Почему болит в правом боку в области живота. Боли в правом боку на уровне талии: причины, профилактика и лечение

Боль в спине, возникающая с правой стороны в области поясницы, может являться признаком большого количества заболеваний: от болезней опорно-двигательной системы до воспалительных процессов в легких. Определить самостоятельно происхождение болевых ощущений довольно сложно, поэтому при повторяющихся симптомах стоит обратиться к врачу. Своевременная консультация специалиста и профессиональная диагностика позволят максимально точно установить причину болей, вовремя начать соответствующее лечение, а значит, избежать различного рода осложнений.

    Показать всё

    Причины боли в области поясницы

    Подобная симптоматика характерна для целого ряда заболеваний:

    • нижних отделов дыхательных путей;
    • опорно-двигательного аппарата (позвоночника, мышечных тканей спины);
    • ЖКТ (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника);
    • мочевыводящей и репродуктивной систем (правой почки, правого яичника).

    Чтобы определить, какой орган требует дополнительно внимания, нужно проанализировать характер боли и особенности ее проявления:

    • как можно более точно определить место возникновения данного симптома;
    • охарактеризовать боль (колющая, режущая, ноющая, тянущая, жгучая, резкая, прострел, слабая, волнообразная, ощущение тяжести);
    • понять, куда отдает (в ногу, руку, плечо и т. д.);
    • выявить, присутствуют ли дополнительные симптомы (головокружение, тошнота, рвота, нарушение стула, температура, кашель, общая слабость).

    Это поможет подготовиться к посещению врача. Ведь от точности ответов пациента на первичном приеме зависит, какие исследования будут назначены и как быстро будет поставлен диагноз.

    Кроме того, важно вспомнить, когда впервые появились болевые ощущения, и какие события этому предшествовали. Возможно, возникшая боль является ситуативной и проявилась после серьезных физических нагрузок или неудобного положения тела, а воспалительные процессы в организме тут не причем. Такое может произойти тяжелых спортивных нагрузках, длительной поездке в автобусе или долгом перелете в самолете.

    Но если боль не проходит или даже усиливается, это говорит о том, что организм поразило серьезное заболевание.

    Болезни почек

    Если болит справа под ребрами, сзади со спины ощущаются постоянные тупые, ноющие подергивания, которые усиливаются при несильном постукивании кончиками пальцев по нижнему ребру со стороны больной почки, - это явный признак острого пиелонефрита. При этом болевые ощущения никуда не отдают, но сопровождаются высокой температурой, нередко даже ознобом, частыми позывами к мочеиспусканию. На фоне общего упадка сил возникает тошнота, иногда рвота, появляются отеки.

    При хроническом правостороннем пиелонефрите боль в правом боку со спины в области поясницы тоже ноющая, но довольно слабая. Она значительно усиливается в случае переохлаждения. Дополнительные симптомы, сопровождающие данное заболевание, почти не отличаются от признаков его острой формы: субфебрильная температура, частое мочеиспускание. Но случается, что в самом начале болезни сопровождающие признаки, кроме болевых симптомов, отсутствуют.

    Когда в начале недуга периодически ощущается непостоянная тупая боль в правом боку на уровне талии со стороны спины, которая часто появляется после физических нагрузок или кашля, предполагают нефроптоз (смещение почки). Особенность заболевания в том, что болевые симптомы проявляются, когда человек находится в вертикальном положении, и постепенно проходят, если он ложится. В процессе развития недуга, если его не лечить, боль в боку будет только усиливаться, может даже возникнуть колика.

    Если сильно болит правый бок со спины, приступы похожи на схватки, во время которых боль отдает в низ живота до самого лобка, затем разливается по пояснице, это чаще всего указывает на почечную колику. Сопровождать данное заболевание могут температура и рвота, реже вздутие живота. При подобных симптомах правильнее всего будет вызвать скорую помощь и сразу же выпить спазмолитик. Если же дополнительные признаки недуга отсутствуют, в качестве средства от боли хорошо воспользоваться теплой грелкой. Принимать ее лучше полусидя так, чтобы мочевой был ниже почки.

    Ноющая, не зависящая от положения тела с правой стороны, иногда доходящая до колики, свидетельствует о гидронефрозе (расширении почечной лоханки). При этом заболевании могут ощущаться слабость и тошнота, моча темнеет и приобретает красноватый оттенок, что свидетельствует о присутствии в ней крови. Определить наличие недуга возможно только при помощи УЗИ и рентгена.

    Когда возникает резкая, пронизывающая боль в спине справа, сопровождают которую симптомы, схожие с признаками пиелонефрита и мочекаменной болезни, а также очень высокая температура, озноб, жажда и сухость во рту - это абсцесс почки (гнойное воспаление). В таком случае требуется одно – вызвать неотложку и готовиться к операции.

    Разной интенсивности тупая боль в правом боку сзади в области поясницы, нарастающая при беге, быстрой ходьбе и поездках в транспорте, а также от большого количества выпитой жидкости говорит о наличие мочекаменной болезни. Обычно сопровождает недуг затрудненное мочеиспускание . с тепень болезненности зависит от размера камня в мочевыводящих путях.

    Если болит правый бок со спины, а данные ощущения носят длительный и ноющий характер, усиливаются при физических нагрузках, употреблении жирных и острых продуктов, а также после принятия спиртных напитков и слабеют в состоянии покоя, то на лицо заболевание печени. Дополнительные симптомы: тошнота, возможно, изжога, горечь во рту, утомляемость, желтый оттенок кожи.

    Заболевания опорно-двигательной системы

    Очень сильная боль в правом боку под ребрами возникает по причине поясничной межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения могут спускаться ниже: в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.

    С разной интенсивностью болит правый бок со спины в области подреберья на протяжении двух суток после падения. Это говорит о травме позвоночного столба. В этом случае нужно обязательно показаться хирургу. В некоторых случаях в результате происшествия могут быть повреждены внутренние органы человека. В зависимости от этого возникают дополнительные симптомы: болевые ощущения, тошнота, рвота, головная боль. О них также необходимо сообщить лечащему врачу.

    Если тупая непостоянная боль, возникающая в правом боку со стороны спины, отдает в плечо, руку или ногу, мешает двигаться (наклоняться, разгибать спину) - это остеохондроз (дистрофическое изменение в хрящах суставов). Заболевание относится к одним из самых распространенных: в большей степени или меньшей степени он проявляется у каждого пятого россиянина. Провоцирует его возникновение малоподвижный образ жизни. Боль сзади в спине возникает при физических нагрузках, резком движении, а также при длительном пребывании в одной позе. В тоже время в состоянии покоя болезненные ощущения утихают.

