Ноющая боль по центру грудной. Заболевания сердца как источник боли в грудной клетке. Диагностика остеохондроза грудной клетки

Многие люди знают не понаслышке, что такое боли в грудной клетке.

Однако далеко не все обращают на них внимание, считая, что это мелочь, которая сама пройдет.

А ведь такой симптом может указывать на наличие в организме самых разных нарушений.

Болит грудная клетка посередине: причины

Появление болей в грудной клетке посередине может быть связано с патологией сердца или сосудов, заболеваниями позвоночника, особенно его грудного отдела, проблемами в легких или бронхах, расстройством желудочно-кишечного тракта, межреберной невралгией, заболеваниями щитовидной железы или даже соматической дисфункцией нервной системы.

Рассмотрим эти заболевания более подробно.

Причинами болей в грудной клетке могут быть:

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда характеризуются давящими болями, возникающими преимущественно слева, но могут чувствоваться и посередине.

Грудной остеохондроз является заболеванием межпозвоночных дисков. Они становятся более тонкими, ухудшается их амортизирующая функция, в результате чего увеличиваются зазоры между позвонками, происходит их сближение и возможно защемление нервов. При этом у человека возникают точечные боли в грудной клетке, по типу межреберной невралгии. Если их не лечить, происходит дальнейшее прогрессирование болезни. По мере уменьшения высоты дисков они будут выпираться все больше и, в конце концов, выпадут за пределы позвоночника, образуя грыжу, которая сдавит нервные корешки и вызовет боли в грудной клетке посередине или в области сердца.

Заболевания нижнего отдела дыхательной системы, такие как бронхит, пневмония, плеврит, туберкулез, опухоль. Боль возникает во время приступа кашля и усиливается при глубоком вдохе. При этом наблюдается повышение температуры, головные боли, ломота в теле, одышка.

При плеврите в плевральной полости скапливается много жидкости, которая давит на межреберные мышцы и диафрагму, вызывая болезненные ощущения.

При туберкулезе и опухолях, кроме болей в грудной полости, наблюдается появление прожилков крови в откашлянной мокроте, общая слабость и небольшое повышение температуры тела (до 37,5 градусов).

При неврозе сердца нередко болит грудная клетка посередине. Это функциональное расстройство нервной системы, возникающее вследствие её перенапряжения. При сердечном неврозе зачастую боли носят приступообразный характер, реже они становятся постоянными. Приступ начинается с чувства нехватки воздуха и покалывания в грудной клетке. Затем ускоряется пульс. Человеку кажется, что он сейчас задохнется. Чаще всего приступ провоцирует эмоциональное напряжение.

Межреберная невралгия характеризуется болезненностью в области расположения межреберных нервов. Она усиливаются во время вдоха и при движении, субъективно воспринимаясь человеком, как боли внутри грудной клетки.

При язве желудка или двенадцатиперстной кишки очень часто болит грудная клетка посередине. Такие боли зачастую принимаются человеком, как боли в сердце. Но тут есть одно отличие. Появление болей при желудочных заболеваниях зависят от приема пищи. Для язвы характерны так называемые «голодные» боли, которые возникают через 1-2 часа после еды. Достаточно съесть хотя бы кусочек хлеба, и они практически исчезают.

Дискинезия желчевыводящих путей. В желчном пузыре возникают спазмы, вследствие чего появляются боли в грудной клетке. Поскольку боли очень похожи на стенокардический приступ, необходимо провести дополнительное обследование для постановки диагноза.

Патология щитовидной железы может вызывать боли в грудной клетке посередине. При этом также может наблюдаться опухоль в шейной области или грудной клетке, общая слабость, изменения веса пациента, скачки давления, повышение температуры тела.

Вегето-сосудистая дистония вызывает сбои в работе вегетативного отдела нервной системы. Она проявляется болезненными ощущениями в области головы, желудка, сердца, паническими атаками. При этом может болеть грудная клетка посередине.

Болит грудная клетка посередине: первая помощь при травме

Грудная клетка может болеть не только при различных заболеваниях, но и после травмы, при которой часто возникают переломы ребер или повреждения жизненно важных органов.

Облегчение дыхания после травмы:

Придать пациенту сидячее или полусидячее положение;

При наличии тесной верхней одежды, расстегнуть её;

Дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт или протереть им кожу в области висков;

Обеспечить пациенту максимальный покой;

Чтобы улучшить сердечную деятельность:

Дать пациенту выпить 15-20 капель корвалола или другого сосудорасширяющего препарата;

Во избежание шока:

Дать потерпевшему 2 таблетки обезболивающего препарата (кетанов, анальгин);

Положить что-нибудь холодное на грудную клетку;

При наличии видимых переломов ребер иммобилизовать их;

Согреть пациента;

Наблюдать за состоянием до приезда бригады скорой помощи.

При ранении кроме вышеуказанных мероприятий нужно обработать кожный покров вокруг раны антисептическим раствором (перекись водорода, йод, зеленка), наложить на рану стерильную повязку и приложить холод.

Болит грудная клетка посередине: лечение, если травмы не было

Лечение болей в грудной клетке зависит от заболевания, вызвавшего их.

При стенокардии достаточно положить под язык 1-2 таблетки нитроглицерина. Если через 4-5 минут боль не прошла, нужно вызвать скорую, поскольку это может указывать на более серьезную патологию, такую как инфаркт миокарда.

При грудном остеохондрозе необходимо восстановить правильную подвижность междупозвоночных дисков. Для этого подбирается комплекс упражнений, и назначаются общеукрепляющие препараты.

В случае обнаружения воспалительных заболеваний дыхательной системы необходим прием противовоспалительных препаратов и веществ улучшающих откашливание мокроты.

Лечение межреберной невралгии заключается во внутримышечном введении обезболивающих препаратов и витаминов группы В.

Чтобы вылечить кардионевроз нужно устранить причину заболевания и укрепить организм. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, соблюдать режим дня и употреблять максимальное количество свежих фруктов, в которых содержатся витамины и микроэлементы, способствующие восстановлению нервной системы.

