Как вылечить таблетками шейный остеохондроз? Препараты для лечения шейного остеохондроза

Среди всех локализаций остеохондроза, поражение шейного отдела является наиболее распространенным и при этом самым опасным. Связано это с особенностью анатомии данной области: крупные сосуды, которые направляются в головной мозг, проходят в непосредственной близости от отростков позвонков. Поэтому существует весьма реальная угроза развития недостаточности питания центральной нервной системы и развития серьезных последствий. Именно поэтому подход к лечению остеохондроза шейного отдела должен быть комплексным.

Цели лечения

Для того чтобы успешно справиться с таким серьезным заболеванием, медикаментозное лечение шейного остеохондроза нужно направить на устранение проявлений данного состояния. Этого можно достичь с использованием комплексного подхода.

Обезболивание

Чтобы уменьшить болевые ощущение, можно применять различные точки воздействия:

  • снижение чувствительности нервных окончаний (обычные анальгетики);
  • уменьшение воспаления мягких тканей и отека нерва (гормональные и негормональные противовоспалительные средства);
  • устранение мышечного спазма путем нарушения сокращения мышечных волокон (миорелаксанты).

Улучшение кровоснабжения

Использование препаратов для улучшения кровоснабжения позволяет несколько замедлить процесс разрушения в области позвоночника. Чаще всего они способствуют расширению сосудов и нормализуют свертывающую активность крови. К этой группе относят следующие лекарства: Трентал, Курантил, Актовегин.

Замедление разрушения ткани

Замедляют разрушение хрящевой ткани хондропротекторы, в состав которых входит хондроитин сульфат. Использовать эти препараты нужно довольно долго, так как эффект наступает не ранее чем через полгода. Дополнительно можно применять различного рода антиоксиданты, которые снижают повреждающее воздействие гипоксии (недостатка кислорода) на нервную, хрящевую и костную ткани.

Витамины

Медикаментозное лечение при шейном остеохондрозе, как правило, дополняют назначением витаминных комплексов. Для улучшения функции нервных клеток идеально подходят витамины В1 и В6. За счет их действия можно продлить обезболивающий эффект и устранить нежелательную нагрузку на спинной мозг. Рационально также применение витаминов А и С, являющихся мощными антиоксидантами.

Формы применения

Лекарства от остеохондроза шейного отдела могут выпускаться как для системного использования, так и для местного применения. В первом случае речь идет о таблетках и растворах для уколов. Для локальной терапии используют различные гели, мази и компрессы.

Таблетки

Таблетки от остеохондроза Индометацин

В виде таблеток выпускаются все основные лекарства для лечения шейного остеохондроза. Обычно их назначают для длительного приема, либо в виде курсов при обострении заболевания. Самыми распространенными таблетками для лечения данного заболевания являются обезболивающие (Анальгин, Найз, Кетанол, Индометацин). Принимать препараты этой группы длительно опасно, так как они оказывают выраженное повреждающее воздействие на желудок и кишку.

Еще одна группа лекарств для перорального (через рот) приема — хонропротекторы. Целью их применения является замедление процессов деградации хрящевой ткани межпозвоночных суставов. Самыми эффективными препаратами считают Структум, Хондроксид, Картилаг витрум.

При выраженных болях, сопровождающихся изменением эмоционального фона, в качестве дополнительной терапии используют успокоительные таблетки (Валериана, Пустырник) и антидепрессанты (Амитриптилин, Афобазол).

Уколы

Лечение медикаментами остеохондроза шейного отдела можно осуществлять и при помощи растворов для инъекций (внутривенных или внутримышечных). Обычно этот путь введения используют для устранения острого состояния. К ним относят мышечный спазм (блок) и острый болевой синдром. В виде уколов можно использовать следующие препараты:

  1. Ортофен, который является нестероидным противовоспалительным средством и хорошо снимает болевой синдром.
  2. Анальгин также подходит для уменьшения боли при остеохондрозе.
  3. Кетонал считается очень сильным препаратом, поэтому применяют его лишь при крайней необходимости.
  4. Витамины В применяют в качестве нейропротекторов, то есть для защиты корешков от повреждения. Обычно делают внутримышечные уколы В1 и В6, чередуя их. Очень эффективным является комбинированный препарат под названием Мильгамма.
Уколы Мильгамма

Несколько особняком стоят анестезирующие препараты (Лидокаин, Новокаин), которые вводят непосредственно в область патологических изменений. При этом происходит устранение спазма мышц и защемления нервных волокон. В зависимости от глубины введения различают следующие разновидности блокад:

  • корешковую (непосредственно в нерв);
  • периневральную (близко от нервного корешка);
  • мышечную;
  • подкожную;
  • внутрикожную.

В отличие от остальных приемов, в данном случае инъекцию производит доктор. Лечение продолжается 5-7 дней.

Местные препараты

Иногда у пациентов бывает довольно много сопутствующих патологий, в частности эндокринные нарушения, заболевания слизистой желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные состояния. При этом большинство лекарств для системного применения противопоказаны. Именно тогда и встает вопрос о том, какими препаратами лечить шейный остеохондроз. В данном случае на помощь приходят средства для локального применения. Чаще всего используют мази и гели, обладающие обезболивающим, местнораздражающим и противовоспалительным действием.

Среди лекарств для нанесения на кожу наибольшее распространение получили:

  1. Противовоспалительные гормональные мази довольно быстро снимают отек мягких тканей и нервного волокна, за счет чего исчезает боль и спазм.
  2. Обезболивающие и противовоспалительные гели и мази содержат в своем составе Ибупрофен, Диклофенак и Кетопрофен. Наиболее популярными средствами являются Фастум гель, Найз, Быструм гель, Вольтарен.
  3. Мази, содержащие в составе хондропротекторы, несколько замедляют процесс разрушения костной, а в особенности хрящевой, ткани. К ним относят Хондроксид, однако при местном применении эффективность его не высока, поэтому дополнительно необходимо принимать таблетки.
  4. Местнораздажающие и разогревающие средства приводят к улучшению питания пораженной области за счет усиления кровотока и возбуждения поверхностных нервных окончаний. Чаще всего в их состав (Капсикам, Никофлукс, Финалгон) входит никобоксил.
  5. Массажные мази используются специально для глубокого воздействия во время мануальной терапии. Обычно в их составе имеются природные компоненты и продукты пчеловодства (мумие, перга и т.д.). Примерами таких препаратов являются Бадяга Форте и некоторые другие.
  6. Гомеопатические препараты содержат минимальные количества активных компонентов, в связи с чем, действие их практически никогда не вызывает побочных эффектов. Чаще всего для медикаментозного лечения остеохондроза шейного отдела применяют Траумель и Цель Т.