    Односторонняя , которая досаждает, вне зависимости от подвижности тела и его положения, и резко переходит в острый прострел при надавливании подушечками пальцев на беспокоящий участок спины, нередко свидетельствует о возникновении спондилеза (деформации позвонков по причине роста костной ткани). Иногда при данном заболевании наблюдается онемение ног. Установить наличие спондилеза можно при помощи комплексного обследования (МРТ и рентгена). Лечится недуг противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

    Если постоянно ощущается тянущая ноющая боль в пояснице, которая усиливается в течение дня и при резких движениях (поворотах, наклонах) дает прострел, скорее всего это межпозвоночная грыжа. Острая боль утихает в положении лежа. Для облегчения состояния принимают обезболивающие, посещают кабинет ЛФК, принимают курс лечебного массажа.

    Сильная боль, отдающая во все отделы позвоночника, характеризующаяся потерей чувствительности, онемением и покалыванием поясничных мышц, говорит о радикулите. При данном заболевании поражаются корешки спинного мозга. Иногда процесс сопровождается ощущением жжения в пораженной области. Чтобы облегчить состояние, принимают обезболивающие препараты и сеансы массажа.

    Болезни легких

    Характерная колющая или режущая боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, а также при выполнении резких движений, предполагает плеврит. При воспалении плевры болевые ощущения обычно уходят, если лечь на больной бок. Дополнительные симптомы: кашель, повышенная температура, одышка. Заболевание можно установить при ультрозвуковом исследовании или рентгенографии.

    Если боль ощущается под лопаткой или под рёбрами, обостряется при глубоком дыхании, кашле, то это, возможно, начало пневмонии. В дальнейшем повышается температура, появляется кашель, выделяется мокрота, возникает ощущение слабости.

    Если боль очень сильная, острая, колющая, отдаёт в руку, плечо, усиливается при дыхании и кашле – это пневмоторакс (скопление газов в плевре лёгких). Человеку хочется сидеть или занять полулежачее положение, появляются одышка и холодный пот, паника. Диагностируется рентгенографией и пункцией лёгких.

    Невыносимая и постоянная сильная боль возникает только на последних стадиях рака, если опухоль прорастает в плевру.

    Боль очень сильная острая, режущая справа под лопаткой говорит об инфаркте легкого. Дополнительные симптомы: одышка, тахикардия, отхаркивание кровью.

    Болезни пищеварительной системы

    Сопровождаются, как правило, дополнительными симптомами: болью в животе, тошнотой, рвотой.

    Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Боль тупая, тянущая, сопровождается вздутием живота. Появляется после приёма некоторых продуктов (бобовых, газировки и т. д.), как следствие кишечных заболеваний или невроза. Болезненные симптомы убираются спазмолитиками, сорбентами и пеногасителями.

    Аппендицит – воспаление аппендикса. Если отросток находится за слепой кишкой, то болезненные ощущения возникают не в животе, как бывает в большинстве случаев, а в пояснице снизу справа. Боль острая, постоянная, отдаёт в ногу, пах, тазовую область. Если лечь на левый бок – она усилится. Дополнительные симптомы: тошнота, слабость, иногда температура выше 38 градусов. Требуется срочное хирургическое вмешательство!

    Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль в пояснице снизу жгучая, схваткообразная: то усиливается, то уменьшается. Через некоторое время переходит в область живота. Дополнительные симптомы: слабость, учащённое мочеиспускание, тошнота, диарея. Возможные причины: отравление, стресс, кишечные заболевания, гастрит. При кишечной колике принимают спазмолитики и прикладывают грелку.

    Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль в правой части живота в подреберье, отдаёт в область ниже правой лопатки. Может проходить самостоятельно через некоторое время (полчаса-час). Возникает чаще ночью или утром, после употребления жирной пищи или алкоголя. Дополнительные симптомы: горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, белый налёт на языке. Диагностируется по анализам крови, мочи, кала, УЗИ желчного пузыря. Лечится хирургическим путём или лекарственными средствами, обязательно соблюдение диеты.

    Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль в боковой части живота, отдаёт в поясницу справа. В редких случаях ощущения со стороны живота отсутствуют и чувствуются только в спине в центральной части справа. Боль тупая, схваткообразная: то усиливается, то ослабевает. Дополнительные симптомы: тошнота, рвота без облегчения, лицо приобретает сероватый оттенок, вздутие живота. При усилении болей вызывайте скорую помощь! В ожидании врача можно принять спазмолитик. При хроническом панкреатите возникает тупая боль в правом боку со стороны спины после переедания или приёма алкоголя.

    Другие причины

    Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате психосоматических заболеваний. Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.

    Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.

    Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях. Боли в правом боку живота могут быть спровоцированы заболеваниями поджелудочной железы. Да, ноющая боль справа ближе к яичникам может возникать перед месячными.

    Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац

    Для выяснения причины не следует руководствоваться одними симптомами, очень важно своевременно посетить врача и провести дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.

Брюшная полость человеческого организма имеет в своём составе большое число органов, которые в той или иной степени могут вызывать определенные расстройства.

Болевые ощущения в некоторых частях живота, сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, предшествующей различным видам заболеваний. Боль в правом боку сигнализирует о возможных заболеваниях того или иного органа, расположенного с правой части живота.

Что может стать причиной болевых ощущений?

Боль в правом боку имеет различные причины. Все они имеют различную степень локации, продолжительность болевого синдрома, а также различные провоцирующие факторы. По характеру и интенсивности, боль в боку можно разделить на несколько видов:

  • Тупая боль. Симптоматика проявления возникает спонтанно и сохраняется длительный период. Как правило, такие болевые ощущения проявляются при хронических болезнях брюшной полости.
  • Острая или резкая боль в правом боку. Такие симптомы могут быть причиной заболевания печени или желчнокаменных заболеваний, а также аппендицита.
  • Ноющая боль в правом боку. По своей интенсивности, такой болевой синдром имеет невыраженную окраску. Как правило, причиной может быть воспаление толстой кишки или желчного пузыря.
  • Схваткообразное проявление боли в области правого бока. Для такого вида болевых ощущений, характерны периодические изменения в интенсивности. Такое проявление, может быть, при спазмах кишечника.

Помимо характерных признаков, болевой синдром имеет и определённую степень локации, вызванную той или иной причиной возникновения.

Локализующая симптоматика проявлений

Различная степень локации болевых ощущений в правой стороне живота, может проявляться по-разному. Всё зависит от причинно-следственной связи болевого синдрома,

того или иного органа. Поэтому, исходя из анатомических знаний строения организма человека, можно с большой долей вероятности, предположить симптоматику проявления болевых признаков при следующих локализующих факторах:

  • Если болит правый бок в области подреберья, то причиной может стать заболевание печение и желчного пузыря. Дело в том, что правое подреберье, является местом проецирования желчного пузыря и печени.
  • В средних отделах живота, болевые ощущения могут возникать по причине патологических изменений в области толстой кишки.
  • Боль в нижней части живота, может быть предвестником многих заболеваний. Именно в этой зоне расположены наиболее уязвимые органы, такие как аппендикс, яичники у женщин, слепая кишка, паховые зоны. При болезненных ощущениях в этой области живота, следует немедленно обращаться к врачу.
  • Опасным также является болевой синдром в области пупка. Если локализующая боль в этом районе не прекращается в течение длительного времени, то необходимо пройти медицинское обследование.
  • Боль в правом боку сзади. Очень опасная симптоматика. Возможно, что происходят патологические нарушения в нижних отделах грудной клетки, а также возникновение гнойного очага или абсцесса печени.

