Анализ крови. Расшифровка крови. Симптомы ГБ и диагностика повреждений. Почему возникает ГБ

Содержимое

Неотъемлемая часть и чрезвычайно важный диагностический инструмент, используемый врачами всего мира для определения общего состояния организма - это хорошо всем известный общий анализ крови. В современных клиниках исследование крови проводится с использованием высокотехнологичных компьютеризованных лабораторий. А результатом такого исследования является количественная и качественная информация о составе крови. На ее основании медики делают выводы о скорости осаждения эритроцитов, возможных симптомах анемии и наличии различных инфекций и расстройств.

Состав и расшифровка

Для развернутого анализа образец берут из вены, а при проведении экспресс-анализа - из пальца.

Эритроциты (RBC)

Это входящие в состав крови человека красные кровяные тельца, назначением которых является перенос гемоглобина. Главное же предназначение эритроцитов - это доставка кислорода внутрь организма, ко всем тканям и вывод двуокиси углерода в обратном направлении. В прямой зависимости от количества эритроцитов находится количество гемоглобина.

Нормальное количество эритроцитов на микролитр составляет от 4,2 до 5,6 единиц.

Малое количество эритроцитов может говорить о наличии анемии. Избыток же этих клеток носит название полицитемия, состояние, связанное с нарушением синтеза эритроцитов в веществе костного мозга человека.

Гемоглобин (HGB)

Содержащийся в эритроцитах и ответственный за перенос кислорода к тканям гемоглобин - это содержащий железо комплекс. Уровень этого вещества в организме не бывает постоянным и зависит от многих факторов, например, от возраста и пола человека, состояния здоровья и даже от принадлежности к той или иной народности, наличия вредных привычек и беременности у женщин.

При уменьшении уровня гемоглобина врачи могут говорить об анемии, вызванной либо кровопотерей, либо низким количеством эритроцитов. На возникновение такого состояния может повлиять и недостаток таких важных витаминов, как В9 и В12, а также гемолиз, причина которого - различные аутоиммунные состояния, инфекции и заболевания крови наследственного характера.

Средний объём гемоглобина (MCH)

Это показатель не что иное, как среднее число гемоглобина в отдельном эритроците.

Норма для данного показателя составляет от 27 до 31pg.

Нарушением медики считают пониженный уровень гемоглобина в эритроцитах, а также анемии и другие проблемы с кровообразованием.

Гематокрит (HCT)

Этот показатель равен отношению объёма эритроцитов к объёму полученного образца, выраженному в процентах.

Норма показателя для мужчин составляет 42 - 52 %, а для женщин - 36 - 48 %.

Низкий уровень гематокрита говорит об анемии, а чрезмерно высокий - об эритремии.

Средний объём эритроцита (MCV)

Этот показатель называют индексом среднего объёма этих клеток.

Нормальный средний объем находится в рамках от 80 до 94, при этом колебания могут зависеть от возраста человека.

Падение этого показателя значение именуется микроцитозом, такое состояние может быть вызвано дефицитом железа, кровопотерями и другими проблемами, связанными с нарушениями работы или заболеваниями внутренних органов. Чрезмерно высокое значение показателя - это макроцитоз.

Витамины В9 и В12

Недостаток в организме витаминов В9 и В12, сбой функционирования эндокринной системы.

Ширина распределения эритроцитов, в % (RDW)

Нормальное значение показателя от 9 до 14,5 %.

Аномальные уровни этого показателя могут сигнализировать о нарушенных процессах кроветворения в организме.

Лейкоциты (WBC)

Так называют бесцветные или, как их часто называют, белые клетки, основная функция которых состоит в противодействии опасным инфекциям, различным вирусам и бактериям. Лейкоциты бывают нескольких типов: эозинофилы, лимфоциты, нейтрофилы, моноциты и базофилы.

Нормальное количество лейкоцитов от 4,5 до 11 тысяч кубических клеток на микролитр крови.

Резкие колебания уровня лейкоцитов сигнализирует о наличии воспалительного процесса. О характере наличествующей инфекции может указать тип лейкоцитов в крови.

Нейтрофилы (NEUT)

Нейтрофилы, живущие в крови всего несколько часов, генерируются в костном мозге. Их функция - уничтожение микробов.

Нормальным количеством нейтрофилов в 100 лейкоцитах считается уровень от 40 до 75%, который зависит от возраста человека.

Увеличение числа нейтрофилов напрямую указывает на наличие воспаления и микробной инфекции.

Лимфоциты (LYM)

Так называют клетки, составляющие основу иммунной системы. Это один из типов белых клеток, производимый в костном мозге и лимфатической системе человека. Функционально лимфоциты подразделяются на три подвида, одни вырабатывают антитела, другие борются с инфекциями, а третьи контролируют качество клеток.

Нормальное число лимфоцитов в 100 лейкоцитах зависит от возраста и составляет: от 20 до 40 %.

Повышение числа лимфоцитов вызывается различными заболеваниями, преимущественно вирусными.

Эозинофилы (EOS\EOSIN)

Это еще один тип белых клеток, принимающие участие в работе иммунной системе.

Нормальное число эозинофилов в 100 лейкоцитах составляет от 0 до 6%.

