австралийские ученые добавили к ним еще одну.
Причина эта инфекционная и называется очень загадочно — helicobacter pylori. Сегодня значительная часть желудочно-кишечных недугов включает лечение хеликобактер пилори – схема лечения бывает самой разной и должна учитывать множество нюансов.
Что такое helicobacter pylori и чем он опасен?
Под сложным латинским названием кроется коварная, но обычная бактерия, которая обитает в ЖКТ у 60-70% всех людей. Даже те, кто абсолютно здоров и о студенческо-офисном гастрите знает лишь понаслышке, не застрахован от диагноза «хеликобактериоз».
При увеличении этот микроорганизм выглядит, словно пришелец из фильмов про инопланетян – спиралевидные бактерии легко передвигаются по ЖКТ с помощью длинных извивающихся жгутиков и мгновенно приспосабливаются к любым условиям.
В 2005 году ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл предъявили эту бактериальную пакость миру и были вознаграждены Нобелевской премией. С тех пор наука об инфекционных болезнях получила новый виток: оказывается, плохое питание, стрессы и алкоголь – совсем не главные причины желудочных хворей. В большинстве случаев именно helicobacter pylori вызывает гастрит и язву, провоцирует эрозию, раковые опухоли желудка и кишечника и даже гепатит В.
Как можно заразиться?
Эти бактерии в желудке человека ведут себя, как типичный инфекционный возбудитель. Они можно годами спокойненько сидеть в организме, но при малейшем иммунном сбое, простуде, стрессе сразу активизируются. Точно так же действуют герпес, грибковые инфекции и многие другие.
Как распознать?
Чтобы поставить диагноз «хеликобактериоз», необходима комплексная диагностика. Используются следующие методы:
- анализ крови на антитела к helicobacter pylori (в заключении указываются норма и результат теста);
- исследование кала;
- биопсия и цитология;
- дыхательный тест на хеликобактер пилори.
Исследование имеет несколько разновидностей, самая информативная, безопасная и удобная — 13С уреазный тест на коварную бактерию. Но при всем удобстве тщательной подготовки требует анализ на хеликобактер пилори – как сдавать его правильно?
Готовиться нужно заранее – если тест назначен на утро, накануне вечером – максимально легкий завтрак не позднее 22.00. Последний стакан воды или чая – за час до теста. За пару дней до даты Х уберите из меню все продукты, провоцирующие газы (горох с фасолью, сладкое, хлеб, капусту, яблоки со сливами и др.). Кишечник перед дыхательным тестом должен быть пустым.
Как выбрать схему терапии?
Если вас поразил хеликобактер пилори, симптомы и лечение будут во многом традиционны для желудочно-кишечных болезней. Отправляться к врачу надо при регулярных болях в животе, постоянной тошноте и изжоге, рвоте, газах, запорах, проблемах с аппетитом и других симптомах. Затем на основе анализов гастроэнтеролог составит индивидуальный лечебный курс.
Как лечить инфекционную хворь? Единственный способ справиться с болезнью раз и навсегда – эрадикационная терапия (с помощью медикаментов). Эрадикация helicobacter pylori реальна только при мощной лекарственной атаке: антибиотики, химиотерапевтические препараты, лекарства для снижения выработки желудочного сока и др.
В отдельных случаях врач может порекомендовать более щадящую лечебную схему – гомеопатические препараты, травы, прополис, рецепты народной медицины. Если у пациента обнаружена helicobacter pylori, лечение будет зависеть от следующих факторов:
- возраст пациента;
- противопоказания к антибиотикам;
- устойчивость зловредной бактерии к конкретным антибиотикам;
- концентрация (обсемененность) возбудителей в организме.
Медикаментозное лечение
Самое эффективное лекарство от хеликобактериоза – таблетки, эту истину оспорить трудно. Проблема в другом – как эти самые таблетки выбрать? Ведь далеко не все средства могут забраться в глубинные слои желудочной слизи и уничтожить возбудителя. И если выбирать лечение антибиотиками – какими конкретно? Сегодня медики используют для борьбы с проблемой такие препараты:
- амоксициллин;
- азитромицин;
- тетрациклин;
- кларитромицин;
- левофлоксацин.