Вся локализующая боль в правом боку сзади и спереди, должна вызывать беспокойство у человека и требует немедленного медицинского реагирования.

Основные виды заболевания и их характерные симптомы

  • Аппендицит. Классическим проявлением возникновения заболевания и главным признаком, является боль. Правый бок живота начинает ощущать чувство желудочного дискомфорта. Проявление болевых ощущений может возникать в различных областях живота: пупке, правой подвздошной области, а также боль в пояснице в правом боку. По интенсивности, болевые ощущения проявляются по-разному. Всё зависит от тяжести и степени воспаления аппендикса. Боль может иметь схваткообразный характер, а также локализующую боль в пояснице в правом боку переходящую в переднюю брюшную стенку. Помимо болевого фактора, пациент жалуется на головокружение, тошноту, рвоту. Нередко при симптоматических проявлениях аппендицита, возможно повышение температуры и неустойчивый жидкий стул (понос). В результате перехода воспалительного процесса в область мочевого пузыря, может участиться мочеиспускание. При всех вышеуказанных симптомах и признаках, необходима срочная госпитализация больного.

  • Желчнокаменная болезнь. Причина развития заболевания может быть связана с нарушением обменных процессов, инфекционных поражений и застоем желчи. Резкая боль в правом боку может быть вызвана движением камня по жёлчным путям. Желчнокаменная болезнь возникает не сразу и не вдруг, этому процессу предшествует длительный период формирования конкрементов (камней) в жёлчном пузыре. Основным проявлением болезни становится боль. Правый бок начинает ныть, и человек ощущает очень неприятное чувство дискомфорта. Если начинается конкрементов, то боль становится очень острой и требует немедленных лечебно-профилактических мероприятий.
  • Гепатит, это воспалительный процесс печени, при котором происходит растяжение глиссоновой капсулы, при этом возникает ноющая боль в правом боку ниже рёбер. В процессе движения, капсула растягивается, вызывая новые болевые синдромы.

  • Нередко причиной болевых симптомов внизу живота, может быть ущемление паховой грыжи. Это очень опасное клиническое проявление. Какие-либо меры лечения не уменьшают интенсивности очага воспаления. Такой диагноз может приводить к омертвлению (некрозу) тканевых сегментов. Поэтому единственный вариант, это хирургическое вмешательство.
  • При воспалении тонкого кишечника, может возникнуть тянущая боль в правом боку, обусловленная наличием энтерита, переходящая в околопупочную область.
  • Пиелонефрит. Клиническая картина заболевания развивается очень стремительно. Больного начинает лихорадить. Температура тела достигает 39-40º по Цельсию. Появляется озноб и головная боль, общая ломота в мышцах. Тянущая боль в правом боку, болезненно переходит в поясничную область.

  • Боль в правом боку спереди, может стать причиной воспаления слизистой оболочки жёлчного пузыря, без образования конкрементов. В медицине, такая патология имеет название хронический холецистит. Усиливающаяся боль возникает после приёма жирной или жареной пищи.

Помимо вышеуказанных клинических проявлений, существует достаточно большое количество причин, вызывающих боль в правом боку спереди и сзади. К такой категории, могут относиться: воспаление восходящей ободочной кишки, язвенные колиты, перитонит, подпеченочный абсцесс, плеврит, предменструальный синдром у женщин и так далее.

Нередко, во время беременности, молодые мамы жалуются на боль в правом боку на уровне талии. Следует понимать, что во время беременности в женском организме происходят физиологические процессы. Организм женщины начинает перерождаться заново. В результате чего могут возникать как новые симптоматические проявления некоторых заболеваний, так и дать о себе знать хронические патологии. Однако наиболее часто возникает боль в правом боку на уровне талии у беременной женщины по следующей причине:

  • Чем больше срок беременности, тем адекватнее реакция матки на увеличение плода. Такие спазматические состояния могут продолжаться длительное время, до тех пор, пока плод не сформируется.
  • Варикозное расширение сосудов матки. Из-за интенсивного кровоснабжения, слабые стенки сосудов не справляются с магистральным кровяным потоком, вызывая болевые ощущения.
  • Реакция почек на беременность.

В любом случае однозначного ответа причины болевых симптомов при беременности дать невозможно. Меняется физиология, а вместе с ней и болевые синдромы. Поэтому женщина должна находиться под постоянным контролем врача-гинеколога.

Причины болевых ощущений и их лечение

Определить точные причины заболевания какого-либо анатомического органа по его симптоматическим признакам, можно только при помощи специальной диагностики. Рассмотрим, какие анатомические органы расположены с правой стороны организма, их предназначение, и каковы вероятные причины заболеваний:

Этот важнейший орган пищеварительной системы способствует перевариванию пищи, синтезирует гастроинтестинальные гормоны, а также способствует всасыванию питательной среды в кровеносную систему. Благодаря большому количеству бактерицидных элементов, которые необходимы для нормальных процессов пищеварения, в кишечнике могут происходить периодические нарушения микрофлоры. Это может стать причиной различных заболеваний. Инфекционному поражению кишечника становятся: туберкулёз, сифилис, дизентерия, амебиаз и многие другие опасные источники заражения.

Все эти проблематические состояния решает врач-гастроэнтеролог.

Этот активный помощник работы печени, функционально обеспечивающий её активную жизнедеятельность. Благодаря связующим желчным протокам, печень обеспечивается оптимальной регулировкой желчи, особой жидкости, вырабатываемой этим органом. Желчь способствует усвоению жиров и активному перемещению пищевых элементов по кишечнику. Суточная норма образования желчи здорового организма, составляет до двух литров. Этот непрерывный поток, может начинать давать сбой. Причиной такого торможения, становится желчнокаменная болезнь. Образование желчных камней не вызывают тревоги до определённого периода времени. Как только камни выходят в жёлчный проток, начинаются первые болевые симптомы. Боли в правой стороне, так называемые желчные колики, доставляют человеку массу неприятных и очень болезненных ощущений, которые сопровождаются рвотой, тошнотой, горечью во рту, головокружением и общей слабостью организма. Закупорка желчных проходов обеспечивает такое заболевание, как острый холецистит, а это уже хирургическая диагностика.

Очень трудно недооценить работу этого важнейшего органа пищеварения. Печень обеспечивает жизнедеятельность многим анатомическим органа, выполняя более 500 различных функциональных предназначений. Наиболее губительными заболеваниями для этого органа, являются гепатит и цирроз. Острые инфекционные проявления гепатита характеризуются болями в правом подреберье, изменением цвета мочи и кала, а также желтухой. Циррозу печени предшествуют колоссальные структурные изменения в тканях, которые являются проецирующими состояниями тяжёлой формы заболевания гепатитом. Однако цирроз печени, можно заработать и добровольно. Именно злостное употребление алкогольных напитков и их суррогатов, будут способствовать активному разложению клеточного состава печени. Этой проблематикой занимаются инфекционисты, гепатологи и гастроэнтерологи.