Моноциты (MONO)

Можно сказать, что это наиболее крупные из лейкоцитов клетки, образующиеся в костном мозге. Они участвуют в процессе кроветворения, контролируя и дифференцируя его, затем, уходя в ткани, они становятся макрофагами. Моноциты отвечают за запуск иммунной системы.

Нормальное число моноцитов от числа всех белых клеток составляет от 3 до 7 %.

Рост моноцитов - это признак вирусных заболеваний в организме человека.

Базофилы (BASO)

Также относящаяся в иммунной системе форма лейкоцитов, отвечающая за расширение сосудов при инфекции.

Обозначение rbc в анализе крови - эритроциты, красные кровяные тельца. Это клетки без ядра, осуществляющие газообмен между организмом и внешней средой. Кислород и углекислый газ эритроциты транспортируют при помощи пигмента гемоглобина. Гемоглобин представляет собой молекулу белка, в состав которой входит железо. Форма и размер эритроцитов, их количество - это показатели общего здоровья человека.

Общие сведения

Эритроциты образуются в костном мозге из эритроидных клеток. Для выполнения своей основной функции красная клетка крови, выходя в кровоток, теряет ядро и остатки нуклеиновых кислот.

Эритроцит в норме сохраняет жизнеспособность около 120 дней, после чего подвергается разрушению в селезенке. Эритроциты, имеющие неправильную форму, слишком большие размеры, быстрее гибнут. При экспрессии чужеродных антигенов на своей поверхности эритроцит также подвергается уничтожению.

Эритроциты могут уничтожаться в тромбах, при сладже (слипании форменных элементов) крови, геморрагиях, при повреждении их о стенку клапанов-имплантатов. Красные клетки крови эластичны, вследствие чего могут проходить по мелким капиллярам, и имеют отрицательный заряд, поэтому отталкиваются друг от друга и от эндотелия сосуда. Иногда rbc могут путешествовать по кровотоку в виде монетных столбиков, склеиваясь между собой.

Эритроциты чувствительны к гемолитическим ядам (уксусной кислоте, свинцу) и низкой осмолярности крови.

На размножение эритроцитов влияют половые гормоны и эритропоэтин. Эритропоэтин образуется в почках при кровотечениях. Стимулирует образование большего количества эритроцитов и нехватка кислорода либо разреженный воздух в горах.

Мужские половые гормоны усиливают пролиферацию в эритроидном ростке костного мозга, женские же половые гормоны подавляют синтез эритроцитов.

Норма rbc в общем анализе крови у мужчин - от 4,0 до 5,1 триллионов/л. У женщин их в периферической крови меньше - от 3,7 до 4,7 триллионов/л. У детей нормальный показатель rbc составляет 3,8–4,9 триллионов/л.

Снижение количества эритроцитов (эритропения) может возникать по следующим причинам:

Все виды анемий, в т. ч. апластическая и постгеморрагическая, гемолитическая.
Лейкозы.
Кровотечения любой природы.
Беременность.
Опухоли или метастазы с локализацией в костном мозге.
Наличие очагов инфекции, в которых происходит диапедез (просачивание) форменных элементов (в частности, эритроцитов) через сосудистую стенку в ткани. Наблюдается, например, при пневмонии в стадии красного опеченения.
Микседема.
Цирроз печени.
Гемолитическая болезнь новорожденных.
Отравление гемолитическими ядами.
Дефицит железа и витаминов группы В (фолатов, кобаламина).

Такое состояние, как эритроцитоз, т. е. повышение числа красных телец в крови, возникает при таких обстоятельствах:

Обезвоживании. При этом гематокрит также снижается.
При заболеваниях почек, таких, как поликистоз, повышается выработка эритропоэтина.
Адаптации к разреженному воздуху или дыхательной недостаточности (при астме, обструктивном бронхите).
Болезни Вакеза (эритроцитозе).
Кушингоидном синдроме при гиперсекреции надпочечников либо лечении глюкокортикоидами.
Пороках сердца.
Хронических болезнях легких.
Эритремии (заболевании крови).
Стрессах.
Употреблении для питья плохо очищенной, сильно газированной, чрезмерно хлорированной воды.
Лучевой терапии.

Общий анализ крови показывает и количество молодых эритроцитарных форм - ретикулоцитов. Эти клетки содержат еще остатки нуклеиновых кислот, выглядящих как сетка, за что и получили свое название. Количество в крови ретикулоцитов в норме 30–70 миллиардов, т. е. в количестве 0,5–1,2 % от общего числа эритроцитов.

К ретикулоцитозу, т. е. повышению уровня ретикулоцитов приводят:

Гипоксические состояния.
Гемолитическая, постгеморрагическая и другие анемии.
Выздоровление после устранения железодефицита и недостатка кобаламина и фолиевой кислоты.

Ретикулопения наблюдается при таких обстоятельствах:

Дефиците фолатов и кобаламинов, железа.
Поражении костного мозга метастазами, радиацией и действием лекарств на него (цитостатиков, хлорамфеникола).
Апластической и гипопластической анемиях.

