Что может означать боль в правом боку на уровне талии. Боль в правом боку живота внизу и под ребрами

Боль в спине, возникающая с правой стороны в области поясницы, может являться признаком большого количества заболеваний: от болезней опорно-двигательной системы до воспалительных процессов в легких. Определить самостоятельно происхождение болевых ощущений довольно сложно, поэтому при повторяющихся симптомах стоит обратиться к врачу. Своевременная консультация специалиста и профессиональная диагностика позволят максимально точно установить причину болей, вовремя начать соответствующее лечение, а значит, избежать различного рода осложнений.

Показать всё

Причины боли в области поясницы

Подобная симптоматика характерна для целого ряда заболеваний:

нижних отделов дыхательных путей;
опорно-двигательного аппарата (позвоночника, мышечных тканей спины);
ЖКТ (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника);
мочевыводящей и репродуктивной систем (правой почки, правого яичника).

Чтобы определить, какой орган требует дополнительно внимания, нужно проанализировать характер боли и особенности ее проявления:

как можно более точно определить место возникновения данного симптома;
охарактеризовать боль (колющая, режущая, ноющая, тянущая, жгучая, резкая, прострел, слабая, волнообразная, ощущение тяжести);
понять, куда отдает (в ногу, руку, плечо и т. д.);
выявить, присутствуют ли дополнительные симптомы (головокружение, тошнота, рвота, нарушение стула, температура, кашель, общая слабость).

Это поможет подготовиться к посещению врача. Ведь от точности ответов пациента на первичном приеме зависит, какие исследования будут назначены и как быстро будет поставлен диагноз.

Кроме того, важно вспомнить, когда впервые появились болевые ощущения, и какие события этому предшествовали. Возможно, возникшая боль является ситуативной и проявилась после серьезных физических нагрузок или неудобного положения тела, а воспалительные процессы в организме тут не причем. Такое может произойти тяжелых спортивных нагрузках, длительной поездке в автобусе или долгом перелете в самолете.

Но если боль не проходит или даже усиливается, это говорит о том, что организм поразило серьезное заболевание.

Болезни почек

Если болит справа под ребрами, сзади со спины ощущаются постоянные тупые, ноющие подергивания, которые усиливаются при несильном постукивании кончиками пальцев по нижнему ребру со стороны больной почки, - это явный признак острого пиелонефрита. При этом болевые ощущения никуда не отдают, но сопровождаются высокой температурой, нередко даже ознобом, частыми позывами к мочеиспусканию. На фоне общего упадка сил возникает тошнота, иногда рвота, появляются отеки.

При хроническом правостороннем пиелонефрите боль в правом боку со спины в области поясницы тоже ноющая, но довольно слабая. Она значительно усиливается в случае переохлаждения. Дополнительные симптомы, сопровождающие данное заболевание, почти не отличаются от признаков его острой формы: субфебрильная температура, частое мочеиспускание. Но случается, что в самом начале болезни сопровождающие признаки, кроме болевых симптомов, отсутствуют.

Когда в начале недуга периодически ощущается непостоянная тупая боль в правом боку на уровне талии со стороны спины, которая часто появляется после физических нагрузок или кашля, предполагают нефроптоз (смещение почки). Особенность заболевания в том, что болевые симптомы проявляются, когда человек находится в вертикальном положении, и постепенно проходят, если он ложится. В процессе развития недуга, если его не лечить, боль в боку будет только усиливаться, может даже возникнуть колика.

Если сильно болит правый бок со спины, приступы похожи на схватки, во время которых боль отдает в низ живота до самого лобка, затем разливается по пояснице, это чаще всего указывает на почечную колику. Сопровождать данное заболевание могут температура и рвота, реже вздутие живота. При подобных симптомах правильнее всего будет вызвать скорую помощь и сразу же выпить спазмолитик. Если же дополнительные признаки недуга отсутствуют, в качестве средства от боли хорошо воспользоваться теплой грелкой. Принимать ее лучше полусидя так, чтобы мочевой был ниже почки.

Ноющая, не зависящая от положения тела боль в спине с правой стороны, иногда доходящая до колики, свидетельствует о гидронефрозе (расширении почечной лоханки). При этом заболевании могут ощущаться слабость и тошнота, моча темнеет и приобретает красноватый оттенок, что свидетельствует о присутствии в ней крови. Определить наличие недуга возможно только при помощи УЗИ и рентгена.

Когда возникает резкая, пронизывающая боль в спине справа, сопровождают которую симптомы, схожие с признаками пиелонефрита и мочекаменной болезни, а также очень высокая температура, озноб, жажда и сухость во рту - это абсцесс почки (гнойное воспаление). В таком случае требуется одно – вызвать неотложку и готовиться к операции.

Разной интенсивности тупая боль в правом боку сзади в области поясницы, нарастающая при беге, быстрой ходьбе и поездках в транспорте, а также от большого количества выпитой жидкости говорит о наличие мочекаменной болезни. Обычно сопровождает недуг затрудненное мочеиспускание . с тепень болезненности зависит от размера камня в мочевыводящих путях.

Если болит правый бок со спины, а данные ощущения носят длительный и ноющий характер, усиливаются при физических нагрузках, употреблении жирных и острых продуктов, а также после принятия спиртных напитков и слабеют в состоянии покоя, то на лицо заболевание печени. Дополнительные симптомы: тошнота, возможно, изжога, горечь во рту, утомляемость, желтый оттенок кожи.