Этот жизненно важный орган мочевыделительной системы, отвечающий за регуляцию мочеобразования, обрабатывает более 1000 л крови в сутки. Кроме того, почки отфильтровывают вредные токсические примеси из организма, поддерживая оптимальную внутреннюю среду организма (гомеостаз). Почечные колики очень схожи по симптоматике с желчными воспалениями, приступами аппендицита, а также с болевыми симптомами в области кишечника. Предшествовать боли в почках могут хронические заболевания, такие как, пиелонефрит, цистит, нефроптоз, мочекаменная болезнь и другие.

Признаками воспалительного процесса в почках могут быть тошнота, рвота, озноб, повышенная температура тела, частое мочеиспускание, диарея. При подобных проявлениях следует обращаться к урологу, нефрологу или онкологу.

Аппендикс

Этот анатомический орган имеет вид червеобразного отростка слепой кишки. Длина аппендикса может достигать 150 мм. Функциональное предназначение этого органа вызывает горячие споры в медицинской среде. Наиболее вероятным, является защита тонкого кишечника от бактериального проникновения в слепую кишку. Острым проявлением его воспаления, является аппендицит. Симптоматическими признаками будут острые болевые схватки в правом боку. Некоторые больные в момент обострения теряют способность к передвижению. Аппендикс, это медицинская сфера деятельности врача-гастроэнтеролога. Однако во время острого приступа, это становится хирургической проблемой. Только оперативное вмешательство посредством хирургических манипуляций позволяют, навсегда избавится от этой проблемы.

Профилактика болевых симптомов

Для того чтобы свести к минимуму возможные болевые ощущения, следует придерживаться общепринятых правил здорового образа жизни. Все эти правила хорошо известны. Однако из-за нехватки времени или других объективных причин, они не выполняются. Во-первых, следите за сбалансированным питанием, соблюдая диетические рекомендации. Ни в коем случае, не злоупотребляйте жирной и жареной пищей, которые являются активными провокаторами многих заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и органов пищеварения. Избегайте лишних килограмм, следите за весом своего тела. Насыщайте свой организм витаминами и продуктами растительного содержания.

Спасибо

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является боль в правом боку или спине. Этот симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

Характер боли в правом боку

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле , отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика . Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника . Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота , бледность, рвота . Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить "отраженную" боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

Локализация боли в правом боку

1. Боль в правом боку сверху:
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезни печени;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания правой почки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • аппендицит;
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда.
2. Боль в правом боку посередине:
  • заворот или инвагинация кишок;
  • аппендицит;
  • заболевания правой почки.
3. Боли в правом боку живота снизу:
  • поражение почки;
  • поражение придатков матки ;
  • заболевания мочевого пузыря ;
  • аппендицит;
  • паховая грыжа.

Когда встречается ноющая боль в правом боку внизу живота?

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.
У женщин это могут быть следующие патологии:
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • правосторонний аднексит;
  • киста яичника;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • желчнокаменная болезнь.
Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • мочекаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.
Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Гастрит . Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита , отрыжку кислым воздухом, запор или понос .

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.
Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
  • Посев кала на клостридии;
  • Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) ;
  • Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться) ;
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.
В первую очередь врач назначает общий анализ крови, анализы кала на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом антибиотиков , назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или болезнь Крона , то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.
Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок, альбумин) и коагулограмма (АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР , который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза , АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды , кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху , отдающей в ногу , провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться) , общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко () , пробу Зимницкого () , а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит , то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

  • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к C1q фактору комплемента;
  • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
  • Антитела к миелопероксидазе (MPO).
Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи, рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой мокроты . Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий, ) , гарднереллез , фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;
  • Кольпоскопия (записаться) .
  • При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (опоясывающий лишай) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

    Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Боль в спине, возникающая с правой стороны в области поясницы, может являться признаком большого количества заболеваний: от болезней опорно-двигательной системы до воспалительных процессов в легких. Определить самостоятельно происхождение болевых ощущений довольно сложно, поэтому при повторяющихся симптомах стоит обратиться к врачу. Своевременная консультация специалиста и профессиональная диагностика позволят максимально точно установить причину болей, вовремя начать соответствующее лечение, а значит, избежать различного рода осложнений.

      Показать всё

      Причины боли в области поясницы

      Подобная симптоматика характерна для целого ряда заболеваний:

      • нижних отделов дыхательных путей;
      • опорно-двигательного аппарата (позвоночника, мышечных тканей спины);
      • ЖКТ (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, кишечника);
      • мочевыводящей и репродуктивной систем (правой почки, правого яичника).

      Чтобы определить, какой орган требует дополнительно внимания, нужно проанализировать характер боли и особенности ее проявления:

      • как можно более точно определить место возникновения данного симптома;
      • охарактеризовать боль (колющая, режущая, ноющая, тянущая, жгучая, резкая, прострел, слабая, волнообразная, ощущение тяжести);
      • понять, куда отдает (в ногу, руку, плечо и т. д.);
      • выявить, присутствуют ли дополнительные симптомы (головокружение, тошнота, рвота, нарушение стула, температура, кашель, общая слабость).

      Это поможет подготовиться к посещению врача. Ведь от точности ответов пациента на первичном приеме зависит, какие исследования будут назначены и как быстро будет поставлен диагноз.

      Кроме того, важно вспомнить, когда впервые появились болевые ощущения, и какие события этому предшествовали. Возможно, возникшая боль является ситуативной и проявилась после серьезных физических нагрузок или неудобного положения тела, а воспалительные процессы в организме тут не причем. Такое может произойти тяжелых спортивных нагрузках, длительной поездке в автобусе или долгом перелете в самолете.

      Но если боль не проходит или даже усиливается, это говорит о том, что организм поразило серьезное заболевание.

      Болезни почек

      Если болит справа под ребрами, сзади со спины ощущаются постоянные тупые, ноющие подергивания, которые усиливаются при несильном постукивании кончиками пальцев по нижнему ребру со стороны больной почки, - это явный признак острого пиелонефрита. При этом болевые ощущения никуда не отдают, но сопровождаются высокой температурой, нередко даже ознобом, частыми позывами к мочеиспусканию. На фоне общего упадка сил возникает тошнота, иногда рвота, появляются отеки.

      При хроническом правостороннем пиелонефрите боль в правом боку со спины в области поясницы тоже ноющая, но довольно слабая. Она значительно усиливается в случае переохлаждения. Дополнительные симптомы, сопровождающие данное заболевание, почти не отличаются от признаков его острой формы: субфебрильная температура, частое мочеиспускание. Но случается, что в самом начале болезни сопровождающие признаки, кроме болевых симптомов, отсутствуют.

      Когда в начале недуга периодически ощущается непостоянная тупая боль в правом боку на уровне талии со стороны спины, которая часто появляется после физических нагрузок или кашля, предполагают нефроптоз (смещение почки). Особенность заболевания в том, что болевые симптомы проявляются, когда человек находится в вертикальном положении, и постепенно проходят, если он ложится. В процессе развития недуга, если его не лечить, боль в боку будет только усиливаться, может даже возникнуть колика.