Развернутый клинический анализ крови включает и определение скорости оседания (седиментации) эритроцитов - СОЭ. Повышается СОЭ при снижении вязкости крови и концентрации альбумина, повышении содержания фибриногена и иммуноглобулинов, процессах воспаления. Снижается скорость седиментации при эритроцитозах, обтурационных желтухах.

Норма у мужчин - 1–10 мм/час., у женщин - 2–15 мм/час.

Эритроцитарные индексы: расшифровка

Помимо rbc, клинический анализ крови определяет также различные эритроцитарные индексы.

Индекс MCH - насыщение гемоглобином эритроцитов. Этот показатель прямо пропорционален ЦП, умноженному на 0,03.

Эритроцитарный индекс MCHC (расшифровка): среднее насыщение эритроцитарной массы гемоглобином. Уменьшение этого показателя приводит к расшифровке картины крови как железодефицитной анемии.

Расшифровка MCV в клиническом анализе крови: средний объем красной клетки.

Индекс RDW показывает анизоцитоз, т. е. появление в крови красных кровяных телец с различным размером.

Причины повышения тромбоцитов в крови

Хорошее кровоснабжение является необходимым условием нормальной работы организма. Даже небольшие изменения в составе крови могут вызвать сильное недомогание. В частности, это может произойти, если повышены тромбоциты.

Что это такое?

Это плоские тельца, которые вырабатываются в мозге и отвечают за нормальную свертываемость крови. Благодаря им останавливаются кровотечения. Кроме того, они способны заживлять поврежденные ткани. Эти функции являются главными. Данные тельца участвуют в строительстве стенок сосудов и насыщают их полезными веществами.

Первый вопрос, который возникает, что такое агрегация тромбоцитов в крови? Вот простой пример: когда на теле появляется ранка, к поврежденным сосудам направляются кровяные тельца, которые начинают склеиваться и затягивать ее. Этот процесс и есть агрегация.

Что касается содержания таких веществ, как тромбоциты, норма зависит от пола, возраста и некоторых других факторов. Их количество определяется по содержанию в 1 мм3. Норма тромбоцитов в крови у женщин составляет 150 – 380 тысяч единиц в мм3 крови.

Норма тромбоцитов в крови у мужчин может отличаться. Как правило, норма у мужчин составляет 180 – 400 тысяч единиц. Кроме того, норма тромбоцитов в крови мужчин обычно повышается после значительных физических нагрузок. Уровень кровяных телец у мужчин по возрасту меняется незначительно.

Кроме того, норма у женщин по возрасту тоже может отличаться. Эти клетки живут не больше десяти дней, и в течение суток уровень тромбоцитов в крови может колебаться. Норма тромбоцитов у женщин может меняться в период беременности и при менструации.

У детей показатели другие. Норма для грудничков составляет 100 – 420 тысяч единиц, для детей постарше – 180 – 320.

Почему повышается уровень телец?

Иногда у таких веществ, как тромбоциты в крови, их норма может повышаться. Если средний объем тромбоцитов повышен, это неблагоприятный симптом. Такое увеличение способствует образованию тромбов и дальнейшей закупорке сосудов. Данное состояние называют тромбоцитозом, который делится на первичный и вторичный.

Первый тип возникает из-за того, что в костном мозге происходят определенные нарушения. В результате кровяных телец становится слишком много, то есть образуется повышенный уровень кровяных телец в крови. Второй тип могут вызывать самые разные причины:

Обширные поражения тканей.
Различные опухоли, гематомы.
Состояние после перенесенных операций, особенно с большой потерей крови.
Обострение хронических болезней.
Прием некоторых медикаментов.
Удаление селезенки. После такой операции уровень телец всегда повышается.
Недостаток железа в организме.

Кроме того, повышение тромбоцитов у взрослого человека может быть вызвано физическим переутомлением или всплеском адреналина. Повысить их могут и некоторые другие факторы. В крови у женщины их уровень может колебаться в период беременности. Определить точную причину того, почему повышены тромбоциты в крови, сможет только врач.

Так что многие из этих показателей могут понижаться, а иногда повышаются.

Чем опасен тромбоцитоз?

Повышенное количество тромбоцитов в крови женщины, мужчины или ребенка может представлять серьезную опасность. В артериях, венах и кровеносных сосудах могут появляться тромбы большого размера. Если они оторвутся, то закупорят вену, вызвав тем самым отек и воспалительный процесс.

Иногда высокие тромбоциты приводят и к более печальным последствиям. Они могут спровоцировать инсульт, инфаркт или тромбоэмболию сосудов легких. Последнее заболевание почти всегда приводит к летальному исходу. Определить состояние крови поможет такой анализ, как коэффициент больших тромбоцитов.

Определение уровня тромбоцитов

Такой диагноз, как тромбоцитоз, по внешним признакам поставить нельзя. При этой болезни человек может чувствовать слабость, утомляемость, обостряются некоторые хронические заболевания. У детей могут возникать синяки даже при отсутствии травм, появляется носовое кровотечение, затекают конечности.

Показатель содержания телец определяется в специальной лаборатории. Для этого необходимо сдать анализ крови, который берут из вены или из пальца. После этого данные обычно обрабатывают с помощью анализатора.