Заболевания опорно-двигательной системы

Очень сильная боль в правом боку под ребрами возникает по причине поясничной межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения могут спускаться ниже: в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.

С разной интенсивностью болит правый бок со спины в области подреберья на протяжении двух суток после падения. Это говорит о травме позвоночного столба. В этом случае нужно обязательно показаться хирургу. В некоторых случаях в результате происшествия могут быть повреждены внутренние органы человека. В зависимости от этого возникают дополнительные симптомы: болевые ощущения, тошнота, рвота, головная боль. О них также необходимо сообщить лечащему врачу.

Если тупая непостоянная боль, возникающая в правом боку со стороны спины, отдает в плечо, руку или ногу, мешает двигаться (наклоняться, разгибать спину) - это остеохондроз (дистрофическое изменение в хрящах суставов). Заболевание относится к одним из самых распространенных: в большей степени или меньшей степени он проявляется у каждого пятого россиянина. Провоцирует его возникновение малоподвижный образ жизни. Боль сзади в спине возникает при физических нагрузках, резком движении, а также при длительном пребывании в одной позе. В тоже время в состоянии покоя болезненные ощущения утихают.

Односторонняя тупая ноющая боль в пояснице , которая досаждает, вне зависимости от подвижности тела и его положения, и резко переходит в острый прострел при надавливании подушечками пальцев на беспокоящий участок спины, нередко свидетельствует о возникновении спондилеза (деформации позвонков по причине роста костной ткани). Иногда при данном заболевании наблюдается онемение ног. Установить наличие спондилеза можно при помощи комплексного обследования (МРТ и рентгена). Лечится недуг противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

Если постоянно ощущается тянущая ноющая боль в пояснице, которая усиливается в течение дня и при резких движениях (поворотах, наклонах) дает прострел, скорее всего это межпозвоночная грыжа. Острая боль утихает в положении лежа. Для облегчения состояния принимают обезболивающие, посещают кабинет ЛФК, принимают курс лечебного массажа.

Сильная боль, отдающая во все отделы позвоночника, характеризующаяся потерей чувствительности, онемением и покалыванием поясничных мышц, говорит о радикулите. При данном заболевании поражаются корешки спинного мозга. Иногда процесс сопровождается ощущением жжения в пораженной области. Чтобы облегчить состояние, принимают обезболивающие препараты и сеансы массажа.

Болезни легких

Характерная колющая или режущая боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, а также при выполнении резких движений, предполагает плеврит. При воспалении плевры болевые ощущения обычно уходят, если лечь на больной бок. Дополнительные симптомы: кашель, повышенная температура, одышка. Заболевание можно установить при ультрозвуковом исследовании или рентгенографии.

Если боль ощущается под лопаткой или под рёбрами, обостряется при глубоком дыхании, кашле, то это, возможно, начало пневмонии. В дальнейшем повышается температура, появляется кашель, выделяется мокрота, возникает ощущение слабости.

Если боль очень сильная, острая, колющая, отдаёт в руку, плечо, усиливается при дыхании и кашле – это пневмоторакс (скопление газов в плевре лёгких). Человеку хочется сидеть или занять полулежачее положение, появляются одышка и холодный пот, паника. Диагностируется рентгенографией и пункцией лёгких.

Невыносимая и постоянная сильная боль возникает только на последних стадиях рака, если опухоль прорастает в плевру.

Боль очень сильная острая, режущая справа под лопаткой говорит об инфаркте легкого. Дополнительные симптомы: одышка, тахикардия, отхаркивание кровью.

Болезни пищеварительной системы

Сопровождаются, как правило, дополнительными симптомами: болью в животе, тошнотой, рвотой.

Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Боль тупая, тянущая, сопровождается вздутием живота. Появляется после приёма некоторых продуктов (бобовых, газировки и т. д.), как следствие кишечных заболеваний или невроза. Болезненные симптомы убираются спазмолитиками, сорбентами и пеногасителями.

Аппендицит – воспаление аппендикса. Если отросток находится за слепой кишкой, то болезненные ощущения возникают не в животе, как бывает в большинстве случаев, а в пояснице снизу справа. Боль острая, постоянная, отдаёт в ногу, пах, тазовую область. Если лечь на левый бок – она усилится. Дополнительные симптомы: тошнота, слабость, иногда температура выше 38 градусов. Требуется срочное хирургическое вмешательство!

Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль в пояснице снизу жгучая, схваткообразная: то усиливается, то уменьшается. Через некоторое время переходит в область живота. Дополнительные симптомы: слабость, учащённое мочеиспускание, тошнота, диарея. Возможные причины: отравление, стресс, кишечные заболевания, гастрит. При кишечной колике принимают спазмолитики и прикладывают грелку.

Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль в правой части живота в подреберье, отдаёт в область ниже правой лопатки. Может проходить самостоятельно через некоторое время (полчаса-час). Возникает чаще ночью или утром, после употребления жирной пищи или алкоголя. Дополнительные симптомы: горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, белый налёт на языке. Диагностируется по анализам крови, мочи, кала, УЗИ желчного пузыря. Лечится хирургическим путём или лекарственными средствами, обязательно соблюдение диеты.

Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль в боковой части живота, отдаёт в поясницу справа. В редких случаях ощущения со стороны живота отсутствуют и чувствуются только в спине в центральной части справа. Боль тупая, схваткообразная: то усиливается, то ослабевает. Дополнительные симптомы: тошнота, рвота без облегчения, лицо приобретает сероватый оттенок, вздутие живота. При усилении болей вызывайте скорую помощь! В ожидании врача можно принять спазмолитик. При хроническом панкреатите возникает тупая боль в правом боку со стороны спины после переедания или приёма алкоголя.

Другие причины

Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате психосоматических заболеваний. Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.

Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.

Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях. Боли в правом боку живота могут быть спровоцированы заболеваниями поджелудочной железы. Да, ноющая боль справа ближе к яичникам может возникать перед месячными.

Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац

Для выяснения причины боли в спине справа или слева не следует руководствоваться одними симптомами, очень важно своевременно посетить врача и провести дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.

Обычно боли в правом боку на уровне талии свидетельствуют о нарушении работы внутренних органов. Именно тут расположены многочисленные кровеносные сосуды и нервные сплетения. Очень важно оперативно установить причину возникновения болевых ощущений, чтобы не допустить развития заболевания.

Причины появления боли в правом боку

Вызвать боли в правом боку на уровне талии способны разнообразные причины. Так, они могут указывать на наличие патологий выделительной или пищеварительной системы. В таком случае боль приобретает хронический характер. Периодически она способна возникать, если ранее у пациента был диагностирован или ему наносили удары в эту область. В зависимости от конкретной ситуации можно испытывать различные на уровне талии или ниже нее - тянущие или режущие, тупые или острые, сильные или слабо выраженные.

Болевые ощущения, как правило, являются симптомами наличия различных заболеваний. Болит правый бок на уровне талии? Причины могут быть разными. Рассмотрим основные из них.

Аппендицит

Аппендицит считается самым распространенным заболеванием, симптомом является боль в правом боку ниже уровня талии. Также наблюдается резкое повышение температуры, тошнота, потеря аппетита и диарея. В этот момент пациент испытывает острую режущую боль. В такой ситуации не рекомендуется заниматься самолечением. Прием обезболивающих препаратов и жаропонижающих средств противопоказан. Существует высокая вероятность того, что аппендицит перейдет в перитонит.

При первых симптомах необходимо обращаться за помощью к специалистам и вызывать "скорую помощь".

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает в том случае, если имплантация оплодотворенной яйцеклетки осуществляется вне матки. Она может находиться в брюшной полости, маточной трубе или в правом яичнике. Женщина при этом начинает испытывать сильную боль в районе талии. Некоторые пациентки нередко принимают внематочную беременность за аппендицит. Однако это заболевание может сопровождаться задержкой месячных и другими симптомами беременности.

В данной ситуации специалисты также советуют немедленно обратиться к врачу. В случае промедления способен произойти разрыв маточных труб, что приведет, в свою очередь, к сильному кровотечению. Устранить это заболевание возможно только посредством хирургического вмешательства.

Киста правого яичника

Болит в правом боку на уровне талии? Причиной может быть киста, образовавшаяся на поверхности яичников. Она представляет собой своеобразный мешочек, заполненный жидкостью. Со временем киста разрастается и начинает причинять дискомфорт, выраженный в виде болезненных ощущений на уровне талии. Боль может возникать периодически или проявляться постоянно. Дополнительными симптомами наличия кисты станут: нерегулярный менструальный период, ощущение сильного давления на мочевой пузырь, тошнота и рвота.

Многие уверены, что для лечения подобного заболевания необязательно обращаться к врачу, поскольку киста может и сама рассосаться. На самом деле это не так. Увеличиваясь в размерах, она будет причинять лишь большую боль. Подобрать верный способ лечения сумеет только врач.

Камни в правой почке

У вас боль в сзади (со спины)? Причиной могут быть кристаллические отложения в почке - камни. Они провоцируют боль в спине, тошноту, рвоту и лихорадку. Также появляются болезненные ощущения при мочеиспускании, а сама моча приобретает коричневый или розоватый цвет. Образовавшиеся камни могут пройти в мочевыводящие пути. Острое состояние получится снять обезболивающими средствами. Еще помогает и употребление большого количества жидкости. Но если состояние не улучшается, то следует обратиться за медицинской помощью. Вероятно, потребуется удаление кристаллических отложений.

Наличие инфекции в правой почке

Если мочевыводящие пути или мочевой пузырь поражен инфекцией, то постепенно при отсутствии лечения она может распространиться и на почки. Нередко она наблюдается именно в правой почке. Основные симптомы: боли в правом боку на уровне талии, частое мочеиспускание, кровотечение, выделение гноя и повышенная температура.

Помогает побороть болезнь прием антибиотиков. Только самостоятельно подбирать их не стоит. Лечащий врач должен определить, какая комбинация препаратов в данном случае окажется необходимой. Если же не заниматься лечением, в дальнейшем инфекция распространится на другие внутренние органы.

Овуляция

Стоит также отметить, многие женщины жалуются, что у них ноющая боль в правом боку возле талии. Такие симптомы могут присутствовать во время овуляции. Связано это с тем, что в такой период из яичника выходит яйцеклетка. Но потом болезненные ощущения проходят. Между тем такой симптом нельзя игнорировать. Лучше проконсультироваться с врачом, чтобы исключить вероятность появления аппендицита.