      Если сильно болит правый бок со спины, приступы похожи на схватки, во время которых боль отдает в низ живота до самого лобка, затем разливается по пояснице, это чаще всего указывает на почечную колику. Сопровождать данное заболевание могут температура и рвота, реже вздутие живота. При подобных симптомах правильнее всего будет вызвать скорую помощь и сразу же выпить спазмолитик. Если же дополнительные признаки недуга отсутствуют, в качестве средства от боли хорошо воспользоваться теплой грелкой. Принимать ее лучше полусидя так, чтобы мочевой был ниже почки.

      Ноющая, не зависящая от положения тела боль в спине с правой стороны, иногда доходящая до колики, свидетельствует о гидронефрозе (расширении почечной лоханки). При этом заболевании могут ощущаться слабость и тошнота, моча темнеет и приобретает красноватый оттенок, что свидетельствует о присутствии в ней крови. Определить наличие недуга возможно только при помощи УЗИ и рентгена.

      Когда возникает резкая, пронизывающая боль в спине справа, сопровождают которую симптомы, схожие с признаками пиелонефрита и мочекаменной болезни, а также очень высокая температура, озноб, жажда и сухость во рту - это абсцесс почки (гнойное воспаление). В таком случае требуется одно – вызвать неотложку и готовиться к операции.

      Разной интенсивности тупая боль в правом боку сзади в области поясницы, нарастающая при беге, быстрой ходьбе и поездках в транспорте, а также от большого количества выпитой жидкости говорит о наличие мочекаменной болезни. Обычно сопровождает недуг затрудненное мочеиспускание . с тепень болезненности зависит от размера камня в мочевыводящих путях.

      Если болит правый бок со спины, а данные ощущения носят длительный и ноющий характер, усиливаются при физических нагрузках, употреблении жирных и острых продуктов, а также после принятия спиртных напитков и слабеют в состоянии покоя, то на лицо заболевание печени. Дополнительные симптомы: тошнота, возможно, изжога, горечь во рту, утомляемость, желтый оттенок кожи.

      Заболевания опорно-двигательной системы

      Очень сильная боль в правом боку под ребрами возникает по причине поясничной межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения могут спускаться ниже: в подколенную область, голень, на заднюю поверхность бедра. Нередко при заболевании люди жалуются на онемение отдельных зон нижних конечностей, покалывание и жжение в пальцах ног, парезы. Боль при ходьбе усиливается, а в лежачем положении становится терпимей. Межпозвоночные грыжи поясничного отдела лечит хирург-ортопед.

      С разной интенсивностью болит правый бок со спины в области подреберья на протяжении двух суток после падения. Это говорит о травме позвоночного столба. В этом случае нужно обязательно показаться хирургу. В некоторых случаях в результате происшествия могут быть повреждены внутренние органы человека. В зависимости от этого возникают дополнительные симптомы: болевые ощущения, тошнота, рвота, головная боль. О них также необходимо сообщить лечащему врачу.

      Если тупая непостоянная боль, возникающая в правом боку со стороны спины, отдает в плечо, руку или ногу, мешает двигаться (наклоняться, разгибать спину) - это остеохондроз (дистрофическое изменение в хрящах суставов). Заболевание относится к одним из самых распространенных: в большей степени или меньшей степени он проявляется у каждого пятого россиянина. Провоцирует его возникновение малоподвижный образ жизни. Боль сзади в спине возникает при физических нагрузках, резком движении, а также при длительном пребывании в одной позе. В тоже время в состоянии покоя болезненные ощущения утихают.

      Односторонняя тупая ноющая боль в пояснице , которая досаждает, вне зависимости от подвижности тела и его положения, и резко переходит в острый прострел при надавливании подушечками пальцев на беспокоящий участок спины, нередко свидетельствует о возникновении спондилеза (деформации позвонков по причине роста костной ткани). Иногда при данном заболевании наблюдается онемение ног. Установить наличие спондилеза можно при помощи комплексного обследования (МРТ и рентгена). Лечится недуг противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

      Если постоянно ощущается тянущая ноющая боль в пояснице, которая усиливается в течение дня и при резких движениях (поворотах, наклонах) дает прострел, скорее всего это межпозвоночная грыжа. Острая боль утихает в положении лежа. Для облегчения состояния принимают обезболивающие, посещают кабинет ЛФК, принимают курс лечебного массажа.

      Сильная боль, отдающая во все отделы позвоночника, характеризующаяся потерей чувствительности, онемением и покалыванием поясничных мышц, говорит о радикулите. При данном заболевании поражаются корешки спинного мозга. Иногда процесс сопровождается ощущением жжения в пораженной области. Чтобы облегчить состояние, принимают обезболивающие препараты и сеансы массажа.

      Болезни легких

      Характерная колющая или режущая боль, усиливающаяся при глубоком дыхании, а также при выполнении резких движений, предполагает плеврит. При воспалении плевры болевые ощущения обычно уходят, если лечь на больной бок. Дополнительные симптомы: кашель, повышенная температура, одышка. Заболевание можно установить при ультрозвуковом исследовании или рентгенографии.

      Если боль ощущается под лопаткой или под рёбрами, обостряется при глубоком дыхании, кашле, то это, возможно, начало пневмонии. В дальнейшем повышается температура, появляется кашель, выделяется мокрота, возникает ощущение слабости.

      Если боль очень сильная, острая, колющая, отдаёт в руку, плечо, усиливается при дыхании и кашле – это пневмоторакс (скопление газов в плевре лёгких). Человеку хочется сидеть или занять полулежачее положение, появляются одышка и холодный пот, паника. Диагностируется рентгенографией и пункцией лёгких.

      Невыносимая и постоянная сильная боль возникает только на последних стадиях рака, если опухоль прорастает в плевру.

      Боль очень сильная острая, режущая справа под лопаткой говорит об инфаркте легкого. Дополнительные симптомы: одышка, тахикардия, отхаркивание кровью.

      Болезни пищеварительной системы

      Сопровождаются, как правило, дополнительными симптомами: болью в животе, тошнотой, рвотой.

      Метеоризм – скопление газов в кишечнике. Боль тупая, тянущая, сопровождается вздутием живота. Появляется после приёма некоторых продуктов (бобовых, газировки и т. д.), как следствие кишечных заболеваний или невроза. Болезненные симптомы убираются спазмолитиками, сорбентами и пеногасителями.

      Аппендицит – воспаление аппендикса. Если отросток находится за слепой кишкой, то болезненные ощущения возникают не в животе, как бывает в большинстве случаев, а в пояснице снизу справа. Боль острая, постоянная, отдаёт в ногу, пах, тазовую область. Если лечь на левый бок – она усилится. Дополнительные симптомы: тошнота, слабость, иногда температура выше 38 градусов. Требуется срочное хирургическое вмешательство!

