Если не хватает кислорода мозгу что делать. Почему развивается гипоксия? Субарахноидальное кровоизлияние: причины, симптомы, диагностика и лечение

Кислородное голодание мозга или гипоксия происходит вследствие нарушения подачи кислорода в его ткани. Мозг - это орган, наиболее нуждающийся в кислороде. Четверть всего вдыхаемого воздуха идёт на обслуживание потребности мозга в нём, а 4 минуты без него становятся критическими для жизни. Попадает кислород в мозг через сложную систему кровоснабжения, затем утилизируется его клетками. Любые нарушения в этой системе приводят к кислородному голоданию.

Код по МКБ-10

G93 Другие поражения головного мозга

I67.3 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия

Эпидемиология

Из-за разнообразия форм патологических состояний, присущих кислородному голоданию, трудно определить её распространённость. Исходя из причин её порождающих, численность людей, испытавших это состояние, очень большая. А вот статистика кислородного голодания у новорождённых более определённая и неутешительная: гипоксия плода наблюдается в 10 случаях из 100.

Причины кислородного голодания мозга

Существуют различные причины возникновения кислородного голодания мозга. К ним относятся:

снижение кислорода в окружающей среде (при подъёме в горы, в закрытом помещении, в скафандрах или подводных лодках);
нарушение работы дыхательных органов (астма, пневмония, травмы грудной клетки , опухоли);
сбой в циркуляции крови в головном мозге (атеросклероз артерий , тромбоз, эмболия);
нарушение транспортировки кислорода (недостаток эритроцитов или гемоглобина);
блокада ферментных систем, участвующих в тканевом дыхании.

Факторы риска

К факторам риска возникновения гипоксии относятся:

алкоголь;
наркотики;
чрезмерные физические нагрузки;
остеохондроз;
инородные тела в органах дыхания;
тяжёлые инфекции.

Патогенез

Патогенез кислородного голодания заключается в изменении структуры сосудистых стенок, нарушении их проницаемости, что приводит к отёку головного мозга. В зависимости от причин, вызвавших гипоксию, патогенез развивается по разному алгоритму. Так, при экзогенных факторах этот процесс начинается с артериальной гипоксемии - снижения содержания кислорода в крови, которая влечёт за собой гипокапнию - недостаточность углекислого газа, из-за чего нарушается биохимический баланс в ней. Следующей цепочкой негативных процессов является алкалоз - сбой кислотно-щелочного равновесия в организме. При этом нарушается кровоток в мозге и коронарных артериях, падает артериальное давление.

Эндогенные причины, обусловленные патологическими состояниями организма, вызывают артериальную гипоксемию наряду с гиперкапнией (повышенным содержанием углекислого газа) и ацидозом (увеличением продуктов окисления органических кислот). Различные типы гипоксий имеют свои сценарии патологических изменений.

Симптомы кислородного голодания мозга

Первые признаки кислородной недостаточности проявляются в возбуждении нервной системы: учащается дыхание и сердцебиение, наступает эйфория, появляется холодный пот на лице и конечностях, двигательное беспокойство. Затем состояние кардинально меняется: появляется заторможенность, сонливость, головная боль, потемнение в глазах, угнетение сознания. У человека появляется головокружение, развиваются запоры, возможны судороги мышц и обмороки, наступление комы. Наиболее тяжёлая степень коматозного состояния - глубокие нарушения центральной нервной системы: отсутствие активности мозга, гипотония мышц, остановка дыхания при работающем сердце.

Кислородное голодание мозга у взрослых

Кислородное голодание мозга у взрослых может развиться вследствие инсульта , когда нарушается кровоснабжение головного мозга, гиповолемического шока - значительного уменьшения объёма циркулирующей крови, случающегося при большой потере крови, некомпенсированной потере плазмы при ожогах, перитонитах, панкреатитах, скоплении большого объёма крови при травмах, обезвоживании при диареях. Такому состоянию свойственно снижение давления, тахикардия, тошнота и головокружение, потеря сознания.

Кислородное голодание мозга у детей и новорождённых

Анализируя различные факторы возникновения кислородного голодания и то обстоятельство, что оно может сопровождать многие заболевания, становится понятным, что в зоне поражения бывают и дети. К состоянию кислородного голодания мозга у детей способна привести анемия, ожоги от огня и химических веществ, отравление газом, сердечная недостаточность, различные травмы, отёк гортани вследствие аллергической реакции и др. Но чаще всего такой диагноз ставят детям при рождении.

Если стало затруднительно с дыханием, проблема может быть связана со сбоями в нервной регуляции, мышечными и костными травмами, а также другими аномалиями. Это наиболее частый симптом при панических атаках и вегетососудистой дистонии.