Действующие вещества

Действующее вещество лекарственного препарата представляет собой химическое соединение, которое называется одинаково во всем мире. Это соединение может входить в состав различных лекарств, выпускаемых в разных формах (таблетки, гели, растворы для инъекций, кремы). В зависимости от конкретной фирмы, которая выпускает лекарственный препарат, цена на него может сильно различаться. В этом случае от возможностей и материального обеспечения пациента напрямую зависит решение о том, какими лекарствами лечить шейный остеохондроз.

Гель Вольтарен

Рассмотрим наиболее часто применяемые вещества:

  1. Ибупрофен (Бруфен, Брустан, Долгит) выпускается в виде гелей, таблеток и мазей. Цена на него может варьировать от 50 до 300 рублей в зависимости от фирмы.
  2. Диклофенак (Вольтарен, Дифен, Дикловит) производится во всех известных лекарственных формах. Его стоимость составляет 100-400 рублей.
  3. Нимесулид (Найз, Нимулид) используется для местного и системного применения. Купить его можно за 70-350 рублей.
  4. Хондроитина сультфат (Структум, Артрадол, Хондроксид) является самым дорогим лекарством для медикаментозного лечения шейно-грудного остеохондроза. Приобрести его реально по цене 500-2000 рублей.

Бывают и комбинированные препараты, которые содержат в своем составе несколько различных активных веществ. К ним относят:

  1. Мильгамма – комбинированный витаминный препарат (цианокобаламин, пиридоксин, тиамин) и анестетик (лидокаин).
  2. Брустан, состоящий из ибупрофена и парацетамола.
  3. Кондронова, в состав которой входят хондроитина сульфат и глюкозамин.
  4. Терафлекс адванс содержащий хондропротекторы (глюкозамин, хондроитина сульфат) и обезболивающее вещество (ибупрофен).
  5. Эфтиметацин, содержащий дифенгидрамин, аминофиллин, индометацин.

Как лечить шейный остеохондроз лекарствами в конкретном случае может определить только доктор, исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания. Однако обычно назначается комплексная терапия, которая помогает не только устранить симптомы болезни, но и замедлить процесс разрушения, а иногда и восстановить некоторые утраченные функции.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза будет удачным при соблюдении регулярности, последовательности и системности приема лекарств. Остеохондроз шейного отдела позвоночника появляется из-за «сидячей работы» у людей, чья деятельность связана с работой за компьютером. Но они не особо беспокоятся по поводу болей в шее. Не хотят лечить остеохондроз шеи, что приводит к осложнениям.

Если у вас постоянно болят шея, голова или плечи, немедленно посетите врача!

Чтобы вылечить остеохондроз шейного отдела медикаментозно, следует пройти медосмотр, провести рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ультразвуковую допплерографию. Определив место локализации и стадию болезни разрабатывается тактика лечения остеохондроза шейного отдела.

Сначала убирают болевые ощущения. Для этого с помощью анальгетиков снижают чувствительность нервов, уменьшают воспаление мягких тканей с помощью противовоспалительных средств, устраняют спазмы мышц применением миорелаксантов.

Для лечения остеохондроза применяются таблетки. Запущенные формы болезни лечат с помощью уколов. Применяются и различные виды мазей и гелей.

Чтобы улучшить функции нервных клеток назначают . Витамин B 1 и витамин B 6 продлевают эффект обезболивания и устраняют нагрузку спинного мозга. Рациональным считается также использование витаминов групп A и C, как мощных антиоксидантов.

Шейного отдела позвоночника состоит из нескольких этапов:

  1. Первым делом уменьшают боли и останавливают воспалительный процесс;
  2. Следующим шагом является восстановление кровообращения и обмена веществ на больном шейном участке.

Используемые препараты при остеохондрозе шейного отдела принадлежат к группам анальгетиков, миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Обмен веществ восстанавливают с помощью хондропротекторов и витаминов B. Предусмотрено наружное, внутреннее, внутримышечное и внутривенное их применение.

Какие таблетки принимать

Основным видом лекарств являются таблетки от остеохондроза шейного отдела, которые надо принимать перорально. Принимаемые медикаменты содержат ацетилсалициловую кислоту, аспирин. Свойства аспирина – облегчать болевые ощущения, понижать температуру и снимать воспалительные процессы. Можно употреблять таблетки при шейном остеохондрозе, которые действуют аналогично аспирину, но обладают более сильным воздействием. Эффективным средством является бутадион. Препарат применяется по рецепту врача, потому что у него много побочных эффектов.

Что касается вопроса, какие таблетки снимают болевой синдром, то доктор выписывает обезболивающие каждому пациенту персонально. Обычно в лечение шейного остеохондроза входят препараты анальгина, индометацина, кетанова, кетанола, нимесила. При употреблении этих лекарств нужно быть осторожным, правильно следовать дозам, которые описывает инструкция. Применяются и антидепрессанты, типа амитриптилина и афобазола.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника, согласно неутешительным данным медицинской статистики, в настоящее время остается одним из самых распространенных и опасных вариантов дегенеративно-дистрофического процесса, поражающего межпозвоночные диски. Заболевание встречается даже у относительно молодых пациентов, а его осложнения могут угрожать жизни больного.

Чем грозит шейный остеохондроз?

Возникновение остеохондроза в шейном отделе означает не только появление боли и ограничение подвижности шеи, но и представляет серьезную опасность. Отсутствие лечения шейного остеохондроза грозит протрузией дисков или образованием межпозвоночной грыжи. Из-за небольшого диаметра канала позвоночника в этом отделе, даже небольшое выпячивание диска становится причиной механического давления на позвоночную артерию, спинной мозг и его оболочки. При отсутствии адекватной терапии это заболевание часто приводит к ишемическому инсульту. Не стоит упускать из внимания возможный шейный остеохондроз у пациентов с артериальной гипертонией, состояние которых плохо поддается коррекции стандартными схемами лекарственной гипотензивной терапии. Поэтому лечение этого патологического процесса в позвоночнике должно начаться сразу после диагностирования.