Если анализ сдается первый раз, надо знать некоторые правила. Чтобы результат был достоверным, не стоит употреблять перед исследованием какие-либо лекарства. Проводят его всегда натощак. Также нельзя заниматься физическими упражнениями или проводить другие анализы. Для женщин в период беременности этот анализ не рекомендуется, поскольку уровень телец при этом часто меньше.

На конечный результат влияют не только возраст и пол человека, но и состояние его здоровья, уровень его активности, а также то, какие лекарства он принимает.

Рlt в анализе крови – один из важнейших показателей, на который обращают внимание в первую очередь. Его расшифровка показывает, понижен средний объем тромбоцитов или он высокий. Plt – таким знаком обозначаются тромбоциты. Точнее, такое обозначение в бланке анализа имеет количество этих клеток. Правда, на бланках старого образца, которые существовали еще при СССР, эти кровяные тельца могут обозначаться по-русски.

Расшифровка такого исследования, как plt-анализ, обычно следующая: когда средний объем тромбоцитов ниже нормы (то есть их число меньше 140 тыс./мл), это может быть вызвано различными заболеваниями. Например, пониженные тромбоциты в крови бывают при анемии, плохой свертываемости крови, инфекционных болезнях. Низкий уровень тромбоцитов бывает и при понижении уровня гормонов щитовидки.

Расшифровка показывает, что значит тот или иной показатель, много или мало содержится кровяных телец. Тромбоциты в анализе крови, вернее, их содержание показаны абсолютно точно.

Что касается повышения, оно может произойти во время воспалительных процессов и развития опухолей. Уровень телец при этом выше нормы.

Что такое pdw?

Существует такое понятие, как pdw, или индекс распределения тромбоцитов. Он показывает, как кровяные тельца распределены по объему. Другими словами, pdw – это распределение по ширине. Относительная ширина распределения тромбоцитов по объему дает возможность понять, насколько тельца в крови повышены и что это значит. Для этого существует специальная таблица.

Определение по Фонио

Для определения такого показателя, как агрегация тромбоцитов, существует современный и эффективный метод исследования – тромбоциты по Фонио. Он дает возможность определить, содержатся тромбоциты ниже нормы, находятся они в норме или их концентрация повышена. Для получения точного результата применяется специальная формула расчета.

Как снизить уровень кровяных телец?

Чтобы исключить возможность ошибки, необходимо еще раз сдать анализ крови. Если исследования все же показывают повышенное содержание тромбоцитов в крови, назначаются дополнительные анализы, а затем и лечение в зависимости от причины, которая вызвала увеличение их уровня. Когда специалисту видна общая картина, в результате проведенных терапевтических мер показатели снижаются и все становится нормально.

Если диагностирован первичный тромбоцитоз, назначаются лекарства, от которых агрегация тромбоцитов подавляется. Это «Аспирин», а также препараты, которые улучшают микроциркуляцию в крови, что способствует выздоровлению. Кроме того, есть и более сильные способы, которые вызывают снижение тромбоцитов. Это, в частности, «Интерферон», «Анагрелид», а также «Гидроксимочевина», которая способствует борьбе с опухолями. Через некоторое время можно будет увидеть, что тромбоциты понижены.

Питание при тромбоцитозе

Если повышенный уровень тромбоцитов не является критическим, его можно снизить, пересмотрев свой рацион. Вот основные принципы здорового питания, которое поможет установить низкий уровень тромбоцитов в крови:

Необходимо исключить из употребления алкоголь.
Из рациона нужно убрать острые и жареные блюда, все жирное и соленое. Также снизьте количество пряной пищи в своем меню.
Надо пить побольше жидкости, только негазированной.
Следует есть больше свежих овощей и фруктов, желательно сырых. В день надо съедать несколько.
В меню желательно включить рыбий жир.
Держать тромбоциты в норме хорошо помогают сельдерей и имбирь.
Каждый день необходимо съедать по стакану таких ягод, как облепиха, малина или смородина.
Очень полезно заваривать травяные чаи, а также напитки на основе шиповника.

Также необходимо ввести в рацион лук, чеснок, оливковое масло, а также продукты с высоким содержанием магния: какао, миндальные орехи, гречку, пшеничные отруби. В результате такого полноценного питания в анализах крови уровень содержания телец, как правило, приходит в норму.

Так что не стоит недооценивать опасность тромбоцитоза. Для поддержания здоровья уровень телец надо содержать в норме. Самолечение здесь не подойдет, все лекарства, даже «Аспирин», необходимо принимать по назначению врача.

Органы мишени при гипертонической болезни: нарушения при гипертонии

Гипертоническая болезнь (ГБ) или артериальная гипертензия (АГ) – очень коварное и распространённое заболевание.

Отклонение от нормы АГ является фундаментом для большинства сердечно-сосудистых проблем и других заболеваний в организме.

Сердечно-сосудистые заболевания лидируют среди всех причин летальности в мире, в частности такая статистика наблюдается в развитых странах. Поэтому данный недуг пристально изучается учеными всего мира.

Спектр медикаментов для поддержки давления в норме и купирования всех проявлений ГБ достаточно широк. В последнее время появились новые, более безопасные и эффективные препараты. А подобрать алгоритм лечения всегда поможет квалифицированный доктор кардиолог или терапевт.