Почему тяжело дышать – реакция организма

Во многих случаях ситуации с нехваткой воздуха могут быть показателем серьезных заболеваний. Поэтому нельзя игнорировать такое отклонение и ждать, пока очередной приступ пройдет в надежде, что новый повториться не скоро.

Практически всегда, если не хватает воздуха при вдохе, причина кроется в гипоксии – падении содержания кислорода в клетках и тканях. Также дело может быть в гипоксемии, когда кислород падает в самой крови.

Каждое из этих отклонений становится основным фактором, почему начинается активизация в мозговом дыхательном центре, учащается сердцебиение и дыхание. В таком случае газообмен в крови с атмосферным воздухом становится более интенсивным и кислородное голодание уменьшается.

Почти у каждого человека возникает ощущение нехватки кислорода во время бега или другой физической активности, но если такое происходит даже при спокойном шаге или в состоянии покоя, то значит, ситуация серьезная. Любые показатели, как изменение ритма дыхания, одышка, длительность вдоха и выдоха не должны игнорироваться.

Разновидности одышки и другие данные о заболевании

Диспноэ или немедицинским языком – одышка, представляет собой заболевание, которое сопровождается чувством недостачи воздуха. В случае с проблемами с сердцем, появление одышки начинается во время физических нагрузок на первых этапах, а если ситуация постепенно без лечения усугубляется – даже в относительном состоянии покоя.

Особенно это проявляется в горизонтальном положении, что вынуждает больного постоянно сидеть.

	Механическая закупорка	Анемия	Ишемическая болезнь	Черепно-мозговая травма
Характер одышки	Смешанная	Смешанная	Тяжело вдохнуть, дыхание с клокочущими звуками	Смешанная, аритмичное дыхание
Когда возникает	Когда произошла закупорка инородным телом	Через какое-то время с начала наблюдения	Чаще всего ночью	После прошествия некоторого времени с момента травмы
Длительность, течение	Моментальное внезапное появление одышки	Постепенное длительное протекание	В виде приступов продолжительностью от пары минут до нескольких часов	В зависимости от степени поражения мозга
Внешний вид	В зависимости от выраженности затруднения дыхания	Бледная кожа, трещины в уголках рта, ломкость волос и ногтей, сухость кожи	Синюшные кисти и стопы, холодные на ощупь, возможны отеки на животе, наногах, набухание вен шеи	Возможны судороги и параличи
Положение	Любое	Любое	Полусидя либо со спущенными вниз ногами	Любое
Мокрота	Отсутствует	Отсутствует	Сильная мокрота	Отсутствует
Сопутствующие состояния	В случае, когда инородное тело присутствовало больше суток, может начинаться воспаление	Затруднения при глотании сухой пищи, запоры	Болезни сердца	Травма и потеря сознания
Возраст	Чаще всего детский	Любой	Пожилой и средний	Чаще всего средний и молодой

Проявляясь приступами резкой одышки наиболее часто в ночное время суток, отклонение может быть проявлением сердечной астмы. В таком случае затрудняется вдох и это является показателем инспираторной одышки. Экспираторная разновидность отдышки – это когда наоборот тяжело выдыхать воздух.

Такое происходит по причине сужения просвета в мелких бронхах либо в случае потери эластичности в тканях легких. Непосредственно мозговая одышка проявляется из-за раздражения дыхательного центра, что может происходить вследствие опухолей и кровоизлияний.

Затрудненное или учащенное дыхание

В зависимости от того, какова частота дыхательных сокращений, может быть 2 вида одышки:

Основной критерий того, что одышка патологична – это то, что она возникает при нормальной ситуации и нетяжелых нагрузках, когда ранее отсутствовала.

Физиология дыхательного процесса и почему могут быть проблемы

Когда трудно дышать и не хватает воздуха, причины могут быть в нарушении сложных процессов на физиологическом уровне. Кислород в наши попадает в наш организм, в легкие и распространяется во все клетки благодаря сурфактанту.

Это комплекс различных активных веществ (полисахариды, белки, фосфолипиды и др.), выстилающих внутри альвеолы легких. Отвечает за то, чтобы легочные пузырьки не слипались и кислород беспрепятственно попадал в легкие.

Значение сурфактанта очень существенное – с его помощью в 50-100 раз ускоряется распространение воздуха через мембрану альвеолы. То есть, можно сказать, что дышать мы можем благодаря сурфактанту.

Чем меньше сурфактанта, тем сложнее будет организму обеспечить нормальных дыхательный процесс.

Сурфактант способствует тому, чтобы легкие всасывали и усваивали кислород, предотвращает слипание стенок легких, улучшает иммунитет, защищает эпителий и не дает появляться отекам. Поэтому если постоянно присутствует чувство кислородного голодания, вполне возможно, что у организма не получается обеспечить здоровое дыхание вследствие сбоев с выработкой сурфактанта.

Возможные причины возникновения болезни

Часто человек может почувствовать – «Задыхаюсь, как будто камень на легких». При хорошем здоровье такой ситуации не должно быть в нормальном состоянии покоя или в случае легких нагрузок. Причины нехватки кислорода могут быть самые разнообразные:

Несмотря на такой большой перечень возможных причин, почему может быть тяжело вдохнуть, в основе проблемы практически всегда лежит сурфактант. Если рассмотреть с точки зрения физиологии – это жировая оболочка внутренних стенок альвеолы.

Альвеола представляет собой пузырчатое углубление в отделах легких и участвует в дыхательном акте. Таким образом, если с сурфактантом все в порядке, любые заболевания на легких и дыхании будут отражаться минимальным образом.

Поэтому если мы видим людей в транспорте, бледных и в предобморочном состоянии, скорее всего, все дело также в сурфактанте. Когда человек за собой замечает – «Слишком часто зеваю», значит вещество вырабатывается некорректно.

Как избежать проблем с сурфактантом

Уже отмечалось, что основа сурфактанта – это жиры, из них он состоит почти на 90%. Остальное дополняют полисахариды и белки. Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества.

Поэтому распространенная причина, почему возникают проблемы с сурфактантом – следование моде на обезжиренное питание. Люди, исключившие из своего рациона жиры (которые могут быть полезными, а не далеко только вредными), начинают вскоре страдать от гипоксии.

Полезными являются ненасыщенные жиры, которые содержаться в рыбе, орехах, оливковом и растительных маслах. Среди растительных продуктом отличным является в этом плане авокадо.

Недостаток полезных жиров в рационе приводит к гипоксии, перерастающей впоследствии в ишемические сердечные заболевания, являющиеся одними из самых частых причин преждевременной смертности. Особенно важно правильно формировать свой рацион женщинам при беременности, чтобы и у нее, и у ребенка все необходимые вещества вырабатывались в нужном количестве.

Как можно позаботиться о легких и альвеоле

Так как мы дышим с помощью легких ртом, а кислород попадает в организм только через альвеолярное звено, при проблемах с дыханием нужно позаботиться о здоровье дыхательной системы. Также возможно придется уделить особое внимание сердцу, так как при нехватке кислорода с ним могут начаться разные проблемы, требующие скорейшего лечения.

Помимо правильного питания и включения в диету полезных жирных продуктов, можно делать и другие эффективные профилактические меры. Хорошим способом улучшить здоровье является посещение соляных комнат и пещер. Сейчас их легко можно найти практически в любом городе.

Чувство, когда тяжело дышать, является частым сопровождением вегетососудистой дистонии. Почему люди с ВСД порой не могут сделать полноценный вдох? Одной из распространенных причин является гипервентиляционный синдром.

Данная проблема не связана с легкими, сердцем или бронхами.

Состояние организма	Тип дыхания	Степень вентиляции	Процент CO2 в альвеолах	Контрольная пауза	Максимальная пауза	Пульс
Сверхвыносливость	Поверхностное	5	7.5	180	210	48
Сверхвыносливость	Поверхностное	4	7.4	150	190	50
Сверхвыносливость	Поверхностное	3	7.3	120	170	52
Сверхвыносливость	Поверхностное	2	7.1	100	150	55
Сверхвыносливость	Поверхностное	1	6.8	80	120	57
Нормальное	Нормальное		6.5	60	90	68
Болезнь	Глубокое	1	6	50	75	65
Болезнь	Глубокое	2	5.5	30	60	70
Болезнь	Глубокое	3	5	40	50	75
Болезнь	Глубокое	4	4.5	20	40	80
Болезнь	Глубокое	5	4	10	20	90
Болезнь	Глубокое	6	3.5	5	10	100
Болезнь	Глубокое	7	3	Смерть	Смерть	Смерть

Когда не хватает кислорода, причина может вполне быть в расстройствах вегетативной нервной системы. Дыхание – процесс, связанный и с соматической нервной системой. В таком случае, если трудно вдыхать кислород, речь может идти о неврозах и психологических первопричинах.

Сами по себе затруднения при вдохе, вызванные из-за неприятных впечатлений, стрессов и других нервных факторов – не столь опасный фактор, но риск заключается в постановке неправильного диагноза при схожих симптомах с назначением некорректного лечения.