Медикаментозная терапия входит в комплекс лечения шейного остеохондроза, наряду с физиопроцедурами, массажем, лечебной физкультурой.

Не хотите лечиться таблетками? Тогда изучите этот бесплатный обучающий курс.

Какими препаратами лечат шейный остеохондроз в острый период?

В острый период заболевания, когда мучительная боль доминирует в клинической картине, главной целью медикаментозной терапии становится купирование болевого синдрома.


Для этого используют ограниченное время и только под контролем врача анальгетики с центрального действия (Трамадол, Оксадол), комплексные средства (Амбене, Аркоксиа). Обезболивающие препараты, помимо своего прямого назначения, помогают ослабить мышечную боль и нервное напряжение.

Нестероидные противовоспалительные средства (Рофекоксиб, Пироксикам, Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб) не только облегчают боль, но и устраняют непосредственную причину ее возникновения – воспалительный отек, который сдавливает сосуды и нервные корешки.

Применение миорелаксантов (Мидокалма, Баклофена, Тизанидина) позволяет снять мышечный спазм, блокирующий шейные позвонки и защемляющий нервные окончания и сосуды.

При ярко выраженной компрессии нервных окончаний назначают противосудорожные препараты (Карбамазепин). Если болевой синдром не снижается другими способами, проводят новокаиновые блокады. Для снятия острой боли препараты вводят инъекционно, в дальнейшем переходя на таблетированные формы, свечи, мази. Кроме того, в некоторых случаях оказывается необходимым назначение антидепрессантов – эти препараты помогают изменить отношение пациента к действительно очень сильной боли и сопутствующим нарушениям подвижности шейного отдела позвоночного столба.

Медикаментозная терапия шейного остеохондроза во время ремиссии

В неострый период лечение шейного остеохондроза лекарствами направлено на снятие цервикалгии, активизацию кровообращения в магистральных сосудах и на периферии, улучшение метаболизма, восстановление и обновление костных и хрящевых структур. Для этого используют:

  • Противовоспалительные гели и мази, содержащие стероиды и анальгетики (Фастум гель, Кетонал, Найз гель, Вольтарен, Нурофен) лечат воспаления, облегчают боли.
  • Согревающие мази (Финалгон, Капсикам, Никофлукс) усиливают приток крови к больному участку, улучшают питание тканей.
  • Хондропротекторы (мази и таблетки Хондроксид) восстанавливают хрящевую ткань межпозвоночных дисков.
  • Массажные кремы и мази с пчелиным ядом, растительными экстрактами, мумие (крем Софья, Бадяга Форте) обладают регенерирующим, противовоспалительным, обезболивающим эффектом.

Неприятными симптомами шейного остеохондроза являются головные боли и головокружения, возникающие из-за спазмов сосудов и воспаления нервных волокон. Справиться с данными симптомами помогают сосудорасширяющие препараты (Кавинтон) и средства, улучшающие микроциркуляцию крови в вестибулярном аппарате (Бетасерк, Вестибо).

Сейчас для лечения шейного остеохондроза успешно используют Папаин – хондролитический фермент, рассасывающий пораженную соединительную ткань.

Снять сильную боль можно при помощи уколов. Чаще всего используют препараты Мильгамма и Кетонал.

Витамин В также входит в комплексную терапию шейного остеохондроза – он восстанавливает чувствительность тканей, уменьшает неврологические нарушения, уменьшает боль.

Несмотря на столь широкий спектр лекарственных препаратов, используемых при остеохондрозе, применение многих из них сопровождают серьезные побочные явления. Часто бывает, что состояние спины улучшается, но при этом возникают проблемы в других органах. Поэтому лечение шейного остеохондроза лекарствами должно лишь дополнять другие методы борьбы с этим заболеванием.

Врач вертебролог специализируется на лечении такого заболевания как остеохондроз. Чаще всего встречаются люди с проблемами в пояснично-крестцовом отделе и в шейном отделе. Современный темп жизни делает эти заболевания все более распространенными. А так как позвоночник очень важен для жизнедеятельности организма, то и его лечение нельзя откладывать. Лечение шейного остеохондроза медикаментозно — это один из основных методов его лечения.

Для выздоровления или торможения развития заболевания нужно выполнять весь курс мероприятий, назначенных врачом. Он будет наблюдать за динамикой течения заболевания и по необходимости менять препараты, дозировки, процедуры.

Самолечение чаще калечит, чем лечит. При болях в спине обязательно нужно обращаться к врачу. Придерживаться его указаний – ключ к выздоровлению. Данная статья – это ознакомительная информация, а не схема лечения.

Общие принципы медикаментозного лечения


Наиболее сложно лечение шейного отдела. Там находится много важных сосудов, органов, а мышцы должны постоянно находиться в тонусе, чтобы поддерживать голову. Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела – это хороший способ быстро повлиять на течение заболевания.

Используют медикаменты при остеохондрозе чаще всего во время ремиссий. Их пьют для поддержания восстановительных процессов – регенерации поврежденной ткани, для улучшения кровообращения по основным и периферийным каналам. К данной группе препаратов относят мази, которые выпускают на все случаи жизни. Их легко использоваться, а эффект воздействия появляется очень быстро, так как наносят непосредственно на место поражения.

Сосудорасширяющие препараты назначают при частых головных болях, повышении давления. Это очень неприятный симптом заболевания, которые приводит к ухудшению работоспособности. Средства для улучшения микроциркуляции крови также хорошо помогают от боли. Если место очень сильно болит, то уколы смогут быстрее всего устранить боль. Очень часто пользуются препаратами общеукрепляющего воздействия.

Хотя препаратов очень много, но каждый имеет побочные эффекты. Так, леча остеохондроз, можно ухудшить состояние другого органа. По этой причине все препараты принимают комплексно, в строго указанных дозах, сочетая с занятиями лечебной физкультурой, различными типами массажей.