Почему возникает ГБ?

АГ возникает в связи с тяжелой перезагрузкой эмоциональной сфере деятельности человека.

Множественные неблагоприятные психические факторы воздействуют на функционально-активные участки мозга, тем самым вызывая дисбаланс работы нейронов.

Нарушается нервная и гуморальная регуляция всех процессов ответственных за сужение и расслабление сосудов. Сосуды не способны более поддерживать давление в норме. Таким образом, развивается артериальная гипертония.

Достоверных данных об этиологии болезни нет, то есть она до сих пор остается идиопатическим заболеванием.

Несмотря на это существует ряд способствующих факторов возникновения болезни:

Возрастные особенности. Чем старше человек, тем больше риск у него проблем с давлением.
Гендерная принадлежность. Мужчины чаще болеют, чем женщины.
Низкая физическая активность.
Потребление большого количества соли.
Злоупотребление крепкими спиртными напитками.
Малое получение кальция с пищей.
Курение.
Лишний вес.
Наследственная предрасположенность.

Помимо этого факторами возникновения недуга могут являться болезни связанные с нарушениями метаболизма, в числе которых сахарный диабет и атеросклероз.

Недуг избирательно поражает определенные органы.

В зоне сильного повреждения находятся следующие органы:

сердце;
сосудистая система;
головной мозг;
почки;
сетчатка глаз.

Поражение органов мишеней при артериальной гипертензии способствует ишемии и некротическим изменениям в них.

Что подвержено риску при гипертонии?

Сердце. Жизненный «насос» человеческого организма крайне тяжело переносит АГ. В ответ на постоянное высокое АД левый желудочек увеличивается или гипертрофируется. Миокарду тяжело протолкнуть кровь в констриктированные сосуды.

Кроме того, артериальный кровоток миокарда не справляется со своей функцией, сердце постоянно испытывает ишемию, клетки снижают свою активность. Сердце находится в постоянном напряжении, то есть полноценной диастолы никогда не происходит. Если не будет полноценной диастолической паузы, сократительные силы миокарда быстро иссякают. Так развивается кардиальная недостаточность.

Сосудистая система. Так как патологический процесс преимущественно расположен в сосудах, они не могут оставаться интактными. Стенка артериального сосуда состоит из трех стенок: внутренней (эндотелий или интима сосуда), средней (мышечной) и наружной (соединительно-тканной). Благодаря мышечной стенке происходит сокращение и расслабление сосуда, и изменение его просвета. При ГБ мышечная оболочка постоянно находится в фазе констрикции. Вследствие чего происходит перестройка и склеротирование сосудов. В дальнейшем пораженные сосуды не будут способны самостоятельно расслабляться.

Головной мозг. Так как нервная ткань высоко активная, она вдоль и поперек пронизана сосудами. Сосуды головного мозга не менее подвержены изменениям, чем все остальные. Они склеротируются и искажаются. Самым грозным проявлением вовлечения в патологический процесс головного мозга является геморрагический инсульт. Он проявляется кровоизлиянием в ткани ГМ. Может случиться ишемический инсульт. Он случается, если сосуд сильно суживается, вследствие чего в ткани не поступает насыщенная кислородом кровь. На фоне длительной ишемии развивается некроз.

При длительном течении ГБ может развиться гипертензивная энцефалопатия. Она может быть острой или хронической. При острой резко нарушаются все функции и сознание. В случае хронического течения, на первый план выходит нарушение когнитивной функции и деменция. Нарушается память, внимание, речь. Могут возникнуть парезы и параличи. Достаточно часто гипертонический криз является причиной большинства сосудистых катастроф головного мозга.

Почки. Нефрон или почечное тельце содержит в себе высокоактивный сосуд. Почка содержит огромное количество нефронов, что значит и множество сосудов. Если будет нарушен почечный кровоток – будет нарушена фильтрация и очищение крови от токсинов. Если фильтрационная и концентрационная функции почек упадут – возникнет и начнет прогрессировать почечная недостаточность.

Первым признаком ХПН является появление в анализе мочи альбуминов. Это свидетельствует о том, что целостность фильтра уже нарушена. Чем выше концентрация белка в моче, тем хуже функция почки. Кроме того, снижается клиренс креатинина. По цифрам креатинина в крови определяется степень почечной недостаточности.

Поражение сетчатки глаз. Поскольку органы мишени содержат развитую сосудистую сеть, при артериальной гипертензии, сильно подвержен изменениям зрительный орган. Больше всего страдает сетчатка. Вследствие чего падает острота зрения, вплоть до полной слепоты.

Симптомы ГБ и диагностика повреждений

Для гипертонической болезни характерно возникновение определенных симптомов характеризующих прогрессирование недуга.

Классическими симптомами и синдромами болезни являются:

Головокружения и потери сознания. Данный симптомокомплекс возникает в связи с кратковременной ишемией головного мозга.
Сильные головные боли. Возникновение их связано с нарушением микроциркуляции сосудов головы.
Гиперемия лица. Такой феномен возникает из-за рефлекторного расширения сосудистой сетки лица.
Сердцебиение и высокая ЧСС
Тревожность, обеспокоенность
Озноб или жар
Ощущения пульсации в голове
Нервность
Отеки лица
Летание «мушек» перед глазами
Онемение дистальных отделов конечностей

Диагностика повреждений проводится с помощью специальных лабораторных и инструментальных методов обследования.