      Кишечная колика – спазм мускулатуры кишечника. Боль в пояснице снизу жгучая, схваткообразная: то усиливается, то уменьшается. Через некоторое время переходит в область живота. Дополнительные симптомы: слабость, учащённое мочеиспускание, тошнота, диарея. Возможные причины: отравление, стресс, кишечные заболевания, гастрит. При кишечной колике принимают спазмолитики и прикладывают грелку.

      Острый холецистит – воспаление желчного пузыря. Боль в правой части живота в подреберье, отдаёт в область ниже правой лопатки. Может проходить самостоятельно через некоторое время (полчаса-час). Возникает чаще ночью или утром, после употребления жирной пищи или алкоголя. Дополнительные симптомы: горький привкус во рту, тошнота, рвота желчью, белый налёт на языке. Диагностируется по анализам крови, мочи, кала, УЗИ желчного пузыря. Лечится хирургическим путём или лекарственными средствами, обязательно соблюдение диеты.

      Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль в боковой части живота, отдаёт в поясницу справа. В редких случаях ощущения со стороны живота отсутствуют и чувствуются только в спине в центральной части справа. Боль тупая, схваткообразная: то усиливается, то ослабевает. Дополнительные симптомы: тошнота, рвота без облегчения, лицо приобретает сероватый оттенок, вздутие живота. При усилении болей вызывайте скорую помощь! В ожидании врача можно принять спазмолитик. При хроническом панкреатите возникает тупая боль в правом боку со стороны спины после переедания или приёма алкоголя.

      Другие причины

      Острая или тянущая боль с покалываниями под правым ребром может появиться в результате психосоматических заболеваний. Обычно она возникает периодически и длится недолго. В этом случае поможет человеку избавиться от болевых ощущений невропатолог или психиатр.

      Виновниками возникновения дискомфорта в нижней правой части спины могут быть заболевания мочевыделительной системы. При них неприятные ощущения не проходят и не уменьшаются, даже если человек находится в неподвижном состоянии. Представительницам слабого пола следует учитывать, что боли, сосредоточенные под правым ребром, являются признаком целого ряда гинекологических заболеваний. Для их диагностики необходимо обратиться в женскую консультацию.

      Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях. Боли в правом боку живота могут быть спровоцированы заболеваниями поджелудочной железы. Да, ноющая боль справа ближе к яичникам может возникать перед месячными.

      Но не всегда тянущая боль в нижней части спины указывает на проблемы со здоровьем. Если она возникает после ночи, а потом бесследно исчезает, тогда её причиной является неудобная кровать. В этом случае человеку нужно просто сменить матрац

      Для выяснения причины боли в спине справа или слева не следует руководствоваться одними симптомами, очень важно своевременно посетить врача и провести дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.

    Болезненные ощущения в правом боку в районе талии могут иметь различную этиологию. Любая боль сигнализирует о неполадках в организме: застойном явлении либо воспалительном процессе. По определенным симптомам можно предположить, какой именно орган поражен, и обратиться за помощью к соответствующему узкому специалисту.

    Причин болей в правом боку много. У неприятных ощущений различной этиологии – разная степень локации, длительность болевого синдрома. Характер болей всегда находится в зависимости от патологических процессов. По интенсивности болевых симптомов также можно предположить их причину:

    Характер боли Что вероятнее всего вызвало болезненные ощущения?
    Легкая тянущая (чувство тяжести) Скопление токсинов в кишечнике
    Тупая (длительное тяжелое ощущение в правом боку) Хронические болезни брюшной полости
    Похожая на схватки с разной степенью интенсивности Спазмы кишечника
    Острая и резкая Недуги печени, желчнокаменная болезнь, воспаление аппендикса
    Режущая Пищевые отравления или кишечные инфекции
    Ноющая с невыраженной окраской Холецистит или воспаление толстой кишки

    Если характер болезненных ощущений – колющий, такие боли именуют коликами: почечными, печеночными и кишечными. О неполадках с почками говорит то, что неприятные ощущения локализуются не только справа в боковой части живота, но и отдают в поясницу, зону паха. Печеночную колику всегда выдает боль справа под ребрами повыше уровня талии. Кишечные колики, напротив, характеризуются болями ниже талии, чаще в передней зоне брюшины. Обычно ее сопровождает метеоризм и вздутие живота.

    Угадать точно по характеру боли недуг невозможно – это только предположения. Подтверждать диагноз должен врач после соответствующих исследований (анализов крови, мочи, УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографии, колоноскопии). Тем более что причиной болезненных ощущений могут стать патологические изменения в органах репродукции и даже проблемы с позвоночником.

    Недуги печени и желчного пузыря

    Патологические изменения в этих органах чаще всего проецируют боль в подреберье справа, причем болезни желчевыводящих путей лидируют. Воспалительные процессы в печени дают ярко выраженный болевой синдром лишь на последних стадиях, когда фиксируется растяжение печеночной капсулы.

    Эту болезнь провоцирует неправильное питание: обилие жирных блюд в меню приводит к нарушению тока желчи. Острый секрет разъедает стенку пузыря, что провоцирует воспаление.

    Симптомы

    Интенсивность болезненных ощущений целиком зависит от вида воспалительного процесса. При катаральном типе недуга болевой синдром будет умеренным, в то время как при гангренозном проявятся симптомы перитонита с острой болью под ребрами в передней части брюшины. Дополнительными признаками обострения холецистита являются:

    • потеря аппетита;
    • рост температуры;
    • слабость и разбитость;
    • горьковатый привкус, чаще в утреннее время.

    Отметим, что у женщин этот недуг встречается гораздо чаще, чем у представителей сильного пола.

    Лечение

    Холецистит поддается медикаментозной терапии, направленной на снятие воспаления и нормализацию оттока желчи. Врач может прописать:

    • спазмолитики («Спазмалгон», «Триган», «Реналган», «Дротаверин», «Но-шпу»);
    • антибиотики («Цефтриаксон», «Ампициллин», «Рифампицин»);
    • желчегонные фармсредства («Циквалон», «Лиобил», «Аллохол» и «Хологон»).

    Обязательна диета по лечебному столу №5.

    Желчнокаменная болезнь

    Появление камней в желчном пузыре – еще одна причина болей в правом боку. Из-за них вероятна интоксикация тканей билирубином, который негативно воздействует почти на все клетки организма.

    Симптомы

    Боли похожи на те, что при гангренозном холецистите. Дополнительным симптомом недуга в острой фазе может стать пожелтение тканей и склер. Желтушность возникает из-за проблем с оттоком желчи и требует вызова «скорой помощи», ведь при этом возможна интоксикация тканей билирубином.

    Лечение

    При ранних стадиях недуга врач может подобрать терапевтический курс. В него входят те же желчегонные медикаменты и спазмолитики, что и при холецистите, а также лекарства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней и разжижения желчи – «Урсофальк», «Урдокса», «Солутрат», «Делурсан», «Урсосан», «Холацид» и другие.