Первая линия включает прием трех лекарств – 2 антибиотика и одно средство, чтобы уменьшить выделение желудочного сока. Вторая линия предполагает более мощную атаку, ее иногда называют квадротерапией. Здесь используются 4 лекарства: 3 из них, как в предыдущем варианте, + препараты висмута. Последние обычно применяют в медицинской практике, если обнаружены и ребятишек и другие желудочные болезни.
Народные методы
Наиболее популярные методы домашней медицины против helicobacter pylori – это:
- мед и настойка прополиса;
- отвар из семечек льна;
- спиртовая настойка листьев полыни и тыквенных семечек;
- травяные сборы (например, ромашка + зверобой + тысячелистник + чистотел);
- шиповниковый сироп.
Если инфекция развивается на фоне пониженной кислотности, поможет свежевыжатый капустный сок, отвар из корней аира.
Лечебная диета
Лечебная диета при любых заболеваниях ЖКТ – неотъемлемая часть комплексной терапии. Медики всегда советуют соблюдать диету при эрадикационной терапии как минимум 2 недели (лечебный курс обычно рассчитан на 7-10 дней).
Диета при хеликобактериозе выглядит практически так же, как и : правила, продукты и меню во многом совпадают. Есть во время терапии необходимо дробно, наедаться до отвала строго запрещено. Блюда – теплые, никакого горячего-холодного! В меню можно включать белый несвежий хлеб, яйца, мясо-рыбу и молочку, фрукты с овощами, крупы и макароны. В приоритете – супы, бульончики, пюре, кашки, желе, омлеты, мягкие котлетки на пару.
Под запретом – все, что раздражает слизистую желудка и 12-перстной кишки. Это консервы и колбасы, сладости и специи, копчености, соленья и маринады, жирное, алкоголь с газировкой. В «санкционном списке» и некоторые фрукты-овощи: редиска с редькой, хрен, бобовые, виноград, вишня, финики, персики.
Статью для сайта подготовила Надежда Жукова.
Хеликобактер пилори провоцируют возникновение у человека язвенных поражений, гиперацидных, а в некоторых случаях и гипоацидных гастритов. Эти спиралевидные бактерии обитают в привратнике желудка и двенадцатиперстной кишке, но способны передвигаться по всему пищеварительному тракту. Как и многие патогенные микроорганизмы, хеликобактер пилори легко передаются от человека к человеку. Поэтому при лабораторном диагностировании бактерии у пациента, гастроэнтерологи рекомендуют обследоваться и членам его семьи. Устранить микробы поможет только комплексный подход к лечению - прием антацидов, антибиотиков, препаратов висмута, а также соблюдение щадящей диеты.
С помощью жгутиков хеликобактер пилори передвигается внутри желудочно-кишечного тракта
Характерные особенности болезнетворной бактерии
Что такое Helicobacter pylori - это микроорганизм, открытие которого позволило многим людям избавиться от патологий желудочно-кишечного тракта. Но уничтожить бактерию совсем не просто из-за ее умения приспосабливаться к самой неблагоприятной обстановке и вырабатывать резистентность даже к современным антибиотикам. Микроб спиралевидной формы оснащен жгутиками. С их помощью он крепится к стенкам желудочно-кишечного тракта, а при необходимости передвигается в его полости. Дефицит молекулярного кислорода никоим образом не влияет на рост хеликобактер пилори и их активное размножение.
Предупреждение: «Больше половины населения нашей планеты заражены спиралевидными бактериями. У людей с крепким иммунитетом хеликобактер пилори никак себя не проявляет. Но при снижении сопротивляемости организма человека к инфекционным возбудителям, вероятность развития язвы и гастрита существенно повышается».
Заразиться болезнетворными бактериями очень легко - обычно достаточно одного контакта с их носителем. Чаще всего микробы передаются такими путями:
- через поцелуй;
- при использовании одних столовых приборов;
- через слюну во время кашля или чиханья;
- при использовании общего полотенца и других предметов гигиены.