Наиболее информативными методами обследования организма являются следующие:

ЭКГ – наиболее доступный и приемлемый способ диагностики поражения миокарда, с помощью ленты ЭКГ доктор может оценить сократительную функцию сердца, ритм, проводимость, выявить наличие гипертрофии левого отдела, и даже обнаружить инфаркт;
электрокардиографическое исследование с нагрузкой, применяется для диагностики ИБС.
ЭхоКГ – методика позволяет лечащему врачу оценить состояние полостей сердечной мышцы;
МРТ, КТ;
УЗИ сосудов шеи, метод позволяет обследовать состояние сосудов шеи и измерить толщину их стенок;
определение разницы между верхним и нижним показателем давления;
измерение скорости пульсовой волны;
офтальмологический скрининг сетчатки глаза, при поражении органов зрения могут быть выявлены кровоподтеки, скопление жидкости и набухание соска зрительного нерва;
биохимический анализ крови с обязательным исследованием почечного комплекса, липидного спектра, электролитов и т.д.;
анализ мочи проводится для выявления гематурии, альбуминурии, и нарушение концентрационной функции почек;
УЗИ ОБП и почек;
УЗИ сосудов головы;
суточный мониторинг ЭКГ;
постоянный мониторинг АД с внесением полученных данных в специальную таблицу;
артериография – для оценки состояния артерий;
допплеровское исследование – принадлежит к ультразвуковым методам диагностики и используется для уточнения локализации процесса и состоянии кровотока

Для эффективной терапии АГ используются следующие алгоритмы:

Наиболее эффективной терапия будет в том случае, если она будет начата на ранних стадиях недуга.
Первым делом пациенту стоит изменить образ жизни. Наладить режим отдыха и работы, избавиться от вредных привычек, рационализировать распорядок дня, увеличить физическую активность.
Рациональная диета – залог здоровья сердечно-сосудистой системы. В первую очередь необходимо сократить количество потребляемой соли, жира, быстрых углеводов.
Гипотензивная медикаментозная терапия. Буквально несколько лет назад прошла глобальная презентация новейших препаратов по лечению ГБ. Для лечения АГ используется несколько схем ведения пациентов. В процессе терапии применяются ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, диуретики, альфа и бета блокаторы и другие группы препаратов.

ечение ГБ и ее последствий требует проведения терапевтических мероприятий на протяжении длительного времени. «Мишень» для проведения терапии — артериальное давление.

Грамотный специалист всегда назначает терапию в соответствии с национальными протоколами и международными стандартами.

Определить поражение и выявить, на какой стадии оно находится, можно при помощи офтальмологических методов исследования. На ранней стадии артериальной гипертонической болезни специалист при осмотре может выявить симптом Салюса.

Профилактика АГ и ее последствий

Любой недуг лучше предупредить, а не лечить. К гипертонической болезни это высказывание относится напрямую. Это связано с тем, что излечить патологически измененные органы практически невозможно.

К основным мероприятиям по первичной профилактике заболевания относятся:

благоприятная психологическая среда;
правильный распорядок дня;
занятия ЛФК и повышение физической активности;
ночной сон длительностью не менее восьми часов;
правильное питание и расчетом калорий и БЖУ;
снижение веса, если таковое требуется.

Исследователи заметили, что приверженцы средиземноморской диеты болеют заболеваниями сердечно-сосудистой системы гораздо реже, чем другие.

Средиземноморская диета включает в себя ежедневное употребление нежирного мяса птицы, морской рыбы, макарон из муки твердых сортов пшеницы, растительных масел, орехов и около 50 мл красного сухого вина. На последний пункт следует обратить внимание, ведь вино достаточно эффективно предотвращает развитие атеросклероза, но употреблять его стоит не более указанного количества в день.

Ограничивать стоит потребление блюд с высоким содержанием животного жира, углеводов и соли.

Если заболевание уже возникло, то необходимо прибегнуть к вторичной профилактике.

Такая профилактика заключается в следующем:

Рационализация режима дня.
Рационализация питания.
Адекватная медикаментозная терапия.
Постоянный контроль АД.
В своевременном посещении лечащего врача и соблюдении всех его рекомендаций.

Врач, для лечения пациента, применяет общепринятые методы и медикаменты и четко следует национальным руководствам и международным рекомендациям.

на

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Эозинофилами называют разновидность лейкоцитов, окрашивающихся кислым пигментом эозином. Что такое эозинофилы в анализе крови и какую функцию они выполняют? Это сегментоядерные образования, способные просачиваться сквозь стенки кровеносных сосудов и передвигаться внутри тканей, направляясь к очагу воспаления, травмы или внедрения чужеродного агента. Повышение их уровня в анализе крови — тревожный сигнал.