Менее распространенные заболевания, вызывающие боль в правом боку

У вас В чем причина? В любом случае не нужно игнорировать болезненные ощущения. Возможно, они являются симптомами и другого серьезного заболевания, например, рака толстой кишки. В таком случае пациент испытывает хроническую боль на уровне талии. У него наблюдается резкая Не исключены и запоры.

Спровоцировать боль могут болезнь Крона и язвенный колит. При этом воспаление пищеварительного тракта будет сопровождаться также потерей веса, а еще поносом.

Особенно следить за состоянием своего здоровья должны женщины. Боли в правом боку иногда сигнализируют о воспалительных заболеваниях репродуктивных органов. Причем инфекция попадает в организм посредством бактерий, передающихся половым путем. Помимо боли, дополнительно появляются выделения из влагалища, имеющие неприятный запах. Нарушается менструальный цикл, наблюдается повышение температуры тела.

Профилактика

Поскольку появление болезненных ощущений в правом боку может быть вызвано различными причинами, конкретного метода профилактики не предусмотрено. Есть лишь общие рекомендации, которые необходимо соблюдать.

В частности важно следить за своим рационом питания и до минимума сократить употребление в пищу вредных для здоровья продуктов. Стоит отказаться от еды, насыщенной жирами. Они ухудшают метаболизм.

Также рекомендуется чаще заниматься спортом. Но это не означает, что нужно вгонять свой организм в стресс излишними нагрузками. Тренировки должны быть сбалансированными и воздействовать на всю группу мышц. Тогда улучшится обмен веществ, а мышечные ткани станут более эластичными.

Лучшей же профилактикой станут регулярные обследования у врача. Периодически сдавая анализы и выполняя другого рода процедуры, вы дадите возможность врачу вовремя обнаружить любые нарушения в работе организма. Определить возможное заболевание получится на ранних стадиях. Тогда и сам процесс лечения не потребует много времени.

Что делать при первых признаках боли в правом боку

Поставить верный диагноз и определить подходящее лечение может только врач. Однако если проявились первые признаки боли в правом боку в районе талии, необходимо и самостоятельно предпринять ряд мер.

Главным образом, стоит помнить, что принимать обезболивающие препараты в этот период надо крайне аккуратно. Дело в том, что во время дальнейшей диагностики установить истинные причины заболевания будет сложнее, если сам болевой синдром был снят. По этой причине лучше ограничиться другими способами. К примеру, лучше не совершать лишних действий и принять удобную позу, при которой боль не будет так сильно ощущаться.

Далее понадобится проанализировать, может ли боль являться симптомом хронического заболевания, если оно имеется. Возможно, появляются болезненные ощущения в связи с беременностью. Обратить внимание следует и на такие факторы, как появление тошноты, рвоты, слабости, лихорадки или озноба. Желательно также определить характер боли и зафиксировать ее длительность. Если же спустя короткий период времени болезненные ощущения не проходят, надо вызвать "скорую помощь" или отправляться на прием к врачу.

Лечение

У вас болит в правом боку на уровне талии? Не занимайтесь самолечением. Методы лечения будут определяться в зависимости от характера самой болезни. Чтобы ее правильно диагностировать, врач проведет полное обследование пациента, заставит его сдать анализы и пройти рентген. Такой комплексный подход даст возможность точно установить причины и понять, почему пациент испытывает боли в правом боку, возникающие в районе талии.

Лишь после подобных процедур и будет назначен курс лечения. Чаще всего он предусматривает прием целого комплекса препаратов, включающего антибиотики и другие средства, способные не только снять болевой синдром, но и устранить само заболевание. Однако нередко приходится прибегать и к хирургическому вмешательству, особенно когда речь идет об аппендиците или внематочной беременности. И пациент должен быть готов к такой ситуации, в противном случае его жизнь будет поставлена под угрозу. Именно поэтому так важно следить за своим здоровьем и не стесняться обращаться за помощью к специалистам.

Постоянные или рецидивирующие болевые ощущения, локализующиеся в верхней боковой области живота справа могут говорить о болезнях гепатобилиарного тракта, почек, восходящей части ободочной кишки, головки поджелудочной железы и значительно реже – о патологии легочной ткани.

Для правильной дифференциальной диагностики необходимо учитывать сопутствующие клинические проявления, характерные изменения в лабораторных анализах и при проведении инструментальных методов обследования.

О причинах боли в правом боку на уровне талии спереди у женщин и мужчин мы и поговорим в этой статье.

Распространенные патологические состояния внутренних органов, течение которых всегда сопровождается появление болезненности в боку справа на уровне талии:

1. Хронический гепатит.

2. Желчекаменная болезнь.

3. Дискинезия желчевыводящих путей.

4. Правосторонний пиелонефрит.

5. Новообразования восходящей части ободочной кишки или ее печеночного угла.

Хронический гепатит

Хронический гепатит – это диффузное прогрессирующее воспаление печеночной ткани вследствие алкоголизма, бактериальной или вирусной инфекции, длительного употребления гепатотокических препаратов или застойных явлений в желчных протоках и поджелудочной железе.

На ранних стадиях течение болезни, как правило, бессимптомное. Изредка могут появляться слабовыраженные боли в правом подреберье, в особенности после приема алкоголя или физической нагрузки. При объективном осмотре доли печени увеличены незначительно.