Препараты для снятия боли в шейном отделе

Боль – это основной повод для многих людей обратиться к врачу. В случае остеохондроза может быть очень сильной. Медикаменты при шейном остеохондрозе должны как можно скорее устранить боль, при этом неважно просто блокируют они ее или воздействуют на источник. Когда больному станет легче, можно будет провести более полный осмотр. Для снятия боли могут использоваться следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они выпускаются мазями, таблетками, инъекциями, гелями. Вещества не только хорошо справляются со снятием боли, но и воздействуют на очаг воспаления, снимают отеки. Действие препаратов обычно длиться около 2-ух часов. За это время организм самостоятельно приводит в тонус мышечную мускулатуру, нормализует обменные процессы, высвобождает сдавленные нервные окончания.
  • Миотропные спазмолитики применяются для снятия спазма мышц. Шейные мышцы расслабляются, и прекращается передавливание сосудов, нервов. Но они часто являются аллергенами, поэтому сначала их проверяют на любом другом участке кожи.
  • Анальгетики. Их применяют только при сильных болях, когда не имеется никаких других лекарств. Наиболее эффективно их воздействие при внутривенных или внутримышечных инъекциях, но могут приниматься в виде таблеток.


Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Уже при первых признаках остеохондроза шейного отдела назначается лекарственная терапия. Симптомы можно устранить обыкновенной обезболивающей таблеткой, но разрушение межпозвоночного диска будет продолжаться, и в следующий раз она не поможет.

Как остановить разрушение диска

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза начинается с хондропротекторов, которые стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани. Они назначаются на всех стадиях заболевания. Но чем раньше начинается лечение этими препаратами, тем больше вероятность сохранения межпозвоночного диска. Этими свойствами обладают хондроитин сульфат и глюкозамин. Наилучший терапевтический эффект даёт сочетание этих активных веществ. Сегодня популярны КОНДРОнова, Артра, Терафлекс, Хондро.

Ещё одно хорошее свойство этих препаратов – способность оказывать болеутоляющее действие и снимать воспаление тканей. Эффект от их применения при остеохондрозе ощущается через несколько месяцев постоянного приёма – постепенно уменьшается боль и улучшается подвижность позвоночника.

При лечении шейного остеохондроза хондропротекторы чаще принимаются внутрь, но иногда назначаются внутримышечные инъекции. Особых противопоказаний и осложнений таблетки, даже при длительном использовании, не имеют.

Как избавиться от боли

Лечебные качества хондропротекторов будут заметны спустя несколько месяцев, а симптомы остеохондроза уже сейчас мешают жить. Боли в шее, руках; головокружение и ни о чём не хочется думать. Сон тревожный, усталость и всё раздражает. А что дальше? Как лечить?


В зависимости от интенсивности болевого симптома помочь могут препараты, содержащие парацетамол (Панадол, Медипирин 500, Эффералган, Тайленол, Далерон, Алка Зельцер плюс). Они уменьшают болевые ощущения при остеохондрозе и оказывают лёгкое противовоспалительное действие. Побочные явления возникают только при их длительном применении.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) быстро снимают боль и улучшают общее состояние. Выбор велик: Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб, Ибупрофен, Вольтарен и Диклофенак. Это таблетки, капсулы, суппозитории, мази и растворы для уколов. Они имеют серьёзные противопоказания:

  • язвенные и эрозивные заболевания желудка и кишечника;
  • нестабильность артериального давления;
  • хронические заболеваний сердца и других органов в стадии обострения;
  • индивидуальная непереносимость.
  • Применение НПВП всегда согласовывайте с врачом!

Таблетки назначаются 1 – 2 недельным курсом, который при необходимости повторяют. Для более быстрого и выраженного болеутоляющего эффекта при остеохондрозе шейного отдела позвоночника назначают внутримышечные инъекции.

На начальных стадиях остеохондроз можно лечить, используя мази раздражающего и противовоспалительного действия. Мазь Вольтарен, Кетонал, Долобене гель есть в аптечке у каждого, кто знаком с болью в позвоночнике.

Боли при остеохондрозе бывают настолько сильны, что не помогает обычный приём препаратов. Тогда назначаются блокады – местное введение обезболивающих лекарств (новокаин, лидокаин), прерывающих передачу болевого сигнала в головной мозг.

Одна из причин болей при остеохондрозе – спазм мышц, удерживающих шею в вынужденном безопасном положении. При затяжных состояниях лечить лучше миорелаксантами, снимающими это напряжение. Мидокалм, Сирдалут эффективней действуют в сочетании с обезболивающими средствами.

Что ещё поможет при остеохондрозе

При осложнениях шейного остеохондроза нарушается мозговое кровообращение. В таком случае желательно применение психотропных лекарств. Они назначаются на 2 – 4 недели и выдаются только по рецепту врача. Больные в короткие сроки ощущают улучшение работоспособности, памяти, уменьшение головных болей и нормализацию сна. У пожилых людей повышается настроение, становится уверенной походка, исчезают раздражительность и ночные страхи.

Во второй и третьей стадиях остеохондроза используются антиагреганты, снижающие вязкость крови, ангиопротекторы и венотоники, улучшающие проницаемость и эластичность сосудистой стенки. Эти лекарства улучшают микроциркуляцию головного мозга и тканей околопозвоночного пространства.

Витамины и микроэлементы

Витамины остаются незаменимыми при лечении остеохондроза шейного отдела. Зачастую назначение одних только витаминов группы В бывает достаточно для устранения хронической боли. Они усиливают обменные процессы, улучшают проводимость нервных импульсов, восстанавливают чувствительность и укрепляют иммунитет. Можно использовать схематичное лечение витаминами В1, В6 и В12, но можно применять внутримышечные инъекции препарата Мильгамма, содержащего все три витамина.

Полезен и «Аевит» — комплекс витамина А и Е, улучшающий микроциркуляцию. Кальций D3, который укрепляет кости и околосуставные ткани. Для лечения остеохондроза используются и комплексные препараты: Аэровит, Дуовит, Алфавит. Применяются они после еды в первой половине дня в течении месяца.

Современная медицина располагает лекарствами, способными устранить опасные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Хондропротекторы приостанавливают разрушение межпозвоночного диска. Своевременно и правильно подобранное симптоматическое медикаментозное лечение на долгие годы отодвигает развитие осложнений.