Эозинофилия и её причины

Важно! Повышением эозинофилов считают уровень 7% от общего числа белых клеток. Различают лёгкую форму, при которой анализы показывают до 10%. Средней формой считают 10-15%, а всё, что выше относят к тяжёлой.

Когда эозинофилы выше нормы, что это значит? Определённо — протекание в организме патологического процесса.

Причины повышения эозинофилов у взрослого связаны со следующими факторами:

Аллергия . Является клиническим симптомом бронхиальной астмы и ряда дерматитов.
Инвазионные патологии — аскаридоз, описторхоз, лямблиоз.
Инфекционные заболевания и патологии пищеварительной цепи на стадии выздоровления.
Раковые новообразования, сопровождающиеся разрушением тканей. Эозинофилы реагируют на продукты распада как на чужеродные белки.
Болезни органов дыхания.
Инфаркт миокарда.
Эозинофилы повышены у взрослого и ребёнка, если используются те или иные лекарственные препараты. Антибиотики, салицилаты, сульфаниламиды, йодаты оказывают на организм аллергическое воздействие, что провоцирует эозинофилию.
Пищевая аллергия . Развивается при употреблении некоторых, нередко сезонных, овощей, ягод, грибов, рыбы и морепродуктов.
Аллергические состояния при беременности, во время критических дней .

Важно! Употребление цитрусовых перед сдачей крови на стандартный анализ показывает эозинофилию.

Показания к сдаче крови

Обнаружение повышенных эозинофилов необходимо при постановке дифференциального диагноза по следующим заболеваниям:

Общий анализ крови (норма)
Показатель	Взрослые женщины	Взрослые мужчины
Гемоглобин	120-140 г/л	130-160 г/л
Эритроциты	3,7—4,7×10 12	4—5,1×10 12
Цветовой показатель	0,85-1,15	0,85-1,15
Регакулоциты	0,2-1,2%	0,2-1,2%
Тромбоциты	180—320×10 9	180—320×10 9
соэ	2-15 мм/ч	1-10 мм/ч
Лейкоциты	4—9хЮ 9	4—9×10 9
Палочкоядерные	1-6%	1-6%
Сегментоядерные	47-72%	47-72%
Эозинофилы	0-5%	0-5%
Базофилы	0-1%	0-1%
Лимфоциты	18-40%	18-40%
Моноциты	2-9%	2-9%

Таблица нормы общего анализа крови

Важно! Сдавать кровь на анализ нужно утром натощак. В течение двух суток до обследования воздерживаются от сладостей, цитрусовых и спиртного.

Высокие эозинофилы взаимосвязаны с зарождением бронхиальной астмы, атипических дерматитов, поражений глаз аллергического характера. Такие же симптомы наблюдают при патологиях среднего уха, аутоиммунных аномалиях, синдроме перманентной усталости, инфекциях и инвазиях различной этиологии.

ЭКБ обладает нейротоксичностью, которая усугубляет силу зуда при дерматитах. Установлена положительная корреляция между ростом ЭКБ и интенсивностью кожных аллергий. В процессе выздоровления уровень ЕСР нормализуется.

Зачастую результаты анализов показывают п и о возможных причинах данного отклонения можно узнать более подробно в статье на нашем портале.

Расшифровка общего анализа крови

Чаще всего в практической врачебной деятельности назначают общий анализ крови. Что включает в себя это понятие? Основными показателями общего анализа крови являются: количество эритроцитов, уровень гемоглобина, цветовой показатель, гематокрит, количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула и лейкоцитарный индекс, уровень тромбоцитов, СОЭ.

Такой анализ проводится по капиллярной крови, которая берется из пальца с помощью скарификаторов - одноразовых игл. Кровь помещается в специальный анализатор, который и выдает результаты. Что же будут означать буквы и цифры на бланке?

Гемоглобин (HGB). Это красный «дыхательный» пигмент крови. Его главная функция - транспортная. То есть перенос кислорода от органов дыхания к тканям, а в обратном порядке - перенос углекислого газа. Это основное белковое вещество крови.

Гемоглобин понижается при употреблении некоторых препаратов (противоопухолевые, противотуберкулезные). Высокий уровень гемоглобина тоже не означает, что ваше здоровье в хорошей форме. Превышение от положенной нормы должно быть не более 5 единиц. Если гемоглобин повышен, это указывает на заболевания крови, печени, порок сердца. Возникает при ожогах и неукротимой рвоте, после длительного нахождения на высоте и больших физических нагрузок. Единственный случай, когда высокий уровень гемоглобина является нормой, - это у детей в первые дни жизни.

Норма уровня гемоглобина:

для мужчин: 130-160 г/л;

для женщин: 120-150 г/л;

для детей до 10 лет: 115-118 г/л.

Эритроциты (RBC). Это красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин. Они образуются в костном мозге. Данные о количестве эритроцитов тесно связаны с данными об уровне гемоглобина. Если количество эритроцитов больше нормы, то это обычно связано с заболеваниями, при которых у больных наблюдается повышенная концентрация гемоглобина, таких как обезвоживания, токсикозы, рвота, недостаточность функции коры надпочечников, врожденный порок сердца.