Профилактика одышки и нехватки воздуха

Если иногда стало затруднительно дышать и вести активный образ жизни, возможно, причина не в заболевании, а в плохой физической форме. Поэтому первым делом нужно начать регулярно выполнять активные аэробные упражнения, больше ходить быстрым шагом или бегать, посещать спортзал.

Очень важно следить за питанием, есть правильную пищу, не переедать, но и не пропускать приемы еды. Ночью необходимо в достаточной мере высыпаться. Отказ от вредных привычек – важнейший шаг к хорошему самочувствию.

Так как из-за чувства страха или гнева появляется чувство тяжести в груди и повышается выработка адреналина, нужно стараться избегать серьезных переживаний. При сильных панических атаках нужно обязательно обращаться к врачу. Появление сильной одышки при стрессах также может быть показателем наличия вегетососудистой дистонии.

Таким образом, во избежание проблем со здоровьем и затруднения дыхания, нужно следить за питанием (употреблять достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов для своего возраста и веса), вести правильный образ жизни. При постоянных неприятных симптомах следует незамедлительно обращаться к врачу, так могут присутствовать и более серьезные заболевания, сопровождающихся затрудненными вдохами.

Что делать если не хватает воздуха: симптомы, причины, лечение, советы.

Несмотря на то, что в учебных программах обязательно введены уроки, на которых рассказывается о первых симптомах смертоносных болезней, а также предотвращение травм и оказание первой помощи при таковых, даже многие взрослые не всегда знают, что делать в той или иной ситуации, чтобы помочь себе или близким.

Помимо этого суровая статистика утверждает, что львиная часть клинических случаев могла бы быть предотвращена, если бы человек при первых признаках обратился к врачам. В этой статье мы расскажем о том, почему тяжело дышать и что при этом необходимо делать.

Трудности с вдохом и выдохом воздуха у медиков называется отдышкой. Отдышка является патологией иных заболеваний, и всегда становится очевидным как для самого человека, так и для окружающих его людей. Во время, когда человек не может в достаточном количестве вдохнуть и выдохнуть воздух в тканях образуется нехватка кислорода, называемая гипоксией. А далее следует гипоксемия — падение уровня кислорода в крови. Если кислород не восполнить — настает летальный исход. Но для этого должно быть полностью отсутствие дыхания, а в нашем случае рассматривается задержка, затруднение, ощущение нехватки кислорода.

Итак, рассмотрим все причины, по которым может возникнуть затруднение в дыхании:

Вирусные и другие заболевания легких. В период острых респираторных заболеваний, восполений и простуд, легкие находятся в состоянии болезни, не могут при этом полноценно работать и обеспечивать организму кислородный обмен. При этом появляется не только кашель, но и отдышка, режущие боли в груди, «хватание» воздуха. При этом необходимо помимо активного лечения тепло одевать больного и раз в полчаса на 10 минут проветривать помещение. В зимнее время на 5 минут раз в 30 минут. Если нет на улице ветра, а у больного температуры выше 37 градусов — обязательные медленные пешие прогулки по улице;
Курение. Один человек курит всю жизнь и не ощущает дискомфорта, а другой уже через полгода начинает «искать» кислород, особенно когда длительно находится в горизонтальном положении. Поначалу, достаточно проветривания, а потом только выхода на свежий воздух. Как только начинает не хватать воздуха — не стоит рисковать, оставляйте курение в прошлом, так как это первые звоночки перед раком;
Проблемы с сердцем. Если у вас отсутствует простуда, и даже намеки на нее, вы не курите и у вас возникают периоды, когда не хватает воздуха, ощущение что вы задыхаетесь — срочно обратитесь к кардиологу для проверки. Именно на этом этапе можно не только диагностировать проблемы, но и предотвратить некоторые болезни сердца;
Заболевание сосудистой системы. После тяжелых болезней может возникнуть ослабление организма, желание постоянно спать, а также тяжелое дыхание, ощущение, что кислород снижается постепенно. В этом случае обязательно необходимо обратиться к врачу;
Бронхиальная астма. При осложнениях возникает такая патология: тяжело сделать вдох, возникает несколько попыток подряд, после чего происходит тяжелый выдох. В случае, если ранее вы не обговаривали подобного с врачом — срочно обратитесь к нему;
Постоянные стрессы. По причине стрессов возникает множество болезней, и одна из патологий — нервные клетки не насыщают мозговые клетки кислородом. В случае, если с нехваткой кислорода кружится голова, возникают сильные боли и мигрени — пересмотрите весь распорядок дня, уберите стрессы или научитесь абстрагироваться от них. По необходимости запишитесь на прием к врачу, который назначит лечение;
Анемия в тяжелых стадиях. Весьма обманчивая болезнь, так как маскируется под множество других. Выявляется в 99% случаях только по анализу крови;
Травмы грудной клетки. В случае любых травм, после которых у травмированного человека, тяжелое дыхание и желание все больше и больше дышать — срочная госпитализация. Даже если это был, казалось бы, незначительный ушиб, возможно, травмированы внутренние органы;
Аллергия. Отеки при аллергических реакциях весьма коварны, и иногда они могут полностью перекрыть дыхательную систему. Как только начинает человек сопеть, хватать воздух и т.д. необходимо дать лекарство от аллергии и обязательно показать врачу;
Заглатывание инородного предмета. Особенно часто встречается у детей, необходимо срочное извлечение, по необходимости вызвать скорую помощь;
Тяжелое прохождение беременности. При любых подобных симптомах — срочная госпитализация;
Ухудшение физической формы, особенно появление отдышки при подъеме на этаж. Необходимо вводить тренировки или состояние ухудшится до критических последствий.