Итак, сегодня мы ведем речь о лекарствах от остеохондроза шейного отдела. Если Вам интересно, какие именно возможности необходимо использовать для того, чтобы полностью избавиться от ненужного недуга, если Вы хотите прямо сейчас разобраться в том, что нужно делать и как поступить, Вам предлагается прочитать нашу статью, поскольку именно здесь Вы сможете найти те самые данные, которые по всей вероятности не смогли разыскать в Интернете.

Помните, что применение лекарственных средств против остеохондроза необходимо использовать только при наличии слова «Добро» от врача, поскольку наши данные – это всего лишь рекомендательный характер к действиям, тогда как мнение врача и медика в целом – все это помогает сделать нужные шаги к желаемой цели в максимально быстрые сроки. Итак, что же необходимо понимать про то, какие лекарства нужно покупать и в дальнейшем использовать? Прежде, чем начать сам разговор, мы хотим напомнить, что каждый человек имеет такое понятие, как «индивидуальная переносимость».


Для чего мы этого говорим? В целом, на сегодняшний день пациенты могут прибегать к тому или иному набору определенных веществ, которые отлично работают на предмет устранения боли или причин самого недуга. Однако, как показывает практика, не все вещества можно принимать вовнутрь или в мышцу, поскольку есть наличие проблем с аллергическими реакциями. Если Вы решились на работу по применению того или иного вещества, если Вам необходимо разобраться, какие таблетки стоит покупать, а какие нужно обходить стороной, Вам предлагается прочитать те сведения, которые мы предложим Вам в нашей статье, поскольку именно таким вот образом Вы и сможете разобраться в проблеме.

В целом, шейный остеохондроз на сегодняшний день можно лечить как таблетками, так и инъекционными препаратами. Более того, можно прибегать и к такому виду влияния на недуг, как блокирование. Помните, что о нем (речь о блокировании) мы уже вели разговор на многих страницах портала, поэтому Вам предлагается еще раз воспользоваться поиском, найти необходимые статьи и прочитать их на предмет ознакомления с подобным определением в медицине. Следует не забывать, что использовать блокирование – значит отлично и крайне эффективно влиять на недуг.

ВАЖНО: Сегодня мы поговорим про лечение лекарствами остеохондроза. Перед тем, как отправляться в аптеку за покупкой тех веществ, которые мы написали чуть ниже в списке, Вам рекомендуется ознакомиться с мнением врача, поскольку именно она поможет Вам уяснить несколько важных моментов по работе вместе с тем или иным приобретением медикаментов. Вам необходимо строго-настрого уяснить, что самовольная покупка не всегда может оказаться отличным шагом, поскольку в некоторых случаях использовать купленный медикамент нельзя из-за возможных аллергических реакций. Словом, куда проще пройти к врачу, переговорить вместе с ним и начать лечение таблетками с его позволения.

Какие лекарства необходимо применять?

На сегодняшний день необходимо знать несколько возможных препаратов, которые могут подарить Вам полноценное лекарство от шейного остеохондроза. Если Вы стали чувствовать много боли в отделе шеи, если Вам стало неприятно поворачивать голову в ту или иную сторону, при этом чувствуя болевые позывы, скорее всего, пора начинать принимать необходимые таблетированные вещества. И именно о них Вы узнаете из нашего списка, который опубликован чуть ниже.

Разобраться в причинах и первых признаках остеохондроза позвоночника вам поможет это видео:

Симптомы заболевания

Как лечить шейный остеохондроз, симптомы которого достаточно распространены? Об этом поговорим позже, а пока рассмотрим самые распространённые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  1. Постоянная боль в шее, с распространением в область затылка.
  2. Тяжесть в голове, ощущение пульсации сосудов, головная боль.
  3. Ощущение «затекания» мышц верхних конечностей, слабость в руках.
  4. Головокружение, с тошнотой и шумом в ушах.
  5. Ухудшение слуха и зрения, изменение вкуса, «мушки» перед глазами.
  6. Боли в области сердца, которые не купируются (не устраняются) приёмом сердечных препаратов.

Без лечения шейный остеохондроз может привести к нестабильности артериального давления и нарушению мозгового кровообращения.

Диагностика

Прежде чем понять, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника человека, необходимо провести полное обследование пациента. С этой целью используются следующие методы исследования:

  • Рентгенография позвоночника в 2-х проекциях (боковой и прямой).
  • Более информативной является МРТ (магнитно-резонансная томография). Сканирование позвоночника позволяет более точно определить локализацию патологического процесса.
  • Метод компьютерной томографии уступает по информативности методу МРТ, но с его помощью можно определить наличие грыжи или протрузии.
  • Электрокардиография (ЭКГ), ультразвуковое исследование (УЗИ), эндоскопия. Эти методы диагностики могут быть назначены врачом с целью исключения заболеваний сердца, органов пищеварения, ЦНС (центральной нервной системы) и других недугов.
  • Лабораторные методы исследования (общий и биохимический анализ крови).

Лечение шейного остеохондроза

Как лечить шейный остеохондроз - лекарствами, с помощью операции или другими методами? Схема лечения разрабатывается врачом после осмотра пациента и получения результатов обследования. В любом случае применяется комплексное лечение, которое направлено на уменьшение нагрузки на отдел позвоночника, нормализацию кровообращения и увеличение в крови элементов, питающих хрящевую ткань, связки, кости.

Как лечить шейный остеохондроз медикаментами? Лекарственная терапия остеохондроза включает в себя следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - снимают боль и воспаление. Одним из препаратов этой группы является «Диклофенак». Препарат выпускается как для употребления внутрь, так и в растворах для инъекций.
  2. Миорелаксанты - расслабляют мускулатуру, снимают мышечное напряжение в шее и ослабляют боль. «Мидокалм»- эффективный препарат из этой группы, помогающий при обострении шейного остеохондроза.
  3. Хондропротекторы и витамины группы B - восстанавливают обменные процессы в тканях. Применяются эти средства как внутрь, так и в инъекциях.

В схему лечения входят успокоительные средства (валериана, «Афобазол») и препараты для лечения остеохондроза, улучшающие кровообращение и укрепляющие вестибулярный аппарат («Бетасерк»).