Проникнув внутрь пищеварительного тракта, Хеликобактер пилори с помощью жгутиков сразу крепится к его слизистой оболочке. При этом она продуцирует уреазу - соединение, сильно раздражающее клетки, выстилающие внутреннюю стенку желудка. Пытаясь нейтрализовать агрессивное вещество, железы начинают вырабатывать:
- хлористоводородную кислоту;
- пищеварительные ферменты.
Происходит именно то, чего добивались патогенные микроорганизмы - pH желудочного сока стремительно понижается. Формируется среда, которая наиболее благоприятна для жизнедеятельности спиралевидных бактерий. А вот состояние человека серьезно ухудшается, требуется лечение от хеликобактер пилори. У него развивается симптоматика диспепсического расстройства:
- кислая отрыжка.
Все знают, что если гастрит не лечить, то он начнет быстро прогрессировать. Этому способствует хеликобактер пилори, постепенно разрушающая слизистую оболочку органов пищеварения. В микротрещины и язвочки проникает едкая соляная кислота и пепсин, ускоряя деструктивные процессы. Активно размножаясь, бактерии продуцируют токсичные соединения, на которые может среагировать иммунная система человека и просто отторгнуть участки слизистой как чужеродный элемент.
Клиническая картина
Несомненно, хеликобактер пилори давно обитает в желудочно-кишечном тракте человека. Но в последнее время количество диагностируемых язвенных повреждений и гастритов значительно увеличилось. Гастроэнтерологи связываю это не только с усовершенствованием исследовательских методик. Распространению заболеваний способствует малоподвижный образ жизни и частое употребление мясных продуктов. Эти факторы провоцируют:
- выработку кислоты железами желудка;
- активизацию хеликобактер пилори.
Наличие у человека в органах пищеварения болезнетворных бактерий смогут подтвердить только результаты лабораторных анализов. Поэтому к гастроэнтерологу нужно обратиться при развитии таких симптомов заражения хеликобактер пилори:
- болевой синдром в эпигастральной области, не связанный с приемом пищи. Нередко возникает чувство голода через 20-30 минут после еды. В некоторых случаях дискомфортные ощущения сопровождаются болями за грудиной;
- дисфагия. Человек испытывает затруднения, дискомфорт при глотании. Иногда возникают проблемы при попытке совершить глоток даже обычной воды;
- кислая отрыжка. Происходит обратный заброс пищи в пищевод, во рту чувствуется едкий кислый вкус, появляется специфический неприятный запах;
- частые приступы тошноты. Дискомфортные ощущения чаще возникают после употребления пищи, также появляется чувство сдавливания в подложечной области;
- рвота. Негативный признак язвы и гастрита характерен для людей, в чьем рационе питания преобладают жирные, жареные, мясные продукты;
- Избыточное газообразование проявляется: вздутием живота, урчанием и бурлением, ощущением распирания;
- снижение веса. Иногда боли после еды бывают настолько сильными, что человек начинает отказываться от еды и быстро худеет;
- нарушение . Расстройство пищеварения приводит к развитию хронических запоров или частой диареи.
Предупреждение: «У некоторых пациентов хеликобактер пилори становится причиной развития . Для него характерна несколько другая симптоматика, чем у гиперацидной патологии. Поэтому к гастроэнтерологу необходимо обращаться при любых частых расстройствах пищеварения».
Бактерия хеликобактер пилори, повреждая слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта, непосредственно влияет и на процессы абсорбции питательных и биологически активных веществ. Дефицит белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов негативно сказывается на внешнем виде человека. Его кожа становится тусклой, серой, на ней возникают покраснения и высыпания. Опытный диагност даже по внешнему виду может заподозрить, что у пациента возникли проблемы с пищеварением. Косвенными признаками наличия у человека язвы или гастрита становятся расслоение ногтевых пластинок и обильное выпадение волос.
Диагностика
Несмотря на появление современных методик обнаружения хеликобактер пилори, предпочтение отдается эндоскопическим способам. Они позволяют гастроэнтерологу оценить степень повреждений слизистой оболочки, нанесенных вредными микроорганизмами. Это будет иметь значение при составлении терапевтической схемы и определении продолжительности курсового лечения. Неинвазивные тесты используются врачами для наблюдения за терапией заболевания на промежуточных стадиях обследования или для подтверждения выздоровления. Диагностика хеликобактер пилори может происходить различными способами.
Инвазивные
Не утратил актуальность проверенный временем метод диагностики всех патогенных микроорганизмов - посев в чашки Петри биологических образцов. В питательной среде хеликобактер пилори начинает активно размножаться и образовывать колонии. По этим признакам можно приблизительно судить о количестве болезнетворных бактерий в желудке человека. Лабораторные анализы позволяют определить видовую принадлежность штамма и его чувствительность к антибактериальным препаратам. К инвазивным методам диагностирования также относятся:
- гистологические исследования. После извлечения биологических образцов производится их окрашивание и изучение под сильным увеличением;
- ПРЦ. С помощью полимеразной цепной реакции можно не только обнаружить хеликобактер пилори, но и оценить степень ее активности. К этой методике прибегают также при необходимости определить злокачественный или доброкачественный характер новообразования.
Все эти исследования нередко занимают несколько дней, поэтому для быстрого выявления Helicobacter pylori практикуется использование . Патогенный микроорганизм способен продуцировать и перерабатывать мочевину, расщепляя ее на углекислый газ и аммиак. Если в биологическом образце содержатся бактерии, то pH среды повысится за счет образования конечных продуктов химической реакции с основными свойствами.
Неинвазивные
Эти способы используются при диагностировании у пациентов различных патологий желудочно-кишечного тракта, позволяющих предположить наличие спиралевидных бактерий. К неинвазивным методикам относятся:
- серологические исследования, для которых используется кровь пациента. Они позволяют определить антитела к хеликобактер пилори;
- исследование каловых масс. С их помощью обнаруживаются антигены болезнетворных бактерий.
Быстро выявить хеликобактер пилори поможет дыхательный тест. Для него пациенту потребуется выпить раствор мочевины, молекулы которого помечены углеродными изотопами. При расщеплении микробами мочевины, меченые атомы в составе двуокиси углерода проникают в кровяное русло и покидают организм через легкие. Выждав 30 минут, пациенту предлагают выдохнуть воздух в специальную емкость. Спектрометрический анализ позволяет обнаружить меченые атомы.
Антибиотик Кларитромицин используется для уничтожения хеликобактер пилори
Лечение
Перед тем, как лечить от хеликобактер пилори, гастроэнтерологи оценивают нанесенный ими ущерб, а также степень обсемененности ими стенок желудка. Дело в том, что у многих людей они стали частью условно-патогенной микрофлоры и себя никак не проявляют. Спиралевидные бактерии могут обнаружиться при диагностировании других патологий. В этих случаях, когда микроорганизм мирно соседствует с человеком, эрадикация (удаление) не проводится. Для устранения Helicobacter pylori потребуется использование мощных антибиотиков, которые могут стать причиной снижения иммунитета и развития дисбактериоза.
Рекомендация: «Народные целители не помогут человеку избавиться от микробов, которые быстро вырабатывают устойчивость к самым современным антибактериальным препаратам. Применение настоев и отваров только заглушит выраженность симптоматики, что позволит отложить визит к врачу, спровоцирует прогрессирование патологии».
Антибиотики
Несмотря на бактериальную принадлежность хеликобактер пилори, не все антибиотики подойдут для ее эрадикации. Микроорганизм стремительно вырабатывает резистентность даже препаратам широкого спектра действия. Иногда гастроэнтерологам приходиться применять несколько терапевтических схем, комбинировать лекарственные средства индивидуально для каждого пациента, чтобы избавиться от вредного микроба. Определенная сложность заключается в отсутствии эффективности препаратов в кислой среде желудка. Какими антибиотиками проводится лечение хеликобактер пилори:
- Кларитромицин;
- цефалоспорины;
- Азитромицин;
Наилучший результат в терапии гастритов и язвенных повреждений показывает использование и его структурного аналога Флемоксина. Практикуется применение Амоксиклава или . В состав этих препаратов помимо Амоксициллина входит клавулановая кислота. Это химическое соединение препятствует выработке бактериями специфических ферментов, что позволяет предотвратить развитие устойчивости хеликобактер пилори к антибиотикам.