Для повышения стрессоустойчивости можно пройти курс релаксирующего массажа. Иглотерапия и вакуум-терапия также благоприятно воздействуют на нервную систему, снимая избыточное напряжение. Врачи практикуют применение фитопрепаратов, которые помогают избавиться от чрезмерной эмоциональности, в результате чего исчезают боли в грудной полости и другие симптомы невроза сердца.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки направлено на устранение причины её возникновения и заживление образованного дефекта. Здесь не обойтись без диеты. На период лечения необходимо исключить из рациона жареные и острые блюда, свежевыжатые соки, сладости.

Если причиной заболевания является бактерия Helicobacter pylori , нужен прием специфического комплекса антибиотиков. Применяются препараты понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Сильные боли снимут антациды.

Для избавления от ВСД применяют психотропные препараты, вещества, улучшающие мозговое кровообращение и витаминные комплексы. Также хороший эффект дает физиотерапия.

Болит грудная клетка посередине: когда обращаться к врачу

Как видим из вышенаписанного, боли в грудной клетке посередине представляют собой достаточно неприятное явление, которое может указывать на серьезное заболевание.

Срочная помощь врача нужна:

при сильных болях в грудной клетке, сопровождающихся обмороком или приступом кашля после физической нагрузки;
при жгучей боли или чувстве сильного распирания в грудной полости, которая отдает в область левого плеча, шею или нижнюю челюсть;
при сильной боли, не проходящей в течение 15 минут и не облегчающейся после отдыха;
при возникновении чувства сдавления внутри грудной полости, сочетающимся с ускорением пульса, тяжелым дыханием, потливостью, головокружением, чувством тревоги;
боли высокой интенсивности с одышкой и появлением крови при кашле.
Посетить врача необходимо:
при болях, похожих на изжогу, которые не проходят после приема препаратов от изжоги;

при повторяющихся болях после еды, которые снимают антациды.

Люди довольно часто обращаются к врачам с жалобами на боли в грудине. Многие попросту не предают этому значения, а напрасно. Если человека уже долгое время беспокоят боли в грудной клетке, можно говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем.

В любом случае установить причину такого явления и получить сведенья о состоянии здоровья можно только пройдя медицинский осмотр.

Боли в грудине, описание симптома

Казалось бы, боль в груди, она и есть боль, что еще тут необходимо знать, но не все так просто. Существует множество проявлений боли, все они зависят от причин, которые вызвали болевые ощущения. Такие боли могут сосредотачиваться как в центре, так и по бокам, опять же, в зависимости от причины их появления.

Боли могут возникать в самых различных формах, от легкой периодической, до острой, резкой невыносимой боли. Некоторые из видов можно описать как жгучие или дробные боли.

Бывают случаи, когда боль постепенно усиливается, поднимается все выше по шее до подбородка, парализуя при этом движения, а затем расходится по плечам, переходя на спину и руки.

Виды боли

Множество заболеваний способны вызвать боль в груди, и каждое из них имеет характерный болевой симптом.

Условно, болезненные ощущения можно разделить на две группы:

К первым можно отнести:

Болезненные ощущения, похожие на изжогу, но при этом стандартные медикаменты от изжоги бессильны, не способны устранить боль;
Тяжелая боль в грудине во время приема пищи, проходит только при использовании антрацитов.

Ко второй группе относят :

Тяжелая боль в грудной клетке после физических упражнений, приступы кашля и частичная потеря сознания;
Жгучие боли, которые распространяются от грудной клетки по всему телу, к шее и по туловищу;
Спертое состояние, тяжело дышать, при вдохе вы чувствуете резкий хруст в груди, такое состояние длится более 15 минут, при этом легче не становится;
Длительная боль в груди, связанная с учащенным сердцебиением, сбитое дыхание, относительно неглубокое, трудно набрать воздух во все легкие;
Боли, которые вызывают головокружение, обмороки.

Если вы периодически испытываете один из перечисленных выше симптомов, вам в срочном порядке необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Причины

Сердечные заболевания

Если постучать пальцами между грудями, можно почувствовать плоское пространство, это та самая грудина, от которой отходят ребра. Очень часто, люди обращаются с жалобами на боли, которые внезапно появляются в области стыка ребер и грудины.

Первым делом, человек склонен подумать, что боль вызвана проблемами с сердцем, и это не странно, ведь именно сердце находится в той области. Действительно, множество симптомов, которые сопровождаются болями в груди, возникают на почве сердечной нестабильности.

К таким можно отнести:

Стенокардию, а также другие ишемические болезни сердца . Люди в таких случаях описывают тупые ноющие болевые импульсы. Боль наступает в левом боку и отдает в плечо или в лопатку, постепенно переходя в подреберье.
Такие боли очень быстро проходят и начинаются тогда, когда человек ускоряется, начинает бег или быструю ходу. В неподвижном состоянии боли начинают исчезать.
Инфаркт миокарда. Это еще один вид ишемической болезни. Боль очень подобна той, которая возникает при стенокардии, но она намного резче и сильнее. При движении человек испытывает сильную резкую боль, словно вас пронзает острый кинжал.
Такая боль держится очень долго и может возникнуть как во время движения, так и в неподвижном состоянии. Помимо главного симптома – боли, часто возникает чувство страха, паники.
Пролапс митрального клапана . Характерна кардиалгия, которая постепенно охватывает всю область грудины, вызывает приглушенную боль и чувство слабости. У людей с таким заболеванием присутствует склонность к потере сознания, внезапным обморокам.

Неприятные ощущения можно испытать и во время сердечного приступа. Чаще всего, в таком случаи, человек чувствует не боль, а огромную тяжесть, спертость, недостаток воздуха. Если у вас болит грудина при нажатии, значит, есть подозрение на воспаление сердечной сумки (перикардит).