Оказание помощи:

В первую очередь необходимо открыть окна в помещении и удобно посадить возле окна;
Далее максимально быстро определить причины, и исключить возможность травм и наличия инородного тела в гортани (особенно у детей);
В случае если ситуация не улучшилась в течение 5-7 минут и человек продолжает хватать воздух — срочно доставить в больницу, или же вызвать скорую, тем временем в телефонном режиме уточнив, какую первую помощь вы можете оказать;
В случае стрессов дышать по счету. Например, вдох в течение 6 счетов, а выдох на 8, и повтор по успокоения.

Под постоянной нехваткой воздуха подразумевается наличие приступов как минимум раз в день и чаще. Помимо вышеперечисленных заболеваний такие приступы могут встречаться при шейном и грудном остеохондрозе, защемлением нервов и т.д.

В случае, если затруднение дыхания перешло в хронический и вы считаете что это постоянно — незамедлительно обратитесь к врачу, так как самостоятельная диагностика, и последующее лечение может закончиться весьма плачевно.

В случае, если постоянная нехватка возникает у сердечников — уточните у лечащего врача сердечные лекарства и принимайте их во время приступов.

Затрудненное дыхание, ощущение, как будто не хватает воздуха, кислорода: первая помощь

В случае если рядом оказался человек, у которого возник приступ нехватки воздуха — срочно откройте окна, подведите и посадите у окна. Осмотрите, не было ли травм, попадания вовнутрь чего либо. По возможности осмотрите, нет ли отека. Параллельно этому вызывайте скорую и в телефонном режиме опишите возникшую ситуацию, в зависимости от обстоятельств медики отрегулируют ваши действия.

В случае, если это ваш родственник или знакомый и ситуация возникла не в первый раз — вы наверняка знаете что у больного есть лекарства. Незамедлительно дайте лекарство, чтобы снять симптомы.

Однозначного лечения при нехватке воздуха никогда не было, и не будет, так как причин возникновения множество. Но есть золотое правило — изучите болезнь, из-за которой возникает этот неприятный симптом, занимайтесь лечением и профилактикой данного заболевания и недуг наверняка будет побежден!

Не хватает воздуха при дыхании: профилактика

Помимо лечения назначенного врачами есть некоторые правила, которые необходимы всем взрослым пациентам, страдающим подобным недугом:

Достаточное количество чистой воды (не менее 1.5 литра в день);
Отказ от мучного и рафинированного сахара;
Уменьшение употребления мяса;
Для улучшения кровообращения выпивать стакан воды с 1 чайной ложкой натурального яблочного уксуса.

Церебральная гипоксия - это медицинское состояние, которое характеризуется недостатком притока кислорода к головному мозгу. Головной мозг человека использует около 20% поступающего в организм кислорода. Так как кислород необходим ему для надлежащего функционирования постоянно, уменьшение количества доступного кислорода может оказывать неблагоприятное воздействие на его функцию.

Клетки головного мозга крайне чувствительны к изменениям в количестве поступающего кислорода - они могут начинать отмирать уже через пять минут после наступления кислородного голодания. Если кислород не поступает в головной мозг в течение продолжительного времени, могут возникать такие опасные для жизни состояния, как кома или смерть головного мозга.

Выделяют такие разновидности данного состояния, как диффузная церебральная гипоксия (легкое нарушение функционирования головного мозга по причине понижения концентрации кислорода в крови), фокальная церебральная ишемия (инсульт, поражающий определенную часть головного мозга), обширный церебральный инфаркт (инсульт по причине закупорки кровеносных сосудов, по которым кровь попадает в головной мозг) и глобальная церебральная ишемия (значительное уменьшение притока крови к головному мозгу).

Церебральную гипоксию диагностируют, когда наблюдается
ограничение поступления кислорода в головной мозг…

Хроническая артериальная недостаточность

Тяжелая форма гипоксии, которая наступает при полном отсутствии притока крови к головному мозгу, называется церебральной аноксией. Гипоксическая или аноксическая травма головного мозга или любое другое событие, нарушающее кровоснабжение головного мозга, даже на некоторое время, может вызывать значительные повреждения головного мозга.

Причины церебральной гипоксии

Повреждения, которые возникают из-за уменьшения притока кислорода к головному мозгу, называют гипоксически-ишемической энцефалопатией, так как кислородное голодание наступает либо в связи с недостаточным снабжением кислородом (гипоксия), либо в связи с уменьшением притока крови (ишемия).

Медицинские состояния

Церебральная гипоксия может возникать по целому ряду причин. Вот некоторые из медицинских состояний, которые могут быть ответственными за ее развитие.
Иногда к нехватке кислорода в легких и головном мозге приводят инфекции легких, которые вызывают пневмонию.
Очень важно немедленно брать под контроль кровотечения в головном мозге. При отсутствии своевременной помощи такие кровотечения способны провоцировать образование тромбов. Это может влиять на кровоснабжение головного мозга, что в свою очередь уменьшает приток к нему кислорода.
Прекращение поступления кислорода в головной мозг может происходить в результате остановки сердечной деятельности.
Приводить к недостаточному поступлению кислорода в головной мозг могут медицинские состояния, которые поражают мышцы, контролирующие дыхание. Одним из таких состояний является амиотрофический боковой склероз, характеризующийся параличом дыхательной мускулатуры.
Также притоку крови и кислорода к головному мозгу препятствует появление в нем аномального новообразования или опухоли.
Служить фактором, способствующим кислородному голоданию головного мозга, может и очень низкое кровяное давление. Крайне низкий уровень глюкозы в крови также иногда приводит к «смерти головного мозга».
Помимо всего прочего уменьшает приток воздуха к легким и головному мозгу сдавливание дыхательного горла (трахеи).

Гипоксия во время развития плода

Неблагоприятно сказывается на притоке кислорода к плоду уменьшение кровоснабжения плаценты или преждевременная отслойка плаценты. Приводить к гипоксии может и травма головного мозга во время или после родов. Риск церебральной гипоксии повышен у детей, рождающихся раньше срока. Недостаток кислорода может замедлять течение плацентарной крови, приводя к таким серьезным осложнениям, как церебральный паралич.

Воздействие токсинов

Когда в окружающей среде кислорода достаточно, однако его уровень в крови понижен, говорят о появлении гипемической гипоксии. Такой тип гипоксии может возникать из-за анемии. Также приводить к гипоксии может вдыхание углекислого газа. Оно способствует формированию карбоксигемоглобина, который не позволяет кислороду связываться с гемоглобином.

Поражение головного мозга рассеянным склерозом

Помимо вышеупомянутых причин, уменьшение притока кислорода возможно в связи с вызванной поперхиванием остановкой дыхания, удушением или утоплением. Кроме того, гипоксия может возникать на большой высоте над уровнем моря из-за низкого парциального давления кислорода. Если гипоксия вызвана наличием обструкции в легких или уменьшением концентрации кислорода в окружающей среде, ее классифицируют как гипоксическую гипоксию.

Симптомы

Уменьшение притока кислорода к головному мозгу может становиться причиной ослабления двигательного контроля и когнитивных изменений, вызывая появление таких симптомов, как:

Неспособность здраво рассуждать
Невнимательность
Головокружение при резком вставании
Плохая координация
Повышение частоты сердечных сокращений
Кратковременная потеря памяти
Синюшная окраска кожи
В тяжелых случаях возможно возникновение таких симптомов, как: cудороги, кома, прекращение дыхания
Отсутствие других рефлексов ствола головного мозга (зрачковые рефлексы, рвотный и кашлевой рефлексы)

Когда возникают необратимые повреждения головного мозга и происходит потеря его функции, но сердце продолжает биться, а дыхание поддерживается посредством аппарата искусственной вентиляции легких, говорят о смерти головного мозга. У пациентов, находящихся в состоянии комы, могут проявляться определенные признаки, указывающие на функционирование некоторых частей головного мозга. Однако степень активности головного мозга может варьироваться от человека к человеку.

Осложнения

Возможно наступление вегетативного состояния, при котором человек находится в неясном сознании, хотя продолжает дышать.
Дисфункция головного мозга может становиться причиной того, что человек оказывается прикованным к постели. Это делает его подверженным образованию пролежней.
Если головной мозг получает меньше кислорода, чем ему требуется, повышается вероятность образования тромбов в венах. В период восстановления после нарушения притока кислорода к головному мозгу пациенты нередко страдают от определенных психологических и неврологических проблем, таких как амнезия, галлюцинации, потеря памяти и мышечные спазмы.