Препараты висмута трикалия дицитрата
Наиболее часто используемое лекарственное средство в терапии заболеваний, спровоцированных Helicobacter pylori, - Де-Нол. Благодаря активному ингредиенту препарат снижает выработку биологических соединений, которые необходимы для роста и активного размножения патогенных микроорганизмов. Под действием Де-Нола:
- нарушается проницаемость клеточных оболочек;
- изменяются структура мембран.
Висмута трикалия дицитрат вступает в химические реакции с протеинами слизистой оболочки, конечными продуктами которых становятся высокомолекулярные комплексы. Они формируют на поверхности язвенных повреждений прочную защитную пленку, препятствующую проникновению на оголенные участки едкого желудочного сока. После курсового лечения Де-Нолом существенно повышается устойчивость слизистых оболочек пищеварительного тракта к хлористоводородной кислоте и пепсину.
Блокаторы протонной помпы
Чтобы быстро и эффективно провести лечение хеликобактер пилори, схема лечения должна включать блокаторы протонной помпы. После приема этих препаратов в желудке запускаются сложные биохимические процессы, результатом которых становится снижение продуцирования железистыми клетками соляной кислоты. К наиболее часто используемым ингибиторам протонной помпы относятся:
- Омепразол (Омез, Ультоп);
- Рабепразол (Хайрабезол, Берета);
- Пантопразол (Контролок, Нольпаза).
Снижение кислотности желудочного сока запускает процессы регенерации поврежденных слизистых оболочек. Такая среда крайне неблагоприятна для роста и размножения хеликобактер пилори, она препятствует их передвижению внутри пищеварительного тракта. Ингибиторы протонной помпы также повышают терапевтическую эффективность антибактериальных препаратов. Гастроэнтерологи учитывают эту особенность и снижают дозу антибиотиков. Это положительно сказывается на микрофлоре кишечника и иммунитете пациента.
Терапевтические схемы
Антибактериальные препараты используются не только при рецидиве патологии, но и на стадии ремиссии. Практикуется применение комбинации из двух антибиотиков, которые подбираются индивидуально для каждого пациента, и одного ингибитора протонной помпы. Продолжительность приема лекарственных средств определяет гастроэнтеролог, учитывая степень повреждения слизистой оболочки. Обычно терапевтический курс составляет 2-3 недели, после чего проводятся лабораторные анализы для подтверждения выздоровления.
Совет: «рием препаратов для эрадикации хеликобактер пилори нельзя прерывать даже на один день. Бактерии успеют выработать резистентности и терапевтическая эффективность антибиотиков снизится».
Для лечения язвенных поражений и гастритов используются такое сочетание фармакологических препаратов:
- ингибитор протонной помпы (Ультоп, Париет, ), Кларитромицин и Амоксициллин;
- препарат висмута трикалия дицитрата, Кларитромицин, Амоксициллин;
- Амоксициллин, ингибитор протонной помпы, препарат трикалия дицитрата.
Четвертая терапевтическая схема применяется при безрезультативности первых трех. Она состоит из любого ингибитора протонной помпы, антибиотика тетрациклинового ряда, препарата с висмута трикалия дицитратом и противомикробного лекарственного средства (Метронидазол, Трихопол).
Профилактика
Чтобы не заразиться болезнетворными бактериями, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены: мыть руки перед едой и после каждого посещения туалета, не пользоваться чужими полотенцами, зубными щетками, посудой. Профилактика хеликобактер пилори заключается в своевременном обращении в больничное учреждение при возникновении признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта. Терапия, проведенная на начальных стадиях патологий, помогает ускорить выздоровление и избежать развития негативных осложнений.
Гастроэнтерологи рекомендуют пациентам отказаться от вредных привычек не только на время лечения. После заживления слизистых оболочек ЖКТ нужно прекратить употреблять алкоголь и курить. А повысить сопротивляемость организма к Helicobacter pylori поможет курсовой прием витаминов и микроэлементов.
(голосов: 3
, средняя оценка: 2,67
из 5)
Все материалы на сайте сайт представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
0 40 469
Учёные выяснили, что бактерия хеликобактер пилори - причина множества заболеваний: от гастрита до рака желудка. Однако болезни хеликобактер провоцирует далеко не у всех поражённых ею людей. А таких, по разным данным, от 50% до 70% населения планеты. Рассказываем, в каких случаях нужно бороться с бактерией хеликобактер.