Как лечить шейно-грудной остеохондроз? К вспомогательным методам лечения болезни относятся: физиотерапия, ЛФК (лечебная физкультура), массаж. Физиотерапевтическое лечение остеохондроза представляет собой терапию лекарственным электрофорезом, парафиновыми аппликациями, диадинамическим током.

В основе физиотерапии - воздействие на поражённый участок позвоночника различных факторов: холода, электрического поля, тепла, излучения. Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника стимулирует восстановительные процессы в организме человека, помогает в устранении болевых ощущений.

Рассмотрим, как лечить шейный остеохондроз упражнениями. Комплекс ЛФК разрабатывается специалистом по лечебной гимнастике для каждого пациента, в зависимости от диагноза и общего состояния человека. Все упражнения желательно выполнять в положении лёжа или сидя. Если гимнастика профилактическая, то упражнения можно выполнять стоя. Ежедневная гимнастика и йога для позвоночникапредупреждает развитие шейного остеохондроза.

Один из простых комплексов упражнений при патологиях шейного отдела позвоночника:

  1. Плечи и голову держим прямо. Плавно поворачиваем голову влево до упора. То же движение повторяем вправо.
  2. Медленно запрокидываем голову назад. Левым ухом прикасаемся к левому плечу. То же движение, только наоборот - правым ухом дотрагиваемся до правого плеча.
  3. Опускаем подбородок к шее. Поворачиваем голову сначала влево, потом так же вправо.

Некоторые пациенты предпочитают лечить шейный остеохондроз дома. Обязательным этапом домашнего лечения должна быть лечебная гимнастика для шеи. Из средств народной медицины по лечению шейного остеохондроза можно предложить такой рецепт:

Возьмите сухие иглы можжевельника и листья лавра благородного (лавровый лист), измельчите их в кофемолке. Перемешайте 1 ст.л. порошка лавра с 1 ст.л. порошка можжевельника. К этой смеси добавьте 2 столовые ложки свежего сливочного масла. Таким образом, получится мазь, которую необходимо переложить в стеклянную банку и поставить на ночь в холодильник. Втирайте мазь в шею утром и вечером.

Методы народной медицины во все времена широко используются в лечении остеохондроза позвоночника, но нельзя забывать о разнообразии симптомов шейного остеохондроза. При лечении позвоночника в домашних условиях невозможно определить правильный диагноз. Где лечить шейный остеохондроз - на дому или в стационаре, решает пациент, но консультация врача и получение рекомендаций по лечению являются обязательными.

Предлагаем вам ознакомиться с подборкой БЕСПЛАТНЫХ курсов и материалов доступных на данный момент:

  • Бесплатные видеоуроки от дипломированного врача ЛФК по устранению болей в пояснице. Автор уроков — врач, который разработал уникальную методику восстановления и лечения всех отделов позвоночника. Количество пациентов которым уже удалось помочь с проблемами спины и шеи насчитывает более 2000!
  • 10 самых необходимых компонентов питания для здоровья всего позвоночника — отчет по данной ссылке расскажет каким должен быть ежедневный рацион чтобы ваш позвоночник и все тело было здоровым.
  • Вас мучает остеохондроз? Настоятельно рекомендуем ознакомиться с эффективным курсами лечения шейного и грудного остеохондроза не прибегая к помощи лекарств.

Вконтакте

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза

Почему развивается заболевание

Строение нашего позвоночного столба очень уязвимо к вертикальным нагрузкам, поэтому со временем у большинства людей развивается разрушение межпозвоночных дисков в той или иной мере. Уменьшить этот процесс может мускулатура, окружающая и поддерживающая позвоночник. Однако из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания, лишнего веса, что само по себе требует лечения, «мышечный корсет» ослабляется, и нагрузка на хрящевые диски возрастает в еще большей степени.

В шейном отделе позвоночника подобный механизм такого заболевания, как остеохондроз усиливается еще и по той причине, что мышцы шеи часто перегружаются из-за фиксированного положения головы при одном положении в течении многих часов. Это бывает при работе за компьютером или письменным столом – с учетом того, что подобный род деятельности становится все более распространенным, этим объясняется большое количество случаев этого заболевания.

При развитии остеохондроза появляется синдром сжатия и повреждения корешков спинномозговых нервов. В шейном отделе проблема усугубляется также прохождением рядом с ними ветвей позвоночной артерии, питающей часть головного мозга. Поэтому при данной патологии на первый план выступают признаки нарушения мозгового кровообращения – сонливость, головокружения, мигрени, потемнение в глазах, потери сознания. Именно в этом заключается главное отличие и опасность шейного остеохондроза – данное заболевание приводит не только к уменьшению подвижности или гибкости позвоночника, но и способно провоцировать более тяжелые последствия.

Основные принципы медикаментозного лечения

Остеохондроз других отделов и поражение позвоночника в области шеи требует многостороннего лечения, направленного на устранение всех звеньев патологического процесса:

  1. Замедление разрушения хрящевой ткани межпозвоночных дисков и улучшение их питания. Для этого используют хондропротекторы, такие как Дона, Артрон, Алфлутоп. Эти препараты тормозят разрушение структур позвоночного столба, поэтому занимают важное место в лечении.
  2. Уменьшение воспалительных и болевых процессов в области нервных корешков. С этой целью применяют противовоспалительные средства различного механизма действия – Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен. Лечить патологию с помощью этих лекарственных средств наиболее важно во время обострения патологии, когда человек очень сильно страдает от боли.
  3. Ускорение восстановительных и регенерационных процессов в области поражения. Для этого применяют всевозможные препараты витаминного происхождения – Аевит, Алфавит.
  4. Стимулирование мозгового кровообращения – Мексидол.

Необязательно каждую группу препаратов необходимо принимать отдельно – разработаны и с успехом применяются при остеохондрозе комплексные лекарственные средства.

Применение хондропротекторов

Медикаментозное лечение остеохондроза этой группой препаратов направлено на замедление разрушения хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Эти лекарственные средства включают в свой состав компоненты хрящей животного либо искусственного происхождения. По причине того, что эти соединения обладают большой молекулярной массой, они очень медленно проникают в область поражения, поэтому курс лечения хондропротекторами должен быть очень длительным – не менее нескольких месяцев.