    Но большинство людей обращаются, когда медикаменты и диета уже не помогают. Поэтому чаще всего назначается холецистэктомия. Операция обычно проводится щадящим лазерным методом, но в сложных случаях приходится использовать полостную хирургию.

    Гепатит

    Разновидностей этого инфекционного поражения достаточно много, и все они предполагают воспалительные процессы в тканях печени. Спустя определенное время это приводит к отечности и растяжению печеночной капсулы, а значит, к болевому синдрому.

    Симптомы

    Сдавленность с правой стороны, под ребрами и общая слабость возникают на второй стадии недуга, при интенсивном размножении вируса. Затем проявляется тошнота и рвота, повышается температура, кожа и белки глаз желтеют. У некоторых гепатитов эта стадия проходит латентно, сглаженно, а боли возникают лишь при осложненной форме, когда клетки печени уже подверглись разрушению.

    Лечение

    При росте температуры и пожелтении кожи нужно вызывать «неотложку». Врач назначает прием специальных противовирусных и восстанавливающих препаратов и особую диету.

    Терапия против вируса зависит от его штамма. Так, при лечении гепатитов В, С, Д используют химиопрепараты («Ретровир», «Фамцикловир»), синтетические альфа-интерфероны («Реаферон», «Реальдирон») и человеческий лейкоцитарный интерферон. При гепатите А рекомендуют «Фосфоглив». Поражение печени требует применение гепатопротекторов для восстановления клеток («Карсил», «Прогепар», «Гепатосан»). В большинстве случаев рекомендуется стационарное лечение.

    Цирроз печени

    Боль в этом случае возникает уже на серьезных стадиях болезни – при растяжении печеночной капсулы. Именно поэтому недуг чрезвычайно опасен: за медпомощью больной обращается на тяжелой стадии заболевания, когда врачи могут лишь смягчить угасание организма. В этом случае человек живет лишь год-два после установки диагноза.

    Симптомы

    Помимо боли, на цирроз указывают увеличение селезенки и печени, изменение цвета кожи и склер на желтушно-коричневый, накопление жидкости в брюшной полости.

    Лечение

    За исключением начальной стадии, когда недуг можно остановить, болезнь неизлечима. Появление болей сигнализирует, что цирроз перешел на компенсационную стадию, и врачи смогут лишь поддерживать жизнь пациента. Лекарственные средства назначают в зависимости от поражения печени. Так, при синдроме холестаза рекомендован «Гептрал», «Урсофальк». При потере белка, отеках либо асците – введение 20-процентного раствора «Альбумина» либо нативной плазмы. Обязательны гепатопротекторы (как при гепатитах). В тяжелых случаях возможна трансплантация печени.

    При отмене вредных привычек и своевременном обращении к медикам летальный исход будет отсрочен, и больной проживет достаточно долго.

    Недуги печени и желчевыводящих органов достаточно часто являются причиной болей в правой части живота. Обычно эти болезни носят воспалительный характер, но способны перерастать и в деструктивную форму. В таком случае, болевые ощущения станут переходить на другие зоны брюшины, а их интенсивность будет расти.

    Болезни почек и мочевыводящих путей

    Часто боль в правом боку на уровне талии сигнализирует о проблемах с почками. Обычно она сосредоточена в районе поясницы, но может отдавать в боковую зону.

    Пиелонефрит

    Это частое воспалительное заболевание почек, приводящее к болям в правом боку. Вернее, возникает она близ поясницы и отдает в правый бок.

    Симптомы

    Помимо иррадиирующих в правый бок болей, обострение пиелонефрита сопряжено с ростом температуры, слабостью, изменением оттенка мочи, появления в ней крови.

    Лечение

    Антибактериальная терапия («5-НОК», «Бисептол», «Фурамаг», «Фурадонин», «Фуразолидон», «Нолицин»), уросептики («Канефрон-Н», «Цистон»), обильное питье. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

    Болезненные ощущения в правом боку может вызвать опущение почки. Здесь орган меняет реальное положение вследствие ослабления связок при проникновении инфекции, травматическом повреждении либо быстром похудении.

    Симптомы

    Усиление боли при физических нагрузках. Но в тяжелых случаях неприятные ощущения сохраняются и в положении лежа.

    Лечение

    Прежде всего, необходимо выяснить и вылечить причину недуга, например, пиелонефрит. При физиологической причине – ослаблении мышц из-за физической нагрузки, травмы или беременности, врач назначит:

    • обезболивающие препараты («Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибуфен»);
    • витамины;
    • диету по столу №7;
    • лечебные упражнения.

    Необходимо использование особого бандажа, поддерживающего анатомическое расположение почки. В сложных случаях возможна операция.

    Видео — О чём говорят боли в правом боку?

    Гломерулонефрит

    Это заболевание, характеризующееся поражением сосудов почек, проявляется на фоне воспаления при низком иммунитете.

    Симптомы

    Тупая ноющая боль справа со спины, отечность тканей тела, появление крови в моче.

    Лечение

    Комплексное с особой диетой и терапией фармпрепаратами:

    • антибиотиками («Пенициллин», «Оксациллин», «Ампициллин», «Ампиокс»);
    • иммунодепрессантами («Преднизолон» или «Азатиоприн», «Циклофосфамид»);
    • мочегонными («Гипотиазид», «Фуросемид»).

    Полезно применение фитотерапевтических отваров и санаторно-курортное лечение.

    Мочекаменная болезнь

    Урологический недуг, проявляющийся из-за неправильного питания и некачественной воды. Все это способствует накоплению солей и формированию камней.

    Симптомы

    Пока камни маленькие и локализуются в почках, они не вызывают неприятных ощущений. Но при движении способны закупорить просвет мочеточника и вызвать сильнейшую боль – почечные колики. Дополнительными симптомами становится дизурия и появление крови в моче.

    Лечение

    На начальных стадиях недуга применяют:

    • спазмолитики («Папаверин», «Но-шпу»);
    • антибиотики («Офлоксацин», «Цефепим», «Амикацин», «Гентамицин»);
    • противовоспалительные средства («Уролесан», «Канефрон Н», «Кетопрофен»),
    • фармпрепараты, способные растворять камни и выводить их естественным путем («Аллопуринол», «Марелин», «Пролит», «Цистон», «Блемарен» и другие).

    Внимание! Крупные и плотные образования удаляются хирургически.

    Проблемы с кишечником

    Боль в правом боку зачастую связана с болезнями кишечника. Некоторые из них, связанные с перееданием или нарушением процесса переваривания пищи, могут пройти самостоятельно. Но есть и те, которые требуют обязательного лечения.

    Аппендицит

    Причин воспаления аппендикса много. Это и неправильное питание, и инфекция, и появление тромбов в сосудах органов ЖКТ. Сильные боли справа характерны для острого аппендицита.

    Симптомы

    Помимо острой боли, усиливающейся при вдыхании:

    • подташнивание;
    • вздутие брюшины;
    • появление ледяного пота;
    • резкий рост температуры.

    До проявления этих признаков у больного обычно проявляется диарея и неприятные ощущения при дефекации.