Диагностика и лечение

Церебральная гипоксия диагностируется при помощи физического осмотра, анализа крови и таких исследований как КТ, ЭКГ, ЭЭГ и т.д. Пациентам требуется безотлагательное подключение к аппарату искусственной вентиляции легких. Однако другие методы лечения могут разниться в зависимости от лежащей в основе этого состояния причины. К примеру, контролю частоты сердечных сокращений способствует введение определенных лекарственных средств. Повышать кровяное давление помогает введение жидкостей. В целях остановки/предотвращения судорог может быть рекомендовано применение таких препаратов, как фенитон, фенобарбитал, вальпроевая кислота, или анестезирующих средств общего действия (вызывающих временную потерю телесных ощущений).

Прогнозы при церебральной гипоксии зависят от продолжительности периода, в течение которого продолжается кислородное голодание, и степени ущерба, нанесенного нехваткой кислорода. Немедленное принятие мер по восстановлению сердечно-легочной деятельности может способствовать спасению жизни человека. Если кислородное голодание продолжается в течение небольшого периода времени, повреждения могут быть менее значительными, а также обратимыми. Тем не менее, у некоторых пациентов в зависимости от обширности повреждений головного мозга могут восстанавливаться только некоторые его функции. Если головной мозг не получает достаточного количества кислорода в течение более чем пяти минут, повышается риск смерти головного мозга. Вероятность значимого восстановления в этом случае очень низкая.

Непрерывное поступление кислорода и питательных веществ жизненно необходимо для надлежащего функционирования головного мозга. Поэтому если у человека наблюдаются симптомы церебральной гипоксии, очень важно обращаться за медицинской помощью без промедлений.

Предупреждение: Данная статья носит исключительно информативный характер и не должна использоваться в качестве замены рекомендациям специалиста в области медицины.

(простыми словами кислородное голодание) вызывает у будущих матерей волнение и тревогу. Что это значит? Насколько опасно это для малыша? Как лечить и что делать? Даже совершенно не «подкованным» в медицинском плане женщинам становится ясно, что это что-то серьезное, ведь, по их мнению, ребенку не хватает кислорода.

Что такое кислородное голодание плода?

На самом деле, это не совсем нехватка кислорода, а нарушение общей интенсивности кровоснабжения. Именно с кровотоком малыш получает все необходимое, а это и питательные вещества, и гормоны, и, в частности, кислород. Итак, кислородным голоданием или гипоксией называют изменения в организме, которые происходят в результате недостаточного снабжения кислородом. Гипоксия случается в среднем в 10% случаев из общего количества родов.

Гипоксия - это не заболевание. Это сигнал о том, что в организме беременной женщины (в том числе в плаценте и у плода) происходят процессы, которые являются патологическими.

Кислородное голодание плода, или гипоксия, относится к осложнениям беременности, угрожающим здоровью и жизни плода. Она может возникнуть на разных сроках беременности, начиная со второго триместра, когда плод начинает активно расти. И последствия кислородного голодания плода также могут быть весьма различными.

Гипоксия бывает двух видов. По степени длительности она может быть острой и хронической. Острая возникает внезапно, а хроническая развивается медленно и в течение длительного периода времени. Как правило, состояние острого кислородного голодания возникает в родах. В некоторых случаях - во время вынашивания малыша. А вот хроническое кислородное голодание развивается в период беременности. Хроническая гипоксия может возникнуть уже со второго триместра беременности. Хроническое кислородное голодание при компетентном медицинском вмешательстве практически не сказывается на здоровье малыша. А вот острая является довольно опасной и создает прямую угрозу для жизни еще нерожденного крохи.

Почему развивается гипоксия?

Причин для возникновения такого состояния довольно много. На первый план выходят различные заболевания беременной женщины. Особо опасна в данном случае анемия (снижение в крови общего количества гемоглобина). Если у женщины анемия, это значит, что у нее нарушена функция эритроцитов, которая заключается в доставке кислорода к тканям собственного организма и, следовательно, организма крохи.

Недостаточность кровообращения, которая приводит к нарушениям микроциркуляции в тканях организма, часто возникает, если у женщины диагностированы различные заболевания сердца или легких. В перечне опасных с позиции развития гипоксии плода находятся хронический бронхит, бронхиальная астма, сахарный диабет, заболевания почек. В случае гестоза (токсикоза второй половины беременности), перенашивания беременности или же, если существует угроза преждевременных родов, может развиваться нарушение плодово-плацентарного кровотока, что также приводит к гипоксии плода.