Эти лекарства выпускают в форме мазей, растворов для инъекций, таблеток, капсул. Мази большинство врачей рекомендуют использовать для профилактики. В случае обострения остеохондроза назначают курс уколов хондропротекторов (Алфлутоп, Нолтрекс), после прохождения которого человек должен начать лечение таблетками с этими лекарственными веществами – Структум, Артра.

Противовоспалительные и обезболивающие препараты

Только острая боль причина приема обезболивающих препаратов

Эти две группы лекарственных средств во многом схожи и нередко ряд лекарств и уменьшает воспаление и устраняет боль. Остеохондроз шейного отдела характеризуется выраженным болевым синдромом, что нередко является главной причиной обращения человека к врачу. Лечить с помощью этих фармацевтических средств наиболее актуально в период обострения патологического процесса. К медикаментам с преимущественно противовоспалительным действием относят Ибупрофен, Диклофенак. Более сильно устраняют боль Анальгин, Парацетамол.

Обезболивающие препараты центрального действия (Трамадол, Оксадол) используют только в случае очень сильных болей. Огромное количество людей часто жалуются, что причиной болевого синдрома является скованность и напряжение шейных мышц. В данном случае с целью лечения обращаются к миорелаксантам – Баклофен, Тиназидин – которые расслабляют мускулатуру способствуя облегчению. В условиях больницы при обострении врач может произвести медикаментозную блокаду с применением Новокаина – эта процедура наиболее эффективно устранит болевой синдром.

Лечить болезнь противовоспалительными средствами желательно продолжать и между периодами обострения. Для этой цели используют разнообразные гели и мази на основе НПВС – они способствуют уменьшению отека и тем самым ускоряют восстановление нервов и препятствуют новому обострению процесса. Вместе с ним хороший эффект оказывают согревающие гели (Финалгон), которые стимулируют приток артериальной крови в место поражения и ускоряют регенерацию, замедляющую остеохондроз.

Применение витаминных комплексов

Остеохондроз проявляется значительным повреждением различных тканей (хрящевой, нервной соединительной), для восстановления которых требуется большое количество биологически активных веществ. Одними из таких соединений являются витамины, поэтому витаминной терапии при остеохондрозе нужно оказывать большое внимание. Витамины группы B способствуют восстановлению нервов и окружающих их тканей. Существует специальное витаминное средство - Мильгамма, которое разработано для применения во время остеохондроза. Комплекс витамина D с кальцием укрепляет кости и связки, что также резко замедляет протекание болезни.

Антиоксидантные витамины (A, E) оказывают большой эффект на стабилизацию клеток хрящевой ткани, поэтому они резко замедляют разрушение межпозвоночных дисков. Эти соединения можно принимать как отдельно (Аевит), так и в комплексе с другими витаминами и лекарственными веществами. Эффект от этих биологически активных веществ резко усиливается если их сочетать с лекарством Мексидол, которое также проявляет антиоксидантное действие.

Стимуляторы мозгового кровообращения и другие препараты

Особенностью остеохондроза шейного отдела позвоночника является возможность данной патологии влиять на кровоснабжение мозга, за счет спазма позвоночной артерии. Это находит свое отражение в симптомах заболевания – помимо болей в шее появляются головокружения, мигрени, потемнения в глазах. Для улучшения мозгового кровообращения применяют ноотропные препараты (Пирацетам), сосудорасширяющие вещества.

Лечить эти проявления можно таким препаратом как Мексидол, который оказывает комплексное и многостороннее воздействие. Мексидол улучшает мозговое кровообращение за счет расширения кровеносных сосудов. Также он улучшает свойства крови, препятствует образованию тромбов. Обладает сильно выраженным антиоксидантным эффектом, поэтому замедляет распад хрящей. Мексидол заслуженно находит все более частое применение в лечении этой патологии.

Шейный отдел – это наиболее подвижный отдел позвоночника. Из-за этого межпозвоночные диски испытывают значительную функциональную нагрузку, быстро приходя в негодность.

Поражение шейного отдела позвоночника нередко оказывает выраженное негативное влияние на психику и настроение человека. Причин тому несколько: нарушение питания мозга, изменение циркуляции ликвора, постоянная головная боль. Чтобы нормализовать настроение и работоспособность, приходится прибегать к успокоительным средствам.

Могут быть назначены мягкие растительные препараты: валериана в таблетках, новопассит, афобазол. В тяжелых случаях прибегают к противосудорожному средству – карбамазепину. Он снижает возбудимость коры головного мозга и влияет на обмен нейромедиаторов (веществ, которые отвечают за передачу информации между клетками). Благодаря этому карбамазепин устраняет раздражительность, тревогу, депрессивный настрой.

Гипоксия головного мозга может привести к расстройствам мышления и памяти. Человек замечает, что ему сложнее сконцентрироваться на работе, быстрее наступает утомление, не даются привычные мыслительные операции. Справиться с этими явлениями могут препараты из группы ноотропов.

Ноотропы защищают нейроны коры от губительного влияния гипоксии и нормализуют их метаболизм. Они улучшают мыслительные функции, память, снижают тревожность и депрессию. Представителями этой группы являются глицин, фенибут, авифен.

В любом случае, подбор схемы лечения должен осуществлять специалист – только он способен учесть все звенья патологического процесса и назначить наиболее подходящие препараты.

Лечить такое заболевание, как шейный остеохондроз нужно с особым вниманием и осторожностью. Такая патология имеет свои нюансы. Во время подобного заболевания нервные ткани человека претерпевают деформацию, позвонки становятся более хрупкими, а шейный канал становится уже. Такая картина неизбежно приводит к тяжелым последствиям без прохождения грамотного лечения.

В шейном отделе суставы чаще остальных начинают стираться, что приводит к образованию грыж , которые в свою очередь начинают давить на сосуды и спинной мозг человека. Если вы не хотите довести себя до подобных состояний, незамедлительно обратитесь к специалисту и пройдите медикаментозное лечение.

Основы консервативного лечения остеохондроза

Болезнь эта протекает с изменением стадий. На каждой новой ступеньке изменения в организме негативного характера будут только увеличиваться. На начальных стадиях начнет сокращаться пространство между межпозвоночными дисками, после этого начинается их разрушение. Итогом таких процессов станет компенсированное нарастание тканей и костных отростков.