По мере роста фиброза паренхимы печени и некроза гепатоцитов клинические проявления становятся более выраженными:

Диспепсический синдром (тошнота, вздутие живота, ухудшение аппетита, боли в животе справа).
Астенический синдром (повышенная слабость и быстрая утомляемость, раздражительность, инверсия сна).
Геморрагические проявления (периодические носовые кровотечения, кожные геморрагические высыпания в области лица и конечностей).
Синдром желтухи (увеличение печени в размерах, ее болезненность, желтушная окраска слизистых и кожи, потемнение мочи и обесцвечивание кала).

Диагноз устанавливается только после проведения УЗИ, определения уровня печеночных ферментов и билирубина в периферической крови, маркеров вирусных гепатитов и в идеале – биопсии участка печеночной ткани. Тактика лечения зависит от первопричины и степени тяжести болезни. В частности, применяют детоксикационную инфузионную терапию, гепатопротекторы, противовирусные средства, препараты лактулозы и витамины.

Желчекаменная болезнь

Формирование конкрементов в полости желчного пузыря происходит в результате дисфункции холестеринового и других видов обмена и застоя желчи в нем. Заболевание периодически сопровождается обострениями хронического холецистита и в случае обструкции камнем желчевыводящих путей – развитием печеночной колики.

Для желчекаменной болезни типично появление периодических тянущих и тупых болей справа в области подреберья, тошноты, горечи во рту и чувствительности в диагностических точках. При скоплении большого количества камней значительно затрудняется нормальный отток желчи, что может привести к билиарному гепатиту с переходом в цирроз.

Внезапное перекрытие просвета крупного желчевыводящего протока проявляется коликой. При ее развитии больные жалуются на острые и спастические боли справа, вплоть до потери сознания, тошноту и иногда – рвоту. После прохождения камня симптомы регрессируют, в противоположном случае – появляются клинические признаки механической желтухи и отека Фатерова сосочка с последующим вовлечением в воспалительный процесс головки поджелудочной железы.

В большинстве своем, камни визуализируются на УЗИ или рентгенограмме. Лечение подразумевает проведение холецистэктомии и соблюдение специальной диеты (стол № 5 по Певзнеру).

Дискинезия желчевыводящих путей

Стрессовые ситуации и обильное нерациональное питание вызывают функциональные изменения в вегетативной иннервации органов билиарного тракта, что может привести как к их ускоренному, так и к замедленному сокращению. То есть, периодически возникающие болевые приступы в правом боку и диспепсические явления при отсутствии органической патологии, являются результатом функциональной дискинезии желчевыводящих путей.

При ее гипомоторном типе боли носят тупой, чаще ноющий характер, регистрируются не более трех раз за неделю. Возможно присоединение отрыжки горьким, умеренной тошноты и вздутия живота. Гипермоторный тип подразумевает сильное и частое сокращение стенок пузыря и проявляется интенсивными приступообразными болевыми ощущениями в области подреберья справа.

В постановке диагноза решающим моментом являются данные холецистографии и отсутствие органической патологии при проведении ультразвуковой диагностики брюшной полости. Лечение направлено на стабилизацию эмоциональной сферы, поддержание диеты. На момент обострений назначаю холеретики или холекинетики, гепатопротекторы и ферменты. Отсутствие должной терапии приведет к переходу заболевания в органическую форму.

Правосторонний пиелонефрит

Пиелонефрит характеризуется острым воспалительным повреждением межуточной ткани почки и ее чашечно-лоханочной системы. Частые причины заболевания:

Персистирующая инфекция нижних мочевыводящих путей.
Хронические очаги инфекций (тонзиллит, отит и т.д.).
Пороки развития мочеполового тракта.
Сопутствующее воспаление половой системы.

Начало болезни может носить острый или подострый характер. В первую очередь появляются признаки интоксикации: лихорадка, слабость, головная боль и т.д. Через несколько часов или дней присоединяется дизурический синдром (частые и болезненные акты мочеиспускания, императивные позывы в туалет, иногда – ночное недержание мочи). Боли при правостороннем процессе локализуются справа в боковом фланке живота или со стороны поясницы, носят постоянный и среднеинтенсивный характер.

В анализе моче обнаруживается все поле зрения лейкоцитов, повышение белка, появление слизи и почечного эпителия. В анализе периферической крови все данные будут говорить о выраженной интоксикации (лейкоцитоз, ускоренное СОЭ). Ультразвуковая картина может быть, как нормальной, так и показывать расширение лоханки с чашечками, их воспалительную инфильтрацию.

Терапия обязательно включает в себя антибиотики, уросептики и антигистаминные препараты. При тяжелом течении показаны внутривенные инфузии глюкозо-солевых растворов, реосорбилакта.

Опухоль толстой кишки

При локализации новообразования любой природы в области печеночного угла ободочной кишки, боль также будет располагаться на уровне талии справа. Этиология опухолевого процесса до конца не изучена, но медики отмечают влияние некоторых факторов на появление атипичных клеток: отягощенная наследственность по онкологии, курение, продолжительное влияние стресса на организм, хроническое воспаление, неправильное питание и малоподвижный образ жизни.

Довольно часто опухолевому процессу в кишечнике предшествует хронический колит и частые запоры. Первые признаки болезни малозаметны для большинства людей, но вместе с тем имеют место быть: частое отсутствие стула в течение нескольких дней, периодически возникающие боли в животе, появление в кале прожилок алой крови, беспричинное повышение температуры до субфебрильных цифр.

Опухоль, достигшая больших размеров, может перфорировать стенку кишки и спровоцировать развитие перитонита. В таком случае появляется острая боль в правом фланке живота, которая быстро распространяется во все отделы, температура резко повышается, появляется липкий пот и учащается сердцебиение. Пальпирование живота вызывает у пациента усиление болевых ощущений, брюшная стенка при этом на ощупь «доскообразная».

Лечение хирургическое с последующим назначением полихимиотерапии несколькими курсами. При 4 стадии опухолевого процесса лечение носит только паллиативный характер.

Любая боль является тревожным звоночком и говорит о развитии или прогрессировании патологического процесса в организме человека. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит сократить время на диагностический поиск, минимизировать риски возникновения тяжелых осложнений и вовремя начать целенаправленную терапию.

В правом боку располагаются жизненно важные органы, поэтому локализирующаяся в данной области боль должна насторожить человека.
В большинстве случаев причиной все же являются миалгии и другие проблемы с мышечной тканью (растяжение, ушиб, гематома), но нельзя исключать риски для жизни, которые возникают при заболеваниях внутренних органов. Определить самостоятельно, в чем причина неприятных ощущений, крайне сложно, поэтому если боль сложно связать с предшествующими событиями, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

На уровне талии также может быть вызвана рядом неспецифических заболеваний, при которых неприятные ощущения провоцируются в одной части брюшины, а отдают в другую. Не стоит недооценивать всю серьезность ситуации, поскольку так могут проявляться опасные заболевания, требующие немедленного врачебного вмешательства. Какие болезни могут вызывать подобного рода боли, а также что можно и нельзя делать в домашних условиях, разберем далее.

Причинами появления болей в области правого бока могут быть самые различные: от банального ушиба до внематочной беременности.

При каждом заболевании боль имеет свои характеристики :

тянущая или ноющая;
расположена в одной точке или растекается на всю зону талии;
постоянная или периодическая (особенно у женщин);
острая или притупленная;
спастическая или равномерная.

Благодаря этим показателям можно предположить возможные причины, которыми могут быть следующие заболевания.

На уровне талии и ниже талии спереди

Боль, возникающая спереди брюшины и ниже, справа на уровне талии, может провоцироваться такими заболеваниями, как:

Аппендицит

Это воспалительный процесс аппендикса, который вызван неправильным питанием с преобладанием жирной и тяжелой пищи, инфекцией и или тромбозом артерий органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего проявляется в острой стадии, хотя может иметь хроническое течение (когда удаление червеобразного отростка невозможно по медицинским показаниям).

Определяется острой болью , которая усиливается на вдохе, а также при малейших движениях. Диагностируется при помощи пальпации, а также при наличии других характерных заболеванию симптомов: тошнота, резкое увеличение температуры, холодный пот. Требует оперативного вмешательства, при котором аппендикс и его содержимое полностью удаляются из брюшной полости.

В случае, когда боль притупляется обезболивающими препаратами, аппендицит может лопнуть, а его содержимое попасть в брюшную полость, провоцируя обширный воспалительный процесс. Развивается перитонит, лечение которого требует более длительного времени.

Предвестниками аппендицита могут выступать такие симптомы, как:

расстройство стула (преимущественно диарея);
боли при дефекации внизу живота;
спастическая острая боль при любых физических нагрузках.

Аппендицит требует оперативного вмешательства, если не произвести подобное, высока вероятность летального исхода, а также развития болевого шока.

Рак толстой кишки

Определяется появлением опухоли из клеток эпителия, выстилающего внутренние стенки Возникает на фоне гормонального дисбаланса, постоянных запоров и неправильного питания. Чаще всего развивается у людей, имеющих ожирение и лишний вес. Определяется тупыми болями , иррадиирующими в правый бок.

Сопровождается такими симптомами, как:

болезненность правого бока при пальпации;
вздутие живота;
прогрессирующая анемия;
потеря аппетита и резкое снижение массы тела;
быстрая утомляемость, плохое самочувствие.

Температура поднимается только в том случае, когда опухоль начинает кровоточить, что также видно через кал. В процессе дефекации может образовываться кровь, окрашивая кал в багровый или даже черный цвет. Боли усиливаются в процессе пищеварения, а также в момент дефекации.

В зависимости от размера опухоли изменяется характер боли и периодичность ее проявления. Чем крупнее онкологическое новообразование, тем более плотно оно контактирует с каловыми массами, вызывая боль. Устраняется в ходе комплексного лечения, путем удаления пораженного участка толстой кишки, а также проведения курса химиотерапии.

Ранняя диагностика позволяет снизить вероятный летальный исход, а правильно подобранное комплексное лечение способно сохранить человеку жизнь и дать надежду на полноценное возвращение к прежним делам.

Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей

Боль возникает в результате сбоя в работе желчного пузыря и протоков, по которым выходит желчь. Объясняется закупоркой протоков и образованием камней – устойчивых соединений, которые преграждают просвет протока. Это может вызывать спастическую приступообразную боль, интенсивность которой нарастает в зависимости от степени тяжести недуга. Печеночные колики требуют постоянного контроля со стороны медиков.

Дискинезия желчевыводящих путей имеет схожие проявления, которые ведут к недееспособности желчного пузыря, в результате чего орган перестает выполнять свои биологические функции, сбивая весь желудочно-кишечный тракт.