Заболевания самого плода, такие как гемолитическая болезнь или же внутриутробное инфицирование нередко становятся причиной гипоксии. Сюда же относят развития, патологию плаценты и пуповины, а также различные аномалии родовой деятельности.

Состояние острого кислородного голодания также возникает в результате тугого обвития пуповиной вокруг шеи малыша, наличия узла пуповины, отслойки плаценты, неправильного положения плода во время родового процесса.

Какими могут быть последствия кислородного голодания плода?

Гипоксия, в зависимости от ее степени, может оказывать как незначительное, так и очень тяжелое влияние. Кроме того, какими будут последствия - зависит и от того, на каком сроке беременности развивается гипоксия. Если на раннем - велика вероятность развития аномалий. На позднем - возможна задержка роста плода, поражение центральной нервной системы. Также кислородное голодание способствует снижению адаптационных возможностей новорожденного малыша.

Установлено, что кислородное голодание на ранних сроках тормозит созревание структур головного мозга у малыша, уже начиная с 6-11 недель развития. Кроме того, это состояние вызывает нарушение строения и работы сосудов, а также замедляет созревание защитного механизма центральной нервной системы малыша. Все это может привести к нарушениям функционирования мозга.

Кислородное голодание у новорожденных называют асфиксией. Она проявляется отсутствием или слабым криком сразу после рождения, а также слабовыраженными врожденными рефлексами, бледностью кожи. Если кислородное голодание было длительным, в последствии это приводит к развитию серьезных неврологических заболеваний.

Острая гипоксия провоцирует развитие необратимых процессов, в том числе и летальные исходы. Но это не значит, что в таких ситуациях невозможен благоприятный исход. В таких случаях все зависит от компетенции врачей и другого медицинского персонала, а также от правильности их действий. Иногда острая форма кислородного голодания плода требует таких срочных мер, как экстренное родоразрешение, ведь нужно спасать жизнь малыша. Счет в таком случае идет на часы, а иногда и на минуты.

Как диагностировать кислородное голодание плода?

Сама женщина, прислушиваясь к себе и наблюдая за поведением малыша, может заподозрить что-то неладное, если количество шевелений плода значительно сократилось, а буквально день-два назад у нее, наоборот, наблюдались очень сильные и беспокойные движения. В таком случае нужно срочно отправиться на консультацию к акушеру-гинекологу. Даже если будущая мама относится к разряду мнительных женщин, и тревога окажется безосновательной, ничего страшного. В данном случае, лучше переволноваться, чем недоволноваться. Ведь гипоксия - не шутка.

Диагностировать это состояние можно в медицинском учреждении при помощи кардиотокографии, допплерометрии, ультразвукового исследования, исследования околоплодных вод, лабораторной диагностики.

Как лечить кислородное голодание плода?

При постановке диагноза «кислородное голодание плода» женщине прописывают постельный режим. Таким образом, кровоснабжение матки улучшается. Вдобавок врач назначит обследование, а по его результатам пропишет курс лечения, ведь нужно устранить причины, спровоцировавшие такое состояние.

Чтобы вылечить женщину, параллельно используют два метода. Один из них направлен на улучшение кровотока, второй - на обогащение материнской крови питательными веществами.

Из лекарственных препаратов в комплексной терапии применяют но-шпу, эуфиллин (помогают расширить сосуды плодово- и маточно-плацентарного отделов плаценты), магне-В6, гинипрал (чтобы расслабить мускулатуру матки), актовегин, трентал (с целью нормализации реологических свойствах крови в системе "мать - плацента — плод").

Также назначают лекарства, которые способствуют нормализации обменных процессов, повышают устойчивость мозга и тканей плода к кислородному голоданию.

Если лечение не дает положительного результата, принимают решение о проведении операции кесарева сечения. Это актуально для женщин, беременность которых перешла рубеж в 28 недель.

Профилактика кислородного голодания

Среди основных профилактических мер, которые доступны каждой беременной женщине, довольно простые, но эффективные действия. Среди них - ежедневные двухчасовые прогулки, проветривание помещений, в которых находится будущая мама, прием витаминов, в том числе и железосодержащих препаратов, употребление продуктов, богатых железом. Отказ от курения и употребления алкоголя, избегание вирусных и простудных заболеваний - также меры предосторожности, которые помогают не узнать на практике, что такое кислородное голодание плода.

Беременным женщинам не стоит забывать об умеренных физических нагрузках. В качестве профилактики гипоксии плода полезно заниматься гимнастикой для беременных, а еще лучше аквагимнастикой, которую сочетают с дыхательными упражнениями. Все это приводит к снижению гипертонуса матки, улучшению обменных процессов и усвоению кислорода ребенком.

Специально для Ольга Ризак