Нервные окончания и некоторые ткани начинают сдавливаться, а это вызывает отечность, воспалительные процессы и частую боль . Такая болезнь не допускает крови нормально поступать в головной мозг, что приводит к частым головокружениям, а иногда все может закончиться даже обмороками. Лечение остеохондроза медикаментами должно сопровождаться массажем и физиотерапией.

Начинать проходить лечение лучше с самых ранних стадий, так вы избежите необходимости оперативного вмешательства.

Главной целью подобного лечение является устранение воспаления , что замедлит процесс развития патологии. Для устранения воспаления понадобятся определенные лекарственные средства, а вот для замедления процесса развития недуга придется применить и другие методики. Обычно лечение остеохондроза начинается с приема медикаментов.

Дегенеративные изменения должны лечиться поэтапно:

  1. Устранение болевых ощущений, снятие воспаления;
  2. Восстановление обмена веществ и кровоснабжения головного мозга;
  3. Стимуляция клеток к восстановлению;
  4. Снижение скорости развития разрушения хрящей между позвоночными дисками.

Помните о том, что только медикаментозное лечение шейного остеохондроза будет практически неэффективным. В обязательном порядке нужно подключать физиотерапевтические занятия, мануальную терапию, массаж. Все эти мероприятия должны назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.

Множество препаратов для лечения остеохондрозов вызывают побочные действия, потому их прием должен проводиться под строгим контролем специалиста.

В чем отличие лечения острого и хронического остеохондроза

Если ваш врач поставил вам диагноз остеохондроз шейного отдела, то лечить медикаментами патологию нужно не только в фазу обострения, но и в период ремиссии. В таком случае принимаемые препараты будут разниться, ведь каждая стадия обладает своими симптомами, а препараты должны их устранить.

Терапия острой формы:

  • Паравертебральные блокады – устраняют болевые ощущения, устраняют спазм мышц;
  • Противовоспалительные средства – снимают воспаление;
  • Местные препараты – снимают боль на внешнем уровне, дополняют эффект обезболивающих средств, обычно выпускаются в виде мази от шейного остеохондроза.

Когда наступает стадия ремиссии или пройденный курс препаратов снял неприятные симптомы, схема лечение меняется. Воспалительные процессы больше не беспокоят специалиста, теперь его действия направлены на восстановление работы нервных тканей и возвращение сосудам нормального состояния. Для этого врач приписывает:

  • Ангиопротекторы;
  • Витаминный состав группы В;
  • Средства гомеопатии.

Помимо всего прочего, терапия должна замедлить процесс разрушения хрящей суставных дисков. Для таких целей в медицине используют хондропротекторы .

Если степень развития патологии привела к образованию грыжи, то помочь сможет только хирург. Комплексное лечение медикаментами начнется уже после оперативного вмешательства.

Разновидности препаратов, применяемых при данном заболевании

Грамотный выбор препаратов для лечения подобной патологии может произвести только врач. Состав препаратов будет обусловлен степенью деформации позвоночника, симптомами и их выраженностью, течением болезни и ее формой. Групп препаратов для такой терапии немало, хочется осветить самые применяемые из них.

Гормонотерапия и обезболивание

Когда развивается болевой синдром, который невозможно терпеть, назначаются обезболивающие препараты, которые отпускаются без рецепта врача – Спазмалгон, Анальгин и прочее . Такие препараты являются некой скорой помощью и смягчают реакцию нервных окончаний на развитие болезни. Если у больного уже образовалась грыжа и вызывает болезненные ощущения, врач назначает рецептурные препараты для обезболивания с ненаркотическим составом . Пропивать такие средства нужно только непродолжительным курсом и под контролем специалиста.

Препараты противовоспалительного действия

Как лечить остеохондроз шейного отдела медикаментозным лечением в острой форме? С помощью одних обезболивающих препаратов и без применения противовоспалительных средств нестероидного типа будет невозможно устранить патологию. Препараты подобной направленности устраняют саму причину болевых ощущений – воспалительный и отечный процесс. Самой удачной считается схема введений нескольких инъекций и последующий прием таблетированной формы препаратов. Популярными лекарствами такой группы является Ибупрофен, Кетонал, Диклофенак и прочее .

Существуют и современные противовоспалительные средства, которые имеют более бережное воздействие на человеческий организмДексалгин, Аркоксиа и другие . Такое лечение имеет пролонгированный характер и сохраняет свою действенность достаточно долго.

Но вам стоит знать, что переусердствовать с применением подобных средств не стоит, они часто вызывают развитие язвы, гастрита или колита.

Хондропротекторы

Такие препараты направлены на улучшение состояния хрящей организма. Применение таких средств долгое, курс может составить до полугода. Удачной схемой считается сначала применение инъекций, не более 15 уколов, а после этого пациента переводят на прием таблеток. Для возвращения эластичности позвонков и восстановления их структуры нередко используют блокады подобных средств, которые проводят внутри позвонка. Среди распространенных препаратов данной группы хочется отметить Хондроксид, Терафлекс и другие .

Миорелаксанты и витаминный состав

С помощью витаминов группы В врач добивается улучшения проводимости нервных тканей, уменьшает степень дефектов поврежденных участков и улучшает работу нервных клеток. Помимо всего прочего, такой витаминный состав улучшает обмен веществ. Чаще всего терапия остеохондроза сопровождается применением препаратов перорально или в форме инъекций. Распространенными препаратами считаются Мильгамма, Нейрорубин и т.д. А чтобы восстановить кости организма и восполнить потерянный кальций пациенту рекомендуют прием витамина Д и кальция в чистом виде .

Наружные вещества

Всю схему лечение остеохондроза шейного отдела вам пропишет врач-невролог. Начинать лечение медикаментозное можно и в условиях дома, для этого используют местные препараты. Всевозможные мази, гели и крема абсолютно доступны в продаже, они практически не оказывают негативного влияния на организм человека и эффективно справляются с устранением некоторых симптомов. Чаще всего применяются мази обезболивающего характера – Вольтарен или Фастум-гель . С помощью согревающих препаратов вам удастся восстановить нормальную циркуляцию крови – Финалгон, Долобене . Мази от остеохондроза шейного отдела позвоночника, в составе которых есть хондропротектор, замедляют разрушающие процессы в позвонках – Хондроксид .

Loading...Loading...