    Лечение

    Требует хирургического вмешательства. Без этого высокий риск летального исхода.

    Болевые ощущения на талии справа способны возникать при воспалительных процессах в кишечнике (энтеритах, колитах, дуоденитах).

    Симптомы

    Основные признаки воспалительного процесса, кроме болей:

    • понос либо запор;
    • слабость;
    • обезвоживание;
    • обложенность языка.

    Внимание! Возможно в тяжелых случаях лихорадочное состояние с ростом температуры.

    Лечение

    Потребуется снятие симптомов обезвоживания, очищение кишечника от токсинов, диета по столу №4. Курс лечения выбирается в зависимости от причин недуга и от локации воспаления. Антибиотики широкого спектра действия («Олеандомицин», «Эритромицин», «Сигмамицин», «Олететрин» и другие) строго по назначению врача. После них полезно восстановление микрофлоры с помощью таких средств, как «Колибактерин», «Бификол», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин». Полезны будут витаминно-минеральные комплексы для предупреждения гиповитаминоза. При приступах, сопровождающихся жаром и лихорадкой, необходима неотложная помощь.

    Рак толстого кишечника

    Причиной болей справа может быть и злокачественная опухоль.

    Симптомы

    Это онкологическое заболевание может долгое время протекать скрыто. Больной ощущает лишь слабость или похудение. Дополнительными «подсказками» о наличии серьезного недуга считаются:

    • периодические повышения температуры;
    • вздутие брюшины;
    • запоры;
    • появление крови в экскрементах;
    • изменение оттенка кала.

    Во всех случаях регистрируется боль при пальпации правого бока. Ее интенсивность зависит от стадии заболевания и размера опухоли.

    Лечение

    Проводится путем оперативного удаления опухоли и назначением химиотерапевтического курса.

    Видео — Боль в правом подреберье

    Заболевания позвоночника

    Обычно боли в правом боку у талии связывают с недугами печени, кишечника, иногда почек. Но такие неприятные ощущения могут возникнуть и из-за нарушений в грудном либо поясничном отделах позвоночника. Самые частые болезни, для которых характерен подобный болевой синдром – остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска. Боли возникают на фоне сдавливания нервных окончаний в соответствующем отделе и иннервируют в область правого бока.

    Симптомы

    Болезненные ощущения возникают не только в боку, но и в области спины, поясницы. Их характер длительный, ноющий. Усиливаются при движении, поворотах, чихании, кашле.

    Лечение

    Основной акцент делается на лечебную физкультуру, кинезитерапию. В случае серьезного воспаления вероятно назначение противовоспалительных нестероидных фармпрепаратов («Диклофенак», «Мелоксикам», «Кеторолак», «Ибупрофен»), локальные инъекции стероидных лекарств, новокаиновые блокады. Возможно оперативное устранение межпозвоночных грыж.

    Болезни репродуктивной сферы

    У мужчин и у женщин они, разумеется, разные. У представительниц прекрасного пола неожиданное болезненное ощущение в районе талии может быть вполне физиологичным и говорить об овуляции. Также боли в районе живота часты при менструации из-за активных маточных сокращений или во время гормональных перестроек в организме.

    На заметку! Так, неприятный синдром часто встречается у беременных. Боли справа у дам в положении – частое явление. Обычно оно связано со смещением органов из-за роста плода и имеет физиологический характер.

    Но если боли сильные, или сопровождаются дополнительными тревожными признаками, нужно обязательно показаться врачу.

    Иногда болезненные синдромы в районе талии справа у представителей и слабого, и сильного пола имеют патологическую природу и предполагают следующие заболевания:

    У женщин Изображение Основные лекарственные средства У мужчин Изображение Основные лекарственные средства
    Антибактериальные препараты разных групп, например, аминогликозиды и пенициллины («Оксациллин» и «Канамицин») Инстилляция уретры растворами антисептиков и применение антибиотических препаратов в зависимости от типа инфекции
    Гормональные средства, например, «Ригевидон», «Марвелон», «Диане-35»
    При малом надрыве помогут спазмолитики. Та же «Но-шпа» и постельный режим, разрыв требует лапароскопической операции Препараты для устранения боли, отека и воспаления («Диклофенак», «Ибупрофен»), при бактериальной причине болезни – антибиотики («Амоксициллин, «Амоксиклав», «Эритромицин», «Азитромицин»)
    Потребуется хирургическое лечение и курс химиотерапии Простатит Антибиотики («Оксациллин», «Сульфа-П»), а также средства для снятия неприятных симптомов и восстановления («Простатилен», «Простан», «Витапрост», «Простамол Уно»)

    Внимание! Если у женщины неприятные ощущения длятся больше двух дней и не связаны с менструацией, ей обязательно нужно посетить гинеколога. А если боли мучают представителя сильного пола, идти к доктору надо как можно скорее. Самолечение здесь невозможно, курс лечения должен назначить врач. Иначе есть риск потерять способность к появлению потомства и перерождению недугов в тяжелые формы.

    Что делать до похода к врачу?

    Если нет никаких предположений, почему болит справа у талии, нужно взять номерок к терапевту и сделать УЗИ брюшной полости. Тогда будет понятнее причина неприятных ощущений, а терапевтический курс назначит соответствующий узкий специалист.

    Но до посещения врача должно будет пройти определенное время. Чтобы не мучиться, можно купировать болезненные ощущения:

    1. Нестероидными обезболивающими. Такие фармпрепараты продаются без рецепта в любой аптеке. Это может быть «Ибупрофен», «Анальгин», «Парацетамол» и их аналоги. Выпускают подобные средства как в таблетированной форме, так и в виде сиропа, ректальных свечек (для детей).
    2. Спазмолитиками. Неприятные спазмы в животе обычно снимают «Но-шпой» и иными лекарствами на основе папаверина.
    3. Лекарствами от проблем с кишечником. Если боли сопровождаются вздутием живота, метеоризмом, поносом, подойдут специальные средства, купирующие эти симптомы, выводящие токсины и препятствующие размножению патогенных бактерий. К популярным относятся: активированный уголь, «Имодиум», «Сульгин», «Фталазол».

    Обезболивающий эффект дает и народное средство – отвар из семян тмина и мелиссы. Растительное сырье в равных долях запаривают в кипятке (пара щепоток на стакан). Фильтруют и пьют в период болевого обострения.

    Внимание! Если боли сопровождаются повышением температуры, рвотой и другими тревожными симптомами, нельзя заглушать их болеутоляющими. Нужно срочно вызывать «неотложку».

    Не следует прикладывать горячие компрессы к больному месту. Если имеет место воспаление, то оно под воздействием тепла только усилится. Значит, и боль станет интенсивнее.

    В человеческом организме с правой стороны брюшины сконцентрировано немало жизненно важных органов. Даже не слишком интенсивные болевые ощущения могут сигнализировать о патологических изменениях и стать поводом для похода в поликлинику. Быстрое реагирование поможет избежать хронизации недуга и возможного хирургического вмешательства.

    Loading...Loading...