Проблемы с желчным пузырем также могут сопровождаться такими симптомами, как :

отсутствие аппетита;
повышение температуры тела;
общая слабость;
неприятный привкус горечи в ротовой полости, особенно по утрам.

Диагностика (УЗИ, КТ, МРТ) позволяет выявить проблему, а также предположить причину ее возникновения. Лечение на ранних стадиях заболевания сводится к медикаментозной терапии, задача которой нормализовать ток желчи, а также простимулировать деятельность желчного пузыря. В отдельных ситуациях орган может быть удален.

Возникают в репродуктивных органах. Могут иметь две стадии течения:

периодические – связаны с менструацией и гормональной перестройкой;
хронические – возникают на фоне воспалительных процессов хронического типа, усиливающиеся в период обострения.

Чаще всего боли возникают в первые несколько дней менструации, когда интенсивные сокращения матки вызывают ее гипертонус. Также спонтанная боль и дискомфорт может быть связана с овуляцией, когда яйцеклетка выходит в полость матки, разрывая фолликул.

Острая боль справа, которая не может быть устранена никакими подручными средствами, возникает при наличии таких сугубо женских заболеваний:

киста правого яичника (поликистоз);
острый аднексит придатков с правой стороны;
разрыв яичника;
онкологические новообразования.

Важно понимать, что боли во время менструации и при разрыве яичника очень схожи, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением, а при наличии острых болей внизу живота с правой стороны немедленно идти на прием к врачу или вызывать скорую помощь.

Спровоцировать у мужчин боль в правом боку в районе талии, могут такие заболевания:

воспалительный процесс в семенниках – определяется тупой ноющей болью, которая проходит после курса антибактериальной терапии;
орхит – боль иррадиирующая в правый бок, острая, усиливается при движениях, а также при переохлаждении;
колликулит – воспаление семенного бугорка, боль острая, спастическая, четко определенная;
простатит – воспаление предстательной железы, возникает на фоне обильного инфицирования и увеличения простаты в размерах, что вызывает сильные режущие боли при мочеиспускании, а также его учащенность.

Таким образом, боль в правой части брюшной полости, ниже пупка спереди, может иметь массу предпосылок . Важно не упустить момент, когда в организме имеется серьезное заболевание, вовремя вызвав скорую помощь. Даже самый обычный аппендицит, удаляемый у каждого шестого человека планеты, может спровоцировать летальный исход, если не будет оказана медицинская помощь вовремя.

На уровне талии и ниже талии сзади

В данной области (ниже талии) ближе всего находятся почки, поэтому в большинстве случаев боль в этом месте характеризуется именно заболеваниями почек.

Заболевания почек

– патологический процесс, при котором орган непроизвольно меняет свое естественное расположение под воздействием ослабления связок. Развивается на фоне быстрой потери жировой массы тела, а также при наличии сильного травматизма поясничной области. Боль при горизонтальном положении тела практически не возникает. Усиливается лишь при хождении и физических нагрузках. При отсутствии своевременной диагностики и комплексного лечения боли могут носить постоянный характер, приковывая человека к кровати. В лечении используют медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, диету и ношение специального бандажа, который поддерживает анатомическое положение органа.
Гидронефроз – определяется нарушением оттока мочи на фоне патологически увеличенных размеров почечных лоханок и чашечек. Приводит к разрушению паренхимной ткани, которая постепенно замещается более тонкой соединительной, неспособной участвовать в процессе отвода инфильтрата. Характеризуется спастической болью внизу живота, а также в области поясницы. Могут присоединяться такие симптомы, как: тошнота, повышение температуры тела, полное отсутствие мочеиспускания. Устраняется при помощи специально подобранной терапии, которая уместна только до 2 стадии болезни. Стремительное прогрессирование болезни служит поводом для хирургического вмешательства.
Гломерулонефрит – возникает на фоне инфекционного воспалительного процесса, который приобретает масштабность благодаря иммунным расстройствам и неспособностью организма самостоятельно предотвращать воспалительный процесс. Характеризуется тупой ноющей болью в области почек со стороны спины. Присоединяются сильные отеки по всему телу, нарушается процесс мочевыведения. Моча содержит кровянистые примеси, иногда полностью смешивается с кровью, приобретая бордовый цвет. Болезнь, при патологически ослабленном иммунитете, может развиваться на фоне перенесенной ангины, пневмонии и скарлатины. При лечении острой стадии гломерулонефрита используют комплексное лечение, в которое входит специальная диета и медикаментозная терапия.
Камни в почках – возникают из-за неправильного питания, способствующего накоплению солей в организме, а также употребления воды низкого качества. Камни закупоривают почечные протоки, не позволяя полноценно осуществлять отвод мочи. Провоцируют сильную спастическую боль, которая усиливается при движении и вдохе. На начальных стадиях мочекаменной болезни используют медикаменты, способные камни дробить и выводить естественным путем. Когда же камни имеют более плотную структуру, требуется хирургическое вмешательство. Довольно часто почечные колики путают с радикулитом и заболеваниями позвоночного столба в области поясницы.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Помимо проблем с почками, боль в правом боку со стороны спины может быть вызвана заболеваниями опорно-двигательного аппарата, к которым относят:

Поясничный остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, при котором частично нарушается целостность позвонков, которые в свою очередь оказывают повышенное давление на межпозвоночные диски. Поясничный отдел удерживает всю массу тела при ходьбе и сидении, поэтому в этой части могут возникать периодически боли.Причина заболевания комплексная, состоит из множества факторов: раннее старение организма, чрезмерные физические нагрузки, проблемы с костной тканью на фоне недостаточности кальция и магния, травматизм позвоночного столба. В зависимости от степени тяжести, боли могут носить различный характер: от ноющих постоянных, до простреливающих периодических. Лечение подразумевает соблюдение без солевой диеты, физические упражнения , ношение корсета и массаж.
Межпозвоночные грыжи – являются результатом прогрессирующего остеохондроза, при котором позвонки плотно зажимают межпозвоночный диск, который в дальнейшем выпячивается из своего анатомического места расположения. Боль при наличии грыжи острая, сковывающая. Усиливается при малейших движениях. Лечения включает прием обезболивающих медикаментов, а также специальные методы физиотерапии.
Спондилез – патологическое изменение позвонков, при котором костная ткань разрастается, образуя шипы и бугорки, выступающие на поверхность кожных покровов. Этот процесс сопровождается сильной болью и также лишает человека подвижности. Причина заболевания кроется в особенностях питания и питья, где преобладают известковые соли, способные накапливаться в организме и оседать на позвонках. Неправильное питание и лишний вес могут спровоцировать спондилез даже в молодом возрасте. Постоянная тупая боль в пояснице может долгое время оставаться без внимания, т.к. сильно не нарушает привычный ритм жизни, что позволяет заболеванию перейти в запущенную стадию. Требует комплексного подхода к лечению, а также полное изменение образа жизни и привычек.

Что можно и нельзя делать в домашних условиях?

В большинстве случаев, когда появляется боль справа в боку, пациенты стараются ее сопоставить с возможными заболеваниями, проведя самодиагностику, в результате чего предпринимаются меры по обезболиванию. Мало кто задумывается, что устраняя боль, которая сигнализирует о наличии заболевания в организме, делает себе лишь хуже. Прием обезболивающих препаратов может смазать клиническую картину, из-за чего врачу сложно выявить диагноз. Поэтому следует знать, что можно делать самостоятельно, когда болит бок и что нельзя, а также почему.

Если боль застала дома, можно сделать следующее:

Засечь время, а также постоянно контролировать ее интенсивность – чем быстрее усиливается боль, тем быстрее следует получить консультацию опытного специалиста, поскольку может потребоваться оперативное вмешательство.
Принять удобную горизонтальную позу, выпив немного теплого чая – позволит снять тонус с мышц, а также снизит нагрузку на мышечный корсет.
Вспомнить все продукты, которые могли спровоцировать болезненность правого бока, сопоставить боль с дополнительными симптомами: тошнота, головокружение, диарея, кровотечение.
Полностью отказаться от пищи в пользу умеренного питья.
При наличии острой боли, которую невозможно терпеть, следует немедленно вызвать скорую помощь.

В дальнейшем, если боль притупляется, но не исчезает полностью, без консультации врача не обойтись.

Принимать обезболивающие, а также любые другие медикаменты, способные повлиять на организм. Это может затруднить постановку диагноза, или сделать его неверным.
Прикладывать тепло к больному участку – воспалительный процесс, вызвавший боль, под воздействием тепла лишь усилится, что спровоцирует усиление боли и общее ухудшение состояния.
Выполнять какие-либо физические упражнения, провоцирующие усиление тонуса мышц.

Нельзя терпеть боль. Если она есть, следует пройти медицинское обследование, которое позволит ее выявить и устранить полностью. Без диагностических методов и специальных приборов поставить правильный диагноз, основываясь на проявляемую симптоматику, практически невозможно. Самолечение может быть неэффективным, а также повлечь за собой серьезные негативные последствия для организма, включая летальный исход .

Спасибо

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

аппендицит;
прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
инвагинация и заворот кишок.

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле , отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика . Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника . Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота , бледность, рвота . Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить "отраженную" боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

1. Боль в правом боку сверху:

заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
болезни печени;
заболевания желчевыводящих путей;
заболевания правой почки;
заболевания поджелудочной железы;
правосторонняя нижнедолевая пневмония;
аппендицит;
абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2. Боль в правом боку посередине:

заворот или инвагинация кишок;
аппендицит;
заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

поражение почки;
поражение придатков матки ;
заболевания мочевого пузыря ;
аппендицит;
паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.
У женщин это могут быть следующие патологии:

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
аппендицит;
правосторонний аднексит;
киста яичника;
дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

пиелонефрит;
гломерулонефрит;
аппендицит;
желчнокаменная болезнь;
мочекаменная болезнь;
дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит . Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита , отрыжку кислым воздухом, запор или понос .

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

Общий анализ крови;
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ кала на яйца глист;
Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
Посев кала на клостридии;
Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
УЗИ органов брюшной полости;
Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться) ;
Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков , назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона , то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР , который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза , АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды , кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху , отдающей в ногу , провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться) , общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко () , пробу Зимницкого () , а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит , то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
Антинуклеарный фактор (АНФ);
Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
Антитела к C1q фактору комплемента;
Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
Антитела к протеиназе 3 (PR3);
Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты . Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, ) , гарднереллез , фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;

Кольпоскопия (записаться) .

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.