Другие заболевания

Не только сердечные заболевания способны вызывать болезненные ощущения в грудной клетке, среди которых выделяют:

Это далеко не весь перечень возможных причин, по которым возникают боли в грудине. Существует множество инфекций, грибков, а также патологий как врожденных, так и приобретенных, которые вызывают болезненные ощущения в области грудной клетки.

Боли в области грудной клетки при травмах

Наиболее распространенными повреждениями являются ушибы . В результате тяжелого удара или перенапряжения сосуды разрываются, образуя внутреннее кровоизлияние. Участок, в котором произошел вылив крови, постепенно меняет цвет, сперва на ярко-красный, а потом на желтый с синими очертаниями. Это свидетельствует о том, что в месте удара образовался синяк, то есть, внутреннее воспаление тканей.
При нажатии на синяк человек чувствует сильную боль . При движении туловища боль также ощутима, но более приглушенная, ноющая. Боль утихает постепенно и полностью проходит тогда, когда синяк (воспаление) полностью исчезает.
Перелом грудной клетки встречается гораздо реже , но все же встречается. При образовании трещин (реже ушибов), происходит повреждение легких. В таких случаях возникает подкожная эмфизема, когда воздух попадает в подкожное пространство.
Перелом грудной клетки или ребер всегда сопровождается гемотораксом – вытек крови в плевральную полость. Болевые признаки в данном случаи зависят от количества крови, которое вытекло. В тяжелых случаях можно наблюдать сильную боль, которая может приводить до потери сознания.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Каждая клетка обладает памятью. Если пораженный внутренний орган и ткани, которые находятся вблизи начинают болеть, эта информация передается соседним клеткам, образуя боли большой области.

Одним из видов отраженной боли является иррадиирующая боль – возникающая при раздражении, растяжении или повреждении соматического нерва. Чаще всего возникает при сильном кашле, чихании или надавливании на грудь.

Опасные сопутствующие симптомы

Естественно, что при заболеваниях, которые вызывают боли в груди , параллельно возникают сопутствующие симптомы. Частично они уже были перечислены ранее. Многие из них, на первый взгляд безобидные, но если учесть заболевание, при которых они встречаются, последствия могут быть летальными.

При некоторых заболеваниях кашель и боль в груди идут рука в руку . К таким можно отнести туберкулез, пневмонию и прочие воспалительные заболевания легких. В таких случаях кашель, как правило, не опасен, но если боли в грудной клетке вызваны травмами, ушибами или переломом, кашель очень опасен. Он возникает в результате сжатия грудной клетки, но при наличии травмы легких стоит сдерживать удушливые порывы кашля, иначе может произойти разрыв легких.

Опасными являются частые обмороки и потери сознания при сильных болях. Если человек часто теряет сознание, вскоре это может спровоцировать анемию, а также разбалансировку и потерю координации – дестабилизацию в пространстве.

Чем снять боль?

Лечение заболеваний, которые вызывают боль в груди обязательно должно находиться под врачебным контролем. Универсальных средств, которые смогут снять болезненные ощущения в груди практически нету, если только это не травмы, боль которых смогут снять обычные болеутоляющие медикаменты.

Во всех других случаях лечение будет индивидуальным:

К примеру, при бронхитах, трахеитах и других видах кашля, снять боль помогут противоинфекционные средства.
Если речь идет о воспалении легких, пероральные препараты становятся неэффективными, необходимы инъекции.
Отлично снимает воспаления и успокаивает отвар цветов календулы или же готовый настой. Выпивать необходимо по одному стакану трижды в день.
При сердечных заболеваниях очень помогает отвар березовых почек либо отвар хвои и хвойных шишек. Березовые почки укрепляют сосуды, очищают кровь и улучшают ее свойства. Хвойный отвар укрепляет легкие, способствует выведению мокроты, успокаивает порывы сухого кашля, очень полезен при туберкулезе.

Для того чтобы устранить все болезненные проявления, необходимо пройти полную диагностику, после чего врач назначить рациональное медикаментозное лечение.

В чем опасность симптома?

Сами по себе болевые ощущения не несут никакой опасности для человека. Многие люди способны перетерпеть боль и забыть о ней на некоторое время, но это категорически неправильно.
Если человек долгое время ощущает боль , его болевой порог увеличивается, и то что раньше казалось болезненным, становится обыденным. Это плохо, ведь в случае осложнений или развития патологии, человек не сразу сможет обнаружить нарушения, а соответственно не своевременно обратиться к врачу.
Сильные боли могут вызывать тошноту и головокружение , организм подсознательно будет отказываться от приема пищи, а соответственно сил на борьбу с болезнью будет недостаточно, будет ярко ощутим упадок сил.
Боли в груди влияют на нервную систему , разбалансируют ее. Как результат, человек становится подвержен гневу, вспыльчивым, нарушается цикл сна, что приводит к психическим расстройствам.

Когда и к какому врачу обратится?

Абсолютно не важно, где болит грудина, посредине и справа и слева, в любом случае необходимо обратиться к врачу.

Для начала, вам необходимо посетить своего участкового доктора, которому вы и опишите все симптомы. После общего осмотра, доктор даст направления на сдачу анализов.

При болях в груди это может быть
:

Боль в груди часто ассоциируют с позвоночником , легкими или сердцем. О том, что центральная кость груди – грудина – может болеть сама по себе, мало кто задумывается. А она может – либо сама, либо с небольшой помощью близлежащих структур. Проблемы с этой частью тела имеют отличительный признак: боль в грудине чаще всего обнаруживается при нажатии на нее. Какими могут быть причины и где конкретно нужно жать?

Гиповитаминоз, нарушение обмена кальция

Описание

Гиповитаминоз – недостаток витаминов в организме (зачастую его неправильно называют авитаминозом). Нарушение обмена кальция – синдром, при котором кальций или недостаточно, или слишком интенсивно выводится из организма. Обе проблемы ведут к одному симптому – боль в грудной клетке посередине при нажатии. При недостатке витаминов страдают мышцы, связывающие грудину и ребра.

При недостатке или избытке кальция – болит сама грудина.

Характер боли Болевые ощущения слабые или средние, ощущаются в центре грудины при надавливании.

Дополнительные симптомы Плохое состояние кожи, ногтей и волос, хрупкость костей или отложения в них.

Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: анализ крови и мочи.

Лечение Витамины, препараты магния.

Сильный кашель

Описание
При сильном и частом кашле происходят сразу две вещи: грудина интенсивно сотрясается и ее мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии.

Это ведет к усталости и микротравмам, от которых и возникают болевые ощущения.

Характер боли
Боль – ноющая, напряженная. При надавливании на любую часть груди неприятные ощущения усиливаются в месте прикосновения.

Дополнительные симптомы Диафрагма также находится в напряженном состоянии.

Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: анамнез.

Лечение Устранение причин кашля; лекарства, останавливающие кашель.

Инфекционное заражение связок

Описание
Если инфекция поразила связки, скрепляющие грудину с ребрами, пациенту больно двигаться – любой поворот корпуса, затрагивающий мышцы грудины, отдается болью.

Характер боли Болит воротниковая часть груди и область под ней. При нажатии болевые ощущения усиливаются. Под кожей можно нащупать уплотнения в месте, где грудина стыкуется с ребрами.

Дополнительные симптомы Температура, общая интоксикация.

Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: пальпация, анализы крови.

Лечение Антибиотики, противовоспалительные средства, мочегонные медикаменты.

Микротравмы, вызванные чрезмерными нагрузками

Описание
При физических упражнениях (особенно при силовых) спортсмен может перестараться , результатом чего станут микротрещины в плоской грудной кости.

Кроме того, излишние упражнения на грудь могут стать причиной микрорастяжений самих мышц.

Характер боли Болевые ощущения локализуются на всей поверхности грудины, а также вокруг нее. При надавливании пациент ощущает резкую боль в месте надавливания.

Дополнительные симптомы Отсутствуют.

Кто и как диагностирует? Хирург, травматолог. Методы: анализы, рентген, МРТ.

Лечение Общеоздоровительное: увеличение количества кальция и витаминов в рационе. Кроме того, есть смысл пересмотреть программу тренировок.

Травмы

Описание
Ушибы, растяжения, переломы, трещины. Все, к чему приводит единовременное или длительное приложение силы , с которым кость или группа мышц не может справиться.

Характер боли Болит грудная клетка, при надавливании и без него. В первом случае боль усиливается.

При ушибах и растяжениях болевые ощущения – ноющие, при переломах и трещинах – острые, резкие.

Дополнительные симптомы Гематомы, ограниченная подвижность.

Кто и как диагностирует? Травматолог. Методы: осмотр, пальпация, рентген.

Лечение Мази, компрессы, ограничение подвижности. В случае крайней необходимости – операция по восстановлению.

Хирургическое вмешательство

Описание
Если пациент перенес операцию на грудной полости, грудина будет ожидаемо болеть , так как ее в любом случае пришлось затронуть. Возможны два развития событий: болевые ощущения от самой операции и болевой синдром, вызванный повреждением грудины или занесением в нее инфекции.

В первом случае беспокоиться не о чем, во втором (на который указывают дополнительные симптомы) нужно срочно обратиться к врачу.

Характер боли Боль – ноющая, при надавливании начинает болеть не только то место, на которое надавливают, но и вся грудина.

Дополнительные симптомы Необычная форма грудины при ощупывании, излишняя подвижность грудины, провалы или горбики (при повреждении грудины во время операции); температура (при послеоперационной инфекции).

Кто и как диагностирует? Терапевт, хирург. Методы: анализ крови, рентген.

Лечение Фиксация грудины, корректирующая операция, антибиотики.

Инфекции грудной клетки

Описание
При общем заражении грудной клетки инфекцией грудина может болеть потому, что обширное воспаление давит на нее .

Характер боли Болевые ощущения – давящие, лежат внутри грудной клетки.

При надавливании в любой точке боль усиливается и в самой грудине, и под ней.

Дополнительные симптомы Температура, потливость, тяжелое дыхание бледность кожных покровов.

Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: сбор анамнеза, анализы мочи и крови.

Лечение Антибиотики, мочегонные средства для снятия отека.

Возрастные изменения тканей

Описание
С возрастом костная и хрящевая ткань теряют свою прочность , что приводит к боли при надавливании на грудную клетку.

Характер боли Болевые ощущения возникают в месте давления и медленно стихают после того, как давление было прекращено.

Дополнительные симптомы Другие возрастные изменения: хрупкость костей, артрит, атеросклероз.

Кто и как диагностирует? Терапевт. Методы: анамнез, осмотр.

Лечение Общеукрепляющее – витамины, ЛФК, здоровый образ жизни. Интенсивное надавливание при возрастных изменениях может привести к перелому!

Болезнь Титце

Описание
Синдром Титце – частое, но малоизученное заболевание, возникающее в среднем возрасте. Суть его в том, что верхние (чаще всего) ребра воспаляются в месте соединения с грудиной без видимых причин. По итогу больной может годами ощущать слабую, но постоянную боль.

При пальпации чувствуется плотный узелок диаметром в несколько сантиметров.

Характер боли Болевые ощущения – ноющие, слабые. При нажиме на узелок боль усиливается.

Дополнительные симптомы Отсутствуют.

Кто и как диагностирует? Ортопед, травматолог. Методы: дифференциальная диагностика, КТ. Остальные методы сомнительны или неэффективны.

Лечение Консервативное. Нестероидные противовоспалительные препараты, димексид.

Боль при нажатии по локализации

Посередине : гиповитаминоз, недостаток кальция, инфекции, травмы, болезнь Титце.

Слева, справа : травмы.

Ребра : инфекции, переломы.

Везде : кашель, инфекционное заражение грудной клетки, хирургическое вмешательство, возрастные изменения.

Когда нужно идти к врачу?

Обратиться за помощью стоит, если:

болевые ощущения – сильные;
есть подозрение на перелом;
боль сохраняется после нажатия;
есть дополнительные симптомы.

А еще, обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь при боли

Сначала нужно обеспечить больному покой. Лучше всего подойдет положение лежа на спине. Можно воспользоваться медикаментами: анальгетиками и НПВС.

Стоит помнить, что таблетки убирают симптом, но не его причину.

Боль в грудине при нажатии носит довольно специфичный характер. При ее появлении стоит заподозрить развивающуюся болезнь и обратиться за помощью. Если не сделать этого, можно заработать более сложный комплекс симптомов, разбираться с которым придется уже хирургам.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Различают два типа болей в грудной клетке – боль за грудиной, внутри грудной клетки, и боль при надавливании на грудину. Боль в грудной клетке за грудиной или иррадиирующая в грудину может свидетельствовать о заболевании органа, находящегося в грудной клетке или ниже реберной дуги, так как сигналы о нарушениях через спинной мозг рефлекторно передаются на грудную клетку.

Боль в грудине, не сопровождающаяся постоянными другими признаками, зачастую говорит о процессе, затронувшем саму грудину. Прежде чем разбираться с болевыми ощущениями в грудине и за ней, следует определить, что собой представляет грудина.

Определение

Грудина – это плоская кость, продолговатая, расположенная по центру передней части грудной клетки. К ней с обеих сторон прикрепляются ребра посредством хрящевых образований. Вторые концы ребер присоединены к позвоночнику. Верхняя часть грудины соединена с ключицей, а на нижнем ее конце находится мечевидный отросток, не соединяющийся с ребрами. Мечевидный отросток представляет собой хрящ, который с возрастом затвердевает и к 30 – 35 годам прирастает к телу грудины. Мечевидный отросток, наряду с солнечным сплетением, - один из наиболее важных центров нервных скоплений в организме человека.

Боль в грудине, появляющаяся при нажатии на нее, может быть последствием травматического повреждения прямым силовым воздействием на тело грудины или на мечевидный отросток. Иногда в момент перелома боль может быть очень резкой, в месте травмы может образоваться гематома, подвижность грудной клетки при дыхании ограничена болезненными ощущениями.

Травмы могут привести к появлению боли в нижней части грудины, в мечевидном отростке – так называемому синдрому скользящего реберного хряща. При этом синдроме боли могут усиливаться при малейшем напряжении мышц – при любом движении, глубоком вдохе, кашле, чихании.

Синдром Титце

Внутренние органы тоже могут спровоцировать боль в груди лишь только при надавливании.

Чаще всего причина болей в грудине, проявляющихся при надавливании, – нарушения в сочленениях ребер с грудиной, когда в области прикрепления мышц к ребрам образуются болезненные точки. Это происходит от того, что при длительном напряжении мышц в местах их прикрепления, в надкостнице начинается воспалительный процесс.

Это заболевание грудины называется синдромом Титце. Его еще именуют реберным хондритом, перихондритом и т.д. Синдром считается не столько серьезным, сколько дискомфортным заболеванием; чаще бывает у подростков и молодых людей

Боль в грудной клетке при нажатии посередине говорит не только о синдроме Титце, но может свидетельствовать о наличии диабета.

Причины

гиповитаминоз и нарушение обмена кальция;
сильный кашель;
травмы и хирургическое вмешательство;
внедрение инфекции в надорванные связки;
длительные нагрузки на верхний плечевой пояс и грудную клетку, вызывающие микротравмы в мышцах и связках;
единовременные физические воздействия на структуры грудной клетки, в частности, ушибы во время тренировок, получаемые спортсменами;
инфекционные и воспалительные заболевания;
возрастные изменения в костно-хрящевой ткани,
хирургическое вмешательство в область грудной клетки.

Симптомы

При нажатии на место крепления ребра к грудине чувствуется достаточно сильная боль.
Небольшая припухлость размером около 3 - 4 см, болезненная при пальпации, с плотной поверхностью с одной стороны, в боковой части грудины в месте соединения ребра, когда поражена одна хрящевая прокладка.
Острые приступы боли в передней части грудной клетки, чаще при надавливании, перемещающиеся вниз.
Боль концентрируется в области 4-го - 6-го ребер
Обострение боли при любом движении, в том числе при глубоком дыхании.

Иногда воспалительный процесс в хрящевой ткани может проявляться болями в грудной железе, при надавливании преимущественно с одной стороны. Поэтому если при нажатии болит одна грудная железа, то следует проверить себя на возможные патологические процессы в месте крепления ребер. Такая боль относится к типу нециклических, большая часть которых связана с патологией в костно-мышечной системе.

В остальном боли в грудной железе связаны с патологическими процессами в самой железе.

Синдром Титце, особенно на ранних стадиях, диагностируется преимущественно методом МРТ и на основании клинических симптомов.

Болезни внутренних органов

Боль, появляющаяся при нажатии на грудину, бывает связана с поражением внутренних органов и даже с психогенными заболеваниями. В таких случаях она может иррадиировать в другие области грудной клетки и сопровождаться клиническими признаками того или иного заболевания.

Чаще всего при нажатии боль в груди может появляться при нарушениях в сердечнососудистой, дыхательной, пищеварительной системах, при дегенеративных процессах в позвоночнике.

Итак, почему же болит грудная клетка при надавливании на нее?

При остеохондрозе боль может проявляться в самой грудине или в форме межреберной невралгии. Надавливания могут усиливать болезненные ощущения, а разминочные упражнения – уменьшать их. Сопутствующими симптомами являются ощущение онемения в руке, головная боль и боль в спине.
Порой появление болезненных ощущений в нижней части грудины при нажатии на нее говорит о заболеваниях желудочно-кишечного тракта – язве желудка, например, когда воспаление по жировым клеткам может дойти до грудины. Но в этом случае присутствуют и симптомы нарушения пищеварения – тошнота, изжога и прочие.
Если при нажатии грудная клетка болит внутри, а чаще без него, боль отдает в левую сторону - лопатку, руку, причем, дыхание усиливает боль, это признаки болезни сердца – стенокардии. Кратковременная острая боль за грудиной, возникающая при напряжении (физическом или нервном) – это признак стенокардии напряжения. Боль, возникающая, когда человек находится в спокойном состоянии или даже спит – признак стенокардии покоя. В любом случае таблетка нитроглицерина быстро снимает приступ. Если нитроглицерин не помогает и боль продолжается – речь может идти об инфаркте или о непроходимости коронарных артерий.
Продолжительные боли, обычно в верхней трети грудины, длящиеся иногда несколько суток, - признак аневризмы грудной аорты.
Боли в грудной клетке вызывают и заболевания органов дыхательной системы. Это могут быть воспалительные процессы в легком и бронхах, туберкулез, разного вида опухоли и травмы. Сопровождаются кашлем, слабостью, потливостью, повышенной температурой.

Таким образом, можно заключить, что появление боли в груди не является однозначным признаком какой-либо конкретной болезни. Заболевание может оказаться очень серьезным, при котором требуется незамедлительная медицинская помощь.
Рекомендации

Чтобы выяснить, почему при нажатии болит грудная клетка, особенно при наличии других симптомов, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, а необходимо, не откладывая, обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Зачастую для постановки диагноза и для получения ответа на вопрос «почему» требуется сложное обследование и даже срочное вмешательство.

Наш организм кажется сильным и выносливым.

Это впечатление создается благодаря тому, что костный каркас надежно защищает внутренние органы человека. Грудная клетка создает защиту для жизненно важных органов – сердца, легких, крупных сосудов.

Одной из причин обращения к травматологу являются жалобы пациента на то, что при надавливании на определенную область груди он ощущает боль. Такому человеку требуется тщательное обследование, чтобы выяснить, почему ему больно, и поставить точный диагноз.

Травма

Грудная клетка чаще всего болит при травме.

В зависимости от степени тяжести травма может привести к ушибу мягких тканей или перелому ребер.

При ушибе болит травмированная сторона. При надавливании на место травмы боль усиливается. В зависимости от силы удара ушиб может осложниться повреждением внутренних органов и кровотечением.

Лечится ушиб холодом, покоем, принятием анальгетиков и противовоспалительных препаратов.
Через 4-5 дней такой пациент практически полностью восстанавливается.

Перелом ребер

Больно бывает также и при переломе ребер. У человека их имеется 12 пар. Десять пар присоединены к грудине – это истинные ребра. А две являются колеблющимися, т.е. прикрепленными только к позвоночному столбу. Если случается перелом истинных ребер, то благодаря тому, что они зафиксированы с двух сторон, перелом не смещается. Но и диагностировать его сложнее.

В месте перелома на коже наблюдается кровоподтек. Подкожная клетчатка в этом месте отекает. При нажатии на поврежденное ребро пациенту становится очень больно, нередко он вскрикивает. Иногда человек с переломом не сразу обращается к врачу, считая, что у него банальный ушиб. В этом случае, если не соблюдать покой, костный осколок может повредить плевру и возникнет пневмоторакс.

Воспаление мышц

Воспаление мышц также может стать причиной боли в грудной клетке. Причиной миозита может стать долгое пребывание на сквозняке. Обычно на следующее утро после переохлаждения человек обнаруживает, что у него болит определенная группа мышц, ему трудно поворачиваться. Может подняться температура тела.

При надавливании на пораженную область во время осмотра врача грудь болит еще сильнее. Болезненность усиливается при нажатии на триггерные точки. Рентгенограмма в данном случае не информативна, а вот общий анализ крови покажет признаки воспаления.

Помощь в этом случае состоит в назначении противовоспалительных препаратов, сухого тепла на пораженную область, жаропонижающих при высокой температуре.

Болезнь Титце

Еще одной неприятностью, приводящей к боли при нажатии на грудную клетку, является болезнь Титце. В данном случае пациенту больно как в покое, так и при пальпации в области прикрепления 2-5-го ребра к грудине.

Причиной заболевания является асептическое воспаление хрящей. Причина синдрома до сих пор не выяснена. Но в большинстве случаев больно человеку с левой стороны, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями сердца.

Боль иррадиирует в плечо, руку, шею. Периоды обострения сменяются ремиссией. Беспокоит данный синдром чаще спортсменов. При надавливании пальпируется опухолевидное плотное образование до 4 см.

Основным методом диагностики является рентгенография и компьютерная томография. В лечении применяют противовоспалительные мази, компресссы с димексидом, физиотерапию.

Сашка спрашивает:

мне 18 лет. месяца два-три назад появилась боль в груди, чуть выше солнечного сплетения, примерно по центру. боль не постоянная, проходит и появляется снова. болит почти каждое утро, когда просыпаюсь, когда занимаюсь спортом, когда просто двигаюсь. ощущение, будто бы покалывает, реже печет. иногда при глубоком вдохе ощущается боль, но не сильная. раньше курил, месяц назад бросил. скажите пожалуйста, что это может быть?

Возможно это проявления кардиопатии, но для постановки более точного диагноза, необходимо проконсультироваться с кардиологом и сдать электрокардиограмму (она покажет возможные нарушения сердечной деятельности).

Александр спрашивает:

Мне 44 года, периодически возникают проблемы связанные с внезапной резкой болью в груди, начинает сводить скулы, появляется резкая головная боль и легкое головокружение. Периодичность: от 2-х раз в день до 2-х раз в месяц (без каких либо причин типа нагрузки или волнения), на протяжении 2-3 лет. Но самое непонятное, что все это в течение 5 минут проходит после нескольких глотков воды.
Делал электрокардиограмму сердца и гастроскопию, сказали все впорядке.
Но я то чувствую, что это учащается и когданибудь глоток воды не поможет.

Вам необходимо проконсультироваться с врачом терапевтом и пройти комплексное обследование, возможно потребуется проведение холтеровского мониторирования работы сердца. Только после получения результатов обследования врач поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Дмитрий спрашивает:

Здравствуйте, у меня сегодня ночью начала сильно болеть грудная клетка в области грудины.Боль сдавливающая. Болит, только когда я переворачиваюсь с боку на бок и когда делаю глубокий вдох. Мне 14 лет, что это может быть?

Виталий спрашивает:

Начинается кольце образное сдавливания немного выше солнечного сплетения и докатывается до гортани, иной раз сопровождается икотой и отрыгиванием густой прозрачной массы. Перед началом приступа слюна становится вязкой и густой, появляется в обильном количестве. Дыхание не перекрывает, но пищу и воду не пропускает.

Подобные симптомы могут быть проявлениями спазмирования пищевода. Для более точной диагностики, необходимо пройти осмотр гастроэнтеролога и сделать фиброгастроскопию. Подробнее о данном методе обследования, показаниях и противопоказаниях к его проведению, а также, о трактовке результатов этого обследования, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе с одноименным названием: Гастроскопия .

Анна спрашивает:

При глубоком вдохе испытываю слабо сдавливающую боль в районе солнечного сплетения.А также ощущаю,будто внутри грудной клетки перекатывается шарик...Что это такое??? Может всё из-за сигарет??

К сожалению, на основании только лишь Ваших жалоб, невозможно выставить даже предположительный диагноз. Вам необходимо пройти осмотр терапевта, возможно, потребуется сделать обзорный снимок органов грудной клетки, для выяснения точной причины возникновения данных симптомов. Подробнее о различных возможных причинах появления болей в животе, о заболеваниях, которые могут сопровождаться данным симптомом, методах их диагностики и лечения, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Боль в животе и в боку . Практические советы о том, как избавится от курения, Вы можете прочитать в нашем разделе: Курение - как бросить курить .

СВЕТЛАНА спрашивает:

Мой муж жалуется на боль возле солнечного сплетения когда глубоко вдыхает или глотает пищу.Что это может быть?

Солнечное сплетение представляет собой большое скопление нервных клеток. Оно может реагировать на различные нарушения в организме. Наиболее часто боль в этой области возникает при:
1.физических перегрузках
2.Пищевых отравлениях
3.Невритах солнечного сплетения. Этот симптом может развиться в следствии хронических или острых заболеваний (грипп, малярия, сифилис), воспалительных процессах, которые локализуются в области брюшины (перигастрит, перидуоденит, перипанкреатит, перитонит). Также возможно развитие неврита солнечного сплетения при интоксикациях на фоне хронического отравления алкоголем, никотином, свинцом или может быть следствием аутоинтоксикаций (задержка кала в кишечнике из-за хронического запора). Реже такой симптом развивается при кисте поджелудочной железы, аневризме брюшной части аорты, увеличении лимфатических узлов в брюшной полости.

Для того, чтобы определить причину болей в области солнечного плетения, Вашему мужу необходима личная консультация гастролога, который назначит соответствующие исследования. Важен осмотр пациента и выявление характера и длительности болей. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела: Неврит

ИРИНА спрашивает:

Здравствуйте!Хочу обратиться к вам с таким вопросом.Мне 23года,раз в неделю (примерно)я ощущаю сильную боль(как будто все внутри сдавливается)в области грудины прям по середине,еще может отдавать в верхнюю часть спины,может утром начаться и только вечером закончится,вредных привычек у меня нет,я сидела на диетах по 3 дня,(они вроде как безопасные были)но это было давно,сейчас ждем с мужем ребенка,лекарства не принимаю,в больницу еще не ходила,флюорографию делала все хорошо.Болезней с сердцем у меня не было,скажите что это может быть?

Подобные симптомы могут быть проявлением спазма сердечных артерий. Для уточнения ситуации, обязательно нужно пройти осмотр кардиолога и сделать ЭКГ. Возможно, потребуется сделать и УЗИ сердца, но ЭКГ нужно пройти в первую очередь. Более подробно о различных заболеваниях, которые могут сопровождаться появлением боли в груди, методах их диагностики и лечения, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Боль в груди и под лопаткой .

николай спрашивает:

Здравствуйте. Мне 42 года. Недавно при физической нагрузке почувствовал ноющую боль в грудине. Таблетки нитроглицерина не помогли, прошла через 2 дня. Теперь при каждой физической нагрузке начинает болеть, в покое-успокаивается. Это очень серьёзно?

Данный характер боли является типичным для стенокардии, поэтому рекомендую Вам пройти обследования (ЭКГ, пробы с нагрузкой, ЭХОкардиография) и лично посетить врача кардиолога для подбора адекватного лечения. Подробнее об этом читайте в разделе нашего сайта: Стенокардия

Габриэла спрашивает:

Здравствуйте. мне 18 лет, у меня второй день боли между ребер...болит так, что отдает в спине, болит середина позвоночника и начала болеть грудь.очень больно, когда поворачиваюсь, наклоняюсь и поднимаю что нибудь.что это может быть, что делать и к какому врачу обратиться?

В данном случае не исключена межреберная невралгия, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача невропатолога, который назначит Вам адекватное лечение (наружно - мази на основе Диклофенака, противовоспалительные и обезболивающие препараты, физиотерапевтические процедуры). Подробнее об этом читайте в разделе: Невралгия

Ян спрашивает:

Мне 20 лет, боли начались года 3-4 назад, не придавал особого значения, но в последние время боль усилилась ощущения будто ударили в солнечное сплетение, сводит, трудно дышать и продолжается око 30мин, раньше такого не было.

Для постановки диагноза Вам необходимо лично посетить врача гастролога, сделать УЗИ внутренних органов, а также при необходимости провести гастроскопию. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Боль в желудке

Елена спрашивает:

Уже месяца 2 , я испытываю боль при выдохе, при надавливании на грудную клетку, а иногда по утра при переворачивании.Курю долго, был перерыв 1год и вот год как курю.Может ли быть это из за курения? Или сердце, у меня сосудистая дистония?

Боль в грудной клетке может быть связана как с заболеваниями сердца, так и с заболеваниями легких, а кроме этого боли могут возникать при остеохондрозе, ушибах грудной клетки и т.д. Рекомендую Вам сделать рентген грудной клетки, спирографию, сдать общий анализ крови и лично посетить лечащего врача терапевта. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Боль в груди Рентген

Надя спрашивает:

Здраствуйте у меня токой вопрос месяц назад я проснулась ночью и немогу повернутся болит где грудина по серидине ели повернулась и уснула сплю всегда на боку теперь опять появилась боль только когда сгорбишся появляется или надовить на грудину резка повернутся побалевает потскожите пожалуста что это может быть заранее спосибо.

Жалобы такого характера могут быть связаны со многими заболеваниями сердца (стенокардия, аневризма и т.д.), легких (плеврит, бронхит), а также с остеохондрозом, межреберной невралгией и т.д. Рекомендую Вам сделать рентгенологический снимок грудной клетки, ЭКГ и лично посетить врача невропатолога. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Боль в грудной клетке . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: ЭКГ

Антон спрашивает:

думаю что это легкие... дышать полной грудью... сидеть ровно тоже.. боли рывками, как двигаюсь так болит, иногда когда свернусь как кот или ежик клубочком то не больно.. подскажите что это?

Боли подобного характера могут быть связаны со многими заболеваниями, в том числе с межреберной невралгией, остеохондрозом, плевритом и т.д. Рекомендую Вам сделать рентгенологический снимок грудной клетки и посетить специалистов: пульмонолога, невропатолога, кардиолога. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Боль в груди и под лопаткой . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Рентген

Татьяна спрашивает:

Здравствуйте, у меня такой вопрос, у меня появилась ноющее ощущение в грудной клетке,оно то пропадает, то опять начинается,в основном вечером,но никаких резких болей нет, ощущение тяжести. Так болело год назад,но потом прошло само по себе, теперь опять вот это ощущение. Скажите пожалуйста,что это может быть, флюрография хорошая.???

Ощущения подобного характера могут быть вызваны различными причинами, в частности, остеохондрозом, вегето-сосудистой дистонией, неврозом и т.д. Рекомендую Вам сделать кардиограмму, после чего лично посетить лечащего врача терапевта или кардиолога. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Кардиограмма (ЭКГ) . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Кардиология

Олег спрашивает:

мне 22г постоянные боли в груди где то 4месяца прошёл почти все анализы обнаружили рефлюкс зоофагит пил 2недели таблетки от раздрожения не по могло есть вредная привычка курю.может быть от курения??

В данной ситуации, если обнаружен в результате исследования рефлюкс эзофагит, боли, вероятнее всего, связаны с данным заболеванием. Рекомендуем Вам уменьшить или по возможности полностью исключить курение, так как никотин провоцирует обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке.

Клетке может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она беспокоит пожилых людей. С возрастом многие заболевания становятся хроническими, а малейшие проблемы приводят к развитию весьма тревожных симптомов. Чтобы не столкнуться с серьезными проблемами, нужно знать, с чем связана боль в

Когда вас настигает острая боль в грудной клетке, стоит остановиться и задуматься, прислушаться к своим ощущениям. Если боль отдает в область за грудиной, левую руку и частично в шею, то стоит принять препараты от сердца. Если чувство сжатости осталось, то стоит срочно вызвать скорую, которая поможет снять приступ. Так обычно проявляется инфаркт миокарда, стенокардия и даже обычная тахикардия. Точно определить причину сможет только врач после тщательного обследования. Правда, часто недостаточно серьезно относятся к болевому синдрому, так как все привыкли списывать на возраст. В результате при таком отношении врачи приводят весьма тревожную статистику. Многие пациенты часто переживают инфаркт на ногах, недооценивают серьезности своего состояния, что приводит к осложнениям.

Не менее серьезная причина - это боли в желудке. Они отдают в область грудины, поэтому часто человек думает, что у него плохо работает сердце. На самом деле сильная боль в грудной клетке может быть спровоцирована гастритом, язвой, спазмом пищевода и Человек не всегда понимает истинную причину своих страданий, начинает принимать а боль в грудной клетке только усиливается. Отличить проблемы с желудком от нарушения в может только специалист, поэтому без посещения врача никак не обойтись. Если упустить начало заболевания, то изменения могут затронуть остальные органы. Если сильная боль в грудной клетке возникает после приема пищи, то стоит задуматься над сменой своего рациона. Как правило, таким незамысловатым образом ваш организм сообщает о некачественной или неподходящей еде. Также иногда заболевания печени и желчного пузыря могут провоцировать дискомфорт в области груди. Такая боль усиливается при неудобном повороте или положении, но заниматься самолечением нельзя.

Часто в области груди возникает дискомфорт, и даже боль при заболеваниях дыхательной системы. Такими симптомами может характеризоваться и обычная простуда, и воспаление легких. Когда у вас есть предположение, что боль вызвана проблемами с легкими, стоит сделать рентген. Он покажет, если легкие подверглись изменениям. Если же данное обследование ничего не выявит, стоит провести комплексную диагностику. Лучше перестраховаться, чем корить себя за легкомыслие.

И самое главное - обратите внимание на то, не было ли у вас травм за последнее время. Возможно, боль в грудной клетке стала отголоском полученного ушиба или признаком перелома. Выяснить это можно только после медицинского обследования, поэтому не откладывайте посещение поликлиники. При этом человек должен быть готов к любым неожиданностям, так как болевой синдром в области грудной клетки иногда провоцируется опоясывающим лишаем. Сначала опоясывающий лишай отлично маскируется под боль в сердце, но постепенно необходимость в маскировке отпадает. Заболевание показывает себя во всей красе, покрывая тело больного красными пузырьками. Правда, вычислить этого коварного врага на самом начальном этапе развития болезни способен только специалист.

Каковы бы ни были ваши предположения относительно причины боли, ни в коем случае не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Вы можете нанести серьезный вред своему здоровью, которое потом придется очень долго восстанавливать.