Учёные выяснили, что бактерия хеликобактер пилори - первопричина множества заболеваний желудочно-кишечного тракта: от гастрита до рака желудка. Однако болезни хеликобактер провоцирует далеко не у всех поражённых ею людей. А таких, по разным данным, от 50% до 70% населения планеты.
Возникает вопрос: как быть с этой «миной»? Лечить, пока бактерия не успела вызвать серьёзное заболевание, или подождать, пока начнутся патологические изменения? Лишний раз травить организм антибиотиками никому не хочется.
В каких случаях нужно бороться с бактерией хеликобактер?
Гастроэнтерологи всего мира уже сошлись во мнении, что бороться с хеликобактер с тем же размахом, как эпидемиологи в своё время боролись с оспой, неразумно. Чтобы полностью сжить со света эту бактерию, антибиотики придётся прописывать каждому второму.
В итоге, как полагает медицинское сообщество, «мы получим гору трупов от псевдомембранозного колита (острое воспаление толстой кишки, связанное с приёмом антибиотиков), а зловредную хеликобактер не изведём». Ведь у всех бактерий есть свойство мутировать, борясь за выживание.
Споры от том, «лечить или не лечить», «выявлять или не выявлять», кипят так долго, что дебаты светил медицины в итоге оформились в так называемый Маастрихтский консенсус. Это рекомендации врачей, выработанные на консилиуме по вопросам борьбы с бактерией.
Первая встреча медиков состоялась в городе Маастрихт, отсюда название свода рекомендаций на основе лабораторных исследований, которые регулярно обновляются. На сегодняшний день издано четыре консенсуса.
Выводы медиков, сделанные в свете последних научных знаний о хеликобактер пилори:
- Лечение требуется при язве двенадцатиперстной кишки или желудка.
- Антибактериальная терапия назначается ближайшим родственникам пациентов с раком желудка.
- Эрадикация рекомендована при атрофическом гастрите. Именно он считается предраковым заболеванием, а отнюдь не язва желудка.
- Нужно лечение, если выявлена железодефицитная анемия. Впрочем, сначала врачам потребуется выяснить: пациент теряет железо или оно не всасывается из-за бактерии.
Всё, что перечислено выше, относится к случаям, когда бактерия уже выявлена. Однако перед медиками стоит и ещё один вопрос: нужно ли искать хеликобактер у всех людей подряд? Ответ, который чаще всего дают гастроэнтерологи : скорее нет, чем да. Список примерных кандидатов на анализ у специалистов также имеется.
Когда следует искать бактерию хеликобактер
- От болей в желудке не помогают ингибиторы протонной помпы - препараты, снижающие агрессивность желудочного сока.
- Наряду с утомляемостью появляется железодефицит - первый признак рака желудка.
- В рамках диспансеризации, даже если нет жалоб на боли в верхней части живота, можно раз в 7 лет делать гастроскопию и биопсию с целью выявления бактерии.
- Пациент входит в группу риска: родственники болели раком желудка.
- Во время исследования выявлены дисплазия желудка, кишечная метаплазия или атрофический гастрит.
Схема эрадикации (уничтожения) хеликобактер пилори
- 1–2 недели пациент получает комплексную медикаментозную терапию: ингибиторы протонной помпы, препараты висмута, антибиотики. Врач должен назначить и препараты, которые восполнят дефицит полезных микроорганизмов в желудке и кишечнике после приёма антибиотиков. Популярные средства: «Де-Нол», амоксициллин («Флемоксин»); кларитромицин; азитромицин; тетрациклин; левофлоксацин.
- Больной повторно сдаёт анализы. Если бактерия осталась, через 5–6 недель врач снова назначает курс лечения, но уже с другими антибиотиками.
- Если после второго этапа лечения тест на хеликобактер снова окажется положительным, методика лечения выбирается в индивидуальном порядке.
Какие продукты следует исключить из рациона, если выявлена бактерия хеликобактер.
Loading...