Уменьшение числа эритроцитов характерно для организма с пониженной функцией костного мозга или его патологическими изменениями, такими как лейкозы, миеломная болезнь, метастазы злокачественных опухолей и др.Уровень эритроцитов в крови становится меньше и при заболеваниях, которые характеризуются усиленным распадом красных кровяных телец: гемолитической анемии, дефиците в организме железа, недостатке витамина В 12 , кровотечениях.

Норма количества эритроцитов:

для мужчин: 4-5,5x10 12 л;

для женщин: 3,5-4,5x10 12 л;

для детей до 10 лет: 4-5,2x10 ,2 л.

Лейкоциты (WBC). Так называют большую группу клеток, объединяемых под определением «белые кровяные тельца». Это бесцветные клетки крови. Они бывают нескольких типов: лимфоциты, моноциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Роль лейкоцитов в нашем организме огромна и очень важна. Они поглощают бактерии и отмершие клетки, вырабатывают антитела. Это наши клетки-защитники. Без них был бы невозможен никакой иммунитет и, соответственно, какая бы то ни была борьба организма с болезнями.

Увеличение общего количества лейкоцитов свидетельствует о наличии вирусного или инфекционного заболевания, характерно для опухолей и лейкозов, встречается при ожогах и даже стрессах. Вместе с тем понижение уровня лейкоцитов (на фоне увеличения количества лимфоцитов) может свидетельствовать о гриппе, кори, инфекционном гепатите, краснухе.

Норма количества лейкоцитов:

для взрослых: 4-9х10 9 л;

для детей до 1 года: 6-14х10 9 л;

для детей до 3 лет: 5-11х10 9 л.

Базофилы. Спасают организм в случае воспалений и аллергических реакций. Их количество повышается, как правило, при аллергических заболеваниях, после удаления селезенки, при лимфогранулематозе.

Норма базофилов: не более 0,5 %.

Эозинофилы (EOS). Участвуют в воспалительных процессах, аллергических реакциях, очищая организм от чужеродных веществ и бактерий. Поэтому их количество повышается при аллергиях, различных кожных (экзема, псориаз) и системных заболеваниях, а также при наличии в организме глистов.

Норма эозинофилов: 1 -5 %.

Нейтрофилы (NEU). Очистительная функция нейтрофилов очень широка. Они уничтожают вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности - токсины. А также проводят дезинтоксикацию (обеззараживание). Повышение их количества свидетельствует о наличии в организме воспалительных процессов.

Норма нейтрофилов палочкоядерных: 1-6%.

Норма нейтрофилов сегментоядерных: 45-70 %.

Лимфоциты (LYM). Разновидность лейкоцитов, отличающаяся своей способностью находиться в лимфе. Их основная функция - защита организма от внешних факторов, проникающих в организм в виде частиц веществ и бактерий. Их количество повышается при вирусных и инфекционных заболеваниях, при скарлатине, туберкулезе, некоторых заболеваниях щитовидной железы.

Норма лимфоцитов:

для взрослых: не более 34 %;

для детей до 5 лет: не менее 45 %.

Миелоциты. Их появление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях крови. В норме их быть не должно.

Моноциты, они же фагоциты крови (от греческого «фагос» - пожирающий). Поглощают возбудителей болезней, инородные частицы, а также их остатки. Их повышение характерно для инфекций.

Норма моноцитов:

для взрослых: не более 8 %;

для детей: 2-7 %.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Определение скорости оседания эритроцитов - один из самых важных и потому наиболее часто назначаемых анализов. Этот показатель выражается в количестве миллиметров плазмы, отслаивающейся в течение часа. Изменение СОЭ не является специфичным для какого-либо заболевания. Однако ускорение оседания эритроцитов всегда указывает на наличие патологического процесса.

Высокий показатель свидетельствует о воспалительном процессе в организме, о наличии инфекций, анемии, злокачественных опухолей. Кроме того, СОЭ, как правило, повышается при беременности (до 25 мм/ч).

Норма скорости оседания эритроцитов (СОЭ):

для мужчин: 2-10 мм/ч;

для женщин: 3-14 мм/ч.

Тромбоциты (НСТ). Это клетки крови, содержащие ядро. Они самые маленькие по размеру, но им принадлежит большая роль в процессе свертываемости крови - защитной реакции организма, необходимой для предупреждения кровопотери. Количество тромбоцитов повышается при заболеваниях крови, анемии, после удаления селезенки и при сильных физических нагрузках. Понижается при вирусных и бактериальных инфекциях, а также при некоторых заболеваниях сердца.

Норма тромбоцитов: 170-380х10 9 кл/л.

Ретикулоциты. Их количество повышается при кровотечении и различных анемиях.

Норма ретикулоцитов: 5-15 %.

Цветной показатель (ЦП). Определяет содержание гемоглобина в эритроците. Этот показатель важен при дифференциальной диагностике анемии.

Норма цветного показателя: 0,85-1,05.

Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12 , либо фолиевой кислоты).

Тромбоциты - это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

Лимфоцит - это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха , грипп , токсоплазмоз , инфекционный мононуклеоз , вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе , почечной недостаточности , приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Гранулоциты - это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

Моноциты - это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги - это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез , инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Скорость оседания эритроцитов - это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала